出国人员健康检查表
各国签证的体检要求
各国签证的体检要求各国签证的体检要求因国家、签证类型和申请人目的不同而有所差异。
以下是对几个主要国家签证体检要求的概述。
一、美国签证体检要求美国签证申请过程中,通常不需要进行常规体检。
然而,特定类型的签证(如移民签证)可能要求申请人进行体检。
体检主要包括:1. 常规检查:身高、体重、视力、听力等。
2. 传染病筛查:肺结核、艾滋病、梅毒等。
3. 疫苗接种:根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的建议,申请人可能需要接种某些疫苗。
关键要点:* 确保提供完整的疫苗接种记录。
* 如患有传染病,需进行治疗并提供康复证明。
二、加拿大签证体检要求加拿大签证申请过程中,体检是重要环节。
体检项目包括:1. 常规检查:身高、体重、视力、血压等。
2. 胸部X光检查:筛查肺结核。
3. 实验室检查:包括艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝等传染病筛查。
4. 疫苗接种:根据加拿大公共卫生署的建议,申请人需接种相应疫苗。
关键要点:* 体检需在指定医院进行。
* 如有传染病史,需如实申报并提供康复证明。
三、澳大利亚签证体检要求澳大利亚签证申请过程中,体检同样重要。
体检项目包括:1. 常规检查:身高、体重、视力、血压等。
2. 胸部X光检查:筛查肺结核。
3. 实验室检查:包括艾滋病、梅毒等传染病筛查。
4. 其他检查:根据申请人年龄、健康状况和签证类型,可能需要进行心电图、B超等额外检查。
关键要点:* 体检需在澳大利亚政府指定的医疗机构进行。
* 如有慢性病史,需如实申报并携带相关病历资料。
四、英国签证体检要求英国签证申请过程中,通常不需要进行常规体检。
但在某些情况下,如申请长期签证或定居签证,可能需要进行体检。
体检项目主要包括:1. 常规检查:身高、体重、视力、听力等。
2. 传染病筛查:肺结核等。
关键要点:* 体检需在指定医院进行。
* 如有传染病史,需如实申报并提供康复证明。
五、德国签证体检要求德国签证申请过程中,体检要求较为宽松。
通常,只有申请长期居留或定居签证的申请人需要进行体检。
新西兰留学签证 体检表INZ1007[1]
You may not need a new medical certificate if you have submitted a medical certificate completed and dated by an approved medical practitioner within the last 36 months with a previous application, and that information has been retained by Immigration New Zealand*. If a new certificate is required, you are responsible for ny registered medical practitioner is able to complete this certificate. If you do not have a doctor
* Immigration New Zealand does not necessarily retain medical information about applicants.
• Do not have alcohol or high fat meals 48 hours before your blood tests.
• Do not consume kava for 48 hours before your blood tests.
What do I bring?
• This certificate with sections A and I completed, and your name at the top of each page where indicated.
国际旅行健康检查证明书,上海
篇一:南京《国际旅行健康检查证明书》(红皮书)办理流程南京《国际旅行健康检查证明书》(红皮书)办理流程★办理地点江苏省南京市白下路1号(地铁1号线张府园站下车,2号口出,直走100米,左侧拐角即是中检大厦)咨询电话025-********。
★受理时间体检:周一至周五(国家法定假日除外)上午8:00-11:30;验证:周一至周五(国家法定假日除外)上午8:00-11:30,下午1:30-5:00。
★携带材料1、身份证;2、小二寸免冠照片2张。
★体检项目内外科、耳鼻喉科、口腔科、心电图检查、胸片x光、腹部b超检查及实验室相关项目。
★收费标准体检收费一般为405元/人次,验证费为60元/人次。
★注意事项1、请务必在入境后的15天之内由本人前往办理健康管理手续,以免影响后续的就业、居留手续的办理。
2、如果您持有境外的体检报告请将报告交于本中心一楼大厅咨询台1号或2号窗口。
★领取结果1、如体检合格或验证合格,体检者本人或受委托人根据《领证通知》上所规定的时间凭《领证通知》到发证窗口取证。
2、如经体检发现异常情况需进行复查的,请在要求时间内持体检异常通知、本人护照、台胞证或港澳通行证和1张免冠近照到本中心接受复查。
3、如验证不合格,需补全法定健康管理体检项目的,请携带本人护照、台胞证或港澳通行证,以及小二寸免冠照片2张,在周一至周五(法定假日除外)上午8:30-11:00检查所需补全的项目。
★团体体检同一单位一次申请体检20人以上的,请提前五天预约,预约电话:025-********.出入境健康检查及预防接种流程单1.依次办理咨询和体检及预防接种登记、录入、交费(大厅前台)。
2.对体检项目和预防接种有特殊要求者,请在办理时提前告知,并提交相关文件或外文表格。
3.办理体检及接种(区域见下方诊室分布表)。
4.项目完成后,请务必将表格交回大厅前台,并领取《取证凭单》。
体检、接种诊室分布表★贴心提示:体检前需空腹,采血和b超检查后可进食,其他项目检查不分先后。
出国体检的经验
出国体检的经验1、体检时间比较短,有一个小时就差不多查完了,但是10点左右接种疫苗的地方就不收表了,因此还是尽量早点去。
因为有一项皮试只有星期一和二做。
这个皮试是关于结核病菌方面的,有的学校要求做,比如西北。
该皮试需要48小时和72小时均回去复查,所以只有星期一和二还有五做但星期五又不体检。
所以建议大家星期一或二上午去体检。
2、有学校体检表的要按照体检表要求的项目检查,所以体检项目可能与标准的项目不太一样,比如说PPD或尿检是不包含在标准项目里的,如果你的体检表里要求了,就要检查,并且体检表交给他们填写要多收费。
如果没有体检表,大可不必担心,只要检查要求的项目即可3、去时要空腹。
带照片,否则在那里照,花费较高。
照片一张贴在体检标上,另一张走时连同体检的各种表格交给大厅的工作人员。
别忘了拿取结果的凭条,否则体检结果只保留一周,就被处理的,还要重新来过。
4、体检最好安排在签证之后。
5、体检结果可以由别人代领。
国外的高等院校对留学生一般都有健康方面的要求,把身体健康与否作为是否接受的一个基本条件。
所以出国留学前一定要做好健康准备。
美、英、法、加、澳、日、意等一些国家的学校,要求申请留学者在递交的材料中,必须附有身体健康证明或体格检查表。
因此,如果你打算去国外留学,就需要到医院进行体检。
留学体检一般是常规性检查,表格有的是接受学校提供,有的由这个国家的教育主管职能部门统一制定。
由于前往国的不同、就读学校的不同,健康要求也各不相同,留学人员应及时了解相关要求以免耽误留学计划。
如果留学申请人是通过中介机构办理留学手续的,应该通过中介机构掌握对方学校的相关规定,而学校也往往会通过信函或表格陈述其健康要求。
如果是自己直接与学校联系的留学申请人,应通过互联网、信件或其他形式,尽早与学校沟通并了解相关内容。
如果你申请的国家和学校没有提出特别要求,如果没有指定体检的医院,你只需到正规的医院检查即可。
只要这个医院有相当的级别,一般最低为县级医院,用国内常用的体检表即可。
外国人体检表
外国人体格检查记录PHYSICAL EXAMINATION RECORD FOR FOREIGNER姓名 Name性别□男Male Sex □女 Female 岀生日期 年 月 日Date of Birth y. m. d. 现在通迅地址 Prese nt maili ng adderss 血型 Blood Type国籍 Nation ality出生地 Birth Place (Put ospital seal across the photo )照片 Photo 过去是否患有下列疾病:每项后面请回答“否”或“是 Have you ever had any of the followi ng diseases?(Each ietm must be an swered Yes"or No"No Yes No | — Yes 斑疹伤寒 Typhus fever —N O — Yes 细菌性痢疾 Bacillary dysentery 小儿麻痹症 Poliomyelitis '— N O | Yes 布氏杆菌病 Brucellosis 匚 No 二 Yes 病毒性肝炎 Viral hepatitis | | No Yes猩红热 Scarlet fever | | No | Yes 产褥期链球菌 Puerperal streptococcus — N O [_ Yes 回归热Relapsing fever | NO Yes 感 染『fection _J No — Yes Diphtheri a 伤寒和副伤寒 Typhoid and paratyphoid fever_ No | Yes No | Yes 是否患有下列危及公共秩序和安全的病症: (每项后面请回答:“否”或“是”) Do you have any of the follow ing diseases or disorders endan geri ng the public order and secure? (Each item most be answered Yes" or No ”)毒物瘾 Toxicomani a …精神错乱 Me ntal co nfusi on 精神病Psychosis :躁狂型 妄想型幻觉型 流行性脑脊髓膜炎 Epidemic cerebrosp inal menin gitisManic psychosis …• Paranoid psychosis • Halluc in atorypsychosis □ No □Yes □ No □ Yes □ No □ Yes □ No □ Yes □ No□Yes身 高/Height (厘米/cm )体 重/Weight (公斤/kg ) 血压 /Pressure Blood (毫米汞柱 /mmHg )发育情况 Developme nt营养情况 Nourishme nt 颈部Neck视力 Visio n 辨色力 /Color sense 矫正视力 Corrected visio n 皮肤/Skin耳 /Ears 鼻 /Nose 心 /Heart肺/Lungs 眼 Eyes淋巴结 /Lymph nodes扁桃体/Tonsils腹部 /Abdomen(注:表格素材和资料部分来自网络,供参考。
国际旅行人员健康检查申请表
CholeraVenereal disease Yellow fever AIDS Opening lung tuberculosis
麻风病鼠疫精神病
LeprosyPlaguePsychosis
备注
Remark
个性项目检查记录
EXAMINATION RECORD FOR OPTIONAL ITEM
脊柱和四肢
Spine&Extremities
泌尿生殖系统
Genitourinary system
其 它
Others
脉搏 次/分ratetimes/min
血压 / 毫米汞柱体温 ℃
BPmmHg Pulse
体温℃
Temperature
医师签字
Signature Of physician
心血管系统
Cardiovascular system
申请人、监护人、或代理人签名:
Applicant、guardian or agent signature
申请日期:年月日
Date of declareymd
安徽国际旅行卫生保健中心
AnHui
健康必检项目检查记录
HEALTH EXAMINATION RECORD FOR COMPULSORY ITEM
and trunk SpineOthers
检查者
Examiner
实验室检测
Laboratory exam
粪便常规□血沉□
stool routine examination ESR
血糖□血脂□肝病诊断□
Bloodsugar Blood-fat Hepatic disease diagnoses
境外人员体格检查记录
ECG
化验室检查
包括血清学诊断
Laboratory
Exam.
(Serodiagnosis)
未发现患有下列检疫传染病和危害公共健康的疾病:
None of the following diseases or disorders found during the present examination
身高厘米
Height cm
体重公斤
Weight kg
血压毫米汞柱
Blood pressure mmHg
发育情况
Development
营养情况
Nourishment
颈部
Neck
视力左L
Vision右R
矫正视力左L
Corrected Vision右R
眼
Eyes
辨色力
Colour sense
皮肤
Skin
淋巴结
回归热Relapsing fever□No□Yes感染□No□Yes
伤寒和付伤寒Typhoid and paratyphoid fever□No□Yes
流行性脑脊髓膜炎Epidemic cerebrospinal meningitis□No□Yes
是否患有下列危及公共秩序和安全的病症:(每项后面请回答“是”或“否”)
出生地址
Birth Place
过去是否患有下列疾病:(每项后面请回答“是”或“否”)
Have you ever had any of the following diseases? (Each item must be answered“Yes”or“No”)
斑疹伤寒Typhus fever□No□Yes菌痢Bacillary dysentery□No□Yes
出国人员健康体检必查项目
出国人员健康体检必查项目
一、常规检查项目
(一)内科常规检查:身高、体重、腹围、血压、既往史。
(二)外科常规检查:脊柱、四肢、甲状腺、淋巴结,乳腺(女)。
(三)眼科检查:眼底。
(四)妇科检查(女)。
二、生化检验项目
(一)肝功能:谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、r-转肽酶、碱性磷酸酶、总胆汁酸。
(二)肾功能:尿素、肌酐、尿酸。
(三)空腹血糖。
(四)血脂:胆固醇、甘油三脂、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。
(五)心肌酶谱:磷酸肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶、a-羟丁酸脱氢酶。
(六)血常规、尿常规、便常规+潜血。
(七)类风湿因子、抗链“O”、C-反应蛋白、血沉。
(八)凝血四项。
(九)甲状腺功能检查:促甲状腺激素(TSH)、血清游离T3(三碘甲状腺原氨酸)、血清游离T4(甲状腺素)。
(十)甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)。
三、心电图
四、影像检查
(一)肝胆脾胰双肾彩超。
(二)心脏彩超。
(三)DR胸片。
(四)头颅核磁血管成像MRA(45岁及以上第一次进行评估的)。
五、其他
除上述必查项目外,可根据情况增加其他项目。
出入境人员健康检查申请表
签名:signature:
□外文翻译 份 □X光报告、携带X光片 □HIV报告 □签发其它检查检验报告 □验证 □验血 □B超检查(肝、胆、脾、双肾)
备注:
审核医生签名:日期: 年 月 日. date:
如果没有患有上述疾病或症状,请回答:□没有
If never have or had any diseases or symptoms which mentioned above , please answer:□No
如果曾/现患有上述疾病或症状,请详细说明:If have or had any diseases or symptoms which mentioned above , please specify:
出入境人员健康检查申请表 HEALTH EXAMINATION REGISTRATION FROM FOR THE PERSONS OF ENTRY-EXIT
姓名Name
职业Occupation
已婚Married
□是Yes□否No
文化程度Education
电话Tel No.
前往国家Destination
□Test for Hepatitis B( HBsAb,HBeAg,HBeAb,HBcAb).□HBsAb(Quantitative、Qualitative)□Test for Hepatitis A(HAV-IgM,HAV-IgG).
□Biochemical test: (Test for Liver function: AST, r-PT, T.Prot,ALB, GLOB, A/G. Test for Blood-Lipid: CHOL,TG,HDL-C,LDL-C. Test for Kidney function: BUN, Creatinine. Other: UA, GLU.). □AFP(Test for Hepatic carcinoma).CEA(Test for Intestinal Carcinoma) □VCA-IgA(Screening test for Nasopharyngeal Carcinoma).□B-ultrasonic examination for Prostate(Male).□Examination for a bone densitometry.□Feces culture.□FecesRoutine.□HBsAb(Quantitative、Qualitative).□HBV-DNA.□PPD test.
出国留学生体检要求解析
出国留学的人需要体检,这也是对自己负责的方式,那么出国留学生体检有哪些好的要求呢?跟着来看看吧!欢迎阅读。
出国留学生体检介绍留学人员赴国外学习,除个别国家不需申办签证外,绝大多数国家均需提前向各驻华使领馆申办入境签证。
而签证是控制上述疾病患者入境最有效的关口,因此不少国家都规定,申请签证除需入学通知书或邀请信、经费资助证明外,还要提供体检证明。
如法国、德国、南美国家,俄罗斯,东欧国家等对自费留学生都有这种要求。
加拿大、新西兰、澳大利亚则不管是公派还是自费都要提供。
一些国家虽不要求提供,但在签证申请表格中都设有相关栏目,要申请者自己申报,比如美国非移民签证申请156表34条有问:你是否患有传染病、精神病、滥用药物或吸毒-申请者要向签证官员保证,做出实事求是的答复。
需要注意的是,现在有很多国家提供专门的体检表,要求申请人到指定的医院进行体检。
出国体检就公派留学来说,首先是选派方的要求。
作为国家第一个法规性文件,国务院1986年转发的《国家教育委员会关于出国留学人员的若干暂行规定》中,把身体和政治、业务,外语并列,作为公派出国留学人员一个基本条件。
规定“各类出国留学人员的健康状况,必须符合出国留学的规定标准,经过省、市一级医院检查并得到健康合格证明书(证明书有效期一年)。
”健康检查标准当时指定的出国留学人员健康检查标准非常具体,规定十几种情况不能选派,包括活动期肺结核,活动性肺外结核、做过胸廓成型术和一叶以上肺切除、严重的慢性病、器质性心脏病及高血压、肝炎、肾炎及严重的泌尿生殖系统病、血液病,精神病或癫痫、严重的神经官能症、癌症、血吸虫病、麻疯病、身体发育不良,严重视力障碍等。
其次是接受方的要求。
国外学校一般也把身体健康作为接受留学生的基本条件。
如美国、日本、英国、奥地利、意大利等一些国家的学校在申请留学的提交的材料中,身体健康证明或体格检查表是必要材料之一。
有的国家公派留学人员虽是访问学者,但如纳入双边交流计划,也需提供健康证明或体格检查表,如日本、意大利、爱尔兰等国。
国际旅行健康证明书
国际旅行健康证相关说明1.办理:国际旅行健康证(自行到所在城市出入境检验检疫局办理,并留存凭证以便于到阿后报销,证件封面及检查项目如下,需持身份证和一张小二寸白底彩照)。
健康证检查内容包括:、,有的申请学校提供体检表则按照表上要求的项目进行检查,可能跟标准的项目不太一样,但只要你的体检表里要求了就要检查,并且体检表交给他们填写的时候要多收费;如果你申请的学校没有提供体检表也不用担心,只需按照标准的项目即可,到医院后医生会告诉你的(不同医院所要求检查的项目也会有所不同)。
体检流程登记→摄像→收费→内外科及五官科检查→心电图检查→b超检查→放射科检查→采血→预防接种→交回体检表→三个工作日取证申办《国际旅行健康证明书》程序1.准备好本人护照、身份证及照片两张;2.空腹到卫生检疫局或指定医院柜台领取表格;3.按照体检表个要求的检查项目逐一检查;4.全部检查完毕后把表格交回;5.卫生检疫局或指定医院根据检查结果填写《国际旅行健康证明书》有关内容和签字盖;,,③身体患病者,须提供医院的诊断证明,以作为能否接种的参考;④本人照片两张。
⑤中国的黄皮书统一由中华人民共和国卫生部印制。
申请人出入国境,需要办理黄皮书,一律由各省,自治区,直辖市的卫生检疫局签发和注射疫苗。
预防接种前注意事项①洗头、洗澡、更换内衣;②空腹,且头一天晚上要休息好;③携带好本人护照、身份证、工作证及介绍信;④认真填写好预防接种表格等材料;⑤交付一定的接种费用;⑥接种一天内不要剧烈活动,不要吃刺激性食物。
预防接种项目黄热病疫苗,霍乱疫苗,吸附破伤风类毒素疫苗,吸附精制白喉、破伤风二联类毒素疫苗(;innc.vision:leftrightcorr.vision:leftrightcolorsense:hearing:leftnormalrightnormaleyes,ears,nose,throat:normalecgabdomenultrasound(liver,gallbladder,spleen,kidney)liver,gallbladder,spleen,doublekidney,echocamernoabnormalfinding s.chestx-raynoabnormalfindingsofheartlungsanddiaphragm.laboratorytestsanti-hiv:negativesyphilisserology:negativehbsag:negativeanti-hcv:negativealt(gpt):(normal:5-40)bloodroutinewbc:rbc:plt:hgb:1、身份证;2、小二寸免冠照片2张。
出国体检表翻译体检(英汉对照)
孩子是否为养子: 是___否____
家庭成员 年龄 目前重大疾病
若去世,去世年龄,死因
父亲
母亲
兄弟
姐妹
祖父(母)
学生本人病史(以下疾病的日期及年龄)
(由学生或家人填写,医生经体检确认)
麻疹
肺病
过敏反应
腮腺炎
肺炎
生殖泌尿系统问题
水痘
哮喘
性传播疾病
小儿麻痹症
反应性呼吸道疾病
肾脏问题
百日咳
心律不齐
肌腱问题
国家_______________ 与谁居住___________
父母/监护人/责任人________电话__________________________
电子邮件________________________________________
家庭病史(由家庭成员/学生本人填写,医生/医疗机构审核)
糖尿病;头颈部肿瘤;白血病;肾功能障碍;类固醇治疗或使用;免疫抑制;吸收障碍综合征;艾滋病;硅肺病;肠旁路术
肺结核病史/潜伏性肺结核/肺结核治疗/肺结核检测 卡介苗:日期_________ 过去 PPD 实验:阳性/阴性____mm 日期: __________ 过去结核病诊断/感染:日期_________治疗__________ 艾滋病风险因素(画圈):无;静脉注射毒品;多性伴侣;高危性伴侣;同性伴侣 (潜伏性)肺结核评估风险:高_____低_______ 若高危:胸部 X 光检查和 igra 测试-包括部分体检结果 胸透日期:__________结果:_________ PPD/TST:date________site______读数日期:____结果:______mm Igra:日期______结果_______
澳洲体检表怎么填写
澳洲体检表怎么填写以下是澳大利亚签证申请中体检部分的160和26表格,以方便准备留学的朋友参阅。
澳大利亚签证申请的体检表(表26)[Medical examination for an Australian visa (Form26)]此表格供澳大利亚签证的申请人的体检用,如需要进一步详细的资料,请参阅表1071i(永久进入澳大利亚的健康要求)和表1163i(暂时进入澳大利亚的健康要求)。
艾滋病病毒检验[HIV testing]1.永久进入申请[Permanent entry]——所有大于15岁(包括15岁)的申请永久进入澳大利亚的人都必须接受艾滋病病毒检验,如果不到15岁的永久进入澳大利亚的申请人是被收养、输过血或者有其他临床表现的,也必须接受检查。
2.暂时进入申请[Temporary entry]——对于暂时进入澳大利亚的申请人没有正式的接受检查的要求,但是特殊群体除外(根据部门的建议手册,可能有所改变),或者医生发现有某些迹象表明需要检查。
海外申请人[Overseas applicants]如果血样被要求进行乙肝病毒和艾滋病病毒的检验,而体检中心没有相关的设备,那么申请人就要在体检之前到指定的实验室进行检查。
体检所要携带的物品:[What to bring to the examination]1.有效护照[valid passport];2。
定制的框架眼睛或者隐形眼镜(如果需要的话)[any prescription spectacles or contact lenses that you may wear];3.如果已知有疾病,请带上现有的专家报告[Where you have a known medical condition,any existing specialist reports]。
对于女性[For women]女性应避免在经期接受体检。
关于该表提供的信息[About the information you give in thisform]移民局根据1958年的移民法案有权得到该表的相关信息。
外国人体格检查表.docx
出生地Birth place
血型
Blood type
过去是否患有下列疾病:(每项后面请回答“否”或“是”)
Have you ever had any of the following diseases? (Each item must be answered “Yes” or “No”)
是否患有下列危及公共秩序和安全的病症:(每项后面请回答“否”或“是”)
Do you have any of the following diseases or disorders endangering the public order and security? (Each item must be answered “Yes” or “No”)
霍乱Cholera性病VenerealDisease
黄热病Yellowfever肺结核Lungtuberculosis
鼠疫Plague艾滋病AIDS
麻风Leprosy精神病Psychosis
意 见 检查单位盖章
Suggestion OfficialStamp
医师签字 日期
Signatureofphysician Date
心电图ECG
化验室检查(包括艾滋病、
梅毒等血清学检查)Laboratory exam (attached test report of AIDS, Syphilis etc)
未发现患有下列检疫传染病和危害公共健康的疾病:
None of the following diseases of disorders found during the present examination.
毒物瘾Toxicomania…………………………………………………□No□Yes
出入境人员体检申请表doc
姓名/Surname Given name 性别/Sex ☐ 男/Male ☐ 女/Female 国籍/Nationality 出生地/ Birthplace 出生日期(年/月/日)/Birth date (Y/M/D ) 年 月 日 婚姻状况/Married or not 是否怀孕/Pregnancy or not ☐已婚 ☐未婚 ☐是 ☐否 证件号码/Passport or ID No. 职业Occupation电话/T el. Number 前往国家或地区/ Destination通讯地址(中国)/Mailing address (China) 签证时限:一年以内 ☐ 一年以上 ☐出境(Exit )入境(Entry )☐ 探亲旅游者/Traveler/ Visitor ☐ 公务人员/ Officer☐ 公务人员/ Officer☐ 商务人员/ Businessman(or woman) ☐ 商务人员/ Businessman(or woman) ☐ 留学人员/ Student☐ 留学人员/ Student ☐ 旅游探亲者/Traveler/ Visitor ☐ 劳务人员 / Labor☐ 劳务人员 / Labor☐ 船员/ Staff of means of transport ☐ 归国人员/ Chinese back to China ☐ 其他人员/Others☐ 其他人员/Others□ 黄热疫苗 □ 口服霍乱疫苗 □ 抗疟药 □ 防蚊剂 □ 其他另增项目:□ 粪便培养 □ X 胶片 □ 毒品检验 □ 结核杆菌抗体测定 □ 孕检 □ B 超报告 □其他个人史/☐ 艾滋病 /HIV/AIDS ☐ 手术史 / Operation ☐ 性病 / STDs ☐ 哮喘 / Asthma ☐ 结核病 / Tuberculosis ☐ 糖尿病 /Diabetes ☐ 药瘾史/吸毒 /Drug addiction ☐ 癫痫 /Epilepsy ☐ 妊娠(现在) / Pregnancy (present ) ☐ 心脏病高血压 / Cardiac disease or hypertension ☐ 肝炎 /Hepatitis ☐ 药物、食物过敏/Drug/food allergy ☐ 疟疾 / Malaria ☐ 水痘 /Chickenpox ☐ 脊髓灰质炎 /Polio ☐ 精神病 /Mental disease ☐ 流感(一周内)/Influenza(in past week) ☐ 肾脏疾病 /Kidney disease 如果选择”√”,请详细说明(If you select ”√” or any other illness. Please describe it in details )本人申明以上提供的资料都是真实的I declare that the information I have provided above is to the best of my knowledge and belief true. 申请人签名 /Signature of applicant 申请日期 /Application date年 月 日体检流程与内容 /procedures of exam (表格内容由工作人员填写盖章/T o be completed by staff )照片(2寸) Photo(2”)咨询填表Fill in your form人像登记form-photo登记缴费registration采血/phlebotomize以下服务不分先后/In no particular order服务项目体检结果描述医师签字/盖章内科/Internal medicine心率次/分bmp;血压 mmHg外科/Surgery身高 CM 体重 Kg五官科/ E.N.T视力:左右听力:左右心电图/ECGX 摄片/X-ray(怀孕者务必申明/Pregnancy must be declared)B 超/B-Ultrasound妇科/Gynecology咨询窗口/Registration Room领尿杯/Urine check 免费早点/Free breakfast注意:体检完毕请将此体检卡交回咨询窗口,以免耽误证件制作,谢谢合作!Notice: Please hand in the form to registration Room, thank you!﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉温馨提示Tips for physical exam★体检前需空腹,携带护照或身份证原件;★孕妇和14周岁以下儿童不宜接受X光胸片检查,请及时告知窗口工作人员;1. ★前往非洲、南美洲国家需接种“黄热疫苗”请及时与咨询人员联系;2. ★出国留学人员预防接种要求请与咨询人员联系并确定目的地国学校的要求,已经接种的项目请提供当地社区医院预防接种原始记录后换签;3. ★领证时间:10:30之前体检者当日下午4:00后取证,10:30之后体检者第二个工作日下午4:00后取证,领取证书需凭交费发票。
福建国际旅行卫生保健中心出境体格检查模板
福建国际旅行卫生保健中心出境体格检查模
板
福建国际旅行卫生保健中心出境体格检查模板
尊敬的旅行者:
您好!为了确保您的身体健康和安全,福建国际旅行卫生保健中心将对您进行出境体格检查。
请您配合以下信息填写和旅行史调查。
一、基本信息
1. 姓名:
2. 性别:
3. 年龄:
4. 联系方式:
二、旅行史
1. 出发国家/地区:
2. 途径国家/地区(如果有):
3. 目的地国家/地区:
4. 计划停留时间:
5. 是否有过国际旅行史(包括近半年):
是(请填写相关信息)
否
三、健康状况
1. 最近14天内是否出现以下症状:
发热、咳嗽、喉咽痛、气促、呼吸困难、乏力、肌肉或关节疼痛、寒战、头痛、嗅觉或味觉丧失、恶心、呕吐、腹泻等。
是(请填写相关信息)
否
2. 最近14天内是否接触过与新型冠状病毒感染有关的人员:
是(请填写相关信息)
否
3. 最近14天内是否在国内参与过新型冠状病毒感染的有关活动:
是(请填写相关信息)
否
4. 过去14天内是否在国内住院或疗养院:
是(请填写相关信息)
否
5. 目前是否有慢性疾病:
是(请填写相关信息)
否
四、其他事项说明(如有特殊情况,请备注说明):
请您如实填写以上信息,协助我们做好出境体格检查工作,保证您的旅行安全和顺利。
如有变更,请及时通知我们。
感谢您的配合!
福建国际旅行卫生保健中心
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出国人员健康体检及评估管理办法
出国人员健康体检及评估管理办法目录第一章总则 (2)第二章机构与职责 (2)第三章出国健康体检 (4)第四章出国健康评估 (5)第五章健康监测 (6)第六章健康体检和评估费用 (6)第七章承包商管理 (7)第八章监督与考核 (7)附件1 出国人员健康体检必查项目 (8)附件2 限制出国疾病标准 (10)附件3 员工健康承诺书 (13)第一章总则第一条为规范公司出国人员健康体检和评估工作,及时发现健康隐患,降低出国人员在境外发生健康意外事件的风险,保障出国人员身体健康,依据《中国石油天然气集团公司出国人员健康体检及评估管理规定(试行)》,制定本办法。
第二条本办法适用于公司所有出国人员,以及为境外单位提供现场服务的外部中方承包商和分包商人员。
第三条出国人员包括公司境外单位员工、新出国人员、临时出国人员,属于公司在册员工。
第四条境外单位员工指日常工作地在境外单位,并适用和执行公司赴境外工作人员薪酬福利制度的员工;新出国人员是指首次派往境外,或境外员工在国内工作一年以上再次派往境外单位工作的人员;临时出国人员是指除上述两种情况之外的出国人员,包括但不限于因公出国审核、调研、考察、访问、学习、经贸洽谈、举办展览、短期出国培训或研修等临时出国人员。
第二章机构与职责第五条医疗部是公司健康体检和评估工作的主管部门,履行以下职责:(一)制定出国人员的健康体检和评估计划。
(二)选定出国人员体检医疗机构。
(三)制定出国人员健康体检项目。
(四)制定出国人员健康体检费用和评估标准。
第六条外事处是临时出国人员健康体检和评估的管理部门,履行以下职责:(一)实施公司机关临时出国人员的健康体检及评估。
(二)依据健康评估结果审核公司临时出国人员出国立项。
第七条人事处负责对以下境外工作期间患病不适宜继续从事原工作的人员进行工作调换:(一)副处级及以上人员。
(二)不属于二级单位,但是工作关系在北京的人员。
第八条国际业务部是境外员工健康体检和评估工作的管理部门,履行以下职责:(一)全面负责境外单位员工体检及评估工作运行。
国际旅行健康证明书
国际旅行健康证相关说明1.办理:国际旅行健康证(自行到所在城市出入境检验检疫局办理,并留存凭证以便于到阿后报销,证件封面及检查项目如下,需持身份证和一张小二寸白底彩照)。
健康证检查内容包括:一般检查(身高、体重、血压等)内外科(皮肤、心脏等)五官科(视力、听力、耳鼻喉等)心电图胸透腹部b超实验室检查(验血、验尿)篇二:出国人员体检须知--《国际旅行预防接种证书》国际旅行健康证明书》根据《中华人民共和国国境卫生检疫法》及国家有关法规规定,各类出国人员,如留学、进修、商务、探亲、劳务及援外人员,均须到卫生检疫机关接受健康检查和预防接种,领取《国际旅行健康证明书》和《国际旅行预防接种证书》,出境时经检验检疫机关查验后,方能出境。
中国公民出境体检须知1.空腹。
2.携带本人近期正面两寸免冠照片两张,去独联体国家、南美、伊朗等国家须携带三张,婚检需携带三张一寸照片。
3.携带身份证或护照。
4.短期因公出境者须携带任务批件,短期因私出境者携带签证。
体检项目常规项目:内科,外科,五官科,放射科(胸片/透视),神经科,心电图,b超,采血,化验室检查和预防接种。
有的申请学校提供体检表则按照表上要求的项目进行检查,可能跟标准的项目不太一样,但只要你的体检表里要求了就要检查,并且体检表交给他们填写的时候要多收费;如果你申请的学校没有提供体检表也不用担心,只需按照标准的项目即可,到医院后医生会告诉你的(不同医院所要求检查的项目也会有所不同)。
体检流程登记→摄像→收费→内外科及五官科检查→心电图检查→b超检查→放射科检查→采血→预防接种→交回体检表→三个工作日取证申办《国际旅行健康证明书》程序1.准备好本人护照、身份证及照片两张;2.空腹到卫生检疫局或指定医院柜台领取表格;3.按照体检表个要求的检查项目逐一检查;4.全部检查完毕后把表格交回;5.卫生检疫局或指定医院根据检查结果填写《国际旅行健康证明书》有关内容和签字盖章,一般三个工作日内便可交给本人。
入境健康申报填写指南
入境健康申报填写指南在当前全球面临新型冠状病毒疫情的背景下,各国政府对于入境人员的健康申报越发重视。
为了确保公共卫生安全,遏制疫情蔓延,许多国家已经要求入境人员填写健康申报表。
本文将为大家提供一份入境健康申报填写指南,帮助大家了解如何准确填写申报信息,以便顺利进入目的地国家。
健康申报表是一份重要的入境文件,包含了个人的健康信息和旅行历史等必要信息。
正确填写健康申报表是保障自身健康和他人安全的重要步骤。
以下是一些必要的填写指南:1. 个人基本信息:在健康申报表上,首先需要填写个人基本信息,包括姓名、性别、国籍、出生日期、护照号码等。
请务必确保填写的信息准确无误,与护照上的信息一致。
2. 健康状况:接下来,需要填写个人的健康状况信息。
一般包括体温、是否出现呼吸道症状(如咳嗽、发热等)、是否有与新冠病毒相关的接触史等。
请如实填写,不要隐瞒任何信息,以确保公共卫生安全。
3. 旅行历史:在健康申报表中,还需要填写近期的旅行历史,包括出发地、航班号、航班日期等。
此外,还要填写目的地国家的详细地址和联系方式,以便后续的健康监测。
4. 健康声明:最后一个部分是健康声明,即承诺填写的信息是真实有效的,并愿意接受相关防疫措施和检测等。
在此部分签名确认后,表示同意合作并遵守目的地国家的相关规定。
在填写健康申报表时,需要特别注意以下几点:1. 注意填写格式:根据不同国家或地区的要求,健康申报表的格式可能会有所不同。
请仔细阅读并按照所提供的格式填写,确保格式的准确性和符合要求。
2. 按要求提供证明材料:在某些情况下,需要提供一些健康证明材料,如核酸检测阴性证明、疫苗接种证明等。
请自行了解目的地国家的相关要求,并在填写申报表时准备好相应的证明材料。
3. 保留相关文件:填写完健康申报表后,务必保留好相关的申报记录和文件。
这将对于后续可能的身份审核或防疫检查非常重要。
接下来,我们将进一步扩展和深入分析入境健康申报的相关内容。
随着全球疫情的不断变化和演变,各国纷纷采取了入境健康申报措施,以加强对入境人员的监测和防控。
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医师签字:
五
官
科
眼
耳
鼻及鼻窦疾病
咽喉
其它
吗啡测试
主
检
结
果
(以下部分请在符合的项目上用“√”表示:)
结果:1、健康或良好□2、一般或较弱□3、有慢性病□
(如有慢性病请继续在下列符合的项目上用“√”表示:)
1、心血管病□6、结核病□
2、脑血管病□7、糖尿病□
3、慢性呼吸系统病□8、神经或精神疾病□
4、慢性消化系统病□9、其它慢性病(具体):
5、慢性肾炎□体检医院盖章
主检医师签字:填写日期:年月日
注册机关意见
注册机关盖章
填报日期:年月日
注:1、表中内容请体检单位如实工整填写,不得涂改,不得弄虚作假。
2、体检后此表交注册机关。
3、体格检查结果请粘贴背面。
出国人员健康检查表
指定体检医院名称:体检日期:年月日
姓名
性别
出生日期
近
照
体检单位骑缝章
工作单位
出生地
民族
身份证
号码
即往病史
家族史
外
科
甲状腺
脊柱
医师签字:
淋巴
四肢
肛门
关节
泌尿生殖器
其他
内
科
血压
医师签字:ห้องสมุดไป่ตู้
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
腹部
器官
其他
胸部X线透视
医师签字:
心电图
医师签字:
转氨酶
乙肝表面抗原
化验员签字: