谈谈中医的科学性

谈谈中医的科学性

[摘要]目的探讨有关中医科学性争议的实质。方法从中医的自身特点和科学的定义以及目前科学发展现状进行观察，运用马克思主义辩证唯物主义和历史唯物主义原理加以分析。结果中医科学性的争论是社会生产力、生产关系和上层建筑相适应的历史发展过程中的一种现象。结论中医的科学性争论，是社会意识形态内的文化冲突，是人类与自然之间矛盾发展的产物，具有客观性和长期性。

[关键词] 中医科学历史唯物主义原理

目前在社会上有一种中医否定论，认为中医不具备科学性，应该予以淘汰和废除，这是一个非常值得探讨的问题。一百多年来，关于中医的争论几乎没有停止过，早在清末就有人发表《废医论》来讨论中医存废的问题。自上个世纪初西方现代科学技术(包括西医学)引入中国以来，有关中医前途命运的争论共有三次。第一次是20世纪初北洋政府的“教育系统漏列中医案”；第二次是1929年的“废止中医案”；第三次则是文化大革命时期，中医被视为“四旧”，成了清除的对象。进入二十一世纪，2006年10月7日在全国各大媒体、网站上火爆传播的《促使中医中药退出国家医疗体制签名的公告》引发了本世纪新一波中医科学性的争论。

那么中医有没有科学性？对一门学科的科学性争议为什么会争议了上百年？下文将逐一论述这些问题。

1、中医的定义

中医完整的说，应该称为中医学，中医学是在中国产生，经过数千年发展，而形成的一门具有独特理论体系，并有丰富的养生和诊疗手段的传统医学[1]。按照“中国全国科学技术名词审定委员会”审定的名词，中医学是“以中医药理论与实践经验为主体，研究人类生命活动中医学中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性科学”。

对一门学科的科学性讨论，应该从他的理论基础开始探讨。中医学的理论特点有两个：整体观念和辨证论治，整体观念，是中医学关于人体自身的完整性及

人与自然、社会环境的统一性认识[2]；辨证论治，则是在整体观念的理论基础上，通过全方位的收集与疾病相关的信息，加以综合分析，确定疾病的综合性质，其演变规律，对疾病演变过程中某一阶段，一种带有朴素唯物主义哲学思想认识的特殊归纳方法和定义体系，并在此认识基础上，采用与之对应的类似矛盾统一性原理的对抗性治疗原则。从这些特点我们可以看出中医学是一种带有明显的朴素唯物主义哲学思想的理论体系和治疗方法，这是同时期世界其他文明社会的医学所不具备的，在当时的生产力条件下具有一定的先进性，这也是它的特殊性。

2、科学的定义

1888年，达尔文曾给科学下过一个定义：“科学就是整理事实，从中发现规律，做出结论”。达尔文的定义指出了科学的内涵，即事实与规律。科学要发现人所未知的事实，并以此为依据，实事求是，而不是脱离现实的纯思维的空想。至于规律，则是指客观事物之间内在的本质的必然联系。因此，科学是建立在实践基础上，经过实践检验和严密逻辑论证的，关于客观世界各种事物的本质及运动规律的知识体系。《辞海》1999年版：“科学：运用范畴、定理、定律等思维形式反映现实世界各种现象的本质的规律的知识体系。”

如果单从科学的定义上来讲，科学的概念并没有针对性，是对一种具有社会实践基础和严密逻辑性的知识体系的泛称。

下面我们看一组与中医学社会实践有关的数据：

目前从事中医学教育的高等院校有二十多所，国家发改委发布的《2010年中药行业经济运行回顾》显示，中药行业资产规模持续扩大，产销情况明显好转，经济效益显著增长，对外贸易稳步回升，其中2010年全年工业产值达3172亿元，同比增长29.5%，全年累计实现利润总额近300亿元，同比增长33%。

2010年我国中药制造业资产突破3000亿元，同比增长18%左右，增速比上年同期上升近5个百分点；企业数达2300多个，比上年同期增加100多个；从业人员接近50万人，同比增长7.6%左右；

去年我国中成药累计出口量为13910吨，同比增长4%，增速比上年同期上升了3.2个百分点；累计出口额为1.96亿美元，同比增长18.2%，这几年，中医药在世界各国不仅逐渐得到社会的认同和欢迎，而且发展很

快。英国率先对中医药进行了系统立法，合格的中医师和针灸师是受法律保护的职业。针灸治疗费用在很多欧洲国家可以全部或部分报销，其中瑞士可全部报销。美国也专门成立了国家补充和替代医学中心，资助了大量中医药临床研究项目。

以上数据显示出中医的社会实践是在不断发展的，其社会经济效益也较为突出。

那么我们单从科学概念性的定义来看，中医无疑是具备科学定义的基本特征的，是具有科学性的。至于从科学“狭义”的定义如：可证伪性、还原法等对中医进行考察，因为任何一种现代科学都有其适用范围，例如：牛顿万有引力定律在一定精度下是正确的，广义相对论和量子理论在极小极端引力情况下失效，也就是在这种情况下适用精度无限扩大，无法得出有意义结论。可见，目前为止我们人类对自然的认识能力还是有限的，不少科学家们努力寻找与探索是否有某种理论可以囊括所有自然现象，但哥德尔定理否定了公理系统实现这一目标的可能性。哥德尔是一位数学家，他由于证明了不完备性定理而名震天下。该定理是说，不可能证明所有真的陈述，哪怕是你仅仅去证明就像算数那样显然枯燥乏味的学科中所有真的陈述。[3]所以对中医学这一系统中每个定义和概念进行推导证明不仅耗时费巨，也实无必要。那么中医长期以来备受关注和非议到底是为什么呢？

3、中医科学性争议的实质

中医科学性的争论经历了近百年，应该归于一种社会历史现象，因此可以用马克思主义历史唯物主义原理加以阐述。

精气学说、阴阳学说和五行学说，是中国古代有关世界本原和发展变化的宇宙观和方法论，是对中医学理论体系的形成和发展有影响的古代哲学思想，也是中医学的重要思维方法。[2]而我们知道哲学从来就属于社会的上层建筑，社会的上层建筑除政治、法律制度和设施等有形的东西以外，还有政治、法律、宗教、艺术、哲学等各种观点的观念体系。思想、观点等意识形态上层建筑，通常简称为思想上层建筑或观念上层建筑，它是上层建筑的另一重要部分，是与一定社会形态的经济基础相适应的[4]。

中医的理论体系形成于先秦、秦、汉时期，正是中国封建社会的开端时期，其后期理论体系发展经历晋、隋、唐、宋、金、元、明、清时期，这也正是中国