附表1基层医疗卫生机构社区卫生服务及
基层医疗卫生机构基本情况表(表样)
附件2
基层医疗卫生机构基本情况表（表样）
（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）县（市）卫生局（公章）
全县（市）中医药综合服务区设置率：乡镇卫生院（）%；社区卫生服务中心（）%；综合（）%；
全县（市）中医类别医师占本机构医师总数比例达20%以上的机构占比：乡镇卫生院（）%；社区卫生服务中心（）%；综合（）%；全县（市）平均运用中医药技术方法数：乡镇卫生院（）种；社区卫生服务中心（）种；综合（）种；
全县（市）平均运用开展中医药适宜技术项目数：乡镇卫生院（）项；社区卫生服务中心（）项；综合（）项；
全县（市）中医药健康管理目标人群覆盖率：乡镇卫生院（）%；社区卫生服务中心（）%；综合（）% 。
江苏省基层医疗卫生机构设置和编制配备标准实施意见[修改版]
![江苏省基层医疗卫生机构设置和编制配备标准实施意见[修改版]](https://img.taocdn.com/s3/m/68eff4c55ebfc77da26925c52cc58bd631869352.png)
第一篇：江苏省基层医疗卫生机构设置和编制配备标准实施意见江苏省机构编制委员会办公室江苏省财政厅文件江苏省卫生厅苏编办发…2009‟7号江苏省基层医疗卫生机构设置和编制配备标准实施意见各市机构编制委员会办公室、财政局、卫生局：为了进一步加强基层医疗卫生机构建设，合理配置基层医疗卫生机构编制资源，健全基层医疗卫生服务体系，根据《中共江苏省委江苏省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》(苏发…2009‟7号)精神，现就我省基层医疗卫生机构设置和编制配备标准提出如下实施意见。
一、基本原则(一)坚持以人为本的原则，以保障城乡居民健康为中心，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供。
(二)坚持政府主导的原则，落实基层医疗卫生服务的公益性质，同时发挥市场机制的作用，多渠道、多元化发展基层医疗卫生服务。
(三)坚持统一规划的原则，合理布局，优化结构，方便群众就医。
(四)坚持精简效能的原则，立足于调整和充分利用现有医疗卫生资源，在区域卫生规划范围内辅之以改扩建和新建，避免重复建设。
(五)坚持分类指导的原则，统筹城乡、区域发展，确保基层医疗卫生事业发展与各地财政承受能力相适应，保障广大群众享受到基本医疗卫生服务。
二、机构设置(一)城市社区卫生服务机构。
城市社区卫生服务机构由社区卫生服务中心和社区卫生服务站组成，具备条件的可实行一体化管理。
社区卫生服务机构由省辖市政府统一规划设置，原则上按照每3至10万居民或街道所辖范围规划设置一个社区卫生服务中心，根据需要规划设置社区卫生服务站。
同时按照平等、竞争、择优的原则，鼓励社会力量举办社区卫生服务机构，加快推进社区卫生多元化发展。
政府举办的社区卫生服务中心为公益性事业单位，按其公益性质核定的社区卫生服务机构编制为财政补助事业编制，有条件的地区可实行收支两条线管理。
要充分利用现有医疗卫生资源，对政府举办的区级医院、街道卫生院以及国有企事业单位所属医疗机构等进行转型、改造或功能转换，设立社区卫生服务中心。
医疗服务月表填报说明
医疗服务月报表填报说明根据卫生部办公厅文件要求，2011年6月起将原有《医疗服务月报表》卫统1-9表与卫统1-10表合并成卫统1-9表并修订部分内容，填报单位不变。
一、上报时间本表为月报(填本月数，12月份不报)，各医疗卫生机构报送时间为次月10日前，通过国家卫生统计直报系统报送。
二、填报说明1、本表第一项至第三项要求医院、乡镇和街道卫生院、社区卫生服务中心(含分支机构)、妇幼保健机构、专科疾病防治机构、门诊部填报。
第四项代报单位填报部分仅限有代报诊所、村卫生室、社区卫生服务站任务的单位填报；第五项限公立医院填报，其它单位一律不得填报。
分支机构不填报,其数字计入所属上级单位中。
2.2011年颁布的医院、基层医疗卫生机构财务制度规定，门诊收入包括门诊药品收入，住院收入包括住院药品收入。
基本药物收入包括销售国家基本药物和省级政府增补的非目录药品收入。
月报表中收支为“千元”，不得按照“元”填报。
3.医疗卫生机构：包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他医疗卫生机构。
4.医院：包括综合医院、中医院（含中医专科医院）、民族医院、中西医结合医院、专科医院，不包括妇幼保健院和专科疾病防治院。
5、公立医院：包括经济类型为国有和集体的医院。
不包括街道卫生院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、妇幼保健院和专科疾病防治院。
三、指标解释1.2 实有床位：指统计期末固定实有床位数，包括正规床、简易床、监护床、超过半年加床、正在消毒和修理床位、因扩建或大修而停用床位。
不包括产科新生儿床、接产室待产床、库存床、观察床、临时加床和病人家属陪侍床。
1.3.1 实际开放总床日数：指统计期内医院各科每日夜晚12点开放病床数总和，不论该床是否被病人占用，都应计算在内。
包括消毒和小修理等暂停使用的病床，超过半年的加床。
不包括因病房扩建或大修而停用的病床及临时增设病床（半年以内）。
即实际开放总床日数=本期实有床位*本期实有天数。
1.3.2 实际占用总床日数：指医院各科每日夜晚12点实际占用病床数（即每日夜晚12点住院人数）总和。
基层医疗卫生机构疫情防控督导检查重点内容1-6-10
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留观、住院管理、心理支持服务 隔离留观期间患者严禁陪护。 隔离观察室标识明显，与其他诊室保持一定距离，房间内设卫生间。 住院病区（房）执行封闭管理。 医疗机构内全员（包括患者陪同人员）排查、筛查及体温检测、登记。
感控工作 落实国家、省、市感控工作情况。 感控工作方案、流程及措施制定和落实情况。 开展全员感染防控培训及效果考核。
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（二）村卫生室、社区卫生服务站、医务室、门诊部、诊所督导检查重点内容
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备注 备注 备注 备注
对预检分诊中发现的发热患者，要登记患者姓名、性别、体温、身份证号、手机号、 居住地址等基本信息，引导患者在采取佩戴口罩等防护措施的情况下到临近发热门诊 就诊，并进行追踪管理。及时录入青新监测系统并登记纸质台账（住址具体到户）， 并在2小时内完成追踪回访。 根据患者信息，2小时内与患者进行沟通联系，确认患者到发热门诊就诊。对未前往发 热门诊就诊的患者，要将其信息通报至村（居）委会进行追踪。
《徐州市基层医疗机构规范化建设标准》
《徐州市基层医疗机构规范化建设标准》徐州市卫生健康委员会关于下发《徐州市基层医疗机构规范化建设标准》的通知（徐卫基层〔2022〕11号）各县（市）、区卫生健康（计生）委员会，徐州经济技术开发区卫生管理办公室：根据《市政府办公室关于印发徐州市基层基本公共医疗卫生服务体系提档升级三年行动计划（2022-2022年）的通知》（徐政办发〔2022〕5号）要求，市卫生健康委组织制定了乡镇卫生院、农村区域性医疗卫生中心、村卫生室、社区卫生服务中心、社区卫生服务站（家庭医生工作室）5个规范化建设标准。
现下发给你们，请按照此标准，对标找差，加快推动基层医疗机构的规范化建设，确保2022年建设达标率100%。
附件：1、徐州市乡镇卫生院规范化建设标准2、徐州市农村区域性医疗卫生中心规范化建设标准3、徐州市村卫生室规范化建设标准4、徐州市社区卫生服务中心（社区医院）规范化建设标准5、徐州市城市社区卫生服务站（全科医生工作室）规范化建设标准徐州市卫生健康委员会2022年3月4日附件1：徐州市乡镇卫生院规范化建设标准一、设置原则以农村居民健康需求为导向，依据服务人口、服务半径、行政区划等综合因素设置。
每个建制乡镇设立一所政府举办的卫生院。
二、机构科室设置科室设置应坚持精简效能、因地制宜、便于管理的原则。
乡镇卫生院一般可设置以下科室：（一）办公室：负责人员、财务、信息、设备、后勤工作的组织协调和管理。
（二）门诊部：负责常见病、多发病的诊疗、康复医疗和建立健康档案，下设急诊（抢救）室，内、外、妇（计生）、儿、中医等诊室（也可根据需要设置综合诊室），慢病门诊、感染性门诊、治疗观察室、换药室、输液室、日间病房、康复治疗室、某光室、检验室、B超室、心电图室、中西药房、消毒供应室、健康档案室等。
可根据需要设置少量床位。
（三）住院部：负责常见病、多发病的住院治疗。
按照每千服务人口0.6-1.2张标准配备住院床位，总数原则上不超过100张，根据需求及规划设置康复床位。
公共卫生服务(第三版)试题 (1)
国家基本公共卫生服务规范（第三版）测试题1。
婴幼儿健康管理进行听力筛查的时间应是（）E。
6、12、24、36月龄2. 关于成年人体重判定的标准,以下正确的是（）A。
BMI≥28为肥胖3。
老年人生活自理能力评估结果为“不能自理”的评分标准是（）C. ≥19分4。
须在2小时内报告的传染病人和疑似病人是（）B.肺炭疽5。
老年人中医药健康管理服务内容包括（）D. 进行中医体质辨识、中医药保健指导6. 进行健康体检询问饮酒情况时，白酒量的折合方法是（）E。
黄酒/57. 在老年人中医药健康管理服务中，中医药保健指导的内容是（ )B. 饮食调养、运动保健、起居调摄、穴位保健、情志调摄8。
对承担预防接种的人员组织进行预防接种专业培训的部门单位应是( )C。
县级或以上卫生计生行政部门9。
对应管理的严重精神障碍患者，随访要求是（）D. 至少随访4次10. 传染病及突发公共卫生事件报告和处理的服务内容中,风险管理不包括( ）E。
登记报告11。
“肺结核患者规则服药率”指标中，“规则服药”是指（）B。
在整个疗程中，患者在规定的服药时间实际服药次数占应服药次数的90％以上12。
建议高血压高危人群定期检查血压的时间间隔是（）C. 半年13。
以下未纳入国家免疫规划疫苗的是（ )B。
肺炎疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗14。
“电子健康档案建档率”计算公式是（）D。
建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数×100％15为6月龄儿童进行健康检查的时段要求是( ）C。
满6月至6月29天16。
肺结核患者随访服务记录表中，“漏服药次数”是指（）B。
上次随访至本次随访期间漏服药次数17。
高血压患者健康管理服务对象是( ）D。
35岁及以上常住居民中原发性高血压患者18. 乡镇卫生院、社区卫生服务中心在开展卫生计生监督协管服务工作时，有条件的地区可以实行( B. 零报告制度19. 体质指数(BMI)的计算公式是( ）B。
体重(kg）/ 身高的平方（m2）20。
艾滋病病毒抗体快速检测技术手册
艾滋病病毒抗体快速检测技术手册艾滋病病毒抗体快速检测技术手册（2011年版）中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心前言近年来，在党和政府的高度重视和领导下，各项艾滋病防治措施得到有效落实，艾滋病疫情快速上升的势头有所减缓，病死率有所下降，艾滋病病毒感染者、病人的生活质量明显改善，社会歧视有所减少。
但我国艾滋病流行形势依然严峻，艾滋病传播方式更加隐蔽，性传播已成为主要的传播途径，男男性行为传播上升明显，许多感染者和病人尚未发现。
2009年中国艾滋病疫情估计有74万HIV感染者，但截至2010年底，通过网络直报累计数只有38.6万人，还有近一半的感染者和病人没有被发现。
为了尽早、尽快发现感染者，《国务院关于进一步加强艾滋病防治工作的通知》（国发【2010】48号），明确提出要进一步加强监测检测网络建设，依托现有医疗卫生资源，配备必要的设备和人员，扩大检测服务范围，推广使用快速简便的检测方法，提高检测可及性。
组织各级各类医疗卫生机构主动开展艾滋病病毒检测咨询。
目前我国已经建成了较为完整的艾滋病检测实验室网络，截止2010年底，全国共有318个艾滋病检测确证实验室、10944个艾滋病检测筛查实验室，它们在艾滋病检测过程中发挥着不可替代的主导作用。
但我国地域辽阔，在一些有检测需求、尚不具备条件建立实验室的单位，包括医疗机构、农村乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心和艾滋病自愿咨询点等，需要建立快速检测点，以扩大检测覆盖面、发现更多的感染者。
为规范、有效地开展艾滋病病毒快速检测，在《全国艾滋病检测技术规范（2009年版）》的基础上，国家参比实验室对快速检测的使用进行了细化，在广泛征求专家和基层工作人员意见的基础上，起草了《艾滋病病毒抗体快速检测技术手册》，以下简称《手册》。
本《手册》共分九章，包括：人员要求，检测点的设置、要求与管理，试剂选择，样本采集及注意事项，检测策略及流程，实验记录，结果报告与告知，检测质量控制，生物安全及个人防护。
修《全国重性精神疾病患者信息系统》网络培训
–1.月报表
• 基础管理、个案管理、患者人口学信息 • 失访（死亡）、应急处置、系统信息管理情况
–2.年报表
• 经费情况、机构及人员情况、患者危险行为发生 和解锁情况、统计指标年报表
• 二.定期查询统计
信息安全管理
• 1.精防机构负责报告系统权限 • 2.未经允许不得转让、泄露操作账号和权限 • 3.未经卫生行政批准不得扩大系统使用范围 • 4.依法发布相关信息，不得泄露患者隐私！
5=连续3次未访到；6=其他
6 死亡日期 7 死亡原因
4
年月日
时间要求精准到日。
1=躯体疾病；2=自杀；3=他 4 杀；4=意外；5=精神疾病相 填写死亡日期者必需填写死亡原因。
关并发症；6=其他
患者随访信息-3
填写内容及规则
序 号
信息条目
来源 表格
填写规则
填写说明
8 本次随访时间 3
年月日
时间要求精准到日。
15 初次发病时间 2
年月日
患者首次出现精神症状的时间，尽 可能精确，可只填写到年份。
16
首次抗精神病药 治疗时间
2
年月日
尽可能精确，可只填写到年份。
17
目前诊断
2
患者目前所患精神疾病的诊断名称。 6大类。
18
经济状况
2
1=贫困，在当地贫困线标准 以下；2=非贫困；3=不详
指患者经济状况。贫困指低保户。
9
基础管理 随访病情分类
10 危险性评估
3
1=病情不稳定；2=病情基本稳 定；3=病情稳定；0=未访到
即“此次随访分类”。未访到指本 次随访阶段因各种情况未能直接或 间接访问到患者。
服务半径是指基层医疗机构提供的服务所能覆盖的最远距离;
附件5：填表说明一、填报部门1、基层医疗卫生机构填报附件1、附件2。
2、公立医院填报附件1、附件2、附件3。
3、新增实施国家基本药物制度医疗机构在填报2011年报表时，同时填报2009年、2010年同期数据。
4、县（市、区）卫生局将试点机构与新增机构、乡镇卫生院与社区卫生服务机构的报表分开审核汇总，由分管领导审阅后报设区市卫生局。
5、设区市卫生局汇总审核县（市、区）卫生局报表，由分管领导审阅盖章后，将纸质版及电子版报省厅药政处。
二、监测评价上报时限1、从2011年1月开始，医疗机构按照本次下发的监测评价表填报。
2、设区市卫生局每月10号之前上报上月月报表，每年1月31号之前报上一年年报表。
每季度第一个月20号前报上季度评估报告。
三、监测指标解释（一）附件1指标：1、门急诊人次数：指病人经门诊挂号,并经医生诊断处理的人次数。
2、出院人数：指所有住院后出院的人数。
包括治愈、好转、未愈、死亡及其他人数。
其他人数指正常分娩、未产出院、住院经检查无病出院、未治出院及健康人进行人工流产或绝育手术后正常出院者。
3、总收入：指单位为开展业务及其他活动依法取得的非偿还性资金。
总收入包括财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入和其他收入。
4、门诊收入：包括医疗收入和药品收入中的门诊收入5、住院收入：包括医疗收入和药品收入中的住院收入6、来源于医保基金的收入：包括城镇职工医疗保险基金收入、城镇居民医疗保险基金收入、新型农村合作医疗基金收入。
7、财政补助收入：指基层医疗卫生机构直接从财政部门取得的各类事业经费，包括正常经费和专项资金，财政补助不包括国家对基层医疗卫生机构的基本建设投资。
8、总支出：指单位在开展业务及其他活动中发生的资金和损失。
包括医疗支出、药品支出、其他支出和财政专项支出。
9、人员工资福利支出：包括人员基本工资、补助工资、其他工资、职工福利费等，以实际支出资金总额计算。
10人员实际数：指在卫生机构工作的职工，包括卫生技术人员、其他技术人员、管理人员和工勤人员，一律按支付年底工资的在岗职工统计，包括各类聘任人员（含合同工）及返聘本单位半年以上的人员，不包括临时工、离退休人员、退职人员、离开本单位仍保留劳动关系人员和返聘本单位不足半年人员；（二）附件2指标（与附件1相同的见附件1指标解释）1、服务半径：指基层医疗机构提供的服务所能覆盖的最远距离；2、编制人员数：2008年和2009年填写机构原拥有的编制数，2010年填写医改后新核定的编制人员数；3、卫生技术人员：包括执业医师、执业助理医师、注册护士、药师（士）、检验技师（士）、影像技师（士）、卫生监督员和见习医（药、护、技）师（士）等卫生专业人员。
重性精神疾病线索调查附表1
附表1万荣县行为异常人员线索调查问题清单指导语：为了促进公众的健康，我们需要了解您身边的人（居委会的居民，村里的人，家中的人）是否曾经出现下述情况，不论何时有过，现在好或没好，都请您回答我的提问。
我们保证对您提供的信息保密，谢谢您的帮助。
现在请问您，有没有人发生过以下情况：行为异常人员姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿1.曾经住精神病院，目前在家。
有□没有□2.因精神异常而被关锁在家。
有□没有□3.经常胡言乱语，或者说一些别人听不懂、或者不符合实际的话（比如说自己能够和神仙或者看不见的人说话、自己本事特别大，等等）。
有□没有□4.经常无故吵闹、砸东西、打人，不是因为喝醉了酒。
有□没有□5.经常自言自语自笑，或者表情呆滞，或者古怪。
有□没有□6.在公共场合行为举止古怪，衣衫不整，甚至赤身露体。
有□没有□7.疑心特别大，怀疑周围的人都在议论他或者害他（比如给他下毒，等等）有□没有□8.过分话多（说个不停）、活动多，到处乱跑，乱管闲事等。
有□没有□9.对人过分冷淡，寡言少语、动作慢、什么事情都不做，甚至整天躺在床上。
有□没有□10. 自杀，或者自残。
有□没有□11.无故不上学、不上班、不出家门、不和任何人接触。
有□没有□12.是否有癫痫发作史，同时伴有情绪波动、无故发怒砸东西、打人。
有□没有□13.是否有明显的智力障碍，生活自理性差需人照顾管理。
有□没有□知情人姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿联系电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿调查人姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿联系电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿1. 本问题清单用于精神疾病线索调查，由基层医疗卫生机构的精防医生或经过培训的调查员（如精神疾病协管员、护士等）在对知情人调查提问时填写。
2.调查提问时逐条向知情人解释清楚，使知情人真正了解问题的含义。
3.每个问题答为“有”或“没有”。
4.当知情人回答有人符合任何一条中任何一点症状时，应当进一步了解该人的姓名、性别、住址等情况，填写《重性精神疾病线索调查登记表》。
社区卫生服务中心医疗服务推荐病种(1)
附件社区卫生服务中心医疗服务推荐病种一、社区卫生服务中心医疗服务基本病种 (66 种)(一) 内科 (26 种)高血压病(I10.x00)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(I25. 103)、先天性心脏病(Q24.900) 、心肌炎(I51.400) 、脑卒中(I64.x00) 、眩晕综合征(H81.901)、偏头痛(G43.900) 、急性气管炎(J04. 100)、支气管炎(J40.x00) 、肺炎(J18.900) 、肺气肿(J43.900) 、慢性肺源性心脏病(I27.900) 、急性上呼吸道感染(J06.900) 、腹泻(K52.916) 、胃肠炎(A09.901) 、结肠炎(A09.902) 、胆囊炎(K81.900) 、泌尿道感染(N39.000) 、急性肾小球肾炎 (N00.902)、糖尿病(E14.900)、高脂血症(E78.500) 、贫血(D64.900) 、短暂性脑缺血发作(G45.900)、带状疱疹(B02.900)、皮炎(L30.900)、肺结核(A16.200)。
(二) 外科 (17 种)阑尾炎(K37.x00) 、腹痛(R10.400) 、胆管结石(K80.500) 、泌尿系结石(N20.900) 、腹股沟疝K(40.900) 、睾丸鞘膜积液(N43.301) 、痔(I84.900) 、便秘K(59.000) 、肛周脓肿(K61.001) 、前列腺增生(N40.x00)、头部外伤(S09.900)、骨折(T14.200)、椎动脉型颈椎病(M47.001+) 、肩周炎(M75.001) 、关节炎(M13.900) 、腰肌劳损(M54.505) 、腰椎间盘突出(M51.202)。
(三) 妇 (产) 科 (7 种)女性盆腔炎(N73.902) 、宫颈炎性疾病(N72.x00) 、急性阴道炎(N76.000) 、子宫内膜炎(N71.902) 、输卵管炎(N70.904) 、卵巢炎(N70.903) 、助产单胎分娩(O83.900)。
基层医疗卫生机构财务报表社区服务站
会基医02表附表02 单位：元 本月数 本年累计数
基层医疗卫生机构基本公共卫生服务工作任务与资金标准分配表
7
2型糖尿病患者管理
患者筛查：对工作中发现的2型糖尿病患者进行有针对性的健康教育，建议每年检测血糖，接受医务人员健康指导。
5元/人。
1、患者筛查：对工作中发现的2型糖尿病患者进行有针对性的健康教育，建议每年检测血糖，接受医务人员健康指导。2、随访评估：对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测和面对面随访。随访时要评估患者是否存在危急情况，并检测患者体质指数，了解患者病情、生活方式及服药情况。3、分类干预：根据患者血糖控制情况，对血糖控制不满意的调整药物剂量或更换药物；药物不良反应难以控制、出现新的并发症或并发症加重的患者，及时转诊并主动随访；对患者进行有针对性的健康教育，与患者制订生活方式改进目标并评估进展。4、健康体检：对确诊患者，每年进行1次较全面的健康体检，包括血压、体重、腰围、心脏、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、运动功能等判断。
生活方式和健康状况评估5元/人，健康指导3元/人。
6
高血压患者管理
高血压患者筛查：对辖区35岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时，测量血压，对确诊的高血压患者，纳入健康管理，并做好记录。
1元/人。
1、高血压患者筛查：对辖区35岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时，测量血压，对确诊的高血压患者，纳入健康管理，并做好记录。2、随访评估与干预：每年至少4次面对面随访，随访时测量血压并评估是否存在危急情况，测量体重、心率，计算体质指数，询问患者病情和生活方式，了解患者服药情况，并开展分类干预。3、健康体检：每年一次，包括脉搏、血压、身高、体重、心脏、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力、运动功能等判断。
更新宣传栏200元/次，健康讲座150元/次，个体化健康教育10元/人次。
江西省5岁及以下发热或皮疹病例管理办法
附件2：江西省5岁及以下发热或皮疹病例管理办法（试行）为进一步加强我省手足口病防控工作，早期发现和治疗手足口病重症、危重症病例，降低5 岁及以下儿童重症发病率和病死率，切实保护广大儿童身体健康，根据卫生部《手足口病诊疗指南》（2010 年版）和《江西省手足口病诊疗技术规范（试行）》，特制订5 岁及以下儿童发热或皮疹病例管理方案。
一、目的（一）加强5 岁及以下发热或皮疹儿童的管理，早期发现、报告和治疗具有重症临床表现的手足口病患儿。
（二）指导村级和乡镇医疗机构首诊医师对临床发热、疱疹病例的早期识别诊断；规范村级和乡镇医疗机构对5 岁及以下发热、疱疹患儿的处置流程。
（三）规范5岁及以下发热皮疹患儿的日常管理，最大限度减少疾病传播。
二、组织管理机构（一）基层医疗机构：包括村卫生所、社区卫生服务站、个体诊所、乡镇卫生院、社区卫生服务中心以及其他非定点医院的医务人员。
（二）基层管理机构：社区居委会、村委会相关人员。
三、管理对象全省5 岁以下有发热或皮疹的患儿为本方案管理对象。
主要分为以下四类人群：（一）轻症随访病例1、急性起病，发热或不发热，体温≤38.5℃；2、口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少；3、外周血象正常，WBC＜12×109/L；4、血压正常；5、精神反应好，食欲下降不明显。
（二）留观病例随访病例，尤其是年龄在3岁以下、病程在5天以内，出现以下情况之一者，应留观或住院。
1、持续发热，体温＞38.5℃；2、外周血象增高，WBC＞12×109/L，尤其是伴有中性粒细胞增高、BPC增高和CRP增高者；3、精神差，呕吐。
（三）住院病例有以下条件之一者应转定点医院住院；符合以下第3、4条之一者应收入ICU 救治，住院病例的早期识别和干预是关口前移的关键所在。
1、精神差、嗜睡、易惊、烦躁、或烦躁与嗜睡交替，头痛、呕吐；2、肢体肌阵挛（惊跳）、眼球震颤、共济失调（坐不稳、站不稳、行走摇摆和四肢抖动等）、眼球运动障碍（眼球向某一方向偏斜）；肢体无力或瘫痪（包括硬瘫和软瘫）；惊厥、昏迷。
青海省基层医疗卫生机构抗菌药物临床应用分级管理目录
青卫药政〔2015〕3号青海省卫生计生委关于进一步加强基层医疗机构抗菌药物临床应用管理的通知各市、自治州卫生计生委：为提高抗菌药物临床应用水平，根据《抗菌药物临床应用管理办法》，现就进一步加强基层医疗机构抗菌药物临床应用管理工作通知如下。
一、落实管理责任各市（州）卫生计生行政部门负责辖区内医疗机构抗菌药物临床应用管理工作，并组织开展督导检查。
各市（县）卫生计生行政部门负责督导落实基层医疗机构抗菌药物临床应用管理工作，并组织实施。
基层医疗机构主要负责人是本单位抗菌药物临床应用管理的第一责任人。
二、加强购用管理（一）严格控制抗菌药物品种、数量。
基层医疗机构使用的抗菌药物品种只能从《青海省基层医疗卫生机构抗菌药物临床应用分级管理目录》（见附表）中遴选，并制定本单位抗菌药物供应目录，报市（县、区）卫生计生行政部门审核备案。
抗菌药物供应目录每年调整一次，原则上不得采购使用未经备案的抗菌药物品种、剂型、规格。
（二）乡（镇）卫生院抗菌药物品种不超过20种，中心卫生院、社区卫生服务中心不超过25种。
同一药品通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种。
第三代头孢菌素不超过3个品规，氟喹诺酮类口服制剂和注射剂各不得超过3个品规。
（三）村卫生室、诊所和社区卫生服务站抗菌药物使用品种不超过15种。
第三代头孢菌素不超过2个品规，氟喹诺酮类口服制剂和注射剂各不得超过2个品规。
原则上不选用阿莫西林/克拉维酸钾（注射剂）、多西环素、磷霉素（注射剂）、奥硝唑、氟康唑（注射剂）。
三、落实分级使用管理制度抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级与特殊使用级三级使用管理。
乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心具有高级专业技术职务任职资格的医师，可使用特殊使用级抗菌药物；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可使用限制使用级2抗菌药物；具有初级专业技术职务任职资格的医师，可使用非限制使用级抗菌药物。
村卫生室、诊所和社区卫生服务站的乡村医生和医师按照专业技术职务任职资格分级使用抗菌药物。
附表1基层医疗卫生机构社区卫生服务及
自主定价
110900001-g
新生儿床位费
指新生儿科普通床位。有配奶间，洗浴间及相应设施。
日
15
110900001-h
母婴同室婴儿床位费A
指双人间病房。含婴儿床、床垫、棉褥、棉被（或毯）、枕头、床单、婴儿衣裤。
日
25
110900001-j
母婴同室婴儿床费B
指三人间病房。含婴儿床、床垫、棉褥、棉被（或毯）、枕头、床单、婴儿衣裤。
含门诊病历手册、普通门诊诊察费、急诊诊察费、门急诊留观诊察费、肌肉注射、皮下注射、皮内注射、静脉注射、静脉采血、心内注射、动脉加压注射、动脉采血、静脉输液、输血、留置静脉针、小儿静脉输液、小儿头皮输液、小儿输血、小儿留置静脉针。含一次性输液器
按《省物价局省卫生厅省人力资源和社会保障厅关于基层医疗卫生机构设立“一般诊疗费”项目的通知》（苏价医〔2011〕195号）规定执行
部位
155
210200001-a
磁共振平扫
场强≥0.5T，＜1.5T
部位
220
210200001-b
磁共振平扫
场强≥1.5T，＜3.0T
部位
290
210200002
磁共振增强扫描
场强＜0.5T
部位
175
210200002-a
磁共振增强扫描
场强≥0.5T，＜1.5T
部位
250
210200002-b
磁共振增强扫描
220302
彩色多普勒超声特殊检查
220302001
颅内段血管彩色多普勒超声
次
40
220302002
球后全部血管彩色多普勒超声
次
40
220302003
湖北省基层医疗卫生机构绩效考核办法
湖北省基层医疗卫生机构绩效考核办法（试行）为贯彻落实《湖北省公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施意见》，充分调动基层医疗卫生人员的工作积极性，建立以服务质量为核心，以岗位责任制与绩效为基础的考核和激励制度，制定本办法。
一、考核原则（一）公益性原则。
坚持绩效考核与社会效益挂钩，突出基层医疗卫生机构的公益性.（二）综合考核评价原则。
坚持公平、公正、公开的综合考核评价,以基本医疗和公共卫生服务能力为考核重点，促进基层医疗卫生机构全面履行职责。
（三）绩效挂钩原则。
坚持考核结果的合理应用，将考核结果作为核定基层医疗卫生机构财政补助、工作人员待遇的重要依据。
二、考核对象（一)基层医疗卫生机构本办法所指基层医疗卫生机构，包括政府举办的乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构.（二）基层医疗卫生机构工作人员本办法所指基层医疗卫生机构工作人员是编制部门核定的人员.三、考核内容（一）基层医疗卫生机构绩效考核内容1、乡镇卫生院的考核内容(1)卫生院建设与管理：主要考核制度建设、人员编制落实、岗位设置、人员配备管理、预算管理及会计核算财务管理制度等基本情况.（2）基本医疗服务：主要考核服务质量、服务数量、医疗费用、规范用药、中医药服务和基本药物制度执行等情况。
(3）公共卫生服务:主要考核国家基本和重大公共卫生服务项目实施情况，应急处理、卫生监督等工作情况。
（4）新型农村合作医疗工作情况。
(5）乡村卫生服务一体化管理开展情况。
（6）群众评价。
详见《湖北省乡镇卫生院绩效考核标准》(附表1）。
2、社区卫生服务机构的考核内容(1）机构建设与管理：主要考核制度建设、人员编制落实、岗位设置、人员配备与管理、预算管理及会计核算财务管理制度等内容。
（2）基本医疗服务:主要考核一般常见病、多发病的诊疗、护理，家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务的数量、质量；医疗安全、医疗工作效率、医疗费用、中医药进社区落实情况，基本药物制度和药品零差率销售的执行情况等内容。
1.组织与资金管理
1. (判断题)我国于2009年启动实施国家基本公共卫生服务项目。
（）正确答案：正确2. (判断题)实施国家基本公共卫生服务项目是新中国成立70年来覆盖范围最大、受益人群最广的一项公共卫生干预策略。
（）正确答案：正确3. (判断题)实施国家基本公共卫生服务项目是2009年深化医改以来，党和政府为应对我国面临的主要公共卫生问题，在总结建国60多年来预防保健和公共卫生工作经验的基础上，第一次从国家层面作出的一项制度安排。
（）正确答案：正确4. (判断题)国家基本公共卫生服务均等化指每个人都必须得到完全相同、没有任何差异的基本公共卫生服务。
（）正确答案：错误5. (判断题)凡是中华人民共和国的公民，无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口，都能免费享受国家基本公共卫生服务。
（）正确答案：正确6. (判断题)2009年人均基本公共卫生服务经费标准为不低于15元。
（）正确答案：正确7. (判断题)《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》是国家首次制订的基本公共卫生服务相关规范。
（）正确答案：错误8. (判断题)2013年起老年人和儿童中医药健康管理服务被纳入国家基本公共卫生服务内容。
（）正确答案：正确9. (判断题)2015年起结核病患者健康管理服务被纳入国家基本公共卫生服务内容。
（）正确答案：正确10. (判断题)基本公共卫生服务主要由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）负责具体实施。
（）正确答案：正确11. (判断题)地方政府可结合当地实际，在国家基本公共卫生服务项目的基础上，增加基本公共卫生服务内容和经费补助标准。
（）正确答案：正确12. (判断题)在核定服务任务和补助标准、绩效评价补助的基础上，基层医疗卫生机构获得的基本公共卫生服务补助资金，可统筹用于经常性支出。
（）正确答案：正确13. (判断题)基本公共卫生服务项目考核结果应与补助资金拨付挂钩，最好按照服务数量和质量拨付资金，也可简单按照人口数拨付。
卫生系列基卫高工作量标准
卫生系列基卫高工作量标准《卫生系列基卫高工作量标准》前言：嘿，大家好呀！今天咱来聊聊卫生系列基卫高工作量标准这事儿。
为啥要聊这个呢？你想想看，在咱们的卫生领域里，得有个清楚明白的标准来衡量大家的工作呀，这样才能让一切都有条不紊地进行嘛。
这就好比跑步比赛，得有个起跑线和终点线，大家才知道该怎么跑，往哪儿跑。
所以呢，咱们就来好好唠唠这个标准，让大家都心里有数。
适用范围：这个卫生系列基卫高工作量标准呀，主要适用于基层医疗卫生机构，比如说社区卫生服务中心、乡镇卫生院这些地方。
说白了，就是那些直接为咱们老百姓提供基本医疗卫生服务的单位。
比如说，在社区卫生服务中心，医生们要负责给居民看病、做体检、打预防针这些工作，那他们的工作量就得按照这个标准来衡量。
再比如，乡镇卫生院的医护人员要开展一些公共卫生项目，像慢性病管理啦、健康教育啦，这些也都得参考这个标准来计算工作量。
举个例子吧，一个社区卫生服务中心的医生，一天要看多少个病人，要做多少个检查，这都得根据这个标准来确定，这样才能保证工作的质量和效率嘛。
术语定义：在这呢，咱得先把一些关键术语给解释清楚。
“基卫高”呢，就是基层卫生高级，指的是在基层医疗卫生机构中具有较高专业技术水平的人员。
“工作量”呢，简单来说就是做了多少工作呗，包括看病的人数呀、做的治疗项目呀等等。
“标准”呢，就是一个衡量的尺度，告诉大家应该做到什么程度，达到什么要求。
你可以想象一下，就像一把尺子，用来量一量大家的工作有没有达标。
正文：1. 医疗服务工作量标准- 门诊工作量：每位基卫高医生每天至少要看诊一定数量的患者。
比如说，每天至少要看 30 个患者。
这可不是随便定的哦，是根据实际情况和工作需要来确定的。
这样既能保证医生有足够的时间为每个患者认真看病，又能满足患者的就医需求。
你想想，如果一个医生一天看诊的患者太少，那其他患者就得等好久才能看上病，这不就耽误事儿了嘛。
- 住院工作量：对于有住院部的基层医疗卫生机构，基卫高医生要负责一定数量的住院患者的诊疗工作。
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计价单位
价格（元）
说明
110900001
普通病房床位费
接诊登记，进行住院指导，办理入(出)院手续，按医嘱收费计价，复核及住院费用清单打印等服务。基本床单元配置：含病床、床头柜、座椅(或木凳)、床垫、棉褥、棉被（毯）、枕头、床单、病员服装、热水瓶(或器)、废品袋（或篓）等。含医用垃圾、污水处理和病房降温取暖费。
次
乙
10
患者一次为诊断一种疾病，涉及两个以上科室的，当日只收一次一般诊疗费。开展门诊预约挂号服务的医疗机构，预约服务不得收费。
131100001
主任医师
一般诊疗费
指由主任医师提供技术劳务的诊疗服务。挂号，初建病历(电子或纸质病历)，核实就诊者信息，就诊病历传送，病案管理。询问病情，听取患者主诉，病史采集，向患者或家属告知，进行一般物理检查，书写病历，开具检查单，根据病情提供治疗方案(治疗单、处方)等病情诊治和健康指导。
次
50
副高职称以上
1308
8.建立健康档案
130800001
建立健康档案
次
2
仅限无经费保障的社区医疗机构收取。
130800002
糖尿病远程管理
对糖尿病患者的院外血糖控制情况进行实时监控、管理、指导和反馈。
天
3.5
1309
9.疾病健康教育
不得向住院病人收取
130900001
健康咨询
指个体健康咨询
次
5
仅限无经费保障的社区医疗机构收取。
220301
普通彩色多普勒超声检查
220301001
彩色多普勒超声常规检查
部位
50
含门诊病历手册、普通门诊诊察费、急诊诊察费、门急诊留观诊察费、肌肉注射、皮下注射、皮内注射、静脉注射、静脉采血、心内注射、动脉加压注射、动脉采血、静脉输液、输血、留置静脉针、小儿静脉输液、小儿头皮输液、小儿输血、小儿留置静脉针。含一次性输液器
按《省物价局 省卫生厅 省人力资源和社会保障厅关于基层医疗卫生机构设立“一般诊疗费”项目的通知》（苏价医〔2011〕195号）规定执行
次
乙
25
131100002
副主任医师
一般诊疗费
指由副主任医师提供技术劳务的诊疗服务。挂号，初建病历(电子或纸质病历)，核实就诊者信息，就诊病历传送，病案管理。询问病情，听取患者主诉，病史采集，向患者或家属告知，进行一般物理检查，书写病历，开具检查单，根据病情提供治疗方案(治疗单、处方)等病情诊治和健康指导。
日
自主定价
110900001-g
新生儿床位费
指新生儿科普通床位。有配奶间，洗浴间及相应设施。
日
15
110900001-h
母婴同室婴儿床位费A
指双人间病房。含婴儿床、床垫、棉褥、棉被（或毯）、枕头、床单、婴儿衣裤。
日
25
110900001-j
母婴同室婴儿床费B
指三人间病房。含婴儿床、床垫、棉褥、棉被（或毯）、枕头、床单、婴儿衣裤。
病房内每床使用面积不少于15平方米。除符合基本床单元配置外，还应具备下列设备设施条件：病房内设有卫生间和洗浴设备，24小时供应冷、热水；每床设有天轨输液盘、传呼、负压吸引及中心供氧等系统；配衣柜、活动餐桌、电视、冰箱等；病区内设配餐间（配微波炉等）、活动室等。
日
自主定价
110900001-f
套间病房床位费
日
110900001-a
四人及以上多人间床位费
病房内每床使用面积不少于6平方米。除符合基本床单元配置外，还应具备下列设备设施条件：每床设有传呼、供氧和吸引系统；病区内设有公用卫生设施和洗浴设备，供应冷、热水，配有微波炉等。
日
25
110900001-b
三人间床位费
病房内每床使用面积不少于7平方米。除符合基本床单元配置外，还应具备下列设备设施条件：每床设有传呼、供氧和吸引系统；病房内设有卫生间和洗浴设备，供应冷、热水；每床配衣柜、活动餐桌；病区内设配餐间（配微波炉等）、活动室等。
日
15
110900001-k
简易病床床位费
包括加床
日
10
110900001-m
陪护床
含卧具、被褥等。
日
10110Βιβλιοθήκη 00005门/急诊留观床位费
指符合门/急诊观察条件和要求的急诊观察床位。办理留观手续，建立观察病历，密切观察病情变化，协助患者做好基础护理。符合基本床单元配置，含医用垃圾、污水处理和病房降温取暖费。
130900002
疾病健康教育
指群体健康教育
人次
2
仅限无经费保障的社区医疗机构收取。
130900003
美沙酮维持治疗
含健康咨询
天
10
按《江苏省滥用阿片类物质成瘾者社区维持治疗工作方案》执行
1310
延伸服务费
131000001
拆零服务费
次
0.1
附表2：基层医疗卫生机构普通病房床位价格
编码
项目名称
项目内涵
次
10
1305
5.传染病访视
130500001
传染病访视
含指导家庭预防和疾病治疗、康复
次
10
1306
6.家庭病床
130600001
家庭病床建床费
含建立病历和病人全面检查
次
50
130600002
家庭病床巡诊费
含定期查房和病情记录
次
40
1307
7.出诊费
130700001
出诊
包括急救出诊
次
50
130700001-a
日
15
附表3：基层医疗卫生机构一般诊疗费服务项目价格
编码
项目名称
项目内涵
除外内容
计价单位
收费项目等级
价格（元）
说明
1311
11.一般诊疗费
指主治及以下医师提供的普通门诊诊疗服务。挂号，初建病历(电子或纸质病历)，核实就诊者信息，就诊病历传送，病案管理。询问病情，听取主诉，病史采集，向患者或家属告知，进行一般物理检查，书写病历，开具检查单，根据病情提供治疗方案(治疗单、处方)等。
场强≥1.5T，＜3.0T
部位
310
210200009
临床操作的磁共振引导
次
250
2103-c
部位
9
使用心电或呼吸门控设备加收（只适用于螺旋CT机）
210300001
CT平扫
部位
50
210300001-a
螺旋CT平扫
部位
90
210300001-b
多排螺旋CT平扫
部位
140
指16排及以上
210300002
部位
155
210200001-a
磁共振平扫
场强≥0.5T，＜1.5T
部位
220
210200001-b
磁共振平扫
场强≥1.5T，＜3.0T
部位
290
210200002
磁共振增强扫描
场强＜0.5T
部位
175
210200002-a
磁共振增强扫描
场强≥0.5T，＜1.5T
部位
250
210200002-b
磁共振增强扫描
双人间床位费B
病房内每床使用面积不少于12平方米，除符合基本床单元配置外，还应具备下列设备设施条件：病房内设有卫生间和洗浴设备，供应冷、热水；每床设有天轨输液盘、传呼、负压吸引及中心供氧等系统；配衣柜、活动餐桌、电视等；病区内设配餐间（配微波炉等）、活动室等。
日
65
110900001-e
单人间床位费
次
1
130200002
氟导入儿童龋齿预防
含口腔检查、氟离子导入及相关材料
次
10
3-13周岁的儿童龋齿预防
1303
3.家庭巡诊
130300001
家庭巡诊
含了解服务对象健康状况、指导疾病治疗和康复、进行健康咨询
次
6
1304
4.围产保健访视
130400001
围产保健访视
含出生至满月访视，对围产期保健进行指导，如母乳喂养、产后保健等
CT增强扫描
部位
80
210300002-a
螺旋CT增强扫描
部位
130
210300002-b
多排螺旋CT增强扫描
部位
190
指16排及以上
210300004
CT成像
指用于血管、胆囊、CTVE、心脑、骨三维成像等
次
55
210300005
临床操作的CT引导
次
120
2203
彩色多普勒超声检查
取消政府指导价格可上浮15%的规定。
日
35
110900001-c
双人间床位费A
病房内每床使用面积不少于10平方米，除符合基本床单元配置外，还应具备下列设备设施条件：病房内设有卫生间和洗浴设备，供应冷、热水；每床设有传呼、负压吸引及中心供氧等系统；配衣柜、活动餐桌、电视；病区内设配餐间（配微波炉等）、活动室等。
日
50
110900001-d
指套间，除符合基本床单元配置外，还应具备下列设备设施条件：设立独立的卫生间和洗浴设施，24小时供应冷、热水；病床设有天轨输液盘、传呼、负压吸引及中心供氧等系统，配备空调、电视、衣橱、沙发、冰箱等相关生活服务设施，病区内设配餐间（配微波炉等）、活动室等。每天均由副主任以上医师查房，管床医生由主治以上医生担任，配备足够的护理力量，确保患者的医疗护理，患者的检查和治疗均由专人陪护。
次
乙
15
110200008
方便门诊费
指对只取药及慢性病病人定期检查、不需另外提供新的治疗方案的病人提供的诊疗服务。