偏差记录表
产品偏差记录表
其他：
质量监控员签字
日期
部门负责人签字
日期
偏差确认
文件编号：
偏差部门
偏差日期
偏差物料/设备
确认和批准最初的风险评估
充分 口 否 口
确认采取的应急处理措施
可行 口 否 口
发生过类似事件频次
未发生口发生1次口发生2次以上口
偏差等级
次要口 主要口 严重口
偏 差报告
文件编号：
产品/物料/设备名称
产品/物料/批号/编号/设备编码
日期
年月日
岗位
偏差描述：
填表人
偏 差 调 查处理记 录
文件编号：
偏差事件偏差ຫໍສະໝຸດ 调查记录发现人
发现日期
发现时间
报告日期
事件发生日期
工序地点
在什么过程
受影响部分
总量
全部□ 部分□
偏差详细描述：
偏差
处理
记录
偏差采取紧急措施：
风险评估：
1.是否影响产成品质量是□否□
2.是否需要对产品进行额外的检验是□否□
3.是否影响产品的有效期是□否□
4.是否影响产品的收率是□否□
5.是否对设备产生影响是□否□
6.是否对环境产生影响是□否□
7.是否对物料平衡产生影响是□否□
8.是否需进行重新清洁是□否□
9.是否对人员安全产生影响是□否□
10.其它
分析：
处理意见：
继续使用 □ 隔离处理 □ 返工 □退库 □按废弃物处理□重新复验□
偏差编号
建议
是否需要成立调查小组是口 否口
QA:
年 月 日
桩位偏差检查记录表
监理（建设）单位
专业监理工程师（建设单
位项目专业负责人）：
年 月 日
施工单位
专业技术负责人：
年 月 日
施测人：
年 月 日
复检人：
年 月 日
桩位偏差检查记录表
工程名称：测量日期： 年 月 日 编号：003
桩号
偏位情况
桩号
偏位情况
桩号
偏位情况
桩号
偏位情况
桩号
偏位情况
东
南
西
北
东
南
西
北
东
南
西
北
东
南
西
北
234
171
187
203
219
235
172
188
204
220
236
173
189
205
221
237
174
190
206
222
238
175
191
207
223
176
192
208
224
监理（建设）单位
专业监理工程师（建设单
位项目专业负责人）：
年 月 日
施工单位
专业技术负责人：
年 月 日
施测人：
年 月 日
复检人：
桩位偏差检查记录表
工程名称： 测量日期： 年 月 日 编号：001
桩号
偏位情况
桩号
偏位情况
桩号
偏位情况
桩号
偏位情况
桩号
偏位情况
东
南
西
北
东
南
西
北
东
南
西
北
桩位偏差验收记录表
桩位偏差验收记录表
编号：01-11
专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：（建设单位项目专业负责人）
机械挖孔桩验收记录表
挖孔桩验收记录表
专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：(建设单位项目专业技术负责人)
专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：(建设单位项目专业技术负责人)
专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：(建设单位项目专业技术负责人)
专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：(建设单位项目专业技术负责人)
专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：(建设单位项目专业技术负责人)
专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：(建设单位项目专业技术负责人)
专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：(建设单位项目专业技术负责人)
专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：(建设单位项目专业技术负责人)
专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：(建设单位项目专业技术负责人)
专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：(建设单位项目专业技术负责人)
专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：(建设单位项目专业技术负责人)
桩位验收报验申请表
隐蔽工程验收记录。
学困生或行为偏差学生帮扶记录表
学困生或行为偏差学生帮扶记录表学困生或行为偏差学生帮扶记录表一、学生基本信息姓名：性别：年级：班级：学号：二、学习情况1. 学习成绩（1）期中考试成绩：（2）期末考试成绩：（3）其他重要考试成绩：2. 学习态度（1）是否按时完成作业：（2）是否认真听课：（3）是否积极参加课堂活动：三、行为情况1. 违纪情况（1）违反校规校纪的次数及具体内容：（2）是否存在犯罪行为或危害他人的行为，如欺凌、打架等：2. 行为特点（1）是否存在自闭、焦虑等心理问题，表现为沉默、孤僻等行为特点：（2）是否存在多动、易冲动等行为特点，表现为经常打闹或无法控制自己的情绪等：四、家庭情况1. 家庭环境（1）家庭经济状况：（2）父母工作情况及工作稳定性：2. 家庭教育方式及效果（1）父母对学生的期望：（2）父母对学生的管教方式：（3）父母对学生的关注程度：五、帮扶措施1. 学习方面（1）课后辅导：提供哪些课后辅导措施，如有，效果如何？（2）课堂表现：是否有老师在课堂上特别关注该学生，并采取相应措施？2. 行为方面（1）心理疏导：是否有专门的心理老师对该学生进行疏导？（2）家访：是否进行过家访，了解该学生家庭情况并与家长沟通？六、效果评估1. 学习方面（1）成绩提升情况：（2）学习态度改变情况：2. 行为方面（1）违纪次数减少情况：（2）行为特点改变情况：七、其他建议针对该学生的个性特点、家庭环境和行为表现等问题，提出具体的帮助建议。
如需要进一步专业指导或转介其他机构，请注明。
行为偏差学生转化情况记录表
2016.12.16倾注温暖，以“爱”为主，多谈心，注意保护行为偏差生的某种积极性。
效
果
性格较之前比，开朗许多，完成作业的次数比以前增多，打架现象逐渐减少，能正确对待每件事，会去思考和反思。
行为偏差学生情况记录表
学生
情况
班级
姓名
性别
年龄指导教师Leabharlann 时间六年级陈超
男
11
戴文峰
2016.9
问题
表现
及其
原因
不但成绩差，而且学习不认真，影响其他人，在思想品德，行为习惯等方面也差，组织纪律涣散，甚至染有恶习，如打架，偷东西等。
转
化
过
程
2016.09.09抓住机会，正面引导，教育与活动之中，充分发挥其特长及爱好，决不能因有某些问题而不让参加各种活动，竞赛。
结构位置与尺寸偏差检验记录表
监理单位
检验日期
构件部位（层、 量测项目
序号
设计值 允许偏差
轴线位置） （单位：mm）
1
板厚 1
层高
板厚 2
层高
板厚 3
层高
板厚 4
层高
板厚 5
层高
板厚 6
层高
板厚 7
层高
板厚 8
层高
量测值
2
3
平均值
检验操作（记录）人员：
项目施工技术负责人：
专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）:
注：（1）板应按有代表性的自然间抽取1%，且不不应少于3间；层高应按有代表性的自然间抽取1%，且不应少 于3间。（2）板厚测量在同一对角线上量测中间及距离两端各0.1m处，取3点平均值。悬挑板取距离支座0.1m 处，沿宽度方向包括中心位置在内的随机3点取平均值。（3）层高与板厚测点相同，量测板顶至上层楼板板底 净高，层高量测值为净高与板厚之和，取3点平均值。（4）允许偏差应符合《GB50204-2015》表8.3.2和9.3.9
注：（1）梁应抽取构件数量的1%，且不应少于3个构件。（2）量测一侧边跨中及两个距离支座0.1m处，取3点 平均值；量测值可取腹板高度加上此处楼板的实测厚度。（3）允许偏差应符合《GB50204-2015》表8.3.2和 9.3.9规定。
结构实体位置与尺寸偏差检验记录表（板）
项目名称
部位
编号：
施工单位
结构实体位置与尺寸偏差检验记录表（梁）
项目名称
部位
编号：
施工单位
监理单位
检验日期
序号 构件部位（层、轴线位置）
梁高 设计值 （mm）
允许偏差 （mm）
支座
桩位偏差实测记录表
工程名称：大河新城9#楼桩基工程测量日期：年月日序号桩位号桩位偏差（cm）备注序号桩位号桩位偏差（cm）备注偏南偏北偏东偏西偏南偏北偏东偏西1 1 3 25 25 5 32 2 2 26 26 2 33 34 27 27 34 4 3 2 28 28 45 56 29 29 56 6 3 30 30 2 37 7 5 31 31 48 8 2 3 32 32 39 9 4 33 33 4 210 10 5 3 34 34 511 11 4 35 35 412 12 5 3 36 36 2 313 13 6 2 37 37 414 14 3 38 38 515 15 5 39 39 416 16 3 2 40 40 3 217 17 5 4 41 41 318 18 5 42 42 419 19 2 3 43 43 3 320 20 3 44 44 221 21 4 45 45 522 22 2 4 46 46 2 323 23 3 47 47 3 224 24 3 48 48 5施工单位：监理单位：工程名称：大河新城9#楼桩基工程测量日期：年月日序号桩位号桩位偏差（cm）备注序号桩位号桩位偏差（cm）备注偏南偏北偏东偏西偏南偏北偏东偏西49 49 4 2 73 73 3 350 50 5 74 74 251 51 4 75 75 552 52 2 3 76 76 2 353 53 4 77 77 3 254 54 5 78 78 555 55 4 79 79 356 56 3 2 80 80 457 57 3 81 81 2 458 58 4 82 82 359 59 3 3 83 83 360 60 2 84 84 261 61 5 85 85 562 62 2 3 86 86 5 463 63 3 2 87 87 464 64 5 88 88 565 65 3 89 89 466 66 4 90 90 3 267 67 2 4 91 91 368 68 3 92 92 469 69 3 93 93 3 370 70 2 94 94 271 71 5 95 95 2 472 72 5 4 96 96 3施工单位：监理单位：工程名称：大河新城9#楼桩基工程测量日期：年月日序号桩位号桩位偏差（cm）备注序号桩位号桩位偏差（cm）备注偏南偏北偏东偏西偏南偏北偏东偏西97 97 5 121 121 398 98 2 3 122 122 4 299 99 3 2 123 123 5100 100 5 124 124 4101 101 3 125 125 2 3 102 102 4 126 126 4103 103 2 4 127 127 5104 104 3 128 128 4105 105 3 129 129 3 2 106 106 2 130 130 3107 107 5 131 131 4108 108 5 4 132 132 3 3 109 109 4 133 133 2110 110 5 134 134 5111 111 4 135 135 2 3 112 112 3 2 136 136 3 2113 113 3 137 137 5114 114 4 138 138 4115 115 3 3 139 139 2 4116 116 2 140 140 3117 117 2 4 141 141 3 118 118 3 142 142 2119 119 5 143 143 2120 120 2 3 144 144 2 4施工单位：监理单位：工程名称：大河新城9#楼桩基工程测量日期：年月日序号桩位号桩位偏差（cm）备注序号桩位号桩位偏差（cm）备注偏南偏北偏东偏西偏南偏北偏东偏西145 145 5 169 169 2146 146 3 170 170 5147 147 4 171 171 2 3 148 148 2 4 172 172 3 2149 149 3 173 173 5150 150 3 174 174 3151 151 2 175 175 4152 152 5 176 176 2 4153 153 5 4 177 177 3154 154 4 178 178 3 155 155 5 179 179 2156 156 4 180 180 5157 157 3 2 181 181 5 4158 158 3 182 182 4159 159 4 183 183 5160 160 3 184 184 4161 161 4 185 185 3 2 162 162 3 3 186 186 3163 163 2 187 187 4164 164 2 4 188 188 3 3 165 165 4 189 189 2166 166 3 2 190 190 2 4167 167 3 191 191 3168 168 4 192 192 5施工单位：监理单位：工程名称：大河新城9#楼桩基工程测量日期：年月日序号桩位号桩位偏差（cm）备注序号桩位号桩位偏差（cm）备注偏南偏北偏东偏西偏南偏北偏东偏西193 193 2 3 217 217 3194 194 3 2 218 218 4195 195 5 219 219 2 4 196 196 3 220 220 3197 197 4198 198 2 4199 199 3200 200 3201 201 2202 202 5203 203 5 4204 204 4205 205 5206 206 4207 207 3 2208 208 3209 209 4210 210 3 3211 211 2212 212 2 4213 213 3214 214 5215 215 3216 216 4施工单位：监理单位：。
桩位偏差记录表
桩位偏差记录表
坐标轴(X)
坐标轴(Y)
东(mm) 南(mm) 西(mm) 北(mm)
60
70
60
70
60
60
60
80
60
70
70
70
60
60
70
60
60
60
60
70
60
70
60
70
60
70
70
60
60
70
桩号
474 476 477 355 356 357 358 359 330 331 329 324 325 323 326 285 286 526 527 528 529 530 537 538 539 233 234 236 235 292
60
418
60
578
60
419
70
579
60
420
70
582
70
421
60
583
80
422
80
584
60
423
60
585
60
406
60
586
60
407
60
587
80
408
70
588
70
405
60
589
60
404
60
590
60
403
60
591
70
402
80
592
60
401
70
593
60
398
60
580
70
70
181
80
桩位偏差检查记录表
监理（建设）单位
专业监理工程师（建设单
位项目专业负责人）：
年 月 日
施工单位
专业技术负责人：
年 月 日
施测人：
年 月 日
复检人：
年 月 日
桩位偏差检查记录表
工程名称： 测量日期： 年 月 日 编号：003
桩号
偏位情况
桩号
偏位情况
桩号
偏位情况
桩号
偏位情况
桩号
偏位情况
东
南
西
北
东
南
西
北
东
南
西
北
东
南
西
86
102
118
134
150
87
103
119
135
151
88
104
120
136
152
89
105
121
137
153
90
106
122
138
154
91
107
123
139
155
92
108
124
140
156
93
109
125
141
157
94
110
126
142
158
95
111
127
143
159
96
112
128
144
北
东
南
西
北
161
177
193
209
225
162
178
194
210
226
163
179
195
轴线标高偏差记录表
4
-3
128
128
4
7
-4
129
129
5
4
-2
130
130
5
6
5
131
131
6
4
-3
132
132
4
5
-2
133
133
6
5
4
134
134
5
4
-2
135
135
3
4
5
136
136
6
8
-2
137
137
4
7
-4
138
138
4
6
-3
139
139
3
1
4
140
140
3
6
-2
141
141
8
4
-3
142
142
6
5
-4
115
3
4
3
86
86
7
6
4
116
116
3
5
-4
87
87
5
6
3
117
117
2
4
-2
88
88
3
6
-2
118
118
4
1
3
89
89
4
5
-3
119
119
2
3
-4
90
90
3
4
-3
120
120
5
5
-2
工程负责人：记录员：
偏差记录表完整
偏差记录表
(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）
*********
偏差处理单（一）
*********
偏差处理单（二）
*********
偏差处理单（三）
*********
偏差处理单（四）
结构外观及尺寸偏差检查记录表
注：检查数量与方法
1、采用2米检测尺、5米钢卷尺、拉线、吊线、水准仪、经纬仪配合检查，钢筋保护层厚度，板厚采用局部钻小孔的方法进行检查，检查数量按没栋每楼层抽检30％；
2、楼板面有无积水，采用泼水检查；
3、逐层检查楼板面裂缝情况，要求有修补方案及隐蔽记录；
4、砌体施工前，要求有完善的后植钢筋施工方案、隐蔽记录及相关的抗拔试验报告。
桩位偏差验收记录表
专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：(建设单位项目专业技术负责人)
桩位验收报验申请表
隐蔽工程验收记录。
桩 位 偏 差 验 收 记 录 表
桩位偏差验收记录表编号：01-11 □□□工程名称龙港镇中对口村农房集聚点工程项目AB地块1#地下室一分区9#楼、二分区检查日期2014年 6 月15 日各检查点偏差（mm）桩号平面偏差桩顶标高（m）桩号平面偏差桩顶标高（m）东南西北东南西北I12010－6.05I21 3020－6.05 I2 9010－6.05I22 3020－7.95 I3 80120－6.05I2316030－7.95 I4 3060－6.25I2411020－7.95 I5 2010－6.25I2511090－7.95 I6 3020－6.25I263080－7.95 I7 30130－6.25I2714020－7.95 I8 17030－6.25I2830160－7.95 I9 10010－6.05I293090－6.25 I10 1010－6.05I308030－6.25 I11 8020－6.05I3114060－6.25 I12 2040－6.05I321010－6.25 I13 6060－6.05I336040－6.25 I14 6020－6.05I346070－6.25 I15 8020－6.05I356010－6.25 I16 2030－6.05I367020－6.25 I17 2040－6.05I372050－6.25 I18 1030－6.05I382010－6.05 I19 30100－6.05I391020－6.05 I20 9010－6.05I40 9070－6.25专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：（建设单位项目专业技术负责人）桩位偏差验收记录表编号：01-11 □□□工程名称龙港镇中对口村农房集聚点工程项目AB地块1#地下室一分区9#楼、二分区检查日期2014年 6 月15 日各检查点偏差（mm）桩号平面偏差桩顶标高（m）桩号平面偏差桩顶标高（m）东南西北东南西北I411020－6.25I61 6030－6.05 I42 5050－6.25I62 11040－6.05 I43 2010－6.25I637010－6.05 I44 20100－6.25I649010－6.05 I45 1050－6.25I655020－6.05 I46 3090－6.25I6610010－7.95 I47 10040－6.25I6710040－7.95 I48 8020－6.25I685050－7.95 I49 10040－6.25I6912030－7.95 I50 7030－6.05I707030－7.95 I51 16030－6.05I7110100－7.95 I52 6090－6.05I726030－7.95 I53 4070－6.05I7320150－6.25 I54 8080－6.05I7410160－6.25 I55 10020－6.05I7513040－6.25 I56 11030－6.05I7660120－6.25 I57 15020－6.05I7760100－6.25 I58 14060－6.05I784080－6.25 I59 8020－6.05I7970200－6.25 I60 1060－6.05I80 3030－6.25专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：（建设单位项目专业技术负责人）工程名称龙港镇中对口村农房集聚点工程项目AB地块1#地下室一分区9#楼、二分区检查日期2014年 6 月15 日各检查点偏差（mm）桩号平面偏差桩顶标高（m）桩号平面偏差桩顶标高（m）东南西北东南西北I817040－6.25I101 40150－6.05 I82 2070－6.05I102 8040－6.05 I83 3010－6.05I10310080－6.05 I84 30100－6.25I104110100－6.05 I85 2080－6.25I10510100－6.05 I86 1030－6.25I10610100－6.05 I87 6020－6.25I10711060－6.05 I88 7070－6.25I1086020－6.05 I89 10030－6.25I109 100130－6.05 I90 13050－6.25I1106080－7.95 I91 8080－6.25I111 10020－7.95 I92 60120－6.25I1124030－7.95 I93 10100－6.25I113 15020－7.95 I94 9030－6.05I1145080－7.95 I95 130110－6.05I1151060－7.95 I96 3010－6.05I1162030－7.95 I97 1040－6.05I1172050－6.25 I98 15030－6.05I1188020－6.25 I99 14030－6.05I1195020－6.25 I100 1090－6.05I120 5020－6.25专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：（建设单位项目专业技术负责人）工程名称龙港镇中对口村农房集聚点工程项目AB地块1#地下室一分区9#楼、二分区检查日期2014年 6 月15 日各检查点偏差（mm）桩号平面偏差桩顶标高（m）桩号平面偏差桩顶标高（m）东南西北东南西北I1215070－6.25I141 10020－6.05 I122 2050－6.25I142 8070－6.05 I123 1040－6.25I143 7060－6.05 I124 5010－6.25I144 10100－6.05 I125 9040－6.25I145 10080－6.05 I126 2060－6.05I146 10070－6.05 I127 5040－6.05I147 280250－6.05 I128 2060－6.25I148 15050－6.05 I129 10020－6.25I149 8010－6.05 I130 11020－6.25I150 20150－6.05 I131 10050－6.25I151 70100－6.05 I132 2080－6.25I152 16020－6.05 I133 10030－6.25I153 12040－6.05 I134 2040－6.25I154 10060－7.95 I135 4090－6.25I155 70100－7.95 I136 6050－6.25I156 13080－7.95 I137 8020－6.25I157 11030－7.95 I138 30140－6.05I158 10120－7.95 I139 8060－6.05I159 50100－7.95 I140 10070－6.05I160 7070－7.95专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：（建设单位项目专业技术负责人）工程名称龙港镇中对口村农房集聚点工程项目AB地块1#地下室一分区9#楼、二分区检查日期2014年 6 月15 日各检查点偏差（mm）桩号平面偏差桩顶标高（m）桩号平面偏差桩顶标高（m）东南西北东南西北I16120110－6.25I182 11070－6.25 I162 2060－6.25I183 10120－6.05 I163 9040－6.25I184 10030－6.05 I164 7070－6.25 I185 11020－6.05 I165 2060－6.25I186 40280－6.05 I167 12020－6.25I187 8010－6.05 I168 7010－6.25I188 10100－6.05 I169 1020－6.25I189 12050－6.05 I170 1010－6.25I190 10070－6.05 I171 2040－6.05I191 11080－6.05 I172 2030－6.05I192 80130－6.05 I173 14020－6.25I193 10050－6.05 I174 18040－6.25I194 12090－6.05 I175 50150－6.25I195 10080－6.05 I176 10050－6.25I196 140100－6.05 I177 10120－6.25I197 250130－6.05 I178 100 80－6.25I198 17050－6.05 I179 8060－6.25I199 10020－7.95 I180 5060－6.25I200 10130－7.95 I181 6050－6.25 I201 13020－7.95专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：（建设单位项目专业技术负责人）工程名称龙港镇中对口村农房集聚点工程项目AB地块1#地下室一分区9#楼、二分区检查日期2014年 6 月15 日各检查点偏差（mm）桩号平面偏差桩顶标高（m）桩号平面偏差桩顶标高（m）东南西北东南西北I20213050－7.95I222 12030－6.25 I203 100120－7.95I223 15020－6.25 I204 8030－7.95I224 17090－6.25 I205 12030－6.25I225 13010－6.25 I206 60100－7.95I226 15050－6.25 I207 13030－6.25I227 15040－6.05 I208 100100－6.25I228 18030－6.05 I209 15020－6.25I229 30170－6.05 I210 20190－6.25I230 14020－6.05 I211 12020－6.25I231 14040－6.05 I212 5080－6.25I232 10060－6.05 I213 20100－6.25I233 14060－6.05 I214 10070－6.25I234 150 20 －6.05 I215 2020－6.05I235 4060－6.05 I216 2040－6.05I236 130 100－6.05 I217 2020－6.25I237 16090－6.05 I218 8050－6.25I238 10080－6.05 I219 2040－6.25I239 10070－6.05 I220 20120－6.25I240 17040－6.05 I221 20150－6.25I241 20140 －6.05专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：（建设单位项目专业技术负责人）工程名称龙港镇中对口村农房集聚点工程项目AB地块1#地下室一分区9#楼、二分区检查日期2014年 6 月15 日各检查点偏差（mm）桩号平面偏差桩顶标高（m）桩号平面偏差桩顶标高（m）东南西北东南西北I24215030－6.05I262a 9080－6.25 I243 6040－6.05I263 11050－6.25 I244 17030－6.05I264 8050－6.05 I245 140 50－6.05I265 18020－6.25 I246 130 20 －6.05I266 14020－6.25 I247 7090－6.05I267 15040－6.25 I248 6070－7.95I268 11050－6.25 I249 9050－7.95I269 1060－6.25 I250 160100－7.95I251 15090－7.95I252 2010－7.95I253 40120－7.95I254 11080－7.95I255 20120－6.25I256 10120－6.25I257 80100－6.25I258 40100－6.25I259 80100－6.25I260 10030－6.25I261 9060－6.25专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：（建设单位项目专业技术负责人）工程名称龙港镇中对口村农房集聚点工程项目AB地块1#地下室一分区9#楼、二分区检查日期2014年 6 月15 日各检查点偏差（mm）桩号平面偏差桩顶标高（m）桩号平面偏差桩顶标高（m）东南西北东南西北Z1 5090－6.05Z30a 4050－6.05 Z2 2050－6.05 Z31 2030－6.05 Z3 10020－6.05Z32 4010－6.05 Z4 50110－6.05Z43 40180－6.05 Z5 6050－6.05Z44 4050－6.05 Z6 40120－6.05Z45 2090－6.05 Z7 7020－6.05Z46 5040－6.05 Z8 9060－6.05Z47 8090－6.05 Z19 2090－6.05Z48 5020－6.05 Z20 13050－6.05Z49 2060－6.05 Z21 3050－6.05Z50 2020－6.05 Z22 20110－6.05Z51 1040－6.05 Z23 14020－6.05Z52 2080－6.05 Z24 3080－6.05Z53 6080－6.05 Z25 15050－6.05Z26 20120－6.05Z27 8020－6.05Z28 2050－6.05Z29 2070－6.05Z30 50150－6.05专业监理工程师：项目技术负责人：施工员：（建设单位项目专业技术负责人）。
偏差处理记录表
由质量偏差跟进人员填写
签名： 日期：
5偏差评价与关闭
5.1偏差评价：
由质量偏差跟进人员填写
签名： 日期：
5.2偏差关闭：
是否同意以上评估，调查，纠正预防措施和受影响产品处理：
□是，偏差关闭时间：年月日。
□否，需要。
质量负责人签名： 日期：
偏差发生部门对应总部职能处室填写
2偏差评估
2.1服务类别
□食品类□药品类
2.2偏差确认
是否是偏差
□是□否
2.3偏差类别
□次要偏差□主要偏差
偏差评估者（签字/日期）
由质量偏差跟进人人员确认
备注（确认不是偏差时需备注说明）
3偏差调查及受影响产品处理
3.1偏差调查小组成员
（组员可增加）
岗位分工
职位
部门
姓名
组长
组员
组员
组员
3.2产生偏差原因调查与分析：(1、详细记录调查过程,从人\机\料\法\环等各方面进行调查,建议使用鱼骨图, 5 Whys、5M等调查工具；2、根据调查过程，列出最有可能的根本原因)
偏差调查小组组长填写。
签名：日期：
3.3根本原因确认：
由质量偏差跟进人人员确认
签名： 日期：
3.4受影响产品处理：
（受影响客户：如货主，收方客户；受影响产品如：产品名称、批号、数量、温度要求、效期等）
偏差发现人填写，偏差发生部门对应总部职能处室补充填写
1.1偏差具体内容描述：（如：事件发生日期/时间、发生地点、发现人员、发现时间、如何发现、发现了什么等）
偏差发现人填写，偏差发生部门对应总部职能处室补充填写
1.2应急处理措施：(针对该事件或涉及产品,当时采取的应急处理措施)
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
*********有限公司偏差处理单（一）
偏差编号:这张表必须在24小时之内完成，并送至质量部
A部分由偏差发现人填写
偏差主要信息(如需加可附页)
产品/物料/设备/文件名称:
签名:
产品批号/物料/设备/文件编号:
发现日期发现时间工序发现地点
年月日:
在什么过程?影响程度总量
全部部分
B部分由偏差相关部门填写
偏差描述
应急处理措施描述(如需要可以增加附页)
偏差可能原因（如需要可以增加附页）
签名/日期：
C部分偏差的确认（按下列操作进行）
偏差完成后续的偏差处理单
非偏差
签名/日期:
D部分由质量部确认以上信息
签名/日期:
*********有限公司偏差处理单（二）
*********有限公司偏差处理单（三）
*********有限公司偏差处理单（四）。