中医护理八项操作标准
八项中医护理技术操作及评分标准
目录技术1 耳针法 (2)技术2 艾条灸 (6)技术3 拔罐法 (9)技术4 穴位按摩法 (12)技术5 刮痧法 (15)技术6 湿敷法 (18)技术7 涂药法 (20)技术8 熏洗法 (23)技术1 耳针法耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
1评估1.1当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2耳针部位的皮肤情况。
1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
1.4对疼痛的耐受程度。
1.5心理状况。
2 目标遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。
3 禁忌证耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4 告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5 物品准备治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6 操作程序6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
6.3体位合理舒适，严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
6.4一手固定耳廓,另一手进针，其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激，以加强疗效。
6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
6.8清理用物，做好记录并签名。
7 护理及注意事项7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
7.2执行无菌操作，预防感染。
起针后如针孔发红，应及时处理。
7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。
中医八项基本护理操作
在刮痧过程中，应与患 者进行良好的沟通，了 解其感受和需求，给予 必要的心理支持和安慰 。同时，应向患者解释 刮痧的原理和作用，消 除其紧张和恐惧情绪。
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作用机制
通过刮痧板的刺激作用，使局部皮肤发红 充血，从而起到醒神救厥、解毒祛邪、清 热解表、行气止痛、健脾和胃等作用。其 适应证广泛，可用于内、外、妇、儿科的 多种病症及美容、保健领域。
常见刮痧方法介绍与操作演示
常见刮痧方法
直接刮法、间接刮法、点按法、揉刮法、角 刮法、边刮法等。
操作演示
以直接刮法为例，首先选择合适的刮痧板和 刮痧油，在需要刮痧的部位涂抹适量的刮痧 油，然后用刮痧板倾斜45度角，由上至下 、由内向外单向刮拭，每个部位刮拭20-30 次，以皮肤出现紫红色痧点或斑块为度。
以毫针刺法为例，操作前需消毒穴位 皮肤，持针者以押手固定穴位，刺手 持针进针，运用提插、捻转等手法刺 激穴位，得气后留针一定时间，最后 缓慢出针。
针灸治疗过程中的护理措施
针灸前准备
了解患者病情、体质及局部皮肤情况，选择合适的针具和刺激方法 ，做好解释工作，消除患者紧张情绪。
针灸中观察
密切观察患者反应，如出现晕针、滞针、弯针等异常情况，应及时 处理。
中医八项基本护理操作能够针对患者 的具体病情，采用相应的护理方法， 从而调节患者的气血阴阳平衡，促进 患者的康复。
提高护理质量
中医八项基本护理操作具有独特的优 势，如操作简便、安全有效、副作用 小等，能够提高护理质量，满足患者 的多样化需求。
适用范围及对象
适用范围
中医八项基本护理操作适用于各种疾病的治疗和康复期护理，如内科、外科、 妇科、儿科等各个领域。
了解生活习惯和饮食偏好
八项中医护理技术操作
(一) 耳针法(耳穴埋豆)操作评分标准
考核者签名: 时间: 年月日
(二)艾条灸法操作评分标准
科室姓名
注:1、艾条灸方法常用者有温与灸、雀啄灸、回旋灸三种。
2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。
考核者签名: 考核时间: 年月日
(三)拔火罐法操作评分标准
考核者签名: 考核时间: 年月日
(四)穴位按摩法操作评分标准
注:若损伤皮肤,扣20分。
考核者签名: 考核时间: 年月日
(五)刮痧法操作评分标准
注:刮破皮肤,扣20分。
考核者签名: 考核时间: 年月日
考核者签名: 检查时间: 年月日
考核者签名: 考核时间:年月日
(八)熏洗法操作评分标准
科室姓名
考核者签名: 考核时间年月日。
中医护理八大基本操作
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可见，养生是中华民族的瑰宝，是中华民族传统文化 的一个有机组成部分，是我们的先民在长期生活实践 中认真总结生命经验的结果。
什么是养生与保健？
养生保健：保养护理身体的健康，使人长寿。
养生：保养身体保健：保护健康
养生保健是一种综合的维持健康的行为，养生保健追求的不仅仅是身体的健康，生命的长寿， 还有身心的健康，生活质量的提高，人能活得更健康、快乐。 总之，养生保健就是根据生命的发展规律，达到保养生命，健康精神，增进智慧，延长寿命目 的的科学理论方法。
罐印出现水泡：说明体内湿气 重，如果水泡内有血水，是湿 热毒的反应。
罐印表面有皮纹或微痒 ：表示风邪或湿症。
常见病的拔罐穴位处方
感冒 主穴：风池、大椎、风门 配穴：膏肓、心俞、胆俞、委中
常见病的拔罐穴位处方
腰痛
穴位：肾俞：第二腰椎棘突下旁开1.5寸 大肠俞 ：第四腰椎棘突下旁开1.5寸 委中：腘横纹中点
（一）膳食与健康：膳食养生小知识
“七种”食物少吃为妙
皮蛋 臭豆腐 味精 猪肝 烤肉 腌菜 油条
会引起铅中毒，並造成身体內，钙的流失。 会产生甲胺、腐胺、色胺等胺类物质以及硫化氢，多吃对健康并无益处。 过多摄入还会引起血压升高。每人每日摄取量，以不超過六克为原则。 1公斤猪肝中胆固醇含量达400毫克以上，食用猪肝宜适量。 常食烤肉有可能损伤消化道黏膜，还会影响体质的平衡，令人“上火”，易导致癌症的发生。 大量吃腌菜，易引起人体维生素C缺乏和结石，盐分过高，影响粘膜系统，肾负担过重。 油条中的明矾使铝含量严重超标。过量摄入会影响小儿智力发育，可能导致老年性痴呆症。
8项中医护理技术操作标准及流程
8项中医护理技术操作标准及流程山东中医药大学附属医院护理部2012年2月20日修订山东中医药大学附属医院刮痧法操作流程及评价标准病区：姓名：用时：得分：注：①计时从核对医嘱开始至记录完毕结束，时间9分钟，每超10秒扣1分，不足10秒不扣分。
②至少刮治两处，并体现点刮和面刮两种手法。
③口述刮治次数或时间，不需出痧即可。
④选穴时需同时说出取穴方法。
监考老师签名：年月日山东中医药大学附属医院刮痧法操作流程示意图注意事项：1、保持空气新鲜，以防复感风寒而加重病情。
2、操作中用力要均匀，勿损伤皮肤。
3、刮痧过程中要随时观察病情变化，发现异常，立即停刮，报告医师，配合处理。
4、刮痧后嘱患者保持情绪安定，饮食宜清淡，忌食生冷油腻之品。
5、使用过的刮具，应消毒后备用。
山东中医药大学附属医院艾条灸法操作流程及评价标准病区：姓名：用时：得分：注：①计时从核对医嘱开始至记录完毕结束，时间9分钟，每超10秒扣1分，不足10秒不扣分。
②至少选3个穴位，定穴时需同时说出取穴方法。
其中一个穴位需同身寸手指度量法定位。
③只灸一穴，但要体现3种手法，④所需时间只口述。
监考老师签名：年月日山东中医药大学附属医院艾条灸法操作流程示意图注意事项：1、采用艾柱灸时，针柄上的艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。
2、施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。
如灸后出现小水疱时，无需处理，可自行吸收。
如水疱大时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。
山东中医药大学附属医院拔火罐法操作流程及评价标准注：①计时从核对医嘱开始至记录完毕结束，时间9分钟，每超10秒扣1分，不足10秒不扣分。
②至少选定3个穴位，定穴时需同时说出选穴方法，其中一个穴位需同身寸手指度量法定位。
③至少拔3个火罐。
④留罐时间只口述。
监考老师签名：年月日山东中医药大学附属医院拔火罐法操作流程示意图注意事项：1、拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。
中医八项基本护理操作技术
目录技巧1 耳针法1技巧2 艾条灸5技巧3 拔罐法8技巧4 穴位按摩法11技巧5 刮痧法14技巧6 湿敷法17技巧7 涂药法19技巧8 熏洗法22技巧1 耳针法耳针是采取针刺或其他物品(如菜子等)刺激耳廓上的穴位或反响点,经由过程经络传导,达到防治疾病目标的一种操纵办法.1 评估1.1当前重要症状.临床表示及既往史.1.2耳针部位的皮肤情形.1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否怀胎.1.4对痛苦悲伤的耐受程度.1.5心理状态.2 目标遵守医嘱选择穴位,解除或缓解各类急.慢性疾病的临床症状.经由过程其疏浚经络,调剂脏腑气血功效,促进机体的阴阳均衡,以达到防病治病的目标.3 禁忌证耳部炎症.冻伤的部位,以及习惯性流产史的妊妇禁用.4 告诉耳针局部有热.麻.胀.痛感.5 物品预备治疗盘.针盒(短毫针等)或菜子等;碘酒.酒精.棉球.棉签.镊子.探棒.胶布.弯盘等. 6 操纵程序 6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,查对医嘱.6.2遵守医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴.6.3体位合理舒适,严厉消毒,消毒规模视耳廓大小而定.6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度.留针.6.5为使局部达到中断刺激,临床多采取菜子.王不留行籽.磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”.留埋时代,嘱患者用手准时按压,进行榨取刺激,以增强疗效. 6.6起针后用无菌干棉球按压针孔少焉,以防出血.涂以碘酒或酒精消毒,预防沾染. 6.7操纵完毕,安插舒适体位,整顿床单位. 6.8清算用物,做好记载并签名. 7 护理及留意事项7.1在针刺中及留针时代,患者觉得局部热.麻.胀.痛或感到循经络放射传导为“得气”,应亲密不雅察有无晕针等不适情形.7.2履行无菌操纵,预防沾染.起针后如针孔发红,应实时处理.7.3应用耳针法治疗扭伤及肢体运动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发烧感到时,嘱患者恰当运动患部,并合营患部按摩.艾条灸等,以进步疗效.科室姓名主考签名：检讨时光:年代日技巧2 艾条灸用纯净的艾绒(或参加中药)卷成圆柱形的艾卷,点燃后在穴位概况熏烤的一种技巧操纵.1 评估 1.1当前重要症状.临床表示及既往史.1.2患者体质及艾条施灸处的皮肤情形.1.3对痛苦悲伤的耐受程度.1.4心理状态. 2目标2.1遵医嘱选择穴位,解除或缓解各类虚寒性病证的临床症状.2.2经由过程应用温通经络.折衷气.消肿散结.祛湿散寒.回阳救逆等法,以达到防病保健.治病强身的目标.3 禁忌证项目要求应得分扣分得分说明3.1凡属实热证或阴虚发烧者,不宜施灸.3.2颜面部.大血管处.妊妇腹部及腰骶部不宜施灸.4 告诉4.1治疗进程中局部皮肤可能消失烫伤等情形.4.2艾绒点燃后可消失较淡的中药燃烧气息.4.3治疗进程中局部皮肤产生烧灼.热烫的感到,应立刻停滞治疗.4.4治疗进程中局部皮肤可能消失水疱.5 物品预备治疗盘.艾条.火柴.弯盘.小口瓶.须要时备浴巾.屏风等.6 操纵程序6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,查对医嘱.6.2取合理体位,吐露施灸部位,留意保暖.6.3施灸部位,宜先上后下,先灸头顶.胸背,后灸腹部.四肢.6.4遵医嘱在施灸进程中,随时讯问患者有无灼痛感,调剂距离,防止烧伤.不雅察病情变更及有无不适.6.5施灸中应实时将艾灰弹入弯盘,防止灼伤皮肤.6.6施灸完毕,立刻将艾条拔出小口瓶,熄灭艾火.6.7干净局部皮肤,协助患者衣着,安顿舒适卧位,酌情开窗通风.6.8清算用物,做好记载并签名.7 护理及留意事项7.1采取艾柱灸时,针柄上的艾绒团必须捻紧,防止艾灰脱落灼伤皮肤或销毁衣物.7.2施灸后局部皮肤消失微红炽热,属于正常现象.如灸后消失小水疱时,无需处理,可自行接收.如水疱较大时,可用无菌打针器抽去疱内液体,笼罩消毒纱布,保持湿润,防止沾染.艾条灸法操纵流程图艾条灸法操纵评分尺度科室姓名注：1.艾条灸办法经常应用者有平和灸.雀啄灸.盘旋灸三种.2.如有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格.主考签名：检讨时光:年代日技巧3 拔罐法拔罐法是以罐为对象,应用燃烧热力,排出罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部瘀血现象,达到温通经络.驱风散寒.消肿止痛.吸毒排脓为目标的一种技巧操纵.1 评估1.1 当前重要症状.临床表示及既往史.1.2 患者体质及实行拔罐处的皮肤情形.1.3 心理状态.2 目标2.1 缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛.虚寒性咳喘等症状.2.2 用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等.3 禁忌证3.1 高热抽搐及凝血机制障碍者.3.2 皮肤溃疡.水肿及大血管处.3.3 妊妇腹部.腰骶部均不宜拔罐.4 告诉4.1 治疗进程中局部可能消失水疱.4.2 因为罐内空气负压收引的感化,局部皮肤会消失与罐口相当大小的紫红色瘀斑,数日后天然消掉.4.3 治疗进程中局部可能消失水疱或烫伤.5 物品预备治疗盘.火罐（玻璃罐.竹罐.陶罐）.止血钳.95%酒精棉球.火柴.小口瓶等.6 操纵程序6.1 备齐物品,携至床边,做好解释,查对医嘱.6.2 取合理体位,吐露拔罐部位,留意保暖.6.3 遵医嘱选择拔罐部位.6.4 点燃的火焰在火罐内迁移转变,使其罐内形成负压后并敏捷叩至已经选择的拔罐部位上,待火罐稳固后方可分开,防止火罐脱落,合时留罐.6.5 拔罐进程中要随时不雅察火罐吸附情形和皮肤色彩.6.6 操纵完毕,协助患者衣着,整顿床单位,安插舒适体位.6.7 清算用物,做好记载并签名.7 护理及留意事项7.1 拔罐时应采纳合理体位,选择肌肉较厚的部位.骨骼凹凸不服和毛发较多处不宜拔罐.7.2 操纵前必定要检讨罐口四周是否滑腻,有无裂缝.7.3 防止烫伤.拔罐时动作要稳.准.快,起罐时切勿强拉.7.4 应用过的火罐,均应消毒后备用.7.5 起罐后,如局部消失小水疱,可不必处理,可自行接收.7.6 如水疱较大,消毒局部皮肤后,用打针器吸出液体,笼罩消毒敷料.拔火罐法操纵流程图拔火罐法操纵评分尺度科室姓名注：消失烫伤,或衣服被烧坏者,扣20分.技巧4 穴位按摩法穴位按摩是在中医根本理论指点下,应用手段感化于人体穴位.经由过程局部刺激,可疏浚经络,调念头体抗病才能,从而达到防病治病.保健强身目标的一种技巧操纵. 1 评估1.2 体质及按摩部位皮肤情形. 1.3 心理状态. 2 目标 2.1 缓解各类急慢性疾病的临床症状. 2.2 经由过程穴位按摩,达到保健强身的目标. 3 禁忌证 各类出血性疾病.妇女月经期.妊妇腰腹.皮肤破损及瘢痕等部位制止按摩. 4 告诉 按摩时局部消失酸胀的感到. 5 物品预备 治疗巾. 6 操纵程序 6.1 遵医嘱进行穴位按摩. 6.2 进行腰腹部按摩时,嘱患者先排空膀胱. 6.3 安插合理体位,须要时协助松开衣着,留意保暖. 6.4 依据患者的症状.发病部位.年纪及耐受性,选用合适的手段和刺激强度,进行按摩. 6.5 操纵进程中不雅察患者敌手段的反响,如有不适,应实时调剂手段或停滞操纵,以防产生不测. 6.6 操纵后协助患者衣着,安插舒适卧位,做好记载并签字. 7 护理及留意事项 7.1 操纵前应修剪指甲,以防毁伤患者皮肤. 7.2 操纵时用力要平均.严厉.持久,禁用暴力.穴位按摩法操纵流程图 穴位按摩法操纵评分尺度科室姓名主考签名：检讨时光:年代日技巧5 刮痧法刮痧法是应用边沿钝滑的器具,如牛角刮板.瓷匙等物,在患者体表必定部位重复刮动,使局部皮下消失瘀斑,从而达到疏浚腠理.逐邪外出为目标的一种技巧操纵.1 评估1.1 当前重要症状.临床表示及既往史.1.2 体质及刮痧部位皮肤情形.1.3 对痛苦悲伤的耐受程度.1.4 心理状态.2 目标2.1 缓解或解除外感时邪所致高热头痛.恶心吐逆.腹痛腹泻等症状.2.2 使脏腑秽浊之气通晓于外,促使周身气血流利,达到治疗疾病的目标.3 禁忌证体形过于瘦削.有出血偏向.皮肤病变处等禁用此法.4 告诉4.1 刮痧部位消失红紫色痧点或瘀斑,数日后方可消掉.4.2 刮痧部位的皮肤有痛苦悲伤.炽热的感到.5 物品预备治疗盘.刮具（牛角刮板.瓷匙等）,治疗碗内盛少量清水或药液,须要时备浴巾.屏风等物.6 操纵程序6.1 备齐用物,携至床旁,做好解释,查对医嘱.6.2 协助患者取合理体位,吐露刮痧部位,留意保暖.6.3 遵医嘱肯定刮痧部位.6.4 检讨刮具边沿是否滑腻.有无缺损,以免划破皮肤.6.5 刮治进程中,用力平均,蘸湿刮具在肯定的刮痧部位从上至下刮擦,偏向单一,皮肤呈现出红.紫色痧点为宜.6.6 讯问患者有无不适,不雅察病情及局部皮肤色彩变更,调节手段力度.6.7 刮痧完毕,干净局部皮肤后,协助患者衣着,安顿舒适卧位.6.8 清算用物,做好记载并签字.7 护理及留意事项7.1 保持空气新颖,以防复感风寒而加宿疾情.7.2 操纵顶用力要平均,勿毁伤皮肤.7.3 刮痧进程中要随时不雅察病情变更,发明平常,立刻停刮,陈述医师,合营处理.7.4 刮痧后嘱患者保持情感安定,饮食宜清淡,忌食生冷油腻之品.7.5 应用过的刮具,应消毒后备用.刮痧法操纵流程图刮痧法操纵评分尺度科室姓名注：刮破皮肤,扣20分.主考签名：检讨时光:年代日技巧6 湿敷法湿敷法是将无菌纱布用药液浸透,敷于局部,以达到疏浚腠理.清热解毒.消肿散结等目标的一种外治办法.1 评估1.1 当前重要症状.临床表示.既往史及药物过敏史.1.2 患者体质及湿敷部位的皮肤情形.1.3 心理状态.2 目标减轻局部肿胀.痛苦悲伤.瘙痒等症状.3 禁忌证疮疡脓肿敏捷集中者不宜湿敷.4 告诉留意药液温度,防止烫伤.5 物品预备治疗盘.遵医嘱配制药液.敷布数块（无菌纱布制成）.凡士林.镊子.弯盘.橡胶单.中单.纱布等.6 操纵程序6.1 备齐用物,携至床旁,做好解释,查对医嘱.6.2 取合理体位,吐露湿敷部位,留意保暖.6.3 遵医嘱配制药液,药液温度合适并倒入容器内,敷布在药液中浸湿后,敷于患处.6.4 准时用无菌镊子夹取纱布浸药后淋药液于敷布上,保持潮湿及温度.6.5 操纵完毕,擦干局部药液,取下弯盘.中单.橡胶单,协助患者衣着,整顿床单位.6.6 整顿用物,做好记载.7 护理及留意事项7.1 操纵前向患者做好解释,以取得合作.留意保暖,防止受凉.7.2 留意消毒隔离,防止交叉沾染.7.3 治疗进程中不雅察局部皮肤反响,如消失惨白.红斑.水疱.痒痛或破溃等症状时,立刻停滞治疗,陈述医师,合营处理.湿敷法操纵评分尺度科室姓名主考签名：检讨时光:年代日技巧7 涂药法涂药法是将各类外用药物直接涂于患处的一种外治办法.其剂型有水剂.酊剂.油剂.膏剂等.1 评估1.1 当前重要症状.临床表示.既往史及药物过敏史.1.2 患者体质及涂药部位的皮肤情形.1.3 对痛苦悲伤的耐受程度.1.4 心理状态.2 目标患处涂药后可达到祛风除湿.解毒消肿.止痒镇痛等治疗后果.3 告诉局部涂药后可消失药物色彩.油渍等污染衣物.4 物品预备治疗盘.遵医嘱配制的药物.弯盘.棉签.镊子.盐水棉球.干棉球.纱布.胶布.绷带.橡胶单.中单等.5 禁忌证婴幼儿颜面部禁用.6 操纵程序6.1 备齐用物,携至床旁,做好解释,查对医嘱.6.2 依据涂药部位,取合理体位,吐露涂药部位,留意保暖,须要时屏风遮挡.患处酌情铺橡胶中单.6.3 干净皮肤,将配制的药物用棉签平均地涂于患处.面积较大时,可用镊子夹棉球蘸药物涂布,蘸药干湿度合适,涂药厚薄平均.6.4 须要时用纱布笼罩,胶布固定.6.5 涂药完毕,协助患者衣着,安插舒适体位,整顿床单位.6.6 清算物品,做好记载并签字.7 护理及留意事项7.1 涂药前需干净局部皮肤.7.2 涂药次数依病情.药物而定,水剂.酊剂用后须将瓶盖盖紧,防止挥发.7.3 混悬液先摇匀后再涂药.7.4 霜剂则应用手掌或手指重复擦抹,使之渗入肌肤.7.5 涂药不宜过厚.过多,以防毛孔闭塞.7.6 刺激性较强的药物,不成涂于面部.婴幼儿忌用.7.7 涂药后不雅察局部皮肤,如有丘疹.奇痒或局部肿胀等过敏现象时,停滞用药,并将药物拭净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏药物.涂药法操纵流程图涂药法操纵评分尺度科室姓名主考签名：检讨时光：年代日技巧8 熏洗法熏洗法是将药物煎汤,趁热在患处熏蒸.淋洗,以达到疏浚腠理.祛风除湿.清热解毒.杀虫止痒目标的一种外治办法.1 评估1.1 当前重要症状.临床表示.既往史及药物过敏史.1.2 患者体质及熏洗部位皮肤情形.1.3 女性患者评估胎.产.经.带情形.1.4 心理状态.2 目标2.1 缓解患者的关节痛苦悲伤.肿胀.屈伸晦气.皮肤瘙痒等症状.2.2 减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿.痒痛.腐烂等症状.2.3 促进肛肠疾患的伤口愈合.2.4 治疗妇女会阴部瘙痒等症状.3 禁忌证月经期.妊妇禁用坐浴.4 告诉留意药液温度,防止烫伤.5 物品预备治疗盘.药液.熏洗盆（依据熏洗部位的不合,也可备坐浴椅.有孔木盖浴盆或治疗碗等）.水温计,须要时备屏风及换药用品.6 操纵程序6.1 遵医嘱配制药液.6.2 备齐用物,携至床旁,做好解释.6.3 依据熏洗部位安插患者体位,吐露熏洗部位,须要时用屏风遮挡,留意保暖.6.4 熏洗进程中,不雅察患者的反响,懂得其心理和心理感触感染.若觉得不适,应立刻停滞,协助患者卧床歇息.6.5 熏洗完毕,干净局部皮肤,协助衣着,安顿舒适卧位.6.6 清算用物,做好记载并签字.7 护理及留意事项7.1 冬季留意保暖,吐露部位尽量加盖衣被.7.2 熏洗药温不宜过热,温度合适,以防烫伤.7.3 在伤口部位进行熏洗时,按无菌技巧操纵进行.7.4 包扎部位熏洗时,应揭去敷料.熏洗完毕后,改换消毒敷料.7.5 所用物品需干净消毒,器具一人一份一消毒,防止交叉沾染.窗体底端熏洗法操纵评分尺度科室姓名主考签名：考察时光:年代日。
中医八项护理操作及注意事项
八项中医护理技术操作目的、注意事项一、耳针法（耳穴埋豆）（一）、目标遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。
（二）、禁忌证耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用（三）护理及注意事项1 在针刺中及留针期间，患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”，应密切观察有无晕针等不适情况。
2 执行无菌操作，预防感染。
起针后如针孔发红，应及时处理。
3 使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。
二、艾条灸法（一）、目标1 遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。
2 通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法，达到防病保健、治病强身的目的。
（二）、禁忌证．1 凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸。
2 颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。
（三）护理及注意事项1 采用艾柱灸时，针柄上的艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。
2 施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。
如灸后出现小水疱时，无需处理，可自行吸收。
如水疱较大时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。
三、拔火罐法（一）、目标1 缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。
2 用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。
（二）、禁忌证1 高热抽搐及凝血机制障碍者。
2 皮肤溃疡、水肿及大血管处。
3 孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。
（三）、护理及注意事项1 拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。
骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
2 操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。
3 防止烫伤。
拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。
4 使用过的火罐，均应消毒后备用。
‘5 起罐后，如局部出现小水疱，可不必处理，可自行吸收。
中医八项护理技术标准
中医八项护理技能操作一、耳穴埋豆（耳针法）（一）、定义耳穴埋豆是将王不留行籽用胶布固定在耳部一定穴位上，通过间断刺激以达到疏通经络，调节脏腑气血为目的一种技术操作。
（二）、目标遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。
（三）、禁忌证耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用（四）护理及注意事项1 在压豆及留豆刺激期间，患者感到局部酸、麻、胀、痛为“得气”，应密切观察有无头疼、头晕等不适情况。
2 执行无菌操作，预防感染。
如留豆期间局部皮肤发红，应及时处理中医护理技术操作考核表耳针法（耳穴埋豆）操作评分标准检查时间：年月日二、艾条灸法（一）、定义艾条灸法是将纯净的艾绒卷成圆柱形的艾卷，点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。
（二）、目标1 遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。
2 通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法，达到防病保健、治病强身的目的。
（三）、禁忌证．1 凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸。
2 颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。
（四）护理及注意事项1 采用艾柱灸时，针柄上的艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。
2 施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。
如灸后出现小水疱时，无需处理，可自行吸收。
如水疱较大时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。
中医护理技术操作考核表艾条灸法操作评分标准检查时间：年月日三、拔火罐法（一）、定义拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部淤血现象，达到温通经络、祛风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。
（二）、目标1 缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。
2 用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。
（三）、禁忌证1 高热抽搐及凝血机制障碍者。
8项中医护理的操作
穴位按摩用物准备：治疗盘、弯盘、棉棒、治疗巾、梳子、治疗巾、皮肤消毒液一．核对医嘱：“1床王红女病症：头痛治疗：穴位按摩穴位：上星头维攒(cuán)竹丝竹空印堂百会太阳风池”二．评估患者：核对床头牌，您好，我是您的责任护士，请问您叫什么名字？我核对一下您的腕带好吗？1床王红女，王老师，您这两天头痛是吗？刚才您的主管医生给您查房后，开出了穴位按摩的医嘱，您以前接触过这种治疗吗？那我简单给您介绍一下好吗？穴位按摩就是运用一些手法，比如推、拿、按、揉等等，作用在您相应的穴位上，从而达到疏通经络，缓解痉挛，能够有效的减轻您头痛的症状，在按摩的过程中，局部会有酸麻胀痛的感觉，中医称之为得气，这是正常的治疗反应，请您不要担心。
王老师，您了解这些后，能接受这项治疗吗？那由我来为您做可以吗？那您日常生活中，有没有轻轻磕碰身体就容易出血或发生青紫的现象呢？那您对一般的疼痛可以耐受吗？那我看一下您头部的皮肤好吗？您的皮肤无异常，适合接受这项治疗。
王老师，此项治疗大约需要20~30分钟，您看您还需要去一下洗手间吗？请您稍等，我去准备一下用物，马上回来好吗？评估环境：病室内光线充足，温湿度适宜，适合此项治疗。
三．检查用物，七步洗手法洗手，戴口罩。
四．携用物至患者床旁，核对床头牌：是1床王红王老师吗？我再次核对一下您的腕带好吗？“1床王红女病症：头痛治疗：穴位按摩穴位：上星头维攒竹丝竹空印堂百会太阳风池”，王老师，咱们现在开始治疗好吗？适时的关窗，遮挡床幔。
王老师，取穴需要同身寸，我量一下您拇指的宽度好吗？请您拇指伸直（取1寸，请您五指并拢，掌心向上，取食指和中指1.5寸），1寸，好的，1.5寸，好的。
王老师，我来为您选择一个舒适的卧位，此项操作取仰卧位(头下铺治疗巾)，我现在给您选穴，选穴过程中如果您感觉有酸麻胀痛的感觉，请您告诉我好吗？我们可以开始了吗？①推上星：从印堂到上星推30下（印堂：两眉连线的中点，这样按压有感觉吗？上星：在头正中线上，入前发际1寸，这样按压有感觉吗？）②推头维：从印堂到头维推36下（头维：在额角发际直上0.5寸，头正中线旁开4.5寸）③抹眉：从攒竹到丝竹空推30下（攒竹：在眉毛内端，当眶上切迹处，按压这有酸胀感吗？丝竹空：在眉梢凹陷中，按压这有酸胀感吗？）④叩印堂、百会各36次（百会：在头正中线上，后发际上7寸，或当两耳尖连线与头正中线的交点处，按压这有酸胀感吗？）；⑤揉太阳：顺、逆时针各10次（太阳：在眉梢与目外眦之间向后约1寸凹陷中，按压这有酸胀感吗）；⑥轻拍头部3分钟，顺序为前额—左太阳—前额—右太阳—前额—额顶；⑦按揉双侧风池穴30下（风池：后发际正中直上1寸，在胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，按压这有酸胀感吗？）。
八项中医护理技术操作及评分标准
目录技术1 耳针法 ........................................................... 错误!未定义书签。
技术2 艾条灸 ........................................................... 错误!未定义书签。
技术3 拔罐法 ........................................................... 错误!未定义书签。
技术4 穴位按摩法 ................................................... 错误!未定义书签。
技术5 刮痧法 ........................................................... 错误!未定义书签。
技术6 湿敷法 ........................................................... 错误!未定义书签。
技术7 涂药法 ........................................................... 错误!未定义书签。
技术8 熏洗法 ........................................................... 错误!未定义书签。
技术1 耳针法耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
1评估1.1当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2耳针部位的皮肤情况。
1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
1.4对疼痛的耐受程度。
1.5心理状况。
2 目标遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。
八项中医护理技术操作目的
八项中医护理技术操作目的、注意事项一、耳针法（耳穴埋豆）（一）、目标遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。
（二）、禁忌证耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用（三）护理及注意事项1 在针刺中及留针期间，患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”，应密切观察有无晕针等不适情况。
2 执行无菌操作，预防感染。
起针后如针孔发红，应及时处理。
3 使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。
二、艾条灸法（一）、目标1 遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。
2 通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法，达到防病保健、治病强身的目的。
（二）、禁忌证．1 凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸。
2 颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。
（三）护理及注意事项1 采用艾柱灸时，针柄上的艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。
2 施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。
如灸后出现小水疱时，无需处理，可自行吸收。
如水疱较大时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。
三、拔火罐法（一）、目标1 缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。
2 用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。
（二）、禁忌证1 高热抽搐及凝血机制障碍者。
2 皮肤溃疡、水肿及大血管处。
3 孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。
（三）、护理及注意事项1 拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。
骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
2 操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。
3 防止烫伤。
拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。
4 使用过的火罐，均应消毒后备用。
‘5 起罐后，如局部出现小水疱，可不必处理，可自行吸收。
中医操作八项护理
中药熏洗
▪ 6 操作程序 6.1 遵医嘱配制药液。 6.2 备齐用物，携至床旁，做好解释。 6.3 根据熏洗部位安排患者体位，暴露熏洗部位，必要时用屏风遮
挡，注意保暖。 6.4 熏洗过程中，观察患者的反应，了解其生理和心理感受。若感
到不适，应立即停止，协助患者卧床休息。 6.5 熏洗完毕，清洁局部皮肤，协助衣着，安置舒适卧位。 6.6 清理用物，做好记录并签字。
痛或破溃等症状时，立即停止治疗，报告医 师，配合处理。
湿敷
涂药
▪ 涂药法是将各种外用药物直接涂于患处 的一种外治方法。其剂型有水剂、酊剂、 油剂、膏剂等。
涂药
▪ 1 评估 1.1 当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 1.2 患者体质及涂药部位的皮肤情况。 1.3 对疼痛的耐受程度。 1.4 心理状况。
达到防病保健、治病强身的目的。 2.1.3 禁忌证 凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸。 颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。 2.1.4 告知 治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。 艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味。 治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉，应立即停止治疗。 治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。 2.1.5 物品准备 治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、必要时备浴巾、屏风等。
签字。 7 护理及注意事项 7.1 操作前应修剪指甲，以防损伤患者皮肤。 7.2 操作时用力要均匀、柔和、持久，禁用暴力。
穴位按摩
湿敷
▪ 湿敷法是将无菌纱布用药液浸透，敷于局 部，以达到疏通腠理、清热解毒、消肿散 结等目的的一种外治方法。
湿敷
▪ 1 评估 1.1 当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 1.2 患者体质及湿敷部位的皮肤情况。 1.3 心理状况。 2 目标 减轻局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状。 3 禁忌证 疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷。 4 告知 注意药液温度，防止烫伤。 5 物品准备 治疗盘、遵医嘱配制药液、敷布数块（无菌纱布制
中医八项基本护理操作精要
❖ 2 目标 1 缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。 2 用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。
整理课件
❖ 3 禁忌证 1 高热抽搐及凝血机制障碍者。 2 皮肤溃疡、水肿及大血管处。 3 孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。 4 告知 1 治疗过程中局部可能出现水疱。 2 由于罐内空气负压收引的作用，局部皮肤会出现与罐口相当大小 的紫红色瘀斑，数日后自然消失。 3 治疗过程中局部可能出现水疱或烫伤。 5 物品准备 治疗盘、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血钳、95%酒精棉球、 火柴、小口瓶等。
整理课件
❖ 3 禁忌证
耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4 告知耳穴局部有酸、麻、胀来自痛感。❖ 5 物品准备
治疗盘、王不留行籽(菜籽)、皮肤消毒液、棉球、棉签、 镊子、探棒、胶布、弯盘等。
整理课件
6 操作程序
❖ 1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。 3体位舒适，皮肤消毒,消毒范围视耳廓大小而定。 4术者一手固定耳廓,另一手持探棒由上而下在选区 内找敏感点。
宜过长，以防胶布潮湿或皮肤感染。 3在留豆期间,患者感到局部热、麻、胀、痛
或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切 观察有无不适情况。 4根据不同病症采取相应体位。
整理课件
意耳 图穴
埋 豆 法 流 程 示
❖
治疗盘、菜籽、皮肤消 毒液、棉球、棉签、镊 子、胶布、探棒、弯盘 等。
遵医嘱核对穴位。手持 探棒自耳轮后上方由 上而下在选区内寻找 耳穴的敏感点。
2 目标 1遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。 2通过运用温通经络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等 法，以达到防病保健、治病强身的目的。
中医八项基本护理操作
7 护理(hùlǐ)及注意事项
施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现 象。如灸后出现小水疱时，无需处理，可自 行吸收。如水疱较大时，可用无菌注射器抽 去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持(bǎochí) 干燥，防止感染。
第十二页，共47页。
流艾 程条 图灸
法 操 作
(cāozuò)
评估 患者准备
定位 手法 观察 整理 记录
核对姓名、诊断，解释， 合理体位、松解衣着， 暴露施灸部位，注意保 暖。
对确定的手法运用正 确，操作时压力、频率 摆动幅度均匀，动作灵 活，时间符合要求。
协助衣着，安排舒适体 卧位，整理床单位，清 理用物。
穴位(xuéwèi)按摩
第二十四页，共47页。
技术(jìshù)五 刮痧法
一手夹持罐体，另一手 拇指按压罐口皮肤，使 空气进入罐内，即可顺 利起罐。
根据医嘱，详细记录拔 罐后的客观情况，并签 名。
拔火罐
第二十页，共47页。
技术(jìshù)四 穴位按摩法
穴位按摩是在中医基本理论指导下，运用手法作用于人体穴位。 通过局部(júbù)刺激，可疏通经络，调动机体抗病能力，从而 达到防病治病、保健强身目的的一种技术操作。 1 评估 1 当前主要症状、临床表现及既往史。 2 体质及按摩部位皮肤情况。 3 心理状况。 2 目标 1 缓解各种急慢性疾病的临床症状。 2 通过穴位按摩，达到保健强身的目的。 3 禁忌证
第二十六页，共47页。
6 操作程序
1 备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 2 协助患者取合理体位，暴露刮痧部位，注意保暖。 3 遵医嘱确定刮痧部位。 4 检查刮具边缘是否光滑、有无缺损，以免划破皮肤。 5 刮治过程中，用力均匀，蘸湿刮具在确定的刮痧部位从
中医八项护理技术操作规程
中医八项护理技术操作规程目录1、中药保留灌肠2、拔火罐3、穴位按摩法4、艾条灸法5、毫针法6、中药换药7、中药熏洗8、穴位注射一、中药保留灌肠1、目的将中药汤剂自肛门灌入，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收，达到治疗疾病的目的。
2、用物准备治疗车上层：治疗盘内备：一次性灌肠袋、血管钳、棉签、石蜡油、纱布、水温计、卫生纸、手套。
治疗盘外备：弯盘、中药汤剂、一次性治疗巾、小垫枕、快速手消毒液。
必要时备围屏、输液架。
治疗车下层：生活垃圾桶、医疗垃圾桶。
3、操作流程评估――↓ ――准备↓取体位――↓铺巾、垫小枕↓ 灌肠―― ↓ ――整理↓记录4、实施要点（1）评估患者：1)询问、了解患者的身体状况、排便情况。
2)向患者解释灌肠的目的，取得患者的配合。
（2）操作要点1)核对医嘱，做好准备，保证灌肠溶液的温度适宜。
2)携物品至患者旁，根据病变部位取合适体位，遮挡。
3)按照要求插入肛管，固定肛管，使灌肠溶液缓慢流入并观察患者反应。
4)待溶液将要灌完时，夹紧肛管，拔管。
5)灌肠完毕，嘱患者平卧，保留一小时后排便并观察大便性状。
（3）指导患者：1)灌肠过程中，患者有便意，指导患者做深呼吸，适当调低灌肠筒的高度，减慢流速。
2)指导患者如有心慌、气促等不适症状，立即平卧，避免意外的发生。
中药保留灌肠操作考核标准二、拔火罐（坐罐）1、目的调节机体功能起到温经通络，驱湿逐寒，行气活血，止痛消肿，拔毒去腐的效果以达到防治疾病的目的。
2、用物准备治疗车上层：治疗盘内备：火罐、95％酒精棉球、直血管钳、火柴、弯盘、小口玻璃瓶、纱布两块、快速手消毒液。
必要时备：围屏、毛毯。
治疗车下层：生活垃圾桶、医疗垃圾桶 3、操作流程↓↓↓ ——拔罐↓起罐 ↓ ——整理↓ 4、实施要点（1）评估患者： 1)了解患者的病情。
2)向患者解释拔罐的目的，取得患者的配合。
（2）操作要点1)核对医嘱，查对，做好准备，根据患者的病情取穴，根据拔罐的部位取舒适体位，松解衣着、保暖，暴露坐罐的部位，清洁局部皮肤，遮挡。
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中医护理技术操作考核表（项目一）
耳针法（耳穴埋豆）操作评分标准
专家签名：检查时间：年月日
中医护理技术操作考核表（项目二）
艾条灸法操作评分标准
不合格。
专家签名：检查时间：年月日
中医护理技术操作考核表（项目三）
拔火罐法操作评分标准
专家签名：检查时间：年月日
中医护理技术操作考核表（项目四）
穴位按摩法操作评分标准
专家签名：检查时间：年月日
中医护理技术操作考核表（项目五）
刮痧法操作评分标准
注：刮破皮肤，扣20分。
专家签名：检查时间：年月日
中医护理技术操作考核表（项目六）
湿敷法操作评分标准
专家签名：检查时间：年月日
涂药法操作评分标准
专家签名：检查时间：年月日
熏洗法操作评分标准
专家签名：检查时间：年月日。