糖尿病的诊断和常用检测指标
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糖尿病的诊断和常用的检测指标
糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状，1999年 WHO、IDF公布以下诊断标准，得到了中华医学会糖 尿病学会等认同，并建议在中国执行。
静脉（全血） 空腹 糖尿病 服糖后2小时 空腹 糖嵵量损害 服糖后2小时 空腹 空腹血糖损害 服糖后2小时 ＜6.7 血糖浓度单位：mmol/l ＜7.8 ＜7.8 ≥6.7 ＞5.6＜6.1 ≥7.8 ＞5.6＜6.1 ≥7.8 ≥6.1＜7.0 ≥10.0 ＜6.1 ≥11.1 ＜6.1 ＞11.1 ＜7.0 ≥6.1 毛细血管 ≥6.1 静脉（血浆） ≥7.0
糖尿病的诊断和常用的检测指标
2、C-肽测定：可以反映胰岛细胞的功 能； 3、胰岛素释放试验：1型糖尿病病人胰 岛素分泌严重缺乏，餐后胰岛素分泌也无明 显增加。2型糖尿病早期表现为胰岛素分泌高 峰延迟，随着病程延长，胰岛功能进行性下 降甚至衰竭，餐后胰岛素分泌增加不明显；
糖尿病的诊断和常用的检测指标
（三）其他糖尿病相关项目： 1、糖化血红蛋白和果糖胺：血糖易受各种 因素影响，只能反映取血瞬间的血糖水平，而糖 化血红蛋白是红细胞内的血红蛋白与葡萄糖结合 的产物，能反映采血前两个月的平均血糖水平， 是目前反映血糖控制好坏最有效、最可靠的指 标。果糖胺是葡萄糖与血清蛋白结合形成的糖蛋 白，可反映采血前1～3周内的平均血糖水平，主 要用于观察短期血糖控制效果。
4、免疫学检查：与糖尿病相关的免疫学
检查有谷胺酸脱羧酶抗体（GADA）、胰岛细 胞抗体（ICA）和胰岛素自身抗体（IAA） 等，主要用于糖尿病的分型。另外还有尿 糖、尿酮体测定，尿微量白蛋白，血脂、肝 肾功能的检测。
糖尿病的诊断和常用的检测指标
（一）糖尿病确诊： 1、具有典型症状，空腹血糖7.0mmol/l或餐后 血糖≥11.1mmol/l。 2、没有典型症状，仅空腹血糖7.0mmol/l或餐 后血糖11.1mmol/l应再重复一次，仍达以上值者， 可以确诊为糖尿病。 3、没有典型症状，仅空腹血糖7.0mmol/l或餐 后血糖11.1mmol/l糖耐量实验2小时血糖11.1mmol/l 者可以确诊为糖尿病。
糖尿病的诊断和常用的检测指标
（二）糖尿病排除： 1、如糖耐量2小时血糖7.8-11.1mmol/l 之间，为糖耐量减；如空腹血糖6.17.0mmol/l为空腹血糖受损，均不诊断为糖尿 病。 2、若餐后血糖7.8mmol/l及空腹血糖 5.6mmol/l可以排除糖尿病。
糖尿病的源自文库断和常用的检测指标
糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状，1999年 WHO、IDF公布以下诊断标准，得到了中华医学会糖 尿病学会等认同，并建议在中国执行。
静脉（全血） 空腹 糖尿病 服糖后2小时 空腹 糖嵵量损害 服糖后2小时 空腹 空腹血糖损害 服糖后2小时 ＜6.7 血糖浓度单位：mmol/l ＜7.8 ＜7.8 ≥6.7 ＞5.6＜6.1 ≥7.8 ＞5.6＜6.1 ≥7.8 ≥6.1＜7.0 ≥10.0 ＜6.1 ≥11.1 ＜6.1 ＞11.1 ＜7.0 ≥6.1 毛细血管 ≥6.1 静脉（血浆） ≥7.0
糖尿病的诊断和常用的检测指标
2、C-肽测定：可以反映胰岛细胞的功 能； 3、胰岛素释放试验：1型糖尿病病人胰 岛素分泌严重缺乏，餐后胰岛素分泌也无明 显增加。2型糖尿病早期表现为胰岛素分泌高 峰延迟，随着病程延长，胰岛功能进行性下 降甚至衰竭，餐后胰岛素分泌增加不明显；
糖尿病的诊断和常用的检测指标
（三）其他糖尿病相关项目： 1、糖化血红蛋白和果糖胺：血糖易受各种 因素影响，只能反映取血瞬间的血糖水平，而糖 化血红蛋白是红细胞内的血红蛋白与葡萄糖结合 的产物，能反映采血前两个月的平均血糖水平， 是目前反映血糖控制好坏最有效、最可靠的指 标。果糖胺是葡萄糖与血清蛋白结合形成的糖蛋 白，可反映采血前1～3周内的平均血糖水平，主 要用于观察短期血糖控制效果。
4、免疫学检查：与糖尿病相关的免疫学
检查有谷胺酸脱羧酶抗体（GADA）、胰岛细 胞抗体（ICA）和胰岛素自身抗体（IAA） 等，主要用于糖尿病的分型。另外还有尿 糖、尿酮体测定，尿微量白蛋白，血脂、肝 肾功能的检测。
糖尿病的诊断和常用的检测指标
（一）糖尿病确诊： 1、具有典型症状，空腹血糖7.0mmol/l或餐后 血糖≥11.1mmol/l。 2、没有典型症状，仅空腹血糖7.0mmol/l或餐 后血糖11.1mmol/l应再重复一次，仍达以上值者， 可以确诊为糖尿病。 3、没有典型症状，仅空腹血糖7.0mmol/l或餐 后血糖11.1mmol/l糖耐量实验2小时血糖11.1mmol/l 者可以确诊为糖尿病。
糖尿病的诊断和常用的检测指标
（二）糖尿病排除： 1、如糖耐量2小时血糖7.8-11.1mmol/l 之间，为糖耐量减；如空腹血糖6.17.0mmol/l为空腹血糖受损，均不诊断为糖尿 病。 2、若餐后血糖7.8mmol/l及空腹血糖 5.6mmol/l可以排除糖尿病。
糖尿病的源自文库断和常用的检测指标