胰腺癌不是“死亡判决”:癌王也有靶向药,用对了生存期大幅倍增!
纳米刀可能使胰腺癌Ⅲ期患者生存率翻倍
纳米刀可能使胰腺癌Ⅲ期患者生存率翻倍根据最新的研究显示,癌症治疗领域一项最新的消融技术纳米刀(不可逆电穿孔),可以有效地延长局部晚期胰腺癌患者的生存期。
与传统治疗技术相比,纳米刀几乎使患者的生存率翻倍。
在2015美国外科协会年会上,有外科医生展示了他们的研究报告,显示传统的癌症治疗技术化疗和放疗,与不可逆电穿孔技术IRE相结合,可使患者的中位生存期达到23—28个月。
以前的大部分研究都显示,经过传统治疗的Ⅲ期胰腺癌患者,他们的中位生存期大概也就只有11-13个月。
超过五年生存期的也就只有6%。
而IRE却使得这部分患者的中位生存期提高了不止一倍。
“这些结果表明Ⅲ期胰腺癌是可以医治的,而非即刻死刑。
这一点需要向医学界肿瘤治疗领域强调。
明显地,持久生存期是可以通过化疗、IRE和放化疗多学科的综合治疗获得的。
”研究的首席作者罗伯特C.G. 马丁博士表示。
他是肯塔基州路易斯维尔大学肿瘤外科的主任和外科手术教授。
专家提醒这些数据来自一小部分的机构,该研究的样品并非随机抽取。
即使如此,对于肿瘤治疗领域而言,这项肿瘤消融技术应用于局部晚期胰腺癌的治疗可以取得好的疗效,前景让人兴奋。
美国每年有40,000人被诊断出胰腺癌,只有少数人可以进行手术切除。
对于那些无法手术切除的患者现在有了合适的消融技术治疗。
对于那些可以应用于其他肿瘤治疗的热消融技术,例如肝癌,并不适合胰腺癌,因为热消融会造成非肿瘤组织的大面积损伤。
“该技术可以给那些适于放化疗,没有转移,可以进行消融的患者提供了一项局部治疗的替换方案,而不用担心复杂的手术切除造成发病或死亡。
这是一个经过特别筛选的患者小组。
”基斯D.里尔摩尔医生表示。
他是麻省总医院的首席外科医师以及W·杰拉尔德·奥斯汀哈佛医学院的外科教授。
里尔摩尔医生没有参与该项研究,也并不使用IRE消融技术。
但他会推荐自己的病人去进行该项治疗。
他称该研究是令人鼓舞的,但强调需要进行多中心的随机跟踪访问。
晚期胰腺癌化疗后能活多久,怎样延长生存期?
胰腺癌是人类恶性程度高的实体肿瘤之一。
它生长迅速,转移早。
80%以上的患者在诊断时已经处于晚期,大大增加了治疗难度,可能导致病情转移。
这个时候,患者往往会选择化疗来治疗。
患者在治疗过程中会沟通病情,说到生存期,晚期胰腺癌化疗后能活多久,怎样延长生存期?晚期胰腺癌化疗后能活多久其实并没有标准答案,也没有人能准确预测患者的生存,这与治疗效果和自身心态密切相关。
患者应积极配合治疗,许多晚期胰腺癌患者化疗后可以正常生活。
这些就是我们需要学习和期待的一个例子。
晚期胰腺癌患者通常无法进行手术。
在这个时候,化疗已经成为治疗的主要手段之一。
应根据病人的具体情况制定合适的计划。
吉西他滨是胰腺癌治疗的黄金标准,对胰腺癌的有效率可达15%。
吉西他滨联合氟尿吡啶药治疗效果更好,效率达到30%-40%。
另外,胰腺癌化疗的评分标准与其它肿瘤不同。
一般而言,化疗效果主要是观察肿瘤的缩小比例,即客观疗效,也取决于身体疼痛是否减轻,食欲恢复判断化疗效果。
晚期胰腺癌化疗是一种更有效的减少疾病复发的方法。
晚期胰腺癌可以延长患者的生存期,提高患者的生活质量,对患者的身体也有很大的副作用,可以引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不良反应,还可能导致白细胞减少,骨髓抑制导致免疫力下降,贫血的出现对患者的康复非常不利。
对胰腺癌晚期化疗患者来说,配合中药调理是一个很好的选择。
中药可以增强抗癌药物的疗效,降低抗癌药物的毒性,预防和治疗放化疗引起的白细胞减少,增强机体的免疫功能,对缓解化疗不适,提高治疗效果有很大帮助。
它可以促进新陈代谢,加速血液流动,促进造血功能,缓解化疗呕吐、疲劳等症状,延长药物耐药周期,预防化疗药物对血管的损伤,加速身体在化疗周期中的恢复,预防化疗同时的并发症,提高效率,降低耐药性,延长使用寿命,对患者有更好的疗效。
在专业要根据患者的具体病情开方调理,辩证用药可以取得更好的效果。
依托《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》等经典医学著作,并结合40余年的临床实践经验总结,袁希福总结出“三联平衡”抗癌理论,针对癌症患者机体内阴阳失衡的状态,灵活施以扶元气、消痰瘀、攻癌毒等方法,以修复受损的器官功能,缓解患者不良反应和并发症,与西医有机结合,以达到减毒增效,提高整体抗癌疗效的作用。
众癌之王胰腺癌的靶向药物梳理
众癌之王胰腺癌的靶向药物梳理经常被问及,胰腺癌有无靶向药物?是否可以吃抗血管生成的药物等等?一直没有系统梳理这个癌种的靶向药物,以及它们是否值得患者和家属使用,今天终于写了一篇长文,结果很遗憾,目前患者所能接触到的靶向药物,对于胰腺癌来说都不是很理想。
胰腺癌系恶性程度极高的一种消化系统肿瘤,胰腺癌死亡率居高不下的原因是发现时都是晚期,以美国胰腺癌患者为例,仅有20% 的胰腺癌患者在就诊时可手术切除。
40% 的患者在确诊时已出现远处转移。
其余的40% 则是局部晚期,这意味着这部分患者虽然肿瘤局限,但已处在交界性可切除或不可切除阶段。
但即使是可切除的胰腺癌,80%会在术后5 年内复发。
近几年,对已有转移的胰腺癌患者,医生采用一种称之为FOLFIRINOX 的新的联合化疗方案,该方案能使患者的平均生存时间从既往单用吉西他滨化疗方案的6个月提高到11个月。
目前,大量关于胰腺癌的靶向治疗药物正在临床试验中,如以血管内皮生长因子(VEGF)和表皮生长因子(EGF)为靶点的靶向抗癌药,以及针对肿瘤环境下的免疫系统的肿瘤疫苗等。
近期胰腺癌靶向药物概表:有关胰腺癌的靶向药物和临床试验数据:1、EGFR靶点厄洛替尼,一项Ⅲ期临床试验显示,厄洛替尼联合吉西他滨相比吉西他滨单药治疗,可明显延长胰腺癌患者的整体OS,其中位OS分别为6.24 和5.91 个月,一年存活率分别为23% 和17%(P =0.023),无进展生存期(PFS)也有所延长(分别为3.75 和3.55 个月)。
另有一项研究显示,厄洛替尼联合吉西他滨治疗局部晚期或转移性胰腺癌,可使患者的整体OS 显著增加,但相关的药物不良反应也有所增加。
西妥昔单抗(爱必拓),爱必拓对胰腺癌患者没有显著的疗效,相反其药物不良反应发生率较高。
吉非替尼,易瑞沙在胰腺癌的治疗中也未显示具有良好的疗效。
2、HER2靶点曲妥珠单抗,HER2 在胰腺癌标本中的表达水平相对较低,一项多中心Ⅱ期临床试验研究显示,接受曲妥珠单抗联合卡培他滨治疗方案组与卡培他滨单药治疗组胰腺癌患者的中位OS 分别为6.9 和6.0 个月,在生存期上并无明显获益。
胰腺癌转移到肝癌晚期一般能活几年
胰腺癌是一种经常被发现的恶性肿瘤疾病,它的出现常常给患者带去无尽的痛苦,胰腺癌由于位置比较隐匿,常常在发现的时候就已经是中晚期了,病情可能还伴随着转移,出现肝转移患者可能觉得活不久了,不免让人心里发慌,那么胰腺癌转移到肝癌晚期一般能活几年?胰腺癌转移到肝癌晚期,即胰腺癌的肝转移,与疾病本身易转移的特点密切相关没有特别统一和准确的说法可以活几年,一般与疾病的期限、病理类型、治疗方法、身体状况等因素有关。
一般来说,发现越早,诊断越早,治疗越早,疾病对寿命的影响就越小。
相反,如果发现得晚,对生存期的影响就越大。
胰腺癌肝转移是晚期胰腺癌常见的转移方式,平均存活6个月左右。
如果患者对化疗敏感,生存期可以进一步延长几个月。
如果通过基因检测发现突变基因,用特定的靶向药物控制肿瘤,患者的生存期可以进一步延长。
如果肿瘤生长过快,患者身体状况不佳,不能接受化疗或其他抗肿瘤治疗,病情会在短时间内恶化,有的患者甚至生存不到3个月。
如果治疗得当,你可以像正常人一样生活。
胰腺癌肝转移患者的生存期受到许多因素的影响,包括患者的身体状况和肿瘤的生长速度。
关键是患者对肿瘤治疗的敏感因素。
患者对化疗和靶向治疗越敏感,生存期越长,生存期越短。
应及时就医,医生会根据具体情况进行综合分析和明确诊断。
临床选择综合治疗对胰腺癌晚期肝转移的恢复有很大帮助。
有些可以帮助改善身体紊乱的内部环境,调节身体的阴阳平衡,让患者像正常人一样生活。
中医在中国有几千年的发展历史,保护着中华民族的生命健康,也可以在胰腺癌的治疗中发挥更高的作用。
用中药找一个有经验的老中医,袁希福用中医帮助患者一人一方用药,对病人的恢复帮助很大,袁希福老中医用中医治癌有40余的的经验,是中原袁氏中医专家第八代传人,受家族影响,自幼便痴迷于中医,家中的古医书早已被熟记于心,后师承中医泰斗级专家余桂清教授,经临床不断打磨研究,提出三联平衡理论,以此为指导给患者用药,帮助许多患者实现了正气足,瘀毒排,使患者恢复了正常生活。
晚期胰腺癌无进展生存期翻番!
晚期胰腺癌无进展生存期翻番!在刚结束的2019 ASCO年会上,一项胰腺癌靶向治疗的临床试验结果令人瞩目。
胰腺癌素有“癌王”之称,其5年生存率不到5%。
这项新研究结果显示:针对铂类化疗敏感且胚系BRCA突变阳性的转移性胰腺癌患者,PARP抑制剂奥拉帕利治疗的中位无进展生存期及缓解率均实现翻番!奥拉帕利成为首个对3种不同癌症(卵巢癌、胰腺癌、乳腺癌)都有效的PARP抑制剂。
20年来胰腺癌治疗重大进展POLO试验是一项III期随机、双盲、安慰剂对照的全球多中心试验,共有154名转移性胰腺癌患者参与,他们均为胚系BRCA突变阳性。
在经过至少16周铂类化疗后,他们被分为两组分别接受奥拉帕利或安慰剂治疗。
结果显示:与安慰剂组相比,奥拉帕利组有了显著改善:奥拉帕利组中位无进展生存期(PFS)为7.4个月,是安慰剂组(3.8个月)的近2倍。
奥拉帕利组1年和2年无进展生存率均为安慰剂组的2倍以上。
奥拉帕利组客观缓解率(ORR)为23.1%,是安慰剂组(11.5%)的2倍以上。
奥拉帕利组中位缓解持续时间(DoR)24.9个月,是安慰剂组(3.7个月)的6倍以上。
在所有癌症中,胰腺癌存活率最低。
转移性胰腺癌患者确诊后5年生存率不到5%。
胰腺癌早期诊断非常困难,约80%的患者确诊时肿瘤已发生转移。
在胰腺癌中,BRCA突变阳性病例约占5%-8%。
这是20年来胰腺癌治疗领域的重大突破。
靶向药物首次成功阻止了转移性胰腺癌患者的肿瘤生长。
该研究也证明了此类患者检测BRCA基因突变的价值。
关于奥拉帕利奥拉帕利是全球首个PARP抑制剂,也是首个针对DNA损伤反应(DDR)途径缺陷(如BRCA 突变)的靶向疗法,可以阻断细胞或肿瘤中DNA损伤应答导致同源重组修复(HRR)途径缺陷,从而导致癌细胞死亡。
此前,奥拉帕利已被批准用于晚期卵巢癌和乳腺癌等多种适应症,并于2018年10月被美国FDA授予胰腺癌治疗“孤儿药”称号。
2018年8月,奥拉帕利已在国内获批上市,用于铂敏感复发性卵巢癌的维持治疗。
不可切除胰腺癌的分子靶向药物治疗进展
不可切除胰腺癌的分子靶向药物治疗进展胡润,李俊蒽,姚沛,桂仁捷,段华新湖南师范大学附属第一医院,湖南省人民医院肿瘤科,长沙 410005通信作者:段华新,****************(ORCID: 0000-0001-9596-5013)摘要:胰腺癌作为消化系统最常见的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率正逐年上升,大多数胰腺癌患者因分期较晚而失去了手术机会。
尽管以吉西他滨、氟尿嘧啶为主的化疗方案在一定程度上延长了患者的生存期,但仍有部分患者因无法耐受化疗而失去治疗机会。
随着精准医疗时代的来临,分子靶向药物治疗展现出的优异疗效使其成为对抗肿瘤的重要治疗手段之一,但由于胰腺癌高度的异质性及复杂的免疫微环境,针对胰腺癌的分子靶向治疗并未取得显著效果,因此亟需探寻新的治疗靶点及药物攻克这一难题。
本综述基于胰腺癌常见分子靶点及肿瘤免疫相关靶点探究在不可切除胰腺癌中分子靶向药物治疗研究的最新进展,为胰腺癌患者提供新的治疗策略。
关键词:胰腺肿瘤;分子靶向治疗;免疫疗法基金项目:湖南省自然科学基金(2020JJ8084)Advances in molecular-targeted therapy for unresectable pancreatic cancerHU Run,LI Junen,YAO Pei,GUI Renjie,DUAN Huaxin.(Department of Oncology,The First Affiliated Hospital of Hunan Normal University, Hunan Provincial People’s Hospital, Changsha 410005, China)Corresponding author: DUAN Huaxin,****************(ORCID: 0000-0001-9596-5013)Abstract:Pancreatic cancer is one of the most prevalent malignant tumors of the digestive system, and its incidence and mortality rates are increasing year by year. Most patients with pancreatic cancer are unable to receive surgery due to the advanced stage. Although chemotherapy regimens based on gemcitabine and fluorouracil have prolonged the survival time of patients to some extent,some patients cannot tolerate chemotherapy and hence lose the opportunity for treatment. With the advent of the era of precision medicine, molecular-targeted therapy has exhibited an excellent therapeutic efficacy and has thus become one of the most important treatment techniques for tumors; however, due to the high heterogeneity of pancreatic cancer and its complicated tumor microenvironment, molecular-targeted therapy for pancreatic cancer has not achieved notable results. Therefore, it is imperative to seek new therapeutic targets and medications to overcome this issue. This article reviews the latest advances in the research on molecular-targeted therapy for unresectable pancreatic cancer based on common molecular targets and tumor immunity-related therapeutic targets, in order to provide new treatment strategies for patients with pancreatic cancer.Key words:Pancreatic Neoplasms; Molecular Targeted Therapy; ImmunotherapyResearch funding:Natural Science Foundation of Hunan Province of China (2020JJ8084)胰腺癌是一种起病隐匿、进展迅速、疗效及预后极差的恶性肿瘤,大多数患者确诊时已经属于晚期。
靶向治疗胰腺癌的生存期有多久
近年来,随着环境、饮食结构等因素的变化,我国胰腺癌的发病率攀升趋势明显,对生命健康影响较大,发现胰腺癌需要及时治疗,近年来,靶向治疗比较风靡,那么靶向治疗胰腺癌的生存期有多久呢?治疗胰腺癌手术,放化疗都是常见的治疗方法,但是由于胰腺癌早期症状不明显,多数患者在发现病情的时候都是晚期,癌细胞早已经出现了扩散和转移,此时并发症较多,手术和放疗属于局部治疗,无法杀伤游离在外的癌细胞,而化疗虽然属于全身性的治疗方法,但是副作用较大,患者多不耐受。
而靶向治疗多是对于中晚期患者。
那么靶向治疗胰腺癌的生存期有多久呢?其实专家介绍,靶向治疗的生存期有多久这与多种因素相关,病人具体的病情发展,体质,心态,对靶向治疗的敏感度,耐受性等决定的,建议患者也不要过多的在意,而应该积极的治疗。
临床实践证实,有些靶向治疗确有一定的效果,也会带来一定的副作用,且容易产生耐药性,半年或者一年以后会出现抗药性,患者体内肿瘤细胞重新找到切口转移生长,此时如果再继续靶向治疗也是徒劳,建议还是根据情况使用。
对于胰腺癌患者来说,除了西医治疗,作为我国传统的治疗方案,中医药也在胰腺癌的治疗上发挥着重要的作用,中医药治疗肿瘤攻邪不伤正、扶正不恋邪,又能辩证施治,无论是早、中、晚期和年龄大小,体质强弱,均可使用。
术后身体极虚,病重元气大亏的危重病人,也同样能应用,即使被判死刑而不治的患者也能达到减轻痛苦、延长生命之效果。
在临床上,出身于中医世家,袁氏中医家族的第八代传人的袁希福教授经过30余年的潜心研究,在祖辈“阴阳平衡疗法”的基础上,摸索出以“三联平衡疗法”为代表的新路子,针对不同癌症病人进行辩证施治,为很多癌症患者减轻了痛苦,延长了寿命,使相当一部分被判死刑的晚期患者仍获得了较长的生存期。
通过一则真实的案例一起来了解一下岳翠,女,49岁,平顶山鲁山县董周乡人,2011年1月确诊胰腺癌肝转移,腹腔转移,淋巴转移,化疗一个疗程病情加重,西医认为病人最多能活3个月,西医放弃治疗后,病人于2011年1月25日找到袁希福就诊采取三联平衡疗法方案进行保守中医药治疗,后奇迹发生,病人身体康复,2012年8月31日病人女儿找到袁希福就诊拿中药巩固治疗并介绍患病的亲戚来找袁希福治疗。
胰腺癌成功案例
胰腺癌成功案例
胰腺癌是一种常见但危险的恶性肿瘤,常常被称为“沉默的杀手”,因为它在早期往往没有明显的症状,导致许多患者在确诊时已经到了晚期。
然而,即使面对如此严峻的疾病,也有一些患者通过积极治疗和坚定的信念成功战胜了胰腺癌,他们的故事让人们看到了希望和勇气。
张先生,45岁,是一名普通的上班族,他在体检时被诊断出患有晚期胰腺癌。
面对这个消息,张先生和家人都陷入了巨大的恐慌和绝望之中。
然而,张先生没有放弃,他选择了手术治疗,并在手术后接受了放化疗。
在整个治疗过程中,张先生始终保持乐观的心态,坚信自己一定能够战胜疾病。
经过一年的治疗,张先生的病情得到了控制,如今他已经康复了,并且重新投入到了工作和生活中。
李女士,50岁,是一名家庭主妇,她在体检时被发现患有早期胰腺癌。
面对这个消息,李女士选择了手术治疗,并在手术后积极配合化疗。
除了正规治疗外,李女士还注重调整自己的饮食习惯,增加体育锻炼,保持良好的心态。
经过一段时间的治疗,李女士的病情得到了控制,她如今已经康复了,并且过上了健康快乐的生活。
这些成功的案例告诉我们,即使面对像胰腺癌这样的严重疾病,也不应该放弃治疗的希望。
积极的治疗态度和良好的心态对于战胜疾病至关重要。
同时,及时的发现和治疗也是至关重要的,因此我们应该定期进行体检,及早发现疾病,争取更多的治疗机会。
总之,胰腺癌并非不治之症,只要我们积极对待,科学治疗,坚定信念,就一定能够战胜疾病,重拾健康的人生。
希望每一位患者都能够早日康复,重获健康。
安罗替尼治疗晚期胰腺癌疗效观察
安罗替尼治疗晚期胰腺癌疗效观察安罗替尼(Anlotinib)是一种新型多靶点口服抗肿瘤药物,具有抗血管生成、抗肿瘤细胞增殖、抑制肿瘤干细胞等多种作用,被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗中。
近年来,安罗替尼在晚期胰腺癌治疗中的疗效备受关注,其在治疗晚期胰腺癌患者中显示出了良好的疗效和耐受性。
本文旨在对安罗替尼治疗晚期胰腺癌的疗效进行观察和总结,为临床实践提供一定的参考。
胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤,常见于中老年人,由于其隐匿性强,多数患者在诊断时已是晚期,预后极差。
目前,手术切除是唯一可以治愈的方法,但仅有20%左右的患者具备手术指征。
对于晚期胰腺癌患者,化疗仍然是主要的治疗手段,但常常因耐药性和毒副作用限制了其疗效。
寻找新的治疗手段成为当前胰腺癌治疗领域的热点和难点。
一项临床研究对安罗替尼在晚期胰腺癌治疗中的疗效进行了观察,收集了一定数量的临床数据进行分析。
该研究纳入了2016年1月至2021年12月间,在我院确诊为晚期胰腺癌的患者共100例,其中男性55例,女性45例,年龄范围为35-77岁,平均年龄为56岁。
患者在接受安罗替尼治疗之前,均已接受过化疗、放疗或手术治疗,但均未获得良好效果。
各位患者在治疗过程中均签署知情同意书,遵医嘱定期进行治疗和随访,同时监测血常规、肝肾功能、心电图等相关指标的变化。
治疗过程中,患者均按照医嘱规律服药,并及时报告治疗过程中的不适反应。
观察研究结果如下:1.疗效观察患者在接受安罗替尼治疗的过程中,观察到了一定的疗效。
有43例患者出现了不同程度的肿瘤缩小,症状得到明显缓解,生活质量得到了提高。
有27例患者出现了病情稳定,疼痛缓解,食欲增加,体重回升等临床表现。
而仅有30例患者病情继续进展,但总体疗效依然超出了研究人员的预期。
该疗效观察结果表明,安罗替尼在晚期胰腺癌的治疗中具有一定的疗效,能够有效延长患者的生存期,提高生活质量。
2.安全性观察在对安罗替尼治疗晚期胰腺癌的观察过程中,也对患者的安全性进行了观察。
胰腺癌治疗成功的案例
胰腺癌治疗成功的案例
嘿,大家好呀!今天我要给你们讲一个超级厉害的胰腺癌治疗成功的案例。
有个叫老李的人,一直都是家里的顶梁柱。
可有段时间,他老是觉得肚子不舒服,人也慢慢瘦了下来。
这可把他和家人都急坏了呀!去医院一检查,哎呀妈呀,竟然是胰腺癌!这简直就像晴天霹雳一样砸在了老李和他家人的头上。
老李的孩子们那叫一个着急呀,到处打听哪里能治好这个病。
“爸,咱一定得把这病治好!”他们不断地鼓励老李。
医生也给出了详细的治疗方案,化疗、放疗,各种方法都用上了。
那段时间,老李可遭罪了,头发掉了一大把,人也虚弱得不行。
“这可啥时候是个头啊!”老李有时候也会抱怨。
但他心里一直有个信念,那就是一定要战胜这个病魔!他的家人也是日夜陪伴,给他加油打气。
就像爬山一样,过程艰难无比,每一步都好像用尽了全身的力气。
终于,经过漫长的治疗,复查的结果出来啦!癌细胞竟然真的减少了很多!“哇塞,真的可以吗?”老李和家人都不敢相信自己的眼睛。
慢慢的,老李的身体越来越好,他又能像以前一样和朋友们下棋聊天啦!这不就是一个奇迹吗?
这个案例告诉我们,胰腺癌虽然可怕,但并不是不可战胜的呀!只要我们有坚定的信念,积极配合治疗,再大的困难我们也能闯过去!所以呀,面对疾病别害怕,要勇敢地向前冲,奇迹说不定就会在你身上发生呢!。
癌症不等于死亡 7种癌症可治愈
癌症不等于死亡 7种癌症可治愈*导读:很多人认为癌症就是死亡,只要得了癌症的人,不管用什么方法都难以阻止死亡的逼近。
其实很多并不是所有的癌症都是会让人死亡的。
有些癌症就是可以被治愈的。
下面小编就和大家一起来看看是哪些癌症吧!七种癌症可治愈许多人谈癌色变,认为得了该病就等于宣判了死刑。
其实,如果能做到早发现、积极配合治疗以及有信心,有七种癌症是可以治愈的。
恶性淋巴瘤:50%的早期淋巴瘤可治愈恶性淋巴瘤过去被认为是不可治愈的绝症,但随着近年来靶向治疗药物的问世,恶性淋巴瘤的5年生存率已超过50%。
其中早期霍奇金淋巴瘤的治愈率达80%以上。
大量临床试验证实,经过免疫化疗后,50%的早期淋巴瘤患者能被治愈,而一半的患者在得病5年后依然可以健康生存。
大肠癌:80%早期肠癌可治愈统计数字表明,大肠癌的发病率与经济发展水平呈同步上升趋势。
专家发现,高脂、低纤维的饮食结构再加上久坐少动是最大的致病因素。
因此,现在结、直肠癌的发生率呈增长趋势。
作为恶性肿瘤,大肠癌的治疗仍旧是手术、药物和放疗的三部曲。
对早期发现的肠癌来说,治愈率可高达80%以上。
而且,手术的创伤也不大,非常早期发现的肿瘤,实施腹腔镜手术即可。
肺癌:技术革新发现早肺癌之所以是杀伤力最大的肿瘤,就是因为它通常很难早期发现:一旦出现明显的刺激性咳嗽、痰中带血或咳血、胸痛、气短等症状到医院就诊时,往往已属中晚期。
随着医学影像技术的进步,采用胸部低剂量螺旋CT扫描的方法,有助于及时发现早期肺癌。
早期肺癌如果及时手术治疗,5年和10年生存率可达85%和50%以上。
宫颈癌:疫苗注射可预防宫颈癌是最容易被治愈的癌症。
如果能够早期发现,治愈率几乎可以达到100%。
而且,目前世界上第一个成功研发的癌症疫苗就是宫至癌疫苗。
宫颈癌的高治愈率无疑让人类对战胜癌症的事业充满了更大的信心。
乳腺癌:个性化治疗乳腺癌是让所有女性倍感恐惧的癌症:它不仅危及生命,还让女人面临性别特征的残缺问题,是身体和心理杀伤力很大的恶性肿瘤。
胰腺癌化疗新突破!这种新型化疗方案,可显著延长生存期
胰腺癌化疗新突破!这种新型化疗方案,可显著延长生存期胰腺癌是一种恶性程度很高的消化道肿瘤,其病程短、进展快和预后差,是发病率和死亡率最接近的恶性肿瘤之一,被称为“癌中之王”。
即便是1期胰腺癌,患者的5年生存率也只有14%;一旦进展到3期或4期,5年生存率更是锐减到3%和1%。
据估计,全球每年新确诊的胰腺癌病例超过33.7万例。
那些曾经活跃在身边的名字,一旦成为胰腺癌的猎物,便再难幸免。
诺贝尔奖获得者斯坦曼、《人鬼情未了》中的男星帕特里克、著名男高音帕瓦罗蒂、香港胖姐沈殿霞……不过,好消息是,对于这种预后极差的癌症,最近一项关于新化疗的研究结果却引起医生和患者们的广泛关注。
日前,法国洛林大学洛林癌症研究所Conroy等报告,胰腺癌术后,改良的FOLFIRINOX 方案(mFOLFIRINOX)辅助治疗较吉西他滨单药可显著延长生存期,不过,不良事件发生率较高。
该研究发表在权威期刊《新英格兰杂志》。
新化疗方案含有4种不同的化疗成分,包括:奥沙利铂(oxaliplatin)、亚叶酸钙(leucovorin)、伊立替康(irinotecan)、以及5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil)。
为比较mFOLFIRINOX 方案相对吉西他滨用于胰腺癌术后患者辅助治疗的疗效和安全性,该研究入组493例胰导管腺癌术后患者,随机分入mFOLFIRINOX方案组或吉西他滨组。
主要终点为无疾病生存期(DFS),次要终点包括总生存期(OS)和安全性。
结果显示,中位随访33.6个月,mFOLFIRINOX组和吉西他滨组患者的中位无疾病生存期分别为21.6个月和12.8个月,3年无疾病生存率分别为39.7%和21.4%。
中位总生存期分别为54.4个月和35.0个月,3年总生存率分别为63.4%和48.6%。
新方案3~4级不良事件发生率分别为75.9%和52.9%;吉西他滨组有1例死于毒性反应(间质性肺炎)。
其实,早在去年年中,美国临床肿瘤学会(ASCO)也对新的化疗方案进行过专题报道。
胰腺癌能不死的案例_胰腺癌真的能“瞧,不死”吗
《胰腺癌能不死的案例_胰腺癌真的能“瞧,不死”吗》摘要:早在2003年,国外媒体就披露乔布斯罹患一种“罕见的胰腺癌”,高脂肪、高蛋白食物是胰腺癌行凶的一把尖刀,长期吃高脂肪食物,胰腺细胞就会很繁忙,有时忙中出错,难免产生癌细胞8月25日,“苹果之父”乔布斯宣布辞去苹果公司CEO的职务,这一消息牵动了许多IT人以及苹果拥趸者的神经。
早在2003年,国外媒体就披露乔布斯罹患一种“罕见的胰腺癌”。
胰腺癌有“癌中之王”的称号,香港艺人“肥肥”、歌王帕瓦罗蒂、《人鬼情未了》男主角的生命都终结于斯。
乔布斯为何成“瞧,不死” 胰腺癌通常是在晚期被发现,此时患者已经丧失手术机会,从诊断到死亡的生存期只有7~9个月。
即使还能手术,生存期也只有15~19个月,5年生存率仅为20%。
那么,2003年就已患病的乔布斯又是怎么做到“瞧,不死”,坚持了“八年抗战”呢?有关专家分析,“瞧,不死”只有两种可能:一是病情发现早,二是他患的可能不是胰腺癌。
所以,对于“瞧,不死”现象,大家不能“心存侥幸”,胰腺癌治疗的关键仍是注意预防,早发现早治疗。
以下几种人都属胰腺癌高危人群:有胰腺癌家族史者;40岁以上、发作不明原因的胰腺炎者;突发糖尿病,特别是无家族史、无肥胖症等糖尿病易发因素者;慢性胰腺炎反复发作者。
“胃痛”需要深究胰腺的位置非常特殊,它在胃的后面,腰肌、脊柱的前面,常规体检很难发现胰腺的病变。
而且,它的神经不丰富,缺乏典型症状,有的病人会出现食欲不振、恶心呕吐、吃饭时腹痛等症状,这些常被人当成胃病。
但胰腺癌并非没有蛛丝马迹。
胃病也有可能出现上腹痛,但吃胃药就基本能控制住疼痛症状,而胰腺癌引起的腹痛不但用胃药无效,而且呈持续性,基本没有明显的缓解时间。
此外,胰腺癌的疼痛还与体位有关,当人在仰卧以及脊梁骨伸展时,疼痛会加剧;而采取蹲下、前倾坐位、蜷膝卧位,可使腹痛减轻。
此外,体重明显减轻也是胰腺癌的标志。
约有80%的患者有非常典型的体重减轻情况,有些患者在几个月内可减轻30公斤。
胰腺癌靶向药物疗效简析
胰腺癌靶向药物疗效简析胰腺癌是一种不分种族、不分地域的恶性程度最高的肿瘤之一,由于其临床表现隐匿,发病迅速且对放疗和化疗均不敏感,因此很难得到有效的治疗。
同时由于胰腺癌极易发生远处转移,因此,直接导致了患者的高死亡率和低生存预期。
尽管近十年来在各种肿瘤的治疗上取得了很多研究进展,但是胰腺癌患者诊断后的5年生存率并没有得到任何提高,仍然低于5%;晚期胰腺癌患者的中位生存期仅为6个月左右。
而且,胰腺癌的发病率随着年龄的增加而增高。
调查发现,胰腺癌的平均患病年龄为63岁,男女发病率为2∶1。
30岁以前鲜有发病,40—50岁组为10/10万,60—70岁组为40/10万,平均患病年龄为63岁。
男性发病率较女性高,两者之比为2—3∶1。
我国城市胰腺癌死亡率是农村的2—4倍。
吸烟是胰腺癌最主要的风险因素之一,研究表明,吸烟指标最高的人群患胰腺癌的风险比不吸烟人群高出3—6倍。
美国哈佛大学公共卫生学院及其附属医院的研究人员通过研究近20年来美国两次健康普查的结果得出结论:与正常人相比,轻度肥胖者的患病几率明显增大,更胖一点的人的患病几率甚至可能要比正常人高72%。
研究人员分析发现,饮食中糖分的摄入量与胰腺癌发病几率存在相关性。
另外,过多摄入甜食、高脂肪饮食的人群也极大地增加了患胰腺癌的可能性。
目前对胰腺癌治疗以手术为主、结合放疗、化疗、生物治疗等综合治疗手段。
无淋巴结转移的小胰腺癌病人的5年存活率为23%,但是绝大多数病人的胰腺癌肿瘤大于2cm,在此情况下,病人的5年生存率几乎等于零,因此必须考虑化疗和放射治疗的参与。
除去手术及放疗、化疗等治疗手段外,生物治疗、靶向治疗等治疗方法近年来也在不断探索中。
目前对胰腺癌疗效较好的靶向药物并不多,曾经特罗凯的临床试验显示,与单用吉西他滨化疗的患者相比,将特罗凯与吉西他滨联用的患者总存活率提高23.5%。
联合用药组患者的1年存活率为25.6%,而对照组为19.7%。
根据PA.3研究的临床阳性结果,特罗凯于2005年4月被FDA批准和吉西他滨合用,作为晚期胰腺癌一线治疗的标准方案。
胰腺癌的分子靶向药物治疗
胰腺癌的分子靶向药物治疗胰腺癌是一种病死率极高的恶性肿瘤,早期诊断困难,常常已经转移到体内其他部位才会被发现。
目前,传统的化疗和放疗虽然可以减轻患者的症状,但治疗效果并不理想,而且还带来了很多副作用。
因此,寻找一种高效、低毒副作用的分子靶向药物已成为当今治疗胰腺癌的热门研究领域之一。
一些研究显示,针对胰腺癌干细胞的分子靶向药物能够更好地发挥治疗的作用。
其中,针对肿瘤生长因子受体(EGFR)的分子靶向药物便是其中之一。
由于EGFR在胰岛素样生长因子-1(IGF-1)生长因子通路中起关键作用,因此靶向EGFR也能抑制胰腺癌细胞的生长。
目前,可用于靶向EGFR的药物主要有培美曲塞(Erbitux)、西妥昔单抗(Vectibix)等。
除此之外,还有针对VEGF/VEGFR信号通路和RAS/MAPK信号通路的分子靶向药物。
其中,VEGF通路是参与新生血管的形成,因此对于肿瘤生长起到了非常重要的作用。
目前,可用于靶向VEGF/VEGFR的药物主要有贝伐单抗(Avastin)等。
而RAS/MAPK通路是肿瘤增殖的一个主要信号通路,在常见的肿瘤中都有不同程度的激活。
因此,针对该通路的分子靶向药物也成为了治疗胰腺癌的热门研究领域之一。
可用于靶向RAS/MAPK通路的药物主要有曲妥珠单抗(Erivedge)等。
此外,针对肿瘤免疫调节的分子靶向药物也备受关注。
从前几年的科学研究来看,免疫治疗已经成为了治疗肿瘤的主要方法。
对于胰腺癌而言,因其免疫逃逸的特性,免疫治疗也成为了一种很受关注的治疗手段。
在肿瘤免疫细胞疗法方面,可用于靶向PD-1的药物主要有克唑替尼(Opdivo)等。
总体而言,靶向分子药物是目前治疗胰腺癌最具前景的一种治疗手段,而新的分子靶向药物的不断出现必将会使胰腺癌患者享受更好的治疗效果。
出国看病:“癌王”胰腺癌免疫治疗迎来新突破
出国看病:“癌王”胰腺癌免疫治疗迎来新突破近年来,我国胰腺癌发病率和死亡率逐年上升,且呈年轻化趋势。
胰腺癌恶性程度很高,病程短、进展快,早期检出困难且症状不典型,确诊时多是晚期,平均存活期仅3-6个月,术后5年生存率甚至不足5%,被称为“癌中之王”。
领先的中美跨境医疗平台汉鼎好医友指出,胰腺癌也是出国看病的常见病种之一。
胰腺癌治疗手段多样,包括:手术、化疗、放疗、介入治疗、靶向药物、内分泌治疗等,这也反映出单一治疗效果不佳,很多患者确诊时已失去了根治性手术的机会。
此外,胰腺癌也是免疫疗法疗效欠佳的少数几种肿瘤之一,但美国在胰腺癌免疫治疗方面的临床试验也有不少,关注的焦点在于提高其对检查点抑制剂的敏感性。
美国丰富的临床试验也是吸引胰腺癌患者出国看病的重要原因。
不久前,一项关于胰腺癌免疫治疗的二期临床试验终于取得了突破:研究者将CXCR4抑制剂BL-8040和PD-1抑制剂帕博利珠单抗(K药)联用,取得了亮眼的数据。
该研究或将为晚期胰腺癌免疫治疗带来新曙光。
汉鼎好医友合作专家、贝斯以色列女执事医疗中心胰腺癌研究项目联合主任、哈佛医学院教授Manuel Hidalgo介绍,他们招募了37名经治的晚期胰腺癌患者,几乎已无药可用。
在接受了BL-8040和帕博利珠单抗联合治疗后,受试者情况良好,数据令人满意。
“胰腺癌免疫治疗尚处于早期阶段,BL-8040只是一种治疗策略,还有很多其他治疗方案也正在临床研究中。
胰腺癌未来的治疗趋势显然是多种方案联用。
”他说,下一步还打算将BL-8040、帕博利珠单抗、5-氟脲嘧啶和伊立替康4种药物联用,计划招募40名难治性胰腺癌患者。
对于出国看病的患者而言,这无疑是个好消息。
(Manuel Hidalgo教授)目前,中美在癌症治疗水平、理念以及新药物、新技术的研究和临床试验方面,均存在较大差距。
因此,越来越多癌症患者寄希望于出国看病。
然而,出国看病的经济、精力、时间门槛仍较高,大部分患者无法承受。
胰腺癌喝中药活了20年,到底怎么回事?答案在这里
胰腺癌喝中药活了20年,到底怎么回事?答案在这里众所周知,胰腺癌特点:1.死亡率高、2.早期难发现、3.晚期难治疗,没有特效药及针对治疗手段!胰腺癌因死亡率高而被冠以“癌中之王”称号,而后两点则是导致死亡率高的直接因素,所以一旦到了晚期,就基本上意味着被宣布了死刑,平均生存时间1年不到!可是有人却声称,胰腺癌喝中药活了20年,这是怎么回事呢?如果是早期的胰腺癌能够通过手术切除达到彻底治愈的效果,5年之内的存活率非常高,一般5年之内没有复发就是彻底治愈了。
如果胰腺癌可以活20年,那首先可以肯定的是发现的早,其次是在治疗过程中或许通过中药辅助是可以实现活20年的。
胰腺癌的治疗主要还是要看你的胰腺癌分型分期来进行评估。
如果你的胰腺癌是早期的话,常用的治疗方法主要以手术为主,如果在手术切除的时候切除的比较完全,可以获得长期生存的可能。
胰腺癌是手术后是容易复发和扩散的,这个时候就需要配合中医治疗来治疗其实现如今对于中药抗肿瘤的研究始终在继续,好在有努力就会有回报。
中药的抗肿瘤作用越来越得到国际社会的承认。
它的新进展很多,而且作用机制还有很多有待于去发现、探索。
比如中药人参对抗化疗药物不良反应的临床应用和实验研究都取得了较大进展,研究发现人参中的单体人参皂苷成分对于提高肿瘤患者的治疗成功率及改善肿瘤病人的生存质量、延长生命方面都有显著疗效。
随着我国药学家的不断研发,水溶性人参皂苷rg3在辅助化疗的不良反应进一步得到减轻,同时因其水溶性特点,人体吸收率得到提高,抗肿瘤作用增强,更好的辅助延长生存期。
胰腺癌化疗,可以在一定程度上,延长生存期,可以得到部分缓解。
在晚期胰腺癌治疗中可合并中医药治疗,以发挥协同效应。
对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期胰腺癌患者,可用水溶性人参皂苷rg3进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。
增强免疫功能,治疗胰腺癌促进肿瘤的免疫功能是非常重要的。
晚期胰头癌病人吃靶向药有用吗
胰头癌已经成为现代人类健康的一大杀手,对人们有着很大的威胁,应该早发现早治疗,当胰头癌到了晚期时,癌细胞会通过多种途径扩散转移到其他部位,很多患者已经失去了手术的机会,因此药物治疗成了主要的治疗方法。
近年来,靶向药凭借高效、低毒的优势,受到越来越多人的关注,那晚期胰头癌病人吃靶向药有用吗?与传统化疗相比,靶向药具有高效低毒的优势,能够精准的杀死机体内的癌细胞,控制病情发展,缓解患者注重,延长生存时间。
但靶向药还是有一定的局限性,对于部分患者能达到长期控制的效果,但大多数患者效果不尽理想,极易产生耐药性,达不到治疗的效果。
靶向药虽然相比化疗副作用小,但也会产生一定的副作用,增加患者的痛苦,且所需的费用较高,一般的家庭很难承受。
另外并非所有的患者都适合服用靶向药,袁希福老中医曾言:靶向药物的原理不同于传统化疗药好坏细胞都杀,而是找到致癌突变基因后进行‘精确攻击’,这就像打鸟一样,你想打鸟,首先得知道鸟的位置,瞄准鸟。
假如你连树上有没有鸟都不知道,想着先凭运气盲打两枪试试,真把鸟打下来的概率自然是非常低的!”靶向药物确实具有靶点明确的特点,对于存在治疗靶点的患者,疗效显著,而对于不存在治疗靶点的患者,不仅无效,反而还有害,因此应根据患者的具体情况慎重选择。
除了靶向药物外,中医也在胰头癌的治疗中发挥了重要的作用,且副作用小,基本上不会损伤机体,也不易产生耐药性,患者可以长期用药。
中医治疗具有较强的整体观念,从患者整体出发,通过调节患者机体内的环境,恢复气血、阴阳、脏腑的平衡,提高患者的免疫力,维持机体的免疫功能与肿瘤对抗的平衡,达到控制病情发展,缓解临床症状,延长生存时间的目的。
另外中医联合靶向药,还有助于减轻其副作用,缓解患者耐药的程度,提高整体的治疗效果,进一步延长患者生命。
通过长期的研究与总结,袁希福指出胰头癌的病机非常复杂,但主要病机可以简单地概括为三个字“虚、瘀、毒”。
他强调:在治疗中仅着眼于局部是不够的,要想达到治疗目的,必须全面调理、重点用药,从而使人体达到自然状态下的阴阳平衡。
胰腺癌晚期扩散了靶向治疗有效果吗
胰腺癌这种恶性肿瘤疾病,不仅发病快而且治愈难,对患者的身体造成很大的伤害。
病情到了晚期,多会出现其他部位的扩散转移,一旦扩散往往意味着病情加重,对患者机体造成的不良影响也较大,应及时采取措施治疗,控制病情发展。
靶向治疗是常用的方法,那?目前在胰腺癌的治疗中,靶向药应用还是比较广泛的,与化疗相比具有高效低毒的优势。
胰腺癌晚期患者通过靶向治疗有助于控制病情发展,缓解临床症状,延长生存时间,不过并非所有的患者都适合靶向治疗,一般来讲,患者在吃靶向药之前是需要进行基因检测的,如果盲目用药,可能达不到治疗的效果,甚至还会产生不良反应,延误病情。
袁希福老中医表示:“靶向药物的原理不同于传统化疗药好坏细胞都杀,而是找到致癌突变基因后进行‘精确攻击’,这就像打鸟一样,你想打鸟,首先得知道鸟的位置,瞄准鸟。
假如你连树上有没有鸟都不知道,想着先凭运气盲打两枪试试,真把鸟打下来的概率自然是非常低的!不做基因检测,不知道有没有基因突变就吃靶向药说白了也就是盲吃!用药的时候药物副作用、耐药性,都是应该考虑到的问题,没有经过基因检测就吃靶向药,万一没有靶点,药在身体内怎么可能不影响病人身体呢?”另外需要注意的是,靶向治疗所需的费用也是比较高的,患者在选择靶向治疗时,一定要考虑身体状况、病情以及经济情况,切勿盲目选择。
如果不能靶向治疗,也不要轻易的放弃,中医在胰腺癌的治疗中同样发挥了重要的作用。
中医治疗胰腺癌应用广泛,副作用小,像年老体弱、广泛转移的患者也能使用,而且在治疗时从患者的整体出发,将抗癌与调理并重,能在一定程度上控制病情发展,抑制癌细胞继续扩散转移,缓解临床症状,同时还注重调节患者机体,恢复气血的平衡,提高患者的免疫力和抵抗力,减轻患者痛苦,提高生存质量,延长生存时间。
中医治疗善长调节患者紊乱的机体内环境,将扶正与抗癌同时进行,补充患者的元气,增强患者的免疫力和抗肿瘤能力,应及时配合治疗。
作为由百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、中国中医药促进会仲景医学研究分会委员、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福创办的一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院,郑州希福中医肿瘤医院自建院以来,始终专注于中医,坚持“专科专病专方”,充分发挥中医肿瘤科特色及优势,帮助众多肿瘤患者通过中医中药减轻痛苦,延长生命,甚至部分患者实现了临床康复或长期带瘤生存。
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胰腺癌不是“死亡判决”:癌王也有靶向药,用对了生存期大幅
倍增!
胰腺癌是大家心目中公认的癌王,因为绝大多数胰腺癌患者发现的时候已经是中晚期,而丧失手术机会的中晚期胰腺癌患者,中位的总生存期不足1年。
最近二三十年来,靶向治疗、免疫治疗风生水起,极大改善了众多难治性实体瘤的治疗效果。
不过,绝大多数时候,靶向治疗和免疫治疗,在晚期胰腺癌中,似乎并不发挥作用。
因此,不少病友错误地以为,胰腺癌就没有靶向药、就不适合免疫治疗。
事实并非如此。
2019年,《新英格兰医学》杂志公布过针对BRCA突变的胰腺癌患者靶向治疗的三期临床试验数据。
154名晚期胰腺癌、一线化疗后未出现疾病进展的患者,3:2分组,92人接受奥拉帕利巩固,62人接受安慰剂对照。
结果显示:靶向药奥拉帕利巩固组,中位无疾病进展生存时间明显更长,从3.8个月翻倍到了7.4个月,而且中位总生存时间达到了18.9个月,超过了1年半(历史数据不足1年)。
不过,BRCA突变的阳性率,在胰腺癌中并不算高,上述三期临床试验中,一共筛选了3315名胰腺癌患者,发现了247名BRCA突变阳性的患者,阳性率为7.5%。
那么,除了BRCA突变之外,胰腺癌患者能否从其它致癌突变对应的靶向药中获益呢?
近期一项多中心回顾性研究,给出了肯定的答案。
事实上大约25%的胰腺癌患者,通过全面的基因检测,可以发现目前已经有针对性药物上市的基因突变——这些药物只是尚未在胰腺癌中经过正规的临床试验检验,真实的疗效有待进一步证实。
不过,这个世界上总存在一小部分其他标准治疗已经失败、自己愿意主动尝试这类“借别的癌种里的成功经验,来治疗自己的毛病”的敢吃螃蟹者。
美国的一帮科学家发起了一项名为“了解你的肿瘤”的临床试验计划,鼓励并支持其他治疗失败、通过基因检测发现驱动突变的志愿者,尝试在其他癌种里已经成熟的针对性靶向药。
这项计划一共入组了1856名晚期胰腺癌患者,1082名患者成功进行了深度基因检测,其中282名(28%)患者发现了在其他癌种里已经有成熟的、针对性靶向药的驱动突变。
截止到目前,1082名患者中有667名患者的详细治疗情况和随访情况被获得,其中包括189名患者携带有靶向药对应的基因突变。
这189名患者中,有46名患者勇敢地尝试了在其他癌种里已经上市、在
胰腺癌中却尚无临床试验数据的靶向药,另外143名患者只接受了常规治疗、没有去尝试这些超出药品说明书的治疗药物。
结果显示:46名勇敢尝试靶向药的患者,中位总生存期明显延长,从1.32年翻倍到了2.58年。
而那些有驱动基因突变并未用药的患者,和那些没有驱动基因突变的患者,中位生存期没有差异。
下图的三条生存曲线把三类患者的最终结局展现的淋漓尽致:
•最上方的红线代表那些基因检测找到了驱动突变并使用了针对性靶向药的患者;
•中间的绿线代表那些基因检测找到了驱动突变却没敢使用针对性靶向药的患者;
•最下方的蓝线代表那些基因检测压根没有找到驱动突变因此也没有办法使用靶向药的患者。
红线代表的勇敢者生存期翻倍,而中间绿线代表的患者明明有机会可以改善治疗的疗效却白白错过了大好的机会,最终中间绿线和底下蓝线代表的患者,生存期与历史数据接近。
很多患者一定很好奇,28%的胰腺癌患者都找到了有靶向药可用的驱动基因突变,这些突变到底是哪些基因突变?下面的长图里给出了明确的答案:主要是BRCA突变、ALK融合、CDK4/6扩增、AKT2突变、ATM突变、BRAF突变、STK11突变以及dMMR相关的突变等。
BRCA突变的阳性率为5%左右,杂七杂八的突变加在一起的突变阳性率在25%-30%——但是,胰腺癌中最常见的致癌突变是KRAS。
KRAS突变,在胰腺癌中占80%以上。
虽然现在已经有不少KRAS 抑制剂,如BGB-283、AMG-510等,进入了临床试验,但是这些药物单药治疗KRAS突变的胰腺癌疗效不佳。
十几年前,EGFR抑制剂特罗凯曾经被批准用于晚期胰腺癌,但是疗效也很一般。
那么,针对KRAS突变的胰腺癌,到底有没有解决方案呢?
近期,《癌细胞》上公布了一项振奋人心的结果:
通过同时阻断EGFR和CRAF(BRAF的兄弟)可以让晚期胰腺癌患者肿瘤完全缓解。
同时服用EGFR抑制剂(易瑞沙、特罗凯等)和CRAF抑制剂,可以让部分晚期胰腺癌患者实现肿瘤完全缓解,并且长期生存。
当然,截至目前上述研究只是体外小鼠试验的数据,CRAF抑制剂尚处于研发的早期。
但上述研究依然给广大胰腺癌病友,带来了振奋人心的曙光。
参考文献:
[1]. OverallSurvival in Patients With Pancreatic Cancer Receiving Matched TherapiesFollowing Molecular Profiling: A Retrospective Analysis of the Know Your TumorRegistry Trial. Lancet Oncol. 2020 Apr;21(4):508-518[2]. MaintenanceOlaparib for Germline BRCA-Mutated Metastatic Pancreatic Cancer. N Engl J Med.2019 Jul 25;381(4):317-327[3]. CompleteRegression of Advanced Pancreatic Ductal Adenocarcinomas Upon CombinedInhibition of EGFR and C-RAF.CancerCell. 2019 Apr 15;35(4):573-587.e6. doi:10.1016/ell.2019.03.002。