肥胖、高血脂等饮食指导原则

肥胖、高血脂等饮食指导原则

该营养改善计划为期1年，有意参加者在自愿前提下，必须自始自终坚持这1年的计划，无论在平台上还是在陆地。具体要求如下：

一、肥胖

（一）、饮食

总原则：减少热量摄入和增加热量的消耗，以达到能量负平衡，促进脂肪分解。

1、合理控制总热量的摄入：循序渐进地减少，每次减少500千卡热量的食

物（相当于1小碗米饭、1两多肉类、半两豆类、10g油脂），每次可持

续半个月到一个月时间，适应后再减，这样可避免因节食而使心理和情

绪受到影响；减至1000千卡左右应停止减少，最低不应低于800千卡，

或者体重达到理想体重时可停止减少热量，并维持此时的状况。一般每

周减轻体重0.5～1kg为好。

2、控制三大产热营养素的产热比：蛋白质占总热能的25%，脂肪占10%，

碳水化合物占65%。减少脂肪摄入，因脂肪使产热最高的能源物质；适

量摄入糖类，富含糖类食品的优点在于它比富含脂肪的食品更能迅速地

给人以饱胀感，但用量要适度。

3、改掉不良的饮食习惯，如暴饮暴食、偏食、挑食、吃零食等。减肥期间

要多饮水，肥胖者每超过理想体重13.5千克，则增加饮水500毫升左右。

每天至少要饮8杯水；每餐用餐时间至少要花20分钟。

4、在以上前提下，可多吃瘦肉、禽类、蛋、奶、鱼类和谷类食物，少吃动

物性脂肪和富含胆固醇的食物，尽可能用菜油、玉米油、豆油等作为食

用油；多吃富含维生素、植物蛋白和纤维素的食物以及菌类和海产植物，如水果、蔬菜、豆类及其制品、蘑菇、海带、紫菜等；为防饥饿感，可

吃纤维高的食物。

5、一日三餐要正常，减少不必要的进食；三餐的能量分配：早餐30%，中

餐40%，晚餐30%；而且晚餐最好不要吃得太晚，除非通宵加班，晚上

8：00后不应再进餐。食物多样化，不要局限于吃某一种减肥食品。

（二）、运动

长期坚持低强度活动，如散步、骑自行车、打太极拳、做健身操等。贵在坚持！每周3~5次，每次30分钟以上。

二、高脂血症

原则：控制总热能摄入，限制膳食脂肪和胆固醇，保证膳食纤维和多种维生素，补充适量的矿物质和保护性食物。

1、单纯性甘油三脂增高：限制总热能摄入，不宜吃蔗糖、果糖、水果糖、

密糖及含糖点心罐头，烹调菜肴及牛奶、豆浆均不加糖；限制胆固醇≤

300mg/d，限制动物脑、肝、肾、肥肉的摄入，每周进食鸡蛋3只；适当补充蛋白质，尤其是豆类及其制品、瘦肉、去皮鸡鸭、适当进食鱼类。

2、单纯性高胆固醇血症：限制胆固醇摄入量（轻度＜30mg/d，中度和重度

＜200mg/d；限制动物脂肪，适当增加植物油；多吃新鲜蔬菜及瓜果类，多吃降胆固醇食物，如洋葱、大蒜、大豆及其制品、香菇、木耳和海带

等保护性食品。

3、甘油三脂和胆固醇均增高者：以上两点均要注意。

4、少吃高胆固醇食物：高胆固醇食物如动物内脏、猪脑、鸡皮、皮蛋等尽

量少吃，特别是高胆固醇血症者更应严格控制，但要保证足够的蛋白质

摄入量。蛋黄虽然含胆固醇较高，但其中含有卵磷脂，对动脉硬化有防

治作用，可以适当食用。

5、少吃动物油，要以植物油为主。因为动物油中主要为饱和脂肪酸，所以

应尽量少吃，但也不能完全不吃动物油，否则会给全身带来一些其他的

不良影响，一般应使动物油和植物油的比例在1∶3左右为宜。

6、适当多吃植物性蛋白质；保证充足的膳食纤维和维生素摄入，多种维生

素都具有降低胆固醇、防止动脉硬化的作用，适当多吃水果、蔬菜、粗

粮。

7、多吃富含钾、碘、铬的食物：目前认为钾盐可保护心血管作用，含钾丰

富的食物如蘑菇、豆类（黄豆、绿豆、赤豆、蚕豆）、菠菜、紫菜、莲子等。碘能降低胆固醇，含碘丰富的有：海鱼、海参、海虾、海带、海菜

等食物；经常食用含铬较高的食物，如豆类、鸡肉、贝类等。

8、饮食宜清淡、少盐：每日食盐应限制在6克以下。多喝茶，少饮酒。因

为茶叶中含有的儿茶酸，能减轻血清胆固醇浓度和胆固醇与磷脂的比值，有增加血管柔韧性、弹性和渗透性的作用，能预防血管硬化。

9、少吃多餐。进食次数多写有利于降低机体的低密度脂蛋白，在保证每天

进食总量不变的情况下，可安排一天4～5餐。

10、适当增加运动量，保持理想体重。（可采用肥胖的原则）

三、糖尿病

（一）、饮食

总原则：总的能量平衡、营养素平衡及食物分布平衡。

1、合理控制总热能，以下各项原则都必须以此为前提。达到并维持理想体

重，建议每周称一次体重，并根据体重不断地调整食物摄入量和运动量。

2、选用高分子碳水化合物：一定量的糖类对于平衡而缓和地调节血糖是必

须的。碳水化合物占总热能的60％。最好选用吸收慢的多糖，如玉米、荞麦、燕麦、红薯等，也可选米、面。注意在食用含淀粉较多的根茎类、鲜豆等蔬菜是要替代部分主食。限制小分子糖，如蔗糖和葡萄糖。

3、控制脂肪和胆固醇的摄入：每天脂肪供能占总热能的比例不应高于30％，

每天植物油用量宜在20g左右。建议饱和脂肪酸∶单不饱和脂肪酸∶多不饱和脂肪酸＝1∶1∶1。高脂饮食可使糖尿病患者合并冠心病及其他心血管疾病的危险性增加。

4、选用优质蛋白质：每天蛋白质供能应占总热能的10％～20％，才能满足

成年患者维持身体组织结构完整性的需要。多选用豆类、奶类、蛋、鱼类、瘦肉、禽类等食物，优质蛋白质占总蛋白质的1／3。

5、增加可溶性膳食纤维的摄入：可溶性膳食纤维具有降低血糖、血脂的作

用，主张多用。建议每日膳食纤维供给量为40g。含可溶性膳食纤维较多