B 型钠尿肽与肌钙蛋白联合检测在心力衰竭诊断中的应用
B型钠尿肽与肌钙蛋白联合检测在心力衰竭诊断中的应用
B型钠尿肽与肌钙蛋白联合检测在心力衰竭诊断中的应用孙志婷【摘要】目的探讨B型钠尿肽与肌钙蛋白联合检测在心力衰竭诊断中的应用价值.方法入组研究对象来自于在2015-2017年期间阶段在我院治疗的心力衰竭患者188例作为心力衰竭组,其中心功能Ⅱ级的60例患者作为心功能Ⅱ级组,心功能Ⅲ级的70例患者作为心功能Ⅲ级组,心功能Ⅳ级的58例患者作为心功能Ⅳ组.同时选取同期在我院进行体检的健康者80例作为对照组.分别测定心力衰竭组和对照组研究对象的血清B型钠尿肽和肌钙蛋白水平,据此分析B型钠尿肽与肌钙蛋白联合检测在心力衰竭诊断中的应用价值.结果心力衰竭患者的B型钠尿肽水平和心肌钙蛋白水平,均显著高于对照组患者,比较差异具有统计学意义P＜0.05;且随着心力衰竭患者心功能分级的提升,其B钠尿肽水平和肌钙蛋白水平也随之呈现显著升高的趋势,比较差异具有统计学意义P＜0.05.B型钠尿肽联合肌钙蛋白检测对心力衰竭诊断的敏感性和特异性,显著高于单纯检测B钠尿肽和单纯检测肌钙蛋白的敏感性和特异性,比较差异具有统计学意义P＜0.05.结论 B型钠尿肽联合肌钙蛋白检测在心力衰竭患者的临床诊断中具有较高的敏感性和特异性,具有较高的临床应用价值.【期刊名称】《心血管病防治知识（下半月）》【年(卷),期】2018(000)020【总页数】2页(P56-57)【关键词】B型钠尿肽;肌钙蛋白;心力衰竭;诊断【作者】孙志婷【作者单位】福建省泉州市泉港区医院,福建泉港362801【正文语种】中文心力衰竭是临床常见的心血管疾病，发病率较高，且病程较长，具有较高的致死率，预后效果不佳，是引起患者死亡的一个重要原因[1]。
临床研究指出，对于心力衰竭患者，在发病后及时、准确地对其实施临床诊断是保证患者及时获得合理的临床治疗，改善患者预后效果的重要保障。
因此，临床一直以来都致力于寻找一种快速、准确的心力衰竭诊断方式[2]。
B型钠尿肽（BNP）是一种由心室释放的心脏神经激素，对心室功能的改变具有较高的敏感性和特异性。
B型脑钠肽与肌钙蛋白T诊断心力衰竭的价值分析
B型脑钠肽与肌钙蛋白T诊断心力衰竭的价值分析目的探讨B型脑钠肽（BNP）肌钙蛋白T（cTnT）诊断心力衰竭的价值。
方法选取2011年1月～2014年12月我院收治的心力衰竭患者115例作为研究对象，于治疗前后分别检测1次BNP及cTnT水平。
结果按心功能分级进行分组，结果显示治疗前后心功能越差者，BNP及cTnT水平越高；而各组治疗后BNP及cTnT水平均较治疗前显著下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论BNP 及cTnT的联合检测肌钙对于心力衰竭的诊断、病情及预后评估具有重要的价值，值得临床推广。
标签：心力衰竭；B型脑钠肽；肌钙蛋白T；诊断价值；分析心力衰竭是一种病理状态，是绝大多数心血管疾病病情不断进展的最后阶段，其发生原因是原有心脏疾病导致心肌收缩、舒张功能减退，心脏不能有效泵出血液以满足全身组织代谢的需要，以肺循环淤血或体循环淤血、组织血流量灌注不足为主要特征。
近年来由于我国人口老龄化的趋势，以及各种心脏病的发病率均有所提高，导致心力衰竭的发病率也呈逐年增高趋势，且死亡率也居高不下，现己成为我国主要的公共卫生问题之一。
多种指标均可用于心力衰竭的诊断和预后方面，为了明确B型脑钠肽（BNP）及肌钙蛋白T（cTnT）在心力衰竭中的诊断价值，笔者进行了回顾性分析，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2011年1月～2014年12月我院收治的心力衰竭患者115例作为研究对象，其中男67例，女48例；年龄49～78岁，平均年龄（62.1±4.4）岁；基础心脏病类型：冠心病患者39例，高血压性心脏病患者40例，风湿性心脏瓣膜病患者16例，扩张型心肌病患者19例，先天性心脏病患者1例。
心功能分级：Ⅰ级33例，Ⅱ级31例，Ⅲ级30例，Ⅳ级21例。
1.2心功能、心力衰竭诊断标准①心功能Ⅰ级：有基础心脏疾病，但日常活动不受限制，一般活动不会导致出现疲乏无力、心悸气短、呼吸困难、心绞痛等症状。
肌钙蛋白和B型钠尿肽联合检测在充血性心力衰竭患者预后及危险分层中的作用
肌钙蛋白和B型钠尿肽联合检测在充血性心力衰竭患者预后及危险分层中的作用摘要目的探讨N-末端B型钠尿肽（NT-proBNP）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）联合检测在充血性心力衰竭（CHF）患者预后及危险分层中的作用。
方法选取232例充血性心力衰竭患者作为实验组，另选取100例健康体检者作为对照组，对比不同心功能分级患者治疗前后的NT-proBNP和cTnI水平及实验组治疗后与对照组NT-proBNP和cTnI的水平。
结果治疗前不同NYHA分级患者cTnI水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗后Ⅳ级患者NT-proBNP水平明显高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者，cTnI则明显低于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。
实验组患者治疗后NT-proBNP水平为（395.1±101.3）pg/ml，cTnI水平为（0.490±0.021）μg/ml，对照组NT-proBNP水平为（51.2±10.2）pg/ml，cTnI 水平为（0.002±0.001）μg/ml；实验组治疗后NT-proBNP和cTnI水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
NT-proBNP和cTnI水平、NYHA分级、性别和年龄等与充血性心力衰竭患者预后及危险分层呈正相关（P＜0.05）。
结论cTnI 联合NT-proBNP检测能够为充血性心力衰竭的临床诊断和病情分析提供参考依据，并有助于其预后的判断。
关键词肌钙蛋白；B型钠尿肽；充血性心力衰竭；预后；危险分层充血性心力衰竭是一种死亡率和发病率较高的心血管系统疾病，该疾病的发生会对患者的身体健康和生命安全造成严重威胁。
体征检查、临床症状、临床病史等检查是目前临床上较为常用的充血性心力衰竭检查和诊断方法，但是早期充血性心力衰竭患者通常诊断难度较大，误诊率较高。
随着实验室检查技术的逐步发展完善，NT-proBNP和cTnI等检测技术在充血性心力衰竭的临床检查和治疗中得到了广泛的应用，且有助于患者预后的判断。
心肌肌钙蛋白I、心肌酶谱、血清B型钠尿肽检测在心力衰竭患者中的应用价值
心肌肌钙蛋白I、心肌酶谱、血清B型钠尿肽检测在心力衰竭患者中的应用价值目的探讨心肌肌钙蛋白I（cTnI）、心肌酶谱、血清B型钠尿肽（BNP）检测在心力衰竭患者中的应用价值。
方法将本院2017年4月～2018年4月收治的50例心力衰竭患者作为研究组，根据NHYA心功能分级，其中Ⅱ级19例，Ⅲ级22例，Ⅳ级9例。
同期选取在本院体检的50例健康体检者作为参照组，采集两组观察对象的血液标本进行cTnI、血清BNP和心肌酶谱[天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌酸激酶（CK）、α羟基丁酸脱氢酶（α-HBDH）、乳酸脱氢酶（LDH）]检测，比较观察检测结果。
结果研究组的cTnI、血清BNP和心肌酶谱水平均高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；且研究组NYHA分级越高，各项指标水平越高。
结论血清BNP、心肌酶谱、cTnI 水平反映心功能损伤程度，与NYHA分级成正相关，对病情评估、治疗方案选择、疗效评估具有较高的诊断价值。
[Abstract] Objective To investigate the application value of cardiac troponin I （cnTI），myocardial enzyme spectrum and serum B-type natriuretic peptide （BNP）in heart failure （HF）patients. Methods A total of 50 cases of HF patients admitted in our hospital from April 2017 to April 2018 who were selected as the study group. Among them，according to NHYA′s cardiac function，19 patients were grade Ⅱ，22 patients were grade Ⅲ，9 patients were grade Ⅳ. A total of 50 cases of physical examination in our hospital at the same time were selected as the reference group. The blood samples of the two groups were collected for detected cTnI，serum BNP and myocardial zymogram （glutamic-oxalacetic transaminase [AST]，creatine kinase isoenzyme [CK-MB]，creatine kinase [CK]，α hydroxybutyrate dehydrogenase [α-HBDH]，lactate dehydrogenase [LDH]），and the detection results were compared and obsered. Results The levels of cTnI，serum BNP and myocardial enzyme spectrum in the study group were higher than those in the reference group，the difference was statistically significant （P＜0.05），and the higher the NYHA grade in the study group，the higher the level of each index. Conclusion Serum BNP，myocardial enzyme spectrum and cTnI level can reflect the degree of cardiac function injury，and positively correlated with NYHA grading. It has high diagnostic value to evaluate the state of illness，choice of treatment scheme and evaluation of curative effect.[Key words] Heart failure；Myocardial enzyme profile；Cardiac troponin I；Application value；Serum B-type natriuretic peptide心力衰竭（heart failure，HF）是心内科常见疾病，因心脏损伤导致舒张、收缩功能障碍，静脉回心血量不能完全排出心脏，血液在静脉淤积，动脉内血流量少，导致心脏循环障碍[1]。
肌钙蛋白T和B型脑钠肽对心力衰竭患者预后评价的临床意义分析
Ｂ型脑 钠肽 水平 均高 于对 照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 左 室射 血 分数 均低 于对 照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； Ｉ Ｖ级 组 肌钙 蛋 白 Ｔ和 Ｂ型脑钠 肽 水高 于 Ⅲ级组 ， 左 心 室射 血分数 低 于 Ⅲ级组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； Ⅲ级组 肌钙 蛋 白 Ｔ和 Ｂ型脑钠 肽水 平 高 于 Ⅱ级组 ， 左 心室 射血 分数 低 于 Ⅱ级组 ， （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 肌钙 蛋 白 Ｔ和 Ｂ型脑 钠 肽水 平 的改 变 对 了解 心 力 衰竭 患者 的病 情严 重 程度 、 评 估患 者预 后具 有 重要 意义 。 【 关键词 １ Ｉ 心力衰竭 ； 肌 钙 蛋 白 Ｔ； Ｂ型脑 钠肽
・
医护 论 坛 ・
中 国 当 代 医 药２ ０ １ ４ 年 ３ 月 第 ２ ｌ 卷 第 ８ 期
肌钙 蛋 白 Ｔ和 Ｂ型脑钠肽对 心力衰竭 患者预 后 评价 的临床意 义分析
杜 东 阳 闫 海 华
河南省 南 阳市社 旗 县卫 校附 属 医院 内科 ， 河南 社旗
４ ７ ３ ３ ０ ０
【 摘 要】目的 探 讨 肌钙 蛋 白 Ｔ和 Ｂ型脑 钠肽 对 心 力 衰竭 患 者预 后评 价 的临 床意 义 。 方 法 所选 的 １ ０ ０例心 力 衰
竭 患 者根据 心 功能 评定标 准进 行 心功 能分 级 ， 分 为 Ⅱ级组 、 Ⅲ级组 、 Ⅳ 级组 ， 同时， 选 择 同期 到 本 院体 检 的健康 者
［ 中图分 类号】 Ｒ ５ ４ １ ． ６
B型钠尿肽测定在心力衰竭诊断中的应用
B型钠尿肽测定在心力衰竭诊断中的应用
鲍迎春;王春明;包斐然;方裕;刘艳红
【期刊名称】《心脑血管病防治》
【年(卷),期】2006(6)5
【摘要】近年来，心脏神经激素水平在心衰诊断中的价值受到关注。
诊断CHF的生化指标BNP被评为2002年美国心脏病学十大进展之一，已成为国际公认的充血性心力衰竭（CHF）血浆指标。
不仅用于心衰的诊断，而且在预后判断、疗效评价和治疗方面均有很大的价值。
本研究主要探讨BNP在CHF患者的早期诊断和病情评估方面的应用价值。
【总页数】2页(P336-337)
【作者】鲍迎春;王春明;包斐然;方裕;刘艳红
【作者单位】鄞州人民医院心内科,浙江,宁波,315040;鄞州人民医院心内科,浙江,宁波,315040;鄞州人民医院心内科,浙江,宁波,315040;鄞州人民医院心内科,浙江,宁波,315040;鄞州人民医院心内科,浙江,宁波,315040
【正文语种】中文
【中图分类】R541.6
【相关文献】
1.B型钠尿肽测定在心力衰竭诊断和治疗中的作用 [J], 王成刚;陈燕勤;胡文健
2.B型钠尿肽测定在严重急性心力衰竭患者临床应用中的意义 [J], 吴斌;李玲文;吴高俊;计光;张海燕;卢中秋
3.B型钠尿肽与肌钙蛋白联合检测在心力衰竭诊断中的应用 [J], 孙志婷
4.B型钠尿肽测定在急性心肌梗死并发心力衰竭患者预见性护理中的应用 [J], 华雨;杨芳;沈菲
5.血浆B型钠尿肽测定在慢性心力衰竭患者诊断及预后中的临床价值 [J], 尹代江;李凌珊;赵成元;陈健
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BNP、cTnI及心肌酶指标检测在心力衰竭患者诊断中的价值
BNP、cTnI及心肌酶指标检测在心力衰竭患者诊断中的价值发布时间：2021-09-08T10:56:09.846Z 来源：《医师在线》2021年5月10期作者：胡雪峰周佳付松柏[导读]胡雪峰周佳付松柏（哈尔滨二四二医院检验科；黑龙江哈尔滨150066）【摘要】目的：分析血清B型钠尿肽（BNP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）以及心肌酶谱指标检测在心力衰竭患者中的诊断价值。
方法：随机选取2018年1月-2020年1月期间我院收治的不同分级（Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级）心力衰竭者各40例做为研究对象，Ⅱ级心力衰竭者命名为研究1组，Ⅲ级心力衰竭者命名为研究2组，Ⅳ级心力衰竭者命名为研究3组，再选取同期的健康体检者40例，将其命名为对照组，对此160例研究对象分别进行血清B型钠尿肽（BNP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）以及心肌酶谱检测，对比不同分级心力衰竭以及健康者之间的各项指标差异。
结果：心力衰竭患者的血清B型钠尿肽（BNP）、心肌肌钙蛋白（cTnI）以及心肌酶谱随着病情的加重而不断升高。
P＜0.05，有统计学意义。
结论：BNP、cTnIc 以及心肌酶谱检测可以有效判断心力衰竭并对其病情轻重进行有效评估，临床上具有较高的应用价值。
【关键词】BNP；cTnI；心肌酶谱；心力衰竭Diagnostic value of BNP, cTnI and Myocardial enzyme Indexes in patients with Heart Failur [Abstract] objective: to analyze the diagnostic value of serum B-type natriuretic peptide (BNP), cardiac troponin I (cTnI) and myocardial zymogram in patients with heart failure. Methods: 40 patients with heart failure of different grades (grade Ⅱ, grade Ⅲ and grade Ⅳ) were randomly selected from January 2018 to January 2020 in our hospital. Patients with grade Ⅱ heart failure were named as study group 1, patients with grade Ⅲ heart failure were named as study group 2, patients with grade Ⅳ heart failure were named as study group 3, and 40 healthy subjects were selected for physical examination in the same period. They were named as the control group. Serum B-type natriuretic peptide (BNP), cardiac troponin I (cTnI) and myocardial zymogram were detected, and the differences of various indexes between different grades of heart failure and healthy subjects were compared. Results: the levels of serum B-type natriuretic peptide (BNP), cardiac troponin (cTnI) and myocardial zymogram in patients with heart failure increased with the aggravation of the disease. P < 0.05, which is statistically significant. Conclusion: the detection of BNP, cTnIc and myocardial zymogram can effectively judge the heart failure and evaluate the severity of the disease, which has high clinical application value. [Keywords]BNP;CTnI; Myocardial zymogram; Heart failure 心力衰竭是多数心血管疾病发展到终末期的一组临床症候群，严重的威胁着患者的生命安全[1]。
肌钙蛋白和B型钠尿肽联合检测在充血性心力衰竭患者预后及危险分层中的作用
２５３６．
［２］ 陈谦 ，水 涛 ，郭再玉 ，等 ．微创穿刺引 流联合开颅血肿 清除术 对 高 血压脑 出血合 并脑 疝患 者预后 的影 响 ．中国 急救 医学 ， ２０１５，１２（ｚ１）：６０－６２．
［３］ 刘继东 ，宋来君 ．软通道 微创穿 刺 引流术对 高血 压脑 出血患 者 神经 功 能及 抑 郁 状态 的影 响 ．中华 神 经 医学 杂 志 ，２０１６，
【关键词 】 肌钙蛋白 ；Ｂ型钠尿肽 ；充血性心力衰竭 ；预后 ；危险分层
ＤＯＩ：１０．１４１６３￣．ｃｎｋｉ．１ １－５５４７＆．２０１８．１ １．０２２
充血性心力衰竭是一种死亡 率和发病率较高 的心血管 系 用 ，且有 助于患者 预后 的判 断。医学研究 结果证 实 ，患者 的 统疾病 ，该疾病 的发生会对患者 的身体健康 和生命 安全造成 预后情 况会 直接受 到 ＮＴ—ｐｒｏＢＮＰ和 ｃＴｎＩ等 因素 的影 响 ，且 严重威胁 。体 征检查 、临床症状 、临床病 史等检查是 目前 临 能够有 效促 进患 者预后 改善 。本研究 对 ＮＴ—ｐｒｏＢＮＰ和 ｃＴｎＩ 床上较 为常用 的充血性 心力衰竭检查 和诊 断方法 ，但是早期 联合 检测在充血性心力 衰竭 患者预后及危险分层 中的作用 进 充血性心 力衰竭患者通 常诊断难度较 大 ，误诊 率较高 。随着 行 了分析 ，报告如下 。 实验室检查技术 的逐步发展完善 ，ＮＴ—ｐｒｏＢＮＰ和 ｃＴｎＩ等检测 １ 资料与方法 技术在充 血性 心力衰竭 的临床检查和 治疗 中得到 了广泛 的应 １．１ 一般资料 选取本 院心 内科 ２０１５年 １月 ～２０１６年 ｌ１月
B型脑钠肽与肌钙蛋白T联合检测在心力衰竭诊断及预后评价中的应用价值
B型脑钠肽与肌钙蛋白T联合检测在心力衰竭诊断及预后评价中的应用价值作者：孙晓燕焦建丽魏霞来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第09期【摘要】目的探讨B型脑钠肽（BNP）与肌钙蛋白T（cTnT）联合检测在心力衰竭诊断及预后评价中的应用价值。
方法选择我院收治的83例心力衰竭患者，同时选取同期我院收治的的83例心功能正常住院患者，两组人群均行BNP和cTnT检测，同时观察不同心功能分级患者的BNP和cTnT水平。
结果心力衰竭患者的BNP、cTnT水平明显高于心功能正常组（P【关键词】心力衰竭；B型脑钠肽；肌钙蛋白T；诊断；预后评价【中图分类号】R541.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.09..02心力衰竭是绝大多数心血管疾病发展的终末阶段，如今心力衰竭的发病率呈逐年增高趋势，且死亡率居高不下[1]，因此早期诊断与合理治疗对改善心力衰竭患者的预后及降低死亡率具有重要意义[2]。
B型脑钠肽（BNP）与肌钙蛋白T（cTnT）是目前临床心力衰竭患者诊断、疗效评估、预后评价的重要实验室指标，为进一步探讨BNP联合cTnT检测在心力衰竭诊断及预后评价中的应用价值，本文将做如下研究。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2016年3月～2018年3月间收治的83例心力衰竭患者，所有患者均符合2012年欧洲心脏病学会（ESC）制定的心力衰竭诊断标准[3]。
其中男45例，女38例，年龄52～85岁，平均年龄（72.7±2.3）岁。
基础心脏病：冠心病48例，高血压性心脏病23例，心脏瓣膜病8例，扩张型心肌病4例。
纽约心脏协会心功能分级：Ⅱ级19例，Ⅲ级48例，Ⅳ级16例。
同时选取同期我院收治的的83例心功能正常住院患者作为研究对象，其中男42例，女41例，平均年龄（72.1±2.7）岁。
1.2 检验方法所有研究对象均抽取药物干预之前急查静脉血5 mL，分离血清后采用电化学发光法测定血清肌钙蛋白T和B型脑钠肽，所有检验操作均按照试剂盒要求规范操作。
血清N端B型钠尿肽原和心肌肌钙蛋白Ⅰ的检测在慢性心力衰竭患者心
力衰竭患者作为试验组 ， 同时随机选择 同期体检正常者 ３ ０ ０例为对 照组。探讨两组患者 Ｎ Ｔ—ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ， ｃ Ｔ ｎ Ｉ 水
平， 以及 不同心功能分级 Ｃ Ｈ Ｆ患者 血清 Ｎ Ｔ—ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ、 ｃ Ｔ ｎ Ｉ 水平变化情 况 。结果
０ ． ０ ５ ） ， 资料具有 可 比性 。本 研 究 通过 我 院伦 理 委员 会审核 ， 所 有 患 者 在 治疗 前 均知 情 同意 并 签 署 同 意
书。
１ ． ２ 标本采集
病 等多 种心 血管 疾病 的诊 断及预 后评 估方 面具有 非
常重 要 作 用 。亦 有 研 究 表 明 ， 心肌肌钙 蛋 白 Ｉ （ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ａ ｃ ｔ ｒ ｏ ｐ ｏ ｎ ｉ ｎ Ｉ ， ｃ Ｔ ｎ Ｉ ） 的心 肌特 异性 较 高 ， 目前 已
【 关键词】 慢性心力衰竭； Ｎ端 Ｂ型钠尿肽原 ； 心肌肌钙蛋白 Ｉ 【 中圈分类号】 Ｒ ５ ４ １ ． ６ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ４ － ５ ５ １ １ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ５ － ０ ４ ６ ４ － ０ ２
慢性心力衰竭 （ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ， Ｃ Ｈ Ｆ ） 是高 血 压、 心脏瓣膜病 、 心肌 病 、 冠心病 等多 种心血 管疾病 发 展的终末 阶段 。在 我国 ， 由于现代人 们生 活方式 和 生活环境 的不 断改变 ， 越来越 多 的人 出现各 种心血 管 疾病 ， Ｃ Ｈ Ｆ的发病 率也 随着逐 年增 加 。近年来 研
成 为心肌梗死 、 冠心病等多种 心肌 损伤 的生物 学标志 物。但 Ｎ Ｔ—ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ和 ｃ Ｔ ｎ Ｉ 两种 生 化指 标 联 合 检测
B型钠尿肽在心力衰竭诊治中的应用研究
B型钠尿肽在心力衰竭诊治中的应用研究【摘要】目的：研究B型钠尿肽（BNP）评价心力衰竭患者心功能的价值。
方法：收集本院慢性心力衰竭患者200例为观察组，同时选择健康者100例作为对照组。
所有入组者治疗前后检查BNP、C反应蛋白（CRP）以及心脏超声，评估3个指标与心力衰竭病情发展的相关性。
结果：（1）观察组BNP、CRP均高于对照组，LVEF低于对照组（P0.05），具有可比性。
1.2 方法观察组对象入院后按2012年欧洲心脏学会《急性和慢性心力衰竭诊断和处理指南》给予ACEI和β受体阻滞剂、地高辛、利尿剂、硝酸酯类药物治疗[2]。
观察组对象分别于门诊及住院后的第2天、第4天以及出院时清晨，抽取空腹静脉血3 mL，置于加抗凝剂的无菌试管中，速度为3000 r/min，离心10 min分离血浆及血清，然后置于-80 ℃的冰箱内保存。
对照组同期抽血保存，同批检测BNP、C反应蛋白水平。
同时对两组对象进行超声心动图检查，并评估患者心功能情况：左室射血分数（LVEF）、左室收缩/舒张末直径（LVDs，LVDd）。
其中心脏超声采用仪器为PHILIPSIU22，C反应蛋白以及BNP均采用ELISA法检测，其中BNP试剂盒为罗氏公司生产。
C反应蛋白监测试剂盒由韩国Bodtiech med.inc公司生产，以上操作均严格地按照研究执行，并制定严格的sop流程以及监督程度。
1.3 统计学处理应用 SPSS 13.0统计学软件分析，对收集的资料进行正态分布检验，符合正态分布的数据，计量资料采用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取字2校验。
对于不符合正态分布的资料，采用非参数秩和检验。
对于相关性研究采用pearson相关分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组入院时BNP、C反应蛋白以及LVEF指标比较入院时观察组BNP、C反应蛋白均明显高于对照组，LVEF低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），具体见表1。
肌钙蛋白和B型钠尿肽联合检测在充血性心力衰竭患者预后及危险分层中的作用
肌钙蛋白和B型钠尿肽联合检测在充血性心力衰竭患者预后及危险分层中的作用作者：苏彦洲程娜张继红来源：《中国实用医药》2018年第11期【摘要】目的探讨N-末端B型钠尿肽（NT-proBNP）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）联合检测在充血性心力衰竭（CHF）患者预后及危险分层中的作用。
方法选取232例充血性心力衰竭患者作为实验组，另选取100例健康体检者作为对照组，对比不同心功能分级患者治疗前后的NT-proBNP和cTnI水平及实验组治疗后与对照组NT-proBNP和cTnI的水平。
结果治疗前不同NYHA分级患者cTnI水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗后Ⅳ级患者NT-proBNP水平明显高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者， cTnI则明显低于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者，差异有统计学意义（P【关键词】肌钙蛋白；B型钠尿肽；充血性心力衰竭；预后；危险分层DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2018.11.022充血性心力衰竭是一种死亡率和发病率较高的心血管系统疾病，该疾病的发生会对患者的身体健康和生命安全造成严重威胁。
体征检查、临床症状、临床病史等检查是目前临床上较为常用的充血性心力衰竭检查和诊断方法，但是早期充血性心力衰竭患者通常诊断难度较大，误诊率较高。
随着实验室检查技术的逐步发展完善， NT-proBNP和cTnI等检测技术在充血性心力衰竭的临床检查和治疗中得到了广泛的应用，且有助于患者预后的判断。
医学研究结果证实，患者的预后情况会直接受到NT-proBNP和cTnI等因素的影响，且能够有效促进患者预后改善。
本研究对NT-proBNP和cTnI联合检测在充血性心力衰竭患者预后及危险分层中的作用进行了分析，报告如下。
1. 1 一般资料选取本院心内科2015年1月～2016年11月收治的232例充血性心力衰竭患者作为实验组，男130例，女102例，年龄40～87岁，平均年龄（63.5±13.2）岁；纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级：40例Ⅰ级， 36例Ⅱ级， 78例Ⅲ级， 78例Ⅳ级；心脏病类型：48例高血压性心脏病， 26例慢性肺源性心脏病， 4例肥厚性心脏病， 14例扩张性心肌病， 18例风湿性心瓣膜病， 122例冠心病。
肌钙蛋白T和B型脑钠肽对心力衰竭患者预后评价的临床意义分析
肌钙蛋白T和B型脑钠肽对心力衰竭患者预后评价的临床意义分析目的探讨肌钙蛋白T和B型脑钠肽对心力衰竭患者预后评价的临床意义。
方法所选的100例心力衰竭患者根据心功能评定标准进行心功能分级，分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组，同时，选择同期到本院体检的健康者60例，作为对照组，测定所选对象的肌钙蛋白T和B型脑钠肽水平。
结果Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组的肌钙蛋白T和B型脑钠肽水平均高于对照组（P＜0.05），左室射血分数均低于对照组（P＜0.05）；Ⅳ级组肌钙蛋白T和B型脑钠肽水高于Ⅲ级组，左心室射血分数低于Ⅲ级组（P＜0.05）；Ⅲ级组肌钙蛋白T和B型脑钠肽水平高于Ⅱ级组，左心室射血分数低于Ⅱ级组，（P＜0.05）。
结论肌钙蛋白T和B型脑钠肽水平的改变对了解心力衰竭患者的病情严重程度、评估患者预后具有重要意义。
标签：心力衰竭；肌钙蛋白T；B型脑钠肽心力衰竭是多种心脏疾病发展的最后的终末阶段，由于心脏疾病的发病率较高，所以心力衰竭的患病率也较高，做好此类患者的预后评估对临床治疗具有重要的指导意义。
心肌肌钙蛋白T水平改变能够反映心肌损伤，且灵敏度较高。
B 型脑钠肽是心室肌细胞分泌的一种多肽类激素，当心室负荷增加以及室壁张力增加时，其分泌水平升高。
本研究选择本院的心力衰竭患者，观察肌钙蛋白T和B 型脑钠肽对心力衰竭患者预后评价的临床意义。
1 资料与方法1.1 一般资料所选的120例心力衰竭患者均符合心力衰竭的诊断标准，为本院2010年10月～2013年10月收治的患者，其中男性64例，女性56例，年龄48～77岁，平均66.3岁；基础心脏疾病为冠心病患者共55例，高血压心脏病共44例，其他类型心脏疾病患者共21例。
根据纽约心脏协会制订的心功能评定标准对所选患者进行心功能分级，其中Ⅱ级39例，Ⅲ级60例，Ⅳ级21例，分别作为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组。
同时选择同期到本院体检的健康者60例，作为对照组，其中男性35例，女性25例，年龄47～76岁，平均65.9岁，上述对象中肝肾功能无异常，无心力衰竭。
肌钙蛋白I和B型钠尿钛对心衰患者预后的预测价值
肌钙蛋白I和B型钠尿钛对心衰患者预后的预测价值目的探讨肌钙蛋白I和B型钠尿钛对心衰患者预后的预测价值。
方法收集2013年4月～2015年1月我院诊断为充血性心力衰竭的50例患者，定义为研究组。
将同期在我院进行健康体检的50例健康人作为对照组。
对比两组肌钙蛋白I和B型钠尿钛；研究组中存活者与死亡者肌钙蛋白I和B型钠尿钛水平。
结果①研究组和对照组肌钙蛋白I和B型钠尿钛水平结果比较有差异（P＜0.05）。
②研究组中存活者与死亡者肌钙蛋白I和B型钠尿钛水平结果比较有差异（P＜0.05）。
结论本次研究认为肌钙蛋白I和B型钠尿钛联合检测有助于判定充血性心力衰竭患者的病情，评估患者的预后。
标签：肌钙蛋白I；B型钠尿钛；心衰肌钙蛋白I是一种与心肌收缩相关的调节蛋白。
脑钠肽由日本学者Sudoh首次从猪脑中纯化出来的一种血管活性肽类[1]。
近年来，在临床医学的持续发展下，提出了肌钙蛋白I、B型钠尿钛可反映早期的心脏病变及心脏病变预后情况。
1 资料与方法1.1一般资料收集2013年4月～2015年1月我院诊断为充血性心力衰竭的50例患者，定义为研究组。
心脏基础疾病为冠心病、风湿性心瓣膜病、扩张性心肌病、肥厚性心脏病等。
将同期在我院进行健康体检的50例健康人作为对照组。
研究组平均年龄（58.4±14.6）岁，男性28例，女性22例；对照组平均年龄（56.7±13.4）岁，男性25例，女性25例；两组人员性别，年龄无差异。
1.2入选标准①充血性心力衰竭符合第8版《实用内科学》制定的标准。
②自愿参加试验，能按时服药，签订知情同意书。
1.3方法在患者患者体检时抽取5ml空腹肘部静脉血，在研究组患者入院时抽取5ml空腹肘部静脉血，2h内进行离心处理，转速3000r/min，时间10min，分离上层血清，放入冰箱中统一测定。
采用酶联免疫吸附法检测血清肌钙蛋白I，检测仪器选用ReLIA II多功能免疫检测仪及配套试剂（由瑞莱生物工程有限公司提供）。
肌钙蛋白T和B型尿钠肽用于心力衰竭患者预后评价120例
心 力 衰 竭 是 大 多 数 心 血 管 疾 病 发 展 的最 后 阶段 ， 我 国 心 力 衰
Ｂ Ｎ Ｐ呈 良好 的 负 相 关 。 结果见表 １ 。
表１ 两 组 血清 ｃ Ｔ ｎ Ｔ 、 血浆 Ｂ Ｎ Ｐ和 Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ水 平 比较
组别
对 照组 （ ｎ＝３ ０ ）
竭 的发 生率逐 年 ｒ ｎ Ｔ ） 是 一种 反映心肌损伤的高度敏感 ， 高度特异 的血 清
学 指 标 。 Ｂ型 尿 钠 肽 （ Ｂ Ｎ Ｐ ） 是 一 种 由心 室 肌 细 胞 分 泌 的 多 肽
Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ （ ％） ｃ Ｔ ｎ Ｔ（ ｔ ｘ ｇ ／ Ｌ ）
Ｂ Ｎ Ｐ（ ｎ ｇ ／ Ｌ ）
５ ４ ． ８ ７± ７ ． ７ ２ ０ ． ０ ｌ－ － Ｉ ０ ． Ｏ ０ ５ ０ ． ５ ０±ｌ １ ． Ｏ ０
生的情况。 结果 不同心功能分级心力衰竭患者的血清 ｃ Ｔ ｎ Ｔ和血浆 Ｂ Ｎ Ｐ水平与对照组相比均具有显著性差异 ， 且ｃ Ｔ ｎ Ｔ和 Ｂ Ｎ Ｐ浓度越高， 心 功能越差（ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ； 不同心功能分级心力衰竭 患者治疗前后 ｃ Ｔ ｎ Ｔ和 Ｂ Ｎ Ｐ水平差异均有统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ； 发生心脏事件患者 出院时 的ｃ Ｔ ｎ Ｔ和 Ｂ Ｎ Ｐ水平均明显 高于未发 生心脏事件 的患者（ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。 结论 联合检测肌钙蛋 白Ｔ和 Ｂ型尿钠肽对于心力衰竭患者的预后评估
肌钙蛋白Ｔ和 Ｂ型尿钠肽用于心力衰竭患者预后评价 １ ２ ０ 例
李克涛
（ 浙江省德 清县第三人 民医院， 浙江 湖州 ３ １ ３ ２ ０ １ ）
摘要 ： 目的 观察 心肌 肌钙 蛋 白 Ｔ （ ｃ Ｔ ｎ Ｔ ） 和 Ｂ型尿 钠肽 （ Ｂ Ｎ Ｐ ） 联合 检 测 用 于心 力衰竭 患 者治 疗预 后评 价 的效 果 。 方 法 检 测 明确诊 断为心 力 衰 竭（ ＨＦ ） 患者 １ ２ ０例 入 院 时、 出院时 血清 ｃ Ｔ ｎ Ｔ和血 浆 Ｂ Ｎ Ｐ水 平 ， 进 行 治 疗前后 对 比观 察 ， 并与 ３ ０例正 常 对照 组 比较 ， 随访观 察 心脏 事件再 发
N端B型钠尿肽原和心肌肌钙蛋白Ⅰ联合检测在不同分级慢性心力衰竭诊断中的临床价值
N端B型钠尿肽原和心肌肌钙蛋白I联合检测在不同分级慢性心力衰竭诊断中的临床价值曹倩-钱磊也，韩磊段倩倩2,晁艳艳I、中国人民解放军陆军第八十三集团军医院检验科(河南新乡453000)；彳新乡市中心医院检验科(河南新乡453000)【摘要】目的探讨血清N端B型钠尿肽原(NT-proBNP)和心肌肌钙蛋白I(cTnl)联合检测在慢性心力衰竭(CHF)诊断中的临床价值。
方法选取105例CHF患者设为CHF组，根据美国纽约心脏病学会心力衰竭程度分级(NYHA分级)标准将其分为：I级组22例,n级组32例，III级组30例，IV级组21例。
另选取80例健康体检者作为健康对照组“所有研究对象均进行血清NT-proBNP、cTnI水平检测，超声心电图左室射血分数(LVEF)及左室舒张末内径(LVEDD)检测。
结果CHF组患者与对照组比较,NT-proBNP.cTnl浓度显著升高(Pv0.05),LVEF水平显著降低(P<0.05),LVEDD水平显著升高(P<0.05)。
CHF患者NT-pn)BNP、cTn I联合检测敏感度(96.1%)及特异度(92.5%)高于单项检测。
不同NYHA分级CHF患者治疗后与治疗前比较，NT-proBNP、cTnI水平均显著降低(P<0.05)o结论CHF患者血清NT-proBNP、cTnI水平随着CHF严重程度增加而升高，联合检测NT-proBNP、cTnI,可为CHF早期诊断提供诊疗依据，指导临床对CHF患者及时干预。
【关键词】N端B型钠尿肽原；心肌肌钙蛋白I；慢性心力衰竭；联合检测；不同分级【中图分类号】R541.9；R446.ll【文献标志码】ADOI：10.13820/ki.gdyx.20192984Clinical value of combined detection of N-terminal pro-B-type natriuretic peptide and cardiac troponin I in the diagnosis of different grades of chronic heart failure.CAO Qian,QIAN Lei,HAN Lei,DUAN Qian-qian, CHAO Yan-yan.Clinical Laboratory,the S3rd Army Hospital of the Chinese People's Liberation Army,Xinxiang 453000,Henan,ChinaCorresponding author:QIAN Lei.E-mail:112690653@[Abstract]Objective To investigate the clinical value of combined detection of serum N-terminal B-type natriuretic peptide(NT一proBNP)and cardiac troponin I(cTnl)in the diagnosis of chronic heart failure(CHF).MethodsA total of105patients with CHF were enrolled in the CHF group.According to the New York Heart Association Heart Failure Rating(NYHA classification)criteria,they were divided into Group I(几=22),Group D(n=32),Group DI (n=30),and Group IV(n=21).Another80healthy subjects were selected as healthy controls.All patients received tests of serum NT-proBNP,cTnl levels,echocardiographic left ventricular ejection fraction(LVEF)and left ventricular end-diastolic diameter(LVEDD).Results Compared with the control group,the concentrations of NT-proBNP and cTnl were significantly increased in the Group CHF(P<0.05),the LVEF level was significantly reduced(P<0.05), and the LVEDD level was significantly increased(P<0.05).Compared with the control group,NT-proBNP and cTnl concentrations were significantly increased in the Group CHF(P<0.05),LVEF levels were significantly lower(P< 0.05),and LVEDD levels were significantly higher(P<0.05).The sensitivity(96.1%)and specificity(92.5%)of combined detection of NT一proBNP and cTnl in CHF patients were significantly higher than those in single subjects.NT-proBNP and cTnl levels were significantly lower after treatment in patients with different NYHA grade CHF than before treatment(P<0.05).Conclusion The levels of serum NT-proBNP and cTnl in CHF patients increase with the severity of bined detection of NT-proBNP and cTnl can provide a basis for early diagnosis and treatment of CHF, and guide the intervention of CHF.[Key words]N-terminal pro-B-type natriuretic peptide；cardiac troponin I；chronic heart failure；combined detection；different grading△通信作者:钱磊，E-mail:112690653@慢性心力衰竭(chronic heart failure , CHF )是指 由于初始心肌损伤(如心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等)引起心肌结构和功能的变 化⑴，最后导致心脏泵血能力下降不能满足机体代谢的需要⑵。
B型钠尿肽与肌钙蛋白联合检测在心力衰竭诊断中的价值
B型钠尿肽与肌钙蛋白联合检测在心力衰竭诊断中的价值谈王蓉;许翼;匡宁;蒋自【期刊名称】《基层医学论坛》【年(卷),期】2022(26)16【摘要】目的探讨心力衰竭诊断联合检测B型钠尿肽(Pro-BNP)与高敏肌钙蛋白T(hs-cTn T)的临床价值。
方法选取宜兴市中医医院2020年7月—2021年3月期间接收的1500例心力衰竭患者,对其临床资料进行回顾性分析,将其作为研究组;另选择同期体检的健康人群1500例作为对照组,对比2组Pro-BNP与hs-cTn T 水平,分析其诊断效能及与患者心功能之间的关系。
结果研究组患者Pro-BNP、hs-cTn T高于对照组,差异显著(P<0.05);Pro-BNP与hs-cTn T联合检测的阳性预测值,灵敏度,准确性及特异度显著高于Pro-BNP与hs-cTn T单一检测,差异显著(P<0.05);心功能分级越高,其Pro-BNP、hs-cTn T水平越高(P<0.05)。
结论心力衰竭联合检测B型钠尿肽(Pro-BNP)与高敏肌钙蛋白T(hs-cTn T)的诊断价值肯定,可为临床诊疗提供可靠有效的依据。
【总页数】3页(P80-82)【作者】谈王蓉;许翼;匡宁;蒋自【作者单位】宜兴市中医医院【正文语种】中文【中图分类】R446.11【相关文献】1.高敏C反应蛋白、心肌肌钙蛋白I和B型钠尿肽联合检测对老年心力衰竭的诊断价值2.血清N端B型钠尿肽原、心肌肌钙蛋白I及C反应蛋白联合检测在心力衰竭诊断中的临床价值3.高敏C反应蛋白联合心肌肌钙蛋白I与B型钠尿肽检测对心力衰竭的诊断价值4.B型钠尿肽与心肌肌钙蛋白联合检测在心力衰竭诊断中的应用5.N端B型钠尿肽原和心肌肌钙蛋白Ⅰ联合检测在不同分级慢性心力衰竭诊断中的临床价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肌钙蛋白和B型钠尿肽联合检测在充血性心力衰竭患者预后及危险分层中的作用
肌钙蛋白和B型钠尿肽联合检测在充血性心力衰竭患者预后及危险分层中的作用李守霞;杨建英;赵素斌;李丽;李廷贵【期刊名称】《中国现代医学杂志》【年(卷),期】2008(18)9【摘要】目的通过对充血性心力衰竭(CHF)患者肌钙蛋白T(TnT)和B型钠尿肽(BNP)联合检测及随访研究,探讨影响心衰预后的因素,并对CHF患者预后及危险分层进行评价.方法对该院明确诊断为CHF的103例不同病因、不同心功能分级的心力衰竭患者及30例正常对照组,测定入院时血清cTnT、血浆BNP及LVEF变化,并进行治疗前后对比观察,随访观察患者心脏事件的再发生.结果不同心功能分级心力衰竭患者cTNT、BNP与对照组比较差异均有显著性(P<0.01),不同分级的患者治疗前、后cTNT、BNP水平及LVEF差异均有显著性(P<0.01),cTNT、BNP水平越低预后越好.出院后随访2～14个月,其中失访23例.随访期间80例中发生心脏事件30例(37.5%),其中因心衰死亡8例,因心衰恶化而再次入院22例.通过对治疗后心脏事件再发生者的年龄、性别、心功能等级、左心室射血分数(LVEF)、cTnT 和BNP诸因素进行单变量和Cox模型多变量回归分析显示,cTnT、BNP的浓度检测作为治疗后独立心脏事件发生的预测指标,但与年龄有关,与性别无关.cTnT和BNP浓度越高,心脏事件危险性越高,从而进行危险分层.入院时cTnT≥0.05ug/L, BNP≥639.5ng/L, LVEF≤32%;出院时cTnT≥0.03μg/L、BNP≥210ng/L,LVEF≤39%的患者因心脏事件死亡和再次住院率提高.结论联合检测血清cTnT及BNP对于判断CHF患者病情严重程度及预后,尤其治疗后cTnT和BNP的浓度监测对CHF患者的风险评估具有重要的临床意义.【总页数】5页(P1208-1211,1214)【作者】李守霞;杨建英;赵素斌;李丽;李廷贵【作者单位】河北邯郸市中心医院检验科,河北,邯郸,056001;河北邯郸市中心医院检验科,河北,邯郸,056001;河北工程大学附属医院,河北,邯郸,056002;河北邯郸市中心医院检验科,河北,邯郸,056001;河北邯郸市中心医院检验科,河北,邯郸,056001【正文语种】中文【中图分类】R541.6【相关文献】1.联合检测血清B型钠尿肽与肌钙蛋白Ⅰ对心肺复苏成功患者预后的评估价值 [J], 任长安;于海侠;曹志民;檀立端;刘巧丽;程瑞年2.D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、心肌肌钙蛋白T及降钙素原联合检测对急性主动脉夹层预后判断的价值 [J], 刘琴;蒋媛媛;丁思意;蒋洪敏;钱邦伦3.D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、心肌肌钙蛋白T及降钙素原联合检测对急性主动脉夹层预后判断的分析 [J], 江承琼4.肌钙蛋白和B型钠尿肽联合检测在充血性心力衰竭患者预后及危险分层中的作用[J], 苏彦洲;程娜;张继红5.血清肌钙蛋白I和N末端B型脑钠肽前体联合检测在充血性心力衰竭患者预后及危险分层中的作用 [J], 谭宇峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肌钙蛋白T和B型尿钠肽水平改变对心力衰竭患者预后的影响分析
肌钙蛋白T和B型尿钠肽水平改变对心力衰竭患者预后的影响分析唐讯波;冯佩仪【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2013(000)021【摘要】Objective To investigate the change of cardiac troponin T and B type natriuretic peptide levels on the prognosis of patients with heart failure. Methods 46 cases with chronic heart failure patients as the observation group were selected,the patients with gradeⅡof cardiac function was 12cases, the patients with gradeⅢof cardiac function was23cases,the patients with grade IV of cardiac function was 11cases. 40 cases with physical health were selected as the control group at the same period,level.of troponin T and B type natriuretic peptide was detected. Results Level of cardiac troponin T, B type natriuretic peptide in the observation group was higher than those in control group, the difference was statistically signiifcant(P<0.05);cardiac troponin T and B type natriuretic peptide levels of the patients with heart function class IV was higher than those of the patients with cardiac function grade III, the difference was statistically signiifcant(P<0.05);cardiac troponin T and B type natriuretic peptide levels of the patients with heart function class III was higher than those of the patients with cardiac function gradeⅡ, the difference was statistically signiifcant (P<0.05).Conclusions Troponin T andB type natriuretic peptide levels contribute to the understanding of the prognosis of chronic heart failure patients, and which has important clinical signiifcance.% 目的探讨肌钙蛋白T和B型尿钠肽水平改变对心力衰竭患者预后影响。
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B 型钠尿肽与肌钙蛋白联合检测在心力衰竭诊断中的应用
摘要】目的分析B型钠尿肽与肌钙蛋白联合检测在心力衰竭诊断中的应用。
方
法选取本院74例心力衰竭患者开展研究，标本纳入时间为2018年10月-2019年12月，随机分为两组，各37例。
其中，参照组为健康体检患者，观察组为心力
衰竭患者，对比诊断成效。
结果观察组的B型钠尿肽和肌钙蛋白水平均高于参照组，且和单一诊断相比，联合诊断准确性相对较高，差异均具有统计学意义
（P<0.05）。
结论在对心率衰竭患者所进行的诊断中，B型钠尿肽与肌钙蛋白联
合检测能够提高诊断准确性，可以对患者的B型钠尿肽与心肌钙蛋白水平进行有
效检测。
【关键词】B型钠尿肽；肌钙蛋白；心力衰竭；应用
心力衰竭在临床中是一种非常常见的心血管疾病，其有着较高的发病率和死
亡率，并且病程时间相对较长，预后较差，是造成患者死亡的重要因素。
相关研
究表示，对于心力衰竭患者来说，在其发病之后对其进行及时有效的诊断和治疗，能够使患者的预后效果得到有效改善。
所以，临床中探索出对心力衰竭进行诊断
的重要方式是非常关键的[1]。
B型钠尿肽是心室所释放出的一种心脏神经激素，
其在对心室功能所进行的改变中有着较高的特异性和敏感性，肌钙蛋白的心肌特
异性较高，临床中已经成为对心肌损伤进行诊断的重要标志。
B型钠尿肽可以对
左心室功能变化进行充分反应，是对心力衰竭进行诊断的重要生化指标，对于心
力衰竭的诊断以及功能和症状的量化是非常有利的[2]。
最近几年，临床研究表示，在对心力衰竭患者所进行的诊断中，B型钠尿肽与肌钙蛋白联合检测的应用价值
相对较高，能够为临床治疗提供有力依据。
本文的主要目标就是分析B型钠尿肽
与肌钙蛋白联合检测在心力衰竭诊断中的应用，现报道如下。
1 资料和方法
1.1.一般资料
选取本院74例心力衰竭患者开展研究，本次研究通过伦理委员会批准，标本纳入时间为2018年10月-2019年12月，随机分为两组，各37例。
参照组男、
女患者各20例和17例；平均年龄为（66.26±4.11）岁，观察组男、女患者各21
例和16例；平均年龄为（66.34±4.08）岁。
两组基线资料对比无统计学意义（P
＞0.05），具有可比性。
1.2纳入和排除标准
纳入标准：所有患者经超声心动图以及冠状动脉造影诊断之后均确诊为心力
衰竭；所有患者以及患者家属均知情同意本次研究并签署知情同意书。
排除标准：排除存在急性心梗、肿瘤、肝肾功能障碍以及冠状动脉综合征患者；排除存在复
合型病变以及严重感染患者；排除临床资料不全患者。
1.3方法
于清晨对所有患者的清晨静脉血进行采集，对患者的血清肌钙蛋白、血浆B
型钠尿肽进行测定。
分析两组患者的B型钠尿肽和肌钙蛋白水平之间所具有的关
联性，并在此前提下研究分析单一检测和B型钠尿肽与肌钙蛋白联合检测在心力
衰竭诊断中的应用价值。
1.4观察指标
分析两组患者的B型钠尿肽与肌钙蛋白水平，并且比较患者的临床诊断准确性，并详细记录。
1.5统计学分析
通过SPSS21.0软件统计分析数据，使用（±s）和（%）分别表示计量资料和
计数资料，并开展t检验和卡方检验；当统计值P<0.05，则表示差异存在统计学
意义。
2 结果
2.1两组B型钠尿肽与肌钙蛋白水平比较
观察组B型钠尿肽与肌钙蛋白水平均高于参照组且差异显著（P＜0.05）。
详
见表1。
2.2临床诊断准确性比较
B型钠尿肽与肌钙蛋白联合检测的诊断准确性显著优于单一诊断。
（P＜
0.05）。
详见表2。
3 讨论
心力衰竭的产生主要是由于受到各种疾病的影响所造成的心肌损伤所导致的，心力衰竭患者的病情状况相对严重，并且病情发展速度较快，会在一定程度上对
患者的身体健康带来严重威胁。
因此，怎样在短时间里对患者进行及时有效的诊
断和治疗，对于心力衰竭患者来说有着非常重要的影响[3]。
为了可以使心力衰竭
患者的临床治疗效果获得进一步提高，使患者的临床症状得到有效缓解，防止病
情恶化，临床需要探索出准确性以及灵敏度都相对较高的诊断方式。
通常情况下，心力衰竭是心血管疾病的终末阶段，患者的病情较为严重，如果不对其进行及时
有效的治疗，则很有可能会对患者的身体健康和生命安全带来严重威胁，所以对
心力衰竭患者进行早期诊断和治疗，对于改善患者预后有着非常重要的影响[4]。
肌钙蛋白是对心肌损伤进行诊断的重要标志物，其特异性以及敏感性都相对
较高。
有研究表示，对于非缺血性心脏病所导致的心力衰竭患者来说，其肌钙水
平会逐渐随着病情发展而逐渐升高，并且和患者心衰程度之间的关系为正比例。
也有报道显示，肌钙蛋白水平和其他心力衰竭指标有着非常紧密的关联，其对于
心力衰竭患者的预后评估有着非常重要的作用[5]。
B型钠尿肽是由心室所合成的
一种激素，其可以在临床中作为患者死亡率以及住院率的独立性预测因子，并且
B型钠尿肽所产生的变化和心力衰竭之间有着非常紧密的联系。
心脏是B型钠尿
肽合成以及分泌的重要部位，心室容量以及心室压力是B型钠尿肽释放的重要刺
激性因素，其主要是从心室分泌。
另外，B型钠尿肽的降压、利尿、防止血栓形
成以及抗心肌纤维化作用非常显著，在大脑中对于神经调节因子调节激素或者是
神经传递因子以及心血管功能都有着非常显著的作用[6]。
心功能分级是按照患者
的死亡率以及临床症状所实行的主观分级方案，主要是按照患者的物理检查以及
主诉对患者的疲劳程度、生理状况以及呼吸困难等变量进行评估。
本次研究结果
显示，观察组的B型钠尿肽和肌钙蛋白水平均高于参照组，且和单一诊断相比，
联合诊断准确性相对较高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。
这表明在对心率
衰竭患者所进行的诊断中，B型钠尿肽与肌钙蛋白联合检测能够提高诊断准确性，可以提高患者的B型钠尿肽与心肌钙蛋白水平。
综上所述，在心力衰竭对患者所进行的诊断中实行B型钠尿肽与肌钙蛋白联
合检测，其诊断成效非常显著，可以在一定程度上提高诊断准确性。
【参考文献】
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cTnT的水平变化及诊断价值[J]. 河北医药, 2019, 41(2):64-66+70.
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