液体配制

混合溶液
几种溶液按一定比 例配成不同的混合
液，互补不足。
➢ 1:1液 ➢ 1:2液 ➢ 4:1液 ➢ 2:1液 ➢ 3:2:1液
➢ 4:3:2液
➢ 维持液
1份0.9%氯化钠 1份5%/10%葡萄糖 ½张
1份0.9%氯化钠 2份5%/10%葡萄糖 1/3张
4份5%/10%葡萄糖 1份0.9%氯化钠
儿科常用液体种类，成分及配制
常用溶液
非电解质溶液 电解质溶液
混合溶液
口服补液盐溶液
非电解质溶液
ຫໍສະໝຸດ Baidu
5%葡萄糖 10 %葡萄糖
补充水分，供给热量 纠正体液高渗状态。 输入体内氧化成水， 不能维持血浆渗透压，
属无张力溶液。
常用的非电解质溶液有5%的葡萄糖溶液和10%的 葡萄糖溶液，主要供给水分和供应部分热量。5% 葡萄糖溶液为等渗液，1O%葡萄糖溶液为高渗液， 但输入体内后不久葡萄糖被氧化成二氧化碳和水， 同时供给能量，或转变成糖原储存予肝内，没有 维持血浆渗透压的作用。
1/5张
2份0.9%氯化钠 1份1.4%碳酸氢钠 等张
3份5%/10%葡萄糖 2份0.9%氯化钠 1份1.4%碳酸氢钠
½张
4份 0.9%氯化钠 3份5%/10%葡萄糖 2份1.4%碳酸氢钠
2/3张
4:1液+10%氯化钾
¼张
2:1液100ml 0.9%Nacl66.6ml , 5%碳酸氢钠9.32ml ,5%GS25ml 3:2:1液100ml 5%GS 62ml , 0.9%Nacl33.3ml ,5%碳酸氢钠4.65ml 4:3:2液100ml 0.9%Nacl44.4ml， 5%GS49ml 5%碳酸氢钠6ml
电解质溶液
0.9%氯化钠 10%氯化钾 5%碳酸氢钠 复方氯化钠溶液 1.4%碳酸氢钠 1.87%乳酸钠
主要用于补充损失的液体、电解质和纠正酸、碱失衡。 1.生理盐水（0.9%氯化钠溶液）为等渗液，常与其
他液体混合后使用，其含Na＋和含Cl-量各为154mmol／ L，Na＋接近于血浆浓度（142mmol／L），Cl-高于血浆 浓度（103mmol／L），输入过多可使血氯过高，尤其在 严重脱水酸中毒或肾功能不佳时，有加重酸中毒的危险， 故临床常以2份生理盐水和1份1.4%碳酸氢钠混合，使其 Na＋与Cl-之比为3：2，与血浆中钠氯之比相近。

2.高渗氯化钠溶液 常用的有3%氯化钠溶液和10% 氯化钠溶液，3%氯化钠溶液用以纠正低钠血症，10%氯 化钠用于配制各种混合液。
3.碱性溶液 用于纠正酸中毒。 （1）碳酸氢钠溶液：可直接增加缓冲碱，纠正酸中
毒作用迅速，是治疗代谢性酸中毒的首选药物，1.4%溶 液为等渗液，市售5%碳酸氢钠为高渗液，为方便起见， 一般临床用10%葡萄糖稀释3.5倍成等渗液使用。在紧急 抢救酸中毒时也可直接静脉推注。
等渗溶液(iso-osmotic solution) 是指渗透压与血浆相等的溶液，因为渗透压是溶液的依数 性之一，可用人造的理想半透膜以物理化学实验方法求得， 因而等渗是个物理化学概念。然而，根据这个概念计算出 某些药物如盐酸普鲁卡因、丙二醇、尿素、甘油等的等渗 浓度，配制成等渗溶液，结果发生不同程度的溶血，因而 提出等张溶液的概念。 等张溶液(isotonic solution) 是指与红细胞张力相等的溶液，在等张溶液中既不发生红 细胞体积改变，也不发生溶血，所以等张是个生物学概念。
口服补液盐
简称ORS液，是世界卫生组织1971年推荐 用于治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液。它由氯 化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氯化钾1.5g，葡萄糖 20g加水至1000ml配制而成。此口服液是2／3张 溶液，钾浓度为O.15%，适于补充累积损失及继 续损失量，若作为补充生理需要液量则含钠较高， 应稀释后使用。适用于能口服的轻、中度脱水病 儿，对呕吐频繁、脱水较重的病儿仍须行静脉补 液。
（2）乳酸钠：需在有氧的条件下经肝脏代谢产生 HCO3-而起缓冲作用，显效较慢，在休克、缺氧、肝功能 不全、新生儿或乳酸潴留性酸中毒时不宜使用。1.87%乳 酸钠为等渗液，市售制剂浓度为11.2%，需用葡萄糖溶液 稀释6倍后方可使用。 4.氯化钾溶液 用于补充缺钾、生理需要和继续丢失的钾。 常用的有10%氯化钾和15%氯化钾溶液，均不能直接应用， 须稀释成O.15%～O.3%溶液静脉点滴，含钾溶液不能静 脉推注，注入速度过快可发生心肌抑制而死亡。