先天性心脏病术后健康教育(出院指导)
先天性心脏病患者健康教育教学文案
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先天性心脏病患者健康教育(一)住院健康教育1.术前宣教(1)心理指导先天性心脏病患儿由于入院后生活习惯的改变、陌生环境的影响等容易产生心理应激,同时术前家长因担心孩子疾病的严重程度、手术风险及预后等问题容易产生焦虑恐惧的心理。
告知家长不良的心理可加重患儿的不良情绪,指导家长学会自我调整,在患儿面前有效控制自己的情绪,并与医护人员共同配合做好患儿的思想工作,减轻患儿不良情绪,使其能积极配合治疗。
(2)饮食指导说明术前禁食禁水的意义,为防止手术过程中呕吐引起误吸甚至窒息,手术前12小时需禁食,术前4-6小时禁水。
(3)呼吸道准备指导术前注意保暖、预防感冒,对有上呼吸道感染和肺部感染者必须在控制感染后才能进行手术。
肺部并发症是心脏术后一种严重的并发症,术前必须训练腹式呼吸深呼吸和咳嗽排痰,有利于减轻疼痛防止肺部并发症。
有效咳痰方法:进行数次随意的深呼吸(腹式呼吸),在吸气终了屏气片刻,然后进行咳嗽(咳嗽应在深呼吸后进行)。
这样可使分泌物从远端移向大气道并随咳嗽排出。
(4)术前准备指导手语训练指导,术后需要呼吸机辅助呼吸,气管插管时患儿不能讲话。
为使患儿能更好地与医务人员进行非语言沟通,术前要教会患儿用手语表达自己的意愿。
如伤口疼痛就皱皱眉,想小便时可握拳等。
患者只要点头或摇头示意一下,护士会用简单的话语与其沟通。
2.术后宣教(1)体位指导术后平卧,待生命体征平稳后可取半卧位。
(2)饮食指导拔除气管插管6小时后可进流食,无呛咳、呕吐可适当添加富有营养的食物,如菜汤、蒸蛋、肉末、各种水果,进食量要控制,实行少量多次。
(3)病情观察指导指导家长注意患儿生命体征变化。
如术后出现发热,一般不超过38℃,通常为外科术后吸收热,为正常现象,于术后1-2天逐渐恢复正常,不需特殊处理。
如术后体温持续升高不退或术后3天又出现发热,应警惕手术切口、双肺及尿路感染的发生。
(4)呼吸道护理指导告知患儿及家长术后为了预防肺部并发症应保持呼吸道通畅、定时翻身拍背、雾化吸入、鼓励患儿有效咳嗽、咳痰,促进分泌物排出。
先天性心脏病术后注意事项
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先天性心脏病术后注意事项
术后注意事项将根据手术类型和个人情况而有所不同。
一般来说,以下是一些建议性的术后注意事项:
1. 遵循医生和护士的指导:术后遵循医生和护士的建议是非常重要的。
这包括服药、饮食、休息和活动等。
2. 康复和锻炼:术后适当的康复和锻炼可以帮助恢复心脏功能。
但是,在开始任何锻炼计划之前,一定要咨询医生。
3. 正确饮食:均衡的饮食对康复非常重要。
遵循医生和营养师的建议,限制盐的摄入,选择低脂肪和高纤维的食物。
4. 注意心理健康:术后的康复可能会对心理健康造成一定的压力。
寻求家人和朋友的支持,参与心理健康活动,如冥想和放松练习等。
5. 定期复查:术后进行定期复查是非常重要的,以确保恢复正常。
医生会安排心电图、超声心动图和其他必要的测试。
6. 避免吸烟和酗酒:吸烟和酗酒对心脏健康有害,术后更应坚决避免。
7. 防止感染:保持手术部位的清洁,避免接触可能引起感染的物质。
如果出现
红肿、疼痛或流脓等感染症状,应立即向医生咨询。
8. 保持正常体重:保持健康的体重对心脏健康至关重要。
遵循医生和营养师的建议,控制体重,并采取适当的饮食和锻炼策略。
请注意,这只是一些建议性的注意事项,最好还是咨询医生以获得个性化的建议和指导。
精选-先天性心脏病患者健康教育
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先天性心脏病患者健康教育(一)住院健康教育1. 术前宣教(1)心理指导先天性心脏病患儿由于入院后生活习惯的改变、陌生环境的影响等容易产生心理应激,同时术前家长因担心孩子疾病的严重程度、手术风险及预后等问题容易产生焦虑恐惧的心理。
告知家长不良的心理可加重患儿的不良情绪,指导家长学会自我调整,在患儿面前有效控制自己的情绪,并与医护人员共同配合做好患儿的思想工作,减轻患儿不良情绪,使其能积极配合治疗。
(2)饮食指导说明术前禁食禁水的意义,为防止手术过程中呕吐引起误吸甚至窒息,手术前12 小时需禁食,术前4-6 小时禁水。
(3)呼吸道准备指导术前注意保暖、预防感冒,对有上呼吸道感染和肺部感染者必须在控制感染后才能进行手术。
肺部并发症是心脏术后一种严重的并发症,术前必须训练腹式呼吸深呼吸和咳嗽排痰,有利于减轻疼痛防止肺部并发症。
有效咳痰方法:进行数次随意的深呼吸(腹式呼吸),在吸气终了屏气片刻,然后进行咳嗽(咳嗽应在深呼吸后进行)。
这样可使分泌物从远端移向大气道并随咳嗽排出。
(4)术前准备指导手语训练指导,术后需要呼吸机辅助呼吸,气管插管时患儿不能讲话。
为使患儿能更好地与医务人员进行非语言沟通,术前要教会患儿用手语表达自己的意愿。
如伤口疼痛就皱皱眉,想小便时可握拳等。
患者只要点头或摇头示意一下,护士会用简单的话语与其沟通。
2. 术后宣教(1)体位指导术后平卧,待生命体征平稳后可取半卧位。
(2)饮食指导拔除气管插管6 小时后可进流食,无呛咳、呕吐可适当添加富有营养的食物,如菜汤、蒸蛋、肉末、各种水果,进食量要控制,实行少量多次。
(3)病情观察指导指导家长注意患儿生命体征变化。
如术后出现发热,一般不超过38 C,通常为外科术后吸收热,为正常现象,于术后1-2 天逐渐恢复正常,不需特殊处理。
如术后体温持续升高不退或术后3 天又出现发热,应警惕手术切口、双肺及尿路感染的发生。
(4)呼吸道护理指导告知患儿及家长术后为了预防肺部并发症应保持呼吸道通畅、定时翻身拍背、雾化吸入、鼓励患儿有效咳嗽、咳痰,促进分泌物排出。
先天性心脏病术后健康教育(出院指导)
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休息与活动
饮食
预防感染
伤口的保护和处理
用药指导
复诊指导
1.先心病术后活动分两个阶段:
(1)术后半年之内应避免剧烈活动,因为此期间不论胸部伤口还是心内修补都还在修复、愈合过程中,若剧烈活动会带来不良后果。心功能差、长期服用强心剂的患儿应注意休息。
(2)半年后,可根据新功能情况酌情增加活动量,活动原则是先户内后户外,活动量由小到大,循序渐进。
1.一般术后2周,刀口即可沾水,但须保持刀口清洁,避免患儿挠抓,伤口破皮时,给以局部消毒即可。愈合快患者术后1个月刀口形成疤痕,呈淡红色突起,以刀口上下端较明显。目前伤口多为美容缝合,无需拆线。但部分10岁以下患儿可将体内缝线排出至皮下,可引起发炎,须至医院取出缝线
2.病人切口结痂自行脱落后可擦澡或洗澡,但不要用刺激性的肥皂,不要用力摩擦切口处皮肤。
3.若发现切口有红、肿、胀痛的感觉或有流水,出现发热时,应尽快去医患儿服药,交代术后服用强心利尿药、抗感染药物的注意事项,并观察用药后反应和症状改善情况,重点观察尿量、心率、脉搏、体温、皮肤等变化,不可随意增减药量。
1.提示家长出院时保管好出院通知书,按通知书要求定期带孩子复诊。
2.说明复诊检查的项目及应带的资料,告知如发现有活动后口唇、指甲发紫,颜面、小腿肿胀、食欲不振、腹胀恶心等,伤口红肿、发炎、渗出等异常情况应及时就诊。
3.患儿家属要根据患儿的情况随时跟主治医生保持联系。
4.一般3个月后到本医院进行复查。
5.复查内容包括超声心动图、x-光胸片等。
2.学龄儿童术后3个月经随访,其病情允许可以上学,但要关注孩子的活动、饮食及休息,避免增加心脏负担。
1.手术后的患儿体质虚弱,全身各脏处于逐渐复原阶段,应给予营养价值高、清淡易消化的乳类、瘦肉、鱼虾等食品,可适当吃些水果、蔬菜,但不要吃补品及各种营养液,市售的一些儿童食品和饮料应尽量少吃。
先天性心脏病患儿的出院健康教育
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或听音乐 、 看书、 与人交谈来促进 睡眠 , 身体保持 良好状态。 让
3 讨 论
康复是一项主动、 自觉的活动 , 医患 双方 的活 动过程[l 是 3,
只有 医务人员的努力 , 没有 患者 的接受或 配合 , 能建立 健康 不 行为 。手外伤患者 治愈后 , 手功能恢 复是一个艰苦而 漫长的过 程。因此 , 要提高手外 伤术后 手功能恢 复的优 良率 , 首先 应重 视心理康复指导 , 使患者及 家属 充分认识康复训练 的重 要性和 注意事项 , 积极配合 , 主动参与 ; 能锻炼应根据患者个 体情况 功 循序渐进 , 指导患者 进行手部 各关 节的主动 屈伸运 动 , 别是 特 掌指关节和近侧指 问关 节 , 次屈伸 都要达 到最大 范围 , 每 动作 要缓慢 , 不易过猛 , 以免产生新的损伤 。合理饮食 、 足够 的睡眠
连的有效的措施。术后 2 4 h 即可开始练习充分屈曲和伸 4~ 8 后 直的主动活动 , 此时正是局部疼痛 、 胀时期 , 以一定 要克服 肿 所 疼痛 反应 , 坚持锻 炼 , 能收 到 良好 的效果 。术后第 1天 对患 才 指做 被动屈伸活动 , 活动范围在 5 1。 1mn 0 内,0 i /次 , 同时行患
提高肌腱 活动度。3周后进行 日常生活 活动训练 3个月 , 逐渐
恢 复 手 功 能 。术 后 4~ 6周 分 别 行 指 深 、 浅 屈 肌 腱 的 运 动 , 指 改
善掌 指关 节和指间关节功能 , 外固定解除后 , 行患指 的主 、 进 被 动活动 , 以恢复手指 的灵活 性和协调 性 , 直至患指屈 伸活 动正 常。1 2周后 , 利用不同握法和握 力进行功 能锻炼 , 以帮助 患者
先天性心脏病病人的健康教育
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先天性心脏病病人的健康教育
一.心理护理
1.病人有亲切感和安全感,病人愿意与护士交往,并建立良好护患关系。
逐步取得病人信任,为进一步开展心理护理打好基础。
2.要耐心劝解病人暂住下来做系统检查,向病人讲解精神卫生的重要意义,使病人能接受治疗要求,安心住院。
二.术前护理
1.避免过冷过热的膳食。
随着病情好转,可适当增加半流食,允许进食适量的肉、鱼类、水果等。
经常保持胃肠道通畅,以防大便时因过分用力加重病情。
2>.饮食应清淡且富有营养,避免刺激性食物,不饮浓茶、咖啡。
3>低盐饮食。
2. 注意防止和控制呼吸道感染。
3. 做好家属解释工作,耐心对待患者,以取得配合。
4. 心功能较差的病人,输液时注意输液速度。
5. 鼓励多饮水,因病人血球压积高,血浆含量少,鼓励病人多饮水。
三.术后护理
1. 按体外循环心脏直视术后及麻醉后护理常规护理。
2、保持呼吸道通畅,加强肺部护理, 定时给病人翻身拍背,协助病人咳嗽排痰。
3、根据病情指导病人起床活动。
一般术后1-2天可下床活动,活动量由小到大逐渐增加。
四.健康教育.
1.术后患者必须定期进行心脏科门诊检查,若有胸闷、胸痛等症状,应及时就诊。
2.注意气候变化,尽量避免到公共场所,避免呼吸道感染。
3.定期门诊随访。
4. 在术后早期要限制活动量,加强营养,使体力和心功能尽快恢复,学龄儿童一般术后半年左右可以上学,但暂不要参加体育课与剧烈活动。
先天性心脏病手术后的康复护理
![先天性心脏病手术后的康复护理](https://img.taocdn.com/s3/m/16a6301d1611cc7931b765ce0508763230127445.png)
先天性心脏病手术后的康复护理先天性心脏病是指在出生时就存在的心脏结构异常或功能障碍。
对于患有先天性心脏病的婴幼儿来说,手术治疗是重要的选择,但手术后的康复护理同样至关重要。
本文将探讨针对先天性心脏病手术后的康复护理,并提供一些建议。
一、术后康复阶段先天性心脏病手术后的康复阶段主要分为早期、中期和长期等阶段。
首先是早期阶段,在这个阶段,患者需要配合医生进行常规检查,并且遵守饮食限制和药物治疗。
此时应注意保持休息和避免剧烈运动,以减少创口感染和并发症。
接下来是中期阶段,患者可以逐渐开始进行体力恢复训练。
医生会根据患者具体情况制定相应的锻炼计划。
适度的有氧运动如散步或游泳可有助于增强心肌功能和提高身体素质。
最后是长期阶段,这个阶段的重点是保持良好的生活习惯和规律的随访检查。
患者应遵守医嘱,继续服用药物,并且定期进行心脏彩超或其他必要检查,以评估心脏功能和监测任何异常变化。
二、术后康复护理1. 心理支持手术对于患有先天性心脏病的婴幼儿来说可能是一次挑战,他们可能会感到恐惧和焦虑。
因此,在康复过程中提供良好的心理支持至关重要。
家人和医生应给予患者安全感并积极鼓励他们参与恢复过程。
2. 饮食管理在手术前后,饮食管理尤为重要。
术后需要根据医生建议调整饮食结构,如低盐、低脂饮食。
适当的营养摄入有助于促进婴幼儿成长发育,并增强机体抵抗力。
3. 创口护理创口护理非常关键,应定期观察手术切口,以检查是否有感染或其他并发症的迹象。
要保持创面清洁干燥,并注意防止撞击和摩擦。
4. 药物管理根据医生的处方,及时正确地给予药物是康复护理中的重要环节。
家长需要学习正确的药物给予方法,如何保存药品,并定期与医生沟通药物剂量以及用法用量。
三、康复护理注意事项1. 避免感染由于手术后免疫系统可能较弱,因此务必避免与有传染性疾病的人接触。
勤洗手、饮食清洁卫生、室内通风等都是预防感染的重要措施。
2. 监测就诊行为定期监测婴幼儿的健康状况,并及时向医生报告任何异常表现。
先天性心脏病健康教育
![先天性心脏病健康教育](https://img.taocdn.com/s3/m/33d9b7f7970590c69ec3d5bbfd0a79563d1ed46f.png)
先天性心脏病健康教育
《先天性心脏病健康教育》
先天性心脏病是指在胎儿发育过程中发生的心脏结构异常,导致心脏无法正常运作的疾病。
这种疾病可能会影响血液流向身体其他部位的能力,导致患者出现呼吸困难、疲倦、体重不增等一系列症状。
与其他疾病不同的是,先天性心脏病是一种终身慢性疾病,患者需要终身接受治疗和管理。
健康教育在先天性心脏病的治疗和管理中扮演着至关重要的角色。
对于患者及其家人来说,了解这种疾病的特点、治疗方法和自我管理技能是非常重要的。
因此,以下是一些关于先天性心脏病健康教育的重要内容:
1. 了解疾病的特点和常见症状:患者及其家人需要了解先天性心脏病的种类、症状和可能的并发症,以便及时寻求医疗帮助。
2. 学习正确的治疗方法:患者及其家人需要了解先天性心脏病的治疗方法,包括药物治疗、手术治疗和心脏康复计划等。
3. 掌握自我管理技能:患者需要学习如何正确地监测自己的症状、控制饮食、进行合理的体育锻炼以及如何避免感染等。
4. 寻求及时的心理支持:患有先天性心脏病的患者可能面临着心理压力和焦虑,因此寻求心理支持是非常重要的。
通过健康教育,患者及其家人可以更好地了解并管理先天性心
脏病,提高患者的生活质量。
同时,随着医疗技术的不断进步,许多患有先天性心脏病的患者可以获得更好的治疗和生活支持,因此健康教育对他们的生活至关重要。
先天性心脏病患儿的出院指导
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先天性心脏病患儿的出院指导先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血
管畸形,是小儿时期最常见的心脏病。
常见心脏病有:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、大血管错位、肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。
经手术治疗出院后我们应该注意哪些问题呢?
1饮食起居
(1)休养环境要安静舒适,室内温、湿度适宜,要注意经常通风换气,保持空气清新,尽量避免患儿接触患有传染病及流感的人群;
(2)尽量避免患儿情绪波动较大,不要使患儿过于哭闹;
(3)饮食要清淡,少食多餐,适当增加营养,高蛋白、高热量饮食与水果、蔬菜合理搭配。
心功能较差的患儿,应限制入量(尤其是液体入量);
(4)保持大便通畅,保证每日至少1次大便,必要时用开塞露通便。
应用利尿剂的患儿,要注意观察尿量及体重的变化,保持摄入量与尿量基本平衡。
(5)出院后要注意劳逸结合,不要使患儿过于劳累,可根据患儿自身耐受进行适当锻炼。
(6)注意根据气候及时增减衣服,预防感冒。
2服药指导
(1)强心利尿药地高辛、氢氯噻嗪等;
(2)补钾药 20%枸橼酸钾等;
(3)血管活性药如开博通,应注意服用后有无头晕等低血压
症状;
(4)抗生素体温不高者,一般只用三天。
应遵照医嘱按时用药,不得随便更改剂量或突然停药,尤其是强心利尿药,以免因过量、不足量或停用而引起严重后果。
3复查出院后3~6个月应来院复查1次,如有特殊情况应按照医嘱上规定的时间复查。
如出现活动后心悸气短、呼吸困难、发绀、恶心呕吐、尿少、眼睑水肿等症状,应随时就诊。
先天性心脏病手术护理常规及健康教育
![先天性心脏病手术护理常规及健康教育](https://img.taocdn.com/s3/m/d68c1d757f21af45b307e87101f69e314332fab9.png)
先天性心脏病手术护理常规及健康教育【护理常规】1.术前护理:1)卧位护理:较重患儿应适当限制活动,以免加重心脏负担。
2)饮食护理:以高蛋白、高纤维素、易消化的饮食为主,少量多餐,勿暴饮暴食,多吃含纤维素较多的食物、水果、蔬菜,以防便秘。
3)心理护理:帮助患者适应病区环境,降低恐惧和焦虑情绪。
介绍监护病房环境,降低患者术后紧张情绪。
4)协助患者做好各种检查及手术前常规准备,做好健康指导,如教会患者深呼吸、有效咳嗽、床上翻身及肢体活动方法等。
术晨排尿后测体重。
5)用药观察:指导患者按时服用强心利尿药物,剂量要准确,观察心率、血压变化。
2.术后护理:1)患者术毕回病房后,立即呼吸机辅助呼吸、多参数心电监护,监测有创血压及静脉压,妥善固定各引流管,与麻醉师交接患者情况。
2)体位及活动:术后应用呼吸机期间床头抬高30°~45°,拔除呼吸机后协助床上活动。
术后第3 天,若循环系统已稳定、胸部引流管已经拔除,应起床活动,或坐在靠背椅上,以后逐渐增加活动量,鼓励深呼吸和有效咳嗽,促进肺膨胀。
3)饮食护理:拔除气管插管后4~6h可试进食,逐渐指导患者进食高热量、高蛋白、高维生素饮食,少量多餐,勿暴饮暴食。
体外循环者适当控制入水量,多吃含纤维素较多的食物、水果、蔬菜,以防便秘。
4)病情观察:严密观察患者意识、生命体征的变化,术后做好血流动力学监测及容量补充:观察神志、瞳孔、生命体征、皮肤的色泽及温度、静脉充盈度及尿量。
四肢厥冷、发绀,表示组织灌注不足;皮肤、黏膜颜色苍白,静脉萎陷,中心静脉压低,提示血容量不足;尿量充沛提示肾脏灌注良好,循环系统较为稳定。
观察有无心律失常、低心排、乳糜胸等并发症。
如2h引流量都超过4mL/(kg·h),应考虑胸腔内有活动性出血,及时报告医生,并积极准备二次开胸止血。
5)用药观察:应用血管活性药物配置剂量准确,确保输入匀速顺畅,根据医嘱及血流动力学监测指标进行调整。
儿童先心病术后护理措施
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一、引言先天性心脏病(简称先心病)是婴幼儿常见的先天性畸形,严重影响患儿的生长发育和生命安全。
手术治疗是治疗先心病的主要方法,术后护理对患儿康复至关重要。
本文将介绍儿童先心病术后护理措施,以帮助患儿早日康复。
二、术后一般护理1.体位:术后患儿应取半卧位,有利于呼吸和减轻心脏负担。
根据病情变化调整体位,如呼吸困难时,可适当抬高床头。
2.保暖:术后患儿体温可降低,应加强保暖措施,如使用电热毯、加盖被子等。
3.呼吸支持:密切观察患儿呼吸情况,如出现呼吸困难、发绀等症状,应及时报告医生处理。
必要时给予吸氧治疗。
4.疼痛管理:术后患儿可能出现疼痛,可遵医嘱给予镇痛药物,减轻疼痛。
5.口腔护理:保持口腔清洁,预防口腔感染。
每日用温水漱口,必要时给予口腔护理液。
6.皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,预防压疮。
定时翻身,避免局部受压过久。
7.心理护理:关心患儿心理需求,给予安慰和鼓励,减轻焦虑情绪。
三、术后饮食护理1.术后6小时内禁食,以防误吸。
2.术后6小时后,可给予少量温开水,无不适反应后,逐渐过渡到流质饮食。
3.饮食以高蛋白、高维生素、低盐、易消化为主,如稀饭、面条、水果等。
4.避免过冷、过热、辛辣刺激性食物,以防加重胃肠道负担。
5.少量多餐,避免暴饮暴食。
四、术后用药护理1.遵医嘱按时、按量给予药物,观察药物疗效及不良反应。
2.注意药物之间的相互作用,避免药物不良反应。
3.定期复查血常规、肝肾功能等,监测药物对患儿的影响。
五、术后并发症护理1.心律失常:密切观察患儿心率、心律变化,发现异常及时报告医生处理。
2.心力衰竭:观察患儿呼吸、心率、血压、水肿等情况,发现异常及时报告医生处理。
3.肺部感染:保持室内空气新鲜,定时通风,预防呼吸道感染。
4.血栓:观察患儿双下肢有无肿胀、疼痛等症状,预防血栓形成。
六、术后康复护理1.鼓励患儿早期活动,预防血栓形成和肌肉萎缩。
2.指导患儿进行呼吸功能锻炼,如深呼吸、咳嗽等。
3.根据医生建议,进行康复训练,如手部、腿部功能锻炼等。
先心病术后宣教1
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先心病术后宣教1. 饮食:指导患儿家属适当增加营养,饮食应少量多餐,逐步增加,预防消化不良。
2体位:半卧位(床头抬高15°~30°),利于呼吸,减轻伤口疼痛,有引流管者,利于引流。
3活动:左右翻身或床上活动,患儿坐起不感到头昏、心慌就可逐渐下床活动。
半年内避免剧烈运动,指导患儿进行扩胸运动,避免侧卧,防止胸骨畸形发生。
4伤口:保持清洁干燥,有渗液、渗血随时更换敷料。
起搏线拆线时间:术后3—4周或医生在看门诊时决定。
一旦决定拆线,请持门诊缴费单到病房拆线。
5各种管道:保持通畅,勿折压。
翻身活动时,注意保护勿拉脱。
6尿量:尿量反应心功能恢复情况。
准确记录病人尿量,根据尿量情况调整用药。
7特殊治疗:雾化吸入,翻身叩背。
雾化可稀释痰液,叩背可帮助痰液排出。
教会家属空心手掌叩击背部(肩胛骨以上),每2—3小时一次,每次3—5分钟,由下至上。
对于哭闹患儿雾化可在其入睡后进行。
8婴幼儿注意事项:①喂奶:喂奶量为术前的1/2—2/3,少量多餐,视患儿情况逐渐增加,每次喂奶前注意观察患儿有无腹胀,保持大便通畅,注意卫生,预防腹泻。
②患儿哭闹时切忌喂食。
③给宝宝喂完奶后,将他抱起,身体尽量竖直,轻拍宝宝背部。
④保暖:用毛巾包裹四肢,保持肢端温暖。
⑤尿量:尿片送护士站电子秤上称量。
9术后检查:抽血化验:早上6—7时抽血,婴幼儿在抽血前30分钟内请不要喂食,避免抽血过程中患儿哭闹导致呛咳引起窒息。
心电图:心电图室(一区二楼)。
心脏彩超:超声心电图室(内科一楼,外科七楼)。
婴幼儿做此项检查需在安静状态下进行,需使用镇静药物辅助,为使药物发挥作用,请待患儿有睡意时告知医护人员,以便用药。
10 服药:出院时如有带药请按医嘱定时服用,不得擅自停服或加服(特别是地高辛、利尿药等)。
地高辛服用注意事项:时间:每日早上一次。
剂量:严格遵医嘱,不能随意加、减或停药。
方法:每次服药前测脉搏小儿年龄段脉搏与服药关系:<1岁<100次/分停服一次1—5岁<90次/分停服一次5—14岁<80次/分停服一次11 预防接种:术后3个月可进行预防接种。
先天心术后出院指导
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先天性心脏病术后出院指导1.伤口护理胸部伤口:患者出院后,保持伤口周围皮肤干洁,拆线后2-3天,如伤口无渗液,无红肿,没有刺痛感,比较干洁,方可湿水、洗澡。
如伤口外周皮肤出现红肿、热痛或胀痛感,请回医院请医生检查。
伤口局部结痂,不可强行撕脱,不要揉搓伤口,局部伤口疼痛会逐渐缓解,必要时可药物止痛。
手术伤口的皮肤疤痕,两年内它会有轻微变化,早期会很好看,像一条线,但会有一点痒,到了半年到一年时期,它会变成很难看,弯弯曲曲的,如果是疤痕体质的患者,还会出现疤痕变大,这时千万不能用力去摩擦它,以免引起感染,到了一年半后,疤痕它会恢复回到早期那样好看的,这是疤痕的生理过程。
2. 复诊时间按医生要求定期回院门诊复诊,复诊时请带上出院记录,便于医生了解手术情况。
复诊时最好到为您手术或管床的医生的门诊复诊,如有不适请门诊随诊。
3. 饮食指导(1)除了有特殊疾病(如糖尿病、高血脂等)外,日常饮食正常化,不偏食,不暴饮暴食。
(2)进食维生素丰富、低动物脂肪、低胆固醇、低热量的清淡饮食。
鸡、鱼、虾等由于低脂肪、蛋白含量高、营养丰富,可适当食用。
(3)此外可以适当吃一些新鲜蔬菜、水果,蔬菜和水果是人类饮食中不可缺少的食物,凡绿色蔬菜或黄色蔬果中含有较多的胡萝卜素,它具有抗氧化的作用,维生素C能够影响心肌代谢,增加血管韧性,使血管弹性增加,大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸而排出体外。
猕猴桃、柑桔、柠檬和紫皮茄子含有丰富维生素C,应多吃含维生素C 较多的食品等。
(4)糖尿病患者术后仍需要限制糖量与每日摄入量,并积极治疗糖尿病。
(5)戒烟戒酒。
(6)少食含胆固醇较高的食物:如动物内脏、肥肉、卵黄及螺、虾蟹,贝类、鱿鱼、乌贼鱼等,不宜用浓茶、咖啡、烈性酒、强烈调味品等食物。
4. 运动指导一般在术后1~3月左右所有患者都能够完全恢复一般性体力活动,这时可以逐渐加强日常的体育锻炼(如:散步、慢跑、太极拳等)活动,调整作息时间,以不感到劳累为宜,活动量循序渐进地增加。
先心病患儿出院后的护理要点等
![先心病患儿出院后的护理要点等](https://img.taocdn.com/s3/m/d34eb123f4335a8102d276a20029bd64783e62f7.png)
■上海远大心胸医院小儿心脏外科主任医师李小波
先天性心脏病患儿的手术对于家属而言是大事,然而在经历过手术这第一关考验之后,万万不可掉以轻心,出院后的家庭护理也是很重要的。
1.饮食要健康卫生俗话说病从口入,先心病患儿出院后回归家庭,饮食自然是头等大事。
患儿饮食宜清淡,低盐。
多吃一些水果、蔬菜、鸡蛋、瘦肉,可补充孩子的营养。
但是要注意不可暴饮暴食,以免孩子心脏负担过重。
2.不宜闷在家中很多家长担心孩子的病情不足以承受运动锻炼,所以就让孩子闷在家里。
这并不完全正确,患儿适当地接触外界,呼吸新鲜空气,享受阳光的沐浴对病情是有帮助的。
不过切记不可在出院后立即让患儿进行剧烈的运动。
3.作息时间要规律先心病患儿在术后身体是很虚弱的,所以回到家中不要长时间玩耍或是看电视,要保证充足的睡眠。
另外不要让患儿接触到二手烟,患儿的卧房也要时常打扫,保证患儿生活环境的整洁。
4.用药需谨慎一般而言,简单先心病患儿术后是不需要服药的,而一些复杂先心病或是病情较严重的患儿在出院后通常要服用利尿剂和强心药物。
在使用药物的时候要遵循主治医师的建议,不要随意胡乱服药,以免引起危险。
5.复查要牢记在孩子恢复情况较好的情况下,一些家长就忘记了复查。
其实这很危险,尤其是对于复杂先心病患儿,因为有出现并发症的可能。
所以复查就更显得必不可少,家长们一定要牢记。
先心病患儿出院后的护理要点。
医院先天性心脏病手术患者健康教育
![医院先天性心脏病手术患者健康教育](https://img.taocdn.com/s3/m/b630f33e0c22590103029d28.png)
难等症状应及时就诊。
切口护理指导
告知患者切口拆线3~5天后,切口 无红肿、渗液即可洗澡,以淋浴为 佳,避免揉搓。手术后3个月内睡觉
时尽量平卧。
47% Option 4
30% Option 3
23% Option 1
56% Option 2
术前健康教育流程
术前准备
01
02
03
04
05
合并有肺动脉高压 者,术前吸氧以纠
正缺氧。
告知患者减少活动 量,预防上呼吸道
感染。
告知患者手术前1 天洗澡(或擦洗手 术部位),防止切
口感染。
做好交叉备血及药 物过敏试验。
告知患者手术前1 天可进流质,成人 术前8~12小时禁 食,儿童术前4~6 小时禁食,4~6小 时禁水,术前1天 晚灌肠,防止术后
医院先天性心脏病 手术患者健康教育
演讲人:小刺猬知识库
目录
概述 术前健康教育流程 术后健康教育流程 出院指导
01 概述
概述
先天性心脏病是在胚胎时期,心脏和大血管发育畸形所致,常见的有 动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、心内膜垫缺损、肺动脉狭 窄、法洛四联症等。大多数先天性心脏病患者机体抵抗力差,易感冒, 严重者可影响智力发育,应早发现,早治疗。
02 术前健康教育流程
术前健康教育流程
01
02
03
04
休息与活 动指导
饮食指导
术前准备
心理指导
术前健康教育流程
休息与活动指导
根据病情指导患者取合适的体位及相应活动,对合并有心力衰竭和中重度 肺动脉高压者应卧床休息。
术前健康教育流程
先天性心脏病手术病人健康教育
![先天性心脏病手术病人健康教育](https://img.taocdn.com/s3/m/ec1a161a443610661ed9ad51f01dc281e53a563d.png)
先天性心脏病手术病人健康教育先天性心脏病(简称先心病)是一类因心脏大血管胚胎发育异常所导致的心脏大血管先天性畸形,发病率7%~8%,我国每年有15万左右先心病患儿出生。
常见的先心病有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、法洛四联症、大动脉转位等。
大多数患儿因心脏杂音在出生体检时发现,也有因发绀、呼吸困难等症状而被早期诊断。
先心病患儿在其生长发育的各个年龄阶段出现反复呼吸道感染,发育障碍。
轻者早期可以无症状,但心脏杂音会影响患儿的升学、就业,最终会导致肺动脉高压、心脏扩大、心力衰竭,危及生命。
疾病的影响和手术的创伤会干扰患儿正常的生长发育、人格成长和人际关系处理能力,给患儿个人和家庭成员带来负面效应。
近年来随着先心病诊疗技术的快速发展,很多先心病可以在出生后即得到早期诊断和手术根治,术后生存质量明显提高。
【疾病特点】1.疾病形成原因复杂先心病是遗传和环境因素相互作用的结果,目前认为影响胎儿发育而产生先天性畸形的主要因素有两个:一是胎儿发育的环境因素。
妊娠前3个月如患病毒或细菌感染,其出生的婴儿先心病的发病率较高。
羊膜的病变、胎儿受压、妊娠早期先兆流产、母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙、放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用、母亲年龄过大等均有使胎儿发生先心病的可能。
二是遗传因素。
先心病具有一定的家族发病趋势,可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的。
尽管如此,在先心病患儿中,能查到明显病因的是极少数。
因此,加强对孕妇的保健,特别是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病及避免与发病有关的一切因素,对预防先心病具有积极意义。
2.早期病死率高先心病不经治疗,到1岁时有50%死亡,到2岁时2/3死亡。
并且畸形越复杂,病情越重,死亡越多、越早。
婴幼儿期病情进展快,如室间隔缺损等左向右分流的病例,易并发肺动脉高压。
并发轻到中度肺动脉高压时,尚可争取手术治疗,但当发展到重度肺动脉高压时,则失去了手术机会。
先天性心脏病患者健康教育
![先天性心脏病患者健康教育](https://img.taocdn.com/s3/m/e1808560001ca300a6c30c22590102020740f2ea.png)
先天性心脏病患者健康教育
(一)疾病简介
先天性心脏病(简称先心病)是一类因心脏大血管胚胎发育异常所致的心脏大血管先天性畸形。
先心病是遗传和环境因素相互作用的结果。
由于异常的病理生理变化,多数患儿反复感冒、肺炎、心衰等,如不予以治疗,不仅影响患儿生长发育,有的甚至危及生命。
(二)健康指导
1.术前指导
(1)进食清淡易消化饮食,每餐八成饱,少量多餐。
(2)减少陪护人员,保持病房通风及床单位整洁,适当增减衣物,积极预防感冒。
(3)心功能不全、紫绀型先心的患儿应避免哭闹,不可过度饱食,以减少缺氧发作;一旦发生缺氧发作立即吸氧,并通知医护人员。
(4)病人手术前按指导禁食禁饮。
入手术室前请取下随身配饰及义齿妥善保管。
(5)不要紧张,家长在患儿面前要有效控制自己的情绪,多鼓励患儿。
2.术后指导
(1)合理膳食,术后早期给予清淡易消化流食,少量多餐。
牛
奶喂养的患儿,住院期间尽量不要更换品种,以免患儿胃肠不适,导致腹胀腹泻。
(2)适当控制入量,注意每餐八成饱,饮水量不能太多,以后根据心功能恢复情况逐渐增加饮水量,以防止术后入量过多增加心脏负担。
(3)术后早期无特殊情况下采用半卧位,以利于呼吸。
(4)家属多抚触患儿,重视体疗及有效咳嗽,不能因宠爱患儿而放松对患儿拍背的力度及有效咳嗽的鼓励督促。
避免进餐后拍背。
(5)术后根据需要会留置管道,睡觉及活动时一定要保持管道通畅,防止管道打折、扭曲、滑脱,发现问题及时告知医护人员。
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4.心功能较好者可按时预防接种,一旦发生感染应去正规的医疗机构就诊,并告知当地医生患儿曾经做过心脏病手术。
5.大多数女性病人婚后可以妊娠和生育,少数复杂先天性心脏病女病人是否能生育,则要根据具体情况而定,若术后心功能不太好就不要妊娠,以免加重心脏负担。
2.学龄儿童术后3个月经随访,其病情允许可以上学,但要关注孩子的活动、饮食及休息,避免增加心脏负担。
1.手术后的患儿体质虚弱,全身各脏处于逐渐复原阶段,应给予营养价值高、清淡易消化的乳类、瘦肉、鱼虾等食品,可适当吃些水果、蔬菜,但不要吃补品及各种营养液,市售的一些儿童食品和饮料应尽量少吃。
2.一般情况下不限制食盐量,但复杂畸形、心功能差、术后持续有充血性心力衰竭的患儿要严格限制食盐的摄入量,每日食盐量不能超过2~4g。
先天性心脏病术后健康教育(出院指导)
休息与活动
饮食
预防感染
伤口的保护和处理
用药指导
复诊指导
1.先心病术后活动分两个阶段:
(1)术后半年之内应避免剧烈活动,因为此期间不论胸部伤口还是心内修补都还在修复、愈合过程中,若剧烈活动会带来不良后果。心功能差、长期服用强心剂的患儿应注意休息。
(2)半年后,可根据新功能情况酌情增加活动量,活动原则是先户内后户外,活动量由小到大,循序渐进。
1.一般术后2周,刀口即可沾水,但须保持刀口清洁,避免患儿挠抓,伤口破皮时,给以局部消毒即可。愈合快患者术后1个月刀口形成疤痕,呈淡红色突起,以刀口上下端较明显。目前伤口多为美容缝合,无需拆线。但部分10岁以下患儿可将体内缝线排出至皮下,可引起发炎,须至医院取出缝线
2.病人切口结痂自行脱落后可擦澡或洗澡,但不要用刺激性的肥皂,不要用时,应尽快去医院检查有无切口感染。
强调按医嘱要求督促患儿服药,交代术后服用强心利尿药、抗感染药物的注意事项,并观察用药后反应和症状改善情况,重点观察尿量、心率、脉搏、体温、皮肤等变化,不可随意增减药量。
1.提示家长出院时保管好出院通知书,按通知书要求定期带孩子复诊。
2.说明复诊检查的项目及应带的资料,告知如发现有活动后口唇、指甲发紫,颜面、小腿肿胀、食欲不振、腹胀恶心等,伤口红肿、发炎、渗出等异常情况应及时就诊。
3.患儿家属要根据患儿的情况随时跟主治医生保持联系。
4.一般3个月后到本医院进行复查。
5.复查内容包括超声心动图、x-光胸片等。
3.不可暴饮暴食或进食过饱,以免加重心脏负担。
4.饮食还要注意清洁,以防腹泻加重病情。
1.介绍预防感染的知识,避免与感染性疾病患者接触,感冒流行季节尽量避免到公共场所活动。必要外出时,最好戴上口罩。2.居室要空气新鲜,尤其夏季室内要注意每天上午通风半小时。穿着衣服冷热要适中,季节变换注意适当增减衣物,防止受凉。