肠息肉的术前术后护理课件

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一例肠息肉切除的护理查房PPT课件

一例肠息肉切除的护理查房PPT课件
一例肠息肉切除的护理查房


简 介
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1理
诊 断
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护 理 目 标


4
评 价
3
护 理
5
Байду номын сангаас


知识链接
一、
病情简介
(一)、一般资料
屈某某
男,60岁,+3床,2018年7月25日行肠镜检查后于31日17:40入院。 主诉:大便稀烂十余年,检查发现大肠息肉6天。
(二)、现病史
患者于十余年前开始无明显诱因下出现大便稀烂,偶伴轻度腹痛。 解稀烂便及腹痛发作与饮食无关。无解水样便、血便或黑便,无腹胀 或剧烈腹痛,日常饮食不受限。曾于当地医院服药无明显好转。2015 年于我院行胃镜检查示糜烂性胃炎、幽门螺旋杆菌感染。予相应治疗 后腹痛可好转,但大便稀烂仍未改善。
(九)、手术 无痛肠镜检查术+EMR术
患者于今日(2018年8月1日)送内镜诊疗部行EMR术,术程顺利, 术毕于17:45安返病房,患者诉无腹痛腹胀,恶心呕吐等不适,测随机血糖 为7.6mmol/L,遵嘱予禁食补液治疗,并予心电监护及血氧饱和度监测,告 知术后相关注意事项。镜检诊断:大肠息肉(已行EMR术)。
腹胀明显者可内镜下排气,回病房后,仍感腹部不适,在排除 肠穿孔后应及时肛管排气并腹部按摩,促使肠内气体排出,腹痛, 腹胀可减轻。 3、观察大便情况:
注意排便颜色,性质,必要时查便潜血。
(三)、治疗护理
1、卧床休息: 进行息肉切除者,休息3天,避免剧烈活动。
2、做好肛周皮肤的护理 3、饮食护理:
嘱病人少渣饮食3天,常规检查的患者进半流食1-2餐,息肉切 除术后止血治疗者,流食或半流食3-5天,根据情况过渡为普食, 适当休息,保持大便通畅。三天内复查便常规+潜血。规律饮食, 少食多餐,忌辛辣食物。 4、补充营养:葡萄糖注射液【直】(科伦)(10%X500ml)2 瓶静脉滴注。 5、各种护理操作时,严格遵守操作常规,避免发生感染。

肠镜息肉切除

肠镜息肉切除

肠镜息肉切除健康教育一、术前指导:1.心理护理:向患者及家属说明肠息肉切除的目的、意义及重要性,介绍治疗的安全性,消除患者的疑虑,减轻恐惧程度,从而积极配合检查,并给予背景音乐,以分散患者的注意力,以消除因紧张恐惧导致的不良反应。

2.完善相关检查:术前了解患者肝功能、凝血酶原时间、凝血酶时间、血常规等。

心电监护动态观察生命体征。

签署手术同意书,告知可能发生的并发症,以免发生医疗纠纷。

3.饮食指导:检查前2-3天进少渣饮食,检查当天晚上进流质饮食,禁食牛奶及乳制品。

检查当日8点口服聚乙二醇电解质散加水3000ml,服药后来回走动,促进排泄,若肠道准备不满意,术前用生理盐水清洁灌肠,达到排出清水样便的目的。

4.卧位指导:检查时取左侧屈膝卧位。

5.病情观察:出现脱水现象,遵医嘱补液。

二、术后指导:1.休息指导:取活检或息肉电切除术后绝对卧床休息,三天内勿剧烈运动。

2.饮食指导:术后禁食。

3.用药指导:遵医嘱予补液、抗生素、止血等治疗。

4.病情观察:严密观察大便色泽、次数、血压、脉搏等情况,并观察排便情况。

术后应保持大便稀软通常,便秘者可适当给予缓泻剂。

避免用力排便,防止出血。

如有腹痛、呕血、血便等异常,应立即告诉医生,以免出现意外。

三、出院指导:1.少食辛辣刺激食物和油炸、肉蛋、生冷、油腻、高脂肪高能量食物,增加水果、蔬菜的摄入量,保持大便通畅,以防脂肪、能量堆积,湿热、淤毒内聚,导致癌变。

2.如出现腹痛、黑便等症状立即复诊。

一般息肉6个月一1年后复查。

拟定:消化呼吸内科审核:护理部修订日期:2020年9月。

内镜下胃肠息肉切除术的护理ppt课件

内镜下胃肠息肉切除术的护理ppt课件
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在其恶变前将其切除是肠道癌症 发生的重要的预防措施 临床常用治疗方法 1)高频电凝电切术 2)氩离子凝固术
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高频电切除息肉的技术: 主要是用电的热效应产生局部高热,组
织水分气化,蛋白质凝固变性而被切除, 并且切割、止血同时进行,且具有快捷、 安全、简便等优点被广泛应用于临床。
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氩离子凝固术: (APC)是一种新型的非接触性凝固方法
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肠道准备
目前我科室采用的是复方聚乙二醇口 服溶液,要求患者于检查当日6点开始口服 复方聚乙二醇口服溶液,1包加3000 ml温 开水搅匀,尽快在2h内服完,直到排出清 水为止。
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肠镜禁忌症
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1.肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时,不宜做内窥镜检查 。 2.有腹膜刺激症状的患者,如肠穿孔、腹膜炎等,禁忌做此项 检查。 3.肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶,如肛裂、肛周脓肿等, 避免做肠镜检查。 4.妇女月经期不宜检查,妊娠期应慎做。 5.年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者, 不宜做内窥镜检查。 6.腹腔、盆腔手术后早期,怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连 者,禁忌做此检查。
,其能量经电离的氩气传导至靶组织,使该 组织产生凝固效应,从而起到破坏病变组织 和止血的作用。内镜下APC最大的优点是凝 固深度的自限性,一般不超过3mm,不会出 现穿孔 。
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内镜下息肉摘除的禁忌症:
1)体质差,有严重心肺疾病,无法耐受检查、治 疗者。 2)有严重腹痛、腹胀、恶心等腹部症状。 3)有出血性疾病未经治愈 4)装有心脏起搏器。 5)广基肉或占据一半以上肠腔的较大息肉 6)息肉恶变已经浸润到蒂部者。 7)服用阿司匹林、抗凝药物的患者以及孕妇等。
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肠息肉的术前术后护理PPT课件

肠息肉的术前术后护理PPT课件
肠息肉的术前术后护理
术前护理
• 1、按消化系统疾病一般护理常规。 • 2、患者做好心理准备,消除紧张、恐惧心理,以
良好的情绪介绍治疗。 • 3、术前常规检查:血常规、凝血常规,必要时查
血型、肝功能、以及乙肝五项。 • 4、息肉电切术,术前三日进少渣饮食。可食粥,
面条,多喝水,禁食含纤维多的食物,检查当日 导泻,服药后,多饮食,多走动,直至将粪便排 干净为止。
周内忌粗糙食物。
术后护理
• 3、保持术后大便通畅,可用适量番泻叶冲泡代茶 饮,同时采用拇指按中皖、天枢、足三里、丰隆 各1min,1日3—4次。
• 4、术后有少数患者发生腹部胀痛、肠胀气,多因 手术中注入气体过多所致可采用针灸补虚泻实 的方法,针刺足三里、中皖,留针15min,可缓 解腹部胀痛,迅速减轻肠胀气。。
健康教育
• 4、加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动, 多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免 形成酸性体质。
• 5、生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜 唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都 会加重体质酸化,容易患肠息肉。应当养成良好 的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使细胞增生、 突变疾病远离自己。
• 6、不要食用被污染的食物,如被污染的水,农 作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色 有机食品,要防止病从口入
健康教育
• 1、养成良好的生活习惯,戒烟限酒。烟和酒是极 酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸 性体质。
• 2、不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过 冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病 遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱 性食品,保持良好的精神状态。
• 3、有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过 度疲劳。

内镜下肠息肉摘除术的护理PPT课件

内镜下肠息肉摘除术的护理PPT课件
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3 .进行腹部检查,向病人说明操作 过程,消除顾虑,以良好的心理 状态配合治疗。
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4 .仔细查看患者上次检查报告,根据息肉类 型,具体情况做好仪器及附件的准备,选 用合适的肠镜,高频电发生器、微波手术 器,圈套器及氩离子凝固器导管等。术前 妥善连接各导线,测试性能完好。
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5.术前用药。肠息肉者,术前30min肌肉注射杜 冷丁50mg、654-2注射液10mg,必要时给予 镇静剂。术前针的应用可使胃肠蠕动减慢, 咽部充分麻醉,利于手术顺利进行。
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心理护理
因为大多数患者对于内镜下肠息肉摘除缺乏了解 ,所以很多患者存在着恐惧和焦虑心理。护理人 员在实施手术之前,应对患者实施必要的心理护 理,向患者及其家属介绍内镜技术的发展情况以 及优越性。并对治疗过程,注意事项及配合方法 进行详细讲解。通过耐心细致的心理疏导工作, 更好地调节患者状态,减轻其心理压力,消除患 者内心顾及,使其能够情绪平稳地积极接受治疗 。
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肠息肉的病因
肠息肉是由于人体先天遗传易感病态 因素,在后天的情绪、饮食、炎症、感 染、免疫能力下降等因素刺激、诱发 下而形成,由此容易导致复发、再生 、癌变。
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肠息肉病理分四 类型:
腺瘤性息肉,增生性息肉,炎性息肉,错构瘤 。其中腺瘤性息肉是最常见的结肠息肉,并 且以乙状结肠息肉最为常见,以绒毛状腺瘤 最易癌变,癌变率高达60%~70%,需要尽早 切除治疗。
,其能量经电离的氩气传导至靶组织,使该 组织产生凝固效应,从而起到破坏病变组织 和止血的作用。内镜下APC最大的优点是凝 固深度的自限性,一般不超过3mm,不会出 现穿孔 。
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内镜下息肉摘除的禁忌症:
1)体质差,有严重心肺疾病,无法耐受检查、治 疗者。 2)有严重腹痛、腹胀、恶心等腹部症状。 3)有出血性疾病未经治愈 4)装有心脏起搏器。 5)广基肉或占据一半以上肠腔的较大息肉 6)息肉恶变已经浸润到蒂部者。 7)服用阿司匹林、抗凝药物的患者以及孕妇等。

肠道息肉病患者的护理课件

肠道息肉病患者的护理课件

护理技巧和建议
家庭支持:鼓励患者寻求家庭支持和参 加相关的支持群体,以提供情感上的支 持和交流。
谢谢您的观赏 聆听
肠道息肉病患者的护理 课件
目录 引言 肠道息肉病概述 肠道息肉病患者的护理 并发症与预防 护理技巧和建议
引言
引言
引言:欢迎参加本次肠道息肉病患者的 护理课件。本课件旨在提供有关肠道息 肉病患者的基本护理知识,帮助您更好 地照顾患者并提供必要的支持和建议。
肠道息肉病概述
肠道息肉病概述
定义:肠道息肉病是一种常见的肠道疾 病,指的是粘膜上出现的息肉样增生物 。 病因:肠道息肉病的病因多种多样,包 括遗传因素、饮食习惯、环境因素等。
肠道息肉病概述
分类:根据结构和形态特点,肠道息肉 可分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉。护理:为患者提供易消化、富含纤 维和维生素的饮食,避免辛辣食物和高 脂食物。 生活护理:鼓励患者保持健康的生活方 式,包括适量运动、充足睡眠和减少压 力。
肠道息肉病患者的护理
排便护理:帮助患者建立规律排便习惯 ,定时上厕所,并保持良好的卫生习惯 。
并发症与预防
并发症与预防
并发症:肠道息肉病患者可能面临并发 症,例如息肉出血、肠梗阻和癌变等。
预防措施:定期进行肠镜检查以便早期 发现和治疗肠道息肉,保持健康的生活 方式和均衡饮食。
护理技巧和建议
护理技巧和建议
护理技巧:学习正确的护理技巧,如如 何更好地进行肠道护理和帮助患者缓解 不适症状。 健康教育:为患者提供关于肠道息肉病 的健康教育,帮助他们更好地理解疾病 和预防措施。

《结肠息肉护理》PPT课件

《结肠息肉护理》PPT课件

保持良好作息,避免久坐,适量运动 ,戒烟限酒。
定期复查
术后定期进行肠镜检查,监测息肉复 发情况。
01
结肠息肉的预防与 保健
预防措施
保持健康的生活方式
控制慢性疾病
合理饮食、适量运动、戒烟限酒,避免长 时间久坐,保持规律的作息时间。
积极治疗慢性肠道疾病,如溃疡性结肠炎 等,以降低息肉发生的风险。
定期体检
详细描述
结肠息肉的形成是一个多因素的过程,涉及遗传、环境和生活习惯等多种因素的综合作 用。其中,遗传因素是一个重要的影响因素,部分患者可能存在结肠息肉的家族聚集现 象。此外,慢性肠道炎症刺激、肠道菌群失调以及不良的生活习惯,如长期高脂肪、低
纤维饮食和缺乏运动等,也可能增加结肠息肉的风险。
症状与表现
术前准备
进行必要的血液检查、心电图 等,确保患者身体状况适合手
术。
手术
根据诊断结果,选择合适的手 术方式切除息肉。
术后护理
观察患者情况,预防并发症, 及时处理术后不适。
注意事项
术后饮食
术后需遵循流质、半流质、软食、正常饮食 的顺序逐渐恢复饮食。
定期复查
术后需定期进行结肠镜检查,确保息肉切除 干净,同时检查有无新的息肉出现。
其他准备
完善相关检查,如血常规、凝血功 能、心电图等。
术后护理
病情观察
监测生命体征,观察腹部 情况,有无出血、感染等 并发症。
饮食护理
术后禁食,排气后逐渐恢 复流质、半流质、软食、 普食。
活动与休息
术后早期卧床休息,逐渐 恢复活动量。
日常护理
饮食调整
健康生活方式
保持均衡饮食,增加膳食纤维摄入, 减少高脂肪食物。
诊断流程

胃肠道息肉护理PPT课件

胃肠道息肉护理PPT课件
胃息肉
增生性息肉 错构瘤性息肉 炎性息肉 异位性息肉
恶变机会不高
肿瘤性息肉
扁平腺瘤即管状腺瘤 乳头状腺瘤即绒毛状腺瘤
很高的恶变倾向
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● 炎性息肉无恶变倾向; ● 错构瘤性和异位性息肉很少发生癌变。 ● 增生性( 再生性 )息肉由增生的胃小凹上皮及固有腺体组成 ,细胞分
化良好 ,有时伴有间质增生和排列紊乱的平滑肌束 ,这种息肉一般可 发生多个 ,但很少发生肠化 ,癌变率较低 ,仅 1% 左右。但增生性息 肉长大后可发生局部异型增生( 腺瘤性变 ) ,也可发生恶变 ,而且在 有息肉的胃内同时存在癌的发生率可达 7.4%-13% ,故在发现胃息 肉时应仔细检查整个胃。
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黑斑息肉综合征(Peutz-Jeghers syndrome) 是一种少见的遗传性良性疾病, 最初由Peutz年和Jegher两人分别在1921年和1949年分别报道而得名, 黑斑息肉综合征本身并无特异性症状, 患者常以反复发作的腹痛、腹胀、便血或皮肤黑斑等原因来就诊, 可根据其皮肤粘膜色素斑、胃肠道多发息肉 及家族史这三大临床特点而得到诊断。
黏膜内癌可占37.2%
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Pit pattern – Type V
Ⅴ 型包括ⅤA( 不规则型)或ⅤN( 无结构型), 此型隐窝形态紊 乱或结构消失, 见于癌, 黏膜下癌可占62.5%
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大肠息肉图片
单发性息肉
炎性息肉
家族性腺瘤性息肉病
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多发性息肉
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腺瘤性息肉
肠癌
腺瘤性息肉
腺瘤性息肉
肠癌
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● 1994年,日本学者竹越(Takekoshi)等发明了IT电刀,
是医师对于更大胃肠道粘膜病变进行一次性完整切除成为可能

结肠息肉护理业务学习PPT课件

结肠息肉护理业务学习PPT课件
与结肠蠕动增强有关 - 特点:多发、小体积、良性 - 护理重点:注意观察脱垂程度,避
免搓揉引发炎症
结肠息肉的护 理措施
结肠息肉的护理措施
腺瘤性息肉护理 - 术前准备:配合医生建立治疗
方案,观察病变范围、大小、形态 等
- 术中护理:识别病变类型,配 合操作,监测患者生命体征
- 术后护理:观察肠道通畅情况 ,维持患者舒适,定期复查
结肠息肉护理 业务学习PPT
课件
目录 概述 结肠息肉的分类 结肠息肉的护理措施
概述
概述
结肠息肉的定义:结肠上皮细胞异 常增生形成的息肉状病变 目标:通过学习结肠息肉的护理业 务,掌握相关知识和技能,提供高 质量的护理服务
结肠息肉的分 类
结肠息肉的分类
腺瘤性息肉 - 概述:最常见的结肠息肉类型,潜
在恶变风险较高 - 特点:绒毛状、管状、乳头状 - 护理重点:注意观察病变形态变化
,及时进行病理检查
结肠息肉的分类
炎症性息肉 - 概述:由结肠黏膜炎症引
起的息肉 - 特点:多为单发,常见于
炎症性肠病患者 - 护理重点:缓解炎症,控
制病情进展
结肠息肉的分类
锁骨间皮悬垂息肉 - 概述:结肠黏膜悬垂形成的息肉,
- 定期复查:密切关注病变 情况,及时进行复查
谢谢您的观赏聆听
结肠息肉的护理措施
炎症性息肉护理 - 药物治疗:使用抗炎药物,控制结
肠黏膜炎症 - - 心理护理:提供心理支持,帮助患
者调整情绪,缓解焦虑
结肠息肉的护理措施
锁骨间皮悬垂息肉护理 - 观察护理:观察息肉脱垂
情况,及时记录,避免擦伤感 染
- 生活护理:维持良好的生 活习惯,避免腹部受力过大, 预防脱垂

肠息肉切除术前后护理 PPT课件

肠息肉切除术前后护理 PPT课件

出血是肠镜下息肉治疗过程中常见的并发症。 即刻出血多因凝固不充分所致,迟发性出血可 能由于焦痂脱落过早引起。嘱患者卧床休息并 正确饮食,注意生命体征变化;血便者应立即 行肠镜检查再行处理。对于腹痛患者应了解疼 痛性质、部位及体征,必要时行腹平片检查, 一旦发生肠穿孔应立即行外科手术治疗。
饮食指导

术后禁食24h后可进流食,之后进食半流,此 后逐渐过渡至正常饮食。避免坚硬不易消化食 物、易产气食物、番茄辣椒等红色食物、动物 血制品等可致黑便食物,以免影响病情判断或 致再出血,并忌饮酒。
活动指导

术后6h卧床,术后1周内避免剧烈活动,根 据术中创面大小,可酌情增加或减少天数。
注意保持大便通畅

术前1晚口服导泻剂,必要时给予清洁灌肠, 直至排出清水便为止。禁用甘露醇,预防产生 爆炸性气体。
心理护理

评估患者对切除术的了解程度,有无恐惧、 害怕等心理,做好解释及心理护理。
术后观察与护理

并发症的观察与护理 饮食指导 活动指导 注意保持大便通畅 术后宣教
并发症的观察与护理
肠息肉切除术前后护理
消化二区
术前准备

术前检查 饮食指导 肠道准备 心理护理
术前检查

遵医嘱抽血查凝血、血型、血常规、肝肾功 能,如凝血机制异常需纠正后才能实行电切 手术。
饮食指导

术前1天中餐进流质,晚餐后不再进食饮水 (禁食、禁饮10~12小时),检查前2小时内 不得服药。
肠道准备

如术后3天无大便,可予缓泻剂,着重观察大 便性状、颜色及次数等,有无活动性出血和渗 血。
术后宣教

向患者讲解疾病相关知识,嘱患者关注息肉病 理结果,并做好定期复查,使患者积极配合长 期有效治疗。进行健康教育,使之生活规律, 饮食合理,心态乐观,保持身心清洁肠道恩呢该保证镜下视 野,减少术后感染 术后的饮食运动指导:有助于肠道功能尽快恢 复尽可能减少出血特别是迟发性出血 与患者的交流沟通对于其自觉执行医嘱配合治 疗尤为重要。
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肠息肉的术前及术后护理
PPT学习交流
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•概述
肠息肉是指肠腔内粘膜表面的隆起病变
大多见于直肠和乙状结肠
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肠息 肉的 病因
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临床表现
PPT学习交流4来自专科评估与观察要点观察术后生命 体征变化
观察术后腹痛、 腹胀及肠鸣音
变化
观察排便的颜 色、性质、量
如出现剧烈腹痛、腹胀、面色苍白、血压下降、 便中带血、肠呜音活跃应立即通知医生,做相应 处理
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健康教育
1.注意休息,饮食规律,清淡质软,以高 营养、易 消化为宜。忌辛辣刺激、过冷、 过热、过粗及含纤维素过多的食物,忌浓 茶、咖啡、生葱蒜。
2.保持排便通畅。
3.定期复查肠镜.观察肠息肉治疗效果
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谢谢观看
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低血糖的发生
5.病人取膝胸卧位或左侧卧位, 腹部放松并屈膝,固定体位勿动。
3.术前2~天进少渣半流食。术前 8小时禁食。检查当日晨清洁肠道。 用肠道清洁药物(禁服甘露醇),之 后可多饮水并适当活动,以使肠道 充分清洁。对于肠梗阻病人禁服清 洁肠道药物,应选择灌肠的方式清 洁肠道
6.告知病人在治疗过程中如何 进行配合,解除其恐惧感
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与电切时组织烧 灼有关
护理问题
消化道出血、穿孔
与担心电切时疼痛和息肉恶变有关
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术前护理
1.术前常规化验血生化、血常规、 凝血功能检查、心电图检查。
4.观察肠道清洁的效果,评估排便的 颜色、性质,排便呈清水样提示肠道准 备充分。
2.术前1日晚洗澡,换清洁衣服, 保证充足睡眠。可备糖块预防
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