手术室术前访视及术后回访制度
术前访视及术后随访制度
术前访视及术后随访制度本页仅作为文档页封面,使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March术前访视及术后随访制度麻醉前访视由被安排实施该手术麻醉的医师完成,如果该医师不在,则由值班医师代为完成。
择期手术在术前一天进行,急症手术在麻醉前完成。
一、术前访视内容和要求1.仔细全面阅读病历,包括心电图、CT、胸片及检验科各项常规生化检查,对病情、诊断和手术麻醉风险有一个总体了解。
2.拟实施的手术方案和对麻醉的特殊要求。
3.探视患者:(1)首先向患者行自我介绍,建立密切和谐的医患关系。
(2)全面询问病史:必须包括主诉、要求手术原因、现病史、过去史、手术麻醉史、外伤史、个人史、家族史、家族麻醉史、用药史及过敏史。
仔细逐项填写麻醉前探视单。
(3)体格检查:应对与麻醉有关的各部位进行全面仔细的从头到脚的有顺序的体检并在麻醉前访视单做记录。
(4)对患者进行亲切和蔼的安慰,消除其紧张与焦虑的情绪。
(5)交待术前禁食、禁水,术前用药,更衣等术前准备事项。
(6)与患者说明麻醉的基本过程和入室后将要进行的各种操作,术后与麻醉相关的感觉和注意事项,特别要强调具体麻醉方法由麻醉科医师根据病情和手术的要求决定,而且术中可能根据病情和手术变化而改变麻醉方法。
(7)向患者解释麻醉科医师职责,鼓励患者提问并热情解答之。
(8)向患者家属讲述真实的病情,治疗、麻醉方案及可能的麻醉并发症。
(9)术后镇痛的必要性、优缺点、价格和自费。
(10)完成麻醉前访视记录单,并签署麻醉知情同意书。
4.对手术方案或其他外科有关问题有疑问应与外科医师讨论和询问,必要时写下病史记录。
二、术后随访内容和要求1.术后应在24小时内由实施麻醉的医师对患者进行随访,如果该医师不在,则由值班医师代为完成,并告知相关情况。
2.填写随访记录,内容见随访记录单。
3.如术中或术后发生任何与麻醉有关的问题,病情不稳定,或者其他特殊情况者,不限随访时间和次数,随时访视,并与手术者或床位医师保持联系,积极参与患者的术后治疗。
完整手术室工作制度
完整手术室工作制度手术室工作制度1.凡手术室的工作人员,必须严格遵守无菌原则,保持室内肃静和整洁;进入手术室必须穿手术室的专用衣服、裤子、鞋子及戴帽子、口罩等;禁止穿白大褂进手术室。
2.手术室的药品、器械、敷料应由专人负责和保管,放在固定的位置。
各种急诊手术的器材、物品等应经常检查,以保证手术正常进行。
手术室器械一般不得外借,确需外借时,需报告相关职能部门及护理部,经手术室护士长同意,办理登记手续,方可外借。
麻醉药与剧毒药应有明显标志,加锁专人保管,根据医嘱并经过仔细核对方可使用。
3.手术室护士应在术前进行术前访视,了解病人情况。
4.接手术病人时,携病历并核对病人姓名、年龄、床号、住院号、手术名称、手术部位及体表标识,病人应穿病号服进入。
5.无菌手术应与有菌手术分室进行,如遇特殊情况,应先做无菌手术,后做有菌手术。
连台手术应至少消毒时。
手术前后手术室护士应详细清点手术器械、1小敷料等数量,及时处理被血液污染的器械与敷料,防止给病人带来不良后果。
6.严重及特殊感染手术用过的一切器械、物品均应作特殊处理,经灭菌后方可使用。
7.手术室应按时、定期清洁消毒,做好感染控制工作8.负责保管手术中米集的标本,防止标本丢失。
9.医务人员患上呼吸道感染者不宜参加手术,特殊情况须戴双层口罩方可进入手术间。
10.手术室工作职员暂时外出必须更换外出衣、夕卜出鞋11.手术室对施行手术的病人应详细登记,按月统计上报。
12.非业务性工作不得在手术室举行。
手术室查对制度1.手术患者“三查对”:(1)手术室病人到达手术室后,由接病人护士认真查对。
查对内容包括:按手术排班表核对手术间号、病区床号、住院号、姓名、性别、年龄、术前禁饮禁食、手术前用药、备皮情况、手术部位(何侧)及术式、血型、病房带入物品,以及有无假牙、贵重物品等。
核对无误后将病人平卧于手术台上。
(2)由手术间巡回护士第二次核对以上各项内容。
(3)麻醉及手术开始前,由麻醉医师、手术医师和巡回护士再次共同核对以上内容。
病人回访制度
病人回访制度内容如下:
1. 回访时机:包括出院后、手术后、门诊治疗后等不同的治疗节点,可以进行回访。
此外,也可以根据特定需求或病情复杂度进行定期回访。
2. 回访方式:可以通过电话、短信、邮件、网络问卷等形式进行回访,也可以由专门的回访工作人员上门进行实地回访。
3. 回访内容:主要包括患者康复情况、治疗效果、药品使用情况、医护服务满意度等方面的内容。
4. 回访结果处理:包括记录回访结果、及时处理患者反馈的问题和意见,以及将回访结果进行汇总分析,并针对性地采取改进措施。
5. 团队合作:医生、护士、行政人员等应当共同参与病人回访工作,形成全员参与、全程管理的工作模式。
通过建立健全的病人回访制度,医疗机构能够更好地了解患者的需求和意见,及时解决问题,改进服务,提高患者满意度。
同时,也有助于提高医务人员的责任感和服务意识,促进医患关系的良性发展。
手术病人术前、术后访视制度
手术室术前、术后访视制度一、术前访视制度:1、手术前一日应由巡回护士对择期手术患者进行访视。
访视内容包括:自我介绍、查看病例(了解患者一般资料:姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等)、收集相关资料(术前诊断、手术名称、手术入路、各种检查结果;有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等),与患者交流其身体和心理问题,发放术前宣教资料,简单介绍手术室的位置及手术室的条件及术前准备内容,术中注意事项及配合。
2、了解患者的心理状态,进行必要的心理疏导及护理。
3、做好术前宣教工作,向患者讲解有关的注意事项,如术前禁食、水,勿化妆,去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。
介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性。
介绍手术室环境、手术时注意事项等。
4、访视过程中要体现人文关怀,注意保护患者隐私,认真执行保护性医疗制度。
5、针对患者的疑问,在自己的工作范围内解答患者所疑。
不能解答的问题建议患者询问主管医生。
6、访视过程中发现患者存在的问题可能影响次日手术时,立即与主管医生联系及时解决。
7、术前访视者根据所获得的患者的资料,与上级护士共同讨论,制定护理计划,及时填写访视表内所有的访视内容。
8、手术当天早会时,护士长提问访视者有关病人访视情况。
9、护士长每周定期检查科室人员访视情况。
术前访视注意事项1.仪态整洁,态度和蔼,到护士站与病房护士打招呼,拿相应病历夹。
2.拿着访视单,查看临时医嘱,核实手术方式及手术部位与方式对象的符合性,了解术前免疫四项、基础疾病、体温等情况,必要时与责任护士沟通病人现状。
3.到病床前向病人及家属热情介绍自己身份,核实病人身份及手术名称,手术部位,标识有无。
4.关注手术皮肤的清洁,尤其关注不容易清洁部位及老年病人。
5.口腔刷牙3分钟,重点对卧床病人的口腔卫生宣教,讲解口腔与肺部感染的关系。
6.认真做好术前卫生宣教,询问并检查病人术前准备情况,指导病人如何配合麻醉,指导病人如何配合手术。
7.沟通中关注病人心理、体型对手术的影响。
手术患者术前访视、术后回访制度
手术患者术前访视、术后回访制度
一、术前访视制度
1、手术室护士应对自己所负责的大中型手术病人实施术前访视,以保证手术的顺利进行及不断提高手术室的护理服务。
2、术前访视须了解病人的自然状况、手术名称、手术部位、麻醉方式等,向病人介绍手术前应做的准备及术中注意事项。
介绍手术室的环境,特殊情况及时向护士长汇报作好互相配合的沟通协调工作,使患者能以较稳定的心态迎接手术。
3、术前访视情况按要求记录在访视记录单上。
二、术后回访制度
1、手术室与临床科室保持良好的沟通机制,满足手术患者的需要。
2、手术室护士将手术后病人护送到病房,与病房护士床头交接班,并认真填写交接单。
3、对术后病人三天内回访,询问病人的术后情况以及在此期间的注意事项,使病人顺利渡过手术后关键时期。
4、了解患者对手术室护理工作的建议,提出改进措施。
5、术后的回访情况按要求记录于回访记录单上。
手术室操作常规
手术室操作常规一、手术前操作常规1、手术前一天由手术室护士到病房进行术前访视,查阅病历,了解患者情况,做好术前宣教,使患者减少恐惧情绪,保持最佳心理状态,配合手术。
2、手术前半小时由麻醉医师到病房接患者,检查患者是否更换清洁病号服,护士应在手术室迎接患者,认真做好查对工作,并在手术患者交接记录单上签字。
3、手术室护士应随时观察病情,耐心安慰患者,消除其紧张情绪。
二、手术后操作常规1、手术完毕后,为患者擦干血迹或汗液,包扎伤口,注意保暖,勿使受凉,术后应有专人护送回病房,路上注意病情和输液情况。
2、向病室值班护士详细交代患者病情,认真做好交接班。
3、术后手术护士需定期到病房探视手术患者,了解伤口愈合情况,收集患者对手术室意见。
三、工作人员进入手术室规定1、进入手术室的工作人员必须按照规定凭胸牌领取手术室所备的衣、裤、口罩、帽子、鞋及衣柜钥匙,并登记姓名和衣柜号码。
2、按规定更换衣服,不得穿个人的长内衣裤及袜子(固定于手术室内的袜子除外);严禁佩戴各种饰物,化浓妆。
3、手术人员需暂时离开手术室外出时,应更换外出衣、鞋;手术完毕,手术衣裤、鞋、口罩、帽子应置于规定位置,保持更衣室环境卫生。
4、手术室内保持严肃安静,不可大声说话,禁止携带私人通讯工具入内,除紧急情况外,一律不传私人电话。
5、患呼吸道感染者、面部、颈部、手部有感染者及患皮肤病者原则上不可进入手术室,若必须进入时就戴双层口罩,感染处严密封闭。
四、参观人员规定1、参观手术室人员应事先与手术室联系,每手术间人数不得超过2人。
2、遵守手术室管理制度,需待患者麻醉后方可进入手术间,手术换台时需离开手术间到休息室等候。
3、严格遵守无菌技术管理制度,站立于合适的脚蹬上,距无菌区30cm以上。
4、禁止在参观的手术间内来回走动,不得进入其他手术间。
5、外院参观手术者,需提前一日与医务科或护理部联系并征得手术室护士长同意后方可入室参观。
6、谢绝患者家属及亲友参观手术。
围手术期访视制度
=========================================================================== 围手术期管理制度一、术前管理1患必须及时请相关科室会诊。
2、严格落实病历书写和病例讨论制度。
所有医疗行为均须如实3、严格落实知情同意制度。
手完成手术同意书签字。
如遇紧急手术或急4、严格落实手术分级管理制度。
科主任根据各级医生手术权限安排手术。
特殊手术须由副主任5、严格落实特殊手术报告审批制度6、严格落实术前期手术的访视必须在术前一天18情同意书是否有补充告知视和讨论的基础上完成麻醉前小结。
===========================================================================71请单应在术前一天11∶30302术前访视、器械护士完成器械准备后312 8二、手术日管理1论与手术无关的事外的区域后再次进入手术间必须更换手术室工作衣服。
严禁将移动通讯工具带入手术间内使用。
或参观衣后进入手术室。
2、术者、麻醉师、护士必须严格执行手术安全核对制度分别在麻醉3、参加手术者讲述重要步骤、可能的意外及对策、严格按照术前讨论制定的手术方案和手术安全核对的要求执行。
45、麻醉医师须在术前准备好所有术中用处理的困难情况应及时请示上级医师或负责人。
6、手术中如确需更改原订手术方案、术者或决7、术中用血要严格执行《临床输血技。
8的假体材料、器材的条形码应贴在麻醉记录单的背面。
9、术中切除的病理标本须向患者或家属===========================================================================10三、术后管理12时限内及时、准确、真实、全面地完成。
3、麻醉医师要对实施麻醉的所复室或病房或监护室或ICU24 小时内随访且有记录。
凡麻醉结束后Steward 4对于破坏科室监护室或ICU 4在术后24 3 天之内必须至少有1 次查房记录。
手术室操作常规
手术室操作常规一、手术前操作常规1、手术前一天由手术室护士到病房进行术前访视,查阅病历,了解患者情况,做好术前宣教,使患者减少恐惧情绪,保持最佳心理状态,配合手术。
2、手术前半小时由麻醉医师到病房接患者,检查患者是否更换清洁病号服,护士应在手术室迎接患者,认真做好查对工作,并在手术患者交接记录单上签字。
3、手术室护士应随时观察病情,耐心安慰患者,消除其紧张情绪。
二、手术后操作常规1、手术完毕后,为患者擦干血迹或汗液,包扎伤口,注意保暖,勿使受凉,术后应有专人护送回病房,路上注意病情和输液情况。
2、向病室值班护士详细交代患者病情,认真做好交接班。
3、术后手术护士需定期到病房探视手术患者,了解伤口愈合情况,收集患者对手术室意见。
三、工作人员进入手术室规定1、进入手术室的工作人员必须按照规定凭胸牌领取手术室所备的衣、裤、口罩、帽子、鞋及衣柜钥匙,并登记姓名和衣柜号码。
2、按规定更换衣服,不得穿个人的长内衣裤及袜子定于手术室内的袜子除外);严禁佩戴各种饰物,化浓妆3、手术人员需暂时离开手术室外出时,应更换外出衣、鞋;手术完毕,手术衣裤、鞋、口罩、帽子应置于规定位置,保持更衣室环境卫生。
4、手术室内保持严肃安静,不可大声说话,禁止携带私人通讯工具入内,除紧急情况外,一律不传私人电话。
5、患呼吸道感染者、面部、颈部、手部有感染者及患皮肤病者原则上不可进入手术室,若必须进入时就戴双层口罩,感染处严密封闭。
四、参观人员规定1、参观手术室人员应事先与手术室联系,每手术间人数不得超过 2 人。
2、遵守手术室管理制度,需待患者麻醉后方可进入手术间,手术换台时需离开手术间到休息室等候。
3、严格遵守无菌技术管理制度,站立于合适的脚蹬上,距无菌区30cm 以上。
4、禁止在参观的手术间内来回走动,不得进入其他手术间。
5、外院参观手术者,需提前一日与医务科或护理部联系并征得手术室护士长同意后方可入室参观。
6、谢绝患者家属及亲友参观手术。
术前护理访视和术后回访在手术室整体护理中的应用
三尖瓣下移畸形 是指部 分或 整个有 效 的三尖 瓣瓣 环 向 化为 : 瓣膜畸形 , 瓣叶细小增厚或变薄 萎缩 , 造成三 尖瓣狭 窄 或关闭不全 ; 心房心 室畸形 , 成房壁 增厚及 纤 维化 或房 化 造 性右心室 , 外科手术是其 唯一有效 的方 法。手术 治疗 的关 键 是恢 复三尖瓣位置 和功 能 , 维护右室功 能及 合理 处置并存 病
骨科 、 泌尿外科 、 胸外 科 、 心外科 、 肿瘤 外科 、 外科 、 鼻喉 时 间控制及保护性医疗护理措 施等 。 儿 耳
科 、 腔科 等科 室 。 口 ’ 2 术 前 护 理 访 视 2 2 3 术 前 访 视 情 况 由访 视 护 士 于 次 日晨 会 交 班 .. 本 着充
分 发挥护士 的创 造性和 主观 能动性 的 目的 , 视不 限形 式 , 访
2 1 制定术前护理访视 和术后 回访 的指导 文件 .
访视情 况由访视 者于次 日晨 会上交 班。一方 面可 提高 手术 实施前 , 我们 随 机对 1 0 0名择 期 手术 病 人 进行 问卷 调 护 士访 视病人 的依从性 ; 另一 方面 , 病人 的特 殊情 况公 布 将 查, 针对病 人提出 的手术 、 醉 、 麻 认知 、 问方 式等 方面 问题 于众 , 访 共同讨 论 , 达到共 同进步 、 同提高 的 目的。 共 进行资料整理 , 制定了术前护理访视 和术后 回访 的操作 流程 2 24 以点带 面 , . . 循序渐进 由于手 术室 面对 十几个 外科 图 、 术病人术 前 护理 访 视和 术后 回访 记 录单 及 其 书写 规 科 室 , 手 从手术难易 、 病人对 手术顾 虑程 度及 护理 成功 后的 社 范 , 护理访视和术后 回访制度在 最大限度 满足病人 需求 会影响等方 面进 行可行 性评估 , 定 以普 外 、 术前 确 妇科 手术 为初 的同时 , 为护士完成访视工作提供 了方使牟 安全保障 。 Ⅱ
手术室责任制整体护理制度
手术室责任制整体护理制度为了提高手术室的护理服务质量,制定了手术室责任制整体护理制度,具体内容如下:术前阶段:1.巡回护士必须在手术前一天对择期手术患者进行访视工作,如果巡回护士无法完成,则由当台手术的器械完成访视工作。
2.认真仔细查阅患者病例,了解患者的基本情况。
3.核实患者身份信息,包括床号、姓名、诊断、手术名称、腕带等。
4.向患者及家属介绍自己,并介绍手术室的环境、体位、手术台次安排等。
5.进行护理查体,检查患者的皮肤、肢体活动情况,女性病人是否处于月经期。
6.详细了解患者的心理状态,做好心理护理工作。
7.与手术医生沟通,了解手术方式、特殊物品准备等。
8.如有特殊要求,需提前做好准备,如特殊体位、特殊器械、特殊物品等。
入室阶段:1.当手术病人进入手术室等候区时,由巡回护士接待,仔细核查患者身份信息(手术通知单、病历、腕带、手术标记等)。
2.检查病人所需的手术物品准备是否齐全,如病历、抗生素药物、手术CT片、特殊材料等。
3.再次做好心理护理,安慰病人情绪。
4.与麻醉师一起将手术患者护送进入手术间。
术中阶段:1.根据病人身体舒适度,合理调节手术间温度。
2.保护好病人的隐私,做好各项操作解释。
3.严格按照手术室安全核查表,对手术病人进行三方核查。
4.术中严密观察生命体征、出入量等,对半身麻醉与局部麻醉的手术病人加强术中关怀。
5.严格按照洗手、巡回护士职责进行手术配合和手术管理。
6.严格执行清点、核查制度。
7.手术结束后,认真仔细检查各项记录及病人各项收费情况,保证不多记、不乱记、不漏记。
术后阶段:1.出室前,认真检查病人皮肤情况,为病人整理好衣裤,将术中留下的血迹、污渍等清理干净。
2.与病房做好交接工作,认真填写交接记录本,做到实名签字。
3.手术后一至两天内回访病人,了解病人恢复情况,并给予病人术后康复指导。
医院回访制度
医院就诊患者回访制度1、医务人员对来院就诊患者要采取不同方式(电话、上门探望等)对经管的出院病人进行回访。
一般病人可采取电话回访;对病情较重、行动不便及无法用电话联系的可上门探望。
每个科室每月上门走访至少8人次,对象为住院费用高、手术患者、高龄患者、反复住院患者、知名度高的患者及乡村医师,并作好相应统计记录。
2、回访的主要内容包括:询问患者康复情况、指导康复的方式、听取患者及家属的意见和建议,并进行健康教育和健康检查。
征询患者对医院医务人员的服务态度、技术质量水平、医疗价格、医疗设备、住院环境卫生、后勤服务等情况的反馈意见,并详细做好相应记录。
3、住院病人由经管住院医师负责回访,门诊病人由门诊接诊医师负责回访,并详细做好相应记录。
4、入院时首诊医师要及时登记病人的患病情况、诊断及联系电话和联系人,要求住院病人均需有登记,以便对病人做好跟踪回访。
5、所有回访必须登记在新《回访登记本》内,每人一本。
医师日常工作按照医院回访工作的相关要求执行,所有回访项目必须回访到位,回访后必须完整、据实登记,不得漏登记(未登记视为未回访)。
6、原则上要求住院病人回访率达到90%以上,门诊病人回访率达到20%以上。
7、科主任、护士长应每月不少于1次电话抽查科室医师回访记录的真实性,对回访工作进行监督检查,了解回访工作中存在的问题并持续加以改进和完善。
8、医院发展部应每月不少于1次电话抽查医院各科室(每个科室5——10个出院患者)回访记录的真实性,督查回访情况以及回访满意度,并听取患者及家属的意见和建议,并详细做好相应记录。
对抽查回访的督查情况每月向医院医务科、分管院领导反馈汇报。
9、考核办法:(1)每月进行考核一次,凡回访率未达到要求的,按回访对象每少10%,经管医师扣罚100元;科主任本科室罚款总金额的30%,分管院长扣罚分管科室罚款金额的10%。
(2)医院对于部分病例进行回访抽查,凡回访敷衍了事,造成病人不满意的,每发生一例视为回访率少10%;连续三个月科室经管医生回访率不达标的达到30%的科室,科室当年不得参加评先,科主任取消一个月主任津贴;凡弄虚作假的,当事人当年不得参加评先、评优等,科主任取消三个月主任津贴。
护理部术前访视术后回访制度(专业版)
术前访视术后回访制度
一、术前访视
1、手术患者术前访视由手术巡回护士负责,因为患者需要一位参与手术全过程、较熟悉的护士守候在身旁给予关心和照顾。
2、了解患者心理活动及心理障碍,以提供正确的心理疏导。
确保心理护理的效果和质量。
3、发放“手术须知”,让患者获得更多的信息,取得患者的密切配合。
4、介绍手术患者进出手术室的时间、过程及工作人员以及术后有可能在ICU暂时留观的目的,消除患者的恐惧感。
5、访视过程中,应避免详尽解释手术过程或步骤,做好保护性医疗措施,应避免伤害患者自尊,注意保护患者隐私等。
6、访视过程中,对于患者提出的特殊问题,应尽量保持与手术医生口吻一致,必要时请主管医生解释。
7、查看病历、了解病情、掌握手术要求,充分作好术前物品和特殊器械的准备。
8、对患者的术前访视,应做好记录,并由访视者签名。
二、术后回访
1、术后3天回访患者,由手术室配合护士负责。
2、及时向患者报告手术成功的消息,以稳定患者情绪,加速康复。
3、对手术历时长,特殊体位的患者,重点观察局部皮肤是否受
损,有无压伤等,及时发现并协助解决。
4、解释患者提出的护理问题,避免术后并发症的发生。
5、了解切口恢复情况及患者的心理活动,消除术后不适对患者的不良影响。
6、征询护理服务质量的意见和建议,以评估术中护理效果。
7、针对问题与不足,制定措施,做好手术全程护理。
8、对患者的术后回访应作好记录,并由回访者签名。
手术室术前访视内容及流程
手术室术前访视内容及流程手术室术前访视是一项非常重要的工作,对于患者的顺利手术和术后恢复起着至关重要的作用。
在手术室术前访视中,医护人员将对患者进行全面的评估,包括病史、体格检查、实验室检查等,以确保手术的安全和成功进行。
本文将详细介绍手术室术前访视的内容和流程。
手术室术前访视的内容主要包括以下几个方面:1. 病史询问:医护人员会与患者进行详细的病史询问,包括疾病的发展过程、症状的持续时间、既往的手术史、过敏史等。
这些信息可以帮助医生评估患者手术的风险和术后的预后。
2. 体格检查:医护人员会进行全面的体格检查,包括测量身高、体重、血压等生理指标,观察患者的一般状态、呼吸、心脏、肺部等。
体格检查是评估患者身体状况的重要手段,能发现潜在的风险因素和禁忌症。
3. 实验室检查:根据手术类型和患者的具体情况,医生可能会要求进行一些实验室检查,例如血常规、血型、凝血功能等。
这些检查可以帮助医生了解患者的血液状况和身体机能,为手术提供更准确的数据。
4. 心理评估:手术对患者来说通常是一种心理和生理的巨大负担,因此手术室术前访视还包括对患者心理状态的评估。
医护人员会与患者进行交流,了解其对手术的恐惧、焦虑程度,提供必要的心理支持和安慰。
5. 讨论手术细节:在术前访视中,医生会向患者详细解释手术的过程、风险和可能的并发症。
患者可以提出问题和疑虑,并与医生充分讨论,以确保患者对手术的理解和知情同意。
6. 术前准备指导:医护人员会向患者提供术前准备的指导,包括禁食禁水时间、术前洗浴、停用特定药物等。
这些指导能帮助患者做好术前准备工作,减少手术风险。
手术室术前访视的流程一般如下:1. 预约和登记:患者在手术前将会预约术前访视,前往医院手术室进行登记。
患者需提交相关的病历和检查报告。
2. 医生评估:医生会与患者进行面对面的访视,详细询问病史、进行体格检查和心理评估,并根据需要要求进行实验室检查。
3. 术前讨论:医生会与患者讨论手术细节和可能的并发症,回答患者的问题,确保患者对手术有准确的理解和知情同意。
手术室操作常规
手术室操作常规一、手术前操作常规1、手术前一天由手术室护士到病房进行术前访视,查阅病历,了解患者情况,做好术前宣教,使患者减少恐惧情绪,保持最佳心理状态,配合手术。
2、手术前半小时由麻醉医师到病房接患者,检查患者是否更换清洁病号服,护士应在手术室迎接患者,认真做好查对工作,并在手术患者交接记录单上签字。
3、手术室护士应随时观察病情,耐心安慰患者,消除其紧张情绪。
二、手术后操作常规1、手术完毕后,为患者擦干血迹或汗液,包扎伤口,注意保暖,勿使受凉,术后应有专人护送回病房,路上注意病情和输液情况。
2、向病室值班护士详细交代患者病情,认真做好交接班。
3、术后手术护士需定期到病房探视手术患者,了解伤口愈合情况,收集患者对手术室意见。
三、工作人员进入手术室规定1、进入手术室的工作人员必须按照规定凭胸牌领取手术室所备的衣、裤、口罩、帽子、鞋及衣柜钥匙,并登记姓名和衣柜号码。
2、按规定更换衣服,不得穿个人的长内衣裤及袜子(固定于手术室内的袜子除外);严禁佩戴各种饰物,化浓妆。
3、手术人员需暂时离开手术室外出时,应更换外出衣、鞋;手术完毕,手术衣裤、鞋、口罩、帽子应置于规定位置,保持更衣室环境卫生。
4、手术室内保持严肃安静,不可大声说话,禁止携带私人通讯工具入内,除紧急情况外,一律不传私人电话。
5、患呼吸道感染者、面部、颈部、手部有感染者及患皮肤病者原则上不可进入手术室,若必须进入时就戴双层口罩,感染处严密封闭。
四、参观人员规定1、参观手术室人员应事先与手术室联系,每手术间人数不得超过2人。
2、遵守手术室管理制度,需待患者麻醉后方可进入手术间,手术换台时需离开手术间到休息室等候。
3、严格遵守无菌技术管理制度,站立于合适的脚蹬上,距无菌区30cm以上。
4、禁止在参观的手术间内来回走动,不得进入其他手术间。
5、外院参观手术者,需提前一日与医务科或护理部联系并征得手术室护士长同意后方可入室参观。
6、谢绝患者家属及亲友参观手术。
手术室操作规范
1.向患者讲解有关的注意事项,如术前禁食、水,勿化妆,去掉饰物、义齿、更换清洁病服等
2.介绍手术麻醉体位的配合方法及重要性。
3.介绍手术室环境、手术时注意事项等。访视过程中护士态度要热情,主动耐心解答患者提出 的问题,减轻或消除患者的疑虑和恐惧心注意保护患者隐私,根据情况进行必要的告知,访 视单单独整理保存。
巡回护士的护理配合 1检查手术间的药品是否齐全,室内设备(电源,无影灯,吸引器等)是否完好,安全,适用。 2.术前做好病人的工作,消除紧张,恐惧的心理。 3.根据麻醉要求安置好病人体位,注意病人的安全防护,以防意外。 4.帮助手术人员穿好衣服,安排各类人员,准确执行医嘱。 5.详细清点,登记手术台上的器械,敷料。 6.坚守岗位,不可擅离手术间,随时供给手术中所需物品,密切观察病情,做好发生意外的准
清点结束后巡回护士与洗手护士核对,将清点结果告知主刀医生。 手术结束清点用物的顺序:污物盆—器械台—托盘-手术野依次清点,以免遗漏或重复。
手术患者查对制度
接病人核对制度:手术室护士携手术通知单推车到病区接病人,严格按照“六查十二对”核 对手术病人。 六查十二对:
六查:到病房接患者时查,患者入手术间查,麻醉前查,消毒皮肤前查,开刀时查,关闭体腔前 后查。
二.术后患者访视制度
1. 对术后病人手术室护士在三天内应回访。 2.了解患者术后一般情况,询问病人的术后恢复情况 3.了解患者伤口疼痛及皮肤愈合情况,观察有无发热,伤口愈合是否良好,有无感染等。 4.在手术期间对手术室护理工作的满意度,以及宝贵意见,并详细记录。
手术配合无菌技术操作
无菌技术是指在医疗.护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品.无菌区域不被 污染的操作技术。
2.清点手术物品器械应遵循的原则
病房回访制度
病房回访制度病房回访制度是医疗机构为提高服务质量、加强对患者的关怀和管理而建立的一项制度。
该制度旨在通过定期回访患者,了解患者的康复情况和满意度,及时解决患者的问题和需求,提供个性化的医疗服务,建立良好的医患关系,提高患者的满意度和忠诚度。
一、回访范围和频率1. 回访范围:病房回访制度适用于住院患者,包括手术患者、疾病患者等。
2. 回访频率:根据患者的病情和住院时间,制定不同的回访频率。
一般情况下,手术患者每周回访一次,疾病患者每两周回访一次。
二、回访内容和方式1. 回访内容:(1) 了解患者的康复情况:询问患者的病情变化、疼痛程度、用药情况等,了解患者的康复进展。
(2) 了解患者的满意度:询问患者对医疗服务、护理质量、环境卫生等方面的满意度,收集患者的意见和建议。
(3) 解答患者的问题:针对患者提出的问题,提供专业的解答和指导。
(4) 提供心理支持:关心患者的心理状态,提供必要的心理支持和安慰。
2. 回访方式:(1) 电话回访:通过电话与患者进行回访,方便快捷。
(2) 面对面回访:在患者病情稳定、出院前或出院后,安排医护人员亲自回访患者,与患者进行面对面的交流。
三、回访记录和分析1. 回访记录:医护人员需将每次回访的内容、时间、方式、患者的反馈等记录在患者的病历中,确保回访工作的可追溯性。
2. 回访分析:医疗机构可定期对回访数据进行分析,包括患者满意度、问题反馈、康复情况等,以便及时发现问题和改进服务。
四、回访结果的应用1. 问题解决:针对患者提出的问题和反馈,医疗机构应及时采取措施解决,确保患者的合理需求得到满足。
2. 服务改进:通过回访结果的分析,医疗机构可发现服务不足之处,及时改进和优化服务流程,提高服务质量。
3. 患者满意度提升:通过回访制度,医疗机构能够更好地了解患者的需求和期望,提供个性化的医疗服务,从而提高患者的满意度和忠诚度。
五、回访制度的宣传和培训1. 宣传:医疗机构应通过宣传栏、宣传册、官方网站等渠道向患者宣传回访制度的重要性和好处,增强患者对回访制度的认知和理解。
病房回访制度
病房回访制度病房回访制度是医疗机构为提高医疗服务质量、加强对患者病情变化的监测和管理而制定的一项重要制度。
该制度旨在通过定期回访患者,了解其病情变化、治疗效果以及对医疗服务的满意度,从而及时发现问题、解决困扰,提供更加个性化的医疗服务。
一、回访对象病房回访制度的回访对象主要是已出院的患者,包括手术患者、住院治疗患者等。
回访范围根据医疗机构的规模和能力进行确定,可以是所有出院患者,也可以是根据一定的筛选标准进行选择。
二、回访的时间和频率回访的时间和频率应根据患者的病情和治疗情况来确定。
普通情况下,可以在患者出院后的第3天进行首次回访,然后根据患者的病情和需求,每隔一段时间进行一次回访,直至患者康复或者治疗结束。
三、回访的内容1. 病情变化:问询患者的病情变化,包括症状的好转或者恶化,是否浮现新的不适等。
了解患者的病情变化可以及时调整治疗方案,提供更加有效的医疗服务。
2. 治疗效果:了解患者的治疗效果,包括手术效果、药物治疗效果等。
通过了解治疗效果,可以评估医疗服务的质量,及时调整治疗方案,提高治疗效果。
3. 用药情况:问询患者的用药情况,包括用药的剂量、频率、用药的不良反应等。
了解患者的用药情况可以匡助医护人员评估患者的用药合理性,及时发现用药错误或者不良反应,提供相应的指导和建议。
4. 生活质量:了解患者的生活质量,包括饮食、睡眠、心理状态等。
通过了解患者的生活质量,可以提供相应的指导和建议,匡助患者改善生活方式,提高生活质量。
5. 医疗服务满意度:问询患者对医疗服务的满意度,包括对医护人员的态度、医疗环境的舒适度等。
通过了解患者的满意度,可以评估医疗服务的质量,及时改进不足之处,提供更加满意的医疗服务。
四、回访方式回访方式可以灵便选择,可以通过电话、短信、邮件等方式进行。
在选择回访方式时,应考虑患者的个人隐私和方便性,确保回访的顺利进行。
五、回访记录和分析医疗机构应建立完善的回访记录和分析机制。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
手术室术前访视及术后回访制度
术前访视:
手术前一日到病房实施术前访视,了解病情及各项实验室检查结果、术前准备情况、皮试结果等,与病人建立良好关系对病人所提问题不懂或不便回答时,应巧妙回避,不能不懂装懂,信口开河。
访视具体方法如下:
1.认真填写访视单,除手术名称外的项目都要准确填写,注明手术日期,并填写访视者姓名。
2.看望病人,自我介绍,说明来意,将访视单交给病人,请病人仔细阅读。
3.查阅病历,主要了解病人的一般情况,皮试结果,有无传染性疾病,手术方式,特殊要求等。
4.返回病房后与病人交流,着重强调以下问题:
1)术前12小时不能进食,禁饮8小时。
2)术前不能化妆、涂指甲油、以免影响术中病情观察。
3)不能携带与手术无关的物品、首饰,避免丢失甚至危及生命。
4)了解有无其他疾病,如有假牙应告知病人于手术前在病房取下妥善保管,有松动的牙齿应告知麻醉师。
5)手术当日空穿病员服,等待手术室专人专车接送至手术室。
5.注意医疗保护,只说手术部位,不说手术性质。
6.向手术医师了解手术中预计可能发生的特殊情况。
术后回访:
1.术后三天内由专职护士做好术后回访工作,包括心理护理,健康教育,了解伤口愈合情况及征求意见等,认真填写访视单,对病人提出意见及时整改。
2.护士长或护理质控小组人员定期到病房检查术前访视,术后随访工作。
1/ 1。