调查问卷表格模板
调查问卷可编辑模板
一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您所在的城市：_____________________________4. 您的职业：_____________________________5. 您对本次调查的关注程度：（）非常关注（）比较关注（）一般（）不太关注（）完全不关注二、产品/服务评价6. 您最近是否购买过以下产品/服务？（可多选）（）A产品（）B服务（）C产品（）D服务（）E产品（）F服务7. 您对上述产品/服务的整体满意度如何？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意8. 您认为以下哪些方面是影响您满意度的关键因素？（可多选）（）产品质量（）服务质量（）价格（）品牌（）其他（请注明）：_____________________________9. 您对以下产品/服务的改进建议：_____________________________三、消费行为10. 您通常在哪个渠道购买产品/服务？（）线上购物平台（）线下实体店（）其他（请注明）：_____________________________11. 您在购买产品/服务时，最看重哪些因素？（可多选）（）价格（）品牌（）口碑（）售后服务（）其他（请注明）：_____________________________12. 您平均每月在产品/服务上的消费金额是多少？（）100元以下（）100-500元（）500-1000元（）1000-2000元（）2000元以上四、市场趋势13. 您认为以下哪些市场趋势对您购买产品/服务有较大影响？（可多选）（）环保理念（）科技创新（）个性化需求（）健康意识（）其他（请注明）：_____________________________14. 您对未来产品/服务的期望是什么？_____________________________五、其他15. 您认为以下哪些因素对您的生活质量影响最大？（可多选）（）家庭（）工作（）健康（）朋友（）其他（请注明）：_____________________________16. 您对本次调查问卷的意见和建议：_____________________________感谢您参与本次调查问卷，您的宝贵意见对我们改进产品/服务和提升服务质量具有重要意义。
调查问卷表格模板
个人信息
姓名：
性别：
年龄：□18以下□18-23□23-28□28-38□38以上
网名：(没有可不填)
婚姻状况：□未婚□已婚
宗教信仰：□有信仰□无信仰
政治面貌：
□中共党员□非党员
移动电话：；MSN：；
QQ：；EmaiBiblioteka ：；学历：□初中或以下；□高中或中专；□大学或大专；□硕士；□博士及以上
所从事的行业状况?：
□机关、事业单位职工□企业、公司员工
□经商□打工□务农□学生□其他
青年自组织调查
1.是否参加过青年自组织：（选择第一项的请回答17-19题，选择后一项的请回答5-16题）
□从来没参加过；□参加过或现在正在参与；
2.是否了解青年自组织：
□通过各种媒体听说过；□在网络上遇见过；□听朋友说过；□从来没听说过；
□其它（请说明）
由共同的经历走到一起的：
□海归联谊会；□老乡会；□同学会；□战友会；□其它（请说明）
由共同的利益关系走到一起的：
□IT等各种行业协会；□交友俱乐部；□白领会所等各种商务俱乐部；□团购团；□其它（请说明）
5.你所参与的青年自组织：
6.你所参与的青年自组织的规模：□50人以下；□50-100人；□100人以上；
7.你所参与的青年自组织的活动开展情况：□1-2次/年；□5-6次/年；□10次以上/年；
8.你所参与的青年自组织开展活动的形式：（如旅游、开展公益活动、体育活动等）；
9.你所参与的青年自组织有无核心骨干人员：□没有；□有但经常更换；□有且不经常更换
10.你所参与的青年自组织组织活动的经费来源：□AA制；□少数人负担；□某一个人负担
3.是否有兴趣参加青年自组织：□有兴趣；□没有兴趣；（选择后一项的请回答17-19题）
学生问卷调查模板
学生问卷调查模板学生基本信息1.姓名（可选）：__2.年级：__3.性别：☐男☐女4.年龄：__一、学习情况1.你对目前所学的课程感兴趣吗？☐非常感兴趣☐比较感兴趣☐一般☐不太感兴趣☐完全不感兴趣2.你每天平均花多少时间在学习上？☐少于1小时☐1-2小时☐2-4小时☐4小时以上3.你认为目前的学习压力如何？☐很大☐较大☐适中☐较小☐无压力二、学习方式与习惯1.你更喜欢哪种学习方式？（可多选）☐自主学习☐课堂学习☐小组讨论☐在线学习☐其他：__2.你在课外通常会做什么来提高学习效果？（可多选）☐做笔记☐预习与复习☐请教老师或同学☐使用学习APP或其他辅助工具☐其他：__3.你在学习上遇到的主要困难是什么？（可多选）☐时间安排☐学习方法☐学习动机☐沟通交流☐其他：__三、兴趣与课外活动1.你对哪些课外活动或兴趣小组感兴趣？（可多选）☐体育活动☐艺术（音乐、绘画等）☐科技类（机器人、编程等）☐阅读与写作☐志愿者活动☐其他：__2.你希望学校提供哪些类型的课外活动？☐学术类讲座☐艺术和文化活动☐体育竞赛☐科技创新比赛☐社会实践活动☐其他：__四、学习反馈1.你认为老师的教学方法对你的学习帮助如何？☐非常有帮助☐比较有帮助☐一般☐帮助不大☐没有帮助2.你是否满意当前的课堂教学安排？☐非常满意☐比较满意☐一般☐不太满意☐非常不满意3.你希望在课堂中增加哪些内容或改进哪些方面？五、建议与意见1.你对学校或老师有哪些建议或意见？2.你希望学校在哪些方面进行改进？3.其他想说的话：。
调查问卷样本(模本)
西安市“志愿服务”调查问卷亲爱的朋友：您好！非常感谢您填写本调查问卷。
本次调查不用署名，希望您能按照真实的情况和想法填写。
所有涉及到您个人的资料，我们都将严格保密。
谢谢您的支持！（请在与您的实际情况和真实想法相符合的选项后面的“□”内打“√”，或在“”上写出具体答案，如果没有特别说明均为单选题）一、基本情况1.您的性别：（1）男□（2）女□2.您的年龄（1）18—25岁□（2）25—35岁□（3）35—45岁□（4）45岁以上□3.您的文化程度：（1）初中及以下□（2）高中/中专□（3）大专□（4）本科□（5）硕士及以上□4.您的身份是：（1）企业管理人员□（2）企业职员□（3）公务员□（4）科技文教人员□（5）个体经营者□（6）自由职业者□（7）学生□（8）退休人员□（9）其他(请注明： )5.您对于“志愿者组织”、“志愿者”、“志愿服务”的概念或领域是否了解？（1）不了解□（2）听说过，但不太了解□（3）比较了解□6.您是否参加过志愿者组织？（1）有□（2）没有□7. 如果有机会你愿意参加志愿者服务活动吗？(1)不愿意□(2)参观但不参加□(3)很愿意□8. 您认为开展志愿者活动所需的资金来源应当是：(1)组织活动的单位提供□；(2)参加活动的志愿者自付□；(3)若活动组织方无力承担全部时，可由组织和志愿者分担□；(4)不清楚□9. 您觉得参加志愿者活动应该是：(1)无偿提供服务□；(2) 得到适当的报酬□；(3) 不清楚□10. 您认为自己参与志愿服务最大的阻碍是什么？(1) 没有时间□(2) 没有合适的服务项目□(3) 担心受到意外伤害□(4) 没有人组织□二、志愿服务的参与及看法：11．您加入志愿者组织的主要目的是：（限选两项）（1）锻炼自身能力（2）发展兴趣爱好（3）获得荣誉（4）结交朋友（5）实现自我价值（6）其他(请注明： )12.请问您从事志愿服务有多长时间？（1）不超过三个月□（2）三个月至半年□（3）半年至一年□（4）一年至一年半□（5）一年半至两年□（6）两年以上□13.您现在主要参与的志愿服务类型是：（限选三项）（1）大型活动服务（2）社会应急服务（3）弱势群体服务（4）青少年成长辅导服务（5）扶贫开发服务（6）环境保护服务（7）社区发展服务（8）志愿组织日常事务管理服务（9）科普宣传（10）其他（请注明：________）14.您所在的志愿组织经常服务的地方是：（可多选）（1）敬老院、福利院（2）残疾人学校（3）医院（4）社区（5）交通要道（6）农村、山区（7）其他（请注明：________）15.您接触过的志愿组织的经费主要来自：（限选三项）（1）政府拨款（2）社会捐助（3）国内外基金会赞助（4）企事业单位捐助（5）志愿组织自筹（6）由参加志愿服务的人员承担（7）不清楚16.您认为参加志愿服务最需要的条件：（限选一项）（1）学识/专业知识□（2）技能/技巧□（3）爱心/正确态度□（4）时间/精力□（5）恒心□（6）组织观念□（7）金钱□（8）其他□(请注明： ) 17.您参加志愿服务活动是否有阻力？（1）有□（2）没有□（选此项跳到50题）18.如果有，主要的阻碍因素是：（限选两项）（1）没有时间精力（2）参加志愿服务要花钱（3）亲友不支持（4）没有合适的项目（5）社会对志愿者有偏见（6）志愿服务中涉及的法律责任不清楚（7）对志愿者权益的保障比较欠缺（8）其他（请注明：________）19.您觉得参与志愿服务的过程中，自己的心理感受：（1）总是非常快乐□（2）大多数时候快乐□（3）大多数时候不快乐□（4）总是不快乐□（4）感受复杂，说不清□（5）不清楚□20.您在志愿服务活动中能否得到他人的尊重？（1）经常能□（2）偶尔能□（3）不能□21.您在志愿服务活动中是否受到身体方面或精神方面的伤害？（1）曾受过较严重的身体伤害□（2）曾受过较轻微的身体伤害□（3）曾受过较严重的精神伤害□（4）曾受过较轻微的精神伤害□（5）没有□22.如果在志愿服务过程中受到伤害（包括精神的或身体的）您会怎么办？（可多选）（1）到志愿组织投诉（2）依据法律程序解决（3）不出声、默默忍受（4）不再参加该项服务（5）退出组织，以后都不想参加志愿服务活动（6）其他（请注明：）23.如果志愿者在志愿服务过程中损坏了服务对象的物品，您认为是否需要赔偿？（1）需要□（2）不需要□（3）不清楚□24.您在志愿服务活动中接受过的培训：（可多选）（1）没有培训（2）志愿服务的基本理念（3）志愿服务所需的基本技能（4）志愿者的责任与权利（5）志愿者对志愿组织的归属感（6）人生成长成才（7）其他（请注明：）25.您最希望得到的培训：（限选三项）（1）志愿服务理念（2）服务专业技能（3）服务项目开发（4）资金筹集（5）管理艺术（6）团队意识（7）相关政策法规（8）安全健康知识（9）人生成长成才26.您认为志愿者应该享有以下哪些权利：（可多选）（1）获得志愿服务相关教育和培训（2）要求志愿组织提供志愿服务经历证明（3）享受招工、招生部门的优先录取（4）遇到困难优先得到志愿服务帮助（5）要求志愿组织提供人身保险（6）与志愿组织签订服务协议（7）获得一定的补助（8）不清楚27.您认为志愿组织应当对参加志愿服务的人员主要承担什么责任？（限选两项）（1）对志愿者进行系统的培训（2）对各项志愿服务活动的质量和结果做出说明（3）公开账目和说明资金的使用情况（4）对志愿者的权利义务做出明确的解释（5）没有什么责任（6）其他(请注明： )28.您认为当前志愿服务的社会支持环境存在的主要问题：（限选两项）（1）缺乏政府重视（2）社会各界的支持不足（3）媒体宣传不足（4）资金不足（5）群众对志愿服务缺乏认识29.您认为当前志愿服务活动中存在的主要问题：（限选两项）（1）服务过于形式化（2）服务领域单一（3）活动受到太多限制（4）服务成效不明显（5）绩效评估制度有待建立（6）活动经验缺乏总结提炼30.您认为当前志愿组织在人力资源方面存在的主要问题：（限选两项）（1）群众参与积极性不高（2）专业人才缺乏（3）志愿者素质有待提高（4）志愿者缺乏培训（5）志愿者的激励机制不健全（6）志愿组织成员流失率偏高（7）志愿者本身的权益得不到保障31.您认为志愿组织成员流失的主要原因：（限选两项）（1）项目缺乏吸引力（2）内容重复单调（3）服务中缺乏成功感（4）参加服务的途径不方便（5）缺乏资金支持（6）亲友不支持（7）志愿组织缺乏人情味（8）志愿者得不到社会的尊重32.您最希望政府为志愿服务提供的支持：（限选两项）（1）制订相关政策（2）给志愿服务提供资金援助和其他方面的支持（3）建立一套监督及奖励机制（4）定期召开交流会研讨（5）对志愿者进行培训（6）其他（请注明：________）33.您认为志愿服务在社会各方面可以发挥的作用:34.您觉得参与志愿服务的经历，对您的生活与工作主要有什么样的影响？（1）积极影响□（2）负面影响□（3）复杂影响□（4）没什么影响□（5）不清楚□35.您在未来一年是否愿意继续参与志愿服务？（1）很愿意□（2）比较愿意□（3）一般□（4）不太愿意□（5）很不愿意□36.您认为本市的志愿服务工作发展情况如何?（1）非常成功□（2）比较成功□（3）一般□（4）不太成功□（5）不成功□（6）不清楚□37.您认为未来一段时期中国志愿服务发展的趋势是：（1）迅速发展□（2）较快发展□（3）较慢发展□（4）没有发展□（5）不清楚□谢谢合作！。
调查问卷家庭情况模板
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解我国家庭的现状和需求，以便为我们提供更精准的服务和产品，我们特此开展此次家庭情况调查。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！以下为调查问卷内容，请您根据自己的实际情况认真作答。
一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 您的婚姻状况：（1）未婚（2）已婚（3）离异（4）丧偶4. 您的子女数量：（1）无子女（2）1个子女（4）3个子女及以上二、家庭基本情况5. 您所在的城市：（1）一线城市（2）二线城市（3）三线城市（4）四线城市（5）五线城市及以下6. 您所在的家庭月收入范围：（1）5000元以下（2）5000-10000元（3）10000-20000元（4）20000-30000元（5）30000元以上7. 您所在家庭的住房情况：（1）自有住房（2）租房（3）暂住亲友家（4）其他8. 您家庭拥有的交通工具：（1）汽车（2）摩托车（4）自行车（5）无三、家庭消费情况9. 您家庭月消费支出主要用于以下方面（可多选）：（1）食品（2）衣物（3）教育（4）医疗（5）住房（6）交通（7）娱乐（8）其他10. 您家庭在以下方面消费的比例（1-10分，1分为最少，10分为最多）：（1）食品：______（2）衣物：______（3）教育：______（4）医疗：______（5）住房：______（6）交通：______（7）娱乐：______（8）其他：______四、家庭需求与期望11. 您认为目前我国家庭在以下方面存在哪些问题（可多选）：（1）教育资源分配不均（2）医疗资源不足（3）住房问题（4）就业压力（5）养老保障（6）其他12. 您对未来家庭的期望：（1）希望子女教育水平提高（2）希望家庭收入稳定增长（3）希望家庭生活质量提升（4）希望子女就业顺利（5）希望家庭养老无忧（6）其他请您在百忙之中抽出宝贵时间完成此问卷，您的意见对我们非常重要。
企业调查问卷表【范本模板】
企业调查问卷。
本次调查所获信息严格保密且无任何商业目的，请贵企业依据实际情况填写即可。
问卷内容若有涉及业务机密者，可不予答覆。
在此,我们郑重承诺，调查结果仅供研究使用。
再次向您的辛勤工作表示衷心的感谢。
有什么问题，也欢迎与我们联系.谢谢！一、企业基本信息企业名称：注册地：企业成立时间: 联系人：联系方式：1.贵企业的所有制形式为（）A．个体独资B．合伙制D．有限责任公司E．股份制G．其他2。
贵企业的类型为（)A．制造业B．服务业C．住宿和餐饮业D．批发和零售业E．其他二、企业信息化和实施电子商务情况1.您认为贵企业所在行业是否非常有必要开展电子商务？A．非常有必要B．不确定C．没有必要2。
您所在的企业现在是否开展了电子商务?A．已经开展B．计划开展C．没有计划若没有开展电子商务，请跳转到第3题3.您所在的单位没有开展电子商务并且在短期内也没有开展电子商务的打算，原因是？（可多选）□基础设施不健全,短时间内无法上网□在网上开展商务活动不安全□实施电子商务的成本太高□企业条件不成熟，没有相应的技术及管理人才□没有想过□其它__________________________若已经开展电子商务,请直接跳转到第4题4。
贵企业开展电子商务始于___________年。
5.贵企业电子商务模式属于以下（）(可多选）A．企业对企业B．企业对消费者C．企业对政府D．其他6.贵企业是否有明确的电子商务战略（）A．有B．有，但不不正式C．正在计划D．没有，也没有计划7.贵企业开展电子商务的驱动因素主要包括（）（多选）A．领导战略要求B．上游企业要求驱动C．下游企业或消费者驱动D．竞争对手E。
其他8。
您所在企业开展电子商务的目的主要包括：A．为了保证产品质量和交货期 B。
密切与供应商、分销商、客户的协调C. 降低运作成本 D.开展新业务和新市场9。
贵企业开展电子商务的产品是否为标准化商品（）A．是B．否，部分为个性化定制产品10。
问卷调查表格模板
问卷调查表格模板以下是一个简单的问卷调查表格模板：调查主题：____________注意事项：1. 请如实回答问题，确保您的回答准确和恰当。
2. 请在空格中填写相应的答案，或在答题选项上选择适当的选项。
3. 感谢您的参与！1. 基本信息姓名：____________ 年龄：____________ 性别：____________联系方式：____________2. 关于调查主题的了解您是否了解调查主题？（选择一个）a. 是b. 否如果是，您可以简要概述一下您了解的内容：3. 调查问题请回答以下问题：问题1：_____________________ 答案：____________问题2：_____________________ 答案：____________问题3：_____________________ 答案：____________问题4：_____________________ 答案：____________问题5：_____________________ 答案：____________问题6：_____________________ 答案：____________问题7：_____________________ 答案：____________问题8：_____________________ 答案：____________问题9：_____________________ 答案：____________问题10：_____________________答案：____________4. 额外意见或建议请在下面提供您对调查主题的任何额外意见或建议：______________________________________________________ _______________感谢您参与本次调查！。
调查问卷统计表精选全文
木地板
%
B
地砖
%
C
素水泥地面
%
D
卷材
%
墙面材料
A
白乳胶漆
%
B
彩色乳胶漆
%
C
壁纸
%
D
壁布
%
吊顶材料
A
不吊顶
%
B
不吊顶有石膏线
%
C
局部吊顶
%
D
满做造型吊顶
%
E
木吊顶
%
电视背景墙
A
彩色乳胶漆
%
B
壁纸
%
C
木作造型
%
D
其他特色材料
%
客厅的适用面积为
A
15㎡以下
%
B
15-20㎡
%
C
20-25㎡
%
D
25-30㎡
L
卫生间干湿分区
%
M
独立储物间
%
N
储物柜
%
11
装修程度
A
毛坯
%
B
600-800元/㎡简装
%
C
800-1500元/㎡精装
%
D
1500元/㎡以上高档精装
%
12
您最倾向的精装修风格是
A
现代
%
B
时尚简约
%
C
田园
%
D
欧式
%
E
日式
%
F
简约中式
%
G
韩式
%
H
美式
%
I
新古典
%
J
混搭
%
K
东南亚
%
培训问卷调查模板
培训问卷调查模板
1. 调查目的
本调查旨在收集培训参与者对培训课程的反馈和评价，以进一步改进培训内容和方式，提供更好的培训体验。
2. 参与者信息
请提供以下信息：
•姓名：
•部门：
•职位：
•培训日期：
3. 培训内容评价
请在以下表格中对培训的各个方面进行评分，并提供详细的补充说明。
方面评分说明
课程内容（1-5分）
授课方式（1-5分）
培训材料（1-5分）
培训设施（1-5分）
培训时间安排（1-5分）
培训讲师（1-5分）
说明：
4. 培训效果评价
请对以下问题进行评分，并提供详细的补充说明。
1.培训课程对您的工作是否有帮助？
–非常有帮助
–有帮助
–一般
–不太有帮助
–没有帮助
2.培训后您是否掌握了新的知识和技能？
–是
–否
3.培训是否提高了您的工作效率？
–是
–否
4.您是否愿意推荐此培训给其他同事？
–是
–否
说明：
5. 培训建议
请提供您对本次培训的建议和意见，以帮助我们改进。
6. 其他意见或建议
请在以下空白处提供您对培训的任何其他意见或建议。
感谢您参与本次培训问卷调查！您的反馈对我们非常重要。
通用调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！感谢您参与本次调查。
为了更好地了解您的意见和需求，我们将通过以下问卷收集相关信息。
请您根据自己的实际情况和真实感受，认真填写以下问题。
您的回答将对我们的工作提供重要参考，我们将严格保密您的个人信息。
请您抽出宝贵时间，完成以下问卷。
一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女（3）其他2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 您的职业：（1）学生（2）白领（3）自由职业者（4）工人（5）农民（6）军人（7）其他4. 您所在的城市：________________________二、满意度调查5. 您对我们提供的服务的整体满意度如何？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意6. 您认为我们服务中最满意的地方是？（1）服务质量（2）服务态度（3）服务效率（4）服务价格（5）其他7. 您认为我们服务中最不满意的地方是？（1）服务质量（2）服务态度（3）服务效率（4）服务价格（5）其他三、需求调查8. 您对我们提供的服务的需求程度如何？（1）非常需要（2）需要（3）一般（4）不需要（5）非常不需要9. 您希望我们提供哪些方面的服务？（1）产品服务（2）咨询服务（3）售后服务（4）活动参与（5）其他10. 您对我们服务的改进建议是什么？________________________四、其他意见11. 您认为我们公司在以下哪些方面还有待提高？（1）品牌知名度（2）产品质量（3）服务态度（4）产品价格（5）其他12. 您对我们公司有哪些期待？________________________13. 您对我们公司的信任程度如何？（1）非常信任（2）信任（3）一般（4）不信任（5）非常不信任感谢您抽出宝贵时间参与本次调查！我们承诺，您的个人信息将被严格保密，并仅用于本次调查分析。
祝您生活愉快！【问卷结束】。
调查问卷模板完整版
调查问卷模板完整版一、问卷说明尊敬的参与者：二、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女（3）其他2. 您的年龄：（2）1825岁（3）2635岁（4）3645岁（5）4655岁3. 您所在的城市：________________________4. 您的职业：________________________5. 您的教育程度：（2）大专（3）本科（4）硕士三、问卷主体6. 您对【调查主题】的了解程度如何？（1）非常了解（2）比较了解（3）一般（4）不太了解（5）完全不了解7. 您认为【调查主题】对您的生活/工作产生了哪些影响？________________________（1）政策法规（2）行业发展（3）技术应用（4）社会影响（5）其他（请说明）________________________9. 您认为目前【调查主题】领域存在哪些问题？________________________10. 您对【调查主题】的未来发展趋势有何看法？________________________四、建议与意见11. 您对改善【调查主题】现状有何建议？________________________12. 您对本次调查有何其他意见或建议？________________________感谢您的参与！祝您生活愉快！五、具体案例分析13. 请您回忆一下，最近一次与【调查主题】相关的经历，描述一下具体情况及您的感受。
________________________________________________15. 如果您有机会参与到【调查主题】的决策或改进中，您会提出哪些具体的建议？________________________六、态度与偏好（1）线上论坛（2）线下讲座（3）实践活动（4）研究报告（5）其他（请说明）________________________17. 您更倾向于通过哪种方式获取【调查主题】的相关信息？（1）社交媒体（2）专业网站（3）纸质媒体（4）朋友推荐（5）其他（请说明）________________________________________________七、感谢您耐心填写本问卷！您的意见对我们至关重要，我们将认真分析每一份问卷，以期为您提供更优质的服务。
幼儿园幼儿防烫伤问卷调查表
幼儿园幼儿防烫伤问卷调查表格模板一、基本信息
问题一：您目前的工作是什么？
幼儿园教师
幼儿园园长
其他（请注明）：[请在此区域内作答]
问题二：您在幼儿园工作多少年？
1年以内
1-3年
3-5年
5年以上
二、防烫伤教育实施情况
问题三：您所在的幼儿园是否开展过防烫伤安全教育？
是
否
问题四：如开展过，主要是通过什么方式进行？（多选）
课堂讲解
视频教学
实地演练
其他（请注明）：[请在此区域内作答]
三、幼儿防烫伤知识掌握情况
问题五：您认为幼儿对防烫伤知识的掌握程度如何？
非常熟练
比较熟练
一般
比较生疏
非常生疏
问题六：以下哪些行为是幼儿防烫伤的重要措施？（多选）
远离热水壶等高温物品
不要触碰烧水壶和炉灶
正确使用热水器调温
发生烫伤后立即用冷水冲洗
其他（请注明）：[请在此区域内作答]
四、防烫伤安全环境与设施
问题七：您认为您所在幼儿园的防烫伤安全设施是否充足？
是，非常充足
是，但有些不足
否，严重不足
不清楚（请跳转至问题九）
问题八：如不足，主要是哪些设施的缺乏？（多选）
安全警示标识
安全防护网/栏杆
热水温度监控设备
其他（请注明）：[请在此区域内作答]。
问卷调查 表格式
问卷调查表格式1. 个人信息
-性别：男/ 女
-年龄：____岁
-职业：_____________________
-教育程度：小学/ 初中/ 高中/ 大学及以上
2. 健康情况
-您认为您的健康状况如何？优秀/ 良好/ 一般/ 较差-您是否有慢性疾病？是/ 否（如果是，请注明）
-您每周进行运动的次数是多少？______次
-您每天睡眠的时间是多少？______小时
3. 饮食习惯
-您是否定期吃早餐？是/ 否
-您的饮食以什么为主食？米饭/ 面食/ 杂粮等
-您是否经常吃水果和蔬菜？是/ 否
-您是否经常食用垃圾食品或含糖饮料？是/ 否
4. 心理健康
-您是否感到压力过大？是/ 否
-您是否有过焦虑或抑郁症状？是/ 否（如果是，请注明）-您是否经常参加社交活动？是/ 否
-您是否有充足的时间休息和娱乐？是/ 否
5. 生活习惯
-您是否吸烟？是/ 否（如果是，请注明）
-您是否饮酒？是/ 否（如果是，请注明）
-您是否有定期体检的习惯？是/ 否
-您是否有充足的睡眠时间？是/ 否。
调查问卷 模板
调查问卷模板调查问卷模板1. 请问您的性别是：- 男性- 女性- 其他2. 请选择您的年龄段：- 18岁以下- 18-25岁- 26-35岁- 36-45岁- 46岁以上3. 您的职业是：- 学生- 自由职业者- 上班族- 其他4. 您平时使用手机的频率是多少？- 每天使用4小时以上- 每天使用2-4小时- 每天使用1-2小时- 每天使用30分钟-1小时- 很少使用手机5. 您通常使用手机的主要目的是：- 上网浏览- 社交网络- 消费购物- 游戏娱乐- 学习工作6. 您的手机品牌是：- iPhone- 华为- 小米- OPPO- VIVO- 其他7. 您对手机的购买决策更加看重的因素是：- 价格- 品牌- 功能- 外观设计- 系统稳定性- 其他8. 您是否经常通过手机购物？- 是- 否9. 您对手机购物的满意度如何？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 很不满意10. 您对手机的使用感受如何？- 非常好用- 好用- 一般- 不好用- 很不好用11. 如果您在购买手机时遇到问题，您通常会寻求哪种帮助渠道？- 售后服务- 同事/朋友的建议- 在线社区/论坛- 客服电话/在线客服- 其他12. 您认为目前市场上主流手机品牌的竞争力如何？- 很强- 强- 一般- 弱- 很弱13. 您是否愿意推荐您目前使用的手机品牌给他人？- 是- 否14. 您对于手机品牌的忠诚度如何？- 非常忠诚- 忠诚- 一般- 不忠诚- 很不忠诚15. 您认为目前市场上最重要的手机功能是什么？- 高像素摄像头- 长续航时间- 5G网络支持- 大容量存储- 强大的处理器- 其他16. 您还有其他关于手机的意见或建议吗？。
调查问卷数据示范模板
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解您的需求和意见，我们特设计了这份调查问卷。
您的宝贵意见将对我们改进产品和服务具有重要意义。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女（3）其他2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 您的职业：（1）学生（2）企业员工（3）公务员（4）自由职业者（5）其他4. 您所在的地区：（1）一线城市（2）二线城市（3）三线城市（4）四线城市及以下二、产品/服务体验5. 您对我们产品/服务的满意度（1-5分，5分为最高分）：（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意6. 您认为我们产品/服务的哪些方面需要改进？（可多选）（1）功能（2）界面设计（3）操作便捷性（4）售后服务（5）价格（6）其他7. 您认为我们产品/服务的优势有哪些？（可多选）（1）功能强大（2）操作简单（3）界面美观（4）性价比高（5）售后服务好（6）其他三、使用习惯8. 您通常多久使用一次我们产品/服务？（1）每天（2）每周（3）每月（4）偶尔使用（5）从不使用9. 您主要通过哪些途径了解我们产品/服务？（可多选）（1）网络搜索（2）社交媒体（3）朋友推荐（4）广告宣传（5）其他10. 您是否愿意向他人推荐我们产品/服务？（1）非常愿意（2）愿意（3）一般（4）不愿意（5）非常不愿意四、其他建议11. 您对我们产品/服务还有哪些意见和建议？（可多选）（1）增加新功能（2）优化界面设计（3）提高操作便捷性（4）加强售后服务（5）调整价格策略（6）其他感谢您抽出宝贵时间填写本问卷！您的意见和建议对我们改进产品和服务具有重要意义。
祝您生活愉快！【问卷结束】。
健康调查表模板
健康调查表模板健康是人类最宝贵的财富，它关系到每个人的幸福生活和工作状态。
为了更好地了解个体的健康状况，我们设计了以下健康调查表，希望通过这份问卷，能够全面地了解您的健康状况，并为您提供更好的健康指导和建议。
个人基本信息：姓名，_______________________。
性别，_______________________。
年龄，_______________________。
职业，_______________________。
联系方式，_____________________。
健康调查表：1. 您每天的平均睡眠时间是多久？A. 小于6小时。
B. 6-8小时。
C. 大于8小时。
2. 您的饮食习惯如何？A. 偏好高热量、高油脂食物。
B. 偏好蔬菜水果、粗粮食物。
C. 饮食均衡。
3. 您是否有定期进行体检？A. 是。
B. 否。
4. 您是否有运动习惯？（每周运动3次以上为有运动习惯）。
A. 是。
B. 否。
5. 您是否有吸烟、饮酒等不良习惯？A. 是。
B. 否。
6. 您是否有长期服用药物的情况？A. 是。
B. 否。
7. 您是否有慢性疾病史（如高血压、糖尿病、心脏病等）？A. 是。
B. 否。
8. 您是否有家族遗传疾病史？A. 是。
B. 否。
9. 您是否有精神压力大的情况？B. 否。
10. 您是否有过敏史？A. 是。
B. 否。
11. 您是否有睡眠质量差的情况？A. 是。
B. 否。
12. 您是否有不明原因的体重波动？A. 是。
B. 否。
13. 您是否有饮食习惯改变的情况？A. 是。
B. 否。
14. 您是否有消化系统不适的情况？A. 是。
B. 否。
15. 您是否有皮肤、头发、指甲等健康问题？A. 是。
16. 您是否有长期接触有害环境的情况？A. 是。
B. 否。
17. 您是否有不明原因的疼痛或不适？A. 是。
B. 否。
18. 您是否有其他需要关注的健康问题？请您如实填写以上调查内容，我们将严格保密您的个人隐私信息。
问卷调查表模板
问卷调查表模板问卷调查表模板
1. 个人信息
姓名：
性别：
年龄：
职业：
2. 调查题目1:
请问您对X产品的满意度如何？
非常满意 / 满意 / 不满意 / 非常不满意
3. 调查题目2:
您对X产品的价格是否合理？
非常合理 / 合理 / 不合理 / 非常不合理
4. 调查题目3:
您对X产品的质量如何评价？
非常好 / 好 / 一般 / 差 / 非常差
5. 调查题目4:
请问您会向朋友、家人或同事推荐X产品吗？
会 / 不会
6. 调查题目5:
您认为X产品有哪些可以改进的地方？
7. 调查题目6:
您对我们的服务满意吗？
非常满意 / 满意 / 不满意 / 非常不满意
8. 调查题目7:
您有任何其他建议或意见吗？
感谢您参与此次调查！您的意见对我们非常重要，我们会根据您的反馈持续改进产品和服务。
多人问卷调查模板
多人问卷调查模板1. 性别：男 / 女2. 年龄：18岁以下 / 18-25岁 / 26-35岁 / 36-45岁 / 46岁以上3. 教育水平：小学及以下 / 初中 / 高中 / 大学及以上4. 职业：学生 / 自由职业者 / 上班族 / 其他（请注明）5. 你对以下哪个领域最感兴趣？（可以多选）a) 科技b) 娱乐c) 体育d) 健康与生活方式e) 环境与社会问题f) 时尚与美容g) 文化与艺术h) 其他（请注明）6. 你平时会参与以下哪些社交媒体平台？（可以多选）a) 微信b) 微博c) 抖音d) Instagrame) Facebookf) Twitterg) YouTubeh) 其他（请注明）7. 你通常通过什么途径获取新闻信息？（可以多选）a) 电视b) 报纸/杂志c) 网络新闻网站d) 社交媒体平台e) 朋友/家人传递f) 其他（请注明）8. 对于在线购物，你更偏好以下哪种方式？（可以多选）a) 手机应用程序b) 电脑网站c) 实体店铺d) 社交媒体平台购物功能e) 其他（请注明）9. 你通常会选择怎样的旅行方式？（可以多选）a) 自由行b) 跟团旅行c) 自驾游d) 邮轮/游船e) 其他（请注明）10. 你对品牌推广活动的效果有多大影响？（请在1-5的范围内选择，1代表没有影响，5代表影响很大）11. 你愿意支付额外费用以享受更环保的产品或服务吗？（请在1-5的范围内选择，1代表不愿意，5代表非常愿意）12. 你认为新闻媒体如何通过互联网和社交媒体发展和适应新的传播方式？13. 你希望在社交媒体平台上看到哪些类型的内容？14. 你通常在什么时间段使用社交媒体？15. 你觉得社交媒体对你的生活有积极影响还是负面影响？请解释原因。
16. 你愿意在社交媒体上分享自己的个人信息吗？为什么？17. 你对个人数据隐私有多大关注度？（请在1-5的范围内选择，1代表没有关注，5代表非常关注）18. 你认为互联网对社会的影响是正面的还是负面的？请解释原因。
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□其它（请说明）
3.是否有兴趣参加青年自组织：□有兴趣；□没有兴趣；（选择后一项的请回答17-19题）
4.你希望参加哪一类型的青年自组织：
由共同的兴趣爱好走到一起的：
□足球等各种运动俱乐部；□健身等各种美容、美体俱乐部；□越野等各种车友会；□CS等各种游戏战队；
□书法、摄影等各种艺术俱乐部；□爱心社等各种公益社团；□美食团、驴友会等各种活动社团；
□其它（请说明）
由共同的经历走到一起的：
□海归联谊会；□老乡会；□同学会；□战友会；□其它（请说明）
由共同的利益关系走到一起的：
□IT等各种行业协会；□交友俱乐部；□白领会所等各种商务俱乐部；□团购团；□其它（请说明）
5.你所参与的青年自组织：
6.你所参与的青年自组织的规模：□50人以下；□50-100人；□100人以上；
7.你所参与的青年自组织的活动开展情况：□1-2次/年；□5-6次/年开展公益活动、体育活动等）；
9.你所参与的青年自组织有无核心骨干人员：□没有；□有但经常更换；□有且不经常更换
10.你所参与的青年自组织组织活动的经费来源：□AA制；□少数人负担；□某一个人负担
青年自组织状况调查问卷
个人信息
姓名：
性别：
年龄：□18以下 □18-23□23-28□28-38□38以上
网名： (没有可不填)
婚姻状况：□未婚 □已婚
宗教信仰：□有信仰 □无信仰
政治面貌：
□中共党员 □非党员
移动电话： ；MSN： ；
QQ： ；Email： ；
学历：□初中或以下；□高中或中专；□大学或大专；□硕士；□博士及以上
所从事的行业状况：
□机关、事业单位职工□企业、公司员工
□经商□打工□务农□学生□其他
青年自组织调查
1.是否参加过青年自组织：（选择第一项的请回答17-19题，选择后一项的请回答5-16题）
□从来没参加过；□参加过或现在正在参与；
2.是否了解青年自组织：
□通过各种媒体听说过；□在网络上遇见过；□听朋友说过；□从来没听说过；