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精神科常用药物商品名汇总

赛乐特万生乐友舒坦罗
帕罗西汀
百忧解优克奥麦伦金开克
氟西汀
兰释瑞必乐
氟伏沙明
左洛复唯他停西同静乐元快五优舍曲林
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西酞普兰
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度洛西汀
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文拉法辛
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艾司西酞普兰
再普乐欧兰宁悉敏
奥兰芝
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ奥氮平
思瑞康启维舒思
喹硫平
维思通卓夫索乐
可酮思利舒利培酮
安律凡奥派博思清
阿立哌唑
卓乐定思贝格力复君安
齐拉西酮
希德律康
坦度螺酮
奇比特一舒苏新
丁螺环酮
每时玉每素玉舒绪
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曲唑酮

《常用抗精神病药物》课件

02
03
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锥体外系反应
如肌肉僵硬、震颤等，通常出现在治疗初期，可以通过调整
药物剂量或换药来缓解。
体重增加
长期使用抗精神病药物可能导致体重增加，增加心血管疾病
和糖尿病的风险。
性功能障碍
部分抗精神病药物可能导致性功能障碍，如性欲减退、勃起
困难等。
睡眠障碍
包括失眠、嗜睡等，需要与医生讨论是否调整药物剂量或更
抑郁症的治疗
总结词
抗精神病药物在抑郁症的治疗中具有一定的辅助作用，可以缓解患者的焦虑和抑郁情绪。
详细描述
抑郁症是一种常见的情绪障碍，其症状包括情绪低落、失去兴趣、疲劳等。抗精神病药物可以作为抑郁症治疗的辅助手段，尤其对于伴有焦虑症状的患者。常用的抗精神病药物包括帕罗西汀、氟西汀等。
焦虑症的治疗
感谢观看
THANKS
抗精神病药物的研发历程
20世纪50年代
第一代抗精神病药物的研发，如氯丙嗪、奋乃静等，这些药物主要通过阻断多巴胺受体来治疗精神分裂症。
20世纪90年代
第二代抗精神病药物的研发，如奥氮平、利培酮等，这些药物在阻断多巴胺受体的同时，还对5-羟色胺受体有较高的亲和力，具有更好的疗效和更少的副作用。
当前
。
双相情感障碍的治疗
总结词
抗精神病药物在双相情感障碍的治疗中具有重要作用，可以有效控制躁狂发作和预防复发。
详细描述
双相情感障碍是一种情感障碍，患者会出现躁狂和抑郁交替或同时出现的情况。抗精神病药物可以用于控制躁狂发作，预防复发，以及改善患者的生活质量。常用的抗精神病药物包括锂盐、丙戊酸盐等。
主要用于治疗急性和慢性精神分裂症，对妄想、退缩等症状有一定疗效。

精神科常用药物课件

抗癫痫药
丙戊酸钠托吡酯氯硝安定安定劳拉西泮拉莫三嗪
丙戊酸钠
剂量
0.2g/片（丙戊酸钠片） 0.5g/片（德巴金）
是抗癫痫药，提高电休克发作阈值，行MECT前应停用。癫痫、急性躁狂和双向障碍
药理作用
适应症
常见不良反应恶心，镇静，体重增加，震颤
舍曲林（左洛复）
剂量
50 mg/片
选择性的五羟色胺再摄取抑制剂
治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。也用于治疗强迫症。腹泻/稀便、口干、消化不良和恶心。厌食、眩晕、嗜睡和震颤。失眠、多汗、性功能障碍。
药理作用
适应症
不良反应
百忧解（盐酸氟西汀分散片）
剂量
20mg/片
喹硫平
不良反应药理作用
有效阻断多巴胺D2受体。
困倦、头晕、口干、轻度无力、便秘、心动过速、直立性低血压以及消化不良
舒必利
剂量适应症 •精神分裂症 •木僵、幻觉、妄想、淡漠、孤僻、 •止呕不良反应 1、失眠、乏力、食欲不振。 2、抗胆碱能作用：口干、视物模糊、心动过速、排尿困难、便秘等。 3.锥体外系反应：震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍、TD。
氟哌啶醇
药理作用不良反应锥体外系反应常见，其中以急性肌张力障碍、静坐不能最常见
阻断锥体外系多巴胺受体
氯氮平
适应症
剂量
25mg/片氯氮平
药理作用
•精神分裂症 •躁狂症 •降低精神分裂症病人的自杀风险
不良反应粒细胞减少、流涎、头晕、体重增加、心电图异常、便秘
阻断5-羟色胺受体和多巴胺受体

精神科药物治疗ppt课件

❖ 低效价药物比较多见； ❖ 常与剂量有关； ❖ 体重增加。
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心血管不良反应
❖ 体位性低血压和窦性心动过速：以低效价的抗精神病药（如氯丙嗪或甲硫达嗪）最常见；
❖ Q-T间期延长 P-R间期延长 T波变化； ❖ 预防：
▪ 缓慢增加药物剂量； ▪ 加强护理； ▪ 必要时换药。
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植物神经系统不良反应
抗精神病药：适应证
❖ 精神分裂症的急性期和维持治疗；
❖ 分裂情感性精神病； ❖ 躁狂发作； ❖ 伴精神病性症状的抑郁发作； ❖ 其他如急性精神病。
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抗精神病药：禁忌证
❖ 严重过敏；
❖ 严重肝病、造血功能障碍、锥体外系疾病者；
❖ 妊娠早期、年老体弱及有较严重内脏疾病者。
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抗精神病药：急性期治疗
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抗抑郁药物
分类
❖ 三环类：丙咪嗪阿米替林氯丙咪嗪多虑平； ❖ 四环类：麦普替林米安舍林； ❖ 单胺氧化酶抑制剂：苯乙肼吗氯贝胺； ❖ 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：氟西汀帕罗
西汀舍曲林西酞普兰艾司西酞普兰氟伏沙明； ❖ 其他：曲唑酮噻萘普汀安非他酮； ❖ NE及5-HT再摄取抑制剂：万拉法新； ❖ NE及选择性5-HT再摄取抑制剂：米他扎平。
❖ 用途与氯丙嗪相似，尤其适用于其他抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症病例；
❖ 用法：治疗剂量较氯丙嗪稍小，一般为 200～400mg/d，必要时增加至600mg/d, 维持量一般为50～100mg/d。
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氯氮平
❖ 不良反应：抗精神病作用较强而几乎没有锥外反应，镇静作用较强，嗜睡不良反应也较明显。氯氮平的锥外系不良反应极为罕见，主要的不良反应为嗜睡、流涎、便秘和体位性低血压。少数病例在用药初期出现白细胞计数增多，旋即恢复正常。约0.26%的病例在服药后出现白细胞减少，一般在治疗早期，少见于持续用药一年以后。粒缺发生率约为0.16%。氯氮平使用时须注意预防粒缺或白细胞减少的发生，应在用药起初2月内每周复查血象一次，后2月内每半月复查血象一次，此后每月复查血象一次。此外，氯氮平使用时少见抗精神病药物所致的恶性综合征（NMS）。

精神科常用药物商品名汇总

赛乐特百忧解
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索乐博思清
力复君安
可酮
思利舒利培酮阿立哌唑
齐拉西酮坦度螺酮
苏新舒绪
丁螺环酮曲唑酮

常见精神药物PPT课件

治疗适应证：
急慢性精神病：利培酮对首发和多次发作的精
神分裂症、分裂情感性精神障碍的精神症状均有
效；精神分裂症和分裂情感障碍的维持治疗，预
防复发；锥体外系不良反应阈值比较低的患者；
器质性精神病；难治性精神分裂症；其他疾病：
如与心境稳定剂合并治疗双相情感障碍，特别是
躁狂发作。
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奥氮平(Olanzapine) -1
治疗剂量：5～20 mg／d。
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奎硫平(Quetiapine) -1
口服后1～1 5小时达峰浓度，血浆蛋白结合率为83％。消除半衰期6.9小时，服药后48小时达稳态浓度。
奎硫平对5-HT2、Hl、5-HT6、α1和α2受
体有很高的亲和性，与D2和α-受体有中
度亲和性，对D1受体只有很低亲和性，
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舒必利(Sulpiride)
口服吸收较慢，3～8小时达血浆峰浓度，透过血脑屏障略困难,半衰期约8小时。舒必利属于苯甲酰胺类药物，是选择性D2受体阻断剂，主要作用于边缘DA系统，对纹状体DA 受体作用较弱，临床引发EPS作用较其他第一代抗精神病药物低。
该药低剂量200～600mg／d，有一定抗焦虑抑郁作用。治疗阳性症状的剂量可高于1000mg／d。静脉滴注舒必利 200～600mg／d，连续1～2周，有较好的缓解紧张症的疗效。对伴发抑郁症状的精神分裂症可选用。
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奥氮平(Olanzapine)-2
治疗适应证：
急慢性精神病：奥氮平对首发和多次发作的精神分裂症、分裂情感性精神障碍的精神症状均有效；精神分裂症和分裂情感障碍的维持治疗，预防复发；催乳素水平升高、锥体外系不良反应阈值较低及严重迟发性运动障碍的患者；难治性精神分裂症；器质性精神病；其他疾病：与心境稳定剂合并治疗双相情感障碍。

精神科常用药物ppt课件

阿立哌唑
适应症 •精神分裂症
不良反应便秘、静坐不能、体重增加、锥体外系综合症、迟发性运动障碍
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抗抑郁药
氯米帕明舍曲林百忧解
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氯米帕明（氯丙咪嗪）
剂量
25mg/片 25mg/支
药理作用
阻断NA、5-HT在神经末梢的再摄取，从而使突触间隙的递质浓度增高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。
L/O/G/O
;.
精神科常用药物 1
精神科常用药物精神科常用药物
抗精神病药抗抑郁药抗躁狂药抗癫痫药
2
抗精神病药
氯丙嗪奋乃静
➢吩噻嗪类
氟哌啶醇 ➢丁酰苯类
抗精神病药
氯氮平奥氮平喹硫平舒必利利培酮帕利哌酮齐拉西酮阿立哌唑
➢其他抗精神病药
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氯丙嗪
剂量 50mg/片
药理作用阻断多巴胺受体
治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。也用于治疗强迫症。
腹泻/稀便、口干、消化不良和恶心。厌食、眩晕、嗜睡和震颤。失眠、多汗、性功能障碍。
18
百忧解（盐酸氟西汀分散片）剂量
20mg/片
药理作用
选择性的五羟色胺再摄取抑制剂
适应症不良反应
抑郁症强迫症神经性贪食症
过敏（皮疹、风疹）胃肠功能紊乱（腹泻、恶心、呕吐、口干）神经系统包括头痛、睡眠异常、疲乏，有欣快、短暂的动作异常。尿频、尿潴留等。慎用于既往有抽搐发作史的患者。
适应症
•精分症患者的急性激越症状
药理作用
对多巴胺、5-羟色胺及肾上腺素能受体有较高的亲和力
注射用齐拉西酮
不良反应
嗜睡、恶心、头晕头痛、体位性低血压、锥体外性反应

精神疾病基本用药ppt-济宁市卫生局欢迎您

抗癫痫药物 1.丙戊酸钠 2.卡马西平
卡马西平（酰胺咪嗪） Carbamazepine
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6N 5
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H2NOC
5H-二苯并[b,f]氮杂卓-5-甲酰胺
丙戊酸钠 Sodium Valproate
O
ONa
2-丙基戊酸钠地巴京
抗癫痫药物
1.丙戊酸钠
对躁狂疗效仅次于锂，对快速循环型比锂更有效，也有预防作用
作用原理（ＧＡＢＡ）
中枢神经递质，γ-氨基丁酸（GABA）是中枢神经的抑制性递质.
H2N
COOH
临床用途
安定镇静催眠肌松抗惊厥
苯二氮卓类药物机制
增强中枢γ-氨基丁酸的抑制性
BZ + BZ受体（结合）
Cl-
GABA+GABAA受体（结合）
Cl-通道开放（频率增加，Cl内流）
Cl-通道
超极化（中枢抑制）
甲硫达嗪
洛沙平
氯丙嗪
氯氮平利培酮齐哌西酮奥氮平喹硫平
阿立哌唑
第一代抗精神病药物第二代抗精神病药物
精神分裂症的多巴胺假说
中脑－皮质通路低下：阴性症状认知损害
结节－漏斗部通路（催乳素释放）
黑质纹状体通路（锥体外系症状）
中脑－边缘系统通路亢进：阳性症状
抗精神病药的受体作用谱
氟哌啶醇
➢ 干扰脑内磷脂酰肌醇系统的代谢（抑制肌醇的生成，减少PIP2的含量），阻抑三磷酸肌醇（IP3）和二酰甘油（DAG）的信使作用（躁狂症时此系统作用明显增加）。
➢ 增加色氨酸摄取，促进5-HT的生成和释放，使突触间隙中5-HT浓度增加，锂能使5-HT受体敏感化。