脑卒中急救护理汇编精品PPT课件
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脑卒中病人的护理精品PPT课件
科护士、物理治疗师、职业治疗师、语 言训练师和社会工作者
• 非卒中单元的护士需提供的护理是：
药物治疗、语言和肢体功能的康 复、心理支持、健康指导、并发症的预 防
一、药物治疗：
• 1、缺血性脑卒中：溶栓、抗凝、抗血 小板聚集、降压、调脂、降糖、扩血管 （ 尼莫地平）—钙通道阻滞剂
• 2、脑出血病人：降颅压：甘露醇、甘 油果糖、 止血药物：氨基乙酸
（2）仰卧位：为过渡体位 （3）健侧卧位：图片查
• 4、恢复期的康复训练
• 转移动作训练，坐位训练，站位 训练，步行训练，平衡共济训练， 日常生活 训练。
• 三、语言功能训练
• 运动性失语，加强舌肌和口腔周 围肌群的协调训练，发音训练应由 简单到复杂，可以发单音、复述、 命名。训练的效果取决于病人的配 合和参与。
进去，并且要评估口腔内有无残留的食 物。
• 不要用吸水管饮水。用杯子喝水时， 盛水应在半杯以上，便于病人低着头即 能喝到水。
• —防止误吸和窒息（发生几率较 高，特别警惕！）
• △不能吞咽：鼻饲-防止或减少肠内细菌外移， 并发感染。
• ----胃管护理 1、体位：抬高床头或取半卧位，每次鼻饲后 半小时以上再取平卧位。
取，接肛管，插入深度15-18cm灌肠。
• 2、尿潴留：昏迷、失语—隐患 及时发现，及时干预，妥善处理、
留置导尿，做好相应的护理
膀胱高度膨胀放尿的量：
• 五、安全护理
• 防跌倒，坠床，烫伤，损伤（感觉障 碍）
• 六、心里护理—抑郁 • 关爱病人，亲人陪伴
—亲情是最大的支持
• 七、血压、血糖、血脂的管理
———选自：周萍，刘华华、黄胜燕、谭燕玲，预防脑卒中患者压疮
合适翻身方案的探讨。实用护理杂志 2011.27（11）。23-25
• 非卒中单元的护士需提供的护理是：
药物治疗、语言和肢体功能的康 复、心理支持、健康指导、并发症的预 防
一、药物治疗：
• 1、缺血性脑卒中：溶栓、抗凝、抗血 小板聚集、降压、调脂、降糖、扩血管 （ 尼莫地平）—钙通道阻滞剂
• 2、脑出血病人：降颅压：甘露醇、甘 油果糖、 止血药物：氨基乙酸
（2）仰卧位：为过渡体位 （3）健侧卧位：图片查
• 4、恢复期的康复训练
• 转移动作训练，坐位训练，站位 训练，步行训练，平衡共济训练， 日常生活 训练。
• 三、语言功能训练
• 运动性失语，加强舌肌和口腔周 围肌群的协调训练，发音训练应由 简单到复杂，可以发单音、复述、 命名。训练的效果取决于病人的配 合和参与。
进去，并且要评估口腔内有无残留的食 物。
• 不要用吸水管饮水。用杯子喝水时， 盛水应在半杯以上，便于病人低着头即 能喝到水。
• —防止误吸和窒息（发生几率较 高，特别警惕！）
• △不能吞咽：鼻饲-防止或减少肠内细菌外移， 并发感染。
• ----胃管护理 1、体位：抬高床头或取半卧位，每次鼻饲后 半小时以上再取平卧位。
取，接肛管，插入深度15-18cm灌肠。
• 2、尿潴留：昏迷、失语—隐患 及时发现，及时干预，妥善处理、
留置导尿，做好相应的护理
膀胱高度膨胀放尿的量：
• 五、安全护理
• 防跌倒，坠床，烫伤，损伤（感觉障 碍）
• 六、心里护理—抑郁 • 关爱病人，亲人陪伴
—亲情是最大的支持
• 七、血压、血糖、血脂的管理
———选自：周萍，刘华华、黄胜燕、谭燕玲，预防脑卒中患者压疮
合适翻身方案的探讨。实用护理杂志 2011.27（11）。23-25
脑卒中的急救护理ppt课件
随州市中心医院
Sui Zhou Central Hospital
2013年全国人口死亡原因统计：脑血管病为城市人 口死亡原因第三位、农村人口死亡原因第一位 20.27% 22.92%
城市人口脑血管病死亡 占死亡总人数的%
农村人口脑血管病死亡 占死亡总人数的%
脑血管病我国居民健康第二大杀手
中国统计年鉴2014年
பைடு நூலகம்州市中心医院
Sui Zhou Central Hospital
脑卒中的急救护理
随州市中心医院
Sui Zhou Central Hospital
一、脑卒中的院前处理
现场及救护车上的处理和急救：
1、收集信息
2、监测和维持生命体征
3、保持呼吸道通畅 4、昏迷患者应侧卧位
5、对症处理
6、尽可能采集血液标本 7、提前通知急诊室，做好准备及时抢救
三、生理病理
脑组织血液供应 系统
椎基底动脉系统 颈动脉系统
随州市中心医院
Sui Zhou Central Hospital
椎基底动脉系统：
椎动脉、基底动脉、 小脑后动脉、小脑下 前动脉、小脑上动脉、 大脑后动脉、大脑动 脉环
随州市中心医院
椎基底动脉系统：
供应脑干、小脑、枕叶、颞叶 基底部和部分间脑
脑动脉粥样硬化——脑血栓形成——脑 卒中
Sui Zhou Central Hospital
随州市中心医院
四、分类
缺血性
60-70%
Sui Zhou Central Hospital
短暂性脑缺血发作（TIA） 脑血栓形成 脑梗死 腔隙性梗死 脑栓塞
出血性
30-40%
脑出血
蛛网膜下腔出血
急性脑卒中的急救护理PPT课件
第三部分 急性脑卒中治疗与护理
急性脑卒中的急救知识培训PPT课件
3、急性脑卒中护理
⑩ 疼痛管理：头痛时可给予对乙酰氨基酚，SAH可给予阿片类止痛药, 恶心呕吐患者可给予止吐剂； ⑪ 早期活动可促进康复，预防并发症； ⑫ 对患者进行评估，制定出院计划； ⑬ 护理目标: 防止跌倒，24-48小时内开始活动 ⑭ 患者开始饮食前应进行吞咽功能的评估； ⑮ 患者如可疑合并肺炎或尿路感染，应予积极治疗； ⑯ 早期健康干预，防止急性脑卒中复发。
tPA溶栓并发症 ♦ 最危险的并发症是颅内出血 ♦ 最早表现为：剧烈头痛和呕吐
并发症护理
¤ 任何生命体征或神经系统症状的显著改变，立即汇报； ¤ 任何出血征象，立即汇报； ¤ 如有可疑颅内出血征象，立即汇报；
第一部分 急性脑卒中概述
急性脑卒中的急救知识培训PPT课件
tPA溶栓护理
¤ 溶栓后24小时卧床休息，头部抬高30度; ¤ 吸氧（维持SPO2＞95%）； ¤ 持续心电监护，及早发现心脏并发症； ¤ 记录出入量，保证足够液体摄入，必要时通过静脉输入液体。
缺 血 性 ：短暂性脑缺血； 出 血 性 ：脑溢血；蛛网膜下腔出血；
急性脑卒中的分类
第一部分 急性脑卒中概述
急性脑卒中的急救知识培训PPT课件
卒中的症状
① 突发的脸、上下肢麻木或无力 ② 突发的意识混乱，说话或对语言的理解困难 ③ 突发的一侧或双侧视物障碍 ④ 突发的行走困难，头晕，平衡和协调能力缺失 ⑤ 突发的不明原因的严重头痛
2、溶栓治疗
① BP > 185/110 ② 长效硝酸甘油1-2 inches ③ 拉贝洛尔10-30 mg IV q 10-15min ④ 依那普利0.625-1.25 mg IV q 6-8hrs
脑卒中急救护理PPT课件
脑卒中
• 脑卒中( stroke),或称急性脑血管事件,是指由于急性脑循环 障 缺碍 血所 性致 脑的 卒局 中限 和或出全血面性脑脑功卒能中缺。损综合征,分为两种类型,即
• 因 现缺所 相血致 应性脑 神脑部 经卒血 功中液 能又供缺称应损脑障,梗占碍死全,(部导ce脑致re卒脑br中组al 的织inf6缺a0rc血%ti~o、7n0)缺%,是。氧指按性各病坏种理死原机,出 制可将脑梗死分为脑血栓形成( cerebral thrombosis)、脑栓 塞( cerebral embolism)和腔隙性脑梗死( lacunar infarction)。 其中,脑血栓形成和脑栓塞是急诊科常见的脑血管急症。
表10-7美国立卫生研院卒中量表（提问 lb意识水平指令
2.最佳凝视 3.视野 4.面瘫 5.上肢运动 6.下肢运动 7.肢体共济失调 8.感觉 9.语言 10.构音障碍 11.忽视
评估点
现在是几月份?你叫什么名字? 睁开眼睛、闭上眼睛 用非瘫痪侧肢体“握拳”、“伸开手掌” 只测试眼球水平运动 检查上下限视野 让患者“呲牙”、“扬眉”、“紧闭双眼” 测试肢体落下 测试肢体落下 双侧指鼻试验、跟膝胫试验 检查对针刺的感觉和表情 命名、阅读测试 读或重复表上的单词 通过检验患者对左右侧同时发生的皮肤感觉和视觉刺激的识别能力 判断患者是否有忽视
• 动脉瘤性蛛网膜下腔出血的典型表现是突发异常剧烈 全头痛,患者常将头痛描述为”一生中经历的最严重的 头痛”。
(四)判断
• 由于出血性脑卒中和缺血性脑卒中在治疗上有显著的不同,出血 性卒中的患者禁忌给予抗凝和纤溶治疗,而缺血性脑卒中在症状 出现后3小时内可以提供静脉溶栓疗法,应注意早期识别脑卒中,并 对出血性和缺血性脑卒中进行鉴别(表10-9)。
• 脑卒中( stroke),或称急性脑血管事件,是指由于急性脑循环 障 缺碍 血所 性致 脑的 卒局 中限 和或出全血面性脑脑功卒能中缺。损综合征,分为两种类型,即
• 因 现缺所 相血致 应性脑 神脑部 经卒血 功中液 能又供缺称应损脑障,梗占碍死全,(部导ce脑致re卒脑br中组al 的织inf6缺a0rc血%ti~o、7n0)缺%,是。氧指按性各病坏种理死原机,出 制可将脑梗死分为脑血栓形成( cerebral thrombosis)、脑栓 塞( cerebral embolism)和腔隙性脑梗死( lacunar infarction)。 其中,脑血栓形成和脑栓塞是急诊科常见的脑血管急症。
表10-7美国立卫生研院卒中量表（提问 lb意识水平指令
2.最佳凝视 3.视野 4.面瘫 5.上肢运动 6.下肢运动 7.肢体共济失调 8.感觉 9.语言 10.构音障碍 11.忽视
评估点
现在是几月份?你叫什么名字? 睁开眼睛、闭上眼睛 用非瘫痪侧肢体“握拳”、“伸开手掌” 只测试眼球水平运动 检查上下限视野 让患者“呲牙”、“扬眉”、“紧闭双眼” 测试肢体落下 测试肢体落下 双侧指鼻试验、跟膝胫试验 检查对针刺的感觉和表情 命名、阅读测试 读或重复表上的单词 通过检验患者对左右侧同时发生的皮肤感觉和视觉刺激的识别能力 判断患者是否有忽视
• 动脉瘤性蛛网膜下腔出血的典型表现是突发异常剧烈 全头痛,患者常将头痛描述为”一生中经历的最严重的 头痛”。
(四)判断
• 由于出血性脑卒中和缺血性脑卒中在治疗上有显著的不同,出血 性卒中的患者禁忌给予抗凝和纤溶治疗,而缺血性脑卒中在症状 出现后3小时内可以提供静脉溶栓疗法,应注意早期识别脑卒中,并 对出血性和缺血性脑卒中进行鉴别(表10-9)。
脑卒中急救ppt课件
01
02
03
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，必 要时进行气管插管或使用 呼吸机辅助呼吸。
控制血压和血糖
根据患者情况，合理控制 血压和血糖水平，以降低 脑卒中风险。
避免过度搬动
在急救过程中，尽量避免 过度搬动患者，以免加重 病情。
CHAPTER
03
脑卒中急救流程
初步判断与呼救
初步判断
识别脑卒中的典型症状，如突然 出现的肢体麻木、无力、口角歪 斜、失语等。
家庭护理
家属需掌握基本的护理技能，如协助患者进 行日常生活活动、观察病情变化等。
长期管理
建立健康档案，定期随访，加强患者自我管 理和预防意识，降低复发风险。
康复时机
越早开始康复训练效果越好，一般在 病情稳定后即可开始。
家庭康复
患者在家庭中可进行日常活动训练， 如穿衣、进食、洗澡等，家属需给予 支持和鼓励。
社区康复与家庭护理
社区康复
社区医疗机构和康复中心提供康复服务，包 括康复知识宣传、康复技能培训等。
心理支持
关注患者的心理健康，给予心理疏导和支持 ，帮助患者树立信心。
或意识障碍。
05
突然出现的行走困难、平衡失
调或跌倒。
06
CHAPTER
02
脑卒中急救的重要性
及时救治的重要性
脑卒中是一种急性脑血管疾病 ，及时救治对于减少脑损伤和 后遗症至关重要。
脑卒中急救的黄金时间一般在 发病后6小时内，错过这个时间 窗可能导致不可逆的脑损伤。
及时救治可以提高患者生存率 ，降低致残率和死亡率，提高 患者生活质量。
提高急救成功率的方法
公众急救知识普及
01
提高公众对脑卒中的认识和急救技能，能够在第一时间进行初
《脑卒中的护理》ppt课件
详细描述
根据患者的身体状况和医生的建议，为患者制定适合的锻炼计划，包括有氧运动、力量训练和柔韧性训练等。
运动及锻炼护理
总结词
坚持锻炼，逐步提高强度
详细描述
鼓励患者坚持锻炼，并根据医生的指导逐步提高锻炼强度，以促进身体的恢复和预防并发症。
运动及锻炼护理
总结词
预防跌倒和损伤
总结词
保持肌肉力量和灵活性
02
脑卒中症状及诊断
主要症状及表现
突然出现的面部肌肉无力或 麻木
突然出现的单侧肢体无力或 麻木
02
01
突然出现的单眼视力障碍或
视野缺损
03
突然出现的眩晕、平衡障碍 或意识障碍
04
05
突然出现的言语不清或失语
诊断方法及流程
01
详细询问病史，包括症 状出现的时间、症状的 性质和持续时间等
02
进行体格检查，包括神 经系统检查和全身检查
VS
详细描述
急性脑卒中患者需要及时就医，并进行全 面的身体检查和评估。在急救过程中，需 要注意患者的呼吸、血压、心率等生命体 征，并采取相应的措施进行稳定和治疗。 同时，在护理过程中，需要注意患者的饮 食、用药、心理等方面的护理，以促进患 者的康复。
案例二：长期卧床患者的康复护理
总结词
长期卧床患者需要全面的康复护理，包括身 体、心理和社交等方面。
进患者的心理康复。
THANKS
谢谢您的观看
其他并发症及护理
深静脉血栓
长期卧床容易引起深静脉血栓形成，护理应注意定期翻身按 摩下肢，鼓励患者活动肢体等。
营养不良
脑卒中后由于吞咽困难等原因容易导致营养不良，护理应注 意调整饮食结构，遵医嘱给予营养补充等。
根据患者的身体状况和医生的建议，为患者制定适合的锻炼计划，包括有氧运动、力量训练和柔韧性训练等。
运动及锻炼护理
总结词
坚持锻炼，逐步提高强度
详细描述
鼓励患者坚持锻炼，并根据医生的指导逐步提高锻炼强度，以促进身体的恢复和预防并发症。
运动及锻炼护理
总结词
预防跌倒和损伤
总结词
保持肌肉力量和灵活性
02
脑卒中症状及诊断
主要症状及表现
突然出现的面部肌肉无力或 麻木
突然出现的单侧肢体无力或 麻木
02
01
突然出现的单眼视力障碍或
视野缺损
03
突然出现的眩晕、平衡障碍 或意识障碍
04
05
突然出现的言语不清或失语
诊断方法及流程
01
详细询问病史，包括症 状出现的时间、症状的 性质和持续时间等
02
进行体格检查，包括神 经系统检查和全身检查
VS
详细描述
急性脑卒中患者需要及时就医，并进行全 面的身体检查和评估。在急救过程中，需 要注意患者的呼吸、血压、心率等生命体 征，并采取相应的措施进行稳定和治疗。 同时，在护理过程中，需要注意患者的饮 食、用药、心理等方面的护理，以促进患 者的康复。
案例二：长期卧床患者的康复护理
总结词
长期卧床患者需要全面的康复护理，包括身 体、心理和社交等方面。
进患者的心理康复。
THANKS
谢谢您的观看
其他并发症及护理
深静脉血栓
长期卧床容易引起深静脉血栓形成，护理应注意定期翻身按 摩下肢，鼓励患者活动肢体等。
营养不良
脑卒中后由于吞咽困难等原因容易导致营养不良，护理应注 意调整饮食结构，遵医嘱给予营养补充等。
脑卒中的急救与护理ppt课件
18
2.严密观察病情变化 密切监测患者的生命体征和病情的变化，尤其是要 注意观察患者的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸， 同时要注意患者是否有头痛、呕吐等症状
19
3.防止病情恶化 (1)昏迷患者应取平卧位，头偏向一侧，及时清理 口腔内的分泌物及呕吐物，防止误吸或窒息，保持 呼吸道通畅，给予氧气吸人。
脑梗塞或出血
10
① 突然出现的半身不遂 ② 突然出现的说话不清 ③ 突然出现的行走不稳 ④ 突然出现的视物异常 ⑤ 突然出现的眩晕呕吐 ⑥ 突然出现的剧烈头痛
11
F（Face）：您(他)是否能 够微笑？是否感觉一侧面 部无力或者麻木？
A（Arm）:您（他）能顺利举起 双手吗？是否感觉一只手没有力 气或根本无法抬起？
5. 血压过高
6. 脑血管痉挛
6. 血压过低
………
7. 血压急剧波动
1. 高粘血症 2. 凝血机制障碍 3. 血液病 4. 血栓前状态 5. 各种栓子
7
① 血压波动：血压突然过高、过低、波动过大 ② 情绪变化：兴奋、悲伤、激动、紧张、烦躁 ③ 气候变化：寒冷（血管收缩）、酷热（脱水） ④ 过度劳累：熬夜（麻将）、旅游、加班 ⑤ 自行停药：降压/降糖药、阿司匹林、他汀类 ⑥ 其他诱因：感染、腹泻、外伤、应激
2
脑卒中
缺血性 卒中
出血性 卒中
短暂性脑缺血发作 脑梗死
脑出血 蛛网膜下腔出血
3
脑梗死
脑出血
蛛网膜下腔出血
4
当脑动脉血管狭窄或闭塞， 使该动脉供血区的脑组织 发生长时间缺血，脑细胞 得不到血液当中的氧气和 营养物质而造成死亡，称 脑梗死。
仅仅发生短时间缺血，未 发生脑细胞坏死，称短暂 性脑缺血发作。
2.严密观察病情变化 密切监测患者的生命体征和病情的变化，尤其是要 注意观察患者的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸， 同时要注意患者是否有头痛、呕吐等症状
19
3.防止病情恶化 (1)昏迷患者应取平卧位，头偏向一侧，及时清理 口腔内的分泌物及呕吐物，防止误吸或窒息，保持 呼吸道通畅，给予氧气吸人。
脑梗塞或出血
10
① 突然出现的半身不遂 ② 突然出现的说话不清 ③ 突然出现的行走不稳 ④ 突然出现的视物异常 ⑤ 突然出现的眩晕呕吐 ⑥ 突然出现的剧烈头痛
11
F（Face）：您(他)是否能 够微笑？是否感觉一侧面 部无力或者麻木？
A（Arm）:您（他）能顺利举起 双手吗？是否感觉一只手没有力 气或根本无法抬起？
5. 血压过高
6. 脑血管痉挛
6. 血压过低
………
7. 血压急剧波动
1. 高粘血症 2. 凝血机制障碍 3. 血液病 4. 血栓前状态 5. 各种栓子
7
① 血压波动：血压突然过高、过低、波动过大 ② 情绪变化：兴奋、悲伤、激动、紧张、烦躁 ③ 气候变化：寒冷（血管收缩）、酷热（脱水） ④ 过度劳累：熬夜（麻将）、旅游、加班 ⑤ 自行停药：降压/降糖药、阿司匹林、他汀类 ⑥ 其他诱因：感染、腹泻、外伤、应激
2
脑卒中
缺血性 卒中
出血性 卒中
短暂性脑缺血发作 脑梗死
脑出血 蛛网膜下腔出血
3
脑梗死
脑出血
蛛网膜下腔出血
4
当脑动脉血管狭窄或闭塞， 使该动脉供血区的脑组织 发生长时间缺血，脑细胞 得不到血液当中的氧气和 营养物质而造成死亡，称 脑梗死。
仅仅发生短时间缺血，未 发生脑细胞坏死，称短暂 性脑缺血发作。
《脑卒中的护理》ppt课件
详细描述
对患者进行心理疏导，鼓励他们积极面对疾病，增强战胜疾病的信心。同时，要 关注患者的情绪变化，及时发现和处理焦虑、抑郁等负面情绪，帮助他们保持乐 观的心态。
05
脑卒中患者常见并发 症及护理
肺部感染及护理
原因
由于脑卒中后长期卧床、吞咽功 能障碍等原因，容易导致肺部感
染。
症凝治疗
对心源性栓塞性脑卒中患者， 可采用华法林、肝素等抗凝药
物，预防血栓形成。
降脂治疗
使用他汀类药物，降低血脂水 平，减少动脉粥样硬化的发展
。
控制血压、血糖
对高血压、糖尿病患者应积极 控制血压、血糖，以降低脑卒
中复发的风险。
非药物治疗及护理
生活方式调整
保持健康的生活方式，包括健 康饮食、适量运动、戒烟限酒
康复训练
根据评估结果，制定个性 化的康复训练方案，包括 物理治疗、作业治疗、言 语治疗等。
康复护理
在康复过程中，对患者进 行护理，包括预防并发症 的发生、提高生活质量等 。
04
脑卒中患者日常生活 护理
饮食及营养护理
总结词
个性化饮食、营养均衡、考虑患者口味和吞咽能力。
详细描述
根据患者的病情和饮食习惯，制定个性化的饮食计划，保证营养的均衡摄入。 同时，考虑到患者的口味和吞咽能力，选择易于消化和吞咽的食物，避免患者 出现营养不良或吞咽困难的情况。
等。
症状
肌肉萎缩、关节僵硬、疼痛、下 肢水肿等。
护理
定期进行肢体功能锻炼，保持肌 肉紧张度和关节灵活性，预防深 静脉血栓形成，促进康复。同时 注意营养支持，增强患者免疫力
。
06
脑卒中患者家庭及社 会支持
家庭支持及护理
家庭支持
对患者进行心理疏导，鼓励他们积极面对疾病，增强战胜疾病的信心。同时，要 关注患者的情绪变化，及时发现和处理焦虑、抑郁等负面情绪，帮助他们保持乐 观的心态。
05
脑卒中患者常见并发 症及护理
肺部感染及护理
原因
由于脑卒中后长期卧床、吞咽功 能障碍等原因，容易导致肺部感
染。
症凝治疗
对心源性栓塞性脑卒中患者， 可采用华法林、肝素等抗凝药
物，预防血栓形成。
降脂治疗
使用他汀类药物，降低血脂水 平，减少动脉粥样硬化的发展
。
控制血压、血糖
对高血压、糖尿病患者应积极 控制血压、血糖，以降低脑卒
中复发的风险。
非药物治疗及护理
生活方式调整
保持健康的生活方式，包括健 康饮食、适量运动、戒烟限酒
康复训练
根据评估结果，制定个性 化的康复训练方案，包括 物理治疗、作业治疗、言 语治疗等。
康复护理
在康复过程中，对患者进 行护理，包括预防并发症 的发生、提高生活质量等 。
04
脑卒中患者日常生活 护理
饮食及营养护理
总结词
个性化饮食、营养均衡、考虑患者口味和吞咽能力。
详细描述
根据患者的病情和饮食习惯，制定个性化的饮食计划，保证营养的均衡摄入。 同时，考虑到患者的口味和吞咽能力，选择易于消化和吞咽的食物，避免患者 出现营养不良或吞咽困难的情况。
等。
症状
肌肉萎缩、关节僵硬、疼痛、下 肢水肿等。
护理
定期进行肢体功能锻炼，保持肌 肉紧张度和关节灵活性，预防深 静脉血栓形成，促进康复。同时 注意营养支持，增强患者免疫力
。
06
脑卒中患者家庭及社 会支持
家庭支持及护理
家庭支持
脑卒中的急救与护理课件
康复目标制定
根据评定结果，制定个体化康 复目标。
康复训练
运动康复
语言康复
通过主动和被动运动，促进肌肉力量、关节 活动度和协调性的恢复。
针对失语症和构音障碍，进行口语表达、阅 读理解、书写等训练。
认知康复
职业康复
通过注意力、记忆、思维等训练，提高认知 功能。
针对脑卒中后工作能力下降，进行技能培训 、就业咨询等。
02
脑卒中急救
急救流程
判断是否为脑卒中
询问患者是否有突发脸部或肢 体麻木、无力等脑卒中症状。
紧急送医
如果怀疑患者为脑卒中，应立即 送往医院，不得延误。
诊断和治疗
到达医院后，医生会进行相关检查 和诊断，并制定治疗方案。
急救措施
控制血压
高血压是脑卒中的重要危险因素， 应尽快将患者血压控制在合理范围 内。
控制体重
保持适当的体重范围，避免肥胖。
戒烟限酒
戒烟限酒是预防脑卒中的重要措施之一。
定期检查
高血压检查
定期检测血压，高血压是脑卒 中的重要危险因素之一。
心脑血管检查
定期进行心电图、超声心动图等 检查，以了解心脏功能和血管状 况。
血液检查
定期检测血糖、血脂、同型半胱氨 酸等指标，以评估血管病变风险。
防治原发病
康复教育
健康教育
宣传脑卒中知识，提高患者和家属对疾病 的认知。
生活方式教育
提倡健康的生活方式，如戒烟、适量运动 等。
饮食教育
指导患者合理饮食，控制体重和血糖。
心理疏导
针对患者和家属的焦虑、抑郁等心理问题 ，进行心理疏导和干预。
06
脑卒中案例分享
案例一：脑卒中急救成功案例
《脑卒中救治护理课件》
脑卒中的急救处理策略1确认症状2观察症状并告知医护人员。
3
快速反应
立即拨打急救电话。
保持安静
尽量减少刺激和运动。
脑卒中的护理原则与方法
康复护理
提供综合护理和康复计划以促进 患者恢复。
健康生活方式
鼓励健康饮食、适度活动和戒烟 限酒。
家庭支持
家人的关爱和支持对患者的康复 至关重要。
脑卒中的康复护理
康复护理是脑卒中治疗过程中至关重要的一环。通过物理康复、言语康复和心理康复，患者可以恢复部分失去 的功能，并提高生活质量。
预防脑卒中的措施和建议
控制高血压
保持正常血压水平。
健康饮食
低盐、低脂饮食有益于心脑血 管健康。
定期锻炼
适度的身体活动可以提高心肺 功能。
《脑卒中救治护理课件》
脑卒中（即中风）是一种常见的神经系统疾病，造成严重的健康问题。本课 件将详细介绍脑卒中的救治和护理要点，帮助人们更好地了解和预防脑卒中。
常见的脑卒中类型
缺血性脑卒中
由于血液供应减少而引起的 脑部缺氧，占脑卒中病例的 大多数。
出血性脑卒中
动脉破裂导致脑血管出血， 造成脑组织损伤。
短暂性脑缺血发作
短暂的脑部供血不足引起的 短暂神经功能障碍，常为脑 卒中前兆。
脑卒中的病因与危险因素
高血压 高血脂 缺乏锻炼
心脏病 吸烟 家族遗传
糖尿病 肥胖 饮食不健康
脑卒中的临床表现与诊断
1 突发面瘫
面部一侧无力或不能动。
2 突发言语障碍
口齿不清或不能正常说话。
3 突发偏瘫
身体一侧无力或活动受限。
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二、流行病学资料
发病率：（185-219）/10万，局部地区有上升趋势 死亡率： （116-142）/10万 每年新发病例：200万 每年死亡约：150万 病后存活：75%不同程度丧失劳动能力，其中40%重度致残 每年治疗费用：超过100亿元
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二、流行病学资料
全国每年用于脑血管病的直接治疗费用
＞ 100亿 每年因脑血管病的支出
终于安心了
≥ 200亿
❖ 高额的医疗费用 ❖ 高致残率
卒中后抑郁人群 >1/3
脑血管病经济负担沉重 8
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8、流鼻血——中老年人排除外伤、炎症因素，高血压病 人在反复鼻出血,可能会发生脑溢血。鼻出血不少是由 血压不稳定引起的，不加预防则会增加中风的机会。
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六、脑卒中H的osp识ital别
症状突然发生
❖ 一侧肢体（伴或不伴面部）无力、笨拙、沉重或麻木 ❖ 一侧面部麻木或口角歪斜 ❖ 说话不清或理解语言困难 ❖ 吞咽困难 ❖ 双眼向一侧凝视 ❖ 一侧或双眼视力丧失或模糊 ❖ 视物旋转或平衡障碍 ❖ 既往少见的严重头痛、呕吐 ❖ 上述症状伴意识障碍或抽搐
三、生理病理
脑组织血液供应 系统
椎基底动脉系统
颈动脉系统
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椎基底动脉系统：
椎动脉、基底动脉、 小脑后动脉、小脑下 前动脉、小脑上动脉、 大脑后动脉、大脑动 脉环
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椎基底动脉系统：
供应脑干、小脑、枕叶、颞叶 基底部和部分间脑
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脑动脉粥样硬化——脑Ho血spi栓tal 形成——脑
卒中
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四、分类
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短暂性脑缺血发作（TIA）
缺血性
60-70%
脑梗死
脑血栓形成 腔隙性梗死
出血性
30-40%
脑出血
脑栓塞
蛛网膜下腔出血
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脑动脉硬化易发生的部位：
❖基底动脉环起始部的各大脑动脉 ❖颈内动脉的虹吸部
常见血管：
❖大脑中动脉 ❖椎基底动脉 ❖大脑后动脉
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脑动脉粥样硬化——脑Ho血spi栓tal 形成——脑
卒中
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脑血管疾病的现状与发展趋势
与西方发达国家比，我国脑血管病的发病率和
死亡率明显高于心血管疾病
高血压病人增长快，且血压控制不理想；
人口老龄化进程加速，2030年预计3亿；
缺乏科学的防病保健知识，养成不健康的生活方式。
发病率还会继续上升，危害将日趋严重！
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脑卒中的急救护理
陈波
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脑卒中相关主基础要知识内容
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脑卒中 相关基础知识
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五、先兆症状
在中风发生前的２周左右，中风发作有一些前兆:
１．脸部、手臂或腿部麻木，尤其是身体单侧。 ２．说话困难或理解困难。 ３．不明原因的剧烈头痛，呈持续性。 ４．单眼或双眼视力出现问题，看不清物体。 ５．行走困难，原因不明跌跤,头晕眼花，失去平衡或协调能力差。
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脑卒中的急救护理
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一、脑卒中的院前处理
现场及救护车上的处理和急救：
1、收集信息 2、监测和维持生命体征 3、保持呼吸道通畅 4、昏迷患者应侧卧位 5、对症处理 6、尽可能采集血液标本 7、提前通知急诊室，做好准备及时抢救
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一、定义
脑卒中（Stroke）是脑中风的学名，是一种突然起病的 脑血液循环障碍性疾病，又叫脑血管意外。 是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动 脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床 上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征．
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2013年全国人口死亡原因统计：脑血管病为城市人 口死亡原因第三位、农村人口死亡原因第一位
20.27%
22.92%
城市人口脑血管病死亡 占死亡总人数的%
农村人口脑血管病死亡 占死亡总人数的%
脑血管病我国居民健康第二大杀手 7
中国统计年鉴2014年
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6、哈欠不断——如果无疲倦、睡眠不足等原因，出现连 续的打哈欠，这可能是由于脑动脉硬化、缺血，引起脑 组织慢性缺血缺氧的表现。
7、精神改变——如嗜睡，中老年人一旦出现原因不明困 倦嗜睡现象，性格一反常态，如变得沉默寡言，或多语 急躁，或出现短暂智力衰退。
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颈动脉系统：
大脑前动脉、大脑中动脉、眼动脉、 后交通动脉、脉络膜前动脉
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颈动脉系统：
供应除枕叶、颞叶基底部 外的大脑半球和部分间脑
缺血性脑卒中约占全部脑血管病的 60%~80%
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脑卒中
颅内出血
80
蛛网膜下腔出血
未分类卒中
60
各型卒中发病情况 （每10万人年）
40
20
0
北京
上海
1991-2000年北京、上海初发卒中及其亚型的趋势
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中国卒中杂志。2006；8：599-602.
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