复发性口腔溃疡六型辨证治疗中药方
口腔溃疡怎样中医中药调治
2023.6养生保健•问诊《老友》专家门诊：我老伴患口腔溃疡五六年，发病时口腔隐隐疼痛，头也痛，而且痰多，呈线条状。
她口腔各部位都出现过溃疡，反复不断。
她到医院治疗，用了桂林西瓜霜、康复新液等药，均未见明显疗效。
请问：口腔溃疡应怎样中医中药调治？吉安市伍××伍××同志：口腔溃疡是多种因素综合作用所致，包括局部创伤、食物刺激、药物影响、营养不良、激素水平改变、维生素或微量元素缺乏，等等。
系统性疾病、遗传因素及免疫功能异常等也在口腔溃疡的发生发展中起着重要作用。
口腔溃疡常见症状为内唇、舌头、口腔内侧等部位出现溃疡点。
部分溃疡点剧烈疼痛，患者会出现低热、乏力、烦躁、头痛、淋巴结肿大等症状。
中医认为，口腔溃疡的发生是因为人身体中有火。
中医讲的上火有两种，一种是实火，一种是虚火。
一般情况下，过量进食油炸、烧烤、辛辣的食物引起的上火就是实火。
实火的发生比较快，症状明显。
虚火多由连续熬夜、负面情绪多、劳累、压力过大等引起。
虚火的发生需要一个连续的过程，发病较缓慢。
临床上，口腔溃疡主要有六型，调治需要辨证处理。
脾胃伏火型宜清热泻火，凉血通便。
中药方剂用凉膈散、清胃散、玉女煎等加减。
心火上炎型宜清心降火，凉血利尿。
中药方剂用导赤散、泻心汤、小蓟饮等加减。
肝郁蕴热型宜清肝、泻火、理血、凉血。
中药方剂拟用龙胆泻肝汤、小柴胡汤等加减。
阴虚火旺型宜滋阴泻热。
中药方剂用六味地黄汤、杞菊地黄汤、甘露饮等加减。
脾虚湿固型宜健脾化湿。
中药方剂用健脾祛湿汤、五苓散、平胃散等加减。
气血两虚型宜气血双补。
中药方剂用补中益气汤，参苓白术散等加减。
另外，部分患者口腔糜烂延及咽喉痛，治疗宜用少阴甘桔汤加减。
外用药可选择西瓜霜喷剂、西瓜霜清咽含片、锡类散、青黛散、冰硼散等。
日常生活要注意细节，预防口腔溃疡。
要保持口腔卫生，可用淡盐水漱口。
要保持乐观向上的心态，保证足够的睡眠时间，生活规律不熬夜，保持大便畅通。
复发性口腔溃疡的中医辨证治疗优选篇
复发性口腔溃疡的中医辨证治疗优选篇复发性口腔溃疡的中医辨证治疗 1① 脾胃积热症状：数目多而密集的浅溃疡，周边充血，中心区表面有淡黄色假膜，灼疼明显。
面红热，口渴口臭，唇红干燥，尿黄便干，舌质红、舌苔黄或厚腻，脉数有力。
治法：清热泻火，凉血通腑。
方药：清胃散加减。
生石膏15g,黄连10g ，黄芩10g，栀子3g，当归12g，生地10g，寸冬10g，赤芍10g，牛膝10g。
若便秘加大黄、芒硝;红肿者加二花、公英。
② 心火上炎症状：口舌生疮，溃疡面积小而数目多，多位天舌尖和舌前部或舌侧缘，溃疡周边充血明显，灼痛剧烈;口热口渴，急躁心烦，夜寐不安，小便短赤涩痛;舌尖红，舌苔薄黄脉数。
治法：清心降火，凉血利尿。
方药：导赤散合泻心汤加减。
生地10g，竹叶6g，黄芩12g，黄连12g，滑石9g，木通10g，栀子12g，丹皮10g，赤芍10g，甘草20g。
尿赤加白茅根、大小蓟;烦躁口渴加麦冬、玄参③ 肝郁气滞症状：口舌生疮，多位天舌缘，溃疡数目少。
复发与情绪及月经有关，经前复发，经后渐愈，月经失调，量过多或过少，__有块，小腹胀疼。
胸肋胀闷，心烦易怒，失眠多梦，经前__胀痛。
舌尖红或有瘀斑，舌苔薄黄，脉弦数。
治法：舒肝理气，调理冲任。
方药：丹枝逍遥散加减。
柴胡6g，龙胆草9g，栀子9g，香附6g，枳壳6g，赤白芍各10g，川芎20g，当归10g，菊花10g，益母草10g，生地10g，甘草20g。
若前不见古人情严重可形成气滞血瘀，可用桃红四物汤或合失笑散加减。
常用当归10g，赤芍10g，丹参10g，川芎15g，桃仁10g，红花10g，鸡血藤15g。
④脾虚湿困症状：溃疡数目少，面积大而深，久治难愈合，口淡乏味，口粘不渴，头晕头重，胃脘满闷，食欲不振，便溏腹泻，体弱乏力，舌淡胖嫩有齿痕，苔白滑，脉弦数。
治法：益气健脾，芳香化湿。
方药：七味白术散加减。
*参11g，白术15g，茯苓15g，苍术10g，薏仁20g，半夏6g，厚朴6g，泽泻10g，佩兰10g，砂仁10g，桂枝10g，木香10g，炙甘草20g。
复发性口腔溃疡六型辨证治疗中药方知识讲解
复发性口腔溃疡中医治疗王惟恒【病因病机】本病多与精神紧张、内分泌失调、营养缺乏、感染、遗传、免疫功能异常、消化系统疾病等因素有关。
中医认为本病的发生，外因以热毒为主；内因多为情志内伤，饮食不节，房室劳倦所致。
口疮虽生于口，但与内脏有密切关系。
中医学认为，脾开窍于口，心开窍于舌，肾脉连咽系舌本，两颊与齿龈属胃与大肠，任脉、督脉均上络口腔唇舌，表明口疮的发生与五脏关系密切。
《素问•至真要大论》说：“诸痛痒疮，皆属于心”。
口疮之火，不独责之于心。
平时忧思恼怒，嗜好烟酒咖啡，过食肥甘厚腻，均可致心脾积热、肺胃郁热、肝胆蕴热，发为口疮多为实证；肾阴不足，虚火上炎，发为口疮多为虚证；年老体弱，劳倦内伤，损伤脾胃，可致中焦枢纽失司，上下气机不通，上焦之阳不能下降，下焦之阴不能上行，心火独盛，循经上炎，也可发为口疮，此多为虚证。
【治疗方法】治疗口疮要分虚实，辨脏腑，辨病与辨证相结合，才能取得较好疗效。
口疮临床见证颇多，其中以心脾蕴热和虚火上炎最为多见。
若患者是青年，口疮剧痛，犹如火灼，便干尿黄，为实热实火，治当清热泻火、解毒止痛为主；若患者年老体弱，或女子血虚之体，口疮隐隐作痛，咽干舌燥，烦热或五心烦热，舌红少津，为虚热虚火，治宜养阴生津，清降虚火。
我们在临证中常辨证分为六型治疗。
【参考文献：《口腔诊断病理学》】1．外感时毒型口疮多发于外感后1～2天，伴有外感症状。
初起口腔黏膜局部充血、红肿，微痛，舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹，12小时内疱疹溃破，呈表浅溃疡，边界清楚。
治法：清热解毒，健脾化湿。
方药：银花18克、连翘15克、藿香12克、木香10克、佩兰10克、茯苓12克、神曲12克、枳壳10克、葛根15克、白术10克、代赭石20克、旋覆花（包煎）10克、甘草梢6克。
水煎服，每日1剂。
2．脾胃积热型症见口舌多处糜烂生疮，疮面红肿，灼热疼痛，甚则口臭牙龈肿痛，伴口渴多饮，尿黄便秘，舌红苔黄，脉滑数。
治法：清热泻火，荡涤胃热。
中药治复发性口疮效果好
中药治复发性口疮效果好治复发性口疮验方药用生地黄9克，生石膏30克（先煎），知母10克，麦冬10克，元参15克，川黄连3克，川牛膝10克，甘草5克。
胃火旺加金银花12克、芦根12克；大便干结加大黄10克；心火偏旺加竹叶6克；阴虚加石斛9克。
水煎服，每日一剂，饭后分两次温服。
口疮发病机理，多为阴虚火旺，心胃经火热偏盛，故治疗以养阴生津为主。
笔者以生石膏、知母、黄连、金银花、竹叶泻心火，佐以牛膝引火下行以收全功。
文章来源：中国中医药报作者：□王金亮山西省平遥县中医院清胃散合导赤散治复发性口腔溃疡复发性口腔溃疡在临床颇为多见，反复发作，此消彼长，缠绵不愈。
笔者常以清胃散和导赤散合方加减治疗，效果显著，现介绍如下：清胃散源于《兰室秘藏》，导赤散出自《小儿药证值诀》。
清胃散以苦寒泻火之黄连为君，泻心火以清胃热，专于口舌生疮之症；生地黄凉血滋阴；牡丹皮凉血清热；当归养血活血，对于溃疡有养血生肌之良效；升麻散火解毒，合黄连使上炎之火得散，内郁之热得降。
导赤散专于清心经之热，生地黄滋阴凉血以滋肾凉心；木通利小便而降心火，使热从溲泻，有釜底抽薪之意；生甘草泻火解毒，调和诸药。
二方相伍，一可清胃凉血，用于胃有积热；一可清心养阴，治疗心经热盛，标本兼顾。
病例：患者王某，男，52岁，自述口腔溃疡反复发作一年余，曾在当地乡镇卫生院多次治疗，停药即复发。
刻诊：口舌生疮伴有溃疡，口有异味，大便干结，小便短赤，口干舌燥，舌红苔黄，脉浮数。
处方：生地黄12克，当归6克，黄连3克，升麻6克，木通5克，生甘草12克，生大黄6克。
3剂，每日一剂，水煎服，分两次温服，3剂后症状明显好转，继上方加减调服9剂，溃疡痊愈，一个月后随访未复发。
文章来源：中国中医药报作者：□ 魏磊河北省清苑县中医院中药治复发性口疮效果好在临床工作中，笔者不时遇到患复发性口疮的病人。
这些病人口疮发作时疼痛难忍，影响进食，十分痛苦。
某日，偶看到《新中医》杂志上刊登四川成都市龙泉驿区第一人民医院黄进医师撰写的《口腔愈液治疗复发性口腔溃疡》一文，倍感欣喜，于是如法炮制了一瓶“口腔愈液”治疗多例病人，疗效满意。
几个不错的中药口腔溃疡方
几个不错的中药口腔溃疡方复发性口腔溃疡的特效中药专方复发性口腔溃疡以口腔粘膜和舌体表面糜烂疼痛为主症，影响患者饮食、生活和工作，连年反复发作，极为痛苦，是急慢性溃疡并存且反复不愈的一组症候群，治疗方法较多但只能暂时缓解症状难以阻止其频繁发作，长期应用抗生素、激素可致菌群失调，免疫功能下降，使得口腔溃疡反复发作或加剧难愈。
1：临床表现溃疡面一般小而表浅常分布于唇内侧、颊粘膜、舌尖、舌缘、舌腹、软腭、腭弓、牙龈、前庭沟等处粘膜出现圆形或椭圆形疼痛性溃疡，直径约0、2－1cm，数量1－数个不等，表面微凹，溃疡表面灰白被覆一层疏松的淡黄色假膜，周围红晕明显，边缘整齐，基地柔软无硬结，具有比较剧烈的烧灼痛，在咀嚼咸味和**性食物时疼痛加剧。
病程约7－15天，呈自限性。
周期性反复发作，病程可达数年或数十年。
发病常与精神紧张、胃肠功能紊乱，偏食、遗传、内分泌障碍、过度疲劳、睡眠不足、女性月经前后、局部创伤、病毒和细菌感染、维生素及微量元素缺乏、免疫功能低下等因素有关。
2：治疗溃疡散：炙甘草180克胆汁浸黄连90克猪蹄根180克酸枣根白皮60克当归60克黄芩120克干姜60克西洋参60克藏红花60克乌梅（醋浸一昼夜去核）60克清半夏120克汉三七60克蛇退10克辽细辛10克谷糠油30克前14味烘干后共打为细粉加入谷糠油搅拌均匀入瓷罐密封保存。
需要时取出药粉装入0号胶囊（每粒重0、5克），每次6粒日服3次。
3天疼痛消失，溃疡面明显变浅，10天一个疗程基本治愈，2－3个疗程巩固远期疗效。
随访5年未发作者占治愈总数的95％以上.本方适用于口腔溃疡反复发作病程半年以上，疼痛明显，经过清热解毒内服外用治疗见效但反复发作者。
对于溃疡面超过1cm,舌质、口唇苍白，疼痛不明显者需另作处理。
口腔溃疡日久年深出现下列症状者怀疑有癌变的可能：（1）疼痛。
如出现溃破则会有明显疼痛，肿瘤进一步侵犯附近神经时，可引发耳部和咽喉痛。
（2）斑块。
名老中医成肇仁秘方-治疗口腔溃疡的敛疮愈疡汤
名老中医成肇仁秘方-治疗口腔溃疡的敛疮愈疡汤
法半夏10克，干姜3~6克，黄连3~6克，黄芩10克，党参10克，炒白术12克，升麻10克，黄柏10克，砂仁6克，炙甘草6克。
功效清热化湿、安中解毒、敛疮愈疡。
主治复发性口腔溃疡证属脾虚湿热，寒热错杂者，症见口腔溃疡反复发作，时轻时重，缠绵难愈，舌红苔白或腻等。
每剂中药（砂仁除外）先用冷水浸泡30分钟，武火煮沸，再用文火煎煮30分钟（后5分钟下砂仁同煎），每剂煎煮2次，取汁混匀分早、中、晚3次于饭后30~60分钟左右温服，每天1剂，7天为1个疗程。
服药期间禁食辛辣发物，宜清淡饮食，以助疮疡愈合。
若见大便秘结或排便不畅者，可酌加虎杖、枳实、厚朴、熟大黄通腑以降浊；若见上热下寒，腰膝酸软，夜尿频多者，可酌加附子、龟板、牛膝、骨碎补敛火以归原；若见疮面反复，日久不愈者，可酌加白及、乳香、没药、五倍子生肌消肿以敛疮，偏于正虚者，可酌加黄芪、当归，偏于血分郁毒者，可酌加金银花、水牛角。
单味中药治疗复发性口腔溃疡
龙源期刊网
单味中药治疗复发性口腔溃疡
作者：
来源：《老友》2008年第07期
南昌市洪都中医院王豪
1、茵陈蒿。
取茵陈蒿30克，泡开水250毫升，轻者每日漱口数次，重者代茶饮，每日
3~4次即可愈合。
点评：中医认为是阳旺阴虚，膀胱湿水泛滥脾经，脾与热结，热气熏蒸胃口，以致口腔溃疡。
茵陈蒿味苦性微寒，苦能燥湿，寒能清热，具有清热利湿之效，故治疗复发性口腔溃疡疗效满意。
2、地胆草。
取鲜地胆草30克，洗净切碎，加水适量煎服，每日1剂，分3次服，连续
2~3天，即可见效。
点评：地胆草清热泻火，凉血解毒，治疗因胃火上炎，肺脾热盛所致的复发性口腔溃疡。
因本品苦寒，脾胃虚弱者服后可能出现腹部不适感，停药后自然消退。
3、淡竹叶。
取竹叶15克，鲜品（干品亦可）沸水浸泡，加适量白糖，代茶饮，此为1天剂量，连续用药2~3天即可痊愈。
点评：本方适用于口腔溃疡反复发作，绵延不愈，舌质红，舌苔黄，小便短赤，脉细数者。
淡竹叶清心下火，引火下行，故对心火亢盛所致的复发性口腔溃疡疗效满意。
4、吴茱萸外敷。
取吴茱萸12克，将吴茱萸研成粉末，用醋调成糊状，晚上睡觉前敷于两足涌泉穴处，用纱布、胶布固定，第二天早上取下，连续敷药3日，即可取得满意效果。
点评：复发性口腔溃疡皆因火热上炎所致，用吴茱萸外敷足心引热下行，乃“上病下治”之意，一般敷药后5~7日即可痊愈。
中医治疗口腔溃疡药方
：
一、黄芪青黛汤
生黄芪25克，粉青黛6克，蒲公英、麦冬、北沙参、玄参各12克，怀山药、生地各15克，白术10克。
每日1剂，水煎，分2次服。
滋阴降火，清热解毒，托疮生肌。
主治复发性口疮。
二、地黄麦冬汤
干地黄、麦冬各15克，熟地黄、天冬各12克，黄芩、石斛各10克，茵陈、枇杷叶、甘草各9克，枳壳、黄连、桔梗各6克。
每日1剂，水煎，分2次服。
小儿量酌减。
滋阴生津，清热解毒。
主治偏热型口腔溃疡。
三、滑石硼砂散
生硼砂30克，朱砂3克，飞滑石55克，琥珀6克，冰片4克，甘草20克。
将上药各研为细末，再将朱砂与硼砂和匀，共研为极细末(中医的传统说法称“套色”)后，诸药和匀，共研成飞末，装入瓶内备用。
用时，将药粉外涂在溃疡面上即可。
每日3次，痛甚不能进食者，饭前可加涂1次。
主治口腔溃疡。
四、半夏旱莲汤
法半夏、旱莲草各20克，黄芩、党参、女贞子各15克，干姜、甘草、大枣各10克，黄连6克。
每日1剂，水煎，早晚分服。
清热泻火，燥湿敛疮。
主治顽固性复发口疮。
口疮灼痛者，加银花、麦冬;口苦咽干者，加柴胡、郁金;牙龈肿痛者，去干姜，加补骨脂、白芷。
反复发作的口腔溃疡太烦恼,别急,这里有良方
反复发作的口腔溃疡太烦恼，别急，这里有良方1.甘草泻心汤适宜于：脾虚，中焦湿热型。
（1）学中医的都知道甘草泻心汤能治疗口腔溃疡。
本方已经得到千百年的验证，其有效性毋庸置疑。
（2）黄煌教授认为这个方子是特效黏膜修复剂，个人认为确实是经验之谈。
（3）我有一位同学中医功底很深，他认为泻心汤治疗口腔溃疡基本就够用，这话我信。
黄连、干姜、甘草，还有大黄、附子，再稍作加减，独到的剂量搭配，差不多。
（4）个人应用体会：本方确为黄教授所说，能加快黏膜修复，缩短愈合时间，但在预防复发方面，似乎力量稍弱（我本人认为就是缺少了养阴药）。
这个方子主药是黄连、干姜、甘草这三味，如果溃疡处红肿热痛，应该将生甘草加量至20g以上（个人体会），同时再适当配用一些清热解毒的中药，不然干姜就无法用到理想剂量（会加重红肿疼痛）。
黄连、干姜应该作为对药来对待，缺了哪味，效果都差，尤其是干姜，我认为干姜才是缩短疗程的主药，尤其是疮面超过两周的，必加温药才能加速愈合。
2.三才封髓丹适宜于：气阴两虚，下焦湿热、相火偏旺。
蒲辅周最为欣赏此方，国内推崇此方者不计其数。
本方最妙之处就是黄柏与砂仁配伍，其配伍寓意深远，注解虽多，但都难尽其精妙。
其实我个人认为：实践有时是走在理论前面的。
奇效验方的精妙之处，不一定非要在既往理论下强行解释。
黄连与肉桂，黄柏与砂仁，黄柏与苍术，黄连与吴茱萸，黄连与干姜，黄连与附子，这些组合无不蕴含神奇与精妙，我觉得用任之堂主人的两个圈圈（详见《医间道》，中国中医药出版社2011年出版）来解释似乎更合理，更加符合实际。
3.甘露饮适宜于：阴虚，上焦湿热。
路老（路志正）喜用本方治疗口腔溃疡，此外还有四川余国俊，湖南彭坚。
我个人体会：这个方子在处理阴虚与湿热方面恰到好处，其收功、防复发要好于上面两个方子。
如果把这三个方子放在一起，比较比较，就会发现其实大有规律可循。
甘草泻心汤（黄芩，黄连，干姜，半夏，甘草，党参，大枣）三才封髓丹（黄柏，砂仁，生甘草，人参，天冬，熟地，肉苁蓉）甘露饮（黄芩，茵陈，炙枇杷叶，甘草，枳壳，生地，熟地，天冬，麦冬，石斛）首先，湿热正好分布在上、中、下三焦，甘草泻心汤主中焦，甘露饮主上焦，封髓丹在下焦。
复发性口腔溃疡的中医中药治疗
复发性口腔溃疡的中医中药治疗本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！复发性口腔溃疡的中医中药治疗复发性口腔溃疡属于中医中的口疮范畴，主要是以口腔内的舌、颊、唇、上腭等处的黏膜出现单个或者多个如豆粒大小的溃疡，呈灰白色或者浅黄色。
患者有局部的疼痛或刺激痛，具有反复发作的特点，给患者带来了较大的不适及危害。
近年来，我院门诊对于复发性口腔溃疡使用中医辨证治疗，取得了良好的疗效，现报道如下。
1 资料与方法一般资料选取2010年1月至2012年1月在我院门诊就诊的60例患复发性口腔溃疡的患者，其中男26例，女34例；年龄9-79岁，平均年龄，岁。
患有复发性口腔溃疡史均在年以上，其中轻者复发频率为2-3月1次，重者复发频率为1月2-3次；每次溃疡的发病时间为3-5天，甚者为连续发作数个月不等。
诊断标准患者唇、舌、颊、软腭等角化差的口腔黏膜，见有圆形或者椭圆形的浅表性溃疡。
损害表面覆有黄色或灰白色假膜；周边有约1mm的充血红晕带；中央凹陷，基底柔软，均具黄、红、凹、痛特征，自觉有明显的灼热疼痛感，当遇到刺激性的食物时疼痛加剧，影响患者的进食和说话，病程均在6个月以上，呈反复发作。
所选患者均符合以上的诊断标准。
根据患者的具体症状及情况和中医辨证分型，可分为心脾积热型、胃热阴虚型、脾胃气虚型、阴虚火旺型四大证型，具体的证型分布情况，见表1。
治疗方法根据中医的辨证分型，采用相应的内服方药，在配合外敷进行治疗。
其中，心脾积热型的，方选清胃散合导赤散加减：黄连15g，生地黄12g、木通10g、生甘草梢10g、竹叶12g、金银花12g、桔梗10g、牛蒡子10g、当归身10g，牡丹皮10g，升麻10g。
胃热阴虚型，方选用玉女煎加减：石膏20g、熟地黄15g、麦冬10g、知母10g、牛膝15g。
脾胃气虚型，方选用补中益气汤加减：黄芪15g、党参15g、白术10g、炙甘草15g、当归10g、陈皮6g、升麻6g、柴胡12g、生姜9片、大枣6枚。
复发性口腔溃疡的中医证治及方药辨析
复发 性 口腔溃 疡 （ 称 Ｒ Ｕ）是 指 发 生 在 口 简 Ａ 腔粘 膜 及 口腔 软组 织 ，病 程 超 过 １年 以 上 ，反 复 发作 的 口腔 溃 疡性 疾 病 。Ｒ Ｕ在 口腔 粘 膜 病 中发 Ａ 病 率 最 高 ，且 多 发 于 青 壮 年 。据 资料 表 明 ，男 女 患 病 率 均为 ２ ～ ４岁 生近国内有关中医或中西医结合治疗复发性口腔溃地黄15g麦冬15g知母15g牛膝10g山药疡的文献来看尚没有充分肯定的证据来支持单纯15g山萸肉15g泽泻15g茯苓20g丹皮15g中医西医或两者结合是治疗复发性口腔溃疡的最甘草6g
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发 ，男 性 为 ９ ３ ． ％，女 性 为 ２ ． ％ 【 ５ ０８ ２ １ ］ 。本 病 周 期
归 结 以上病 机 特 点 ，内科 临 床 上 常 按 照 下 证 型辩 治 ，即 心火 亢 盛 证 ，脾 胃实 火 证 ， 阴虚 火 旺证 以
及 虚寒 证 硎 。 ２ 分 型辩 治 ２１ 心 火亢盛征 ． 本 征多 由心经有 热 ，心火循经 上
火 ，祛 中焦实火 ；黄柏苦寒泻下焦相火 ；栀子清三焦 之火 ；赤芍凉血活血 ，与甘草相伍 以酸甘化 阴，清热 解毒 。上 药共奏 清心泻 火 ，清 心养 阴之效 。临床加 减 ：大便 秘结 者加大黄、枳壳 以荡涤大肠实热 ；口渴
多饮者加麦冬 、玄参以滋 阴清热 、生津上渴。在 以上
经 郁热所致 也 。” 丹 溪心法 》 ：凡 １ 舌生疮 ， 《 说 “ ： ３ 皆上 焦 热壅 所致 。 ” 医 学入 门》 出 ：心 热 口舌 生疮 ” 《 指 “ 。 《 世保元 ・ 寿 口舌 》 ： 口疮 ， 年 不 愈 者 ， 虚 火 云 “ 连 此 也 ” 医学 摘粹 》 日 ：脾 胃湿 寒 ， 火上 炎 ， 生 。《 中 “ 胆 而
口腔溃疡的中医验方
口腔溃疡的中医验方“人的一生中，发生口腔溃疡的概率几乎为100%”，可见口腔溃疡的发病率非常高。
口腔溃疡也给我们的日常生活带来了诸多不便，相信大家都深有体会。
中医给您推荐一些治疗口腔溃疡的验方，希望让您生活更健康。
复发性口腔溃疡治疗验方（心脾积热）处方：生地、麦冬各15克，连翘10克，栀子9克，黄芩6克，大黄、薄荷、甘草、淡竹叶各3克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
局部溃疡而加冰硼散喷敷。
功效主治：清热解毒，消肿止痛。
用于治疗复发性口腔溃疡，中医辨证属心脾积热型。
症见口腔溃烂、凹陷，呈点片状，灼热疼痛，讲话进食更甚，大便秘结，舌质红，苔黄燥，脉数。
专家点评：多因过食辛辣食品及嗜酒、长期营养不良、饮食结构单纯、食欲不振、生活不规律和慢性感染等所致心脾积热，复感风、火、燥邪，热盛化火，火盛上炎口腔，热腐肌膜则溃烂、凹陷，呈点片状，灼热疼痛，讲话进食更甚。
或因口腔不洁、咬伤，毒邪乘虚而入而发病。
复发性口腔溃疡治疗验方（阴虚火旺）处方：熟地20克，白芍、当归、知母、丹皮各15克，黄精10克，川芎、黄柏各6克，炙甘草3克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
局部溃疡面敷以该方中药粉剂。
功效主治：滋阴养血，清降虚火。
用于治疗复发性口腔溃疡，中医辨证属阴虚火旺型。
症见患者口腔溃疡点少，呈灰白或暗红色，舌质红、无津，脉细数。
复发性口腔溃疡治疗验方（肝肾阴虚）处方：珍珠粉、鸡内金、枸杞子、熟地、茯苓、续断各15克，紫河车粉10克，阿胶、丹皮、怀牛膝、杜仲各12克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：补肾填精，强壮筋骨。
骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。
本方用于治疗骨质疏松症，中医辨证属肝肾阴虚型。
症见腰部隐痛酸软，足跟痛，腿肚抽筋，遇劳加重，伴头晕耳鸣，手足心发热，烦躁易怒，潮热盗汗，舌质偏红，苔少，脉沉细数。
【王幸福：复发性口腔溃疡方】
【王幸福：复发性口腔溃疡方】
复发性口腔溃疡方
潜阳封髓丹：黄柏30g，附子24g，龟甲6g，西砂仁30g，甘草15g。
【验案一】
陈某，男，72岁。
刻诊：满口腔多处溃疡，舌红苔厚腻，痛苦不堪，无法饮食。
中焦湿热，上冲口腔。
处方：生甘草30g，胡黄连15g，黄芩15g，党参15g，茵陈30g，土茯苓50g，干姜10g，肉桂10g，徐长卿15g，黄柏30g，砂仁6g。
制龟甲10g，制附子3g，制蜂房6g，蒲公英30g，连翘30g。
5剂即愈。
【验案二】
吕某，女，52岁，常年口腔中，不是舌上即是腔侧发生溃疡。
处方：制附子5g，制龟甲10g，砂仁5g，甘草30g，黄柏15g，苍术30g，胡黄连12g，黄连10g，鸡内金15g，肉桂5g。
3剂即愈。
速度之快，令人惊讶不已。
《杏林薪传：一位中医师的不传之秘》。
反复性口腔溃疡治疗验方
反复性口腔溃疡治疗验方中药含漱处方：生黄芪30，白芨10，北沙参15，金银花15，贯众10，麦冬15，生甘草10。
用法：水煎含漱，频次：200ml/天，含漱时间不得少于100ml/小时，使中药汁液与患者口腔黏膜充分接触，不咽下。
方解：口腔溃疡在中医里又叫“口疮”，阴虚火旺，热毒燔灼，内夹湿热，上蒸于口以及情志不遂而损及心脾,均可致上述诸症。
中医认为放疗之火毒、化疗之药毒，或可直接损伤口腔黏膜,或可致心肺脾胃积热，热毒内盛，毒邪伤阴，阴虚毒聚，而发生口腔溃疡、疼痛。
而选取生黄芪、白芨、北沙参、金银花、贯众、麦冬、生甘草组成中药含漱方予以治疗化疗口腔溃疡，其方中生黄芪性味甘、微温，归脾、肺经，为补气要药，有排脓生肌之能，对于气血两亏、阴虚不足有显著疗效；白芨味苦、甘、涩，性寒，归肺、肝、胃经，有收敛止血，消肿生肌之功，其中白芨多糖是中药白芨中的有效成分，具有补肺止血、消肿敛疮、祛瘀生肌、润肺止咳及抗肿瘤功效；北沙参作为一种补阴药，具有抗氧化、免疫调节、抗肿瘤、抗炎等药理作用，临床应用广泛；金银花性甘、寒，归肺、心、胃经，有清热解毒之能，研究发现，金银花提取物及其所含的化学成分具有多种药理活性，包括抗炎、抗菌、抗病毒、抗氧化、保肝、抗肿瘤等功效；贯众性味苦、涩，寒，归肝、胃经，有清热解毒、凉血止血之效；麦冬甘，微苦，微寒，归心、肺、胃经，养阴生津，根据现代药理研究，麦冬具有抗心肌缺血、抗血栓和改善微循环、抗炎、抗肿瘤、免疫调节、抗疲劳的药理作用；生甘草性甘、平，归心、肺、脾、胃经，功效有补脾益气、利咽除臭、祛痰止咳、清热解毒、调和诸药，有研究证明甘草具有明显抗炎作用。
综上所述，全方具有清热解毒、滋阴降火、补脾益气、消痈止痛之效，能抗炎抑菌，扶护局部正气，从而有效治疗肿瘤患者化疗期间出现的口腔溃疡。
中药含漱治疗化疗口腔溃疡是以中药有效成分持续作用于口腔黏膜表面，以增强局部免疫功能和愈合能力的治疗方式，研究证实，大部分患者的轻度溃疡在2-3天可以痊愈，重度的基本3-5天可以痊愈，康复程度与含漱时间成正比，简便无痛。
《名家验方》跟名医用纯中药治疗复发性口腔溃疡——养阴清热汤
《名家验方》跟名医用纯中药治疗复发性口腔溃疡——养阴清热汤配方生地15g、熟地15g、桔梗12g，白芍12g，女贞子12克，玄参12克，山药12克，黄芩12克，丹皮12克，地骨皮12克，生甘草12，天冬10克，麦冬10克，栀子10克。
功能滋阴清热主治：复发性口疮，口腔扁平苔藓，干燥综合征白塞氏综合征，盘状红斑狼疮属阴虚火旺型者除局部病损外，常伴有口燥咽干，口渴喜冷饮，头晕目眩，心烦急躁，手足心热，失眠多梦，腰膝酸软，便干尿黄，舌质偏红或舌尖红，舌苔薄黄，脉细弦或细数等症状。
用法用量：水煎服，每日1剂，分2次服。
加减1．临证时可选用知母、黄柏加强滋阴降火之力，并清中下焦之热；2．加茯苓、泽泻以増加健脾淡渗利湿之效；3．生龙骨、生牡蛎以加强平肝潜阳收敛之功；4．加升麻升举清阳并解毒。
方解：1．本方由六味地黄汤和甘露饮化裁而成；2．本方以玄参滋阴降火，解毒散结；3．山药补脾益肾；4．黄芩、栀子苦寒清热燥湿，降火除烦；5．桔梗清热利咽，载药上行；6．白芍柔肝养血；7．生熟地、女贞子、二冬补益胃肾之阴，润肺生津，养血填精，滋阴凉血；8．地骨皮清热凉血，透除虚热；9．丹皮清肝胆之火，凉血活血；10．生甘草清热解毒，调和诸药。
说明：本方养阴与清热相辅相成，滋阴血而清热阴得滋而火降，液得润而燥除，滋阴与清热开施，是攻补结合、标本兼治的一个有效的方法。
医师介绍：徐治鸿，主任医师，教授，1957年毕业于北京医学院口腔系。
曾任中华口腔医学会口腔中西医结合专业学组副组长。
擅长于中西医结合诊治口腔黏膜常见病和疑难病。
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复发性口腔溃疡中医治疗
王惟恒
【病因病机】
本病多与精神紧张、内分泌失调、营养缺乏、感染、遗传、免疫功能异常、消化系统疾病等因素有关。
中医认为本病的发生，外因以热毒为主；内因多为情志内伤，饮食不节，房室劳倦所致。
口疮虽生于口，但与内脏有密切关系。
中医学认为，脾开窍于口，心开窍于舌，肾脉连咽系舌本，两颊与齿龈属胃与大肠，任脉、督脉均上络口腔唇舌，表明口疮的发生与五脏关系密切。
《素问•至真要大论》说：“诸痛痒疮，皆属于心”。
口疮之火，不独责之于心。
平时忧思恼怒，嗜好烟酒咖啡，过食肥甘厚腻，均可致心脾积热、肺胃郁热、肝胆蕴热，发为口疮多为实证；肾阴不足，虚火上炎，发为口疮多为虚证；年老体弱，劳倦内伤，损伤脾胃，可致中焦枢纽失司，上下气机不通，上焦之阳不能下降，下焦之阴不能上行，心火独盛，循经上炎，也可发为口疮，此多为虚证。
【治疗方法】
治疗口疮要分虚实，辨脏腑，辨病与辨证相结合，才能取得较好疗效。
口疮临床见证颇多，其中以心脾蕴热和虚火上炎最为多见。
若患者是青年，口疮剧痛，犹如火灼，便干尿黄，为实热实火，治当清热泻火、解毒止痛为主；若患者年老体弱，或女子血虚之体，口疮隐隐作痛，咽干舌燥，烦热或五心烦热，舌红少津，为虚热虚火，治宜养阴生津，清降虚火。
我们在临证中常辨证分为六型治疗。
【参考文献：《口腔诊断病理学》】
1．外感时毒型
口疮多发于外感后1～2天，伴有外感症状。
初起口腔黏膜局部充血、红肿，微痛，舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹，12小时内疱疹溃破，呈表浅溃疡，边界清楚。
治法：清热解毒，健脾化湿。
方药：银花18克、连翘15克、藿香12克、木香10克、佩兰10克、茯苓12克、神曲12克、枳壳10克、葛根15克、白术10克、代赭石20克、旋覆花（包煎）10克、甘草梢6克。
水煎服，每日1剂。
2．脾胃积热型
症见口舌多处糜烂生疮，疮面红肿，灼热疼痛，甚则口臭牙龈肿痛，伴口渴多饮，尿黄便秘，舌红苔黄，脉滑数。
治法：清热泻火，荡涤胃热。
方药：泻脾散加减。
山栀12克、黄芩12克、连翘12克、大黄10克、芒硝3克、薄荷8克、黄连10克、竹叶10克、莲子心6克、甘草8克。
水煎服，每日1剂。
3．脾肾阳虚型
症见口舌生疮，溃疡面色白，周围不红，数量少，久治不愈，伴四肢不温，口干喜热饮，腰背酸痛，尿频清长，大便溏，舌淡苔白腻，脉沉弱。
治法：温补脾肾，引火归源。
方药：肾气丸加减。
制附片15克（先煎30分钟），肉桂3克、熟地20克、山茱萸12克、山药30克、丹皮10克、茯苓12克、泽泻10克、苍术10克、水煎服，每日1剂。
4．脾胃虚弱型
症见口舌生疮反复发作，疮面色淡凹陷，伴神疲气短，不思饮食，四肢不温，大便稀溏，舌淡苔白，脉细弱。
治法：补中益气，健脾化湿。
方药：补中益气汤加减。
黄芪15～30克、党参15克、当归10克、陈皮10克、柴胡6克、
升麻6克、藿香15克、茯苓10克、白术15克、甘草6克、水煎服，每日1剂。
(陈皮-理气健脾,调中,燥湿,化痰(脾肺），柴胡-苦辛微寒,具有透表泄热、疏肝解郁、升举阳气之功，(肝胆)升麻-发表透疹,解毒,升阳举陷，(肺.脾.胃.大肠)；藿香-化湿，解暑，止呕，（脾胃肺))
5．心肾阴虚型
症见溃疡颜色鲜红，数量多，形状不一，大小不等，疼痛昼轻夜重，伴心悸心烦，失眠多梦，健忘，眩晕耳鸣，腰膝酸痛，咽干口燥，小便短黄，舌红苔薄，脉细数。
治法：滋阴降火，清心安神。
方药：知柏地黄汤加减。
知母6克、黄柏9克、生地30克、地骨皮15克、山药5克、泽泻10克、山茱萸10克、野菊花15克、连翘12克、升麻6克、砂仁3克、桑寄生30克、水煎服，每日1剂。
6．血虚阴亏型
症见口舌溃烂多发生于月经前后，伴月经先期量多，五心烦热，口干喜饮，舌淡苔薄白，脉细数无力。
治法：养血益阴，潜降虚火。
方药：丹栀逍遥散加减。
当归20克、白芍20克、生地15克、淡竹叶10克、茯苓12克、丹皮10克、山栀10克、柴胡10克、麦冬10克、五味子10克、玄参10克、水煎服，每日1剂。
另补充：
阴虚火旺型
溃疡反复发作，表面呈灰黄色，有轻微的烧灼痛，边缘略微隆起，有红晕，同时伴有口干、头晕耳鸣、手脚心热、腰酸腿软、记性差等症状。
口腔溃疡中的阴虚火旺对症中药有六味地黄丸、知柏地黄丸、玉女煎等。
除了服药外，最好的育阴方法当然是健康的起居生活，因过度劳累、夜眠、思虑过多心力消耗都是损伤阴份的。
可见《内经》：「不妄作劳」确是育阴养生的重点。
阴虚火旺引起的口腔溃疡可以用熟地归芪汤治疗。
1、药物组成：熟地15g 女贞子10g 山药10g 丹皮l0g 生黄芪10g 当归10g 川芎10g 牛膝10g 山茱萸10g 茯苓l0g
兼心脾积热者加炒山栀、川连、淡竹叶;
兼中焦虚寒者加党参、白术、干姜;
兼肾阳虚者加肉桂、补骨脂、仙茅;
兼便秘者加火麻仁、郁李仁。
（熟地-补血滋阴,益精填髓，女贞子-滋阴清热,补肝明目，山药-健脾补肺、益胃补肾、固肾益精，丹皮-清热凉血;活血散瘀，生黄芪-补气固表,利尿托毒,排脓,敛疮生肌，当归-补血活血,调经止痛,润肠通便，川芎-活血行气,祛风止痛，牛膝-补肝肾,强筋骨,逐淤通经,引血下行，山茱萸-补益肝肾,收敛固涩,固精缩尿止带止崩,止汗,此外还有生津止渴，茯苓-渗湿利水,健脾和胃,宁心安神。
党参-补中益气，健脾益肺，白术-补气健脾，燥湿利水，固表止汗，安胎，干姜-发汗解表、温中止呕，温肺止咳）
2、制剂用法：上方加水煎至300ml，每日1剂，分2次温服，连服4周为1疗程。
3、适应病证：口腔溃疡，肝肾阴虚，虚火挟瘀型。
证见口腔溃疡反复发作，疼痛，伴头昏，腰酸乏力。
4、病案举隅：王某，女，53岁医学教育网收集整理。
口腔溃疡反复发作5年余，每年
发作10余次。
诊见舌尖及两颊粘膜多处溃疡，疼痛剧烈，伴头昏、腰酸乏力，舌质暗红有瘀斑，脉沉细。
诊断为口腔溃疡，证属肝肾阴虚，虚火挟瘀。
治以滋养肾阴、活血散瘀。
用上方连服4剂后，部分小溃疡开始愈合，疼痛缓解，又原方继服6剂，口腔溃疡痊愈。
为巩固疗效，原方再服5剂，随访半年未发。
5、治疗机理：《圣济总录·口齿门)谓：“口疮者，由心脾有热，气冲上焦，重发口舌，故作疮也。
”本病初起在心脾，但久病不愈或久治不愈者，其病变在肾。
或因心脾积热，热盛伤阴，久病及肾;或因治疗时滥施苦寒泻火之品，攻伐太过，耗气伤阴，则虚火愈炽;或因酒色劳损，素体肝肾亏虚。
故本病虽与全身脏腑功能失调有关。
但主要以肾虚为主，肾阴不足，虚火上炎，气机失畅，气滞血瘀为基本，故治以滋补肾阴为主，佐以活血散瘀以促进血液循环。
方中熟地、山茱萸、女贞子、山药、丹皮、茯苓滋补肾阴，滋补而不留邪，降泄而不伤正;加黄芪益气托毒，敛疮生肌活血;加当归、牛膝、川芎以养血活血散瘀，引火下行。
该方功在滋补肾阴、活血散瘀、敛疮生肌。
瘀阻脉络药方
处方：郁金15克，鸡血藤12克，浙贝母15克，半枝莲10克，红花10克，地榆炭10克，甘草5克。
水煎服，每日1剂，饭后温服。