高血压的护理查房
高血压患者的护理查房
汇报人： 202X-12-29
目录
• 高血压疾病概述 • 高血压患者的护理评估 • 高血压患者的日常护理 • 高血压患者的心理护理 • 高血压患者的健康教育
01
高血压疾病概述
高血压的定义与分类
总结词
高血压是一种常见的慢性疾病，指以体循环动脉血压升高为 主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的 临床综合征。根据病因不同，高血压可分为原发性高血压和 继发性高血压。
健康生活方式宣教
总结词
健康生活方式宣教是高血压患者护理 的关键环节，有助于改善患者的生活 习惯，降低血压水平。
详细描述
向患者宣传合理饮食、适量运动、控 制体重、戒烟限酒等健康生活方式， 鼓励患者积极参与，提高自我保健意 识。
高血压患者自与监测教育是提高 患者自我管理能力的重要手段，有助于 及时发现血压异常情况并采取相应措施 。
和钠盐的摄入。
详细描述
控制总热量摄入，保持适当的体重， 避免过度肥胖。
减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入， 如动物内脏、肥肉等。
限制钠盐的摄入，每日不超过6克， 同时减少味精、酱油等高钠调味品的 摄入。
增加富含钾、镁、钙等微量元素的食 物摄入，如绿叶蔬菜、豆类、水果等 。
运动护理
在此添加您的文本17字
将记录整理成表格或电子文档，方便 医生查阅和分析。
如血压控制不理想或有异常情况，应 及时就医调整治疗方案。
04
高血压患者的心理护理
患者心理状态评估与干预
评估患者心理状态
定期评估与调整
通过观察、交流和心理测试等方法， 全面评估高血压患者的心理状况，包 括情绪、认知和行为等方面。
在实施心理护理过程中，定期评估干 预效果，及时调整护理计划，确保患 者心理状况得到有效改善。
高血压的护理查房
诊断
• 正常成人在未服用高血压药的情况下收缩压应小于或等于 140mmHg，舒张压小于或等于90mmHg
• 收缩压在141-159mmHg之间，舒张压在91-94mmHg之间，为
临界高血压 • 诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张 压的平均值在90mmHg或以上才能确诊为高血压 • 仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察
内一科护理查房 高血压
主讲：朱丽娟
查房目的
掌握高血 压疾病相 关知识和 对症护理
缓解患者的不 适及提高生活 质量
提升护士的专 业技能和全面 素质
内容提要
• 相 • 病 关 例 知 介 识 绍
• 护
• 健
理
康
程
指
序
导
概述
• 高血压：是以体循环动脉压增高为主的临床综合 症 • 高血压是最常见的心血管疾病 • 分类：可分为原发性和继发性两类。原发性高血 压又称高血压病，占总高血压患者的95％。继发 性高血压是指在某些疾病过程中血压升高的一种 临床表现
上表：2009年中国高血压防治指南中血压水平定义和分类 注：若收缩压与舒张压分属不同级别时，则以较高的分级为准。
病因
• 遗传(30~40%)：大约半数高血压患者有家 族史 • 环境与职业(40~50%)：有噪音的环境，过 度紧张的脑力劳动均易发生高血压
其他因素
• 年龄：发病率随年龄的增长而增高的趋势，40岁以上发病 率高。
治疗要点
非药物治疗：改善生活行为
药物治疗：五类降压药
常用降压药
• 利尿剂：呋塞米、螺内酯
• Β 受体阻滞剂：美托洛尔，普萘洛尔
• 钙通道阻滞剂：硝苯地平，氨氯地平
• 血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利 • 血管紧张素II 受体拮抗剂：缬沙坦、氯沙坦
护理查房-高血压
护理查房-高血压
高血压是一种常见的慢性疾病，它会对患者的健康产生严重的影响。
为了确保患者得到适当的护理，以下是护理查房时需要考虑和注意的事项：
1. 观察血压：在每次查房时，应该测量患者的血压，并记录下来。
对于高血压患者，需要密切关注他们的血压变化，以便及时采取措施。
2. 定期监测：高血压患者需要定期进行血压监测。
在查房时，应查看患者的最近一次血压监测结果，并记录下来。
如果发现血压异常，需要及时报告给医生。
3. 患者教育：在查房时，可以向患者提供一些关于高血压管理的教育。
这包括饮食、锻炼、药物治疗等方面的建议。
通过教育患者，可以帮助他们更好地管理高血压，并减少并发症的发生。
4. 药物管理：高血压患者通常需要长期服用药物来控制血压。
在查房时，需要核对患者的药物使用情况，并确保患者按时按量服药。
同时，还要观察患者是否有药物不良反应。
5. 注意并发症：高血压患者容易出现一些并发症，如心脑血管
疾病等。
在查房时，需要留意患者是否有相关症状或体征，如头痛、胸痛、心悸等，并及时记录和报告给医生。
6. 心理支持：高血压是一种慢性疾病，对患者的心理也会产生
影响。
在查房时，可以与患者进行交流，了解他们的心理需求，并
给予适当的支持和鼓励。
以上是在护理查房-高血压时需要注意的事项。
通过认真观察
和及时干预，可以帮助高血压患者更好地控制病情，提高生活质量。
高血压患者的护理查房（共5篇）
高血压患者的护理查房（共5篇）第一篇：高血压患者的护理查房一位高血压患者的护理查房2016年6月5日的下午，内科组织了一次全院性的护理查房，首先由护士长发言：各位领导、护士长、全科室护士姐妹们大家下午好，欢迎各位参加内科组织的护理业务查房，今天我们选择的是一例高血压III极高危、慢性阻塞性肺气肿的老年男性患者。
高血压III极高危是中老年患者常见疾病，希望通过这次查房，使我们共同提高该病例医学相关知识，共同探讨对该病例护理措施、护理诊断、护理要点、护理评价及健康教育。
今天我们使用的查房体系，由主管护师.护师和护士组成，希望大家多多指导，多提宝贵意见。
下面由责任护士崔敏汇报简要病史。
简要病史：患者程桂芳，男，90岁，入院前31年，患者常在情绪过激后出现头昏、头疼，并感心慌、胸闷，到医院就治，确诊为“高血压”，给予输液及服用降压药物后缓解。
以后患者常在情绪过激后诱发上述症状，服药后逐渐缓解；曾经住院治疗。
患者因“反复头昏、头痛31年，加重2天”于8：35分收入我科，来时体温36.7℃，脉搏74次／分，呼吸21次／分，血压192／94mmHg，入院诊断为高血压III极高危，慢性支气管炎喘息性，慢性阻塞性肺气肿遵医嘱给予内科二级护理，低盐低脂饮食，吸氧并给予降压镇静等对症治疗，完善相关辅助检查。
患者住院期间收缩压波动在120~138mmHg之间，舒张压波动在70~80mmHg之间。
患者压疮评分13分，采取预防压疮的措施并填写难免压疮防治监控记录表。
坠床评分70分，进行动态评估和干预，填写动态评估及干预记录表。
既往史：有慢性支气管炎（喘息型）、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、腔隙性脑梗塞、脑萎缩、颈椎病、腰椎间盘突出症、高脂血症、前列腺增生症，6年前做“膀胱造漏术”，1年前患者做“右股骨头置换术”。
否认肝炎、结核病史，否认药物过敏史，预防接种史不详。
实验室检查：血液分析示：BNP（脑利纳肽前体）3862pg/ml （正常值为<300pg/ml），超声检查：双侧颈总动脉硬化。
实施高血压病人的护理查房
实施高血压病人的护理查房目的本文档旨在介绍实施高血压病人的护理查房的目标和方法。
目标- 监测和评估高血压病人的病情和治疗效果。
- 及时发现和处理高血压病人可能出现的并发症和不良反应。
- 提供必要的教育和支持，帮助高血压病人管理疾病。
方法实施高血压病人的护理查房时，应遵循以下步骤：1. 定期查房：按照医生或护理师的安排，定期对高血压病人进行查房，包括测量血压、心率和体温等生命体征，评估病人的一般情况和症状。
2. 询问病情：与病人进行交流，询问病情的变化、不适症状和生活质量等方面的信息，了解病人的主观感受。
3. 评估病情：根据病人的症状和体征，评估病情的严重程度和稳定性，判断是否需要调整治疗计划或进行进一步检查。
4. 监测药物治疗：记录病人所使用的药物，包括药物名称、剂量和频率等信息，监测药物治疗的效果和不良反应。
5. 教育指导：向病人提供相关的健康教育，包括饮食控制、生活方式改变、药物依从性和应急处理等方面的指导，帮助病人积极管理疾病。
6. 记录和报告：将查房过程中的观察和评估结果记录在病历中，包括病人的健康状况、治疗措施和教育指导等内容，及时向医生汇报重要的病情变化。
7. 护理计划调整：根据查房结果和医生的建议，及时调整护理计划，确保病人得到恰当的护理和治疗。
注意事项- 在查房过程中，要保护病人的隐私和尊严，建立良好的沟通和信任关系。
- 根据病人的特殊情况，个性化制定护理计划，关注病人的个体差异和需求。
- 在查房中发现病情异常或疑似并发症时，及时与医生沟通，寻求进一步的指导和处理建议。
结论实施高血压病人的护理查房是确保病人得到全面照顾和有效管理的重要环节。
通过定期监测和评估病人的病情，提供必要的教育和支持，可以帮助高血压病人更好地管理自己的健康。
护士应根据病人的具体情况，灵活调整护理计划，并与医生密切合作，共同促进高血压病人的康复和健康。
高血压护理查房
导致心绞痛、心肌梗死、猝死等。部分病人 会并发主动脉夹层（主动脉腔内的血液从主 动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜 （2）脑:长期高血压可形成脑微小动脉瘤,破 裂后可致脑出血，是原发性高血压最严重的 并发症。高血压促使脑动脉粥样硬化,引起短 暂性脑缺血发作(TIA）、脑血栓形成、腔隙性 脑梗死等。
（3）肾:长期血压升高使肾小球动脉硬化、肾小管损 害,最终导致肾衰竭。恶性高血压可在短期内出现肾衰 竭。 （4）眼:视网膜小动脉痉挛、狭窄、渗出、出血、视 盘水肿。 3.高血压急症 ：高血压急症指原发性或继发性高血压
中危 中危 高危 极高危
高危 极高危 极高危 极高危
用于分层的危险因素:①高血压(1~3级）。②男性>55岁、 女性>65岁③吸烟。④糖而量异常或空腹血糖受损。⑤ 血脂异常。⑥早发心血管疾病家族史。⑦腹型肥胖或体 重指数（BIM)≥28kg/m2⑧血同型半胱氨酸升高。 (2)用于分层的靶器官损害:左心室肥厚、颈动脉有粥样硬 化斑块、血肌酐轻度升高、尿微蛋白增多、ABI(踝部收 缩压和
（2）眼:眼底检查有助于对高血压严 重程度的了解。 （3）24小时动态血压监测:有助于 判断血压升高严重程度,了解血压昼 夜节律,指导降压治疗以及评价降压 药物疗效。
四、诊 断要点 ①静息和非药物状态下3次以上非同日 血压测定值均达到收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg。②排除各种 继发性高血压。
五、护理问题 1.有受伤的危险：与头晕、视力模糊有关。 2.知识缺乏:缺乏有关高血压预防、治疗、保健知识。 3.潜在并发症∶心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。 六、治疗及其相关护理 目前尚无原发性高血压根
治方法,常采用综合治疗措施,使血压降至正常或 接近正常,预防或症的发生,降低病死率和病残率。 血压控制目标:普通高血压病人血压 <140/90mmHg;糖尿病和肾病病人血压 <130/80mmHg;老年收缩期高血压病人收缩压 降至<150mmHg。
高血压护理查房
继发性高血压： 由其他疾病或 原因引起的高 血压，如肾病、 内分泌疾病、
药物等
妊娠高血压： 怀孕期间出
现的高血压， 可能与怀孕 期间的生理 变化有关
04
儿童高血压： 儿童时期出现 的高血压，可 能与遗传、肥 胖、生活习惯
等因素有关
发病机制
01
遗传因素：基因突变、遗传 02
环境因素：饮食、生活习惯、
缺陷等
心理压力等
03
血管紧张素II：血管紧张素II 04
肾素-血管紧张素-醛固酮系统：
水平升高，导致血管收缩，
肾素分泌增加，导致血管紧张
血压升高
素II水平升高，血压升高
05
胰岛素抵抗：胰岛素抵抗导 06
交感神经系统：交感神经系
致血糖升高，刺激血管紧张
统兴奋，导致血管收缩，血
素II分泌，血压升高
压升高
尿频、 尿急、 尿痛等
01
02
03
04
05
06
3
高血压辅助检查和处理要点
辅助检查项目
01
血压测量：定期监测血压， 了解血压变化情况
03
血液检查：检测血常规、血 脂、血糖等指标，了解是否 存在其他疾病风险
05
影像学检查：如X光、CT、 MRI等，了解血管、心脏等 器官的结构和功能情况
02
心电图检查：了解心脏功能， 判断是否存在心肌缺血、心 律失常等问题
饮食控制
1
减少盐摄入：每天不 超过6克
3
增加蔬菜和水果摄入： 每天至少5份
5
控制体重：保持BMI 在正常范围内
增加钾摄入：每天至 少4
2
减少饱和脂肪和反式脂 肪摄入：选择低脂肪、 低胆固醇的食物
高血压护理查房总结
高血压护理查房总结一、引言高血压是一种常见的慢性疾病，严重影响人们的身体健康。
作为护理人员，我们在高血压患者的护理中起着重要的作用。
在查房时，我们需要关注患者的病情变化和护理措施的有效性。
本文将就高血压护理查房的内容进行总结。
二、查房目的高血压护理查房的目的是评估患者的病情变化和护理效果，以及及时发现并处理可能的并发症。
通过查房，我们可以了解患者的血压控制情况、用药情况、饮食习惯等，以及患者对自身疾病的认识和态度，为后续的护理工作提供参考。
三、查房内容1. 询问患者的自觉症状和体验，了解患者的主诉和不适感。
例如，是否出现头痛、头晕、胸闷等症状，是否服药不规律或出现过量用药等情况。
2. 观察患者的体征变化。
包括测量血压、心率、体温、呼吸等生命体征，观察面色、皮肤湿度、水肿情况等，以及检查心肺听诊和腹部触诊等。
3. 检查患者的用药情况。
了解患者是否按时、按量服药，是否出现药物不良反应等。
同时，询问患者是否有其他未经医生允许的药物使用情况，以避免药物相互作用。
4. 评估患者的饮食习惯。
了解患者是否控制盐摄入、限制高脂高糖食物的摄入，以及是否积极参与减肥、戒烟等生活方式改变。
5. 询问患者的心理状态。
了解患者对疾病的认识和态度，是否存在焦虑、抑郁等心理问题，以及是否参与心理疏导和支持治疗。
6. 指导患者的日常护理。
包括教育患者如何正确测量血压、如何合理用药、如何控制饮食等，以及如何保持良好的生活习惯和心理状态。
7. 记录查房结果和制定下一步护理计划。
将查房的观察结果、患者的病情变化、护理措施的有效性等进行详细记录，并与团队成员进行交流，制定下一步的护理计划。
四、注意事项1. 在查房过程中，护士需要维持良好的沟通和交流，与患者建立起信任关系，了解患者的需求和反馈。
2. 护士应准确记录患者的生命体征和护理措施的执行情况，以便于评估护理效果和调整护理计划。
3. 在指导患者日常护理时，护士应使用简单明了的语言，避免使用专业术语和复杂的解释，以确保患者能够理解和遵守护理要求。
高血压护理查房ppt课件
高血压的流行病学与预防
总结词
了解高血压的流行病学情况，有 助于制定有效的预防措施。
流行病学情况
高血压在全世界范围内普遍存在 ，随着年龄的增长，患病率逐渐 升高。在我国，高血压的患病率 已经超过25%，且呈逐年上升趋
势。
预防措施
预防高血压的措施主要包括合理 膳食、适量运动、控制体重、戒 烟限酒、心理平衡等。此外，定 期进行血压检测也是预防和控制
护理评估的方法与步骤
步骤 1. 收集患者基本信息，包括年龄、性别、身高、体重等。
2. 了解患者生活习惯，如饮食、运动、吸烟、饮酒等。
护理评估的方法与步骤
3. 进行体格检查，包 括测量血压、心率等 。
5. 评估患者认知情况 ，了解患者对高血压 的认知程度。
4. 进行实验室检查， 如血糖、血脂等。
护理评估的方法与步骤
01
6. 评估患者心理状况，了解患者 情绪状态和应对方式。
02
7. 评估患者社会支持情况，了解 患者家庭和社会的支持程度。
护理评估的结果与处理
结果
根据评估结果，对患者的健康状况进行综合评价，确定护理重点和优先级。
处理
根据评估结果制定个性化的护理计划，包括药物治疗、饮食调整、运动康复和 心理支持等方面的指导。同时，定期进行护理评估，及时调整护理计划，确保 患者得到最佳的护理服务。
详细描述
运动前进行5-10分钟的热身运动，如慢跑、关节活动 等；运动后进行5-10分钟的拉伸运动，放松肌肉，减 轻运动后的肌肉酸痛。
心理护理
总结词
保持积极乐观的心态对高血压患者的康复至关重要。
详细描述
患者应学会调节情绪，保持心情愉悦，避免情绪波动过大 ；可适当进行放松训练，如深呼吸、冥想等。
高血压护理查房[大全五篇]
![高血压护理查房[大全五篇]](https://img.taocdn.com/s3/m/228a88a5d1d233d4b14e852458fb770bf78a3b1a.png)
高血压护理查房[大全五篇]第一篇：高血压护理查房高血压病人护理查房时间：2014年7月28日地点：护士办公室题目:高血压病的护理主持人：护士长欧阳连秀参加人数：秦晓燕主任欧阳连秀吴妙艳何秀女姜苗蒋欢伍芳邹灵觉夏丽华一、查房目的护士长：今天组织大家进行教学查房其目的有二：第一.发现护理过程中的不足，及时改进，为病人提供更全面优质的护理。
第二.加强护士对该病业务学习，为今后的护理工作做好基垫。
二病史汇报现病史：黄贵香，女性，68岁，汉族，已婚，退休。
患者自述反复头晕，头痛10余年，一直服用“北京降压0片”降压治疗，血压控制尚可，近一个月由于情绪激动，头晕，头痛加重，测量血压高达168/100mmHg。
为求进一步治疗，门诊以“高血压病”收住入院。
三、床边问诊，查体患者神志清，精神可，体型偏胖，对答切题，查体合作。
体温36.5度，呼吸20次/分，心率66次/分，双侧瞳孔等大等圆，光反应灵敏，口无歪斜，皮肤黏膜色泽正常。
四、健康指导责任护士姜苗：黄奶奶您好，根据病情为你简单做个健康指导，对你今后健康生活有所帮助。
1、控制体重与减肥：提倡合理膳食控制体重，多去两斤肉，多长两年寿。
饮食要合理，以清淡少脂为原则，多吃新鲜的蔬菜和瓜果，适当多吃禽蛋白质高的食物如：鱼、虾，主食以粗粮为主，7-8分饱为好，少吃甜食。
2、膳食限盐：人均限盐量6克/日。
每天所吃食物本身就含在2-3克盐，因此每日调味品的食盐要控制在5克以下较合适。
减盐窍门：①人工制作的食品含盐量较多，应尽量少吃；提倡多吃生吃新鲜清洁的蔬菜。
②菜熟九成再放盐，利于控制别太咸。
③可利用醋糖、芝麻酱、香料来增加食物的味道。
④可加蒜、葱、胡椒等来变换风味和口味。
3、增加及保持适量有氧运动：学会一种适合自己的有氧运动方法：散步、慢跑、倒退行、骑车、游泳、太极拳、有氧舞，跳绳、爬山、踢踢毽，形式自便。
，通常掌握：倒退行、游泳、有氧舞是很安全的。
4、情绪激动常常是诱发急性心血管病和脑卒中的因素，尽量避免过累、紧张、激动、焦虑、保证充足睡眠，保持宽松、宁静、愉快的心情。
高血压护理查房
高血压护理查房XXX护理查房记录日期时间患者姓名2018.5.27XXX地点住院号医生办公室主持人诊断XXX高血压职务/层级参加人数N211病例摘要1、知识缺乏；2、舒适度的改变：头昏，头痛。
所采取的护理步伐有：①给病人创造安静舒适的休养环境，避免环境刺激加重头痛。
②指导病人休息和饮食，血压不不乱/症状加重时必须卧床休息。
③协助病人满足生活需要。
④改动体位时要迟钝，从卧位至站立前先坐一会儿。
⑤监测血压，发现血压变化，立即同医生联系，及时给予治疗。
⑥指导病人合理用药，做好自我检测，配合医治。
3、减轻情绪紧张的促进因素（家庭、社交、医院及病情），鼓励病人保持最佳心理状态。
4、晚餐后控制水分摄入，减少夜尿次数。
5、指导病人促进睡眠方法，如热水泡脚、睡前喝热饮料、听轻音乐、看书刊杂志等潜在并发症——脑血管不测，相干护理步伐有：1、限制探视，减少刺激因素，防止情绪激动或紧张。
2、评估病人的活动耐力，指导自护活动范围。
3、提供安全的活动场所，外出时要有人陪伴。
4、洗澡水温不宜过冷或过热，时产不宜太长。
5、若呈现肢体麻木、头痛、偏瘫以至昏迷、应立即报告大夫，采取步伐。
6、血压高时绝对卧床休息，头稍抬高。
保持安静，避免挪动转移病人。
潜在并发症——动脉粥样硬化，相干护理步伐有：1、进行用药指导，监督用药情况。
2、指导病人及家族安排每日饮食并督促执行。
1厚德博爱敬业精诚主要护理问题XXX3、遵医嘱服用抗凝剂，如小剂量肠溶阿司匹林。
4、遵医嘱定时服药，不可随意停药。
5、定时复查。
高血压危象，相干护理步伐有：呈现症状时要做到：1、绝对卧床休息，减少搬动病人，告知病人缓慢改变体位。
2、限制探视，减少刺激因素，防止情绪激动或紧张。
3、持续高流量吸氧。
高血压护理查房(大查房)
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避免劳累、紧 张、刺激
劳逸结合、 避免劳累， 生活作息规 律，不要熬
夜。
不要看恐怖 片，不要进 行易引起精 神紧张的游
戏。
保持良好 心态、心 情舒畅。
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保持大便通畅
• 用力排便可使血压升高，应多吃含膳食纤维的实物促进肠蠕 动，促进消化。多吃新鲜蔬菜、水果，多吃高纤维食物：如 笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海带、洋葱 等。
涎，少食而多思睡，舌胖苔浊腻或厚腻而润，脉滑或弦滑或脉濡缓。
2、阴虚阳亢 症状：头晕目涩，心烦失眠，多梦，面赤颧红，耳鸣，盗汗，五心烦热，
手足心热，口干，舌红少苔，脉细数或细弦。
3、肝阳上亢 症状：头晕胀痛，目赤口苦，胸胁胀痛，烦躁易怒，寐少多梦，小便黄，
大便干结，舌红苔黄，脉弦数。
4、气血亏虚 症状：头晕目眩，劳累则甚，气短声低，神疲懒言，面色晄白，唇甲苍白，
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予以内科二级护理，持续 心电，血压，血氧饱和度 监测，监测血压QD。
中医治疗：予以燥湿祛 痰，升清降浊，以半夏 白术天麻汤加减，辅以 药物浸浴、穴位贴敷治 疗。
西医治疗：予控制血 压、保护靶器官、改 善微循环及对症治疗。
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【护理查体】
【中医操作】
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患者彭露丹，女，84岁， 因“反复头昏1年，加重1周” 于2018年03月11日入院，入 院时T：36.6℃ P：95次/分 R：21次/分 BP： 191/88mmHg，血糖 6.4mmol/L. 患者神清，精神
差，体型中等，面色欠红润，
倦怠懒言，表情忧虑，舌红 少苔，脉滑数。
高血压护理查房ppt 课件
相关检查1、EKG: 窦性心动过速，广泛ST 段下移2、肌钙蛋白：阳性3、心肌酶谱：升高4、血红蛋白、白蛋白：降低5、肾脏彩超：前列腺增生
4
中医辨证多中医辨证：患者因年老体弱，气血亏虚，肺气虚不足以息，则见气喘不适。
5
喘证证型分类1、 心肺气虚兼血瘀主证：心悸胸闷，肢倦乏力，食少纳呆，咳嗽喘促，而唇青紫，尿少浮肿，舌质暗淡或有瘀斑瘀点、舌下瘀筋，舌苔薄白，脉沉。2、 气虚兼痰浊或痰热主证：心悸胸闷，肢倦乏力，食少纳呆，咳 嗽，咯白痰或黄粘痰，尿黄量少，浮肿， 舌胖苔白腻或黄腻，脉濡滑。
19
护理诊断11、27P5有感染的危险：与体温过高有关。I5 (1)密切监测体温及血常规结果。(2)嘱患者多饮水，增强体内小便的排出。(3)加强患者的饮食指导，饮食清淡易消化、富营 养，增强抵抗力。(4)保持病房的通风，保持床单位及衣服的清洁干 燥，及时更换脏的衣服、床单被罩。(5)遵医嘱使用抗生素治疗。05 患者11、27测体温恢复正常。
26
中医特色健康指导多蔬果 多高織
(少用動物油，如猪油牛油；適量使用植物油，如芥籽油橄檐油)(少糖、少鹽、少味素、少胡椒)少調味品
(糙米、大麥、燕麥、堅果)少加工食品
(各式水果舆蔬菜)低油脂
(少吃火腿、煉難、香腸、泡菜、罐頭)
中医特色健康指导適合運動類型：緩和且持續的適度運動
記住，不可以太激烈喔!
≥140
<90
亚组：临界收缩期高血压
140149
<90
高血压的分级(WHO/ISH)
體重過重纳鹽量攝 食過多高血壓危險因子運動量 不足過度飲酒
×原发性高血压的病因为多因素，可分为遗传 和环境因素两个方面。 遗传因素约占40%,环境因素约占60%。
高血压的护理查房PPT
与环境、舒适改变、呼吸困难关。 (1)忌辛辣、醇酒、浓茶、咖啡之品，解除思想顾虑，避免精神紧张。
(2)介绍病室环境及监护设备使患者安心。(3)夜间保持病室安静，巡视病房时做到“四轻”。 (4)减少白天睡眠时间，嘱患者睡前可用温水泡脚，应宁心静志，少思考、少看书。
心肌梗死、与查肌钙蛋白阳性有关。 (1)心电监护、吸氧，密切观察患者神智、心率、心律、血压等生命体征的变化，如 发现异常及时报告医生并配合处理
PART-02
相关知识
The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
相关知识
检查
1
常用降压药
血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利 α受体阻滞剂 ：哌唑嗪
常用降压药
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：缬沙坦、厄贝 沙坦
相关检查
并发症
高血压危象
病人表现为头痛，烦燥，眩晕，恶心，呕吐，心悸，胸闷，气急，视力模糊等严重症状。
PART-04
护理措施
The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
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PART-03
相关检查
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眩晕（高血压）的护理查房
一病人介绍：**，男性，57岁，汉族，住院号：***
二现病史：患者诉5年前无明显诱因出现头蒙，无明显头痛，无视物旋转感，无黑曚，无恶心呕吐，无意识障碍的不适，就诊于当地医院，测血压高于正常，行动态血压检查提示：符合高血压，动态血压监测血压最高165/110mmhg，确诊为“高血压病”，经治疗后症状缓解出院，一周前患者因劳累后再次出现头蒙不适，遂前往我院就诊，门诊以“高血压病”收住我科。
发病以来，患者神志清，精神尚可，头蒙不适，时有尿频，饮食正常，睡眠一般，二便正常，病程中否认恶心、呕吐、意识障碍、四肢抽搐等症状；入院前后体重无明显变化。
中医诊断：1.眩晕（肾虚血瘀）
西医诊断：1高血压病3期（极高危）
三.护理诊断/问题及措施：
1.活动无耐力头蒙与血压升高有关
护理目标：患者血压得到有效的控制，头晕症状得到改善，病人情绪稳定。
护理措施：①给患者创造安静舒适的修养环境
②嘱患者卧床休息，抬高床头，避免劳累、情绪激动
③改变体位时要缓慢，从卧位至站立前先坐一会
④遵医嘱应用降压、抗凝治疗，定时监测血压变化，以判断疗效，
观察药物不良反应，及时与医生沟通
⑤协助患者满足生活需要
⑥指导患者合理用药，做好自我检测，配合治疗
2.有受伤的危险与头蒙有关
护理目标：避免病人受伤，住院期间无受伤事件发生
护理措施：①嘱患者头晕，视物模糊时立即就地休息，上厕所或外出时要
有人陪伴
②预防直立性低血压：告知病人避免长时间站立，尤其在服药
后最初几小时内，改变体位宜缓慢，避免用过热的水洗澡
3.知识缺乏缺乏疾病预防、保健知识合高血压用药知识
护理目标：患者对自身疾病情况及生活中需注意事项有所了解
护理措施：多与患者沟通，通过交谈和纸条的方式进行健康宣教
4.睡眠形态紊乱与头蒙，情绪有关
护理目标：患者睡眠质量提高
护理措施：①消除或减轻情绪紧张的促进因素（家庭、社交、医院及病情），鼓励病人保持最佳心理状态。
②指导病人促进睡眠方法，如热水泡脚、睡前喝杯牛奶
③遵医嘱给予宁心安神的药物
四.健康指导：
1、限制钠盐的摄入。
饮食应以清淡为宜，少吃咸食。
吃盐过多，会使血管硬化和血压升高。
每天吃盐应在5克以下为宜。
2、少吃动物脂肪。
动物脂肪胆固醇含量高，可加速动脉硬化。
如肝、脑、心等应少吃。
3、少吃甜食。
甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进肥胖和动脉硬化。
4、戒烟忌酒。
有烟酒嗜好的患者，会因烟酒过多引起心肌梗塞、脑中风等。
5、宜多食含钾食物。
钾在体内能缓解钠的有害作用，促进钠的排出，可以降压。
含钾的食物有：豆类、番茄、乳品、海带、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜，水果有橘子、苹果、香蕉、梨、菠萝、猕猴桃、核桃、山楂、西瓜等。
6、宜多食含蛋白和维生素的食物。
如鱼、牛奶、瘦肉、豆制品等。
7、多食含钙食物。
美国医学专家认为，高血压患者每天坚持食人高钙食物，能有明显的降压效果。
含钙的食物有：奶制品、豆制品、花生、红枣、海带、黑木耳、核桃、鱼等。
8、保证充足的睡眠，晨起时勿立即坐起。
防止直立性低血压。
9、根据年龄，病情选择步行、慢跑、打太极、气功等运动。