从社保切入寿险
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08年东莞社保知识
参保人确诊患有特定门诊病种， 参保人确诊患有特定门诊病种，申请经批复后可享受特定门诊待遇
特定门诊病种名称
慢性化脓性骨髓炎，高危心律失常（病态窦房结综合征符合安装永久起搏器指征而 暂未安装者；第二度II型及第三度房室阻滞），慢性再生性障碍性贫血，慢性肾小 球肾炎，精神分裂症，冠心病缺血性心肌病型，
基本医疗费限额标准
根据不同行业的工伤风险程度，将行业划分为三个类别（ 根据不同行业的工伤风险程度，将行业划分为三个类别（小、中、大风险） 大风险） 基准费率为用人单位工资总额的0.5%、1%、1.5%，全部由用人单缴费 、 、 基准费率为用人单位工资总额的 ， 用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积
1996执行 执行） ★确认残废等级，暂按照《职工工伤与职业病致残程度鉴定》（GB/T16180 确认残废等级，暂按照《职工工伤与职业病致残程度鉴定》 1996执行） 因工伤导致伤残,投保人与被保险人发生合理解除或终止劳动关系时,企业应给付员5 ★因工伤导致伤残,投保人与被保险人发生合理解除或终止劳动关系时,企业应给付员510级伤残辞退保险金.(备注 级伤残辞退保险金.(备注1 级是社保赔付， 10级是企业赔付 ,企业的风险可以 级是企业赔付) 10级伤残辞退保险金.(备注1-4级是社保赔付，5-10级是企业赔付) ,企业的风险可以 转 移给保险公司
3、死亡待遇 、
66 个 月 社 会 平 均 工 资
一次性工亡补助金 （社保给付）
60个月 市社平均工资
补助金 （社保给付）
6个月市 社平均工资
金 （社保给付）
亲属 月发标准 本人生前工资40% 配偶 本人生前工资40% 本人生前工资30% 其他亲属 本人生前工资30% 孤老( 孤老(儿) 本人生前工资上 述两个增加10% 述两个增加10%
从家庭资产分配切入寿险
画图话术
通关内容：家庭资产分配图 10分钟 分组通关：建议不超过3人关主：建议由主管担任； 形式：采取一对一通关并严格把握关键点； 要求： 画法完全正确； 话术内容完整意思正确； 语言流畅表情自然； 关主点评：关主针对通关学员点评其优点与不足之处
目的：解决养老/教育资金 要点：专款专用/保险收益/适当流动性 渠道：年金分红保险/信托/债券
家庭资产
⑤
⑤第四个账户是长期收益账户也就是保本升值的钱一般占家庭资产的40%是为保障家庭成员的养老金、子女教育金、留给子女的钱等是一定要用并需要提前准备的钱
这个账户为保本升值的钱一定要保证本金不能有任何损失并要抵御通货膨胀的侵蚀所以收益不一定高但要有长期稳定
江湖有一套非常好用的方法帮助我们快速切入：
寿功八段锦之二——从家庭资产分配切入寿险
1:日常开销帐户 （要花的钱）
2:杠杆帐户 （保命的钱）
3:投资收益帐户 （生钱的钱）
4:长期收益帐户 （保值的钱）
目的：维持基本生活开支 要点：3-6月的生活费用/流动性 渠道：现金/储蓄/债券
目的：解决疾病、意外带来的财务风险 要点：急用现金/放大性资产/安全性 渠道：重疾/意外/健康保险
10%
家庭资产
①
②
这个账户保障家庭的短期开销日常生活买衣服美容旅游等都应该从这个账户中支出
这个账户您肯定有的但是我们最容易出现的问题是占比过高很多时候也正是因为这个账户花销过多而没有钱准备其他账户
定义
功能
分析
讲解逻辑：
讲解逻辑：
这个账户主要是购买意外伤害和重疾保险因为只有保险才能以小博大100元换10万平时不占用太多钱用时又有大笔的钱 这个账户平时看不到什么作用但是到了关键的时刻只有它才能保障您不会为了急用钱卖车卖房股票低价套现到处借钱如果没有这个账户你的家庭资产就随时面临风险所以叫保命的钱您有这个账户么
通关内容：家庭资产分配图 10分钟 分组通关：建议不超过3人关主：建议由主管担任； 形式：采取一对一通关并严格把握关键点； 要求： 画法完全正确； 话术内容完整意思正确； 语言流畅表情自然； 关主点评：关主针对通关学员点评其优点与不足之处
目的：解决养老/教育资金 要点：专款专用/保险收益/适当流动性 渠道：年金分红保险/信托/债券
家庭资产
⑤
⑤第四个账户是长期收益账户也就是保本升值的钱一般占家庭资产的40%是为保障家庭成员的养老金、子女教育金、留给子女的钱等是一定要用并需要提前准备的钱
这个账户为保本升值的钱一定要保证本金不能有任何损失并要抵御通货膨胀的侵蚀所以收益不一定高但要有长期稳定
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寿功八段锦之二——从家庭资产分配切入寿险
1:日常开销帐户 （要花的钱）
2:杠杆帐户 （保命的钱）
3:投资收益帐户 （生钱的钱）
4:长期收益帐户 （保值的钱）
目的：维持基本生活开支 要点：3-6月的生活费用/流动性 渠道：现金/储蓄/债券
目的：解决疾病、意外带来的财务风险 要点：急用现金/放大性资产/安全性 渠道：重疾/意外/健康保险
10%
家庭资产
①
②
这个账户保障家庭的短期开销日常生活买衣服美容旅游等都应该从这个账户中支出
这个账户您肯定有的但是我们最容易出现的问题是占比过高很多时候也正是因为这个账户花销过多而没有钱准备其他账户
定义
功能
分析
讲解逻辑：
讲解逻辑：
这个账户主要是购买意外伤害和重疾保险因为只有保险才能以小博大100元换10万平时不占用太多钱用时又有大笔的钱 这个账户平时看不到什么作用但是到了关键的时刻只有它才能保障您不会为了急用钱卖车卖房股票低价套现到处借钱如果没有这个账户你的家庭资产就随时面临风险所以叫保命的钱您有这个账户么
销售篇：轻松从社保切入商业保险
保险网络（）
“社保是国家给人民的最为基本的养老保
朱总理图
障，是非常好的福利，我也办了社会养老 保险，可是中国人太多，能领到的养老金 是有限的。社保只能是低水平的保，而不
是“包”，实际上，我们是包不起的！”
保险网络（）
保险网络（）
•社会养老保险可以保障基本的养老需
求,却不能保障高品质的养老生活
•社会医疗保险可以保障一时的小病小灾,在大
病面前却束手无策
保险网络（）
那我该怎么办？？…
我们应该在年轻、收入高 的时候为自己准备充足的 养老金和医疗费！商业保 险是我们最好的选择！
客户在变“聪明”：
与商业保险的接触面越来越广 对社会养老、医疗保险日益关注和了解 投保选择日益理性
保险网络（）
保险网络（）
养老保险
我国的 社会保
养老、医疗是我们 关注的重点!
医疗保险 失业保险 工伤保险 生育保险
保险网络（）
张先生的帐单中:
门诊费是100％个人医疗帐户划款；自费药是100％个人现 金支付 住院费中非自费药是社保共同基金按照90％支付
封顶线为当地年平均工资的四倍(各地可能有差异,实际销售中请以
当地规定为准计算)
还有40％的费用 要由您自负哦！
•社保只需交15年，商业保险交费期长，领不到咋办？
保险网络（）
保险网络（）
Thank You!
保险网络（）
非基 本医 药费
基本医药费
根据国发〔1998〕44号编写
保险网络（）
医疗费用报销案例：
张先生，30岁，在深圳工作，月薪3500元
已连续参加医疗保险三年
因病在三级医院住院15天，
共花费4600元，其中明细如下： 门诊费：600元 住院费用：4000元（含800自费药）
投保社保后怎么补充商业寿险
最后，本站建议，家庭保障应先大人后小孩，因为大人是顶梁柱。如有条件，小孩早投比晚投好，而且是越小投保越便宜。
投保社保后怎么补充商业寿险
发布时间：2009-7-4 阅读次数：161 字体大小: 【小】 【中】【大】
客户观点：单位给我上了社保，在这情况下，我该怎么选择商业保险？在要量力而行，太多或者重复购买没有意义，太少又起不到应有功效，一般建议年保费负担为家庭收入10%—15%为宜，当然如果家庭存量资产较多，可以适当提高负担比例。比如客户王先生，年薪8万元，没有任何其他的负担，我就建议他每年拿出12000元用于投保商业保险。
疾病赔付类和住院津贴类，因为理赔时不需要原始报销凭证，不管实际医疗花费金额，只按合同保额赔付，因此不与单位保险冲突，百姓做规划时，只需考虑自己承受能力就可以。同时，单位的所有保险都属于报销型保险，都解决不了自费药和自费项目问题，更解决不了疾病致残失业等问题，所以无论在何种性质单位工作，都有必要上疾病赔付类和住院津贴类商业保险。一般重大疾病类保险建议风险保额在10万元-60万元之间，住院津贴类保额每日100元-500元之间。
商业健康医疗保险又分企业职工补充医疗保险和个人健康医疗保险。企业职工补充医疗保险可以报销社会医保未曾报销的门诊及住院费用，但仅限医保用药目录和诊疗项目，自费部分还是自己解决；个人健康医疗保险又分三类：疾病赔付类、住院津贴类、住院报销类(个别公司有门诊报销，一般是针对高端客户)。
规划住院报销类保险时要考虑单位保险情况，如果单位既上了社会基本医保，又上了企业职工补充医疗保险，则报销比例已经较高，可以不上商业住院报销类保险或少上(比如上每年5000元左右报销额度即可)；如果单位只上了社会基本医保，则自己每年再上1万元左右报销额度的住院报销类保险为宜；如所在单位是国家机关或事业单位，保障情况与既上了社会基本医保，又上了企业职工补充医疗保险的企业类似，可以参照着规划。
投保社保后怎么补充商业寿险
发布时间：2009-7-4 阅读次数：161 字体大小: 【小】 【中】【大】
客户观点：单位给我上了社保，在这情况下，我该怎么选择商业保险？在要量力而行，太多或者重复购买没有意义，太少又起不到应有功效，一般建议年保费负担为家庭收入10%—15%为宜，当然如果家庭存量资产较多，可以适当提高负担比例。比如客户王先生，年薪8万元，没有任何其他的负担，我就建议他每年拿出12000元用于投保商业保险。
疾病赔付类和住院津贴类，因为理赔时不需要原始报销凭证，不管实际医疗花费金额，只按合同保额赔付，因此不与单位保险冲突，百姓做规划时，只需考虑自己承受能力就可以。同时，单位的所有保险都属于报销型保险，都解决不了自费药和自费项目问题，更解决不了疾病致残失业等问题，所以无论在何种性质单位工作，都有必要上疾病赔付类和住院津贴类商业保险。一般重大疾病类保险建议风险保额在10万元-60万元之间，住院津贴类保额每日100元-500元之间。
商业健康医疗保险又分企业职工补充医疗保险和个人健康医疗保险。企业职工补充医疗保险可以报销社会医保未曾报销的门诊及住院费用，但仅限医保用药目录和诊疗项目，自费部分还是自己解决；个人健康医疗保险又分三类：疾病赔付类、住院津贴类、住院报销类(个别公司有门诊报销，一般是针对高端客户)。
规划住院报销类保险时要考虑单位保险情况，如果单位既上了社会基本医保，又上了企业职工补充医疗保险，则报销比例已经较高，可以不上商业住院报销类保险或少上(比如上每年5000元左右报销额度即可)；如果单位只上了社会基本医保，则自己每年再上1万元左右报销额度的住院报销类保险为宜；如所在单位是国家机关或事业单位，保障情况与既上了社会基本医保，又上了企业职工补充医疗保险的企业类似，可以参照着规划。
10-从社会养老切入商业保险
前总理朱镕基在十五大中针
对社保医疗发表讲话时曾说
过：“社会保障只能是低水 平的，‘保’而不‘包’， ‘保’即有一个基本的保障， 超出部分主要应通过商业保 险解决。”
低水平 广覆盖
仅供内部培训使用，严禁外传
社保养老保险制度现状
1、保障程度低。目前的社会养老保险只能满足最基本的养老需
求，保障水平低，是低水平，广覆盖。
③如果有遗属的除以上外可有一点补贴（未成年人、待养父母）
仅供内部培训使用，严禁外传
社会养老保险的不足之处：
1、若在领取养老金之前身故，仅可以拿回个人账户部分，无法继续履 行家庭责任； 2、若在开始领取养老金后身故，仅可以拿回个人账户的剩余部分； 3、社保养老幵非交的多领的就多，有封顶线， 目前的高收入丌代表未来的养老金领取就多；
2、现收现付制度。国家法定退休年龄60周岁、55周岁和50周岁。 2001年每3.65名在职职工“养活”1名退休职工；2050年则为1.87名
在职职工“供养”1名退休职工，困难、压力越来ห้องสมุดไป่ตู้大。
3、历史遗留缺口大。中国社会养老基金在上世纪90年代刚刚建 立，积累丌到十几年时间，却要解决40年以来的遗留问题，养老保险
4、自由职业者参加社会养老保险，个人缴纳比例为社平工资的20%，但
只有8%计入个人账户，其余进入统筹账户，如1、2两种情况发生，将造 成很大损失。 5、如果你是低收入、长寿和体弱多病，那你就是社保的受益者；如果 你是高收入、短命和健康，那你就是社保的贡献者。长寿是社保是否受 益的关键因素。
仅供内部培训使用，严禁外传
有单位职工 社平工资*60% 社平工资*100%
自由职业者
社平工资*300%
仅供内部培训使用，严禁外传
保险主顾开拓之车险转化为寿险客户五步法
• 我的同趣同好
• 我的老师同学
• 我的车友俱乐部朋友
已经买车的和即将买车的都是 我们的客户！
我们也可以从陌生市场突破——
• 车管所
• 运输公司、汽车站 • 交通管理部门 • 洗车场、汽车美容
如能联合管理人员， 将会事半功倍哦!
• 加油站、驾驶学校
• 社区、生活小区
•圈中人寿险资源网收集整理制作，未经圈中人寿险资源网授权请勿转载转发，违者必究
【业】这个产品可以给自已车的人员提高保障，让我们开车出行更没有后顾之忧了，
您的车险全保可以再对比考虑一下，这个卡是很值得拥有的，没问题的话我们现在
就办理一张如何？
2021/2/7
•圈中人寿险资源网收集整理制作，未经圈中人寿险资源网授权请勿转载转发，违者必究
19
以推荐“xx驾”为例:
【业】 陈先生，很感谢您今天给我这个机会和您讲解车险报价，我想顺便问您一个问题：我 们买了车险几千元是全保。如果今年不出险的话，保险公司会不会把我们交的车险保费返还回 来？您看车险不还本，但我们每年都会买，其实车要全保，人更需要全保。 【业】向您推荐一款xx明星高额意外产品，交通意外保障：交10年享至70周岁，自驾、航空、 公共交通等都有100-200万保障，满期返还1.1倍保费，真正享受“不花钱”的保障。相信我， 这款保险您值得拥有陈先生，这个产品还是很不错的吧，您看是打算拥有100万还是200万的 意外保障呢？
18
以推荐“xx”为例:
【业】陈先生，您真的是一位很有风险意识和责任心的客户，不过陈先生，当交通
意外发生的时候其实对方的车和我们的车遇到的风险是一样的，而我们车上人的司
机乘客座位险每位只有1万，您觉得多吗？（无需等客户回答），其实我们有xx产品
社保转移与养老保险有什么关系
社保转移与养老保险有什么关系在我们的日常生活中，社保转移和养老保险是经常会听到的词汇，但对于它们之间的具体关系，可能很多人并不是特别清楚。
今天，咱们就来好好唠唠这个事儿，把社保转移和养老保险的关系给整明白。
首先，咱们得搞清楚啥是社保转移。
简单来说，社保转移就是当您换工作、换城市生活的时候，把您在原来工作地或者生活地缴纳的社会保险关系，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，转移到新的工作地或者生活地。
这样做的目的是为了保证您的社保权益能够连续，不会因为工作或者生活地点的变动而中断。
那养老保险又是啥呢？养老保险就是为了保障您在退休之后，能够有一份稳定的经济收入，维持基本的生活水平。
您在工作的时候每个月缴纳一定的费用，单位也会帮您缴纳一部分，这些钱会积累起来，等到您退休了，就可以按照一定的规则领取养老金。
那么社保转移和养老保险到底有啥关系呢？这关系可大了去了！您想啊，如果您工作换得多，地点也变来变去，要是没有社保转移这回事儿，您在每个地方缴纳的养老保险可能就断开了，没法连续计算。
而养老保险的待遇，往往和缴费年限是密切相关的。
一般来说，缴费年限越长，退休后能拿到的养老金就越多。
比如说，您在 A 城市工作了 5 年，交了 5 年的养老保险，然后跑到B 城市工作，如果不把 A 城市的养老保险转移过来，那 A 城市的这 5年可能就白费了，不能算在您总的缴费年限里。
而且，不同地区的养老保险政策和缴费标准可能不太一样。
通过社保转移，可以把您在不同地区的缴费情况整合起来，按照一定的规则进行计算，确保您的权益不受损失。
再比如说，有些地区的养老金水平比较高，如果您能把在其他地区的缴费年限都转移过来，累计到这个地区，那您退休后拿到的养老金可能就会更可观。
另外，社保转移还能保证您的养老保险账户信息的准确性和完整性。
要是不转移，各个地方的账户信息可能会混乱，到退休的时候，办理手续也会变得特别麻烦。
那么，怎么进行社保转移呢？这可不是一件简单的事儿，得按照一定的流程来。
从社保切入商业保险(最新xing)替代
Thank You!
•
二.买社保好还是商保好？
• 社保未来充满着不确定性 1. 缴费不确定
• • • • 1999年 42x1 2=504 2002年 66x1 2=792 200 5年121x1 2=1452 2008年266x1 2=3192 2000年 50x1 2=600 2003年84x1 2=1008 2006年146x1 2=1752 2009年358x1 2=4296 2001年66x1 2=792 2004年92x1 2=1104 2007年231x1 2=2772 2010年367x1 2=4404
(注:大额封顶线各地政策不同。)
基本医疗保险
是医疗保险体系的基础，实行 个人帐户与统筹基金相结合， 能够保障广大参保人员的基本 医疗需求。资金主要用于支付 一般的门诊、住院、急症。
基本医疗保险交缴示例
交费规定
6%进入统筹基金 总 比 例 8 2%进入个人帐户 %
社保封顶线 当地年平均 工资的4倍
保障规定
木门与铁门
——从社保切入商业保险技巧
课程大纲
1· 什么是社会保险 2· 社保:不再回避的话题
3· 社保体系简介
4· 社保销售面谈技巧及常
见 异议处理
什么是社会保险
• 什么是社会保险 社会保险是国家通过立法，由劳动者、劳 动单位、国家三方共同筹集资金，在劳动者 在年老、疾病、工伤、生育、失业、死亡等 遇到风险时，给予最基本的物质帮助，以保 障其基本生活的一种制度。
“社保是国家给人民的最为基本的养老保
朱总理图
障，是非常好的福利，我也办了社会养老 保险，可是中国人太多，能领到的养老金 是有限的。社保只能是低水平的保，而不
是“包”，实际上，我们是包不起的！”
从社保切入商业保险(信泰)
跳过
放弃 强攻
一朝结缘 一生守信
4
客户在变“聪明”：
与商业保险的接触面越来越广 对社会养老、医疗保险日益关注和了解 投保选择日益理性
一朝结缘 一生守信
5
课程大纲
社保:不再回避的话题
社保体系简介 社保销售面谈技巧
常见异议处理
一朝结缘 一生守信
6
一朝结缘 一生守信
7
养老保险
自费部分
⑤
是，因为社保一般都规定了10%的自付比例（画自付比例）。 5、我们都知道，在社保报销中有一部分自费的药物、医疗 设备、医疗服务项目，这部分也需要自己承担（华自费部 分）。 6、您看我们所发生的医疗费用中，起付线以下、封顶线以 上、自付部分和自费部分都需要自己掏腰包（图阴影），我 把它涂成阴影，那白色部分就是可报部分，您看，这张图的 阴影部分明显大于可报部分。 7、通过这个图您也可以看到，我们庞大的医疗费用仅靠社 保是远远不够的，而且随着医疗费用的增加，这个缺口会越 来越大，这正像朱镕基总理说的那样“社保只是低水平的保， 而不是包”。
一朝结缘 一生守信
31
总结缺口
•陈先生，从刚才的预估可以看出，即使是目前，如果生病， 门诊费、大病自费、住院自付等部分合计都有很大一部分比例 需要您自付，更不用说退休后，您的身体会日渐衰弱，医疗费
用将不断上升，而收入会大幅减少，社保的缺口将会越来越
大…… •您看，退休之后，如果仅仅只有社保养老金，您的收入将锐 减，甚至离那时候的社会平均水平都会相差大约60%，您几乎 不可能维持之前的生活水平！
• 封 顶 线: 上年度统筹地区职工年平均工资的4倍
• 比例自负:据各地规定有不同，深圳为10%，
南昌为20%。 • 政策性自负:
社保切入商业保险
【中新网 9 月 2 4 日电 】
据中国青年报报道，劳动和社会
保障部部长田成平在 2 3 日召开的中国社会保障论坛首届年会 上说，随着改革不断深化，社保覆盖范围不断扩大，近几年全国 社会保险覆盖人数每年递增 6 % 左右。截至去年，全国各类保 险参保人数，养老保险达到 1 . 6 亿人，医疗保险达 1 . 2 亿人， 失业保险达 1 . 1 亿人，工伤保险近 7 0 0 0 万人。
Thank You!
自我介绍 建立轻松良好关系 切入 拉近关系 安排座位 讲解内容 总结缺口 约定下次面谈
切入
拉近关系
安排座位
讲解内容
门 诊 大 病 统 筹 报 销 额 度 住 院 封顶线
报 销 额 度 自费
自费 封顶线 自付比例 起付线
自付比例％
自付
起付线
自付
• 门诊
自付
责任事故
收入损失
自费大病相关费用）
总结缺口
当地规定为准计算)
还有40％的费用 要由您自负哦！
•社会养老保险可以保障基本的养老需求,却不
能保障高品质的养老生活 •社会医疗保险可以保障一时的小病小灾,在大
病面前却束手无策
那我该怎么办？？…
我们应该在年轻、收入高 的时候为自己准备充足的 养老金和医疗费！商业保 险是我们最好的选择！
“社保”销售面谈的步骤
木门与铁门
——从社保切入商业保险技巧
我的社保够用了， 不需要！
这是我给您设计的 养老、医疗商业险 建议书……
当 客 户 提 及 社 保
跳过
放弃 强攻
客户在变“聪明”：
与商业保险的接触面越来越广 对社会养老、医疗保险日益关注和了解 投保选择日益理性
轻松从社保切入商业保险
风险控制与防范
风险控制
采取有效的措施和方法，降低风险发生的概率和影响程度，减少风险损失。
风险防范
通过制定和实施预防措施，预防风险的发生和扩散，提高风险管理效果。
风险转移与分散
风险转移
通过保险、再保险等方式，将风险转移给其 他机构或个人，减轻自身风险负担。
风险分散
通过多元化投资、组合等方式，分散风险， 降低单一风险事件对整体的影响。
的权益得到保障。
签订保险合同
在签订保险合同之前，应向客户 详细解释合同条款、保障范围、 理赔流程等重要信息，确保客户
充分了解合同内容。
协助客户完成合同签署和缴费手 续，确保合同的有效性和合法性。
在合同履行过程中，应定期与客 户保持联系，了解客户的保障需 求和反馈意见，以便及时调整保
险计划和改进服务质量。
制定保险计划时，应充分考虑客户的预算和缴费 能力，以确保客户能够承担保费支出。
推荐合适的商业保险产品
根据客户的社保状况和经济状况， 推荐适合的商业保险产品，如重 疾险、医疗险、意外险、寿险等。
针对客户的不同需求和风险偏好， 提供多种保险产品的比较和优劣 分析，以便客户做出更明智的选
择。
在推荐商业保险产品时，应充分 考虑产品的保障范围、理赔流程 和服务质量等因素，以确保客户
保险责任差异
社保
社保主要承担的是基本保障责任，对 于一些高端医疗、特殊疾病等可能无 法满足需求。
商业保险
商业保险可以根据个人需求定制保障 内容，对于特定的高风险活动或疾病 提供额外保障。
保险费用差异
社保
社保费用由个人和雇主共同缴纳，个人负担部分相对较低。
商业保险
商业保险的费用根据不同的产品类型和保障内容而定，一般 比社保费用要高。
从社保切入商业保险.新课程
基本医疗保险交缴示例
交费规定
其余进入统筹基金 企 业 交 ％ 左 右 个 人 交 ％ 左 右 交费 进入 交费 进入
保
规定
保
保
规定
统筹基金 例
例
基本医 费
基 本医 费
根据国发〔1998〕44号编写 根据国发〔1998〕44号编写
医疗费用报销案例：
张先生，30岁 月薪3500元 张先生，30岁，月薪3500元 3500 已连续参加医疗保险三年 因病在三级医院住院15天 因病在三级医院住院15天， 15 共花费4600元 其中明细如下： 共花费4600元，其中明细如下： 4600 门诊费：600元 门诊费：600元 住院费用：4000元 住院费用：4000元（含800自费药） 800自费药） 自费药
本人历年平均缴费工资指数 如：张三2009年月薪2500元，2008年全市城镇单位在岗职工年平均工资为2369.25元 那么2009年张三的缴费工资指数=09年月薪/08年全市平均月薪=2500/2369.25=1.055 以此类推2008、2007、2006、、、、1980年，每年的指数值可求出来， 然后缴费工资平均指数=（1.055+、、、+1.00）/30年=、、、
30年间全市在岗职工平均工资提升了 年间全市在岗职工平均工资提升了41.8倍 年间全市在岗职工平均工资提升了 倍
个人帐户养老金=个人养老账户总金额/按国家规定的计划发放月数 个人帐户养老金 职工基本养老保险个人缴费部分， 从2007年7月1日起武汉缴纳比例为本人上年度月平均工资的 8%，企业为职工（包括外来务工人员）基本养老保险缴费比 例统一为20%，自05年1月1日起执行。在此之前自1998年开 始每两年上调1%（如 2002.1.1从5%上调至 6%） 退休年龄越早，计发月数越大，相应地个人账户养老金 则低，相反则相应较高。
从社保切入商业保险-陕西安康王艳
很多不报
— 起付线以下，封顶线以上
— 不符合《医保目录》部分
— 符合《医保目录》，按比例报
— 责任事故，如车祸等
可
报
自费部分
部
分
封顶线 自付比例 起付线
梦里医保报多少......
1、起付线：一级500元；二级670元；三级840元 2、免除责任： A、药类——营养、血液、蛋白类等自费
B、工伤、食物中毒、职业病 C、交通意外事故、医疗事故所引起医疗费用
课程大纲
社保:不再回避的话题 社保体系简介 社保销售面谈技巧
我国的 社会保 险体系
养老保险
医疗保险
失业保险 工伤保险 生育保险
今天先来谈谈首要 关注的医疗险吧！
补充医疗 大额医疗互助 基本医疗保险
企业补充医疗保险：指一些 经济较好的企业在参加了基 本医疗保险的基础上，为单 位员工建立的补充医疗保险。
属于基本医疗保险的补充形式， 资金主要用于支付基本医疗统 筹基金最高支付限额以上部分。
(注:大额封顶线各地政策不同。)
是医疗保险体系的基础，实行 个人帐户与统筹基金相结合， 能够保障广大参保人员的基本 医疗需求。资金主要用于支付 一般的门诊、住院、急症。
基本医疗保险交缴示例
交费规定
2 6
企个 业人 交交 ％％ 左左 右右
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65%
合作医疗费用报销案例：
王女士，36岁，居住地：安康汉滨区 已连续参加医疗保险多年 因病在安康中心医院（三级医院）住院16天， 共花费10700元，其中明细如下： 门诊费：100元 住院费用：10600元（含1500自费药元）
王女士的帐单中:
➢ 门诊费是100％个人医疗帐户划款；自费药及一次性器械 是100％个人现金支付
从社保切入商业保险(修改版)
年度城镇在岗职工平均工资，东莞13年10月-14年6月上年度城镇在岗职工平均工资为4751元；
9
补充医疗保险
医保个账
1、定点医疗机构就医发生的需 个人负担的医疗费； 2、定点零售药店购买药品和医 疗用品； 3、定点医院门诊就医、预防接 种及体检； 4、余额超过1000元以上的，超 过部分可以用来支付住院起付金 及住院个人自付费用。
1503
1445 1389 1334 1280 1228 1177 1127 1078 1029 982
1816
1744 1674 1606 1540 1476 1413 1351 1291 1233 1175
2128
2043 1960 1879 1800 1724 1724 1649 1576 1505 1436 1368
2441
2341 2245 2151 2060 1971 1885 1801 1719 1639 1561
2753
2640 2530 2424 2320 2219 2121 2026 1933 1842 1753
3066
2939 2816 2696 2580 2467 2357 2250 2146 2045 1946
22
23
国家社保标准养老金试算表（男）---东莞
参加工作 年龄 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 1939 1387 1339 1293 1248 1203 1160 1118 1076 1036 996 957 919 881 844 808 772 737 702 668 634 601 2500 1601 1545 1490 1436 1384 1332 1283 1234 1186 1140 1094 1049 1005 962 920 879 838 798 759 720 682 3000 1792 1728 1665 1604 1544 1486 1429 1374 1320 1267 1216 1165 1116 1068 1020 974 928 883 839 796 753 月工资（元） 4000 5000 2174 2557 2094 2460 2015 2365 1939 2274 1865 2186 1793 2100 1723 2016 1654 1935 1588 1855 1523 1778 1459 1703 1398 1630 1337 1558 1278 1489 1220 1420 1164 1354 1108 1288 1054 1224 1001 1162 948 1100 897 1040 6000 2939 2825 2716 2609 2506 2406 2309 2215 2123 2034 1947 1862 1780 1699 1620 1544 1469 1395 1323 1253 1184 7000 3321 3191 3066 2945 2827 2713 2603 2495 2391 2289 2191 2095 2001 1910 1821 1734 1649 1566 1484 1405 1327 8000 3703 3557 3416 3280 3148 3020 2896 2775 2658 2545 2434 2327 2222 2120 2021 1924 1829 1736 1646 1557 1470 9000 4085 3923 3767 3615 3469 3327 3189 3056 2926 2800 2678 2559 2443 2331 2221 2114 2009 1907 1807 1709 1614 超过 9693 4350 4177 4009 3848 3691 3539 3393 3250 3112 2977 2847 2720 2597 2476 2359 2245 2134 2025 1919 1815 1713
社保和寿险灵活搭配能更好地防老
遇到保险纠纷问题？赢了网律师为你免费解惑！访问>>社保和寿险灵活搭配能更好地防老[导读]：人人都面临退休养老的问题，随着我国进入老龄化社会，独生子女居多的情况下养老问题更前所未有地对人们的生活构成挑战，成为压在老百姓心头的一块石头。
我们该怎么做呢？老百姓目前想解决养老问题主要有三条路：社会基本养老保险、个人购买商业养老保险和个别企业的补充养老保险。
企业给上的补充养老保险很难普及，不具有代表性。
那么，社保和商业保险中，哪个更能满足我们的养老需求呢?社保为基础社会基本养老保险是我国社会养老保险体系的支柱，由国家依法强制实施，带有社会福利性质。
社会养老保险金分为基础养老金(社会统筹)及个人账户两部分，基础养老金部分主要由单位缴纳，缴费比例是全部被保险人缴费基数之和的20%；个人账户部分主要由个人缴纳，缴费比例为本人上年度月平均工资的8%。
这样，凡是已达退休年龄(男60岁、女50岁、女干部55岁)，或者1998年规定实施前参加工作且个人缴费满10年，规定实施后满15年的人均可领取。
每月领取的基本养老金=基础养老金+个人账户养老金+过渡性养老金。
基础养老金是按退休前一年当地职工月平均工资×20%，缴费年限不满15年的按15%算；个人账户养老金则等于个人账户本息之和除以支取年限。
支取年限的计算方式是假设60岁退休，如果届时的预期寿命是75岁(不考虑利息因素)，计发月数就是180。
过渡性养老金只针对中人”(1998年7月1日前退休的人)发放。
养老金全部由银行、邮局等社会服务机构发放，按月领取。
不过，如果您指望光靠社保就能维持退休前的生活水平可就错了。
社会养老保险的目的是为保障老年人的基本生活需求，为其提供稳定可靠的生活来源。
我国的社会养老保险也是为保障大多数社会成员年老时的生活而建立的，然而现在的社会养老保险制度是用在岗人员缴纳的养老费支付已退休人员的养老费，随着生育高峰期”的一代步入老年，我国的社会养老制度将面临着巨大财政负担。
从社保切入商业保险培训
从社保切入商业保险培训摘要社会保险是一种保障员工福利的制度，而商业保险则是由保险公司提供的一种商业产品，用于抵御特定风险。
本文将从社保的基本概念入手，介绍社保和商业保险的区别，并探讨将社保知识切入商业保险培训的目的和方法。
1. 社会保险的基本概念社会保险是指由国家或地方政府组织实施的一种社会保障制度，通过政府统筹和公共基金实现，旨在保障、补助、补偿由于工作风险、生活风险等原因而导致的人身和财产损失。
社会保险的基本要素包括社会保险制度、社会保险基金、社会保险责任主体和社会保险待遇。
社保制度通常包括养老保险、医疗保险、失业保险和工伤保险等。
2. 商业保险的基本概念商业保险是指各种保险公司经营的，基于合同约定的风险保障和理财产品。
商业保险的特点是保险公司与被保险人之间建立了合同关系，通过支付保险费来获得保障。
商业保险主要分为人身保险和财产保险两大类。
人身保险包括寿险、健康险和意外险等；财产保险包括汽车保险、财产综合保险和责任保险等。
3. 社保和商业保险的区别社会保险和商业保险在目的、性质和运作方式等方面存在一些区别。
首先，社会保险是由政府组织实施的一种公共保障制度，是国家责任和法定权益；而商业保险是由保险公司经营的商业产品，是市场服务和自愿交易。
其次，社会保险是以社会统筹和公共基金为基础，实现社会公平和公共利益；商业保险是以保险公司的风险管理和利润为出发点，追求经济效益和市场竞争。
最后，社会保险的参保和缴费是强制性的，由政府依法规定并监督；商业保险的购买和保费缴纳是自愿的，由个人或企业自行决定。
4. 从社保切入商业保险培训的目的将社保知识切入商业保险培训，主要目的有以下几点：•增强保险理财意识：通过社保知识的培训，提高员工对保险产品的认知和理解，培养正确的保险理财观念。
•提高风险防范意识：社保和商业保险都是用于应对风险的工具，在进行商业保险培训时，可以引导员工学习如何预防和应对不同风险。
•促进企业发展：商业保险可以为企业降低风险、增加盈利，将社保知识与商业保险相结合可以帮助企业更好地规划风险管理策略和发展战略。
从社保切入寿险
有无商保的对比：
客户经常说“我有社保了，干嘛还要买保险，不多余么”，社保人人都要有，有没有商业保 险，差别还是很大的；
我们就通过一个故事来做对比，了解一下购买商业保险的好处
20年，年交9453元：1.重疾25万 2.住院费用3份 3.住院补贴20份
有职工医保无平安福
案例 张三，重疾手术花费 10万，住院90天
现在开始画图
①
① 陈先生，您好，社保住院报销就好比这个图。 （画“V”字）
② 起付线：三级医疗机构800元 二级医疗机构600元
①
以杭州地区在职职工为例
② 这是住院的起付线，起付线以下需要我们自己负担。（画起付线）
③ 封顶线：24万
② 起付线：三级医疗机构800元 二级医疗机构600元
①
以杭州地区在职职工为例
二级医疗机构600元
①
以杭州地区在职职工为例
⑥ 您看我们所发生的医疗费用中，起付线以下、封顶线以上、自付部分和自费部分都需要自 己掏腰包（涂阴影），我把它涂成阴影，那白色部分就是可报部分，您看，这张图的阴影部分 明显大于可报部分。
画图话术
① 陈先生，您好，社保住院报销就好比这个图。 （画“V”字） ② 这是住院的起付线，起付线以下需要我们自己负担。（画起付线） ③ 起付线以上的部分也并不是都可以报的，因为社保还规定了一条封顶线，封顶线以上部 分同样要自己负担。（画封顶线） ④ 起付线以上，封顶线以下部分是不是都可以报呢？也不是，因为社保一般都规定了自付 比例。(画自付比例） ⑤ 我们都知道，在社保报销中有一部分自费的药物、医疗设备、医疗服务项目，这部分也 需要自己承担。（画自费部分） ⑥ 您看我们所发生的医疗费用中，起付线以下、封顶线以上、自付部分和自费部分都需要 自己掏腰包（涂阴影），我把它涂成阴影，那白色部分就是可报部分，您看，这张图的阴 影部分明显大于可报部分。
B5-社保与寿险
善社会保障体系。
银保事业中心衔接训练教材
我国社会保障体系构成
商业保险 社会福利 社会保险 社会救助
银保事业中心衔接训练教材
改革方向
• 广覆盖 • 多层次
银保事 • • •
覆盖不全 保障不足 城乡分割 权责不清 立法缺失
银保事业中心衔接训练教材
社会保险与商业保险的对比
社保与寿险
银保事业中心衔接训练教材
银保事业中心衔接训练教材
课程大纲
社会保障体系介绍
社会保险实务 情景演练
注：本课件以上海社保政策为依据，各分公 司请按各地实际情况进行修改。 银保事业中心衔接训练教材
我国社会保障体系目标
以社会保险、社会救助、社会福利为基础， 以基本养老、基本医疗、最低生活保障制度为 重点，以慈善事业、商业保险为补充，加快完
银保事业中心衔接训练教材
• 工伤的界定
• 工伤的赔偿
银保事业中心衔接训练教材
• 生育生活津贴待遇 • 生育医疗费补贴待遇
银保事业中心衔接训练教材
公积金的缴纳（上海）
公积金缴纳基数 公积金的缴纳限额 • 月平均工资（上年/当月） • 月缴存款上限：1636 • 月缴存款下限：156 • 单位：7％ • 个人：7％ • 补充公积金为1－8％
地方附加医疗保险基金
超过统筹基金支付限额的部分 超过门急诊费用自负部分
门急诊医疗费 急救费 医保药品
•医保年度：每年4月1日至次年3月31日 •年龄标准：以职工当年1月1日时的实足年龄作为账户资金计 银保事业中心衔接训练教材 入年龄标准。
上限 下限
• 上一年度本市在职职工月平均工资 的 300% • 例：3896* 300% = 11688
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其他 社区
三级
二级
起付标准（元）
在职职工
800 83%
88% 88%
600 84%
90% 90%
300 86%
92% 92%
300 88%
92% 92%
起付标准至4 万（含） 4万至24万元 （含） 24万以上
医疗机构 费用分段
三级
800 71%
二级
600 75%
其他300 80%源自社区300 80%
• 要求： 画法完全正确；
话术内容完整，意思正确； 语言流畅，表情自然； • 关主点评：关主针对通关学员点评其优点与不足之处。
练好八段锦，大胆走江湖； 画好十张图，广送平安福；
Thank you!
画图话术
① 陈先生，您好，社保住院报销就好比这个图。 （画“V”字） ② 这是住院的起付线，起付线以下需要我们自己负担。（画起付线） ③ 起付线以上的部分也并不是都可以报的，因为社保还规定了一条封顶线，封顶线以上部
分同样要自己负担。（画封顶线）
④ 起付线以上，封顶线以下部分是不是都可以报呢？也不是，因为社保一般都规定了自付 比例。(画自付比例） ⑤ 我们都知道，在社保报销中有一部分自费的药物、医疗设备、医疗服务项目，这部分也 需要自己承担。（画自费部分） ⑥ 您看我们所发生的医疗费用中，起付线以下、封顶线以上、自付部分和自费部分都需要 自己掏腰包（涂阴影），我把它涂成阴影，那白色部分就是可报部分，您看，这张图的阴 影部分明显大于可报部分。
从社保切入寿险
浙分销企部 2015年8月
前言
成功的销售=40%的信任+30%观念培养、需求激发+20%产品说明+10%促成 提升寿险销售绩效最关键的是要扩大保险理念培养的人数，提升寿险销售技能最重要、最基础的 是提升切入寿险、渗透寿险理念的能力。
训练纲要
接触到
寿险八段锦，360度切入寿险
1.从人生规划切入寿险
有职工医保有平安福
案例 李四，重疾手术花费10万,住 院90天。他可以获得以下项 目的报销和给付
2.重疾给付25万 3.住院费用报销1.35万 4.住院日额补贴3.54万
剩余的2.2万怎么办？ 护理费怎么办？ 营养费怎么办？
1+2+3+4=38.69
张三和李四是好朋友，他们的投保状况是：张三只有职工医保，李四不仅有职工医
社保医疗
减少费用的部分损失
住院费10万社保医疗报销8万8！
商业医疗
重疾医疗
社保医疗的有力补充
收入损失的强效补偿
住院费10万重疾医疗赔付25万！
住院费10万商业医疗报销1.35万！
通关开始
• 通关内容：社保住院V形图 （10分钟）
• 分组通关：建议不超过3人，关主：建议由主管担任； • 形式：采取一对一通关，并严格把握关键点；
保且还购买了一张平安福。 某一天张三和李四感觉身体不适到医院（三级）就诊，结果都被检查出来是某种重 大疾病，于是都采用住院治疗，治疗费、手术费花了10万，住了90天医院； 先看张三只有职工医保，即使不计算起步价，直接按照88%来报销，10万的88%可报 销8万8，剩余的2万2谁来承担呢？需要张三自己承担！ 再看下李四有职工医保又有平安福，同样重疾10万，住90天医院
城镇居民
起付标准（元） 起付标准至18 万（含）
18万以上
70%
70%
70%
70%
新型农村合作
报销比例： 镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
案例：张先生，30岁，月薪3500元，参保4年，因病在三级医院住院，共 花费14000元，其中：门诊费：600元；住院费用：13400元（含3000自费 项目）张先生可报多少？自付费用比例为多少？ 答案： 张先生的帐单中，门诊费100％个人医疗帐户划款，自费药是100％个人 现金支付，起付线以下由个人承担，起付线以上段按照83％支付。 所以： ——张先生可报费用(14000-800-600-3000）×83％＝7968元 ——张先生自付费用：14000－7968＝6032元
2.从家庭资产分配切入寿险
3.从计划的储蓄切入寿险 4.从大病医疗费用需求切入寿险
讲保险
5.从子女教育费用需求切入寿险 6.从退休养老费用需求切入寿险
7.从车险切入寿险
8.从社保切入寿险
王牌产品要牢记，现场讲解要精炼
签 单 1.保障型旗舰产品--平安福讲解 2.少儿险王牌产品—智能星讲解
寿功八段锦之八---从社保切入寿险
以杭州地区在职职工为例
④ 起付线以上，封顶线以下部分是不是都可以报呢？也不是，因为社保一般 都规定了自付比例。(画自付比例）
③ 封顶线：24万 ④ 自付比例 ⑤ 自费部分
② 起付线：三级医疗机构800元 二级医疗机构600元
①
以杭州地区在职职工为例
⑤ 我们都知道，在社保报销中有一部分自费的药物、医疗设备、医疗服务项目， 这部分也需要自己承担。（画自费部分）
如何通过聊社保话题快速切入寿险，激发出客户的危机和保障需求呢？
我们必须掌握几个知识点,如： 1.社保的分类；2、社保住院报销比例标准；3、有无商保的对比
江湖有一套非常好用的方法帮助我们快速切入：社保住院V字图
以杭州地区在职职工为例
第一步：用需求问句导入社保住院V字图
业：李先生，您最近工作忙吗？
以杭州地区在职职工为例
② 这是住院的起付线，起付线以下需要我们自己负担。（画起付线）
③ 封顶线：24万
② 起付线：三级医疗机构800元 二级医疗机构600元
①
以杭州地区在职职工为例
③ 起付线以上的部分也并不是都可以报的，因为社保还规定了一条封顶线，封 顶线以上部分同样要自己负担。（画封顶线）
③ 封顶线：24万 ④ 自付比例 ② 起付线：三级医疗机构800元 二级医疗机构600元 ①
从社保住院报销费用切入寿险 必备知识点强化
社保的分类
社保住院报销比例标准
有无商保的对比
社保的分类：
职工基本医疗保险
• 医疗保险
城镇居民基本医疗保险 新型农村合作医疗保险
我国的社会 保险体系
• 养老保险
• 失业保险
• 工伤保险
• 生育保险
社保住院报销比例标准：
医疗机构 费用分段
（以杭州为例）
⑥大病医保 ③ 封顶线：24万 ④ 自付比例 ② 起付线：三级医疗机构800元 二级医疗机构600元 ①
以杭州地区在职职工为例
⑤ 自费部分
可 报 部 分
⑥ 您看我们所发生的医疗费用中，起付线以下、封顶线以上、自付部分和自费部分都需要自 己掏腰包（涂阴影），我把它涂成阴影，那白色部分就是可报部分，您看，这张图的阴影部分 明显大于可报部分。
有43%的费用要自负！
有无商保的对比：
客户经常说“我有社保了，干嘛还要买保险，不多余么”，社保人人都要有，有没有商业保
险，差别还是很大的；
我们就通过一个故事来做对比，了解一下购买商业保险的好处
20年，年交9453元：1.重疾25万 2.住院费用3份 3.住院补贴20份
有职工医保无平安福
案例 张三，重疾手术花费 10万，住院90天 1.职工医保： 10万*88%=8.8万
1、职工医保报销的与张三一样，10万的88%是8万8
2、平安福的给付与报销，重疾25万 3、住院费用住院报销1.35万 4、住院补贴，发生合同约定的重大疾病住院日额翻倍：90天*200+（90-3） *200=3.54万 1+2+3+4一共38.69万
您看，哪个好？所以我们不仅要有社保，更需要商保的有力补充！
客：还好。 业：像您这么好的单位，想必单位肯定是有缴纳社保的吧？ 客：是的。
业：不知道您知道我们社保报销的比例标准吗？
客：不是很清楚。 业：这样吧，这样吧，我花几分钟为您讲解下。让您对社保有更深的认识。
现在开始画图
①
① 陈先生，您好，社保住院报销就好比这个图。 （画“V”字）
② 起付线：三级医疗机构800元 二级医疗机构600元 ①
三级
二级
起付标准（元）
在职职工
800 83%
88% 88%
600 84%
90% 90%
300 86%
92% 92%
300 88%
92% 92%
起付标准至4 万（含） 4万至24万元 （含） 24万以上
医疗机构 费用分段
三级
800 71%
二级
600 75%
其他300 80%源自社区300 80%
• 要求： 画法完全正确；
话术内容完整，意思正确； 语言流畅，表情自然； • 关主点评：关主针对通关学员点评其优点与不足之处。
练好八段锦，大胆走江湖； 画好十张图，广送平安福；
Thank you!
画图话术
① 陈先生，您好，社保住院报销就好比这个图。 （画“V”字） ② 这是住院的起付线，起付线以下需要我们自己负担。（画起付线） ③ 起付线以上的部分也并不是都可以报的，因为社保还规定了一条封顶线，封顶线以上部
分同样要自己负担。（画封顶线）
④ 起付线以上，封顶线以下部分是不是都可以报呢？也不是，因为社保一般都规定了自付 比例。(画自付比例） ⑤ 我们都知道，在社保报销中有一部分自费的药物、医疗设备、医疗服务项目，这部分也 需要自己承担。（画自费部分） ⑥ 您看我们所发生的医疗费用中，起付线以下、封顶线以上、自付部分和自费部分都需要 自己掏腰包（涂阴影），我把它涂成阴影，那白色部分就是可报部分，您看，这张图的阴 影部分明显大于可报部分。
从社保切入寿险
浙分销企部 2015年8月
前言
成功的销售=40%的信任+30%观念培养、需求激发+20%产品说明+10%促成 提升寿险销售绩效最关键的是要扩大保险理念培养的人数，提升寿险销售技能最重要、最基础的 是提升切入寿险、渗透寿险理念的能力。
训练纲要
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寿险八段锦，360度切入寿险
1.从人生规划切入寿险
有职工医保有平安福
案例 李四，重疾手术花费10万,住 院90天。他可以获得以下项 目的报销和给付
2.重疾给付25万 3.住院费用报销1.35万 4.住院日额补贴3.54万
剩余的2.2万怎么办？ 护理费怎么办？ 营养费怎么办？
1+2+3+4=38.69
张三和李四是好朋友，他们的投保状况是：张三只有职工医保，李四不仅有职工医
社保医疗
减少费用的部分损失
住院费10万社保医疗报销8万8！
商业医疗
重疾医疗
社保医疗的有力补充
收入损失的强效补偿
住院费10万重疾医疗赔付25万！
住院费10万商业医疗报销1.35万！
通关开始
• 通关内容：社保住院V形图 （10分钟）
• 分组通关：建议不超过3人，关主：建议由主管担任； • 形式：采取一对一通关，并严格把握关键点；
保且还购买了一张平安福。 某一天张三和李四感觉身体不适到医院（三级）就诊，结果都被检查出来是某种重 大疾病，于是都采用住院治疗，治疗费、手术费花了10万，住了90天医院； 先看张三只有职工医保，即使不计算起步价，直接按照88%来报销，10万的88%可报 销8万8，剩余的2万2谁来承担呢？需要张三自己承担！ 再看下李四有职工医保又有平安福，同样重疾10万，住90天医院
城镇居民
起付标准（元） 起付标准至18 万（含）
18万以上
70%
70%
70%
70%
新型农村合作
报销比例： 镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
案例：张先生，30岁，月薪3500元，参保4年，因病在三级医院住院，共 花费14000元，其中：门诊费：600元；住院费用：13400元（含3000自费 项目）张先生可报多少？自付费用比例为多少？ 答案： 张先生的帐单中，门诊费100％个人医疗帐户划款，自费药是100％个人 现金支付，起付线以下由个人承担，起付线以上段按照83％支付。 所以： ——张先生可报费用(14000-800-600-3000）×83％＝7968元 ——张先生自付费用：14000－7968＝6032元
2.从家庭资产分配切入寿险
3.从计划的储蓄切入寿险 4.从大病医疗费用需求切入寿险
讲保险
5.从子女教育费用需求切入寿险 6.从退休养老费用需求切入寿险
7.从车险切入寿险
8.从社保切入寿险
王牌产品要牢记，现场讲解要精炼
签 单 1.保障型旗舰产品--平安福讲解 2.少儿险王牌产品—智能星讲解
寿功八段锦之八---从社保切入寿险
以杭州地区在职职工为例
④ 起付线以上，封顶线以下部分是不是都可以报呢？也不是，因为社保一般 都规定了自付比例。(画自付比例）
③ 封顶线：24万 ④ 自付比例 ⑤ 自费部分
② 起付线：三级医疗机构800元 二级医疗机构600元
①
以杭州地区在职职工为例
⑤ 我们都知道，在社保报销中有一部分自费的药物、医疗设备、医疗服务项目， 这部分也需要自己承担。（画自费部分）
如何通过聊社保话题快速切入寿险，激发出客户的危机和保障需求呢？
我们必须掌握几个知识点,如： 1.社保的分类；2、社保住院报销比例标准；3、有无商保的对比
江湖有一套非常好用的方法帮助我们快速切入：社保住院V字图
以杭州地区在职职工为例
第一步：用需求问句导入社保住院V字图
业：李先生，您最近工作忙吗？
以杭州地区在职职工为例
② 这是住院的起付线，起付线以下需要我们自己负担。（画起付线）
③ 封顶线：24万
② 起付线：三级医疗机构800元 二级医疗机构600元
①
以杭州地区在职职工为例
③ 起付线以上的部分也并不是都可以报的，因为社保还规定了一条封顶线，封 顶线以上部分同样要自己负担。（画封顶线）
③ 封顶线：24万 ④ 自付比例 ② 起付线：三级医疗机构800元 二级医疗机构600元 ①
从社保住院报销费用切入寿险 必备知识点强化
社保的分类
社保住院报销比例标准
有无商保的对比
社保的分类：
职工基本医疗保险
• 医疗保险
城镇居民基本医疗保险 新型农村合作医疗保险
我国的社会 保险体系
• 养老保险
• 失业保险
• 工伤保险
• 生育保险
社保住院报销比例标准：
医疗机构 费用分段
（以杭州为例）
⑥大病医保 ③ 封顶线：24万 ④ 自付比例 ② 起付线：三级医疗机构800元 二级医疗机构600元 ①
以杭州地区在职职工为例
⑤ 自费部分
可 报 部 分
⑥ 您看我们所发生的医疗费用中，起付线以下、封顶线以上、自付部分和自费部分都需要自 己掏腰包（涂阴影），我把它涂成阴影，那白色部分就是可报部分，您看，这张图的阴影部分 明显大于可报部分。
有43%的费用要自负！
有无商保的对比：
客户经常说“我有社保了，干嘛还要买保险，不多余么”，社保人人都要有，有没有商业保
险，差别还是很大的；
我们就通过一个故事来做对比，了解一下购买商业保险的好处
20年，年交9453元：1.重疾25万 2.住院费用3份 3.住院补贴20份
有职工医保无平安福
案例 张三，重疾手术花费 10万，住院90天 1.职工医保： 10万*88%=8.8万
1、职工医保报销的与张三一样，10万的88%是8万8
2、平安福的给付与报销，重疾25万 3、住院费用住院报销1.35万 4、住院补贴，发生合同约定的重大疾病住院日额翻倍：90天*200+（90-3） *200=3.54万 1+2+3+4一共38.69万
您看，哪个好？所以我们不仅要有社保，更需要商保的有力补充！
客：还好。 业：像您这么好的单位，想必单位肯定是有缴纳社保的吧？ 客：是的。
业：不知道您知道我们社保报销的比例标准吗？
客：不是很清楚。 业：这样吧，这样吧，我花几分钟为您讲解下。让您对社保有更深的认识。
现在开始画图
①
① 陈先生，您好，社保住院报销就好比这个图。 （画“V”字）
② 起付线：三级医疗机构800元 二级医疗机构600元 ①