盐与高血压PPT课件

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高血压的危险因素 危险因素
➢ 钠离子过多引起水钠潴留，导致血容量增加，血压上升； (食盐在人体内主要以钠离子和氯离子的形式存在于细胞外液中，与存在于细胞内液中
的钾离子共同维持细胞内外的正常平衡状态。当钠和氯离子过多时，由于渗透压的作 用，引起细胞外液增多，血容量随之增多，与此同时增加了回心血量、心室充盈量和 心输出量，其结果是使血压升高。)
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膳食钠的分布
膳食钠的分布 欧美国家，80%的食盐摄入来源于加工食品； 我国，80%的食盐摄入来自烹饪时放入的食盐或含盐较
高的调味品（酱油、豆瓣酱等）以及咸菜。
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成人一天吃多少食盐合适
➢ 世界卫生组织推荐成年人每天 食盐摄入量为5g。
➢ 考虑到我国的实际情况，我国 居民膳食指南推荐健康成人每 人每天食盐摄入量不超过6g。
➢出于习惯，盐≈钠。
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食盐的作用
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食盐的主要作用
稳定人体内环境 调味（百味盐为先）
食品保鲜防腐
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食盐的作用 钠离子在人体内主要发挥以下功能：
调节体内水分与渗透压； 增强神经肌肉兴奋性；维持酸碱平衡； 维持血压正常 。《周礼•天官宰》中就有“以
咸养脉”
适量的食盐摄入是维持生命活动所必需。
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盐与血压的关系
➢ 较少的食盐摄入更有利于健康
例1： 南美洲的印第安人几
乎不吃盐，吃很多水果 和蔬菜，经常运动，虽 然生活压力很大，但成 年人的血压水平很低， 平均只有96/61mmHg ，血压基本不随年龄增 长而升高，也很少发生 心血管病。
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多吃盐为什么会使血压升高
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高血压的诊断标准
高血压：未服抗高血压药情况下，成人收缩压 ≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg.
连续不同日三次测出的血压
≥140/90mmHg
收缩压与舒张压属于不同级别时，应按两者
中较高的级别分类。
病人既往有高血压史，目前正服抗高血压药，
血压虽已低于140／90mmHg，也多吃盐为什么会使血压升高
➢综上所述，钠离子具有调节血容量、血管 弹性和血压的功能，这就决定了它与高血 压之间的不解之缘。
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原发性高血压
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什么是高血压
➢高血压是一种以动脉血压持续升高为主要 特征的进行性心血管损害的疾病。是全球 最常见的慢性病，是心脏病、脑血管病、 肾脏病发生和死亡的最主要危险因素。可 分为原发性与继发性高血压两大类。日常 生活中所说的“高血压”，一般是指原发 性高血压。
起体内血糖浓度过高；高盐引起高血压双重作用增加大血管并发症）
➢ 胃癌：食盐的高渗透压对胃黏膜会造成直接损害，高盐食物还能使胃酸分泌减少 ➢ 骨质疏松症（增加钙的排出） ➢ 肾结石 ➢ 哮喘（高盐与平滑肌痉挛）
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血压是如何形成的
相关概念
血压：血管内流动的血液对血管壁的侧压力。 血压分为动脉血压和静脉血压
盐与高血压
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主要内容
➢ 认识食盐 ➢ 盐与血压 ➢ 原发性高血压 ➢ 盐与高血压 ➢ 盐与其他慢性病 ➢ 盐与儿童
➢ 全球减盐行动 ➢ 减盐的社会措施 ➢ 生活减盐技巧 ➢ 食品营养标签 ➢ 低钠盐
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食盐与钠离子
➢食盐的主要成分：氯化钠（NaCl)。Na和Cl这二种化学元素分 别约占40%和60%。（Na：23，cl：35.5共：58.5）
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高血压的流行特征
•我国的发病及患病情况： 总体上升：估计目前患者超过1.6亿人
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我国高血压的流行特征
➢地区差异：北方＞南方 ➢性别差异：男性＞女性 ➢现状：“三高”、“三低”
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高血压的流行特征
➢ 高血压“三高”。
高
高
患
致
病
残
率
率
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高 致 死 率
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高血压的流行特征
➢ 高血压的“三低”：低知晓率、低控制率和低治疗率。
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食盐摄入现状
2011年，我省18～69岁人群精盐、酱油、味精等调 味品标准人日食盐摄入量12.5g。 ➢ 性别差异：男性调味品食盐摄入量为12.8g，女性为 12.2g。 ➢ 城乡差异：城市调味品食盐摄入量为11.5g，农村为 13.0g，农村高于城市。
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高盐饮食的危害
高盐饮食还可能导致以下疾病： ➢ 超重/肥胖 ➢ 2型糖尿病（高盐饮食，能增加淀粉酶的活性，从而促进淀粉消化和促进小肠吸收游离葡萄糖的作用，引
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血压是如何形成的
正常血压
血压通常以肱动脉血压为标准 安静状态下正常成人的血压范围
收缩压：90～139mmHg 舒张压：60～89mmHg 脉 压：30～40mmHg
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盐与血压的关系
➢盐摄入量与高血压分布
食盐摄入量高的人 群，高血压患病率明 显增高。
我国居民高血压患 病率北方高于南方， 农村平均血压高于城 市。而食盐摄入量也 是北方高于南方，农 村高于城市。
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食盐摄入现状
中国人均食盐摄入量高达12g
14 12.4
12
10.9
10
8 6
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➢ 我国居民膳食结构 不尽合理，盐摄入 量比较高，每日每 人盐摄入量平均达 到12克水平。
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2
0
g/d
农村 城市 推荐*
全国居民营养与健康状况调查2002年
*《中国居民膳食指南( 2007 版)》 推荐
➢ 引起细胞（包括平滑肌细胞）水肿，使血管腔变窄；(当细
胞外液中钠离子增多时，出现的另一个问题是细胞内外钠离子浓度梯度加大，使细胞 外的钠离子跑到了细胞内，水也跟着跑了进来，结果细胞发生肿胀，)
➢ 增加血管对儿茶酚胺类缩血管因子的敏感性；
➢ 细胞内钠离子增加后会抑制钠-钙交换，使细胞钙排除减 少，导致血管平滑肌内钙离子浓度上升而引起血管平滑肌 收缩。(钙拮抗剂广泛用于降压治疗)
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高血压的流行特征
➢山东省是心脑血管疾病的高发地区。 ➢2002年，我省高血压的知晓率、治疗率和
控制率分别为24.5%、19.6%和5.7%。 ➢2011年，我省18～69 岁成人高血压患病率
为23.44%，由此估算全省高血压患者约 1600 万。
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高血压的疾病负担
➢ 山东省第三次死因回顾调查结果显示，心脑血管疾病成为 山东省居民首位死因，报告死亡率266.69/10 万；同时也 是55岁以上中老年人群的首位死因。