超声诊断基础精品课件
合集下载
超声诊断基础 PPT课件
较高的频率提供了较小的声波间隔（波长），从而 产生较高的分辨率但穿透力较弱
侧向分辨率
侧向分辨率与扫描线的数量，探头的晶片数量及 探头类型及形状探头的透 镜的长度大小。
就象带有广角镜头照像机能拍出好的照片 一样，宽孔径的探头对目标有更好的侧向 解析力.
普勒频移的表达式为：
2vcosθ
当 f0=3MHz fR=3.005MHz
则 fd= fR—f0
=5000Hz =5kHz
fd＝fR—f0 ＝ ────f0
C
fd为多普勒频移；f0为入射频率；fR为反 射频率；c：声波速度，v：血流速度； θ：声波方向与血流方向夹角
所以fd一般都在音频范围内。检出fd后，以声音 发出响声来监听，并通过FFT对fd进行频谱分析，所 以多普勒频移属于声波范畴。
频率与分辨率的关系
较高的发射频率产生较小的声波，即波长较短。 高频信号的回声能产生较小的信号点，更高的结 构分辨率，但其穿透力有限。
高分辨率超声需要高频探头。 低频信号波长较长，能穿透较深但分辨率较差。 低频是必要的，但与高分辨率相矛盾。
频率与分辨率的关系 轴向分辨 率
2.25 MHz
5.0 MHz
第一章 超声的物理基础
第三节 多普勒超声基础
由此可见：当血流流向换能器时，fd为正值(接收频率 高于发射频率)；当血流流离换能器时，fd为负值。当θ 角为π／2时，fd＝0。
频谱多普勒超声仪上常将正 频移设为正向波，负频移为负向 波；而彩色多普勒则将正频移设 为红色，负频移为蓝色。超声仪 将频移转换成速度的公式如下：
第二章 超声仪器
第二节 超声诊断仪的类型
其超声脉冲波的发射与接收均以一个探头进行， 它是在一选择性的时间延迟后，才开始接受回声信号。
超声诊断 PPT课件
超声诊断 PPT课件
第一章 绪论
超声诊断 （ultrasonic diagnosis）
是指运用超声波的原理对人体软 组织的物理特性、形态结构与功能状 态作出判断的一种非创伤性检查方法。
（5） 检测积液的存在与否，以及对积液量的 多少作出估计，如胸腔、腹腔、心包、胆囊、 肾盂积液或脓肿等。
（6） 对各种病变治疗进行动态随访观察，如： 急性胰腺炎、甲状腺肿块等。
（7） 介入性超声的应用：如引导穿刺、活检、 导管插入等（肝、肾穿刺活检）。
二、超声诊断的学习指导
基础学科的知识 必要的临床医学的知识 注重实践技能的操作
第二章 超声成像的原理基础
超声波——声波频率超出人耳听力范 围20KHz（千赫兹）的高频声波称为超声 波。
目前应用于医学诊断超声波频率在 0.5-60MHz(兆赫兹),其中又以2.5-10MHz 最为常用。
（一）两个基本概念 ◆ 声特性阻抗
介质的密度(ρ)与声速(c)的乘积，不 同组织的声特性阻抗不一样。
◆ 界面
两种具有不同声阻抗的介质的接 触面。
大界面：界面尺寸大于超声波长 小界面：界面尺寸小于超声波长
反射与折射
◆
声束遇到大界面时，就会产生折射与反射
界面的反射信号是声像图的主要组成部 分
衍射和散射
超声的产生与接收
1.压电效应 是电能与声能相互转换的过程。
2.超声的产生 电场作用到特定的材料两端引起振动，
在周围介质中传播形成超声，是逆压电 效应过程。 3.超声的接收
声场作用到特定的材料两端产生电位差， 通过接收器转换成电信号，是正压电效 应过程。
二. 超声诊断原理：
超声诊断仪组成： 1.主机 2. 换 能 器 （ 探
第一章 绪论
超声诊断 （ultrasonic diagnosis）
是指运用超声波的原理对人体软 组织的物理特性、形态结构与功能状 态作出判断的一种非创伤性检查方法。
（5） 检测积液的存在与否，以及对积液量的 多少作出估计，如胸腔、腹腔、心包、胆囊、 肾盂积液或脓肿等。
（6） 对各种病变治疗进行动态随访观察，如： 急性胰腺炎、甲状腺肿块等。
（7） 介入性超声的应用：如引导穿刺、活检、 导管插入等（肝、肾穿刺活检）。
二、超声诊断的学习指导
基础学科的知识 必要的临床医学的知识 注重实践技能的操作
第二章 超声成像的原理基础
超声波——声波频率超出人耳听力范 围20KHz（千赫兹）的高频声波称为超声 波。
目前应用于医学诊断超声波频率在 0.5-60MHz(兆赫兹),其中又以2.5-10MHz 最为常用。
（一）两个基本概念 ◆ 声特性阻抗
介质的密度(ρ)与声速(c)的乘积，不 同组织的声特性阻抗不一样。
◆ 界面
两种具有不同声阻抗的介质的接 触面。
大界面：界面尺寸大于超声波长 小界面：界面尺寸小于超声波长
反射与折射
◆
声束遇到大界面时，就会产生折射与反射
界面的反射信号是声像图的主要组成部 分
衍射和散射
超声的产生与接收
1.压电效应 是电能与声能相互转换的过程。
2.超声的产生 电场作用到特定的材料两端引起振动，
在周围介质中传播形成超声，是逆压电 效应过程。 3.超声的接收
声场作用到特定的材料两端产生电位差， 通过接收器转换成电信号，是正压电效 应过程。
二. 超声诊断原理：
超声诊断仪组成： 1.主机 2. 换 能 器 （ 探
超声诊断医学ppt课件
28
胆囊腺瘤
29
胆囊癌
30
胆管癌
31
（三）、常见胰腺疾病超声诊断 准备工作：宜晨起空腹检查，腹部胀气、
便秘的可灌肠处理，或可饮500~800ml， 通过胃窗检查。
32
急性胰腺炎
慢性胰腺炎
33
胰腺囊肿 胰腺囊肿以假性囊肿多见，常发生于外伤、 手术或急性胰腺炎后，囊肿多位于胰体、尾部。
34
胰头癌声像图表现为“一块二管征”。
乳腺纤维腺瘤
乳腺囊肿
55
乳腺癌
56
（八）、介入性超声诊断简介 介入性超声是超声显像在临床应用的延
伸和发展。其主要特点是在实时超声显像 的监视下，直接经皮穿刺针或导管准确地 置入病变、囊腔或管道结构中，以达到诊 断或治疗的目的。
57
介入性超声目前主要应用于细胞学和组 织学检查、造影、抽液和引流、药物注入、 术中B超、腔内超声、超声内镜。
B型和彩色多普勒超声对周围血管疾病的检查诊
断有较高的价值。
对于非典型的病例，必要时，可在实时超声引导 下，穿剌行细胞学或组织学检查，以明确诊断。
13
二、各器官常见超声诊断分论
（一）、常见肝脏疾病超声诊断 准备工作：肝脏超声检查前需空腹；检
查前最好先做肝功检查；对于传染性肝炎 患者应采取相应的预防隔离措施。
45
膀胱结石
46
膀胱肿瘤
47
前列腺增生症
48
（六）、其他常见疾病的超声诊断 腹主动脉瘤：腹主动脉局限性增大，内
径>3cm，可诊断腹主动脉瘤。
49
肾上腺肿瘤
50
下肢静脉血栓
51
（七）、常见甲状腺及乳腺疾病的超声诊断 甲状腺腺瘤
胆囊腺瘤
29
胆囊癌
30
胆管癌
31
（三）、常见胰腺疾病超声诊断 准备工作：宜晨起空腹检查，腹部胀气、
便秘的可灌肠处理，或可饮500~800ml， 通过胃窗检查。
32
急性胰腺炎
慢性胰腺炎
33
胰腺囊肿 胰腺囊肿以假性囊肿多见，常发生于外伤、 手术或急性胰腺炎后，囊肿多位于胰体、尾部。
34
胰头癌声像图表现为“一块二管征”。
乳腺纤维腺瘤
乳腺囊肿
55
乳腺癌
56
（八）、介入性超声诊断简介 介入性超声是超声显像在临床应用的延
伸和发展。其主要特点是在实时超声显像 的监视下，直接经皮穿刺针或导管准确地 置入病变、囊腔或管道结构中，以达到诊 断或治疗的目的。
57
介入性超声目前主要应用于细胞学和组 织学检查、造影、抽液和引流、药物注入、 术中B超、腔内超声、超声内镜。
B型和彩色多普勒超声对周围血管疾病的检查诊
断有较高的价值。
对于非典型的病例，必要时，可在实时超声引导 下，穿剌行细胞学或组织学检查，以明确诊断。
13
二、各器官常见超声诊断分论
（一）、常见肝脏疾病超声诊断 准备工作：肝脏超声检查前需空腹；检
查前最好先做肝功检查；对于传染性肝炎 患者应采取相应的预防隔离措施。
45
膀胱结石
46
膀胱肿瘤
47
前列腺增生症
48
（六）、其他常见疾病的超声诊断 腹主动脉瘤：腹主动脉局限性增大，内
径>3cm，可诊断腹主动脉瘤。
49
肾上腺肿瘤
50
下肢静脉血栓
51
（七）、常见甲状腺及乳腺疾病的超声诊断 甲状腺腺瘤
(完整版)超全的超声诊断学课件
超声诊断学第一章绪论超声诊断学(Ultrasonic Diagnosis)：包括超声显像、普通X线诊断学、X线电子计算机体层成像（CT）、核素成像、磁共振成像（MRI）等，是以电子学与医学工程学的最新成就和解剖学、病理学等形态学为基础，并与临床医学密切结合的一门比较成熟的医学影像学科，（既可非侵入性地获得活性器官和组织的精细大体断层解剖图像和观察大体病理形态学改变，亦可使用介入性超声或腔内超声探头深入体内获得超声图像，从而使一些疾病得到早期诊断。
超声诊断学的主要内容：1、脏器病变的形态学诊断和器官的超声大体解剖学研究；2、功能性检测；3、介入性超声(Interventional ultrasound)的研究；4、器官声学造影检查；超声诊断学的特点：1、超声波对人体软组织有良好的分辩能力，有利于识别生物组织的微小病变。
2、超声图像显示活体组织可不用染色处理，即可获得所需图像，有利于检测活体组织。
3、超声信息的显示有许多方法，根据不同需要选择使用，可获得多方面的信息，达到广泛应用。
超声诊断学的优点：1、无放射性损伤，为无创性检查技术；2、取得的信息量丰富，具有灰阶的切面图像,层次清楚，接近解剖真实结构；3、对活动界面能作动态的实时显示，便于观察；4、能发挥管腔造影功能，无需任何造影剂即可显示管腔结构；5、对小病灶有良好的显示能力；6、能取得各种方位的切面图像，并能根据图像显示结构和特点，准确定位病灶和测量其大小；7、能准确判定各种先天性心血管畸形的病变性质和部位；8、可检测心脏收缩与舒张功能、血流量、胆囊收缩和胃排空功能；9、能及时取得结果，并可反复多次进行动态随访观察，对危重病人可床边检查；10、检查费用低廉，容易普及。
（优势：无创，精确，方便）超声诊断发展简史：探索试验阶段：1942年（连续穿透式）临床实用阶段：50年代（脉冲反射式）A型、B型、M型、D型开拓性前进阶段：60年代飞跃发展阶段：70年代产生两个飞跃，灰阶成像和实时成像现代超声的里程碑—软组织灰阶成像（第一次革命）80年代数字扫描变换（DSC）、数字图像处理（DSP）等；彩色多普勒血流显像（CDFI）研究成功。
《超声诊断学基础》课件
泌尿系统 疾病：肾 结石、肾 炎、膀胱 炎等
妇科疾病： 子宫肌瘤、 卵巢囊肿、 输卵管炎 等
腹部肿瘤： 肝癌、胃 癌、结肠 癌等
腹部创伤： 肝破裂、 脾破裂、 肠破裂等
心血管疾病的超声诊断
心脏结构：了解心脏的解剖结构和功能
超声检查：了解超声检查的原理和操作方法
心血管疾病的超声表现：了解各种心血管疾病的超声表现，如心肌病、心包炎、心律失 常等
感谢观看
汇报人：PPT
工作原理：通过发射超声波， 接收反射波，形成图像
仪器类型：A型、B型、M型、 D型等
操作技术：掌握超声波的发射、 接收、图像处理等技术
超声探头及使用方法
超声探头类型：线性探头、扇 形探头、相控阵探头等
超声探头频率：低频、中频、 高频等
超声探头选择：根据诊断部位 和疾病类型选择合适的探头
超声探头操作：正确放置探头， 调整探头角度和深度，确保图 像清晰稳定
超声波的传播方式
超声波在介质中 的传播方式：声 波在介质中传播 时，其传播速度、 频率和波长都会
发生变化。
超声波的传播速 度：超声波的传 播速度与介质的 性质有关，不同 介质中的传播速
度不同。
超声波的频率： 超声波的频率 范围很广，从 几赫兹到几千 兆赫兹不等。
超声波的波长： 超声波的波长 与频率成反比， 频率越高，波
超声诊断学的发展趋势与展望
技术进步：超声诊断技术不断进步，如三维超声、弹性成像等 应用领域扩大：超声诊断在临床各科室中的应用越来越广泛 智能化发展：人工智能、大数据等技术在超声诊断中的应用越来越广泛 远程诊断：远程超声诊断技术的发展，使得超声诊断更加便捷和高效 前景展望：超声诊断技术在未来将继续发展，成为临床诊断的重要手段之一
超声诊断学讲课PPT课件
迎红蓝离
脉冲多普勒、连续多普勒示意图
频谱多普勒仪正负频移的显示
四、人体组织的声学分型
• 按其声学特性可归纳为以下几种类型：
无反射型（无回声型） 少反射型（低回声型） 多反射型（强回声） 全反射型（含气型）
无回声(Echoless)
• 液体内部十分均质，其 声阻抗无差别，没有反 射界面形成。正常状态 下呈现无回声表现的有 胆汁、尿液等。病理情 况下呈现无回声表现的 有鞘膜、胸腔、腹腔积 液及各个脏器的囊性病 变、液化性病变等。
超声诊断学
超声医学 （ultrasonic medicine ）
超声医学（ultrasonic medicine）是利用超声波 的物理特性与人体器官、组织的声学特性相互作用
后得到诊断或治疗效果的一门学科。
第一节 超声诊断基础知识
一 、 超声波与超声诊断原理
声波——物体的机械震动在介质（空气、水、固体等）的 传播过程中产生的纵波称为声波。（机械波） • 人耳听觉范围为 16-20000 Hz（赫兹、赫）。
• 牛眼征(bull’s eye)：团块边缘呈低回声，中心 回声增强，并于增强区内出现光点稀少的暗区， 形似牛眼。常见于转移性肝癌。
• 靶环征(target sign)：病灶中心回声较强，边缘 为低回声，形似靶环。亦见于转移性肝癌。
声影(acoustic shadow)
有强反射或声衰减甚大的靶存在，使超声能量急剧减 弱或消失，致其后方没有超声到达，当然也检测不到回声， 称为声影，声影可以作为结石、钙化和骨骼等存在的诊断 依据。
三、超声诊断仪分类
• 一． A型诊断法（一维）——A超 • 二． B型诊断法（二维显象）——B超 • 三 ．M型诊断法：（一维） • 四． D型诊断法：（Doppler）
脉冲多普勒、连续多普勒示意图
频谱多普勒仪正负频移的显示
四、人体组织的声学分型
• 按其声学特性可归纳为以下几种类型：
无反射型（无回声型） 少反射型（低回声型） 多反射型（强回声） 全反射型（含气型）
无回声(Echoless)
• 液体内部十分均质，其 声阻抗无差别，没有反 射界面形成。正常状态 下呈现无回声表现的有 胆汁、尿液等。病理情 况下呈现无回声表现的 有鞘膜、胸腔、腹腔积 液及各个脏器的囊性病 变、液化性病变等。
超声诊断学
超声医学 （ultrasonic medicine ）
超声医学（ultrasonic medicine）是利用超声波 的物理特性与人体器官、组织的声学特性相互作用
后得到诊断或治疗效果的一门学科。
第一节 超声诊断基础知识
一 、 超声波与超声诊断原理
声波——物体的机械震动在介质（空气、水、固体等）的 传播过程中产生的纵波称为声波。（机械波） • 人耳听觉范围为 16-20000 Hz（赫兹、赫）。
• 牛眼征(bull’s eye)：团块边缘呈低回声，中心 回声增强，并于增强区内出现光点稀少的暗区， 形似牛眼。常见于转移性肝癌。
• 靶环征(target sign)：病灶中心回声较强，边缘 为低回声，形似靶环。亦见于转移性肝癌。
声影(acoustic shadow)
有强反射或声衰减甚大的靶存在，使超声能量急剧减 弱或消失，致其后方没有超声到达，当然也检测不到回声， 称为声影，声影可以作为结石、钙化和骨骼等存在的诊断 依据。
三、超声诊断仪分类
• 一． A型诊断法（一维）——A超 • 二． B型诊断法（二维显象）——B超 • 三 ．M型诊断法：（一维） • 四． D型诊断法：（Doppler）
超声诊断基础知识ppt课件
2024/1/26
20
超声诊断的优点
非侵入性
超声检查无需穿刺或注入造影剂，对患者无 创伤，易于接受。
实时性
超声成像速度快，可实时观察器官的运动和 功能变化。
多平面成像
通过调整探头方向和角度，可从多个平面观 察病变，提高诊断准确性。
2024/1/26
价格相对低廉
与其他影像检查相比，超声检查费用相对较 低，适合广泛应用。
直肠等。
超声成像技术及其优缺点
A型超声
一维超声，显示回声信号的幅度与时间关系。优点：简单 、易行；缺点：信息量少，难以准确判断病变。
M型超声
运动模式超声，显示心脏等运动器官的结构与功能。优点 ：可定量评估心脏功能；缺点：仅适用于心脏等运动器官 的检查。
2024/1/26
B型超声
二维超声，显示人体某一断面的解剖结构。优点：实时、 直观、无创伤；缺点：对操作者依赖性强，难以显示复杂 结构。
心包疾病与心肌疾病辅助诊断
超声对先天性心脏病的诊断具有重要价值 ，如房间隔缺损、室间隔缺损等。
超声可观察心包积液、心肌肥厚等病变， 为心包炎、心肌炎等疾病的诊断提供依据 。
2024/1/26
16
腹部疾病的超声诊断
肝脏疾病
超声可检测肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等病变 ，观察肝脏大小、形态及回声变化。
胰腺疾病
超声诊断定义
利用超声波在人体组织中的传播和反射特性，通过接收、处 理和分析回声信号，对人体内部结构和病变进行成像和诊断 的技术。
超声诊断原理
超声波在人体组织中的传播速度与组织密度、弹性等特性有 关，当超声波遇到不同组织界面时，会发生反射、折射和散 射等现象，通过接收这些回声信号并进行处理，可以获取人 体内部结构和病变的信息。
超声诊断基础ppt课件
3
三、不同器官组织成分的显像特点
• 1、皮肤：呈线状强回声。 • 2、脂肪：回声强弱不同，层状分布的脂肪呈低回声。肿
瘤组织中脂肪与其它组织成分混杂分布时，常呈现强回声 反射。 • 3、纤维组织：纤维组织与其它成分交错分布，其反射回 声强，排列均匀的纤维瘤回声则 较弱。一般纤维组织的 衰减程度较明显。 • 4、肌肉组织：回声较脂肪组织强，且较粗糙。 • 5、血管：形成无回声的管状结构，动脉常显示明显的搏 动，有时能看到红细胞散射点状 回声。 • 6、骨组织、钙化或结石，形成很强的回声，其后方留有 声影。
人体不同组织和体液的回声强度
• 一、回声强度分级
• 高水平强回声（强回声）、中等水平回声、低回声（低水 平回声）、无回声四级。实际上，在强、中等回声之间还 可增加一级（称高回声）。高回声、低回声前冠以极、中 等形容词。
•
强回声常伴声影，见于：含气肺（胸膜-肺界面）胆
结石、骨骼表面（软组织-骨界面）；
• 内部回声
均匀、中等回声
• 周围组织
可有挤压
恶性病变 多不规则 不清楚或浸润状 不均匀低回声 可有浸润破坏
8
不同程度的声衰减程度的一般规律
• 一、组织内含水分越多，声衰减越低。血液
是人体中含水分最多的组织，比脂肪、肝、肾、肌肉等软
组织更少衰减（见表1）。但是，血液比尿液、胆汁、囊
液等衰减程度高，后方回声增强程度远不及尿液、胆汁、
• 9、脂肪组织的特殊性，因其胶原纤维及血管成分不同不
同部位回声差别很大，皮下典型的低回声；肾中央区高回
声；大网膜高回声。
5
病理声像图的特点
• 1、实质脏器的弥漫病变
•
急性与慢性病变回声表现
•
三、不同器官组织成分的显像特点
• 1、皮肤：呈线状强回声。 • 2、脂肪：回声强弱不同，层状分布的脂肪呈低回声。肿
瘤组织中脂肪与其它组织成分混杂分布时，常呈现强回声 反射。 • 3、纤维组织：纤维组织与其它成分交错分布，其反射回 声强，排列均匀的纤维瘤回声则 较弱。一般纤维组织的 衰减程度较明显。 • 4、肌肉组织：回声较脂肪组织强，且较粗糙。 • 5、血管：形成无回声的管状结构，动脉常显示明显的搏 动，有时能看到红细胞散射点状 回声。 • 6、骨组织、钙化或结石，形成很强的回声，其后方留有 声影。
人体不同组织和体液的回声强度
• 一、回声强度分级
• 高水平强回声（强回声）、中等水平回声、低回声（低水 平回声）、无回声四级。实际上，在强、中等回声之间还 可增加一级（称高回声）。高回声、低回声前冠以极、中 等形容词。
•
强回声常伴声影，见于：含气肺（胸膜-肺界面）胆
结石、骨骼表面（软组织-骨界面）；
• 内部回声
均匀、中等回声
• 周围组织
可有挤压
恶性病变 多不规则 不清楚或浸润状 不均匀低回声 可有浸润破坏
8
不同程度的声衰减程度的一般规律
• 一、组织内含水分越多，声衰减越低。血液
是人体中含水分最多的组织，比脂肪、肝、肾、肌肉等软
组织更少衰减（见表1）。但是，血液比尿液、胆汁、囊
液等衰减程度高，后方回声增强程度远不及尿液、胆汁、
• 9、脂肪组织的特殊性，因其胶原纤维及血管成分不同不
同部位回声差别很大，皮下典型的低回声；肾中央区高回
声；大网膜高回声。
5
病理声像图的特点
• 1、实质脏器的弥漫病变
•
急性与慢性病变回声表现
•
超声诊断讲义幻灯(85张)精品PPT课件
勒检查包括以下3种方式，
1、连续多谱勒 能测高速血流，但 不能分辨深度。
2、脉冲多谱勒 可测量血流速度和 分辨深度，缺点是不能准确测量深部高 速血流。
3、彩色多谱勒 可以直观和动态 显示血流状况，以红蓝黄三种基本色反 映血流方向，颜色的深浅可反映血流速
度，颜色的混合可反映病理湍流。
1、凸阵探头 2、线阵探头 3、扇形探头 4、高频探头 5、腔内探头 6、三维探头
生、假小叶形成的一种弥漫损害的疾病，声像图
变化如下：
（1）肝形态异常。
（2）肝回声增强或粗糙或不均匀，有时可见 结节样回声灶，血吸虫性肝硬化则多呈（花斑状） 多线条回声。
（3）血管异常：肝静脉变细，彩色多谱勒
可呈双峰或带状波改变，波幅降低，门静脉高压
时，门静脉可扩张，血流速降低甚至出现返流，
肝静脉、门静脉也可出现血栓。
反射回声多，在声像图上表现为不均匀的密集增
强回声点，多见于一些肿瘤、葡萄胎、组织纤维
化改变，一些声阻抗差大的正常组织也可呈多反
射，如瓣膜、器官包膜等。
4、少反射型 产生于基本均匀的实性组织
器官中，如肝、脾、子宫等脏器，由于其声学界
面较均匀，反射回声较少，在声像图上表现为均
匀细小的中等强度的回声点。
三、超声检查法
型，等回声型，混合型四类，增强回声型多见，
可出现中心液化，常伴有肝硬化声像图改变。
（3）癌块周围可出现低回声晕。
（4）可伴有门静脉、肝静脉，肝门区或腹
腔转移病灶。
（5）可发现腹水。
（6）彩色多谱勒对占位灶的良恶性有很大
鉴别意义。
三）继发性肝肿瘤 肝脏以外的恶性
肿瘤几乎都可以转移至肝内，其肿块以多
发常见，多表现为偏低回声，边界清楚，
1、连续多谱勒 能测高速血流，但 不能分辨深度。
2、脉冲多谱勒 可测量血流速度和 分辨深度，缺点是不能准确测量深部高 速血流。
3、彩色多谱勒 可以直观和动态 显示血流状况，以红蓝黄三种基本色反 映血流方向，颜色的深浅可反映血流速
度，颜色的混合可反映病理湍流。
1、凸阵探头 2、线阵探头 3、扇形探头 4、高频探头 5、腔内探头 6、三维探头
生、假小叶形成的一种弥漫损害的疾病，声像图
变化如下：
（1）肝形态异常。
（2）肝回声增强或粗糙或不均匀，有时可见 结节样回声灶，血吸虫性肝硬化则多呈（花斑状） 多线条回声。
（3）血管异常：肝静脉变细，彩色多谱勒
可呈双峰或带状波改变，波幅降低，门静脉高压
时，门静脉可扩张，血流速降低甚至出现返流，
肝静脉、门静脉也可出现血栓。
反射回声多，在声像图上表现为不均匀的密集增
强回声点，多见于一些肿瘤、葡萄胎、组织纤维
化改变，一些声阻抗差大的正常组织也可呈多反
射，如瓣膜、器官包膜等。
4、少反射型 产生于基本均匀的实性组织
器官中，如肝、脾、子宫等脏器，由于其声学界
面较均匀，反射回声较少，在声像图上表现为均
匀细小的中等强度的回声点。
三、超声检查法
型，等回声型，混合型四类，增强回声型多见，
可出现中心液化，常伴有肝硬化声像图改变。
（3）癌块周围可出现低回声晕。
（4）可伴有门静脉、肝静脉，肝门区或腹
腔转移病灶。
（5）可发现腹水。
（6）彩色多谱勒对占位灶的良恶性有很大
鉴别意义。
三）继发性肝肿瘤 肝脏以外的恶性
肿瘤几乎都可以转移至肝内，其肿块以多
发常见，多表现为偏低回声，边界清楚，
《超声医学基础》ppt课件
目录•超声医学概述•超声诊断技术•超声图像分析与解读•超声引导下介入治疗•超声医学新技术与新进展•超声医学在临床应用中的价值与挑战超声医学概述发展历程从A型超声、B型超声到彩色多普勒超声，超声医学技术不断革新，应用领域不断拓展。
超声医学定义利用超声波的物理特性和人体组织声学性质差异，以波形、曲线或图像等形式显示和记录，借以进行疾病诊断的检查方法。
超声医学定义与发展临床诊断用于各部位、各脏器疾病的诊断，如心脏病、肝病、肾病等。
术中监测在手术过程中实时监测脏器、血管等结构，确保手术安全。
介入治疗在实时超声引导下进行穿刺活检、囊肿抽吸、肿瘤消融等。
科研与教学用于医学研究、教学和学术交流，推动超声医学发展。
超声波产生与传播01通过压电效应产生超声波，并在人体组织内传播。
回声产生与处理02超声波遇到不同声阻抗的组织界面时产生回声，经过接收、放大和处理后形成图像。
多普勒效应03当超声波遇到运动的组织或血流时，会产生多普勒频移，用于检测血流速度和方向。
超声诊断技术A型超声诊断法利用超声的反射特性，通过测量反射波的时间和幅度来判断组织器官的结构和性质。
B型超声诊断法通过超声探头发射超声波，接收反射回来的超声波并转换为图像，以灰阶或彩色形式显示组织器官的结构和形态。
M型超声诊断法在B型超声图像的基础上，通过加入慢扫描锯齿波，使回声光点从左向右自行移动、扫描，形成心脏各层组织收缩及舒张的活动曲线。
D型超声诊断法利用多普勒效应原理，通过测量反射波的频率变化来判断血流方向和速度，主要用于心血管疾病的诊断。
超声诊断方法分类1 2 3包括主机、显示器、操作系统等部分，具有发射超声波、接收反射波、图像处理等功能。
超声诊断仪器是超声诊断仪器的重要组成部分，根据不同的诊断需求和部位选择不同的探头，如线阵探头、凸阵探头、相控阵探头等。
探头在超声检查中需要使用耦合剂来消除探头与皮肤之间的空气层，使超声波能够顺利传播。
耦合剂超声诊断仪器与探头检查中操作按照规范的操作流程进行检查，包括探头的放置、扫描方式的选择、图像的获取和处理等。
《超声基础》ppt课件
实时动态显示
取得的信息量丰富
能发挥管腔造影功能，不需造影剂可显示管腔结构
能取得各个方位的切面图像
能准确判定各种心血管畸形的病变性质和部位
功能检测：可检测心脏功能，胆囊收缩功能和胃排空功能
可对病变进行动态随访观察
可以快速获得结果
超声诊断的基础和原理
第一节 诊断超声的物理特性
汇报时间：12月20日
Annual Work Summary Report
全反射(total reflection)如第二介质声速大于第一介质，当 入射角大于临界角时，折射声束完全返回第一介质，称全反射。全反射时不能使声束进入第二介质，该区因失照射而出现折射声影,。
折射（refraction）由于人体各种组织、脏器中的声速不同， 声束在经过这些组织的大界面时，产生声束前进方向的改变，称为折射。
6后壁增强效应（posterial wall enhancement effect）：在常规DGC（depth gain complement）系统下所发生的图象显示效应。当液性区声衰减特别小时，后壁因“过补偿”而回声增强。 常见于：囊肿，脓肿，有些小肿瘤。 后方回声增强
7声影（acoustic shadow）：常规DGC调节下，组织或病灶后方低弱或无回声区。 常见于： 高反射系数物体（如气体） 高吸收系数物体（如骨骼、结石、瘢痕）
脉冲回声式
A型(amplitude modulation)振幅调制: 以探头接收到的反射超声脉冲信号的幅度为纵坐标，而以超声脉冲的传播时间为横坐标的一种显示方式 超声诊断仪的显示方式主要有2类5型 脉冲回声式：A、B、M 差频回声式：D型、 D型彩色描绘
B型（brightness modulation）辉度调制型。将单条声束传播途径中遇到的各个界面所产生的一系列散射和反射回声，在示波屏时间轴上以光点的辉度表达
取得的信息量丰富
能发挥管腔造影功能，不需造影剂可显示管腔结构
能取得各个方位的切面图像
能准确判定各种心血管畸形的病变性质和部位
功能检测：可检测心脏功能，胆囊收缩功能和胃排空功能
可对病变进行动态随访观察
可以快速获得结果
超声诊断的基础和原理
第一节 诊断超声的物理特性
汇报时间：12月20日
Annual Work Summary Report
全反射(total reflection)如第二介质声速大于第一介质，当 入射角大于临界角时，折射声束完全返回第一介质，称全反射。全反射时不能使声束进入第二介质，该区因失照射而出现折射声影,。
折射（refraction）由于人体各种组织、脏器中的声速不同， 声束在经过这些组织的大界面时，产生声束前进方向的改变，称为折射。
6后壁增强效应（posterial wall enhancement effect）：在常规DGC（depth gain complement）系统下所发生的图象显示效应。当液性区声衰减特别小时，后壁因“过补偿”而回声增强。 常见于：囊肿，脓肿，有些小肿瘤。 后方回声增强
7声影（acoustic shadow）：常规DGC调节下，组织或病灶后方低弱或无回声区。 常见于： 高反射系数物体（如气体） 高吸收系数物体（如骨骼、结石、瘢痕）
脉冲回声式
A型(amplitude modulation)振幅调制: 以探头接收到的反射超声脉冲信号的幅度为纵坐标，而以超声脉冲的传播时间为横坐标的一种显示方式 超声诊断仪的显示方式主要有2类5型 脉冲回声式：A、B、M 差频回声式：D型、 D型彩色描绘
B型（brightness modulation）辉度调制型。将单条声束传播途径中遇到的各个界面所产生的一系列散射和反射回声，在示波屏时间轴上以光点的辉度表达
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
它是指声源与接收器之间发生相对运动时， 接收体接收到的超声波频率发生改变的现象。 这种现象即为多普勒效应(Doppler effect)。 频率的变化值称为频移fd。
频率改变的差叫频移，频移与速度和角
传统X线成像 现
代
X线电子计算机断层扫描（CT）
医
学
核磁共振成像（MRI）
影
像
放射性核素扫描
学
超声成像(ultrasound imaging,USI)
二、超声诊断学定义
借助超声诊断仪，利用超声波的物 理特性和人体组织器官的声学特性相互 作用而产生的信息，经处理后形成图像、 曲线或其他数据，通过分析这些资料进 而对人体疾病进行诊断的一门学科即超 声诊断学。
反射和折射
斜入超声波的反射和折射
垂直入射超声波的反射和透射
19
➢ 反射:①入射到大界面;②声阻抗差值＞0.1% 即可产生反射.声阻抗差越大,反射越强.界面 反射是超声成像的基础
➢ 反射和折射（包括透射）产生的各层回声带 来了人体内部各层组织的信息，使人们利用 这些信息进行超声诊断
20
散射和绕射
逆压电效应(converse piezoelectric effect) 将压电原件置于交变的电场中，压电原件发生厚 薄改变的现象，是发射超声波的过程。
（电能转换为声能）
六、声源、声束、声场
➢声源( sound source)：产生及发射超声波
的物体为声源。
➢声束(sound beam)：从声源发出的超声波
超声诊断物理基础
一、医学超声发展简史
起源于20世纪40年代，1942年德国精神科医 师用A型超声探查颅脑，1949年二维超声用于 检诊疾病；
80年代彩色多谱勒超声问世并用于临床； 90年代以后，三维超声、超声造影、能量多
普勒、腔内超声、超声组织定征及弹性成像 等新技术相继出现并用于临床； 20世纪末，我校王智彪教授等成功研制出高 强度超声（HIFU）肿瘤治疗系统，并在临床 得到广泛应用。
医用超声仪一般将软组织声速的平均值定为1540m/s
➢ 界面:指两种声阻抗不同的介质的相接处
大界面：长度大于声束波长者 小界面：长度小于声束波长者
四、超声波的定义及强度指标
超声波：频率超过人耳听域高限(>2万 Hz）的机械波。 常用医用超声诊断频率范围是2.5-12MHz
声功（能）（ acoustic energy)
探头发射的超声总能量，单位为焦耳(J)
声功率（ acoustic power)
单位时间内探头发射的超声能量，单位为瓦（W)
声强 (intensity)
单位面积上的声功率，即单位时间内单位面积上 的声能。
五、超声波的发射与接收
压电效应( piezoelectric effect) 在外力(压力）作用下，压电原件相对应的面上 产生性质相反的电荷的现象，是接收超声波的过 程。（声能转换为电能）
超声波的穿透力与分辨力
能产生有效反射回声的传播距离即穿透力
➢ 频率越高，穿透力越差，分辨力越好 ➢ 频率越低，穿透力越强，分辨力降低
对应的临床应用： ➢ 检测浅表器官，采用高频探头 ➢ 检测深部脏器，采用低频探头
十一、多普勒效应 doppler effect
1842年由奥地利天文学家JC．Doppler 研 究星座时首先发现而命名。
散射 d《λ 绕射 d≈λ
D=界面大小，λ=波长
21
声 衰 减 （acoustic attenuation)
➢ 声衰减：指在声束传播方向上单位面积声能 随着传播距离增加而减弱的现象
衰减量=频率×深度 频率高,衰减重 原因：1）介质对超声波的吸收
2）声束扩散 3）反射、散射等 ➢人体组织的声衰减特点：钙质成分越多,蛋白 成分越高,衰减越多;而含水量越多,衰减越少
以束状在一小的立体角内向外传播，称声束。
➢声场(sound field)：超声波充斥的空间称
声场，可分为近场、远场。
探头频率越高， 纵向分辨力越高,
但穿透力越差。
七、超声波的传播及衰减
➢传播方式：超声波在同种介质中呈直线传播。 ➢衰减(acoustic attenuation)：随传播距离的
增加质点振幅（amplitude）逐渐减小的现象 。
单位时间内波传播的ຫໍສະໝຸດ 离，单位米/秒。声阻抗：等于某介质的密度()与声波
在该介质中的传播速度(C)的乘积(Z)
Z=C
固＞液＞气 C固＞C液＞C气
Z固＞Z液＞Z气
Z钙化、骨骼、结石等＞Z实性＞Z液性＞Z气体
7
➢ 介质:是传播波的媒介物质
频率不同，介质相同—波速基本相同 相同频率，介质不同—波速不相同
三、超声诊断基础 1、与波有关的几个物理量
波长(wave length λ) 在波的同一传播方
向上，两个相邻的、相 位相同的质点间的距离。
周期（period T） 波传播一个波长所需要的时间。
频率（ frequency f ） 单位时间内质点振动的次数，单位为
赫兹。 波速（wave velocity C）
23
十、超声波的穿透力与分辨力
超声的分辨力是指声束分辨出两个界面的最小距离。 横向分辨力 (transverse resolution)： 是区分与声束轴线垂 直方向两个物体的能 力，与声束的宽度有 关。
纵向分辨力(longitudinal resolution) 为区别声束轴线上两个物体的能力，与 超声的频率有关。
界面：两种声阻抗不同的组织相接处称界面，大小小于
波长的称小界面，大于波长的称大界面。
九、超声波在人体内传播的物理特性
➢ 反射、折射 ➢ 散射和绕射 ➢ 声衰减 ➢ 分辨力与穿透力 ➢ 多普勒效应
17
反射与折射
超声波在传播过程中，遇到两种具有不同声 阻抗的介质所形成的界面，若介质的声阻抗差大 于０.１％，且界面大小远远大于超声波波长时， 一部分超声能量将返回到第一种介质中，另一部 分超声能量将穿过界面进入第二种介质．前一现 象称为反射，后一现象称为折射．
➢传播特性：频率越高，束射性及方向性越好，
分辨力越高，但衰减越快、穿透力越差。
八、人体组织的声学参数
声速（sound velocity C）
单位时间内超声波在介质中传播的距离，单位米/秒。
声阻抗（acoustic impedance Z）
某种介质的密度与声波在该种介质中传播速度的乘积 （z=ρ•c）。
频率改变的差叫频移，频移与速度和角
传统X线成像 现
代
X线电子计算机断层扫描（CT）
医
学
核磁共振成像（MRI）
影
像
放射性核素扫描
学
超声成像(ultrasound imaging,USI)
二、超声诊断学定义
借助超声诊断仪，利用超声波的物 理特性和人体组织器官的声学特性相互 作用而产生的信息，经处理后形成图像、 曲线或其他数据，通过分析这些资料进 而对人体疾病进行诊断的一门学科即超 声诊断学。
反射和折射
斜入超声波的反射和折射
垂直入射超声波的反射和透射
19
➢ 反射:①入射到大界面;②声阻抗差值＞0.1% 即可产生反射.声阻抗差越大,反射越强.界面 反射是超声成像的基础
➢ 反射和折射（包括透射）产生的各层回声带 来了人体内部各层组织的信息，使人们利用 这些信息进行超声诊断
20
散射和绕射
逆压电效应(converse piezoelectric effect) 将压电原件置于交变的电场中，压电原件发生厚 薄改变的现象，是发射超声波的过程。
（电能转换为声能）
六、声源、声束、声场
➢声源( sound source)：产生及发射超声波
的物体为声源。
➢声束(sound beam)：从声源发出的超声波
超声诊断物理基础
一、医学超声发展简史
起源于20世纪40年代，1942年德国精神科医 师用A型超声探查颅脑，1949年二维超声用于 检诊疾病；
80年代彩色多谱勒超声问世并用于临床； 90年代以后，三维超声、超声造影、能量多
普勒、腔内超声、超声组织定征及弹性成像 等新技术相继出现并用于临床； 20世纪末，我校王智彪教授等成功研制出高 强度超声（HIFU）肿瘤治疗系统，并在临床 得到广泛应用。
医用超声仪一般将软组织声速的平均值定为1540m/s
➢ 界面:指两种声阻抗不同的介质的相接处
大界面：长度大于声束波长者 小界面：长度小于声束波长者
四、超声波的定义及强度指标
超声波：频率超过人耳听域高限(>2万 Hz）的机械波。 常用医用超声诊断频率范围是2.5-12MHz
声功（能）（ acoustic energy)
探头发射的超声总能量，单位为焦耳(J)
声功率（ acoustic power)
单位时间内探头发射的超声能量，单位为瓦（W)
声强 (intensity)
单位面积上的声功率，即单位时间内单位面积上 的声能。
五、超声波的发射与接收
压电效应( piezoelectric effect) 在外力(压力）作用下，压电原件相对应的面上 产生性质相反的电荷的现象，是接收超声波的过 程。（声能转换为电能）
超声波的穿透力与分辨力
能产生有效反射回声的传播距离即穿透力
➢ 频率越高，穿透力越差，分辨力越好 ➢ 频率越低，穿透力越强，分辨力降低
对应的临床应用： ➢ 检测浅表器官，采用高频探头 ➢ 检测深部脏器，采用低频探头
十一、多普勒效应 doppler effect
1842年由奥地利天文学家JC．Doppler 研 究星座时首先发现而命名。
散射 d《λ 绕射 d≈λ
D=界面大小，λ=波长
21
声 衰 减 （acoustic attenuation)
➢ 声衰减：指在声束传播方向上单位面积声能 随着传播距离增加而减弱的现象
衰减量=频率×深度 频率高,衰减重 原因：1）介质对超声波的吸收
2）声束扩散 3）反射、散射等 ➢人体组织的声衰减特点：钙质成分越多,蛋白 成分越高,衰减越多;而含水量越多,衰减越少
以束状在一小的立体角内向外传播，称声束。
➢声场(sound field)：超声波充斥的空间称
声场，可分为近场、远场。
探头频率越高， 纵向分辨力越高,
但穿透力越差。
七、超声波的传播及衰减
➢传播方式：超声波在同种介质中呈直线传播。 ➢衰减(acoustic attenuation)：随传播距离的
增加质点振幅（amplitude）逐渐减小的现象 。
单位时间内波传播的ຫໍສະໝຸດ 离，单位米/秒。声阻抗：等于某介质的密度()与声波
在该介质中的传播速度(C)的乘积(Z)
Z=C
固＞液＞气 C固＞C液＞C气
Z固＞Z液＞Z气
Z钙化、骨骼、结石等＞Z实性＞Z液性＞Z气体
7
➢ 介质:是传播波的媒介物质
频率不同，介质相同—波速基本相同 相同频率，介质不同—波速不相同
三、超声诊断基础 1、与波有关的几个物理量
波长(wave length λ) 在波的同一传播方
向上，两个相邻的、相 位相同的质点间的距离。
周期（period T） 波传播一个波长所需要的时间。
频率（ frequency f ） 单位时间内质点振动的次数，单位为
赫兹。 波速（wave velocity C）
23
十、超声波的穿透力与分辨力
超声的分辨力是指声束分辨出两个界面的最小距离。 横向分辨力 (transverse resolution)： 是区分与声束轴线垂 直方向两个物体的能 力，与声束的宽度有 关。
纵向分辨力(longitudinal resolution) 为区别声束轴线上两个物体的能力，与 超声的频率有关。
界面：两种声阻抗不同的组织相接处称界面，大小小于
波长的称小界面，大于波长的称大界面。
九、超声波在人体内传播的物理特性
➢ 反射、折射 ➢ 散射和绕射 ➢ 声衰减 ➢ 分辨力与穿透力 ➢ 多普勒效应
17
反射与折射
超声波在传播过程中，遇到两种具有不同声 阻抗的介质所形成的界面，若介质的声阻抗差大 于０.１％，且界面大小远远大于超声波波长时， 一部分超声能量将返回到第一种介质中，另一部 分超声能量将穿过界面进入第二种介质．前一现 象称为反射，后一现象称为折射．
➢传播特性：频率越高，束射性及方向性越好，
分辨力越高，但衰减越快、穿透力越差。
八、人体组织的声学参数
声速（sound velocity C）
单位时间内超声波在介质中传播的距离，单位米/秒。
声阻抗（acoustic impedance Z）
某种介质的密度与声波在该种介质中传播速度的乘积 （z=ρ•c）。