尖锐湿疣病例汇报

喉部尖锐湿疣3例报告

一
１病例报告例ｌ男性，，２岁零７个月，因渐进性声嘶半年以 “ 喉部新生物” 收入院。人院时无呼吸困难及吞咽困难。其父有冶游史。检查：声带新生物，颗粒双呈状，白色，门开太约５ｍ，未见异常，１９灰声ｍ余于９９年７月２１日在全麻下行气管切开及直达喉镜下行新生物摘除术。病理报告为喉部 “ 尖锐湿疣 ” 。术后给予干扰素１０万Ｕ，０聚肌胞２ｌ注，日一次，ｍ肌隔于术后第９天患儿带管出院，院时无呼吸困难。出患儿出院后近３个月，次复发，同年ｌ再于０月２９日再次收住院，院后再次手术。术中加用电离子治人疗仪电凝刨面，术后１个月拔除气管导管，无呼吸困难，发声正常，术后随访１年无复发。倒２男，，ｌ岁半因进行性声嘶１年于１９９９年ｌＯ月７日以“ 喉部新生物” 收住院。院时无呼吸及吞人咽困难。检查：右侧声带中段有约０２ｒ×０２ｒ大．ｅａ．ａ．ｅ
一
诊断性空泡细胞，伴癌变者可见部分上皮细胞癌变
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贵州医药２ ∞ 年１第２０月６卷第ｌ期
６・ｌ
喉部尖锐湿疣３例报告
贵州省人民医院耳鼻咽喉科（贵阳５Ｘ２５Ｊ）（０彭易坤唐学初
尖锐湿疣（ｏｄｌａａｕｉｔ，Ａ又称性病湿Ｃｎｙｍｅｍｌａｃ）ｏｍ疣，一种由人类乳头状瘤病毒（ｕａａｌｍ是Ｈｍｎｐｐ，ｌｘＶｒ，＇）ｉｓＩＶ感染引起的尖头状湿疣。好发于皮肤桔ｕｎ膜交界处，其外生殖器及肛门附近皮肤粘膜湿润尤区域，可见于其他部位 …。现将我科白１９偶９９年１月至２Ｏ００年ｌ收治的３例喉部尖锐湿疣报告如２月

尖锐湿疣病历模板

华北石油管理局总医院性病科2014年11月18日
主诉：龟头、阴茎、外阴、肛周发现赘生物3天
现病史：患者3天前发现龟头、阴茎、外阴、肛周有赘生物，无痛痒及其他不适，于我院皮肤科/妇产科/肛肠科就诊，怀疑我科病，随来就诊
既往史：无冠心病、糖尿病、肝炎、结核病史；已婚。

食物、药物过敏史：（-）
个人史：无特殊；吸烟史（-）；饮酒史（-）；冶游史（有）；
家族史：（-）
查体：龟头、阴茎、外阴、宫颈、阴道壁、肛周有实质性凸起赘生物，米粒至黄豆大小，表面粗糙颗粒状，菜花样、乳头样、草莓样，醋酸实验（+），有无出血。

余（-）。

辅助检查：
诊断：尖锐湿疣
治疗意见：
1. 半年内禁同房，请性伴来我科门诊检查，治疗期间禁酒，避免进食辛辣
刺激性食物、牛羊肉；
2. 进一步排查其他性疾病；
3. 局麻下行微波手术；
4. 药物预防伤口感染；
5. 本病易复发，首次术后15天来复查，以后每月来复查，持续6个月。

6. 不适随诊。

喉部尖锐湿疣1例报告

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喉部尖锐湿疣1例报告
作者：胡道彩周勤马利娟顾汉勇
来源：《中国实用医药》2011年第08期
1 临床案例
患者，男，44岁。

因持续性声音嘶哑2月入院。

2月前无明显诱因出现声音嘶哑，为持续性，无咳嗽、咳血，无呼吸、吞咽困难，无咽喉疼痛，无饮水呛咳，无发热。

反复询问诉近两年有数次经口不洁性行为史。

纤维喉镜检查示：左侧室带前端见一灰白色乳头状新生物，约
5×5*2mm,表面不光滑，触之无出血。

采用气管插管全身麻醉支撑喉镜下新生物切除术，手术创面电凝烧灼。

术后病理回报：喉尖锐湿疣。

术后辅以干扰素100万单位，肌肉注射，每周1次，治疗2月后复查见喉部黏膜光滑，无新生物生长，声嘶消失。

随访10个月无复发。

2 讨论
近年来国内尖锐湿疣患者数呈逐渐增多趋势，尖锐湿疣由人类乳头状瘤病毒感染引起，为常见的性传播疾病，多发生于人体性器官皮肤黏膜交界处，如女性的大小阴唇、阴蒂、阴道和宫颈，男性的冠状沟、龟头、包皮等处，同性恋者可发生于肛门周围。

发生于喉部者较为少见。

尖锐湿疣病理表现为表皮角化不全，伴上皮细胞非典型增生，在胞浆内有成簇状分布凹空细胞。

胞核肥大，呈单核或双核，有时胞核有一定异型性，凹空细胞分散在棘细胞层浅部是诊断尖锐湿疣较特异的标准。

治疗可采用手术切除联合冷冻、激光、微波等综合治疗，并辅以干扰素治疗，以防复发。

尖锐湿疣5例临床特点分析

１治疗方法：锐湿疣的治疗方法很多，最终目的仍是．４尖但
匿堇盘查２！生Ｑ！
筮８鲞筮８Ｊｕｎｌｆｒｃｃ１ｅｉｌｅｈｉｅ，ｕｕｔ０１Ｖ１１，ｏ８基０ｒａｏＰａｔａＭｄｃｃｎｕｓＡｇｓ２１，ｏ８Ｎ．ｉａＴｑ．
取得了良好效果，现报告如下。１资料与方法
液５０Ｉ加入Ｏ９０ｇ．Ｌ．％氯化钠注射液２０ｍＬ中静脉滴注，１５每３
１，并联合应用一次硫辛酸６０ｍｇ０加入０９．％氯化钠注射液２０ｍ５Ｌ中静脉滴注，日１，每次连续治疗３周。
规治疗。
参考文献
［］李海．１尖锐湿疣新进展．右江民族医学院学报，２０，３（）０８０４：
６５．５
近年来，在治疗尖锐湿疣上有新的突破，一些新的方法应
用于临床，取得了显著的疗效： ①局部外用药如复方硝酸溶
液和５％米喹特乳膏。前一种是腐蚀药，直接涂抹于靶疣体，
内衣、浴盆、巾等引起的，浴在肛门周围有２个米粒大小的，呈白色的小丘疹，质地柔软顶端尖锐，有瘙痒感。其余４例是性活跃的青壮年，经询问病史，有不洁性交史。３均例男性患者在冠状沟，阴茎体上有３５个粟粒大小的疣体。其中１～例呈鸡冠状黄豆大小，粉红色。女性患者在小阴唇上有２个粟粒大小的、呈污灰色的丘疹、质柔软。４例患者均有不同程度
１疗效判断：．４神经症状与体征参照ＤＣＹＫ评分标准： ①神经症状评分：有四肢感觉异常，即麻木、疼痛症状之一者为１分；夜间加重为２分； ②神经体征评分：肢体的感觉和触觉用１０ｇ尼龙单丝检查，限局限在脚趾为１分，受在脚掌中部以

典型病例：腹股沟尖锐湿疣治疗前后对比

以下案例是一名腹股沟感染尖锐湿疣的男性患者，这种情况多数是腹股沟处有皮损，导致感染HPV病毒发生病变。

相对之前的案例（典型病例：肛内尖锐湿疣治疗前后对比）治疗起来会容易一些，经过治疗后，彻底痊愈，局部皮肤恢复如初
☑治疗前
主诉：发现腹股沟长增生物5个月，在当地医院诊断为“尖锐湿疣”。

做过三次光动力，复发而来诊。

检查：腹股沟两侧可见几十粒菜花样增生物，压迫无痛感，不出血，周围皮肤略有发红。

☑治疗中
主诉：治疗过程中发现疣体脱落，有少许痛感。

检查：腹股沟可见淡红色皮损，其他无异常。

☑治疗后
主诉：较前阶段治疗好受很多，无不适。

检查：腹股沟未见增生物，局部皮肤恢复正常。

可见来诊前光动力留下疤痕。

外阴巨大尖锐湿疣1例

中国实验诊断学2021年1月第25卷第1期155文章编号：1007 —4287(2021)01 —0155 — 01外阴巨大尖锐湿疣1例尹占东U2,孙春雷N黄馨仪1，夏建新(1.吉林大学第二医院皮肤科，吉林长春130000;2.松原占东皮肤科诊所，吉林松原138000)1临床资料患者，女性，57岁。

因外阴增生物3个月而来诊。

患者于3个月前无意中发现外阴部出现一高粱粒大小肿物，无痛痒，本人未在意。

肿物逐渐增大，波及整个外阴及会阴。

为明确诊治而于2016年2月来我院。

一般状态尚可，糖尿病史3年，自行口服二甲双胍，血糖不稳定。

系统检查除血糖、血脂高以外，余未见异常。

皮肤科情况：外阴及会阴部整个被巨大疣体覆盖，直径约8X10 c m大小，拨开疣体，阴道内也见少量疣体（图1)。

诊断，外阴巨大尖锐湿疣、糖尿病。

给予派特灵外用。

具体用法如下：先用洁尔洗液把周围黏膜清洗干净后用派特灵原液棉片敷于患处15-20 m i n，每日2次。

第二天，疣体缩小，部分脱落，用药3天后，大部分疣体脱落。

创面涂抹沙棘油帮助修复，每 2 h—次，修复4天。

（上药3天休4天，为一个疗程）。

用药第15天，仅剩部分疣体。

同时治疗阴道内疣体。

共治疗4个疗程，皮损完全脱落后用棉球蘸派特灵大面积涂刷局部，每日2次，以前长有疣体的地方湿敷棉片共治疗2个月。

随后用无菌脱脂棉浸透派特灵1.-50倍稀释液敷于患部（包括外生殖器和肛周），每天1次，每次10 m i n。

第一个月每天一次，第二个月与第三个月两天一次，连用3个月，期间未见复发，于16年8月完全治愈。

电话随访至今未见皮损复发。

图1外阴巨大尖锐湿疣，直径8X10c m。

治疗前2讨论尖锐湿疣系人乳头瘤病毒（H P V)感染所致生殖器肛周增生性损害。

目前治疗主要采用激光、冷冻、手术切除、外用药物、光动力和免疫调节等，但复发率髙，反复用激光、电灼及冷冻治疗易造成局部疤痕和萎缩[1]。

此病通常局限，本文报道一例外阴巨大尖锐湿疣，仅3个月就长到直径10 c m，覆盖整个外阴。

中西医结合治疗尖锐湿疣38例报告

对照组局部常规消毒，用２％的利多卡因局部注射后用Ｃ０２激光治疗机对准疣体表面点状发射，快速汽化，将疣体直接切除，范围达疣体周边ｌｅｍ，深达真皮层。治疗组
ＣＯ：激光治疗同时，加用苦参败酱汤（苦参３０９、土茯苓３０９、西党参２０９、败酱草１５９、板蓝根１５９、白花蛇舌草１５９、
肤【２Ｊ。我们采取中西医结合疗法，一边采用ＣＯ：激光治疗，一边配合中药内服外洗联合治疗。
椎板相连处的上、下关节突构成的滑膜关节。腰椎后关节存在着一定的方位，腰椎的不同节段关节面的方位也有所不同，总趋势是由上至下逐渐由偏向冠状位转为偏向矢状位，且与横截面几乎成直角，而与冠状面呈４５。角，其关节面亦非平面，各椎骨的下关节突被下一节
椎骨的上关节突所环抱。下关节突与躯干横截面呈垂直
位，但旋转幅度明显受限。当弯腰时，关节前部承重并限制过屈及椎骨前移，后２／３则主要起限制旋转和对屈伸产
第３ｌ卷第６期２００９年１１月
贵阳中医学院学报
ＪＧＣＴｃＭ
Ｎｎ６
ＶｏＬ３１２００９
Ｎｏｖｅｍｂｅｒ
・５７・
有阻力，３—５分钟注完，拔针后用无菌纱布覆盖针眼，头高位平卧休息１０分钟，观察无不良反应返回病房，继续平卧或患侧卧床休息３０分钟。每周治疗一次，２—３次为一疗程。２．３患者经三维正脊和骶管封闭后，３天之内绝对卧床，３天后可戴腰围下床，须杜绝剧烈活动。３结果３．１疗效判定标准临床疗效参照Ｂｒａｎｔｉｇａｎ【２１方法：优：
水煎每日两剂，ｌ剂内服，１天分三次服完；ｌ剂去渣浓缩至３００ｍｌ外洗患处，１日两次，连用１５日。并嘱病人半年内
随诊。
３结果３．１疗效判定治疗后自觉症状及病灶完全消失，无再
疗尖锐湿疣疗效好，复发率低，安全性高。

尖锐疣治疗案例

尖锐疣治疗案例篇一：中药治疗尖锐湿疣19例临床分析中药治疗尖锐湿疣１９例临床分析【关键词】尖锐湿疣;消疣汤笔者于204～205年用中药“消疣汤”治疗尖锐湿疣19例,疗效满意,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料19例患者中男11例,女8例,年龄最小19岁,最大29岁,病程最短1个月,最长9个月。

发病部位:男性冠状沟及尿道口处9例,龟头包皮内侧2例;女性大阴唇处5例,尿道口处1例,会阴及肛周2例。

同时伴发淋病者5例,伴发龟头炎、尿道炎者2例,伴发阴虱、疥疮各1例。

1.2治疗方法停用其他外用药物、手术及免疫等疗法,本组19例全部采用中药“消疣汤”治疗。

水煎服,1剂/d,至痊愈为止。

基本处方:板蓝根50 g,大青叶50 g,金钱草20 g,紫草30 g,红花15 g,桃仁15 g,牡蛎50 g,麦冬15 g,薏苡仁30 g。

1.3疗效判定疣体脱落消失,皮肤黏膜表面光滑平复者为痊愈;疣体变小,部分干枯,但未完全消失者为有效;疣体无明显变化者为无效。

1.4治疗结果本组资料共计19例,服用“消疣汤”5剂者8例(男6例,女2例),服用9剂者6例(男3例,女3例),服用11剂者4例(男1例,女3例),服用15剂者1例(女性)。

经上述治疗痊愈16例(其中6例留有色素沉着或减退斑),治愈率84.21,有效2例,无效1例。

1.5典型病例刘某,女性,26岁,某厂工人,已婚(配偶为司机,亦患同病)。

患者于204年8月,产后32 d来院就诊。

主诉:小便处长一巨大瘤状物,已9个多月,有痛痒感,排尿时需用手推开,碍于行动,需用布带包扎才能走路,走路时有坠重摩擦感,摩擦时经常出血。

查体:患者面色苍白,慢性病容,体质瘦弱。

阴道口旁至双侧阴唇处可见由蒂连接的,6 cm× 5 cm如鹅蛋大小椭圆状淡红色赘生物,质软,湿润,覆盖尿道及阴道口,其表面粗糙多乳头状突起,呈菜花状。

挤压翻动时易出血,表面有恶臭脓性分泌物,周围另有数个类似的较小疣状赘生物。

尖锐湿疣患者的案例

尖锐湿疣患者的案例尖锐湿疣，又称尖锐湿疣病毒感染，是一种常见的性传播疾病。

它通常通过性接触传播，尤其是与感染者进行性行为时更容易感染。

尖锐湿疣的症状包括生殖器上出现的小而柔软的颗粒状生长物，这些生长物通常是无痛的，但会引起瘙痒和不适感。

尖锐湿疣病毒感染是一种常见的疾病，但很多患者对此并不了解，接下来我们将介绍一位尖锐湿疣患者的真实案例，希望能为更多的患者提供帮助和启示。

小明（化名）是一位25岁的年轻人，他在一次性行为后发现自己生殖器上出现了一些异常的症状，于是前往医院就诊。

经过检查，医生告诉小明他患上了尖锐湿疣。

小明对此非常惊讶和恐慌，因为他之前对这种疾病并不了解，也从未想过自己会感染性传播疾病。

医生向小明解释了尖锐湿疣的病因、传播途径和治疗方法，同时也告诉他尖锐湿疣是一种可以治愈的疾病，只要积极配合治疗，遵循医嘱，就能够康复。

小明接受了医生的治疗方案，同时也开始关注自己的生活习惯和性行为方式。

他意识到自己在性生活中应该更加负责任，使用安全套，避免与未知感染状况的人发生性行为。

他还积极参加了一些关于性健康的宣传活动，希望能够通过自己的经历提醒更多的人关注性健康问题，避免感染性传播疾病。

经过一段时间的治疗和调整，小明的尖锐湿疣终于得到了控制，他也逐渐康复并恢复了正常的生活。

在这个过程中，他深刻地意识到性健康对每个人来说都是非常重要的，不仅需要关注自己的健康状况，也需要尊重并保护他人的健康。

他希望通过自己的经历，能够唤起更多人对性健康的重视，避免因为不慎而感染性传播疾病，也希望能够给正在经历尖锐湿疣困扰的人一些帮助和鼓励。

通过小明的案例，我们可以看到尖锐湿疣并不是一种可怕的疾病，只要及时发现并得到治疗，大多数患者都能够康复。

同时，我们也应该意识到性健康对每个人来说都是非常重要的，我们需要关注自己的健康状况，也需要尊重并保护他人的健康。

希望每个人都能够以负责任的态度对待自己的性行为，避免感染性传播疾病，也希望每个患者都能够积极面对疾病，寻求医治，最终康复健康。

尖锐湿治疗案例

尖锐湿治疗案例尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病，由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起。

尖锐湿疣通常表现为生殖器或肛门周围的小而柔软的颗粒或突起，给患者带来不适和困扰。

针对尖锐湿疣的治疗主要包括局部治疗和全身治疗两种方式，下面我将介绍一位患者的尖锐湿治疗案例。

患者小李，男，25岁，因发现生殖器上出现小颗粒前往就诊。

经过检查，确诊为尖锐湿疣。

患者在得知诊断结果后感到焦虑和不安，但医生对他进行了耐心的解释和安慰，并详细介绍了尖锐湿疣的治疗方案。

首先，医生为小李进行了局部治疗。

他给小李开了一种外用药膏，建议患者每天按时按量涂抹在患处，坚持一个疗程。

此外，医生还告诉小李要注意个人卫生，保持患处干燥清洁，避免摩擦和刺激，以防感染扩散。

除了局部治疗，医生还建议小李进行全身治疗。

他给小李开了一些口服药物，用于增强免疫力和抑制病毒的复制。

医生告诉小李，尖锐湿疣是一种可以通过免疫力自行清除的疾病，因此保持良好的免疫状态对治疗非常重要。

在治疗过程中，小李遵医嘱按时服药，坚持局部治疗，并且注意个人卫生。

经过一个疗程的治疗后，小李的症状明显减轻，尖锐湿疣也逐渐消退。

医生建议小李再进行一段时间的观察和治疗，以确保病情彻底控制。

通过这个案例，我们可以看到，尖锐湿疣的治疗需要综合考虑局部治疗和全身治疗，同时也需要患者的配合和坚持。

在治疗过程中，医生的耐心解释和指导对患者的心理状态和治疗效果都起到了积极的作用。

因此，对于尖锐湿疣患者，除了积极治疗，也需要关注他们的心理健康，给予他们足够的支持和理解。

总之，尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病，但通过科学的治疗和正确的生活方式，可以有效控制和治疗。

患者在得知自己患有尖锐湿疣后不要恐慌，应该及时就医，积极配合治疗，保持良好的心态和生活习惯，以期尽快康复。

外阴巨大尖锐湿疣1例报告

诊。捡查发现：阴肿胀明显，明显的斑复发率高，倒病倒台并梅毒，们采用联外有本我
疹及溃疡面表面有分泌物，周可见有拳头合用药＋辅助治疗最后用激光手术切除疣肛术严大小的巨大疣体，见多量的黄色分泌物附体，后还用波姆光治疗，密观察伤口情可着，部及双下肢可见散在溃疡面及暗红色况，臀治疗一周后双下肢斑丘疹均已消退，部术且的班疹，压之褪色，因疣『大阴道无法检分遗留色素沉着，后伤口愈合良好，跟本太查。追问病史，在餐厅打工半年有不洁性踪观察半年未见复发，临床上取得了较为曾在交史及性虐待史，人卫生极差检查时恶理想的效果。个臭刺鼻使人恶心。转辅助检查；毒螺旋体梅此病例为性病一种．因不洁性生活及多
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高原医学
《藏科技）０２年２期（第１６期）西｝０２总０
舡周巨大尖锐湿疣合并二期梅毒１例报告
孙丽萍王丽萍
（藏自治区人民医院皮肤科）西
患者，女性，Ｏ岁，２藏族，因肛门周围生局部每行波姆光治疗，日后痊愈。跟踪半年
长肿物２月余来我院求诊。患者自述２月未见复发。余前发现肛门周围生长小肿物未予理会，后讨论尖脱湿疣多见于成年人，与非常

尿道内尖锐湿疣9例报告

参考文献
韩铁山，．尿道内尖锐湿疣三例报告．中华泌尿外科杂志，９３等１９，
ｌ６：８
电切镜，冲洗液５葡萄糖液。先窥查膀胱各壁粘膜，２例女患者膀胱三角区多处丛簇状乳头状新生物，电行
２０９４２００，：５
２郭应禄．内泌尿外科学．北京：民军医出版社，９５３０腔人１９．５
参考文献
ｌ李虹，．尿道狭窄的腔内处理（８等附０例报告）．中华泌尿外科杂
志，９８１：１９，９５
３壬养民，．外伤性尿道狭窄治疗方法分析（１４例报告）等附０．临床泌
尿外科杂志，００６２９２０，：４４梅骅．泌尿外科手术学。北京：民卫生出版社，９８５９人１９，４
笔者１９９８年９月至２０年９月，收治９例尿道０１共内尖锐湿疣，用经尿道电切、采电灼术，效满意。告疗报
如下。
开口，致肾积水、可肾功损害。波及盆腔者造成肠梗阻、
下肢水肿等。因为人类乳头状瘤病毒（Ｖ）６１病ＨＰ第、１亚型或多种病毒感染所致。感染途径为性交。好发２Ｏ
３５天拔除，后可尿道内灌注２０－ｕ注射液，～术５ｍｌＦ５
每周１次共６周。

肛周巨大尖锐湿疣1例报告

【收稿日期】2019-09-05　※ 通信作者E -mail ：759865545@ ★基金项目：湖南省自然科学基金（2017JJ3230）；湖南省教育厅科研项目（17C1233）科检查：（截石位）肛门及肛周可见10cm ×10cm 大小肿物，呈菜花状，灰白色，质脆，触之出血（见图1），肛内指诊未触及明显肿物，因肛周肿物巨大，无法行肛门镜检查。

实验室检查：血常规、肝肾功能、凝血常规、心电图未见明显异常。

梅毒螺旋体抗体（-），人类免疫缺陷病毒抗体（-）。

完善入院相关检查，已完善术前准备，在腰麻下行肛门尖锐湿疣电切术（见图2），电切疣体送病理检查，病理检查回报为（肛门）慢性炎，鳞状上皮乳头状增生，可见不典型挖空细胞。

免疫组化结果：P16（-），ki -67（10%+），HPV （-）（见图3）。

术后予以抗感染，每日复方芩柏颗粒熏洗坐浴及术后创面重组人干扰素α-2b 凝胶外涂。

治疗效果满意，1周后患者出院继续中药熏洗坐浴及重组人干扰素α-2b 凝胶外涂，术后随访至今未见复发。

浸润深部组织[4]，且易复发。

尖锐湿疣治疗目前有外用药物、物理治疗及手术等多种方法[1]，但巨大尖锐湿疣因自身疣体巨大，通过微波、单纯药物、电凝等难以祛除疣体[5]。

本例病例通过电凝电切术。

因术后肛周创面较大，配合抗感染治疗，预防肛周创面感染。

中医认为尖锐湿疣主要为湿毒下注及湿热蕴结[6]，故配合术后予以中医清热解毒，行气化浊的复方芩柏颗粒熏洗坐浴。

巨大尖锐湿疣易复发，干扰素α-2b 能诱导产生抗病毒蛋白，使用后患者自体免疫功能可增强[7]，遂西药加用重组人干扰素α-2b 凝胶外涂降低患者复发率。

此例病例通过中西医综合治疗效果佳，经过随访追踪，未见复发。

参考文献：［1］邵雪杰,谷朝霞.尖锐湿疣的最新治疗进展[J].牡丹江医学院学报,2019,40(4):101-103.［2］ C hokoeva A.A ，Wollina U Lotti,T.Maximov,etal. Para -AndIntraure -thral Penile Tumor -Like Condilomatosis[J].Open Access Maced J Med Sci, 2018,6(1),110-111.［3］ J ordan K,Kasper C,Schmoll,H. Chemotherapy -induced nausea andvomiting:current and new standards in the antiemetic prophylaxis and treatment[J].Eur J Cancer.2005,41(2),199-205.［4］熊文,俞新民.疣体蒂部高频电刀切除后延迟联合光动力治疗肛周菜花状巨大尖锐湿疣9例疗效观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2019,18(1):54-56.［5］郭碧蓉,杨春俊,阮哲,等.非手术综合治疗巨大型尖锐湿疣13例疗效观察[J].安徽医药,2018,22(7):1299-1301,1432.［6］肖战说,徐晨琛,崔炳南.中医外治法治疗尖锐湿疣的研究进展[J].山东中医杂志,2018,37(9):783-786.［7］汪峰,曾文波,武松江.干扰素联合CO 2激光治疗女性尖锐湿疣对免疫功能影响研究[J].医学理论与实践,2019(16):2602-2604.图1 肛周巨大尖锐湿疣，疣体约10cm ×10cm图2 尖锐湿疣电切术后图3　肛周疣体病理：鳞状上皮乳头状增生，可见不典型挖空细胞。

生殖器外尖锐湿疣2例

生殖器外尖锐湿疣2例尖锐湿疣好发于外生殖器、肛周，偶有发生于腋窝、脐窝、乳房、趾间等皮肤潮湿部位，现将发生于乳房、趾间部位的2例报告如下。

临床资料例1：患者，女，26岁，因右乳头下方发现赘生物1个月，于2004年12月5日来我院就诊。

1个月前发现右乳头下方有灰白色赘生物，无痛痒感，触之易出血，未进行任何治疗，赘生物缓慢长大。

患者否认有性乱史，但其丈夫生殖器部位患有尖锐湿疣。

查体：一般情况好。

皮肤科情况：右侧乳头下方有绿豆大小的赘生物，呈灰白色、鸡冠状，质地柔软，较脆，触之易出血，两侧大、小阴唇亦散在或簇集绿豆-黄豆大小不等的紫红色赘生物，呈菜花状，质地软，触之易出血，阴道发育正常，分泌物较多，呈微黄色，未发现赘生物，宫颈充血，Ⅱ度糜烂，余正常。

上述赘生物醋酸白试验均呈阳性，梅毒血清试验阴性。

组织病理检查：表皮呈乳头状增生，角化过度伴角化不全，基层上部见空泡细胞，真皮浅层血管扩张，管周炎性细胞浸润。

诊断：尖锐湿疣。

治疗：疣体用CPY-Ⅲ型微波治疗仪一次性祛除，同时给予抗病毒治疗。

结果：2周后复查，伤口愈合，未见新的赘生物，嘱其每2周复查1次，目前未见复发。

例2：患者，男，40岁，因左足第1、2趾间鸡冠样赘生物3个月就诊。

患者于4个月前曾到当地足疗店修脚时，第1、2足趾间不慎被修脚刀割破，当时少量出血，未做特殊处理，且伤口处一直有少量渗出，并见有米粒大小的丘疹，逐渐增大，呈鸡冠样，无自觉症状。

在家未做任何处理。

既往体健，无传染病史，无不洁性交史，配偶及家属无类似症状患者。

体检：发育正常，各系统检查无明显异常。

皮肤科情况：左足第1、2趾间见鸡冠样赘生物，粉红色，表面湿润。

醋酸白实验（+）。

组织病理检查：表皮角化过度，角化不全，乳头瘤样增生，表皮中上层可见空泡细胞。

真皮层、中层血管增生、扩张，周围大量慢性炎症细胞浸润。

实验室检查：血RT正常，TPPA（-），TRUST（-），HIV-Ab（-）。

诊断：尖锐湿疣。

妊娠合并阴部巨大尖锐湿疣3例报告

, 。
。
分
,
解酪氨酸阳性尿素酶阳性
50℃ 8
。
分解黄嗦吟试验阴性
治疗外涂达克宁霜
: .
、
① ②
河北省人民医院皮肤科石家庄市 0 5 0 0 5 1 河北省人民医院细菌室
,
,
小时耐力试验阴性
日 10 m
g
,
口
服酮康哇每
。
岁
头皮出现皮疹流脓 2 0
。
、
天于
,
新结节
、
曾用青霉素红霉素治疗无效
。
发病后无发
年
月 2 0
,
日就诊
患儿 2 0 天前头皮出现黄豆
, 。
热咳嗽等症状 6 体检发育正常体温 3
x
。
大结节伴疼痛继而破溃溢脓青霉素治疗无效
,
.
皮
:
S
:
C
,
心肺听诊及胸部
m x
肤科情况头顶部可见黄豆大囊性结节互相贯通融合成片表面溢脓
,
。
:
光拍片无异常
皮肤科情况头顶右前部见 s c
,
脓液镜检真菌阳性培养同例
。
,
1
,
经
c m 互相融 6
,
合的黄豆至花生米大囊性结节毛发脱
、
样红色新生物不断增大致行走不便

一例宫颈尖锐湿疣CINⅠ五年发展至宫颈癌的病例报告 9价宫颈癌疫苗内地上市

一例宫颈尖锐湿疣ＣＩＮⅠ五年发展至宫颈癌的病例报告 9价宫颈癌疫苗内地上市
病例背景：
该病例涉及一名女性患者，年龄为35岁，平时无明显身体不适，但在进行例行妇科检查时发现宫颈上有明显的尖锐湿疣病变。

通过病理检查，诊断为宫颈尖锐湿疣（CIN Ⅰ），并进一步观察其发展情况。

病例过程：
在5年的观察期间，患者每年进行一次宫颈细胞学检查，结果显示CINⅠ病变逐渐恶化。

在第3年时，病理检查显示病变发展为CINⅡ级别。

第4年时，病理检查结果为CINⅢ级别，提示病变已进一步恶化。

而在第5年的检查中，病变已发展为宫颈癌。

当前情况：
9价宫颈癌疫苗已在内地上市，该疫苗广泛应用于预防与人乳头瘤病毒（HPV）感染相关的宫颈癌和其他HPV相关疾病。

该疫苗通过预防9种最常见的高危型HPV感染，进而预防相关癌症的发展。

结论：
本病例提醒我们，尖锐湿疣（CINⅠ）虽然通常被认为是一种良性病变，但仍有可能发展为宫颈癌。

在类似的情况下，应密切监测病变的发展态势，并考虑接种9价宫颈癌疫苗以预防宫颈癌的发生。

然而，我们仍需要进一步的临床研究来评估9价宫颈癌疫苗在这种情况下的有效性和安全性。

慢性宫颈炎、淋病、尖锐湿疣、宫颈癌-病例分析

慢性宫颈炎、淋病、尖锐湿疣、宫颈癌-病例分
析
病史摘要：患者，女，23岁，已婚。

反复白带增多4年余，性交后出血3个月。

4年前发现白带增多，淡黄*色黏稠，服抗生素好转。

黄色白带不断。

2年前，去医院妇科就诊，白带见真菌，妇科检查见：阴道壁有多发性疣状突起，宫颈重度糜烂、触之易出血，并有多处疣状物突起；宫颈口有大量黏液脓性分泌物涌出。

取分泌物涂片，培养和PCR检查见：多形核细胞内G+双球菌，淋球菌、人单纯疱疹病毒，人乳状瘤病毒阳性。

宫颈细胞学镜检发现可疑癌细胞；宫颈活检，诊断为宫颈原位癌。

行宫颈锥切术，切除标本送病理检查。

肉眼观：宫颈全周广泛糜烂，粗糙并出血，有3个0.3—0.8cm 的扁形锐利疣状突起；切开见宫颈管内有1个息肉，约1cm 长。

镜下观：①糜烂处鳞状上皮组织排列紊乱失极性，细胞明显异型。

部分基底膜已不完整，癌细胞大量可见。

②疣状突起部，上皮角伸长，过度角化和增生，凹空细胞大量可见。

③宫颈管处，炎性息肉。

分析题：
1、做出临床诊断和病理诊断。

2、黄色白带可能由什么引起？
3、性交后出血有哪些疾病可能？
4、镜下见大量凹空细胞提示什么？
参考答案：
1、临床诊断：慢性宫颈炎、淋病、尖锐湿疣、宫颈癌。

病理诊断：化脓性炎、宫颈糜烂、宫颈鳞状细胞癌、子宫颈息肉。

2、宫颈炎。

3、宫颈炎（糜烂）、子宫颈息肉、宫颈癌、尖锐湿疣、子宫内膜异位症、盆腔炎等。

4、提示尖锐湿疣。