重症医学常见知识点汇总
关于重症医学常见知识点
关于重症医学常见知识点
以下是重症医学中常见的知识点：
1. 重症医学是医学领域的一个分支，致力于研究和治疗危重病患者，特别是在器官功能受损或威胁性生命体征出现时。
2. 危重病患者通常需要密切监测，包括监测心率、血压、呼吸率、体温和氧饱和度等生命体征。
3. 重症监护室（ICU）是专门用于治疗危重病患者的特殊医疗
设施。
患者通常会接受高级监测和特殊治疗，如机械通气、血液净化和插管等。
4. 重症医学中常见的疾病包括急性呼吸窘迫综合征（ARDS），心肌梗死，创伤，感染和中毒等。
5. 机械通气是一种将气管插管或气管切开患者与呼吸机连接起来，帮助他们进行呼吸的治疗方法。
6. 血液净化是一种通过血液透析或血液灌流等方法，清除体内的废物和过多液体，以改善患者的生命功能。
7. 重症医学还包括疼痛管理和镇静剂的使用，以确保患者舒适度和疾病控制。
8. 围手术期重症监护是在手术后严密监测患者并及时处理术后并发症的重要环节。
重症医学常见知识点汇总
重症医学常见知识点汇总.1、气管插管的目的有哪些？答：（1）通过人工手段建立呼吸通道，解除上呼吸道阻塞。
（2）迅速建立有效呼吸通道，为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。
（3）便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。
2、CVP测压管刻度上“0”的位置如何调节？答：测压管刻度上的“0”调到与有形方向平行（相当于平卧时腋中线第四肋间）水平处，或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数，该读数就是零点。
3、中心静脉置管术的并发症。
答：(1)气胸；(2)血胸；(3)血肿；(4)液胸；(5)空气栓塞；(6)折管；(7)感染。
4、周围动脉穿刺置管多选用哪些动脉？首选哪条动脉？答：多选用桡动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。
首选桡动脉。
5、负压吸痰的压力应是多少？答：成人吸痰时压力<250mmHg，小儿压力<100mmHg，压力过大易损伤粘膜，压力过小则达不到吸痰效果。
...6、心肺脑复苏有哪三个阶段?答：第一阶段：基础生命支持；第二阶段：高级生命支持；第三阶段：持续生命支持。
7、心肺脑复苏的基本步骤。
答：C：野生循环；A：开放气道；B：野生呼吸；D：药物治疗。
8、胸外心脏按压的部位、时间比及频率。
按压时间与放松时间比为1︰1。
按压频率为：成人80～100次/min，儿童100～120次/min。
9、心肺复苏有效指征。
答：（1）大动脉搏动能触到；（2）收缩压≥60mmHg；（3）自主呼吸恢复；（4）皮肤颜色好转，发绀减退；（5）瞳孔缩小，有对光反应。
...10、呼吸机使用时，如何调节吸入氧浓度及触发灵敏度的正常值？答：吸入氧浓度（FiO2）通常设置为30%～50%，一般以40%左右为宜。
触发灵敏度通常为～500pxH2O，越接近值，灵敏度越高。
11、使用呼吸机时，常见的人—机对抗原因有哪些？答：常见的人—机对抗原因有：（1）病人不气；（2）呼吸机稍微漏气或压力调节太高；（3）通气量不足；（4）严重缺氧；（5）疼痛；（6）存在其他引升引力呼吸的因素，如气胸、心力衰竭等；（7）气管内有痰液集聚；（8）呼吸参数和通气形式选择不当。
重症医学名词解释、大题重点总结
1急性呼吸衰竭（ARF）：是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症。
2急性呼吸衰竭可分为急性低氧血症型呼吸衰竭（Ⅰ型）和急性高碳酸血症型呼吸衰竭（Ⅱ型）3急性低氧血症型呼吸衰竭（Ⅰ型）：主要由于肺换气过程中的氧合功能障碍所致。
典型表现为PaO2≤60mmHg,而PaCO2≤40mmHg。
4限制性通气不足：是指吸气时肺泡的扩张受到限制二引起的肺泡通气量不足。
5阻塞性通气不足：是指由于气道狭窄或阻塞所以起的通气功能障碍。
6体外膜肺氧合：是利用体外膜肺拉票提高PaO2和（或）降低PaCO2，从而部分或完全替代肺肺功能。
7Ⅱ型呼吸衰竭：一般来说，成年人，位于海平面水平，在静息状态，呼吸空气时，若PaO2≤60mmHg, PaCO2正常或低于正常时即为低氧血症或Ⅰ型呼吸衰竭；若PaO2≤60mmHg, PaCO2大于或等于50 mmHg是即为高碳酸血症或Ⅱ型呼吸衰竭。
8急性肺损伤（ALI)、急性呼吸窘迫综合症（ARDS）：由各种非心源性原因导致的肺毛细血管内皮和肺泡上皮损伤，血管通透性增高的临床综合征，表现为急性、进行性加重的呼吸困难、难治性低氧血症和肺水肿。
9全身炎症反应综合征（SIRS）：各种严重的感染、损伤等原因引起的全身炎症反应的一种临床过程。
10代偿性炎症反应综合征（CARS）：机体在创伤、感染和休克等引起SIRS的同时伴发代偿性抗炎反应，释放内源性抗炎介质以对抗炎症过程，有助于防止和减轻SIRS引起的自身免疫损伤。
11.急性冠脉综合征（ACS）从广义上来说是由于冠状动脉快速狭窄所引起的一组疾病，包括任何因冠状动脉疾病而导致的心肌供血不足所致的多种临床症状。
（它主要包括了不稳定型心绞痛、非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死）12.辅助循环主要是指应用主动脉内气囊反搏。
99个急危重症知识点,总结收藏
99个急危重症知识点,总结收藏急危重症是指在短时间内出现严重脏器功能障碍或威胁生命的疾病状态。
它以起病急、病情危重、发展快、预后差等特点而闻名。
对于医务人员和公众来说，了解并掌握一些急危重症的知识点，可以帮助及时处理和应对这些危险情况。
以下是99个急危重症的知识点：一、心脏相关病症：1.心脏骤停：立即进行心肺复苏，使用AED（自动体外除颤器）进行电击。
2.急性心肌梗死：及时给予抗凝、抗血小板药物，开通梗死相关血管。
3.心绞痛：使用硝酸甘油或相关药物缓解疼痛。
4.心律失常：根据不同类型的心律失常，进行针对性治疗。
5.心力衰竭：口服或静脉给药利尿剂、ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）等。
二、呼吸系统疾病：6.呼吸困难：给予辅助呼吸或氧气治疗，及时缓解原因。
7.哮喘发作：根据病情给予支持性治疗并使用吸入糖皮质激素。
8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重：使用支气管扩张剂、激素和抗生素治疗。
9.肺栓塞：紧急抗凝治疗，溶栓治疗或手术取栓。
10.呼吸窘迫综合征（ARDS）：给予机械通气支持、吸氧和病因治疗。
三、中枢神经系统疾病：11.中风：溶栓治疗或手术取栓，康复护理和预防再发。
12.癫痫发作：保持安全，避免伤害，控制发作。
13.脑积水：尽早进行手术排除脑积水。
14.脑出血：手术减压、抗高血压治疗和康复护理。
15.脑脊液意外漏出：使用导尿管，卧床休息。
四、消化系统疾病：16.急性胰腺炎：禁食、静脉营养支持和针对病因治疗。
17.胰腺癌：手术治疗、放疗和化疗。
18.肠梗阻：观察、禁食、导尿等辅助治疗。
19.腹膜炎：抗生素治疗、手术清除炎症灶。
20.急性胃肠炎：饮食调理、高渗龙、抗生素治疗。
五、肾脏疾病：21.急性肾衰竭：强调液体管理和发现导致肾衰竭的原因。
22.尿毒症：血液透析或腹膜透析。
23.肾结石：口服药物溶解结石或手术切除。
24.肾功能恶化：适当治疗肾病原始病变并控制高血压。
六、内分泌系统疾病：25.糖尿病酮症酸中毒：给予胰岛素和补液治疗。
重症医学知识点汇总
重症医学知识点汇总随着医学的进步和科技的发展，重症医学作为一门相对年轻的学科也逐渐崭露头角。
重症医学关注的是病情危重的患者，旨在提供高水平的监护和治疗，以挽救患者的生命。
本文将为读者汇总一些重症医学的知识点，从疾病分类到治疗方法等方面进行介绍。
第一部分：疾病分类重症医学所涵盖的疾病广泛，常见的疾病包括心脏病、肺炎、中风、创伤、严重感染等。
心脏病是一种常见的引起患者危重状态的疾病，包括心绞痛、心肌梗死和心力衰竭等。
肺炎是一种由细菌、病毒或真菌引起的肺部感染，严重的肺炎可能导致呼吸衰竭。
中风是由于脑血管的疾病引起的血液供应中断，严重程度不同的中风往往会导致不同程度的脑功能损害。
创伤包括外伤和骨折等，危及生命的创伤常常需要重症医学的抢救和处理。
严重感染是由细菌、病毒或真菌引起的全身性炎症反应，如不及时干预可能导致多器官功能衰竭。
第二部分：临床表现与监护手段重症患者的临床表现千差万别，需要医生仔细观察和判断。
一般来说，重症患者的呼吸困难、低血压、心律不齐、意识障碍等症状常常是其常见的表现。
为了及时发现和处理这些症状，重症医学使用了一系列的监护手段。
其中包括心电监护、动脉血氧饱和度监测、血氧监测、血压监测、呼吸监测等等。
通过这些监护手段，医生可以随时掌握患者病情的变化，并采取相应的治疗措施。
第三部分：治疗方法与治疗原则重症医学的治疗方法多样，根据患者的具体情况选择合适的治疗方法非常重要。
在治疗重症患者时，需要关注基础疾病的处理，如抗生素治疗肺炎，血管扩张剂治疗低血压等。
除此之外，机械通气、血液净化、心脏起搏等治疗也是重症医学常用的方法。
此外，根据患者的具体情况，还可以进行床边超声、快速静脉导管插入等操作来辅助治疗。
在治疗重症患者时，有一些治疗原则需要特别注意。
首先是提供足够的氧气。
重症患者常常在低氧状态下，给予氧气可以保证组织的正常代谢。
其次是维持合适的血流动力学状态。
低血压和心律失常是常见的症状，要保证患者的血压和心律稳定，以防止器官功能衰竭。
重症医学重点
1.应激：是指生物机体受到各种内外环境因素及社会，心理因素刺激时所出现的全身非特异性适应反应，又称应激反应。
这些刺激因素称为应激原。
2.良性应激：适度的应激反应有利于调动机体潜能，促进机体完成某些艰巨的工作或者更好的避开可能发生的危险，这种应激对机体是有利的。
3.劣性应激：应激原的作用过于强烈持久，将引起机体的功能代谢紊乱及组织器官损伤，这种应激对机体是有害的。
4.蓝斑是对应激最敏感的部位（蓝斑—交感—肾上腺髓质系统兴奋）5.休克：是机体有效循环血容量减少，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，是一个由多种病因引起的综合征。
6.休克的分类：一：低血容量性休克：基本机制是循环容量的丢失，包括外源性和内源性的丢失。
血流动力学表现为血压下降，前负荷指标如中心静脉压降低，心搏出量降低及代偿性体循环阻力升高，即“三低一高”。
二：心源性休克：大面积急性心肌梗死，心肌缺血再灌注损伤等均可导致心泵功能衰竭，此类休克输送减少的基本原因是心排出量急剧减少，血流动力学表现为血压下降，前负荷指标如中心静脉压降低，交感神经兴奋与外周小学管收缩导致体循环阻力代偿性升高。
三：梗阻性休克：基本机制是血流的主要通道受阻。
大都表现为心排血量减少，微循环灌注减少，组织缺氧。
四：分布性休克：发生机制为血管收缩舒张调节功能异常，由于神经节阻滞，脊髓损伤等神经原性休克导致容量血管扩张，循环血量相对不足，体循环阻力可正常或升高，而感染因素导致血液重新分布，体循环阻力降低。
7.休克的治疗：一：针对病因积极治疗二：血流动力学支持治疗三：液体的种类选择四：血管活性药物的应用（1多巴胺2多巴胺丁胺3去甲肾上腺素4肾上腺素5血管加压素6血管扩张药）8心搏骤停：是指心脏机械活动突然停止，大动脉搏动消失，病人表现出无自主呼吸或濒死叹息样呼吸，对刺激无反应的状态，是公众场所和临床医学领域中最危险的情况之一。
9.心搏骤停的诊断：1：临床症状和体征：表现包括：意识突然丧失，或伴有短阵抽搐。
医学重症知识点总结归纳
医学重症知识点总结归纳一、病因1.炎症反应引起的器官功能障碍：炎症反应是人体对感染或损伤的一种自我保护性反应，但严重的炎症反应可能导致器官功能障碍，造成医学重症。
2.创伤：严重的外伤如颅脑损伤、胸腹部创伤等都可能造成医学重症。
3.感染：严重的感染如败血症、严重肺炎等可导致多器官功能衰竭，成为医学重症。
4.中毒：某些药物中毒、化学品中毒、食物中毒等都可能造成医学重症。
5.心血管疾病：如心肌梗死、急性心力衰竭等都可能导致医学重症。
6.代谢性疾病：如糖尿病酮症酸中毒、甲状腺危象等都可能造成医学重症。
7.其他原因：如严重的过敏反应、电解质紊乱、失血性休克等都可能成为医学重症的病因。
二、诊断1.临床表现：医学重症患者常表现为意识丧失、呼吸困难、心血管系统功能衰竭、器官功能损害等症状。
2.实验室检查：包括血常规、生化指标、凝血功能检查、动脉血气分析等，可帮助评估患者的病情和器官功能。
3.影像学检查：如X线、CT、MRI等可以帮助确定病变的位置和范围，指导治疗。
4.特殊检查：如心电图、脑电图、腹部B超等可以帮助评估特定器官的功能状态。
5.病原体检测：对于感染性疾病，需进行病原体的检测，帮助确定感染的病原体和对应的治疗方案。
三、治疗1.对症治疗：根据病情严重程度和具体病因进行对症治疗，如控制感染、改善循环、维持呼吸等。
2.器官支持治疗：如心肺复苏、机械通气、肾脏替代治疗等，帮助维持重要器官的功能。
3.药物治疗：对于感染患者，需使用抗生素或抗真菌药物治疗感染；对于心血管疾病患者，需使用血管活性药物等进行治疗。
4.积极补液：对于失血性休克或严重脱水的患者，需积极补充液体，维持循环稳定。
5.其他治疗：如手术治疗、细胞因子治疗、免疫调节治疗等，根据具体情况进行治疗。
四、护理1.密切观察：对医学重症患者需进行密切观察，包括意识状态、生命体征、器官功能等。
2.保持通畅呼吸道：保持呼吸道通畅，保证患者呼吸机能。
3.皮肤护理：对于长期卧床的患者，需要做好皮肤护理，预防压疮的发生。
重症医学知识点讲解
重症医学知识点讲解在医学领域中，重症医学是一个与生命关切紧密相关的学科，它专注于对重症患者的监护、治疗和康复。
无论是在医院急诊科、重症监护病房还是手术室，重症医学都扮演着至关重要的角色。
本文将重点讨论重症医学的一些知识点，以期帮助读者更深入地了解这个领域。
一、重症监护病房概述重症监护病房（ICU）是医院内的一个特殊部门，为病情危重的患者提供专业的监护和治疗。
在ICU中，患者经常处于机械通气和血液透析等技术支持下，以维持生命体征的稳定。
监护设备和专业护理人员的密切关注为这些患者提供了更好的生存机会。
二、重症监护中的循环支持在ICU中，维持患者的循环功能是至关重要的。
一个稳定的血流动力学状况对于维持器官灌注至关重要。
其中，液体复苏、血管活性药物和舒张剂等都是重要的治疗手段。
此外，机械辅助通气和心脏起搏器等技术也为维持循环功能提供了强有力的支持。
三、呼吸支持与机械通气呼吸支持是ICU护理中的重要环节。
机械通气是一种将气道通畅与肺机械展开结合的技术，通过正压呼吸来改善患者的气体交换功能。
在机械通气中，有许多参数需要调整，如潮气量、呼吸频率和吸气终末正压等。
同时，呼气末正压（PEEP）的调整对于改善肺泡塌陷和氧合功能也非常重要。
四、感染控制重症监护病房经常面临感染防控的挑战。
感染在ICU中的发生率往往较高，且容易导致严重的并发症，如脓毒症和败血症。
因此，有效的感染控制措施对于降低感染发生率和提高患者生存率至关重要。
洗手、隔离措施和合理使用抗生素等都是常见的感染控制策略。
五、疼痛镇静与镇痛剂应用重症患者常伴有严重的疼痛和不适感。
在ICU中，往往需要进行镇痛和镇静治疗，以减轻患者的不适和焦虑情绪。
常用的镇痛剂包括阿片类药物和非阿片类药物，而镇静剂则包括苯二氮䓬类药物和酮类药物等。
合理的疼痛镇静治疗可以提高患者的舒适度和生活质量。
六、肺炎的防治策略肺炎是ICU中最常见的感染之一，特别是机械通气相关性肺炎（VAP）。
重症科室知识点总结大全
重症科室知识点总结大全重症科室是医院中专门负责处理重症患者的医疗部门，这些患者通常需要进行密切监护和高度专业的护理。
重症科室的工作内容涉及多方面的医疗知识和技能，包括危重病情的评估、监护设备的使用、急救技能的应用等。
以下是关于重症科室的知识点总结：1. 重症监护室的定义和分类重症监护室（ICU）是医院内专门治疗危重病患者的病房，它通常配备有先进的监护设备和专业人员。
根据治疗对象的不同，重症监护室可以分为普通重症监护室、冠心病监护室、神经外科监护室、呼吸内科监护室等，每种类型的重症监护室都有其特定的治疗对象和专业特点。
2. 重症患者的评估和护理重症患者的评估是重症科室护理的基础，评估内容包括病情的观察、生命体征的监测、病情的变化等。
在护理过程中，还需要密切关注患者的呼吸、循环、神志等状况，及时发现并应对患者的病情变化。
3. 重症患者的呼吸管理重症科室护理涉及到各种疾病导致的呼吸功能不全和呼吸衰竭的护理，包括机械通气、呼吸道管理、气道吸引、氧疗等。
在重症科室，护理人员需要掌握各种呼吸管理技术，并根据患者的病情进行详细的呼吸护理。
4. 重症患者的心血管管理重症患者中心血管疾病的发生率较高，包括心梗、心力衰竭、心跳骤停等，因此重症科室护理人员需要熟练掌握心电监护、心脏复苏、心肌梗死急救等技能，及时救治危重病患者。
5. 重症患者的肾脏管理重症患者在抢救和治疗过程中，容易发生肾功能损伤，因此，重症科室的护理人员需要关注患者尿量、尿质、血肌酐等肾脏指标的变化，及时发现肾脏损伤的迹象。
6. 重症患者的营养支持由于危重病患者的代谢率较高，营养需求也增加，因此重症科室护理人员需要对患者的营养状态进行评估，并进行相应的营养支持，包括适时的肠外营养和静脉输液。
7. 重症患者的感染控制重症患者常伴有免疫功能低下和外周通路使用，容易发生感染，因此重症科室护理人员需要对患者进行感染风险评估，加强手卫生、器械消毒、环境清洁等感染控制措施，预防和减少院内感染的发生。
重症医学知识
重症医学知识引言：重症医学是医学领域中的一个重要分支，涉及到对重症患者的监测、治疗和护理。
重症患者常常具有生命威胁和多器官功能衰竭的特点，因此需要专门的医学团队和设备来提供高度的护理和治疗。
本文将介绍一些重症医学的基础概念和常见病例的处理方法。
一、重症监测重症监测是重症医学的基础，通过对患者的生命体征和器官功能进行连续监测，帮助医生及时了解患者的病情变化和治疗效果。
常见的重症监测指标包括血压、心率、呼吸频率、体温、血氧饱和度等。
此外，还可以通过监测血液动力学指标、血气分析和电解质等生化指标来评估患者的循环和代谢状态。
二、多器官功能衰竭多器官功能衰竭是重症患者常见的严重并发症，其特点是多个器官同时或相继发生功能障碍，严重影响患者的生命体征和生命功能。
常见的多器官功能衰竭包括心脏、肺、肾脏、肝脏等器官功能的衰竭。
治疗多器官功能衰竭需要综合考虑患者的病因、病情和治疗方法，采取积极的治疗措施，包括机械通气、血液净化、营养支持等。
三、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）ARDS是一种严重的肺部疾病，常见于创伤、感染和其他炎性疾病。
ARDS的主要特点是肺泡通透性增加，导致肺泡水肿和肺泡塌陷，严重影响氧合功能。
治疗ARDS的关键是保障氧合和通气，常见的治疗方法包括机械通气、呼气末正压等。
四、感染性休克感染性休克是一种严重的感染并发症，常见于重症患者，其主要特点是感染引起的全身炎症反应和多器官功能障碍。
治疗感染性休克的关键是快速控制感染源、纠正液体和电解质紊乱、改善组织灌注等。
同时，还需要使用抗生素、血管活性药物等药物进行治疗。
五、多脏器功能支持多脏器功能支持是指在重症患者中，通过机械设备或药物等手段来支持和维持多个器官的功能。
常见的多脏器功能支持包括机械通气、连续肾脏替代治疗、体外膜氧合等。
多脏器功能支持的目的是提供足够的氧合和灌注，维持患者的生命体征和器官功能。
结语：重症医学是一门综合性的学科，涉及到多个器官和系统的功能障碍和治疗。
重症医学知识点
重症医学知识点在医学领域中，重症医学是一个重要的分支，它致力于治疗和管理重症患者，这些患者可能面临生命威胁或需要特殊监护。
本文将探讨重症医学的一些关键知识点，包括病情评估、监测技术和治疗方法。
1. 病情评估病情评估是重症医学中至关重要的一步。
医生需要全面了解患者的病史、体格检查结果和实验室检验数据，以便制定适当的治疗计划。
此外，评估患者的生命体征也是必不可少的，包括血压、心率、呼吸频率和体温等。
2. 监测技术重症患者需要密切监测以确保他们的生命体征在安全范围内。
其中一项重要技术是心电监护。
心电监护能够提供关于心脏功能的关键信息，譬如心律失常、心肌缺血和梗塞等。
此外，血氧饱和度监测也至关重要，可以检测出低氧血症和呼吸不足等病情。
另外，还有多项监测技术可用于评估重症患者的肺功能，比如动脉血气分析和呼气末二氧化碳浓度监测。
这些技术可以提供关于氧气和二氧化碳交换的信息，帮助医生了解患者的呼吸状态。
3. 重症治疗重症治疗是确保患者稳定和恢复的关键步骤。
其中一个常见的治疗方法是药物治疗。
重症患者通常需要用药物控制疼痛、降低发热和消炎等。
此外，抗生素也是非常重要的，因为重症患者往往容易感染。
在某些情况下，重症患者可能需要进行机械通气。
机械通气是通过插入气管插管或面罩，为患者提供机械辅助呼吸。
这可以帮助患者保持足够的氧气供应和二氧化碳排出。
除了药物和机械通气外，重症患者还可能需要进行手术干预。
例如，某些患者可能需要进行心脏手术或其他内外科手术。
这些手术可以治疗疾病本身或减轻疾病对患者健康的威胁。
4. 重症医学团队重症医学治疗通常需要一个多学科的团队合作。
这个团队通常由医生、护士、呼吸治疗师和营养师等专业人员组成。
他们的协作和专业知识是确保患者获得良好护理的关键。
此外，患者家属也是重症医学团队的重要组成部分。
医生和护士需要与患者家属进行密切的沟通和合作，向他们解释病情和治疗计划，并提供心理支持。
患者家属的理解和参与对患者的康复非常重要。
重症医学每天必背知识
重症医学每天背的偶尔治愈常常帮助总是安慰预估预评预防防止控制个体化一、ICU工作内容1、镇静、镇痛充分。
2、抗生素用得谨慎，用得少。
3、血管活性药物（多巴胺、去甲肾上腺素）少见。
4、液体复苏晶体液（乳酸钠林格液、生理盐水）多见，胶体液用得少。
5、抗凝剂常规治疗。
6、能静脉不置管；能管喂不静脉；能口服不管喂7、各种管路要少置多拔，减少相关感染，气管插管拔得早拔得及时。
8、检查简单常查血气分析、尿常规、大便常规及涂片。
9、多灌肠（开塞露），保持大便通畅，每3日一次大便，最好天天有。
10、胃肠道营养建立早，多加用吗丁啉、加斯清、麻仁丸、自维。
11、交代病情及时，多下病危，多签医患沟通表。
12、若病情发生变化，多问自己病人发生了什么，为什么会发生，有利益做下一步有效处理。
二、是否需要用抗生素1、发热是否用抗生素？？2、痰多是否用抗生素？？3、血象偏高是否用抗生素？？4、长期卧床痰多、体温38.5摄氏度是否用抗生素？？5、尿常规提示白细胞升高细菌数几千上万是否用抗生素？？6、严重创伤患者:发热体温38.0至39.0是否有抗生素？？三、常问问题1、用不用抗生素，为什么不用。
2、气管插管能不能拔，为什么不能拔。
3、是不是休克是哪类休克是不是ARDS。
4、液体的复苏的转折点（急性重症胰腺炎及术后，是不是血乳酸高了就要补液，是不是血压低了就用血管活性药物，、5、个人体会：拔管前，基本每个病人液体都负平衡。
四、ICU每日评估FAST HUG SBID1、管喂营养尽早开始。
2、镇静、镇痛。
3、血栓预防。
4、头高位30度。
5、溃疡预防6、血糖控制（餐后血糖小于10mmol/L）7、自主呼吸呼吸试验（尽早脱机拔管）8、液体平衡（静脉管喂vs大小便）肠功能（无便秘与腹泻）9、尽早拔除各种导管。
10、抗生素降阶梯，每日评估疗效、疗程。
五、临床肺部感染评分（CPIS）当小于等于6分考虑停用抗生素院感防控管理一、细菌学标本采集1、痰标本人工气道的新入非术后病人，均需在24小时内采集痰标本；在科病人仅在拟诊肺部感染时（体温＞38.0摄氏度痰黄粘多）才采集痰标本。
重症复习资料
名词解释多发性创伤:简称多发伤，是指在同一机械致伤因素作用下，人体同时或相继有两个或两个以上的解剖部位或器官受到创伤。
心肺复苏:是对任何原因引起的心搏骤停患者所采取的一项现场急救技术。
血氧饱和度:指的是氧合的血红蛋白与氧合的血红蛋白加非氧合的血红蛋白总和之比及反应血红蛋白携带氧气的数量或能力。
颅内压:是指颅内容物对颅腔壁的压力，正常值为5~15mmHg。
热射病:是指因高热引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经，器官功能受损。
HELLP综合征:是妊娠期高血压疾病的严重并发症，HELLP是指溶血,肝酶升高和血小板减少。
肠内营养:是指胃肠道用经口喂养或管饲的方法来提供代谢需要的营养基质及其他各种营养素的营养支持方式。
产后出血:指胎儿娩出后24小时内失血量大于或等于500ml，剖宫产时大于等于1000ml，是分娩期的严重并发症，是我国孕产妇死亡的首要原因。
持续气道镇压:是在自主呼吸条件下，整个呼吸周期内气道保持正压。
肾上腺危象:亦称急性肾上腺皮质功能不全，是由于肾上腺皮质功能急性衰竭，皮质醇和醛固酮绝对或相对缺乏所致的内科急症。
高血压危象:是指原发性和继发性高血压在疾病的发展过程中，在某些诱因作用下发生暂时性的全身细小动脉强烈痉挛，导致血压急骤，过度升高，并引起心，脑，肾及视网膜等主要靶器官功能严重受损的一种危及生命的临床综合征。
包括高血压急症和高血压亚急症。
异位妊娠:受精卵在子宫体腔外着床发育时。
糖尿病酮症酸中毒:是在不同诱因作用下引起体内胰岛素绝对或相对缺乏及胰岛素拮抗激素升高，表现为高血糖，酮血，酮尿及水电解质紊乱和失代偿性代谢性酸中毒为特征的一种临床综合征。
填空题1.尿崩症的临床表现:多尿烦渴多饮2.热射病分为哪几类:非劳力型热射病，劳力型热射病3.镇静催眠药的分类:苯二氮卓类、巴比妥类、非巴比妥非苯二氮卓类、吩噻嗪类4.镇静催眠药的危重指标:1.昏迷2.气道阻塞、呼吸衰竭；3.休克、急性衰竭；4合并感染、如肺炎等。
重症医学知识点归纳
重症医学知识点归纳重症医学，作为一个专注于危重病患抢救、监测和治疗的学科，涉及广泛而复杂的知识点。
本文将从不同角度对重症医学常见的知识点进行归纳，旨在系统化地总结和探讨这一领域的重要内容。
一、重症监测与评估在重症医学中，监测与评估是最基本且关键的环节。
其中，监测包括生命体征（如心率、呼吸、血压）、神经监测（如脑电图、颅内压力监测）、血流动力学监测（如中心静脉压、肺动脉楔压）、呼吸监测（如动脉血气分析、氧合指标）等。
评估则包括重症评分系统（如APACHE II评分、SOFA评分）和器官功能评估（如心功能、呼吸功能、肾功能）等。
二、重症病因与分类常见的重症疾病有多种病因，如感染性（如脓毒症）、创伤性（如创伤颅脑损伤）、呼吸性（如急性呼吸窘迫综合征）、循环性（如急性心肌梗死）等。
根据病因和病情发展，重症疾病可以分为单器官衰竭、多器官衰竭、休克等类型。
三、重症治疗原则重症治疗的原则包括尽早发现、尽早干预、尽早转运。
治疗方法包括药物治疗、生命支持、器官替代治疗等。
其中，生命支持包括机械通气、血流动力学支持、肾脏替代治疗等。
在治疗过程中，重要的要点包括血流动力学稳定、氧代谢改善、感染控制、液体平衡维持等。
四、重症并发症与预防重症患者常常伴随着各种严重的并发症，如多器官功能障碍综合征、急性肾损伤、营养不良等。
为了预防这些并发症的发生，必须在治疗过程中做好监测、评估和干预，合理应用药物，加强感染控制等。
五、重症抗菌药物的应用重症患者往往易于出现感染，并且细菌耐药的情况较为普遍。
因此，合理应用抗菌药物是重症医学中的重要环节。
应用抗菌药物应根据患者的病情、感染类型、病原菌分布和药物敏感性等因素进行个体化治疗，避免滥用和不当使用。
六、重症疾病的临床路径为了提高重症患者的治疗效果和减少医疗资源的浪费，许多医院开展了重症疾病的临床路径管理。
通过制定并实施标准化的诊疗方案，可以规范重症患者的治疗过程，提高医疗质量，减少并发症发生率。
医学重症知识点总结大全
医学重症知识点总结大全一、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种严重的急性肺损伤，通常由于肺部感染、创伤、烧伤、溺水或其他原因引起。
ARDS的典型症状包括呼吸困难、低氧血症和急性起病。
1.分类ARDS分为三期：早期exudative期、中间proliferative期和后期fibrotic期。
早期，患者呼吸困难、持续性低氧血症、呼吸频率增加；中期，是ARDS过程中的逐渐缓解期；后期，最终分化出哮喘性支气管炎或肺气肿。
ARDS的病因很多，病理类型主要分为肺毛织炎型和弥漫性肺泡损伤型。
2.临床表现临床表现为进行性呼吸困难，顽固性低氧血症，一般不一定有发烧。
患者可出现肺泡表面活性物质的分泌受阻，小气道痉挛，肺泡毛细血管性别增加甚至很多从而使肺功能发生变化。
常常是在患者的颅内压升高时引起严重的低氧血症。
3.诊断根据患者的临床症状、X线检查和动脉血气分析可以得出诊断。
此外，肺采样组织检查也能帮助诊断。
4.治疗治疗包括机械通气、氧疗、呼吸机辅助等，早期干预可以显著改善患者的预后。
二、重症肌无力(SMG)重症肌无力（SMG）是一种影响神经肌肉连接的自身免疫性疾病。
典型表现为肌无力，晨间眼肌无力，过度疲劳，力均等，可广泛侵犯全身肌肉。
SMG是一种罕见病，多见于青少年和中年女性，发病年龄在20-50岁之间。
1.病因SMG的病因尚不清楚，可能与遗传、感染、环境因素等有关。
2.症状SMG最常见的症状是肌无力，主要表现为运动乏力，尤其是进行性肌无力。
其他症状包括眼睛的额肌肉无力，呼吸肌肉无力，吞咽困难等。
3.诊断SMG的诊断依赖于肌肉无力的症状和检查结果，如肌电图、肌电图和肌肉生物活检。
MRI也可以显示肌肉的变化。
4.治疗治疗包括血浆置换、免疫抑制剂、口服类固醇等，早期干预可以显著改善患者的预后。
三、感染性休克感染性休克是一种由感染引起的全身性炎症反应综合征，常伴有低血压和多器官衰竭。
1.病因感染性休克通常是由严重的细菌感染引起的，但也可能由真菌或病毒引起。
重症医学科普小知识
重症医学科普小知识重症医学是一门研究危重病人的生理、病理、诊断和治疗的学科。
它涵盖了多个医学领域，包括内科、外科、麻醉、急诊等。
重症医学的目的是通过协调各种治疗手段，使患者在尽可能短的时间内恢复健康。
以下是重症医学科普小知识：1. 重症监护室重症监护室是危重病人治疗的重要场所。
它是一个设备齐全、医护人员专业、环境安全的特殊病房。
重症监护室能够提供各种生命支持设备，比如呼吸机、心电监护仪、血氧仪等。
同时，医护人员还能够实时监控患者的生命体征，及时处理患者的生命危机。
2. 生命支持重症病人的生命状态往往十分危急，需要接受生命支持。
生命支持的手段包括呼吸机辅助呼吸、血液净化、营养支持、轮转床位等。
这些手段能够在短时间内维持患者的生命状态，为治疗争取时间。
3. 多学科协作重症医学是一门综合性学科，需要多学科协作。
医护人员需要密切配合，做好沟通和协调工作。
同时，还需要结合患者的具体情况，选择合适的治疗方案。
多学科协作是重症医学成功治疗的关键。
4. 预防并发症重症病人容易发生并发症，比如肺炎、感染等。
预防并发症是重症医学治疗的重要环节。
医护人员需要严格控制患者的感染源，同时对患者进行营养支持、康复训练等。
这些措施能够降低患者并发症的风险，对治疗效果至关重要。
5. 严密监控重症病人需要接受严密的监控，包括生命体征、生化指标等。
医护人员需要随时观察患者的病情变化，及时采取相应措施。
严密监控能够提高治疗效果，降低患者的死亡率。
6. 预防误诊和漏诊重症病人的病情变化非常快，医护人员需要密切观察患者的病情，及时识别并处理病情的变化。
同时，还需要避免误诊和漏诊，避免给患者造成不必要的伤害。
7. 康复护理重症病人治疗后需要接受康复护理。
康复护理包括物理治疗、营养支持、心理疏导等。
这些措施能够促进患者的康复，提高生活质量。
重症医学是一门综合性学科，需要多学科协作。
医护人员需要密切观察患者的病情，及时采取相应措施。
同时，还需要注意预防误诊和漏诊，避免给患者造成不必要的伤害。
重症医学护理知识总结汇报
重症医学护理知识总结汇报重症医学护理是一种专门的医疗护理专业，主要负责重症患者的护理工作。
重症患者指的是生命体征不稳定，疾病严重的患者，需要特殊的监护和护理措施。
重症医学护理涉及到多种疾病和治疗方法，需要护士具备相关的专业知识和技能。
下面是我对重症医学护理知识的总结和汇报。
一、认识重症医学护理重症医学护理是一门综合性学科，主要包括急诊抢救、危重患者的监护和护理、疾病的诊断和治疗等内容。
其核心目标是通过科学的护理方法和有效的治疗手段，尽可能地减少患者的痛苦和病死率。
二、常见的重症疾病1. 急性心肌梗死急性心肌梗死是一种常见的重症疾病，主要表现为胸痛、心电图异常等症状。
护理重点包括监测心电图、血压和心率、加强疼痛管理、合理利用药物治疗等。
2. 呼吸窘迫综合征呼吸窘迫综合征是一种严重的呼吸系统疾病，主要表现为呼吸困难、氧合不良等症状。
护理重点包括保持通气道通畅、监测氧合情况、合理利用呼吸机治疗等。
3. 脑卒中脑卒中是一种严重的神经系统疾病，主要表现为中风、言语不清等症状。
护理重点包括监测患者的神经功能、控制血压和血糖、预防并发症等。
三、重症患者护理要点1. 观察监测重症患者的生命体征要时刻监测，包括血压、心率、呼吸频率、体温等指标。
此外，还要密切观察患者的病情变化，及时发现异常情况。
2. 气道管理保持气道通畅是重症患者护理的重点。
护士需要注意定时清洁气道分泌物、检查气道通畅度等，必要时可以使用气道插管或气道吸引等方法。
3. 营养支持重症患者常常处于高应激状态，需要增加营养支持。
护士要根据患者的病情和需求合理调整饮食，监测营养指标，并及时调整营养支持方法。
4. 药物管理重症患者常常需要使用多种药物来治疗病情。
护士需要掌握这些药物的适应症、剂量和用法，并注意监测药物的疗效和不良反应。
四、常见的重症医学治疗方法1. 气管插管和呼吸机治疗气管插管和呼吸机治疗是重症医学中常用的治疗方法，主要用于辅助患者呼吸。
护士需要掌握插管和拔管的技术，合理调整呼吸机参数，保证患者的气道通畅和氧合情况。
重症医学考试知识点总结
重症医学考试知识点总结一、重症医学的基本概念1. 重症医学的定义和特点重症医学是指对危重症患者进行综合治疗和抢救的一门临床医学科学。
其特点是治疗过程复杂，病情变化快，疗效评价困难，需要医护人员密切合作进行协同救治。
2. 重症医学的发展历程和现状重症医学作为一门独立的学科逐渐得到了重视，不断积累了丰富的理论和实践经验。
现在已经成为临床医学中不可或缺的重要组成部分。
3. 重症医学的基本原则重症医学治疗的基本原则包括早期干预，综合治疗，个体化治疗，以及密切观察和护理等。
二、重症医学的常见疾病与抢救措施1. 心血管系统疾病包括急性心肌梗死、心力衰竭、心源性休克等。
抢救措施包括急救措施、溶栓治疗、机械通气、血管活性药物使用等。
2. 呼吸系统疾病包括急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重、重症哮喘、肺栓塞等。
抢救措施包括机械通气、氧疗、支气管扩张剂使用等。
3. 神经系统疾病包括脑卒中、脑外伤、颅脑手术后等。
抢救措施包括脑保护措施、降颅内压治疗等。
4. 消化系统疾病包括急性胰腺炎、肝性昏迷、消化道出血等。
抢救措施包括肠外营养、血管活性药物使用等。
5. 肾脏系统疾病包括急性肾功能不全、溶血性尿毒症综合征等。
抢救措施包括透析治疗、液体管理等。
6. 血液系统疾病包括贫血、出血性疾病等。
抢救措施包括输血、止血治疗等。
7. 感染性疾病包括严重感染、休克、败血症等。
抢救措施包括抗感染治疗、血液净化等。
8. 其他系统疾病包括多器官功能衰竭、烧伤、创伤等。
抢救措施包括综合治疗、支持疗法等。
三、重症医学诊断和评估1. 重症患者的临床评分和预后评估包括APACHE II评分、SOFA评分、GCS评分等。
通过这些评分可以较为客观地评估患者的病情严重程度和预后情况。
2. 重症患者的监测和评估指标包括血压、心率、呼吸频率、体温等生命体征的监测，以及各种器官功能指标的监测。
3. 重症患者的影像学和实验室检查包括X线、CT、MRI等影像学检查，以及血常规、生化指标、凝血功能等实验室检查。
重症医学知识点重点
重症医学知识点重点重症医学是临床医学的一个重要分支，它致力于研究和治疗危重病人。
在当今医学领域中，重症医学的发展日益重要。
本文将重点介绍重症医学的一些知识点，为读者提供深入了解重症医学的基础和理论。
1. 重症医学的定义与规范重症医学是一门综合性的临床学科，它关注的是病情危重，需要监护和全面治疗的患者。
重症医学覆盖了各个医学专科，包括内科、外科、儿科等，并与其他医学科学领域相互交叉。
在重症医学中，规范化的治疗和监护流程非常重要，它可以减少医疗错误和提高患者的治疗效果。
2. 重症监护和生命支持重症监护是重症医学的核心内容之一。
病情危重的患者需要接受密切的监护和生命支持。
重症监护室是专门为病情危重的患者设计的，它配备了先进的监护设备和人工呼吸机等生命维持设备。
在重症监护室中，医生和护士密切观察患者的生命体征，并根据变化进行及时的治疗和调整。
3. 重症疾病的诊断和治疗重症疾病的诊断和治疗是重症医学的核心任务之一。
病情危重的患者往往症状复杂，疾病进展迅速，所以正确的诊断对于及时采取合适治疗非常重要。
在重症医学中，医生需要综合运用各种检查手段，如血液生化、影像学和微生物学等，辅助诊断和治疗。
此外，重症医学还需要采取有效的药物和治疗措施，以控制病情发展和救治患者。
4. 多学科合作与团队医疗重症医学强调多学科合作和团队医疗的重要性。
由于病情危重的患者需要全面的治疗和康复护理，一个医生或一个科室往往无法完成所有工作。
在重症医学中，医生、护士、药师、社工等各种专业人员需要紧密配合，形成一个高效协作的团队，为患者提供全面的医疗服务。
5. 重症医学的研究与进展重症医学是一个不断发展的学科。
随着医学科技的进步和疾病的不断演变，重症医学的研究和治疗技术也在不断创新。
例如，近年来，重症医学中应用人工智能和大数据分析等新技术，可以更准确地预测患者的病情和预后。
此外，重症医学还注重生命质量的改善和终末护理等方面的研究，以提供更人性化和温暖的医疗服务。
危重医学知识点总结
危重医学知识点总结危重医学是一个极为重要且具有挑战性的医学领域。
针对重症患者的救治和监护，涉及到多个专业的知识点和技能。
本文将对危重医学领域的一些重要知识点进行总结，以帮助读者更好地了解这个领域的专业知识。
一、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）ARDS是危重医学中常见而又具有挑战性的疾病。
它是由于肺泡毛细血管膜的损伤导致肺部水肿，从而引发呼吸困难和低氧血症。
ARDS的治疗包括机械通气、氧疗、药物治疗等多种方法。
对于难治性ARDS患者，还可以考虑采用体外膜氧合（ECMO）技术辅助呼吸运动。
二、多器官功能衰竭（MODS）MODS是一种严重的疾病状态，患者的多个器官系统发生功能障碍。
常见的引发MODS的疾病包括感染、创伤、重度烧伤等。
对于MODS的治疗，需要综合利用抗感染、液体复苏、调节内分泌等手段，同时注意支持和维持受损器官的功能。
三、脓毒症脓毒症是感染引起的全身炎症反应综合征，常见于严重感染患者。
脓毒症患者表现为高热、心率增快、低血压等症状。
脓毒症的治疗需要早期识别和积极干预。
积极的感染控制、抗生素治疗、液体复苏以及升高血压等治疗方法是关键。
四、休克休克是一种急性循环系统衰竭的临床病症，常见于严重创伤、心肌梗死等疾病。
休克的治疗需要通过改善组织灌注，纠正休克引起的能量代谢障碍。
常用的治疗手段包括液体复苏、血管活性药物、正性肌力药物等。
五、急性肾衰竭急性肾衰竭是一种常见且严重的疾病，常见于严重感染、药物中毒、创伤等情况。
对于急性肾衰竭的治疗，需要积极处理潜在病因、纠正电解质紊乱、应用适当的药物治疗等。
对于终末期肾衰竭患者，可能需要透析治疗。
六、心脏骤停和心肺复苏心脏骤停是指心脏在短时间内突然停止跳动，如果无及时救治，常导致患者死亡。
心肺复苏是指通过质疑按压和人工通气等手段恢复心脏功能和呼吸功能。
针对心脏骤停的治疗，需要快速判断并给予心肺复苏、电击除颤等急救措施。
七、危重病患者营养支持危重病患者常伴有高度负氮平衡和营养不良。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1、气管插管的目的有哪些？答：（1）通过人工手段建立呼吸通道，解除上呼吸道阻塞。
（2）迅速建立有效呼吸通道，为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。
（3）便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。
2、CVP测压管刻度上“0”的位置如何调节？答：测压管刻度上的“0”调到与有形方向平行（相当于平卧时腋中线第四肋间）水平处，或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数，该读数就是零点。
3、中心静脉置管术的并发症。
答：(1)气胸；(2)血胸；(3)血肿；(4)液胸；(5)空气栓塞；(6)折管；(7)感染。
4、周围动脉穿刺置管多选用哪些动脉？首选哪条动脉？答：多选用桡动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。
首选桡动脉。
5、负压吸痰的压力应是多少？答：成人吸痰时压力<250mmHg，小儿压力<100mmHg，压力过大易损伤粘膜，压力过小则达不到吸痰效果。
6、心肺脑复苏有哪三个阶段?答：第一阶段：基础生命支持；第二阶段：高级生命支持；第三阶段：持续生命支持。
7、心肺脑复苏的基本步骤。
答：C：人工循环；A：开放气道；B：人工呼吸；D：药物治疗。
8、胸外心脏按压的部位、时间比及频率。
答：按压部位：胸骨中1/3与下1/3交界处。
按压时间与放松时间比为1︰1。
按压频率为：成人80～100次/min，儿童100～120次/min。
9、心肺复苏有效指征。
答：（1）大动脉搏动能触到；（2）收缩压≥60mmHg；（3）自主呼吸恢复；（4）皮肤颜色好转，发绀减退；（5）瞳孔缩小，有对光反应。
10、呼吸机使用时，如何调节吸入氧浓度及触发灵敏度的正常值？答：吸入氧浓度（FiO2）通常设置为30%～50%，一般以40%左右为宜。
触发灵敏度通常为0～500pxH2O，越接近0值，灵敏度越高。
11、使用呼吸机时，常见的人—机对抗原因有哪些？答：常见的人—机对抗原因有：（1）病人不习惯；（2）呼吸机轻微漏气或压力调节太高；（3）通气量不足；（4）严重缺氧；（5）疼痛；（6）存在其他引起用力呼吸的因素，如气胸、心力衰竭等；（7）气管内有痰液集聚；（8）呼吸参数和通气模式选择不当。
12、停用呼吸机的指征？答：病人全身情况好转：（1）循环稳定，如肤色红润，肢暖；不用升压药时血压、脉率正常，无心律失常发生；末梢红润，尿量足等。
（2）呼吸平顺，自主呼吸强，能保证满意的通气，呼吸频率<25次>6mL/kg。
（3）病人安静，无出汗等。
13、长期进行机械通气产生呼吸道感染的常见原因有哪些？答：（1）人工气道的建立，如气管插管或气管切开为感染的门户；（2）呼吸道自然防御保护机制减弱，如气道过滤器失去作用，纤毛活动减退；（3）气道加温、湿化作用降低，痰液等分泌物易聚积，阻塞气道；（4）医源性操作不规范，各类管道、湿化器消毒不严，为感染的主要原因；（5）病人原有疾病，营养不良，机体抵抗力低下等。
14、临时心脏起搏器的适应证。
答：（1）严重过缓性心律失常；（2）保护性起搏；（3）超速抑制；（4）辅助诊断。
15、血流动力学监护的意义。
答：血流动力学监测不仅能提供诊断治疗，还能及时掌握病人病情变化，是ICU为重病人抢救中的一个重要部分。
在护理过程中，应尽量保持血流动力学各项参数稳定在正常范围之内。
16、动脉直接测压的意义？答：动脉直接测压可持续观察血压波动的情况。
一般用于急救时或血压维持不好的危重病人，还广泛应用于需要持续观察动脉压力的外科大手术，如体外循环手术。
17、何谓中心静脉压，监测中心静脉压的临床意义。
答：中心静脉压是指右心房或靠近右心房的上、下腔静脉的压力。
其正常值为392～1177Pa（4～300pxH2O）。
中心静脉压是反映右心功能和血容量的常用指标。
18、血管活性药物应用的监护。
答：（1）掌握血管活性药物使用的适应证，根据医嘱给予药物的剂量。
（2）血管活性药物应用过程中应严密观察血压。
（3）当血管活性药即将输完时，应配制好药物备用，以免药物输入过程的中断而引起血压波动。
（4）撤除血管活性药物时要慎重。
19、人体正常血清中电解质的正常值？答：（1）正常血清Na+为134～145mmol/L，平均142mmol/L；（2）正常血清K+为3.5～5.5mmol/L；（3）正常血清钙为2.25～2.75mmol/L；（4）正常血清镁为1.5～2.5mmol/L；（5）血清氯为98～108mmol/L；（6）碳酸氢盐（HCO3—）为24mmol/L。
20、动脉血气分析时反映血液酸碱平衡状况的常用指标的正常值。
答：（1）正常人动脉血pH值为7.35～7.45，平均为7.40；（2）动脉血CO2分压（PaCO2）正常值为4.7～6.0kPa（35～45mmHg）；（3）动脉血氧分压（PaO2）正常值为12.7～13.3kPa（95～100mmHg）；（4）标准碱剩余（BE）正常值为-3～+3mmol/L；21、代谢性酸中毒的最基本特征？答：代谢性酸中毒最基本的特征是血浆HCO3—浓度原发性减少，血浆SB、AB、BB均降低，BE负值增大，在失代偿时pH值下降，PaCO2代偿性降低。
22、ICU危重病人发生医院感染的高危因素有哪些？答：（1）病人的易感性；（2）有创监测操作过多，侵入性导管放置成为感染的重要原因；（3）广谱抗生素的应用；（4）免疫抑制剂及激素的应用；（5）其他药物的副作用；（6）胃肠外营养的应用；（7）ICU病室环境因素的影响；（8）设备的再污染；（9）人为因素。
23、什么是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）？答：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种继发的，以急性呼吸窘迫和低氧血症为特征的综合症。
主要特点是肺微血管通透性增加，间质水肿和肺表面活性物质丧失致肺泡萎陷。
24、为什么说呼气末正压（PEEP）是ARDS病人重要的呼吸治疗措施？答：呼气末正压可促使肺泡复张、防止肺泡塌陷，使肺泡在呼气末保持复张状态。
一方面增加功能残气量，改善通气/血流比值，减少肺内分流，改善肺顺应性，同时，可防止塌陷的肺泡反复复张时产生剪切力，减少气压伤发生的可能性。
25、ARDS病人呼吸机治疗最佳的PEEP值应是多少？答：最佳的PEEP水平多为491Pa～1471Pa（5～375pxH2O）。
26、控制高钾血症的措施有哪些？答：（1）严格限制食物及药物中钾的摄入量，药物如青霉素钾盐含钾量高，应予限制。
（2）积极控制感染，宜选用无肾毒性的抗生素。
（3）纠正酸中毒。
（4）避免输库存血，如病情需要则需输新鲜血。
（5）葡萄糖胰岛素疗法，以促进糖原合成，使钾离子转入细胞内。
（6）静脉注射葡萄糖酸钙，对抗钾对心肌的抑制作用。
（7）口服钠型或钙型阳离子交换树脂，促使钾从消化道排出。
（8）透析疗法是最快、最有效的排钾措施。
27、肺不张的预防及处理？答：（1）凡气管插管病人在48小时后，病人稍有自主呼吸要及时作气管切开，机械性通气病人一定要严格掌握各种呼吸机监控参数，发现问题及时处理。
（2）参考呼吸指数，保持气道通畅，勤吸痰，鼓励病人多咳嗽及深呼吸。
（3）清醒病人鼓励做深呼吸或吹小汽球，使肺复张。
28、使用CVP测压装置时如何防进气及防感染？答：防进气：管道系统连接紧密，测压时护士不要离开，因为当CVP为负值时，很容易吸入空气。
防感染：穿刺部位每日消毒换敷料1次，测压管每日更换，有污染时随时换。
29、使用CVP测压装置病人宜采取何种体位？当病人改变体位时应如何处理？答：以平卧位测压为宜，病人改变体位要重新调节零点。
30、进行动脉血气分析标本采集时应注意什么？答：（1）一定要注明体温和吸氧浓度或血红蛋白，因血气结果与这些指标有关。
（2）抽血时不能混入空气，注射器中不能留过多的肝素液，以免影响化验结果。
（3）立即送检，最好在20分钟内送检。
特殊情况下可将标本置于冰箱中保存，但一般不要超过2小时。
（4）穿刺点压迫时间要长，防止出血，整理用物后再次观察穿刺部位有无出血。
31、组成呼吸机结构气源部分的气体来源有哪两种？答：（1）纯氧可来自中心供氧或氧气筒装氧；（2）压缩空气。
32、若吸入氧浓度（FiO2）>70%，并超过24小时易造成哪些损害？答：若吸入氧浓度（FiO2）>70%，并超过24小时，易导致氧中毒、肺损伤及婴幼儿晶状体纤维组织的形成（新生儿有失明的危险）。
33、气管插管的深度？答：深度以越过声门3～125px为宜。
34、机械通气会产生哪些并发症？答：（1）通气过度；（2）通气不足；（3）循环功能障碍；（4）气压损伤；（5）呼吸道感染；（6）胃肠道胀气；（7）呼吸机肺。
35、机械通气时，发生导管脱出或自动拔管的主要原因是什么？答：主要原因为躁动病人约束不力，导管固定不牢等。
36、应采取何措施避免长期进行机械通气而产生通气过度？答：（1）适当调节通气频率和潮气量。
（2）应用SIMV模式辅助通气。
（3）应用适量镇静剂，降低自主呼吸频率。
（4）必要时还可延长呼吸机Y形管与人工气道间的管道以加大气道无效腔，并增加重复吸收气量。
37、应采取哪些措施预防长期进行机械通气产生的肺气压伤？答：（1）正确调节气道压与潮气量值，勿使过高、过大，尤其是有慢性肺部疾患的病人。
（2）加强生命体征监测，常听双侧呼吸音。
（3）气胸时应立即进行减压引流。
38、心电监护电极片的安放位置（3个导联）。
答：右上：右锁骨中线第2肋间；左上：左锁骨中线第2肋间；左下：左腋中线第5肋间。
39、心电监护时发生严重的交流电干扰的原因可能是什么？答：可能原因为电极脱落、导线裂开折断及（或）导电糊干涸等。
40、什么是同步复律？答：由心电图R波触发复律器放电，使电击脉冲落在R波下降支，也就是在心室绝对不应期放电，称为同步复律。
41、什么是非同步复律？答：如果电击脉冲的发放与R波无关，也就是复律器放电发生在心动周期的任何时期，称为非同步复律。
42、意识障碍的程度分为哪几个阶段？答：意识障碍的程度分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷、去皮质意识障碍、去皮质强直。
43、脑室引流管的最高处距侧脑室的距离应为多少？答：脑室引流管的最高处距侧脑室的距离为10～375px，以维持正常的颅内压。
44、何谓肺水肿？肺间质有过量液体积聚和/或溢入肺泡腔内称为肺水肿。
45、颅内高压三大主征。
答：头痛、呕吐及视乳头水肿。
46、钾的生理功能有哪些？答：（1）维持细胞的新陈代谢；（2）保持神经，肌肉兴奋性；（3）对心肌的作用：高血钾→心肌收缩力↓→心脏停止在舒张状态；低血钾→心肌异位节律兴奋→心律失常。
（4）维持酸碱平衡；47、补钾原则。
答：（1）见尿补钾，每日尿量500mL以上时可以补钾。
（2）补钾浓度为0.3%～0.45%。
（3）补钾速度不宜太快。
（4）每日静脉补钾量在8g以下。
（5）细胞内血钾恢复缓慢，一般血钾正常后仍需继续补钾4.0g左右才能巩固。