优质护理服务质量评价标准

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优质护理服务质量评价标准

优质护理服务质量评价标准
沂水县人民医院 优质护理工作质量评价标准
项目 标准与要求 1、按照分级护理要求巡视病人,观察病人生命体征变化 2、护士不断在病房巡视,病人呼叫时应在30秒内应答并 有效处理。 3、及时准确执行医嘱,合理安排用药时间及顺序,滴速 符合要求。 4、各项护理措施落实及时到位,准确有效。 专科护理 30分 5、病人卧位舒适、安全,符合治疗康复要求。 1、现场查 看2、提问 一项不符 护士病情 合扣2分 6、各种管道护理到位,保持通畅,妥善固定,及时观察 掌握程度 记录引流的性质及量,及时更换引流袋,并标注更换日 期和时间。 7、按时服药,看服到口,病人床边无剩余药品。 8、护士掌握分管病人的病情,(临床表现、诊断、治疗 、饮食、阳性体征、护理要点及可能出现的并发症及预 防措施。 1、病人了解床旁呼叫器、病床使用及病房环境等。 2、责任护士的姓名在病房有公示,患者知晓自己的责任 护士。 3、对责任护士知晓率100%,对护士长知晓率>80%。 4、病人了解疾病的相关常识、用药及各项治疗的目的。 现场询问 健康教育 病人健康 一项不符 40分 5、手术及特殊检查病人了解手术及检查前、后的注意事 教育落实 合扣2分 情况 项及配合要求。 6、执行各项操作均向病人告知,保持有效的沟通。 7、病人了解饮食类别,掌握疾病康复知识及技能。 8、出院指导从疾病恢复期开始执行。 1、实行包干责任制排班(每位护士均有分管病人)。 2、护士长应根据患者护理分级情况、病情、护理难度、 技术要求等要素对护士进行合理分工,分层管理,体现 能级对应。 考核办法 扣分标准 扣分原因
科别:Leabharlann 总得分:检查日期:年


检查者:
1、查看排 临床护理 3、责任护士分管床位连续时间不少于1个月。 班本2、提 一项不符 管理30分 4、建立并完善科学的绩效考核制度,调动护士工作积极 问护士绩 合扣2分 性(1)制(修)订护士绩效考核制度;(2)绩效考核 效考核 侧重护士的实际工作能力,包括:护理工作数量、质量 、技术难度、患者满意程度等;(3)将绩效考核结果与 护士的收入分配、学习进修、奖励评优等结合;(4)充 分体现多劳多得、优绩优酬。

优质护理服务评价标准

优质护理服务评价标准

3
17 6.2对出院患者满意度调查进行统计分析,制定并采取可持 续改进措施
3
18
6.3出院患者满意度不断提高
3
19 6.4定期开展护士满意度调查,调查内容客观,调查资料可 信度高
3
20 6.5对护士满意度调查结果进行统计分析,制定并采取可持 续改进措施
3
21 合计
6.6护士满意度不断提高
接受检者签名:
5
房 层
11 4.3兼顾临床护理工作需要和护士意愿,合理排班
6

12 4.4对护士进行分层使用,排班体现能级对应
6
13 4.5护士排班有利于责任护士为患者提供全程、连续的责任 制护理
5
14 5.1结合专科护理工作特点,设计表格式护理文书、简化书 写
4
15
5.2护士每班书写时间不超过30分钟
4
16 6.1定期开展出院患者满意度调查,调查内容客观,调查资 料可信度高
医院
优质护理服务评价标准(病区)
检查部门:
受检科室:
检查对 象
项数
检查内容
1 1.1病房环境安静、整洁、安全、有序
检查日期: 病历号及检查结果:分Fra bibliotek 得分4
2
1.2不依赖家属陪护或自聘护工,陪护率逐步下降
4
3 2.1细化分级护理标准、服务内涵和服务项目,在病房醒目 位置公示并遵照落实
5
4 2.2患者的护理级别与病情和自理能力相符
3 100 检查者:
5
5 3.1落实责任制整体护理,每名患者均有相对固定的责任护 士对其负责
7
6
3.2患者知晓自己的责任护士
7
7 3.3履行基础护理、病情观察、治疗、沟通、健康指导和心 理支持等工 作职责

优质护理服务质量评价标准

优质护理服务质量评价标准

作满意度≥90%
符扣1分,扣分不正确扣1分
护理 特殊检查、治疗、护理时,注意保护病人隐私 未落实扣1分
服务
实施责任制整体护理,科室有心理与健康指导 资料并落实
无资料扣1分,一项未落实扣1分,
责任护士主动巡视病房,帮助病人解决问题。 介绍今日值班护士并插卡。
巡视单造假扣2分/次,巡视不及时扣1 分/次,未介绍今日值班护士并插卡扣1 分
“优质护理服务”质量考评标准
科室:
日期:
得分:
项目 分值
评价要点
评价方法及扣分标准
存在问题:
科室制定实施方案,护理服务措施量化、细化 无计划方案扣2分;无专科量化、细化
执行 。
措施扣2分;未落实扣1分
力 有专科分级护理服务项目,护士知晓并落实
无资料扣1分,护士知晓不全扣1分,落 实不到位扣1分
无科室层级管理规定资料,无晋级考核 有科室层级管理规定、岗位说明书、工作流程 资料扣1分、岗位说明书、工作流程各
基础 生活不能自理的患者由护士协助完成,护理措 未落实扣1分,未记录扣1分,有并发症
护理 施到位,无并发症有记录
扣2分
病人全员佩戴腕带并宣教,规范使用各种警示 标识
一项未落实扣1分,不规范扣1分,患者 不知晓腕带作用扣1分/人,未佩戴扣1 分/人
临床
专科
评估危重(特殊)、高危病人有记录,动态评 价
查无评估扣1分,未动态评价扣1分
科学 分工
实行责任制整体护理APN弹性排班;体现分层 级管理;护士分管病人数合理;护士知晓责任 制分工方式
一项不合要求扣1分;护士知晓不全扣1 分
有科室绩效考核方案并落实 绩效
无科室绩效考核方案扣1分;未落实扣1 改进措施: 分,护士不知晓扣1分

优质护理服务质量评价标准

优质护理服务质量评价标准
3
查看责任护士分管病人数是否合理,上班时间是否适合患者需要,一项不合要求扣2分,护士不认同扣1分
患者满
意度
32、患者满意度≥95% 。
5
病人及家属投诉不满意的护士扣3分,投诉到医院的经核实扣5分
3、护士长在相应的时间内到病人床前自我介绍。
2
健康

安全
指导
4、根据疾病特点给予相应的饮食指导。
4
询问病人或家属一项不知道扣2分
5、根据疾病与病人入院评估情况给予相应的安全指导。
3
6、介绍疾病知识、特殊治疗及检查中的注意事项。
3




10

护士着装、行为举止规范
7、护理人员着装规范。
3
一人着装不规范扣1分,询问病人或家属“四轻”中有一项未做到扣1分
16

25、护理标识三统一。
2
现场查看,询问病人或家属,一项措施未落实扣2分;
标识不统一扣1分;
不知晓应急预案扣4分,知晓不全扣2分
26、手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者佩戴腕带,操作时认真核对。
4
27、两种以上管道标识清楚、保持通畅、妥善固定,记录准确无误,管道与引流袋按规范定期更换。
3
3
21、按时测量生命体征,执行医嘱准确、及时、无误;护理记录及时、准确、规范;出入量记录准确、无误。
3
22、根据医嘱正确指导患者服药。
2
23、不能自主翻身的患者应建立翻身卡,护士按时给予翻身。
3
24、健康指导:护士根据专科疾病特点给予相应的指导。
3
询问病人或家属,不了解扣全值,了解不全扣2分


优质护理服务相关评价标准

优质护理服务相关评价标准
3.定期进行患并满意度调查,调查内容客观,可信度高,住院忠者满意率295
一项不符合扣1分
2
4.对患者的投诉进行调查处理
一项不
符合扣
1
1分
5.根据患者反馈意见,采取可持续改进的措施
不符合要求不得分
2


100
考核者:
(二)责任制整体护理质量评价标准
科室
内容
项*标准
评分细则
分值_
扣分项目
应扣分
实得分
组织管
一项不符合扣1分
5
专科护理22
1.责任护士熟悉患者床号、姓名、性别、年岭、主管医生
i项不符合扣0.5分
3
2.责任护士掌握患者第一诊断
不符合要求不得分
1

3.责任护上掌握患者住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状态
一项不符合扣0.5分
1
4.责任护1•掌握患者的主要用药目的、手术名称及手术时间
入院宣教:及时为患者安排床位,JW量生命体征;介绍管床医生、护士、科主任、护士长;介绍医院规章制度,病房环境:讲解标本留取、常规检查要点及用药知识等。
一项不合格扣1分
4
治疗前后宣教:向患者讲解用药、治疗相关知识和注意事项。
4
术前宣教:向手术患者讲解相关手术知识。

术后宣教:介绍手术后注意事项及康比知识。
不符合要求不得分
2
2.每名注册护士均分管患者,标志清楚,责任到人,体现能级对应
一项不符合扣1分
3
3.弹性排班,满足患者需要和护士愿望,各班次人力搭配合理,交接班减少
一项不符合扣
1分
3
4.护士长每天评估科室重点患者,有调整护士的原则,有指导护士的规定

优质护理服务专项评价标准(护理部)

优质护理服务专项评价标准(护理部)
2
2.病房实际开放床护比≥1:0.4。
2
3.每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。
4
4.一级护理患者数量较多的病房,护士配置适当增加。
2
护理模式
(12分)
1.实施责任制、落实整体护理,为患者提供连续、全程护理服务。
4
2.护理分工实行扁平化责任制整体护理,每名患者均有相对固定的责任护士对其负责。
4
3.根据患者病情、护理难度和技术要求等要素,对护士进行合理分工、分层管理,体现能级对应。
4
2.护士每班书写时间不超过30分钟。
2
护理员使用情况(8分)
如无护理员,此项目直接得分。
1.建立完善的护理员管理制度,严格限定岗位职责。
4
2.护理员必须经过专业培训、协助护士从事非技术性护理工作。
2
3.不得单独护理患者,特别是重症患者和新生儿的生活护理,不得从事护理技术工作。
2
满意度
(10分)
1.定期进行患者满意度调查,调查内容客观,调查资料可信度高。
4
2.了解患者对护理工作的反馈,听取患者意见,根据反馈意见采取可持续改进的措施。
4
3.患者满意度≥95%。
2
护理绩效
(8分)
1.实行护理绩效考核,绩效分配与工作量、工作质量、满意度挂钩。
4
2.护理绩效体现同工同酬,多劳多得,优劳优酬。
4
总分
100
4
工作职责
(16分)
1.责任护士全面履行护理职责,为患者提供基础护理、病情观察、治疗、沟通、康复和健康指导等工作,协助医师实施诊疗计划,提供心理支持。
8
2.临床护理充分体现专科特色,丰富服务内涵,将基础护理与专科护理有机结合,保障患者安全,体现人文关怀。

优质护理服务评价标准

优质护理服务评价标准

大干60天优质护理服务评价标准(100分)评价医院:评价时间:年月日评价项目分值评价要点评价方法得分一、分级护理标准化151、落实卫生部《综合医院分5分级护理标准落实到位,基础护理体现专业化、规范化、精细化护士长对分级护理标准没级护理指导原则(试行)》,一级护理应达到:掌握 1 人次扣 2 分,措施落实不细化分级护理标准.——患者面部、口腔、头发(胡须)、皮肤、会阴、指(趾)甲清洁无异味到位 1 人次扣 2 分——床单位清洁、干燥、平整、舒适、无渣屑—-各类管道通畅、位置正确,无折叠、扭曲、受压、滑脱——患者卧位符合疾病护理要求——病情观察及时、准确-—护理措施到位,无因护理不当发生的并发症(如压疮、烫伤、灼伤、坠床等)——护理级别、饮食种类等做到三统一(医嘱、床头卡、患者一览表)随机提问病区护士长对分级护理标准的掌握情况,实地查看护士长对特护或一级护理患者基础护理与专科护理措施落实情況评价项目分值评价要点评价方法得分101、护士掌握所负责患者疾病的诊疗、护理相关信息,有效开展健康教育、一人未掌握扣 1 分,回康复指导,提供心理护理答不完善扣 0.5 分—- 一般资料(床号、姓名、性别、年龄、主管医师)—- 主要诊断〔第一诊断〕-—主要病情(住院原因、目前身体状况,临床表现、饮食、睡眠、活动情况、2、护士掌握所负责大小便、心理状况等)患者疾病的诊疗护理相关——治疗措施(主要用药及目的、手术名称及手术日期)信息,能够及时与医师沟—- 主要辅助检查的阳性结果通,患者的护理级别与病情-—主要护理问题及护理措施和自理能力相符—- 病情变化的观察重点现场提问护士对患者的病情、诊疗、护理及健康教育等相关信息的掌握情况102、患者的护理级别与病情和自理能力相符合随机抽查运行病历并访视患者(核查护理级别与患者病情和自理能力是否相符)评价项目分值评价要点评价方法得分急诊科15分:贯彻落实卫生部《急诊科建设与管理指南(试行)》5(1)建立健全急诊科护理规章制度、专科护理常规、急救护理技术操作规一项未结合专科特点修订完善扣 1 分,程及岗位职责一项落实不到位扣 2 分随机抽查急诊科护理规章制度、专科疾病护理常规、专科护理技术操作规程、岗位职责及落实情况4(2)急诊科护理人员相对固定并具备相应资质一人次不具备相应资质扣 0。

门诊优质护理服务评价标准

门诊优质护理服务评价标准

门诊优质护理服务评价标准
1. 沟通服务:评价患者护理团队与患者之间的交流和互动,包括语言沟通、耐心倾听、情绪支持、信息传达、患者教育等。

2. 安全服务:评价患者护理过程中的保障措施,包括术前术后准备、用药安全、医疗器械、卫生环境等。

3. 技术服务:评价患者透析治疗中医护人员的专业水平、技能技巧、护理操作规范、配合医生治疗等方面。

4. 环境服务:评价门诊护理环境的设施、布局、卫生、安全等多个方面,确保患者感受到舒适、安全、放心的服务环境。

5. 随访服务:评价护理团队在患者门诊治疗过程中,了解患者情况、回访患者、跟进随诊等服务的水平。

6. 效果服务:评价门诊护理在治疗后患者疾病控制、症状改善、生活恢复等效果方面的表现,包括治疗方案的选择、配合医生治疗等。

优质护理服务质量考核标准

优质护理服务质量考核标准

优质护理服务质量考核标准护理服务是医疗机构的重要组成部分,对患者的健康和生活质量起着至关重要的作用。

为了确保护理服务的质量,需要建立一套科学、合理的考核标准,以便对护理服务进行全面、客观的评估。

下面将从护理服务的基本要求、专业技能、服务态度和管理制度四个方面,提出优质护理服务质量考核标准。

首先,护理服务的基本要求是保证患者的安全和舒适。

在这一方面,我们需要考核护理人员是否具备相关的职业资格和技能,包括护理基础知识、急救技能、感染控制等方面的能力。

同时,还需要考核护理服务是否能够满足患者的基本生活需求,如饮食、排泄、个人卫生等方面的服务质量。

其次,专业技能是评价护理服务质量的重要指标。

护理人员需要具备一定的专业技能,包括病情观察、护理操作、医疗器械使用等方面的能力。

考核护理服务质量时,需要对护理人员的专业技能进行全面的评估,以确保其能够胜任各种护理工作。

服务态度是评价护理服务质量的另一个重要方面。

护理人员需要以亲切、耐心、细心的态度对待患者,关心患者的生活和情绪需求,给予他们精神上的支持和鼓励。

在考核护理服务质量时,需要对护理人员的服务态度进行评价,以确保他们能够为患者提供温暖、贴心的护理服务。

最后,管理制度是保障护理服务质量的重要保障。

医疗机构需要建立健全的护理管理制度,包括岗位责任、工作流程、护理记录、护理质量评估等方面的规定和要求。

在考核护理服务质量时,需要对医疗机构的管理制度进行评估,以确保其能够有效地保障护理服务的质量。

综上所述,优质护理服务质量考核标准应该包括护理服务的基本要求、专业技能、服务态度和管理制度四个方面。

只有通过科学、客观的考核,才能够真正保障护理服务的质量,为患者提供更加安全、舒适的护理服务。

护理质控——优质护理服务质量内容及评分标准

护理质控——优质护理服务质量内容及评分标准

护理质控——优质护理服务质量内容及评分标准优质护理服务质量内容及评分标准以下是对优质护理服务质量的评分标准,分值总计100分。

优质护理管理基本要求(15分)1.病房应保持安静、整洁、安全、有序,病房陪住率不得超过20%。

评分方式为查看病房陪住人情况和询问2个病人。

2.护士长应具备弹性排班和记录的能力,针对患者具体情况进行排班。

评分方式为查看及询问2名护士。

3.护士长应对危重或一级护理好友专科点评,突出专科特点。

评分方式为查看病历及询问2个病人。

整体护理落实情况(70分)4.病人一览卡、床头卡、腕带项目应齐全,内容正确,各信息一致。

评分方式为查看病历及询问2个病人,3处及以上不符分。

5.对患者风险及生活能力评估应落实到位,入院患者均进行跌倒/高危压疮/ADL评估,高危患者一周复评2次ADL根据患者病情及时评估。

评分方式为查看及询问2个患者并提问护士,2处及以上不符分。

6.各类风险如:跌倒/压疮/过敏/隔离等评估结果应与病情相符,标识使用正确、清晰。

评分方式为查看及询问2个患者并提问护士,2处及以上不符分。

7.床单应平整、无血渍、渣屑,定期更换;床头柜及床下应整洁,床下物品摆放有序。

评分方式为现场查看,2处及以上不符记分。

8.病人生活护理应落实到位,皮肤、头发、口腔、会阴、手足应清洁,胡须、指/趾甲应短,无异味。

评分方式为查看及询问2个病人,2处及以上不符记分。

9.输液、输血应按规范执行,记录穿刺日期、时间,贴膜使用方法应正确,贴膜清洁应无卷边。

评分方式为查看及询问2个病人,未记录穿刺日期、时间记分。

10.输液部位应无外渗,输液应畅通,依据治疗要求调节滴速。

评分方式为查看2个病人,输液外渗未及时发现或按医嘱调节滴速记分。

11.各类管路应畅通,标识醒目规范、放置合理、妥善固定,引流袋应定时更换并标注更换日期。

评分方式为查看及询问2个病人,管路没标识记分。

12.根据患者疾病特点提供相应的健康教育,使患者达到知、信、行。

优质护理服务质量评价标准.doc

优质护理服务质量评价标准.doc

优质护理服务质量点评标准点评标准根本要求评价要点分值考核细则得分备注1、职责护理在患者入院 10 分钟内完1 、主动介绍成入院介绍和安全教育(急诊 24 小时内),并介绍自我、住院医师、科室主任、护理长、病友;具体介绍病房环境,包含护理站、规则办、洗漱间、厕所。

2、护理长在半小时内到患者床前自我介绍。

(中午或夜间小时内) 2431、现场检查或问询患者,一次不履行扣 2 分,介绍不完善扣 1 分;2、护理长未进行床前自我介绍扣 1 分。

1、宣扬医院的根本状况、专家实力、 1、现场检查或问询患者,未2、主动宣传设备和科室的优护特征等。

2、介绍住院须知、探视陪同等医院的有关准则。

及时向患者介绍疾病及康复、饮食、2宣扬扣 1 分。

不全面扣 0.5分。

2、现场检查或问询患者,未介绍扣 1 分,不全扣 0.5 分,每人每项扣分 0.5一、护患沟通健康教育(15分)3、主动指导活动等常识,特别医治及检查、手术前、中、后均有介绍相关合作常识,解说留意事项,并辅导患者把握用药常识。

1、护理人员而且“首问担任制”。

当患者来院就医,咨询,投诉时,首位接待人员为“首接负责人”,要认真3检查相关记载,与患者攀谈,健康教育未履行扣 1-2 分,效果不佳、内容不全各扣 1 分。

负责到底。

属于本科室职责范围的事宜,能够马上解决的,要立即给予答未履行首问担任制扣 3 分;对复。

不能立即解决的,要讲明原委,病人提出的问题不能给予详并在 3 日内答复。

非本科室职责范围细的解答扣1—2分;病人出的事宜,要将病人引导至责任科室,现投诉扣 5 分。

并担任催促职责科室赶快处理。

2、对患者提出的问题及时给予具体解答,如患者有不了解的当地,耐性解释至患者格格不入。

1、自动加强与患者关于,并尽量运用4、主动沟通浅显言语进行,对部分了解能力差的患者,要耐性地重复进行。

2、对一切患者而且全方位、多层次的全程关于,了解患者的心思状况,及现场检查关于记载、问询病人,没有与患者自动关于扣1-2 分,关于不完全形成患者投诉扣 5 分时给予解释和心理疏导。

优质护理服务病房护理质量评价标准

优质护理服务病房护理质量评价标准
2分
一项不符合要求扣0.2分。
2、护士站、办公室、治疗室、值班室清洁整齐。
3分
一项不符合要求扣0.5分。
3、认真做好晨晚间护理,床单元清洁整齐,病人卧位舒适;病床间床下、窗台及公共通道无杂物。
4分
现场查看并询问病人晨晚间护理情况,不符合要求扣0.5分,物品多扣0.5分。
4、洗刷间及厕所清洁无异味、无杂物,地面清洁无污垢。
5、责任护士掌握
(1)责任护士的工作内容包括:病情观察、基础护理、治疗、康复和健康指导等。
(2)根据患者的个体情况,提供有针对性、个性化的护理服务。
(3)责任护士每天评估患者,掌握所负责患者以下诊疗护理信息:
①一般资料:床号、姓名、性别、年龄、主管医师。
②主要诊断、第一诊断。
③主要病情:住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状况等。
2分
无相关资料扣0.5分,床头无宣教单扣0.5分,无护士患者签字扣0.5分。
3、通过多种方式将健康宣教内提供给患者。
1分
不符合要求扣0.5分。
4、患者了解疾病的相关知识、用药及各项治疗目的。
2分
患者不了解相关内容扣0.5分。
5、手术及特殊检查患者了解手术及检查前后的注意事项、配合要求。
2分
患者不知晓注意事项扣0.5分
3分
缺一项扣1分。
7、病人出院时,主动提供健康咨询电话,未完全解决的护理问题,病人出院后半月内由责任护士主动询问病人的康复情况,科室建立登记本,记录访问内容。
4分
无电话回访、整改措施扣1分。
护士行为
5

1、仪表端庄、着装规范,挂牌上岗,工作时间不带手机。
2分
仪表、着装不规范一项不符合要求扣0.5分,携带无关物品上岗扣1分。

优质护理服务评价细则--

优质护理服务评价细则--
6、护理质量与安全工作计划贯彻资料。(质控原始资料)
1、科室护理质量、安全管理组织。
2、科室年度护理质量与安全工作计划。
3、护理质量与安全管理委员会定期召开会议记录。
4、设专职人员负责护理质量与安全管理资料,有考核记录。
5、护理质量与安全工作计划贯彻资料。
1、访谈质量、安全委员会组员,理解质控思绪及管理措施。
4、随访记录。
5、医、护、患沟通记录。
1、访谈护士长或护士责任制整体护理模式内涵,小组制分工等有关内容。
2、随机问询医师对优质护理旳见解及对护士旳满意度。
1.病房管理有序,不依赖患者家眷或家眷自聘护工护理患者,全面贯彻优质护理服务措施
2.有优质护理服务旳目旳和内涵,有关管理人员知晓率≥80%,护士知晓率100%
3.通过多种方式将上述内容传递给患者
符合“C”,并:
B
1.对指导内容及时更新
2.能根据患者旳需求提供合适旳指导内容和方式
3.对指导效果进行分析评价,有记录
符合“B”,并:
A
1.指导效果良好
3-1-3重视护理专业内涵建设,加强团体合作和患者沟通,增进患者尽早康复
各项指标符合规定:
C
实地查看护士与否可以对旳、规范履行护理职责,并贯彻到位。查看有关数据分析,与否形成“以患者为中心”旳团体合作模式。访谈患者与责任护士沟通交流状况
符合“C”,并:
B
1.由具有上述技术能力旳护士对危重患者实行护理
2.护士对旳实行危重患者护理常规、规范、流程及应急预案
3、上报监测资料。(跌倒、坠床、压疮旳原始资料)
1.意外事件(跌倒、坠床)、压疮风险评估资料。
2、择期手术并发症(肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、人工气道意外拔出)旳质量监控指标。

优质护理服务考评细则

优质护理服务考评细则

优质护理服务考评细则
1. 护理人员的资质和素质考评:考评护理人员的专业资质是否合格,包括是否拥有相关的医护资质证书和培训证书。

同时也要考评护理人员的职业操守和道德素养,如是否遵守工作纪律,与患者和家属的沟通是否得当等。

2. 应急处置能力考评:考评护理人员在突发状况下的应急处理能力。

包括是否能够快速冷静地应对急救情况,是否能够正确使用急救设备等。

3. 服务态度和沟通能力考评:考评护理人员的服务态度是否良好,是否能够与患者和家属进行有效的沟通。

这包括是否友善、耐心、细致地对待患者,是否能够听取患者和家属的意见和需求,是否能够及时向患者和家属提供必要的信息等。

4. 护理质量评估:考评护理人员的护理技术和护理质量。

包括对护理过程的规范性和操作的准确性进行评估,是否能够正确执行护理计划,是否能够及时发现和解决护理过程中的问题。

5. 安全管理考评:考评护理人员对患者安全的管理能力。

包括是否能够正确识别患者的风险因素,是否能够采取有效的措施预防和减少患者的意外事件,是否能够正确记录并报告患者的异常状况等。

6. 综合能力考评:将以上各项考评内容进行综合评估,评估护理人员的整体素质和能力水平。

7. 患者满意度调查:定期进行患者满意度调查,了解患者对护理服务的评价和意见,以便改进和提升护理服务质量。

优质护理服务质量评价标准

优质护理服务质量评价标准
2、对病人提出的问题及时给予详细解答,如病人有不理解的地方,耐心解释至病人满意。
未落实首问负责制扣3分;对病人提出的问题不能给予详细的解答扣1—2分;病人出现投诉扣5分。
4、主动沟通
1、主动加强与病人沟通,并尽量使用通俗语言进行,对部分理解能力差的病人,要耐心地反复进行。
2、对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通,了解病人的心理状态,及时给予解释和心理疏导。
三、温馨服务规范化
1、病区清洁安静到位
1、各班次保持卫生清洁,环境舒适:病室安静、干净、整洁、空气新鲜、温馨适宜。
2、床单位按要求配备齐全、床上用品舒适。
3、病床间、床上、床下及公共通道无杂物、空间便于人员活动,适合治疗和抢救的需要。
4、家属和陪护管理有序,勿大声喧哗。
现场查看或询问病人,一项做不到扣1—2分;病人出现投诉扣5分
3、严格做到不训斥、不埋怨、不吵架。
4、对病人要多一点尊重,多一点理解,多一点解释,多一点鼓励,多一点帮助。
现场查看或询问病人,违者扣1—2分。如因服务态度问题导致病人投诉,扣5分。
4、舒适服务
到位
1、当班护士主动为病人提供各种生活上的便利,协助病人解决困难。
2、对日常生活不能自理或由于疾病带来生活上的不便(如大小便失禁)的病人,加强生活护理,主动关心病人的生活起居。
现场检查沟通记录、询问病人,没有与病人主动沟通扣1-2分,沟通不彻底造成病人投诉扣5分
二、礼仪服务规范化
1、迎接病人规范
1、新病人入院时,实行零分钟接待制。值班护士热情、主动迎接病人,分管护士帮助病人到床前,做好五测,10分钟内通知医生诊治。
2、危重病人立刻接诊,快速完成急诊病人安置,协助病人卧床,并查看病人治疗、各种管道及皮肤情况,迅速协助医生诊治。

优质护理服务质量评价标准完整版

优质护理服务质量评价标准完整版
优质护理服务质量评价标准
评价
标准
基本
要求
评价要点


考核细则
得分
备注
一、护患沟通健康教育(15分)
1、主动介绍
1、责任护士在患者入院10分钟内完成入院介绍和安全教育(急诊24小时内),并介绍自我、住院医师、科室主任、护士长、病友;详细介绍病房环境,包括护士站、医生办、洗漱间、厕所。
3
1、现场检查或询问患者,一次不落实扣2分,介绍不完善扣1分;
现场查看或询问新入院病人或急诊入院病人,倾听接口科室反馈,核实存在问题;接待病人不及时、抢救物品准备不齐、交接班不清、未及时通知医生诊治均扣1分。
2、文明用语规范
与病人交谈时,语言要文明,语气要亲切,自觉使用“服务用语”,“请”字当先,“谢”不离口。
现场查看或询问病人,违者扣1—2分;病人出现投诉扣5分
2、对病人提出的问题及时给予详细解答,如病人有不理解的地方,耐心解释至病人满意。
未落实首问负责制扣3分;对病人提出的问题不能给予详细的解答扣1—2分;病人出现投诉扣5分。
4、主动沟通
1、主动加强与病人沟通,并尽量使用通俗语言进行,对部分理解能力差的病人,要耐心地反复进行。
2、对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通,了解病人的心理状态,及时给予解释和心理疏导。
缺总查对医嘱或记录扣1分/次。
现场查看,执行不佳扣1-2分,个别未执行扣1分/人。
现场查看或询问护士,未按要求执行扣1-2分,回答问题不全扣1-2分。
现场查看病人标识,新生儿、药敏无标识扣1-2分,其余每项扣1分/人
2、病情观察
特护病人有护理记录,内容完整、具体。
无护理记录扣2分,记录内容不详扣1分,措施不到位扣1分。

医院病房优质护理服务评价标准

医院病房优质护理服务评价标准

医院病房优质护理服务评价标准1. 简介本文档旨在制定医院病房优质护理服务评价标准,以提供指导和衡量护理服务质量的依据。

通过明确评价标准,医院能够更好地提供高质量、全面的护理服务,满足患者的需求和期望。

2. 评价指标以下是医院病房优质护理服务的评价指标:2.1. 护理人员素质- 专业知识:护理人员应具备扎实的医学知识和专业技能,能够熟练执行各项护理工作。

- 沟通能力:护理人员应具备良好的沟通技巧,能够与患者和家属建立有效的沟通和信任关系。

- 值班负责:护理人员应积极履行值班责任,有效管理和协调护理工作。

2.2. 环境设施- 卫生条件:病房应保持清洁整洁,做好日常消毒工作,确保患者的卫生与安全。

- 舒适性:病房应提供安静、舒适的环境,为患者提供良好的休息和恢复条件。

- 设备设施:病房应配备必要的医疗设备和设施,以支持护理工作的顺利进行。

2.3. 护理服务质量- 工作态度:护理人员应积极、耐心、细心地提供优质的护理服务,关心患者的生理和心理需求。

- 技能操作:护理人员应熟练掌握各类护理操作技能,并正确使用医疗设备。

- 紧急应对:护理人员应能够迅速应对突发状况,采取适当的措施并保障患者的安全。

2.4. 患者满意度- 服务态度:护理人员应友善、周到地对待患者,提供及时、准确的信息和解答疑问。

- 个性化关怀:护理人员应尊重患者的隐私权,关注患者的个性需求,为其提供个性化的护理服务。

- 问题解决:护理人员应积极解决患者和家属的问题和困扰,提供及时的帮助和支持。

3. 评价方法与标准医院可结合实际情况,采用以下方法和标准进行病房优质护理服务的评价:- 定期组织满意度调查,收集患者和家属的意见和建议。

- 进行医院内部评估,从医务、护理管理和患者反馈等多个角度综合评价。

- 根据评价结果制定改进计划,并跟踪改进效果。

4. 总结医院病房优质护理服务评价标准的制定对于提升护理服务质量至关重要。

通过明确评价指标、采取科学有效的评价方法,医院可以不断改进护理工作,提供更好的服务,提高患者的满意度和信任度。

完整版)优质护理服务质量评价标准

完整版)优质护理服务质量评价标准

完整版)优质护理服务质量评价标准项生命体征监测等。

3、对于需要转科或出院的病人,要提前做好相关准备工作,并及时通知病人及家属。

1、病人入院后,及时进行五项生命体征监测。

并记录在病历上,每班至少监测3次。

2、对于危重病人,要加强监护,每班至少监测5次,及时发现和处理异常情况。

3、对于需要特殊护理的病人,如压疮、留置导尿等,要按照规范操作,定期更换,避免感染和恶化。

1、对于病人的护理计划要个性化,根据病人的病情和需求,制定出相应的护理方案。

2、对于需要特殊护理的病人,要加强观察,及时发现和处理异常情况,避免并发症的发生。

3、对于需要营养支持的病人,要根据病情制定出合理的饮食方案,保证病人的营养需求。

1、对于需要手术治疗的病人,要提前做好术前准备工作,包括术前检查、术前饮食、洗浴等。

2、术后护理要规范,包括伤口护理、疼痛管理、药物使用等,避免并发症的发生。

3、对于需要康复治疗的病人,要制定出个性化的康复方案,并及时跟踪和评估康复效果。

中,必须严格遵守医疗操作规范,确保病人安全。

2、护理过程中,必须认真执行医嘱,对病人的生命体征、病情变化等情况进行监测和记录。

3、在护理过程中,必须认真维护病人的隐私权,保护病人的人格尊严。

4、在护理过程中,必须认真执行感染控制措施,确保病人和工作人员的健康安全。

5、在护理过程中,必须认真执行药品管理规定,确保用药安全。

6、在护理过程中,必须认真执行病人营养管理规定,合理安排病人饮食。

7、在护理过程中,必须认真执行病人康复计划,促进病人康复。

8、在护理过程中,必须认真执行病人心理护理,关注病人的心理健康。

9、在护理过程中,必须认真执行病人家属教育,提高病人家属的护理水平。

10、在护理过程中,必须认真执行病人安全管理,确保病人的生命安全。

1.在服务过程中,需要使用安慰性和鼓励性语言,不要谈论与病人无关的事情。

如果出现操作错误,应该及时道歉。

2.禁止冷漠、推卸责任和草率治疗。

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  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
4、称呼病人规范
要根据病人的年龄,性别,职业,职称选择合适的尊称,如“王大爷,张女士,李老师,张科长”等。禁止直呼姓名,禁止直呼床号。
现场查看或询问病人,违者扣1—2分;病人出现投诉扣5分
5、征询意见规范
征询病人意见时,态度要诚恳、虚心,语言要文明。如:您好,为了改进我们的服务,请您多提宝贵意见和建议!您有什么不清楚,我可以为您解释;您提的意见很好,我们一定会认真改进的;感谢您对我们工作的理解和支持等。
3、主动指导
及时向患者介绍疾病及康复、饮食、活动等知识,特殊治疗及检查、手术前、中、后均有介绍相关配合知识,讲解注意事项,并指导病人掌握用药知识。
3
查看相关记录,与病人交谈,健康教育未落实扣1-2分,效果不佳、内容不全各扣1分。
1、护理人员实行“首问负责制”。当病人来院就医,咨询,投诉时,首位接待人员为“首接负责人”,要认真负责到底。属于本科室职责范围的事宜,能够马上解决的,要立即给予答复。不能立即解决的,要讲明原委,并在3日内答复。非本科室职责范围的事宜,要将病人引导至责任科室,并负责督促责任科室尽快解决。
优质护理服务质量评价标准
评价
标准
基本
要求
评价要点


考核细则
得分
备注
一、护患沟通健康教育(15分)
1、主动介绍
1、责任护士在患者入院10分钟内完成入院介绍和安全教育(急诊24小时内),并介绍自我、住院医师、科室主任、护士长、病友;详细介绍病房环境,包括护士站、医生办、洗漱间、厕所。
3
1、现场检查或询问患者,一次不落实扣2分,介绍不完善扣1分;
护士每天总查对医嘱1次,护士长每周总查对医嘱1次,有记录。
静脉输液瓶加药后签名,各类医嘱执行单、巡视卡执行后签名,并保存至病人出院。
输血病人执行查对及输血监护制度,做好输血护理标识。
根据医嘱做好相应护理标识:分级护理、隔离、新生儿、饮食、药敏等标识。
提问护士医嘱查对制度,查看相关记录。查对制度执行不好、记录不完整扣1-2分。
现场查看或询问病人,违者扣1—2分;
6、送别出院规范
协助办理出院手续,帮助病人整理好物品;面带微笑,护送病人,征求病人意见,并向病人讲明出院后的注意事项,如注意饮食、用药、锻炼、复查等;将需要带的药品交给病人,讲明用法;病人出院无亲友接送时,可帮助联系车辆,并将病人送至门口。
现场查看或询问病人,违者扣1—2分。
现场检查或提问护士,与病人交谈,技能不熟练扣1-2分,回答不全扣1-2分
对手术、转入病人严格按照工作规范做好用物准备及交接班。
询问护士交接工作规范,现场查看或询问病人,酌情扣分,执行不佳扣1-2分。
能协助、落实病人晨晚间护理,整理病床单元,协助病人洗漱、梳发,卧床病人协助床上擦浴,病情允许,每周床上洗头1次。
3、基础护理
住院病人每周更换床单、被服一次,分娩前、手术当天应更换床单元,床单元如有血迹等污染应及时更换。
现场查看、询问病人,任何一项未执行或执行不佳扣1分,个别未执行每项扣分
各种导管、引流管有标志、固定、清洁、通畅,定时更换引流袋,及时清理、倾倒引流液,长期留置胃管、尿管病人(病情允许)每周更换。
3、礼仪着装举止行为规范
1、着装整洁,淡妆上岗,护士帽、护士服、护士鞋统一规范,不穿硬底鞋或高跟鞋,不佩带外露首饰。
2、必须遵守有关的行为文明规范,做到稳重端庄,优美大方,站、坐、行走、持物符合行为规范,无不良行为举止。
3、做到四轻:说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。
现场查看或询问病人,违者扣1-2分。
管道不通畅未发现或护理不当脱落扣2分,未定期更换管道每次扣3分,其余每项扣分。
输液病人接瓶及时,无褥疮发生,预防褥疮病人措施落实。
现场查看及询问病人,接瓶不及时扣2分,预防措施未落实或发生褥疮扣1分。
开水、药物、便器送到病人床前,能协助不能自理病人服药、进食及生活照顾。
未落实每人每项扣1分。
采集检验标本严格查对、选择合适容器,放置环境符合要求,及时送检,送检确保标本安全、绍扣1分。
2、护士长在半小时内到病人床前自我介绍。(中午或夜间24小时内)
2、主动宣传
1、宣传医院的基本情况、专家实力、设备和科室的优护特色等。
2
1、现场抽查或询问患者,未宣传扣1分。不全面扣分。
2、现场抽查或询问患者,未介绍扣1分,不全扣分,每人每项扣分
2、介绍住院须知、探视陪伴等医院的有关制度。
缺总查对医嘱或记录扣1分/次。
现场查看,执行不佳扣1-2分,个别未执行扣1分/人。
现场查看或询问护士,未按要求执行扣1-2分,回答问题不全扣1-2分。
现场查看病人标识,新生儿、药敏无标识扣1-2分,其余每项扣1分/人
2、病情观察
特护病人有护理记录,内容完整、具体。
无护理记录扣2分,记录内容不详扣1分,措施不到位扣1分。
现场检查、询问病人,未协助或晨晚间护理落实不佳扣1-2分,卧床病人未按要求执行擦浴、洗头每人次扣1分。
出院后的床单元严格终末处理,取消住院病人所有标识。
现场查看,与相关人员交谈,终末处理执行不佳扣1-2分,标识未取消扣分
现场查看,提问1名护士交接班规范及要求,抽查重点病人交接班情况。未按要求执行口头、床头交接班扣1-2分,交接内容不全或交接不清扣1-2分。
主班护士掌握病区动态,责任护士掌握特、一级护理病人“八知道”,对病人的呼叫到达时间少于2分钟。
抽查2名病人“八知道”,3名病人呼叫应答时间,八知道不掌握、达到时间不达标扣1-2分,其余每项扣1分。
3、严格做到不训斥、不埋怨、不吵架。
4、对病人要多一点尊重,多一点理解,多一点解释,多一点鼓励,多一点帮助。
现场查看或询问病人,违者扣1—2分。如因服务态度问题导致病人投诉,扣5分。
4、舒适服务
到位
1、当班护士主动为病人提供各种生活上的便利,协助病人解决困难。
2、对日常生活不能自理或由于疾病带来生活上的不便(如大小便失禁)的病人,加强生活护理,主动关心病人的生活起居。
2、对病人提出的问题及时给予详细解答,如病人有不理解的地方,耐心解释至病人满意。
未落实首问负责制扣3分;对病人提出的问题不能给予详细的解答扣1—2分;病人出现投诉扣5分。
4、主动沟通
1、主动加强与病人沟通,并尽量使用通俗语言进行,对部分理解能力差的病人,要耐心地反复进行。
2、对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通,了解病人的心理状态,及时给予解释和心理疏导。
现场查看或询问新入院病人或急诊入院病人,倾听接口科室反馈,核实存在问题;接待病人不及时、抢救物品准备不齐、交接班不清、未及时通知医生诊治均扣1分。
2、文明用语规范
与病人交谈时,语言要文明,语气要亲切,自觉使用“服务用语”,“请”字当先,“谢”不离口。
现场查看或询问病人,违者扣1—2分;病人出现投诉扣5分
护士熟悉分级护理制度,按照护理级别定时巡视病人,发现病情变化做到“三及时”(及时报告医生,及时配合处理、及时准确记录)
提问1名护士分级制度、询问病人,制度回答不全扣1-2分,未按要求巡视扣2分,未做到“三及时”扣1分。
早、晚执行口头、床边交接班,交班内容完整。重点病人做到交接治疗、用药、病情、皮肤、输液、引流等。
2、入院接待
到位
一声问候,一个微笑,一张整洁的床铺,一次详细的入院介绍,一张温馨提示卡。
现场查看或询问病人,一项做不到扣1—2分
3、服务态度到位
1、在为病人实施诊疗,检查,手术等过程中,多使用安慰性、鼓励性语言,不谈论与其无关的事宜。操作有误,不忘道歉。
2、禁态度冷硬,禁作风推委,禁接诊草率,禁治疗粗心。
3、各班保持病人体位舒适、安全、符合治疗要求。
4、各班提供安全有效的防护措施,防止病人住院期间发生意外。
5、病人家属来院探视,护士应主动提供适当帮助。
现场查看或询问病人,一项做不到扣1—2分;病人出现投诉扣5分
5、保护隐私
到位
1、暴露病人操作时,要实行有遮挡的人性化操作
2、不谈论病人隐私。
询问病人,做不到扣1—2分;病人出现投诉扣5分。
三、温馨服务规范化
1、病区清洁安静到位
1、各班次保持卫生清洁,环境舒适:病室安静、干净、整洁、空气新鲜、温馨适宜。
2、床单位按要求配备齐全、床上用品舒适。
3、病床间、床上、床下及公共通道无杂物、空间便于人员活动,适合治疗和抢救的需要。
4、家属和陪护管理有序,勿大声喧哗。
现场查看或询问病人,一项做不到扣1—2分;病人出现投诉扣5分
6、方便病人
到位
在病房开展“给您家的方便”等活动。各科根据本科特点,不断创新出方便病人的举措,提供系列便民服务
无举措扣1—2分。
7、全程服务到位
看病有人引,检查有人陪,配药有人拿,住院有人送,出院有人访
现场查看或询问病人,一项做不到扣1—2分
四、护理质量管理
1、医嘱执行
护士熟悉医嘱查对制度,及时执行医嘱,服药、注射、输液等严格执行“三查八对”,记录及时、完整。
现场查看及询问病人,标本遗失、摔破、采集或标识错误易导致护理差错者均扣1分,其余每项扣1分。
住院病人做到“三短”(指趾甲、胡须短)“六洁”(皮肤、手足、口腔、头发、肛门、会阴)。危重患者有记录。
执行不佳扣1分,个别未执行,每项每人扣1分。无记录扣1分。
护士熟悉常见、多发疾病护理常规,技术操作熟练、准确,严格执行护理常规和技术操作规程。
现场检查沟通记录、询问病人,没有与病人主动沟通扣1-2分,沟通不彻底造成病人投诉扣5分
二、礼仪服务规范化
1、迎接病人规范
1、新病人入院时,实行零分钟接待制。值班护士热情、主动迎接病人,分管护士帮助病人到床前,做好五测,10分钟内通知医生诊治。
2、危重病人立刻接诊,快速完成急诊病人安置,协助病人卧床,并查看病人治疗、各种管道及皮肤情况,迅速协助医生诊治。
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