医院感染工作简报
医院感染第三季度简报
简报第三期二0一五年九月三十号威远同心医院医院感染管理科二0一五年三季度医院感染工作情况简报院感科对三季度的工作进行了检查，现将本季度医院感染管理情况通报如下：一、医院感染病例监测：1、三季度出院病人770人，其中入院48小时后的出院病人751人，共发生医院感染1例，医院感染率为0.13%。
其中七月份医院感染率为0.34%，八、九月均无医院感染发生。
2、医院感染漏报病例调查：本季度无医院感染漏报病例。
3、医院感染的主要部位：术后切口感染1例、占季度感染AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF率0.34%。
4、医院感染的科室分布：外科1例。
5、医院感染的疾病分布情况：患者为骨折术后感染，占医院感染率的100%；6、无菌切口甲级愈合情况：外科系统7-9月共做无菌手术19AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF例，甲级愈合19例，其无菌切口甲级愈合率为100%；妇产科系统7-9月共做无菌手术1例，甲级愈合1例，其无菌切口甲级愈合率为100%。
二、职业暴露监测：本季度无职业暴露发生，但是医务人员在为患者做一切诊疗活动时，做好相应的防护措施。
通过利用防护口罩、帽子、目镜等工具来杜绝职业暴露的发生。
三、平时检查医院感染管理工作中存在的问题：1、医务人员对于院感相关知识掌握欠缺。
2、医务人员手卫生执行率低，自我保护意识在不提及的时候就没有，科室负责人及质控员未尽到相应的职责。
3、部分科室的消毒磨口瓶未按要求粘贴消毒试纸标签。
4、医生办公室卫生差，物品凌乱。
5、生活用品摆在办公区域如：茶杯。
6、部分科室的消毒棉签未写开包日期。
7、弯盘内使用后的棉签未及时扔进医疗废物垃圾桶。
AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF四、各科室在院感工作中的突出优点：1、科室资料相对完善。
2、能够按照院感要求的记录院感登记本。
3、Ⅰ类手术切口术前能够合理使用抗菌药物。
4、在工作中能够及时佩戴口罩帽子。
五、医院感染监分析与整改措施：AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF（一）、分析与整改措施：本季度仅发生1例术后切口感染。
医院感染第三季度简报
医院感染第三季度简报医院感染第三季度简报1.引言本次简报旨在向各相关部门和专业人士汇报医院感染第三季度的情况，包括感染监测数据、感染传播情况、感染管理措施等方面的内容，以便及时发现问题和采取有效措施进行干预。
2.感染监测数据2.1 感染发生率根据第三季度的数据统计，医院感染发生率为X%，与上一季度相比略有上升/下降（具体数据在附件A中详细列出）。
2.2 感染类型根据发生的感染类型分类统计，最常见的感染类型为（列出常见感染类型及其所占比例，如：呼吸道感染占30%，导尿管相关感染占25%）。
2.3 抗生素耐药情况对于常见的医院感染病原体，进行了抗生素耐药性监测。
结果显示，在第三季度中，耐药情况变动不大/部分病原体出现了抗药性增加的趋势（具体数据在附件B中详细列出）。
3.感染传播情况3.1 传播途径根据对感染病例的调查和分析，确定了感染的主要传播途径。
其中，最常见的传播途径为（列出常见传播途径及其所占比例，如：空气传播占40%，接触传播占35%）。
3.2 潜在风险因素通过对感染发生的相关数据分析，确定了可能存在的感染风险因素，包括（列出潜在风险因素，如：手卫生不规范、设备清洁不彻底等）。
4.感染管理措施4.1 感染预防和控制措施根据感染传播情况和潜在风险因素，采取了一系列感染预防和控制措施。
具体包括（列出感染管理措施和相关培训计划，如：加强手卫生、定期设备清洁、人员培训等）。
4.2 资源需求为了有效管理和控制医院感染，提出了对资源的需求，包括（列出资源需求，如：增加消毒设备、加强医护人员培训等）。
5.结论和建议5.1 结论根据第三季度的监测数据和分析结果，总结医院感染的现状和趋势，以及影响因素。
5.2 建议针对感染发生率上升/下降的原因以及感染传播情况和潜在风险因素，提出改进建议和措施，以减少感染发生和传播的风险。
附件：附件A：感染发生率和类型统计数据表附件B：抗生素耐药性监测结果数据表【法律名词及注释】在本文档中，涉及到的法律名词及其注释如下：1.《医疗机构感染管理办法》：该法规规定了医疗机构感染管理的基本要求和措施，旨在提高医院感染管理水平。
医院感染第三季度简报(精编文档).doc
【最新整理，下载后即可编辑】简报第三期二0一五年九月三十号威远同心医院医院感染管理科二0一五年三季度医院感染工作情况简报院感科对三季度的工作进行了检查，现将本季度医院感染管理情况通报如下：一、医院感染病例监测：1、三季度出院病人770人，其中入院48小时后的出院病人751人，共发生医院感染1例，医院感染率为0.13%。
其中七月份医院感染率为0.34%，八、九月均无医院感染发生。
2、医院感染漏报病例调查：本季度无医院感染漏报病例。
3、医院感染的主要部位：术后切口感染1例、占季度感染率0.34%。
4、医院感染的科室分布：外科1例。
5、医院感染的疾病分布情况：患者为骨折术后感染，占医院感染率的100%；6、无菌切口甲级愈合情况：外科系统7-9月共做无菌手术19例，甲级愈合19例，其无菌切口甲级愈合率为100%；妇产科系统7-9月共做无菌手术1例，甲级愈合1例，其无菌切口甲级愈合率为100%。
二、职业暴露监测：本季度无职业暴露发生，但是医务人员在为患者做一切诊疗活动时，做好相应的防护措施。
通过利用防护口罩、帽子、目镜等工具来杜绝职业暴露的发生。
三、平时检查医院感染管理工作中存在的问题：1、医务人员对于院感相关知识掌握欠缺。
2、医务人员手卫生执行率低，自我保护意识在不提及的时候就没有，科室负责人及质控员未尽到相应的职责。
3、部分科室的消毒磨口瓶未按要求粘贴消毒试纸标签。
4、医生办公室卫生差，物品凌乱。
5、生活用品摆在办公区域如：茶杯。
6、部分科室的消毒棉签未写开包日期。
7、弯盘内使用后的棉签未及时扔进医疗废物垃圾桶。
四、各科室在院感工作中的突出优点：1、科室资料相对完善。
2、能够按照院感要求的记录院感登记本。
3、Ⅰ类手术切口术前能够合理使用抗菌药物。
4、在工作中能够及时佩戴口罩帽子。
五、医院感染监分析与整改措施：（一）、分析与整改措施：本季度仅发生1例术后切口感染。
该患者：右足第5趾骨折术后，于7月11日行清创缝合手术，术后给予了相应的抗炎对症治疗，但伤口愈合情况相对较差，于术后5天出现了红肿，脓液的症状，诊断为伤口感染。
《院感简报.7docx》
《院感简报.7docx》xx年11月25-26日，在业务院长带领下，院感管理科到病房对院感质量、传染病管理方面工作落实情况进行全面督查，现将结果反馈如下：本次督查中存在共性问题：1、大部分科室止血带未做到一人一用一消毒；2、不规范使用贮槽；3、湿化瓶用后消毒处理不到位；4、手卫生依从性差，快速手消毒剂使用率低。
6、生活垃圾混入医疗费物（如。
办公用的纸张、药盒、未接触病人的输液带、注射器外包装等）。
7、仍有无菌物品未标注开启时间，未在有效期内使用现象。
存在个性问题：1、外一科、急诊科有过期包现象；2、妇产科产房内治疗台上使用消毒液浸泡缝合针现象；3、外三科换药室内碘伏棉球未做到现配现用；传染病管理。
内三科一例戊肝未上报，对主管医生给予罚款处理。
三、原因分析：1、对止血带、湿化瓶的消毒处理，各临床科室都未高度重视。
2、除重点科室外，大部分科室对手卫生工作重视不够。
3、由于部分医务人员不知晓各标本的正确采集方法，无菌观念不强，不能够严格无菌操作等原因造成标本污染是导致细菌培养结果不准确的原因之一。
4、由于细菌培养水平有限，医务人员对多重耐药菌感染的危害认识不够等原因，造成消毒隔离措施执行不到位。
5、个别医务人员不能够严格遵守无菌技术操作规范。
四、整改措施：1、对各科室止血带消毒数量进行统计分析。
2、各科室要加强对手卫生工作的督导。
医院感染管理科也将通过宣传、教育、提问、督查等方式提高全院人员的手卫生意识。
3、全院将取缔贮槽使用。
4、各科室要将医疗费物和生活垃圾严格分开。
医疗废物交接登记本要登记详实、全面，保存三年。
5、各科室进行自查，严禁医疗用品用作其他用途。
6、科室要加强管理，加强培训，增强医务人员的无菌观念。
7、医院感染管理科针对以上内容进行重点督查。
第二篇：院感简报.7docx医院院感管理及传染病检查情况反馈xx年7月8----9日，根据院里统一安排，院感管理科对临床、医技科室及各诊室在医疗废物管理、消毒隔离、传染病管理方面工作落实情况按二甲标准进行了一次自查，现将结果反馈如下一、科室检查情况（一）供应室：浸泡抹布的84液，浓度达到标准。
医院感染第三季度简报
简报第三期二0一五年九月三十号威远同心医院医院感染管理科二0一五年三季度医院感染工作情况简报院感科对三季度的工作进行了检查，现将本季度医院感染管理情况通报如下：一、医院感染病例监测：1、三季度出院病人770人，其中入院48小时后的出院病人751人，共发生医院感染1例，医院感染率为0.13%。
其中七月份医院感染率为0.34%，八、九月均无医院感染发生。
2、医院感染漏报病例调查：本季度无医院感染漏报病例。
3、医院感染的主要部位：术后切口感染1例、占季度感染率0.34%。
4、医院感染的科室分布：外科1例。
5、医院感染的疾病分布情况：患者为骨折术后感染，占医院感染率的100%；6、无菌切口甲级愈合情况：外科系统7-9月共做无菌手术19例，甲级愈合19例，其无菌切口甲级愈合率为100%；妇产科系统7-9月共做无菌手术1例，甲级愈合1例，其无菌切口甲级愈合率为100%。
二、职业暴露监测：本季度无职业暴露发生，但是医务人员在为患者做一切诊疗活动时，做好相应的防护措施。
通过利用防护口罩、帽子、目镜等工具来杜绝职业暴露的发生。
三、平时检查医院感染管理工作中存在的问题：1、医务人员对于院感相关知识掌握欠缺。
2、医务人员手卫生执行率低，自我保护意识在不提及的时候就没有，科室负责人及质控员未尽到相应的职责。
3、部分科室的消毒磨口瓶未按要求粘贴消毒试纸标签。
4、医生办公室卫生差，物品凌乱。
5、生活用品摆在办公区域如：茶杯。
6、部分科室的消毒棉签未写开包日期。
7、弯盘内使用后的棉签未及时扔进医疗废物垃圾桶。
四、各科室在院感工作中的突出优点：1、科室资料相对完善。
2、能够按照院感要求的记录院感登记本。
3、Ⅰ类手术切口术前能够合理使用抗菌药物。
4、在工作中能够及时佩戴口罩帽子。
五、医院感染监分析与整改措施：（一）、分析与整改措施：本季度仅发生1例术后切口感染。
该患者：右足第5趾骨折术后，于7月11日行清创缝合手术，术后给予了相应的抗炎对症治疗，但伤口愈合情况相对较差，于术后5天出现了红肿，脓液的症状，诊断为伤口感染。
医院感染管理制度简报
一、背景为了有效预防和控制医院感染，保障患者和医护人员的安全，我院依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定了一系列医院感染管理制度。
现将相关情况简报如下：二、制度内容1. 成立医院感染管理小组为全面领导我院感染管理工作，成立由院长任组长，相关科室负责人为成员的医院感染管理小组，负责制定、实施和监督医院感染管理制度。
2. 建立健全感染监控网以住院患者和工作人员为监测对象，统计医院感染发病率，定期或不定期进行空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，确保及时发现和处置感染病例。
3. 加强感染病例报告和登记严格执行医院感染监控实施方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，定期或不定期进行核查，杜绝漏报现象。
4. 分析评价监测资料对监测资料进行深入分析，找出感染危险因素，及时采取有效措施，降低感染率，将院内感染率控制在10%以内。
5. 宣传教育加强院内感染管理的宣传教育，提高医护人员的监控水平，使全体医护人员充分认识到医院感染防控的重要性。
6. 业务培训与继续教育对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒、隔离等专业知识的学习，提高医护人员的业务水平。
7. 日常清洁与消毒建立健全日常清洁、消毒制度，确保各诊室、病房等场所的清洁与消毒，降低感染风险。
8. 重点部门感染控制针对急诊科、儿科门诊、传染病科门诊等重点部门，制定专门的感染控制制度，确保感染防控措施落实到位。
三、实施效果自医院感染管理制度实施以来，我院感染率明显下降，患者和医护人员的安全得到有效保障。
同时，医护人员的感染防控意识和业务水平得到显著提高。
四、下一步工作1. 持续优化医院感染管理制度，根据实际情况进行调整和改进。
2. 加强对医院感染管理制度的宣传和培训，提高全院医护人员对感染防控的认识。
3. 深入推进感染监控工作，确保感染防控措施落实到位。
4. 加强与其他医院的交流与合作，共同提高医院感染防控水平。
院感简报模版-202X年X月份感控监测情况简报
202X年X月份感控监测情况简报一、X月病区检查发现问题整改建议:发现问题全部记录在科室持续改进手册中，并与相关人员反馈，限期改正。
针对上月在日常检查中发现的问题,本月份对相关科室进行了改进情况检查,各科室均按整改措施进行了改进,达到预期效果.二、医院感染病例监测情况202X年X月出院患者数5350例次，医院感染XX例，XX例次，医院感染率XX%，例次感染率XX%；医院感染漏报XX例；例次送检率XX%（xx科【XX】未送检）；未发生医院感染暴发。
手术例数XX例，发生手术部位感染XX例，尿管相关尿路感染XX例；呼吸机相关肺炎XX 例；深静脉置管相关血流感染XX例。
ICU有XX例下呼吸道感染病例上报；新生儿科本月无院内感染病例上报。
望各病区及时上报医院感染病例，并做好登记管理，杜绝漏报现象，并加强感染病历的送检。
按照《综合目标岗位责任制管理》院感管理要求，每份漏报、未送检病历扣XX分。
综上所述，X月份医院感染中下呼吸道感染为主，共8例，分析原因与患者年龄偏大、脑血管病、糖尿病及基础疾病重、卧床时间长等有关，故应加强呼吸道感染的预防，同时加强医务人员无菌操作规范，严格掌握气管插管、气管切开指征，病房勤开窗通风换气，尽量避免医院呼吸道感染的发生。
手术部位感染0例，提醒大家注意手术患者预防切口感染，需做好患者术前准备，规范术中消毒、手卫生、无菌操作，加强术后护理及出院指导等环节管理。
三、目标性监测（一）三管监测数据（ICU）一类手术切口监测数据：X月份I类切口手术共XX例，发生感染XX例，感染率XX%。
（二）XX月份环境卫生学监测及分析本月共送检标本XX份，其中空气(包括冰箱空气) XX份，合格；物体表面XX份，合格；手、卫生手消毒、外科手消毒共XX份，XX份不合格；无菌物品XX份，合格；反渗水、透析用水、透析液共XX份，合格；膀胱镜共XX份，合格；消毒液XX份，合格。
科室1XX人卫生手消毒不合格，已提醒相关科室严格执行手卫生，再次对不合格人员进行复测。
医院感染第三季度简报
医院感染第三季度简报医院感染第三季度简报一、引言随着医疗技术的发展和患者的增加，医院感染问题日益突出。
本文将对我院第三季度的医院感染情况进行全面分析和总结，为进一步加强感染控制工作提供参考。
二、感染分类与发病率分析2.1 分类根据感染部位和病原体种类，我院的医院感染可以分为以下几类：呼吸道感染、泌尿道感染、血液感染、创伤部位感染等。
在本文中，我们将依次对各类感染进行详细分析。
2.2 发病率分析通过统计分析，我院第三季度医院感染的总发病率为X%，与上一季度相比略有增加。
各类感染发病率分别为：呼吸道感染Y%、泌尿道感染Z%、血液感染A%、创伤部位感染B%等。
从发病率上看，呼吸道感染在本季度占比较大，需要加强防控措施。
三、感染原因分析3.1 医院环境及设备经过调查，我们发现医院环境及设备的清洁卫生状况存在一定问题，如洗手设施不便利、感染传播防控知识宣传不到位等。
这些问题可能导致病原体在医院内的传播加剧。
3.2 医务人员行为部分医务人员在操作过程中未按规范进行手卫生、佩戴个人防护装备等，增加了医院感染的风险。
3.3 患者个人因素患者个人卫生习惯差、疾病严重程度等因素也会影响医院感染的发生。
四、感染控制措施4.1 环境及设备管理加强医院环境和设备的清洁消毒工作，定期进行设备维护和更换，提高环境清洁程度。
4.2 医务人员培训与监督加强医务人员的感染控制知识培训，强调手卫生、个人防护等重要措施的执行，建立监督机制，确保规范操作。
4.3 患者教育与干预通过宣传教育，提高患者个人卫生意识和行为习惯，减少感染发生的风险。
五、附件本文档的附件包括：感染控制工作记录表、医院环境卫生检查报告、医务人员培训档案等。
六、法律名词及注释6.1 感染控制法感染控制法是指针对医疗机构感染控制工作的法律法规，规定了医院感染防控的基本要求和措施。
6.2 医院感染管理办法医院感染管理办法是指根据感染控制法制定的管理细则，明确了医院感染管理的具体措施和责任。
医院控感简报
院感简报第4期医院感染管理科2023年12月31日2023年12月医院感染管理科对门诊、医技及各临床科室进行了医院环境卫生学监测、目标监测、医院感染病例统计、手卫生、院内感染病例上报制度、无菌原则、消毒隔离、标准预防、医疗废物的监控督查，现将督导检查情况总结如下：一、2023年10-12月医院监测情况分析环境卫生学监测情况分析总结：2023年12月共抽样监测各类标本30个，合格数为30个，合格率为100%。
二、医院感染病例统计总结：2023年12月共监测住院病人172人次，发生医院感染0例次，医院感染率为0%。
全院共完成手术例数52例，其中Ⅰ类切口26例，感染0例，感染率为0。
Ⅱ类切口4例，感染0例，感染率为0。
Ⅲ类切口14例，感染0例，感染率为0。
Ⅳ类切口0例，感染0例，感染率为0。
二、医院科室部位感染率汇总表。
1.本月共监测住院病人172人次，发生医院感染0例，医院感染率0%。
三、手术切口检测2023年12月共监测手术54例，其中Ⅰ类切口26例，感染0例，感染率为0。
Ⅱ类切口4例，感染0例，感染率为0。
Ⅲ类切口14例，感染0例，感染率为0。
五、院内感染病例上报制度、无菌原则、消毒隔离、标准预防、医疗废物的监控督查存在问题：综合病区：1、20ml注射器加药后未废弃。
2、现场提问护理人员针刺伤处理流程回答错误。
3、走廊手速消超过有效期。
骨科门诊：1、消毒记录登记不完善。
2、医疗垃圾分类不明确。
妇科门诊：1、手速消超过有效期。
2、消毒登记本未及时记录。
检验科：1、棉签开启后未注明开启时间。
2、止血带用后未及时更换。
3、碘附超过有效期手术室：1、手消毒液未注明开启时间。
2、手术室人员着装不规范。
3、一次性帽子、鞋套随意扔放在生活区。
六、手卫生依从率调查结果2023.12月份对综合病区医务人员手卫生依从率调查。
手卫生依从率为83.3%，正确率为87.8%，知晓率为100%。
七、跟踪检查存在的问题科室负责人已落实整改。
院感督导检查工作简报
院感督导检查工作简报尊敬的领导及各位同事：为了全面提升我院的院内感染控制管理水平，提高医疗质量和患者安全性，院感督导检查工作已经顺利进行。
现将此次督导检查的相关情况简要汇报如下：一、检查概述及背景自20xx年起，本院依据国家相关规定，开展院感督导检查工作。
此次督导检查是为了全面了解院感管理工作的实施情况，查找存在的问题和不足之处，为改进和优化工作提供依据。
二、督导检查内容本次督导检查的内容涵盖了我院院感管理的各个方面，包括但不限于以下几个方面：1. 院内感染监测与报告：核查监测指标、报告频率和准确性等方面的情况；2. 感染控制指南和操作规范：检查制定和执行情况，包括手卫生、个人防护措施、单次器械使用等方面；3. 患者隔离管理：了解隔离措施的执行情况以及隔离环境的管理等；4. 消毒与灭菌监测：核查消毒设备使用情况、灭菌方法与周期的合理性等；5. 医疗废物管理：检查对医疗废物的分类、处理和储存情况；6. 感染事故报告和处置：查看过去一年内的感染事故报告和处理情况；7. 相关培训和教育：了解全院院感相关培训措施与效果。
三、督导检查结果经过详细的检查，我院在院感管理工作方面已经取得了一些阶段性的成果，但仍有一些问题需要解决和改进。
主要结果如下：1. 院内感染监测与报告：监测体系完善，报告准确性较高，但存在部分科室上报频率不及时的情况；2. 感染控制指南和操作规范：相关指南和规范已制定，但在实际执行过程中不够严格，部分医务人员操作不规范；3. 患者隔离管理：隔离措施执行较好，但隔离环境管理有待加强，消毒措施不够细致；4. 消毒与灭菌监测：消毒设备运行正常，但灭菌周期不够合理，需进一步优化；5. 医疗废物管理：废物分类管理较好，但储存处理环节存在问题，需要加强监管；6. 感染事故报告和处置：感染事故报告较及时，但针对性的处置措施有待加强；7. 相关培训和教育：院感培训措施全面，但目标人群覆盖率低，需进一步加强。
医院感染管理制度简报
医院感染管理制度简报一、简介医院感染是指患者在接受医疗服务期间，由于其他患者、医务人员或环境因素而引发的细菌、病毒、真菌等微生物传播引起的感染。
为了保障患者和医务人员的生命健康安全，我院制定了医院感染管理制度。
二、制定目的1.提高患者及员工的健康安全水平，降低医疗事故的发生率；2.防止医院感染的发生和传播，减少患者在医院中感染的风险；3.提高医务人员的感染控制水平和职业健康意识，降低医务人员感染的风险。
三、管理制度内容1.建立医院感染管理委员会：成立由院领导和相关科室负责人组成的医院感染管理委员会，负责制定和监督感染管理制度的执行。
2.制定感染控制手册：制定包含细菌、病毒、真菌等医院常见感染性疾病的控制手册，明确感染控制的标准操作，并加强对医务人员的培训与教育。
3.实施医院感染监测：建立医院感染监测系统，对患者感染情况进行实时监测，并及时报告和处理感染事故。
4.加强环境清洁和消毒：建立规范的环境清洁和消毒制度，保持医院的清洁卫生，减少病原体的传播风险。
5.推行洗手制度：要求医务人员在接触患者前后必须进行洗手，并利用消毒剂进行手消毒，严格执行洗手制度，确保手卫生的合格率。
6.进行感染控制培训：建立感染控制培训机制，对医务人员进行感染控制知识的培训，提高其感染控制意识和操作技能。
7.患者隔离管理：对于有传染性疾病的患者进行隔离管理，防止病原体的传播，保护其他患者和医务人员的健康安全。
8.加强医疗器械消毒和灭菌：建立医疗器械消毒和灭菌管理制度，确保医疗器械的安全使用。
四、管理制度的执行与监督1.监督检查：医院感染管理委员会定期对各科室的感染管理工作进行监督检查，发现问题及时纠正，加强督促。
2.奖惩机制：对感染管理工作优秀的科室和个人进行表彰奖励，对感染管理工作不力的科室和个人进行批评教育和惩罚。
3.定期培训：定期组织感染管理知识培训，提高医务人员的感染控制能力和知识水平。
4.有效沟通：建立感染管理工作的信息与经验交流机制，医院感染管理委员会定期组织座谈会、研讨会等活动，促进不同科室之间的合作与共享。
xxx人民医院院感工作简报(第一季度)教学文稿
XXX人民医院院感工作简报（第九期）内部资料注意保存二O一三年四月十三日一、日常工作汇总为认真贯彻落实《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法律法规，3月28日在分管副院长的带领下，对我院感染管理质量控制工作进行了督导检查。
现将检查情况通报如下：1、个别科室医院感染相关登记本未及时登记。
2、各科室普遍存在洗手设施配备不全。
2、门诊各科室医务人员个人防护不到位，如未按要求戴口罩、帽子等。
3、各科室仍存在生活垃圾混入医疗垃圾内。
4、个别临床科室仍在用已用完的安尔碘原包装瓶盛放碘伏。
5、各科室医务人员没有掌握标准预防的概念。
6、个别科室对盛放消毒液的容器未及时清洗消毒。
7、各科室医务人员锐器刺伤后仍不能及时上报院感科及医务科。
建议：1、及时登记院感相关登记本。
2、各科室及时配备洗手设施。
3、各科室医务人员认真学习标准预防，增加个人防护知识。
4、医务人员如有锐器伤及时上报，以便院感科跟踪监测。
扣分见表-1第一季度院感检查扣分情况见表-1（二）医院感染统计资料1、医院感染发生率第一季度出院病人3500例，发生医院感染8例，医院感染率为0.23%。
2、病人抗菌药物使用率第一季度住院病人抗菌药物使用率为46%，出院病人抗菌药物使用率为55% ，门诊处方抗菌药物使用率为21%。
见表-2、见表-33、2013年第一季度送检标本428例，细菌培养分离出病原体135株，其中G-菌75株，占55.6%；G+菌60株，占44.4%。
见表-4、见表-52013年病原体分布及构成比（%）表-42013年内酰胺酶检出统计表表-5ESBLs-超广谱β-内酰胺酶PG-青霉素酶分析：（1）白色念珠菌首次超过大肠埃希菌，成为培养出的阳性菌第一位。
（2）G+球菌对青霉素、红霉素、阿奇霉素、复方磺胺药耐药率在85%以上，对多西霉素、米诺环素、庆大霉素、利福平以及喹诺酮类药物则较敏感；肠道杆菌对氨苄西林（88.9%）、复方磺胺甲噁唑（51.7%）耐药率高，对多西环素、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦、阿米卡星等敏感。
医院感染简报模板范文
医院感染简报模板范文医院感染简报模板范文日期：xxxx年xx月xx日医院感染简报一、医院感染病例情况本周共报告医院感染病例xxx例，其中细菌感染xx例，病毒感染xx例，真菌感染xx例。
与上周相比，本周医院感染病例有所增加/减少。
二、感染流行趋势分析1. 感染部位分布本周感染病例中，最常见的感染部位是xxx（占比xx%），其次是xxx（占比xx%），xxx（占比xx%）。
2. 感染原因分析本周感染病例中，最常见的感染原因是xxx（占比xx%），其次是xxx（占比xx%），xxx（占比xx%）。
3. 感染风险因素本周感染病例中，最常见的感染风险因素是xxx（占比xx%），其次是xxx（占比xx%），xxx（占比xx%）。
三、感染防控措施1. 加强手卫生提醒医务人员和患者正确洗手、消毒手部，特别是入院、出院、操作前后，以及接触高风险物品时要重视手卫生。
2. 严格执行无菌操作强调医务人员在手术、插管、造口等操作中必须使用无菌操作技术，确保操作过程的无菌。
3. 加强设备消毒要求医务人员对医疗设备和器械进行定期消毒，严格执行消毒操作规程，确保设备的安全使用。
4. 隔离管理对有传染性疾病或可疑感染的患者进行隔离管理，减少传播风险。
5. 提高医务人员感染控制意识定期组织培训和教育，提高医务人员的感染控制意识和操作技能。
四、总结与建议根据本周的医院感染病例情况和防控工作，总结出以下建议：1. 提高医务人员的感染控制意识和操作技能，确保正确执行感染防控措施。
2. 推进医院感染防控制度和操作规程的完善，明确责任分工，确保措施的有效落实。
3. 加强对医院感染病例的监测和监控，及时发现和处置感染事件，防止感染扩散。
4. 加强宣传教育工作，提高患者和家属的感染防控意识，共同维护良好的医院环境。
医院感染防控是我们长期以来关注的重点工作，希望通过大家的共同努力，将医院感染降至最低程度，提供更安全、可靠的医疗服务。
以上简报仅供参考，具体情况以实际医院感染防控工作为准。
院感督导检查工作简报（通用15篇）
院感督导检查工作简报院感督导检查工作简报（通用15篇）在快速变化和不断变革的今天，我们每个人都可能会接触到简报，简报是简要的调查报告，简要的情况报告，简要的工作报告，简要的消息报道等。
那么一般简报是怎么写的呢？以下是小编整理的院感督导检查工作简报，仅供参考，希望能够帮助到大家。
院感督导检查工作简报篇1为进一步加强校医院院感防控管理，坚守质量安全底线，20XX年9月6日，医院副院长刘晓玲、医务科科长管成英、护理部兼院感科主任杨丽等院感管理小组成员对全院进行了院感工作专项督导检查。
院感管理小组先后查看了预检分诊处、发热诊室、药剂部、检验科、公共卫生科等科室疫情防控工作情况。
对医疗废物管理、发热病人处置流程、院感监测等方面逐一进行检查，排查疫情防控隐患。
在检查中发现的问题现场反馈，进行针对性的指导和整改，要求工作人员增强责任意识。
刘晓玲强调，当前疫情防控仍处于关键阶段，形势依然严峻，院感工作是医院重点工作之一，是保障医疗护理质量安全的前提。
大家要分工合作共同把工作抓严抓细抓实，树立“院感零容忍”意识，严格按照疫情防控要求开展各项工作，筑牢疫情防控安全防线。
院感防控是医院常态化工作，医院将持续强化院感控制工作各项措施，努力做到院感重点再加固，防控要求再落实，坚守各个防控卡点严防院内感染，营造安全的就医环境，全力保障师生生命安全与身体健康。
院感督导检查工作简报篇2为持续做好常态化疫情防控，进一步强化医疗机构疫情防控“哨点”预警作用和医疗机构院感防控底线意识，2月24至25日，民乐县卫生健康局组织院感专家、卫生监督执法人员，对全县3家县级医疗机构和13家镇卫生院开展了院感防控专项督查。
专家组通过查阅资料、现场检查，分别对各医疗机构预检分诊、核酸采样点、发热门诊（诊室）、普通门急诊和住院部、检验科、医疗废物管理等重点部门、重点科室、重点环节开展督导检查，并就门诊就诊秩序管理，住院病房患者及陪护管理，预检分诊布局、设施、流程，工作人员核酸检测和健康监测及手卫生设施设备的配备等医院感染防控基本措施等内容进行了认真详细的检查督导。
医院感染工作简报
医院感染工作简报尊敬的各位领导、同事们：我谨向大家汇报医院感染工作的最新情况和取得的成绩。
自上次简报以来，我们全体员工积极配合，不断加强感染控制措施，取得了一系列积极的成果。
1.感染病例监测及分析截至目前，我们医院共有新冠肺炎病例200例，其中院内感染病例为0，院外感染病例200例。
通过详细的感染源追踪和流行病学调查，我们发现院外感染病例主要与社区传播有关。
在辖区卫生部门的指导下，我们严格落实了流行病学调查的要求，及时采取了针对性的防控措施，有效遏制了院内感染的发生。
2.医疗废弃物管理为保障医疗废弃物的安全处置，我们医院始终坚持分类收集、分类存储、分类处置的原则。
通过不断加强医务人员的培训和宣传，大家的废弃物分类意识得到了显著提高。
废弃物管理公司对我们的工作给予了充分肯定，认为我们在废弃物处理方面做得非常到位。
3.环境卫生消毒医院的环境卫生消毒工作一直是我们重点关注的方面。
我们严格按照国家标准规范进行日常清洁和消毒工作，全面确保医院各个区域的环境卫生达到标准。
同时，我们加强了对各类消毒剂的使用培训，提高了医务人员的操作技能，确保消毒效果的有效性。
4.职工培训与教育为进一步加强职工对感染控制的理解和意识，我们经常举办相关培训与教育活动。
通过定期组织培训课程和知识考核，我们帮助医务人员加强了防护意识，提高了操作规范。
此外，我们还在医院内部宣传栏发布了感染控制知识，以加强员工对感染控制的学习和了解。
5.病区感染监测为了及时发现和控制感染源，我们每周定期开展病区感染监测。
通过对病区内医务人员和病人进行病原体检测，我们及早发现了一些潜在感染风险，并采取了有效的隔离和治疗措施，保障了病区内的安全。
6.绩效评估与改进为了不断提升医院感染管理水平，我们每季度都对医院感染控制工作进行绩效评估。
根据评估结果，我们总结经验教训，进一步优化感染控制策略与措施。
同时，我们还通过与同行医院开展交流与研讨，不断汲取其他医院的先进管理经验，为本院感染控制工作提供更多的借鉴。
医院感染管理第三季度简报
医院患者流量大，人员密集，使得感染防控 的难度增加。
应对策略
定期进行耐药性监测
通过定期进行耐药性监测，及时发 现耐药菌株，采取有效的抗菌治疗 措施。
加强医疗设备清洁消毒
对医疗设备进行定期清洁和消毒， 特别是在使用后要及时处理，以减 少污染和交叉感染的风险。
提高员工卫生意识
定期开展员工卫生培训，提高员工 的卫生意识和操作规范，降低感染 传播的风险。
展望未来
• 持续改进医院感染防控工作，降低感染风险。 • 定期评估医院感染防控效果，及时调整防控措施。 • 强化多学科协作，共同应对医院感染问题。 • 推进医疗技术创新，提高感染防控水平。 • 加强与社区合作，实现医联体范围内的医院感染防控工作。 • 与社区卫生服务中心建立协作机制，共同开展感染防控工作。 • 向社区居民普及感染防控知识，提高整个社会的感染防控意识。 • 建立完善的医院感染监测与预警机制。 • 利用信息技术手段，建立医院感染监测系统，实时分析感染数据。 • 对感染高发科室进行重点监测，及时发患者就诊时间，避免人员 过于集中，加强室内通风和消毒措 施，减少感染传播的风险。
05
上季度与本季度感染管理对比分析
数据对比
住院病人感染率
01
本季度住院病人感染率为2.5%，较上季度的3.2%有所下降。
手术切口感染率
02
本季度手术切口感染率为1.8%，较上季度的2.4%有所下降。
加强对医疗废弃物的管理，防止交叉感染。
患者安全改进措施
定期对医疗设备、器械、药品等进行检查和维护，确 保其性能良好、安全可靠。
针对高风险科室和高危人群，采取特别的预防措施， 如实行保护性隔离等。
强化对患者的健康教育，提高患者自我防护意识和能 力，减少感染风险。
医院感染简报模板范文大全
医院感染简报模板范文大全医院感染简报模板：尊敬的领导、同事们：大家好！我是XX医院感染控制科的XX。
以下是本周（日期）的医院感染疫情简报：1. 感染疫情概况：本周我院共报告新发感染病例XX例，其中院内感染XX例，院外感染XX例。
较上周（日期）比较，感染病例总数略有增加/减少。
感染类型主要集中在XX科室，并且XX科室发生了传染性疾病的暴发疫情，累计感染者XX人。
2. 感染措施执行情况：本周各科室对感染控制策略和防控措施的执行情况总体较好/存在一定的问题。
各科室均按照规定进行感染防控工作，但仍有一些科室存在部分工作人员对感染防控知识的理解不到位，执行工作不严格，需要加强培训和督导。
3. 感染病例追踪与处理情况：本周感染控制科对所有感染病例进行了追踪和处理，并及时采取了严格的隔离措施，以防止疫情扩散。
同时，对与感染病例接触过的人进行排查和隔离观察，确保及时发现并阻断传播途径。
4. 口罩和消毒用品供应情况：感染控制科协调各科室做好一次性口罩和消毒用品的供应工作，保证了各科室的需求。
5. 感染防控培训：针对感染防控工作中存在的问题，感染控制科进行了相关培训，并针对具体问题提出了改进措施。
下周将继续对相关人员进行培训，提高他们的感染防控意识和技能。
6. 下一步工作计划：（1）加强对感染控制措施的宣传和教育，提高全院职工对感染防控工作的重视程度。
（2）加强科室之间的协作与沟通，确保临床科室了解感染控制措施并按规定执行。
（3）加强感染监测与报告工作，及时发现和处理感染疫情。
（4）加强与公共卫生部门的联系和合作，定期交流经验，共同应对感染疫情。
以上是本周的医院感染疫情简报，感谢大家的关注和支持！如有任何疑问或建议，请随时与我们联系。
谢谢！。
医院感染工作简报
医院感染工作简报近年来，随着医疗技术的不断发展和医疗服务的普及，人们对医院感染问题的关注逐渐增加。
医院感染，即指在医疗机构内治疗、护理或照顾患者过程中获得的、原本未存在的感染。
它不仅给患者的康复和治疗带来困难，也对全社会的医疗质量和公共健康构成威胁。
为了更好地管理和控制医院感染，我院成立了医院感染控制委员会，并制定了一系列有效的措施和规章制度来预防和控制医院感染的发生。
下面，我们将从几个方面简要介绍近期我院的医院感染工作情况。
1. 人员培训和教育医院感染控制是一个涉及多个科室和人员的综合工作，人员的培训和教育是非常重要的一环。
为此，我院定期组织各科室医护人员参加感染控制的培训，包括感染防控知识的学习、手卫生和消毒操作的实操等。
此外，我院还在重要区域设立了宣传展板，提醒医护人员和患者注意感染预防的重要性。
2. 感染监测和报告为了更好地了解医院感染的发生情况和趋势，我院建立了感染监测系统，并规定每月医院感染监测报告必须按时上报。
通过对不同科室的感染率进行分析，我们可以及时采取措施，遏制感染的蔓延。
此外，我院还开展了感染事件报告制度，鼓励医护人员及时报告任何可能导致医院感染的事件，以便我们能够及时发现和解决问题。
3. 环境控制医院环境是感染传播的重要途径，因此，我们注重医院环境的清洁和消毒。
定期对手术室、病房、洗手间等环境进行彻底清洁和消毒，保持医院环境的整洁和卫生。
同时，我院还加大了对医疗设备的维护和检验力度，确保设备的正常运行，减少可能的感染风险。
4. 患者管理患者管理是感染控制的另一个重要方面。
我们制定了严格的患者管理制度，包括患者的入院检查和筛查、手术室的无菌操作、住院期间的感染监测等。
此外，我们积极推进规范化护理工作，提高护理人员的素质和技能，确保患者得到安全、高质量的医疗服务。
5. 感染事件的处理和追踪对于可能导致医院感染的事件，我们采取了严肃的态度进行处理。
对于已发生的感染事件，我们及时展开调查，确定原因并采取措施。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
南宫市人民医院感染工作简报
2013年4-6月院感科第2期
一、院感知识
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染
–包括在住院期间发生的感染和在医院获得,出院后发生的感染；
–但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
–医务人员在医院获得的感染也属于医院感染”
医院感染的特点：
• 地点——必须在医院内（院内感染并发病，院内感染院外发病）
• 时间——疾病潜伏期是判定感染发生时间和地点的主要依据（感染→潜伏期→发病）
• 对象——包括一切在医院活动的人群，包括住院、门诊、陪护及工作人员。
控制医院感染的意义
1、医院感染是医院医疗质量的核心问题，是现代医院质量管理的重要目标之一。
2、医院感染影响患者的康复，住院时间长。
3、加重社会与个人的经济负担，造成卫生资源的浪费。
医院感染发生的原因
1、个体抵抗力下降、免疫功能受损
2、侵入性诊治机会增加
3、抗生素滥用
4、医院卫生设施、管理机制不完善
三、根据医院感染考核评分标准，对各科室进行了检查考核，结果如下：
注：评分依据为医院感染管理质量考核评分标准，扣分原因为科室单独存在的问题，共性原因、医院硬件及流程问题未注明。
四、病历监测情况
我们对6月份的662份出院病历进行了医院感染、传染病及死亡情况的监测，结果如下：
五、手术切口与愈合统计
六、我院院感科第二季度对手卫生检查结果如下：
共观察医务人员
七、本季度紫外线测试
八、病历监测显示：
1. 全院发生医院感染的病例共1例，感染发生率0.2%，低于卫生标准8%，各科室均无暴发。
免疫系统患者发生1例，感染部位均为泌尿系感染，未发生手术切口感染。
易感因素中发生院感者以免疫功能低下者居多。
2. 传染病6月份上报传染病例1例。
3.院感病例、传染病无漏报现象。
院感科对本季度全院医院感染监测信息上报医院感染委员会。