压疮的预防护理新

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压疮的预防及护理

压疮的预防及护理压疮是指由于长时间的压迫、摩擦或剪切力作用于皮肤和组织上，导致皮肤和组织损伤的一种疾病。

它常见于长期卧床、坐位不动或行动不便的患者，尤其是老年人、残疾人及慢性病患者。

预防和护理压疮是非常重要的，下面将详细介绍压疮的预防及护理的标准格式文本。

一、压疮的预防1. 评估风险：对于每位患者，护理人员应进行压疮风险评估，以确定患者是否有患压疮的风险。

评估包括患者的年龄、体重、营养状况、感觉功能、活动能力、患病情况等方面的指标。

2. 保持皮肤清洁：保持患者的皮肤清洁干燥，定期进行清洁，使用温水和温和的皂液清洗，避免使用刺激性化学物质。

3. 维持皮肤湿润：对于干燥皮肤的患者，应使用适当的保湿剂，以保持皮肤的湿润状态。

4. 避免摩擦和剪切力：在移动或转身患者时，应尽量减少摩擦和剪切力的作用，避免使用过多的力量。

5. 定期翻身：对于长期卧床的患者，应定期翻身，减少长时间压迫同一部位的风险。

6. 使用合适的床垫：选择适合患者的床垫，如气垫床、泡沫床垫等，以减少对皮肤和组织的压力。

7. 饮食调理：对于营养不良的患者，应进行饮食调理，提供足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合和皮肤健康。

二、压疮的护理1. 伤口清洁：对于已经形成压疮的患者，应定期进行伤口清洁，使用温水和温和的抗菌皂液进行清洁，避免刺激伤口。

2. 伤口敷料：根据压疮的程度和位置，选择合适的敷料进行覆盖，以促进伤口愈合和预防感染。

3. 减轻压力：对于已经形成压疮的部位，应尽量减轻压力，使用合适的减压垫或减压装置，避免再次损伤。

4. 保持皮肤清洁干燥：对于周围健康皮肤，应保持清洁干燥，避免湿度过大或过小，以促进皮肤健康。

5. 营养支持：对于压疮患者，应提供足够的营养支持，包括高蛋白饮食、维生素和矿物质的补充，以促进伤口愈合和皮肤健康。

6. 疼痛管理：对于有疼痛感的患者，应进行疼痛管理，包括使用合适的止痛药物、物理疗法和心理支持等。

7. 定期评估：对于压疮患者，应定期进行评估，包括伤口的大小、深度、愈合情况、感染状况等，以及患者的疼痛感和生活质量等。

预防压疮的护理措施

预防压疮的护理措施概述：压疮是一种常见的、可预防的皮肤损伤，通常发生在长时间处于不动或部分不动状态的人身上。

预防压疮的护理措施包括对皮肤的评估、保持皮肤清洁和干燥、定期翻身和位移、使用合适的床垫和靠垫、提供适当的营养和液体摄入等。

一、皮肤评估：1. 护士应定期对患者的皮肤进行评估，以便及早发现任何皮肤损伤的迹象。

2. 评估内容包括皮肤颜色、温度、湿度、完整性、有无红肿、水肿、疼痛等。

3. 护士应记录评估结果，并与其他护理人员共享。

二、保持皮肤清洁和干燥：1. 护士应每天给患者进行全身清洁，特别是清洁皮肤褶皱、脚趾间等隐蔽部位。

2. 使用温水和温和的皂液进行清洁，避免使用刺激性的清洁剂。

3. 清洁后应彻底冲洗，确保皮肤干燥，避免湿度过高。

三、定期翻身和位移：1. 长时间处于同一姿势会增加皮肤受压的风险，因此护士应定期帮助患者翻身或进行位移。

2. 翻身的频率和方式应根据患者的状况和需求进行调整。

3. 在翻身时，应避免过度摩擦皮肤，可以使用护理垫或护理薄膜来减少摩擦。

四、使用合适的床垫和靠垫：1. 床垫和靠垫的选择应根据患者的需求和风险评估来确定。

2. 对于高风险患者，应选择具有良好支撑和分散压力功能的床垫和靠垫。

3. 床垫和靠垫的选择也应考虑患者的体重、身高、活动能力等因素。

五、提供适当的营养和液体摄入：1. 营养不良和脱水会增加患者患压疮的风险，因此护士应确保患者获得充足的营养和液体摄入。

2. 护士应根据患者的状况和需求，制定个性化的饮食计划，并监测患者的摄入量和体重变化。

六、其他护理措施：1. 避免使用过紧或过松的衣物，以免对皮肤造成摩擦或压力。

2. 使用适当大小的尿布，并保持尽快更换，避免长时间的尿液或粪便接触皮肤。

3. 避免使用热水袋或电热毯等加热设备，以免烫伤患者的皮肤。

4. 教育患者和家属关于压疮的预防和护理知识，提高他们的意识和参与度。

结论：预防压疮是护理工作中的重要内容，通过对患者的皮肤评估、保持皮肤清洁和干燥、定期翻身和位移、使用合适的床垫和靠垫、提供适当的营养和液体摄入等措施，可以有效减少压疮的发生。

护理工作中的压疮预防

护理工作中的压疮预防压疮是长期卧床患者最常见的并发症之一，严重影响生活质量。

在护理工作中，预防压疮是一项重要任务。

下面将从不同角度进行探讨。

1. 概述压疮是因为长时间压迫某一部位的皮肤和软组织，导致血液循环减少，细胞缺氧、缺血而发生的组织损伤。

预防是最有效的措施，比治疗更重要。

2. 原因长期卧床、大面积烧伤、糖尿病、营养不良等因素都会增加患压疮的风险。

因此，在护理患者时要注意这些因素，及时作出干预。

3. 皮肤评估定期对患者的皮肤进行评估是预防压疮的重要环节。

观察皮肤颜色、温度、湿度、有无瘙痒感等情况，及时发现异常，采取相应措施。

4. 体位转换长期卧床的患者，由于长时间保持相同体位容易产生压力溃疡。

因此，进行定时的体位转换是非常必要的，一般应每隔2-3小时进行一次。

5. 保持皮肤清洁保持患者及时的清洁是预防压疮的关键。

保持皮肤干燥，尤其是对于皮肤摩擦、湿疹等问题更应该引起重视。

6. 使用适当的床具床垫的选择对于预防压疮也起到了关键作用，一些特殊的减压床垫可以有效减少患者身体部位的压力，减少发生压疮的风险。

7. 营养支持营养充足也是预防压疮的一项重要措施。

缺乏蛋白质、维生素等营养元素会加重患者体内组织的损伤，影响压疮的康复。

8. 配合康复治疗对于已经出现压疮的患者，及时进行康复治疗也非常重要。

保持患部清洁，定期更换敷料，避免感染是治疗的关键步骤。

9. 家属参与在护理工作中，家属的参与也是非常重要的一环。

家属可以一起配合进行体位转换、清洁护理等工作，提高预防和治疗的效果。

10. 护理团队的作用在医院或养老院等医疗机构中，护理团队的作用不可忽视。

护士、康复师、营养师等专业人员可以共同合作，制定个性化的治疗方案。

11. 持续教育在护理工作中，知识更新也是非常关键的。

护士需要定期接受培训，学习新的压疮治疗方法，提高护理质量。

12. 总结在护理工作中，对于压疮的预防是一项重要的任务。

通过加强患者皮肤评估、体位转换、清洁护理、营养支持等多项措施，可以有效预防和减少压疮的发生，提高患者的生活质量。

预防压疮的护理措施

预防压疮的护理措施压疮是指因长时间压迫或摩擦导致皮肤和组织损伤的一种常见并发症。

预防压疮的护理措施对于长期卧床、坐位不动或行动不便的患者尤为重要。

本文将详细介绍预防压疮的护理措施，并提供相关数据支持。

1. 皮肤评估：护士应定期对患者的皮肤进行评估，特别是易受压力的部位，如脊椎、骨骼突出部位等。

评估内容包括皮肤颜色、温度、湿度、完整性等。

根据评估结果，护士可以及时采取相应的护理措施。

2. 保持皮肤清洁干燥：保持患者的皮肤清洁干燥，特别是易受压力的部位。

使用温水和温和的皂液清洗皮肤，避免使用刺激性的清洁剂。

清洗后，彻底冲洗并轻轻拍干皮肤。

3. 保持皮肤滋润：使用适当的保湿剂，保持患者的皮肤滋润。

保湿剂可以减少摩擦和皮肤干燥的风险，但要避免过度使用，以免导致皮肤潮湿。

4. 定期翻身：长时间保持一个姿势会增加压力和摩擦，容易导致压疮的发生。

因此，对于卧床的患者，护士应定期翻身，改变身体的压力分布。

根据患者的状况和需要，可以选择每2小时或4小时翻身一次。

5. 使用合适的床垫：选择适合患者的床垫，以减少压力和摩擦。

常见的床垫类型包括气垫床、泡沫床垫和凝胶床垫等。

根据患者的需求和医疗机构的条件，选择合适的床垫。

6. 使用辅助装置：对于行动不便的患者，可以使用辅助装置，如护士呼叫器、便携式便盆等。

这些装置可以减少患者的活动，降低压力和摩擦。

7. 饮食调理：提供患者均衡营养的饮食，增加蛋白质和维生素的摄入。

蛋白质是皮肤修复和再生所需的重要营养物质，维生素有助于维持皮肤的健康状态。

8. 教育和培训：护士应向患者及其家属提供关于预防压疮的教育和培训。

教育内容包括压疮的危险因素、护理措施和日常生活中的预防措施等。

通过教育和培训，患者和家属可以更好地理解和遵守预防压疮的护理措施。

数据支持：根据研究数据，预防压疮的护理措施可以显著降低压疮的发生率。

一项针对长期卧床患者的研究发现，采取预防措施后，压疮的发生率从20%降低到5%。

压疮的预防和护理健康宣教

压疮的预防和护理健康宣教压疮是指由于长时间处于相同位置的压力造成的皮肤损伤，主要发生在卧床、长期坐位或移动能力有限的人群中。

预防和护理压疮是重要的健康宣教内容，以下是一份详细的宣教材料，包含预防和护理压疮的重要知识和提示。

第一部分：压疮的预防1.保持良好的饮食和营养：摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，促进身体的康复和组织修复。

2.维持良好的皮肤卫生：每天洗澡，使用温和的清洁剂，轻柔地按摩以促进血液循环。

3.保持皮肤干燥：保持皮肤干燥和清洁，避免皮肤受潮，防止皮肤破损和感染。

4.定期翻身：对于长时间卧床的患者，应每2小时左右翻身一次，减小身体的压力分布，促进血液循环。

第二部分：压疮的护理1.早期识别压疮：定期检查皮肤，尤其是易受压力的部位，如脊骨、臀部、踝关节等，及时发现和处理初期压疮。

2.保持干净的创面：对于已经形成的压疮，使用无菌的生理盐水清洗创面，去除坏死组织和沉积物。

3.使用合适的敷料：根据压疮的情况选择相应的敷料，如透明敷料、脂质胶贴或湿敷等，以保护创面，促进创面的愈合。

4.多种治疗方法的结合：根据患者的具体情况，采用多种治疗方法，如手术清创、抗菌药物、物理治疗、换位等综合治疗。

第三部分：压疮的预防与护理指导1.保持良好的体位：睡眠时采用合适的枕头和床垫，避免长时间保持相同的体位，定期翻身。

2.避免摩擦和剪切力：使用防滑垫、三角枕和便携式侧护栏等辅助工具，减少患者在床上滑动或变换体位时的力度。

3.适度锻炼：根据患者的身体情况，进行适度的运动和锻炼，促进全身的血液循环和肌肉的健康。

4.注重个人卫生：保持身体清洁和干燥，特别是易受压力的部位，及时更换衣物和床单。

压疮的预防和护理应该是多学科的合作，包括医生、护士、营养师等专业人员的参与。

患者和家属也应该积极合作，提高对压疮的认识和预防意识。

只有通过科学的预防和周密的护理，才能降低压疮的发生率，改善患者的康复效果，提高生活质量。

压疮预防的护理规范及措施

压疮预防的护理规范及措施1、有效减压:长期卧床者需使用交替式充气床垫可延长翻身间隔时间，每4小时翻身一次。

或4-5cm厚的海绵床垫每2小时翻身一次。

坐轮椅者需加4-5cm厚的海绵垫，每15分钟抬起身体一次。

对于关节突出部位可加垫软枕，但是禁用气圈或环状点，因为环状垫不能有效减压可能造成新的受压。

?只要有可能，不要将患者翻转压到先前受压后仍发红的身体表面。

发红表示机体没有从先前的受压中恢复，需要暂缓休息，再接受反复受压。

?更换体位应该是30 度角倾斜的位置(交替着，右侧，背部，左侧)，如果患者可以耐受或者她/他的医疗状况允许的话，可以使用俯卧的姿势。

避免使用增加压力的姿势，比如90 度侧卧位或半卧位。

2、使用支持面预防足跟压疮:确保足跟不接触床面。

?足跟保护设备应把足跟完全提起(使足跟不受压)，以这种方式把重量分散在腿部腓肠肌，而不是把压力集中在跟腱上。

膝关节应轻微弯曲.膝关节过度伸直可能会导致腘静脉阻塞，这可能使患者易形成深静脉血栓。

?小腿下垫一个枕头，使足跟升高(即“悬空”)。

?定期检查足跟部位的皮肤。

3、特殊人群(手术室的患者):对即将接受手术的患者进行风险评估，检查其他可能导致压疮发生或增加风险的因素。

包括: a) 手术的时间长度。

b) 手术进行中发生的低血压。

c) 手术过程中的低核心温度。

d) 术后第一天行动不便。

在手术台上为所有存在压疮高危因素的患者使用压力重新分布的气垫。

为患者摆放恰当的姿势，以减少手术中压疮发生的风险。

?充分提升足跟(悬空足跟)，以这种方式把重量分散在腿部腓肠肌，而不把压力集中在跟腱上。

膝关节应轻微弯曲。

膝关节过度伸直可能会导致腘静脉阻塞，可能使患者形成深静脉血栓。

?注意手术前后压力的重新分布。

a) 手术前和手术后均将患者放置在压力可重新分布的床垫上。

b) 手术前后为患者摆放的体位应与术中的体位不同。

4、皮肤清洁:每日用温水清洗皮肤1次，保持清洁。

如有大小便污染须随时清洗，注意:?.勿用刺激性大的碱性肥皂，可用弱酸性的沐浴露，采用冲淋的方法，勿泡澡或用力搓洗。

压疮护理新进展及预防

防ｕ
１１引起Ｐ．ｕ的两种原因
（对通过评估为高危人群，别是老年病人、神经系统损２）特
伤、脊髓损伤、不能改变体位者，加以重点防护。应（）力；）ｉ压（剪力；）擦力。２（摩３（）３主张各级医疗卫生单位对Ｐｕ的预防实行三级监控体系（即责任护士、护士长和护理部的监控体系）。
中表明压疮绝大多数是可以预防的。
标准还有Ａｎｅｓｎ积分法，ｄｒｅ国内的神经内科评分法、压疮危险因
素评估表、ＷＣＵＭＳ评分表（西医科大学）。华等
３实施
（）１做好基础护理，：防Ｐ如预ｕ发生的原因，好 “ 勤”勤观做六（察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换）同时加强营养。，
语现在虽然仍在使用，正在被Ｐ但ｕ所替代，因为在实践中人们发
１３Ｐ．ｕ的预防
我国临床长期以来将Ｐｕ预防的重点放在护理管理，重视基础
护理方面。国外则认为积极评估病人情况是预防Ｐｕ关键环节，要求对病人发生ＰＵ危险因素作定性定量分析。评估除在入院时进行，时要求随病情和治疗进展，潜在危险因素和继发危险同对因素加以补充。经评估对高危重点预防，理利用医疗资源。目合前Ｂｒｄｎ评分法在国际国内普遍使用。分值越低危险性越高。ａｅ

预防压疮的护理措施

预防压疮的护理措施压疮是一种常见的皮肤损伤，特殊容易发生在长期卧床、坐位不动或者行动不便的患者身上。

为了预防压疮的发生，护理人员需要采取一系列的护理措施。

下面将详细介绍预防压疮的护理措施，包括皮肤评估、适当的转位、保持皮肤干燥清洁、使用合适的床垫、合理的营养支持等。

1. 皮肤评估护理人员应该对患者的皮肤进行定期评估，以及时发现任何皮肤问题。

评估应包括皮肤颜色、温度、湿度、完整性和有无红肿、破损、溃疡等异常情况。

评估结果应记录并与之前的评估进行比较，以便及早发现压疮的迹象。

2. 适当的转位长期保持一个姿式会增加皮肤受压的时间和压力，容易导致压疮的发生。

护理人员应根据患者的状况，制定适当的转位计划。

普通建议每2小时转位一次，以减轻对特定部位的持续压力。

在转位时，护理人员应注意避免磨擦和剪切力，以免进一步损伤皮肤。

3. 保持皮肤干燥清洁保持皮肤干燥和清洁对预防压疮至关重要。

患者的皮肤应保持干燥，避免过度湿润，因为湿润的皮肤更容易受损。

护理人员应及时更换患者的尿布或者护理垫，保持皮肤的干燥。

此外，清洁皮肤时应使用温水和温和的清洁剂，避免使用刺激性的化学物质。

4. 使用合适的床垫选择合适的床垫对预防压疮非常重要。

床垫应具有良好的支撑性和压力分散功能，以减轻对特定部位的压力。

常见的床垫类型包括气垫床垫、泡沫床垫和凝胶床垫。

护理人员应根据患者的状况和需求选择合适的床垫，并定期检查床垫的状态，确保其功能正常。

5. 合理的营养支持营养不良会增加患者发生压疮的风险。

护理人员应提供合理的营养支持，确保患者摄取足够的蛋白质、维生素和矿物质。

蛋白质是皮肤修复和再生所必需的营养物质，维生素和矿物质则有助于促进皮肤健康。

如果患者存在吞咽难点或者摄食不足的情况，护理人员应与营养师合作，制定个性化的饮食计划。

6. 其他护理措施除了以上措施，护理人员还可以采取其他护理措施来预防压疮的发生。

例如，使用合适大小的枕头和垫子来减轻对特定部位的压力；避免使用热水袋或者电热毯等加热设备，以免造成局部过热；避免使用磨擦力过大的床单或者衣物，以减少对皮肤的损伤。

压疮的预防及护理

压疮的预防及护理压疮是指由于长时间的压迫或摩擦而引起的皮肤和组织的损伤。

它通常发生在长时间卧床或坐着的人身上，特别是那些行动不便或无法自己改变体位的人。

预防和护理压疮的重要性不可忽视，以下是关于压疮预防及护理的详细内容。

一、压疮的预防1. 保持皮肤清洁干燥：定期清洁皮肤，特别是容易出现皮肤摩擦的部位，如褥疮高发部位：骨骼突出部位、脊柱旁、骨盆、坐骨、耳后、肘部、膝盖、踝关节等。

2. 避免长时间的压迫：将病人的体位经常改变，减少长时间的压迫。

使用合适的床垫和床垫，如乳胶床垫、气垫床等，以减少对皮肤的压力。

3. 加强营养：合理的营养摄入能提高皮肤的抵抗力，增加组织修复能力。

病人应摄入足够的蛋白质、维生素和微量元素。

4. 保持皮肤的湿润：使用适当的保湿剂保持皮肤的湿润，以减少皮肤的干燥和龟裂。

5. 适当的体位：避免长时间保持同一体位，特别是长时间坐着或躺着。

病人应该经常改变体位，如转身、翻身等。

6. 使用辅助装置：对于行动不便的病人，可以使用特殊的辅助装置，如护具、垫子等，以减少对皮肤的压力和摩擦。

7. 定期检查：定期检查病人的皮肤，特别是易受压迫的部位，如脊柱旁、骨骼突出部位等，及时发现和处理早期压疮。

二、压疮的护理1. 清洁伤口：使用温盐水或适当的清洁剂清洁伤口，轻柔地擦拭，避免用力过度或摩擦伤口。

2. 敷料处理：根据伤口的情况选择合适的敷料，如透明敷料、水胶敷料等。

及时更换敷料，保持伤口的干燥和清洁。

3. 保持伤口湿润：对于干燥的伤口，可以使用适当的保湿剂或软膏保持伤口的湿润，促进伤口的愈合。

4. 控制感染：对于有感染迹象的压疮，及时使用抗生素治疗，控制感染的发展。

5. 加强营养：给予病人足够的营养支持，包括蛋白质、维生素和微量元素的补充，以促进伤口的愈合。

6. 病人床位的调整：根据伤口的位置和严重程度，调整病人的床位，减少对伤口的压力和摩擦。

7. 病人体位的调整：根据伤口的位置和严重程度，调整病人的体位，减少对伤口的压力和摩擦。

(完整版)压疮护理规范及护理措施

压疮护理规范(一）压疮的预防1、皮肤清洁卫生、完整性好、无异味、无瘙痒。

2、防范措施落实到位(1）床单位清洁干燥平整（2）高危患者建立床头翻身卡，每2h翻身一次,有记录，记录体位与实际情况相符；翻身、变换体位时避免拖、拉、推等动作（3）患者处于各种卧位时应采用软枕或其他设施垫于骨突处（4）根据病情给与患者使用气垫床（5)平卧需抬高床头时，一般不高于30°,半卧位时足底垫枕屈髋30°，并在髋窝下垫软枕（6)长期卧床患者每日进行主动或被动全范围关节活动,体位放置正确,舒适安全，肢体处于功能位（二）压疮监控：实施二级监控，有压疮诊疗常规1、实施护理部-—-护士长的二级监控,有监控记录2、病区24h内“褥疮预报表”上报护理部3、每班护士在落实预防措施后在护理病程记录中应有描述4、护士长每周有监控记录,并指导和督促预防措施的落实，跟踪并记录。

高危患者有预报和防范措施，评估分值达到高危值，填写“预报表”并跟踪监护. 对预防、发生、治疗压疮的情况有登记压疮护理规范及护理措施5、护理部每月下科室检查，对疑难问题应组织护理专家会诊，并有记录6、难免压疮必须有预报单，经护理部评估确认，护理措施到位，有监控和记录(三）健康教育：患者及家属了解压疮发生、发展预防知识和护理措施1、告知患者及家属压疮发生、发展的预防知识和护理措施2、指导患者自我护理，采取有效的预防措施（经常改变体位、定时翻身、经常自行检查皮肤状况及保持身体和床褥的清洁卫生等)3、指导患者合理膳食、进高热量、高蛋白、高维生素饮食(1）营养指导：良好的营养是创面愈合的重要条件，应给予平衡饮食，增加蛋白质、维生素和微量元素的摄入.对于营养不良以及长期卧床或病重者，应给予充足的营养,可补充瘦肉类等高蛋白食物；西红柿、茄子、红枣等高维生素膳食;不能进食者在营养师的指导下给予鼻饲，或采用支持疗法。

（2）保持正确的体位:增加翻身次数，避免局部过度受压。

预防压疮的护理_规范与措施方案

.压疮的预防和护理措施一．预防压疮1.预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备,是防止局部组织受压的最基本的方法。

适当的体位和每两小时翻身一次,以减轻受压部位的受压时间,可防止大部份压疮的发生。

患者可按仰卧-左侧卧-俯卧-右侧卧的顺序翻身,患者翻身侧卧时,人体应于床成 30°角,以减轻局部压力,可在患者的背、臀部垫软枕、海绵垫、利用物体对臀部产生的弹力来缓冲重力对骶骨的压迫。

不易翻身者,可将软枕垫于肩胛、背、臀部,使软组织交替受压,床头抬高不应超过 30°。

2.避免剪切力和磨擦力半卧位时,床头抬高应小于 45°角, 以减少骶尾部的剪切力。

床铺避免剪切力和磨擦力应清洁平整,无褶皱,无渣屑。

翻身时抬高患者,不拖、拽、扯、拉、推、防止产生磨擦。

3.避免局部皮肤受刺激保持皮肤清洁、干净,保持床上平整、干燥,避免潮湿等刺激。

尿避免局部皮肤受刺激失禁的患者应观察其排尿的规律,按时接尿。

频繁腹泻或者排便失禁的患者,可用油纱布填塞肛门。

其方法为将油纱布轻柔塞入肛门2―3cm,每两小时更换一次。

塞入纱布的大小因人而异,松紧适度。

更具排便的量与性质,及时调整更换纱布。

各班详细评估记录患者身体各部位皮肤情况及危（wei）险因素,进行动态观察,严格床头交接班。

4.促进局部血液循环促〔 1 定时温水擦浴,以促进血液循环, 改善局部皮肤的营养状况。

〔2 按摩用50%的乙醇或者红花酒, 用手掌大部份紧贴于受压皮肤,做均匀的按摩,每次3―分钟, 红花酒由中药红花、丹桂、赤芍、紫草各 10g,侵入 500ml60% 的乙醇中配置而成,4―5 天后即可使用。

5.改善全身营养状况营养不良是导致压疮的内因,又可影响压疮的愈合。

蛋白质是机体组改善全身营养状况改善织修补所必需的物质,维生素可促进伤口的愈合。

应根据患者的营养状况针对性地营养供给,赋予高蛋白、高热量、高维生素膳食,以增加机体反抗力和组织修复力。

压疮的预防及护理新进展

医疗资源得以合理分配和使用，应用压疮危险因素评估表可作为
避免局部潮湿等不良刺激，保持患者皮肤、床单和被服的干
临床护理工作中确定难免压疮的依据之一，可对有压疮危险的病燥是预防压疮的重要措施，对小便失禁、出汗及分泌物多的及时
人提供个性化的护理。
压疮广泛发生在各级医疗机构中，一直是护理工作中较为棘疮的效果［５１。重症患者使用可以使用电动防压气垫床，电动防压疮手的问题。有效快速控制压疮是护理工作者仍在探讨的课题『ｌ１。目气垫床可防止剪切力，减轻对局部皮肤压迫，防止血液循环障碍。前，我国已进入老龄化社会，老龄住院患者剧增，其皮肤情况及生气垫床应用冲放气功能，交替更换并按摩受压部位，有报道气垫活自理能力相对不足，进一步导致了压疮的高发。国内外已将压床的作用能使褥疮发生率从１１％降至６％。现临床较常用，效果
有效的预防压疮，护士在工作中做到 “七勤”勤观察、勤翻身、上皮组织修复。
勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换、勤交班。
③３度。做创面菌培养，定时换药，增加营养，促进创面愈合。
３．１促进易发部位血液循环
④４度。清创，祛除坏死组织，清洁伤口，处理渗液，祛除死
ＢｕＭＭＡ工ｚＥ综述Ｉ
ＣＨ工ＮＡｌ－ｑ∈ ＡｂＴＨ工Ｎ口ＵＢＴ日Ｙ
压疮的预防及护理新进展
姜惠敏朝阳市中心医院高压氧科，辽宁朝阳１２２０００
【摘要】目的在临床护理工作中通过压疮预防和护理降低压疮的发生率。方法回顾分析２０１２年１月一２０１３年１月对８０例患者有针对性找出压疮的高发因素。结果采取有效的预防及护理措施，有效降低压疮发生率。结论对我科住院患者实施有预见的观察和护理，有效防止压疮的发生。［关键词】压疮；预防；护理【中图分类号】Ｒ４７３【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２—５６５４（２０１４）０２（ａ）一Ｏ１９０２

压疮的预防和护理指导建议建议

05
医疗团队角色与合作方式
医疗团队组成及职责分工
医疗团队
包括医生、护士、营养师、康复师等。
职责分工
医生负责诊断和治疗，护士负责护理和病情观察，营养师负责制定饮食计划，康复师负责康复训练。
与患者及家属沟通技巧培训
沟通技巧
包括倾听、解释、鼓励、关怀等。
培训内容
如何与患者及家属建立信任关系，如何提供心理支持，如何解答疑问等。
压疮的预防和护理指导建议建议
汇报人：日期:
目录
• 压疮概述 • 压疮预防措施 • 压疮护理技巧 • 家庭护理指导建议 • 医疗团队角色与合作方式 • 总结与展望：提高压疮预防和
护理水平，促进患者康复
01
压疮概述
定义与成因
定义
压疮是由于身体局部组织长时间受压，导致血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而引起的组织破损和坏死。
室内温度与湿度
保持室内温度适宜，通风良好，湿度适中，以避免皮肤干燥和瘙痒。
卫生与清洁
保持患者皮肤清洁干燥，勤换衣服和床单，以减少细菌滋生和感染风险。
患者自我管理技巧培训
体位更换技巧
教会患者正确的体位更换方法，如侧卧位、俯卧位等，以减少长时间受压和摩擦。
皮肤护理技巧
教会患者正确的皮肤护理方法，如按摩、涂润肤霜等，以促进血液循环和皮肤保湿。
预防压疮是医护人员的重要职责，也是评价护理质量的重要指标之一。
预防压疮可以减少患者的痛苦和医疗费用，提高生活质量。
02
压疮预防措施
定期翻身
定时翻身
每2小时为患者翻身一次，以减轻局部皮肤受压时间。
翻身方法
协助患者进行左右侧卧、俯卧等姿势的翻身，以避免同一部位长时间受压。

预防压疮的护理规范几措施

预防压疮的护理规范几措施预防压疮是重要的护理工作之一，特别在长期卧床、卧位不稳定、姿势控制障碍以及活动能力受限的患者中。

在护理实践中，预防压疮的护理规范措施包括以下几个方面：1.评估风险：在护理过程中，对患者的压疮风险进行评估是预防压疮的首要任务。

评估应当包括患者的年龄、卧床情况、患者对疼痛、感觉、精神状况的评估，以及对患者的饮食与营养状况的评估。

通过风险评估，可以及时确定患者是否需要采取预防压疮的措施。

2.保持皮肤的整洁干燥：将患者的皮肤保持在干燥的状态可以减少压疮的发生。

定期清洁患者的皮肤以去除污垢、皮脂和汗液，并使用湿润剂或保湿剂来改善皮肤的湿润度。

此外，应定期更换被湿润的褥子，以保持皮肤的干燥。

3.减轻压力：压疮的发生往往与长时间处在同一压力点上有关。

护理人员应定期对卧床患者的卧位进行调整，避免长时间受压。

此外，使用抬高患者身体部位的方法，如使用枕头、垫子等来分担压力，减轻对皮肤的压迫。

4.提供合适的床褥：选择质地较为柔软的床垫和床褥，可以减少对皮肤的压力。

抗压床垫和床褥可以根据患者的需要进行调节，以减轻对患者皮肤的压迫。

5.促进早期活动：卧床不动使得患者的肌肉长时间处于非正常的伸展状态，增加了肌肉压迫血管，造成皮肤缺血缺氧。

因此，护理人员应尽可能早期地帮助患者进行适量、适度的活动，以促进肌肉和血液循环。

6.营养支持：适当的饮食与营养摄入可以帮助提高皮肤的健康状况和预防压疮。

护理人员应监测患者的饮食摄入情况，提供全面均衡的饮食，包括足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进肌肤再生和修复。

7.教育与培训：对护理人员进行相关的预防压疮知识培训，并且定期进行复习，以提高护理人员的预防压疮的意识和技能。

同时，护理人员应对患者和家属进行全面的教育，包括压疮的危害、预防措施以及如何进行有效的皮肤护理。

压疮的预防措施

压疮的预防措施压疮是指因长时间的压迫或摩擦导致皮肤和组织受损的慢性伤口。

它常见于长期卧床不起或长时间坐着的人群，特别是老年人、残疾人和病重患者。

预防压疮的关键在于采取一系列的措施，包括皮肤护理、压力分散和定期翻身等。

1. 皮肤护理：- 保持皮肤清洁干燥：定期清洁患者的皮肤，特别是易受压的部位，使用温水和温和的皂液清洁，避免摩擦和过度擦拭。

清洁后，用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤，确保皮肤干燥。

- 保持皮肤滋润：使用适当的保湿剂，如润肤乳或保湿霜，帮助保持皮肤的水分，减少皮肤干燥和龟裂的风险。

避免使用含酒精或香料的产品，因为它们可能刺激皮肤。

- 避免使用刺激性物质：避免使用刺激性的洗涤剂、肥皂或清洁剂，因为它们可能导致皮肤过敏或刺激。

2. 压力分散：- 使用合适的床垫：选择合适的床垫，如气体床垫、泡沫床垫或凝胶床垫，以减少对皮肤的压力。

床垫应具有良好的支撑性和压力分散能力，能够适应患者的体形和体重。

- 使用合适的坐垫：对于长时间坐着的人群，如轮椅使用者，选择合适的坐垫也很重要。

坐垫应具有良好的压力分散和适当的支撑性，以减少对臀部和骨盆区域的压力。

- 避免长时间保持同一姿势：对于卧床不起的患者，定期改变体位和姿势，以减少对特定部位的持续压力。

建议每2小时左右翻身一次，或者根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。

3. 定期翻身：- 翻身频率：对于卧床不起的患者，定期翻身是预防压疮的重要措施之一。

翻身的频率应根据患者的具体情况和医生的建议进行调整，通常建议每2小时左右翻身一次。

- 翻身技巧：在翻身时，应采取正确的技巧和方法，以减少对皮肤的摩擦和剪切力。

可以使用辅助工具，如滑板或护理垫，帮助翻身，并确保翻身过程中的平稳和舒适。

4. 饮食和营养：- 均衡饮食：保持均衡的饮食对于维持皮肤的健康和预防压疮很重要。

饮食应包括足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合和皮肤修复。

- 补充营养：对于营养不良或需要额外营养支持的患者，可以考虑使用口服补充剂或静脉营养支持，以提供所需的营养物质。