血管肉瘤
肝血管肉瘤治愈的案例
肝血管肉瘤治愈的案例
肝血管肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，治愈的案例相对较少。
然而，有一些成功的案例可以提供一些希望。
一个案例是上海的张先生，他被发现患有直径达35厘米的肝脏特大血管瘤，重达11斤。
这个肿瘤在三年内从无到有，迅速生长，占据了整个上腹，甚
至影响到盆腔。
由于肿瘤巨大，腹部明显隆起，触诊腹壁紧张。
然而，海军军医大学第三附属医院（嘉定院区）的医生们成功地摘除了这个巨大的血管瘤。
另一个案例是关于年仅22岁的小李（化名），他因右上腹剧烈疼痛被诊断
为右肝巨大的占位性病变，右肝上长了个直径约13cm的肿块。
普外科刘德见主任医师、胡军副主任医师仔细询问患者病史及体格检查，发现小李2年前就因左侧乳腺血管肉瘤行手术切除治疗。
而肝脏上的病灶在9个月前只有9mm大小，但患者没有进一步检查治疗。
短短9个月时间，右肝肿块增大约14倍，不排除左侧乳腺血管肉瘤术后转移至右肝可能。
然而，医生们成
功地切除了右肝肿块，左肝代偿性增大。
以上两个案例表明，尽管肝血管肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，但在一些情况下，通过手术切除肿瘤的方法仍有可能治愈。
但需要注意的是，这些案例都是个案，具体情况需要医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
血管肉瘤病理分型
血管肉瘤病理分型
血管肉瘤是一种罕见的肿瘤，可发生于身体的任何部位，但最常见于皮肤和软组织。
为了更好地理解和管理这种疾病，对血管肉瘤进行正确的病理分型至关重要。
以下是关于血管肉瘤的三种主要病理分型：
1.未分化型：
未分化型血管肉瘤是最常见的一种，它具有高度的恶性潜能。
这种类型的肿瘤细胞形态多样，大小不一，染色深，核分裂像多。
肿瘤细胞可形成不规则的血管腔，但缺乏分化成熟的血管结构。
未分化型血管肉瘤通常在年轻人中发病，并且可能发生在身体的任何部位，但最常见于四肢和头部。
2.分化型：
分化型血管肉瘤又称为血管内皮细胞瘤或良性血管瘤，是血管肉瘤中最良性的类型。
与未分化型相反，分化型血管肉瘤具有低度恶性潜能。
肿瘤细胞形态相对一致，大小近似，染色浅，核分裂像少。
肿瘤细胞形成较为规则的血管腔，并具有分化成熟的血管结构。
分化型血管肉瘤通常在年龄较大的人群中发病，并常见于皮肤和皮下组织。
3.混合型：
混合型血管肉瘤是一种同时包含未分化型和分化型成分的肿瘤。
这种类型的肿瘤具有高度的恶性潜能，并通常在年轻人中发病。
混合型血管肉瘤可以发生在身体的任何部位，但最常见于四肢和头部。
与未分化型和分化型相比，混合型血管肉瘤的治疗和预后较为复杂，需
要根据具体情况进行个体化的治疗方案制定。
总结：
了解血管肉瘤的病理分型对于制定治疗方案和评估预后具有重要意义。
未分化型和混合型血管肉瘤通常具有较高的恶性潜能，需要采取积极的治疗措施，包括手术切除、放疗和化疗等。
而分化型血管肉瘤较为良性，治疗方法相对温和，通常以手术切除为主。
血管肉瘤 病情说明指导书
血管肉瘤病情说明指导书一、血管肉瘤概述血管肉瘤（angiosarcoma）又名恶性血管内皮细胞瘤，是起源于内皮细胞或其前身细胞，为血管内皮或淋巴管内皮细胞的一种恶性肿瘤。
好发于老年人头面部，皮损为红色或紫红色斑片或结节，触痛，可发生溃疡和出血。
英文名称：angiosarcoma。
其它名称：无。
相关中医疾病：暂无资料。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：可能与遗传因素有关。
发病部位：全身。
常见症状：疼痛、包块、溃疡。
主要病因：目前病因尚不明确。
检查项目：细胞学检查、血常规检查、免疫学检查、超声心动图、B超、CT、MRI。
重要提醒：血管肉瘤预后差，病死率高。
临床分类：1、老年头面部血管肉瘤常见于老年人的头颈部，男女患病比例为2：1，皮损可单发或多发，早期损害为境界不清楚的红斑或瘀斑样损害，外观上像是头皮外伤后的淤血或血肿。
但周围多有红晕、结节状卫星灶。
皮损受到外伤后容易发生出血，亦可发生自发性出血。
当患者使头部低于心脏水平时，上述皮损可变成深红色或青紫色，并可自觉疼痛性血管搏动。
皮损可迅速演变为蓝色结节、斑块，向周围组织浸润性生长或发生远处转移。
2、伴发淋巴水肿的血管肉瘤皮损多发生于慢性淋巴水肿部位，如乳房切除术后的上臂（Stewart-Treves综合征）、先天性淋巴管畸形。
0.45%的患者在接受手术11-12年后发病，皮损为伴发水肿的浸润性出血性斑块或紫色结节。
患者平均生存时间为19-31个月，5年存活率为6%-14%。
多发生肺脏转移。
特殊情况下，血管肉瘤呈低度恶性，类似局限性淋巴血管瘤。
3、放疗后发生的血管肉瘤病变发生于接受放疗部位，临床表现与伴发淋巴水肿的血管肉瘤类似。
如果原发病为良性病变，则放疗后至血管肉瘤发病时间间隔为23年；如果原发病为恶性病变，间隔期缩短为12年。
患者平均生存时间为6个月到2年。
肝血管肉瘤
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1
英文名称
angiosarcoma of liver
.
2
别名
肝恶性血管内皮瘤；肝库普弗细胞肉瘤；肝网状内皮细胞瘤； 肝血管内皮细胞肉瘤；hepatic angiosarcoma；Kupffer细胞肉瘤； malignant hemangioma of liver；肝血管内皮肉瘤；肝脏恶性血 管瘤；肝脏血管肉瘤；库弗细胞肉瘤
.
10
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
病因
人类肝血管肉瘤发病有关的因素(表1)。
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11
发病机制
肝血管肉瘤的演变过程可能有下列5个主要途径：
①肝小叶窦内皮细胞从非典型增生到间变细胞增生；②肝细 胞初期增生，随之萎缩和消失；③窦周间隙纤维组织增生；④ 进行性窦扩张到血肿形成；⑤窦壁细胞和汇管区毛细血管内皮 细转化为肉瘤细胞。
1.大体检查 肿瘤多为单个圆形灶，边界较清，可有纤维包膜。 切面为灰白或棕黄冻胶状发亮组织，与出血、坏死灶交错排列， 瘤体内可见充满不凝血液的大腔隙。在同胶质二氧化钍或氯化 烯接触的病例还常见有网质状纤维化，脾脏也常肿大。
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6
流行病学
肝血管肉瘤是血管源性恶性肿瘤中最常见的一种，但与其他 肝脏肿瘤相比，仍然是少见的。而在国外肝血管肉瘤为最常见 的原发性肝脏肉瘤。日本曾报道17417例原发性肝脏恶性肿瘤尸 检中有40例为肝血管肉瘤。美国年发生约25例。肝血管肉瘤全 球每年约有200例报道。国内多为个案报道，王玉梅(1985)、苏 恢四(1987)各报道1例，常维玲(2000)报道2例。王万忠(1996)报 道了3例肝原发性血管肉瘤，男性2例，女性1例，平均年龄32.7 岁，占同期肝脏恶性肿瘤检出率的0.69%(3/436)。
头部血管肉瘤一例报道
者 的护 理 ， 总 结 出 围手 术期 的护理 概 况 。在 手 术 前 要进 行 心 理护 理 以及 术 前 准备 ； 在 手 术 中及 手 术 后 也 要进 行 一些 基 本 项 目的 护理 ， 比如 麻 醉 处理 、 恢
编辑 ／ 何 志 斌
头部血管 肉瘤一例报道
张 栋 ， 杨卫兵 ’ 刘文春 ， 李 丽君
（ １ ． 解放军第 １ ８ １ 医院普外科 广西 桂林 ５ ４ １ ０ ０ ２ ； ２ ． 解放军第 １ ８ １医院皮肤科 ）
就诊 。家 族无 类似 患者 。 体 格检 查 ： 一般 情 况 良好 ， 神 志 清楚 ， 全 身 浅 表 淋 巴结无肿 大 ， 心肺 腹体检 未发现 明显异常 。专科 检 查 ：头部可 见弥 漫性 分布 浸润 性红色 斑 块 ，大小 约
短 期 内要 服用 抗 感 染 的药 品 ， 并 定 时对 患 者 体温 等
基 本 情况 进 行 监 督 ， 尽 量保 持 患者 身 体 处 于康 健 状 态， 不要 出现 感 冒发 烧 情况 。手术 约 １周后 方 可 对 患者进 行 拆线 处理 。 ２ ． ５出院指 导 ： 患者在 出院后 仍要 保 持 对鼻 部 的护
排 除一 些 引发皮 瓣血 液 循环 障碍 的原 因。一般 可 以 通 过 观 察 皮 肤 颜 色 及 毛细 血 管 充 盈 等 其他 基 本 状
３ 讨 论
本 文 通过 对 ３ ０ ０名 进 行 鼻部 整 形 美 容 术 的患
血管肉瘤的诊疗进展
血管肉瘤的诊疗进展
血管肉瘤是一种很少见的恶性肿瘤，属于血管内皮组织起源的恶性肿瘤。
由于该疾病症状不明显，早期很难确诊，因此诊疗进展十分重要。
本文将就血管肉瘤的诊疗进展进行探讨。
一、病因及临床表现
血管肉瘤的病因不太清楚，可能与遗传、环境因素等有关。
临床表现主要有局部肿胀、疼痛、皮肤发紫、出血、乏力、体重下降等。
二、诊断方法
1. 影像学检查：包括CT、MRI等检查可以发现血管肉瘤形态、大小、位置等。
2. 组织病理学检查：这是确诊血管肉瘤的最常用方法，通过活检或手术取材检查可以确定肿瘤类型、分级及预后。
3. 免疫组化检查：用于检测肿瘤标记物和免疫表型，帮助诊断和治疗选择。
三、治疗方法
目前对于血管肉瘤的治疗方法主要有手术、放疗、化疗、靶向治疗等。
1. 手术治疗：手术切除是目前治疗血管肉瘤的首选方法，可根据肿瘤部位选择开放手术或微小创手术。
2. 放疗治疗：放疗可以作为术后辅助治疗或单独治疗，可以避免复发或转移肿瘤的可能。
3. 化疗治疗：单独化疗的效果不好，一般用于非手术患者或术后辅助治疗。
4. 靶向治疗：靶向药物可以通过靶向肿瘤细胞的分子靶点，调控肿瘤生长和浸润，抑制血管生成，达到治疗效果。
四、预后与预防
血管肉瘤的预后较差，早期诊断和治疗是关键。
目前尚无明确有效的预防方法，建议通过健康饮食、锻炼、减少烟酒等不良习惯来降低患病风险。
综上所述，血管肉瘤是一种恶性肿瘤，临床表现不明显，早期诊断和治疗至关重要。
目前治疗方法主要有手术、放疗、化疗、靶向治疗等，预后较差，需要积极治疗，加强预防。
肝血管肉瘤表现
肝血管肉瘤表现
说到血管肉瘤是很多人不陌生的，这类疾病对身体健康影响很大，身体患有这样疾病后，需要及时的进行治疗，否则会引发身体多种问题，治疗血管肉瘤常见方式就是手术，这样的治疗方法能够彻底改善疾病，不过对患者病情不同治疗方法也是有一些区别，那肝血管肉瘤表现都有什么呢?
肝血管肉瘤表现：
可有腹痛、腹部不适、乏力、恶心、食欲差、体重减轻、发热等。
病程进展较快，肝肿大,晚期可有黄疸、腹水，腹水呈淡血性。
常有肺、胰、脾、肾和肾上腺等肝外转移，以肺转
移最为常见。
检查
1.实验室检查
白细胞总数增多或减少，血小板减少。
多数病人有肝功能异常。
磺溴酞钠潴留试验(BSP)可阳性，ALP升高，凝血酶原时间延长，血胆红素、ALT升高。
2.其他辅助检查
(1)胸部X线片可示有肺不张或胸膜肿块。
(2)在同胶质二氧化钍相关的血管肉瘤病例中，腹部平片可发现不透明的肝、脾和腹腔淋巴结影。
(3)CT可发现不匀质低密度占位病变及肿瘤破裂影像。
(4)肝血管造影显示异常血管形态，肿瘤周边持续染色
和中央放射透光区。
在对肝血管肉瘤表现认识后，治疗这类血管肉瘤也是要长期进行，而且治疗过程中，患者家属也需要对患者进行全面护理，这样对患者患者病情才会有帮助，同时对肝血管肉瘤检查上，都是要按照以上方式进行，利于患者病情掌握。
上皮样血管肉瘤表现
上皮样血管肉瘤表现血管肉瘤是很多人不太了解的疾病，这类疾病对身体健康影响很大，患有这类疾病后要及时的进行治疗，这样对改善血管肉瘤有很好帮助，那上皮样血管肉瘤表现都有什么呢，上皮样血管肉瘤在表现上也是有很多方面的，下面就详细的介绍下，使得对这类疾病有更多的了解。
上皮样血管肉瘤表现：主要发生于青年男性，好发于四肢远端，尤以指屈侧、手掌、前臂屈侧及腕部多见，也可见于头，颈部及阴部。
初发皮损为真皮或皮下结节及斑块，褐红或灰黑色，中央易发生溃疡。
四肢近侧皮损常沿筋膜面或血管、神经向心性发展，临床表现类似于淋巴管型孢子丝菌病。
深部损害附着于筋膜、腱鞘及骨膜，伴肢体肿胀、疼痛及活动障碍。
本病发展缓慢，局部切除后常复发，早期有淋巴结转移，后期常转移至肺。
组织病理学改变：肿瘤多位于真皮、皮下及深层组织，呈不规则结节状，中央常发生坏死，周边有上皮样细胞呈栅栏状排列，并混有多少不等的梭形细胞，两型细胞均可有异型改变。
我们所见病例的临床特点及组织病理学改变符合该病诊断。
患者病程后期头皮及左侧肩胛部发生转移，最终出现了气胸。
因本病少见，皮肤科医师对该病的认识也不足，临床上易发生误诊，多误诊为孢子丝菌病。
病理上，尤以低倍镜下本病类似于栅状肉芽肿性疾病，例如环状肉芽肿，类脂质渐进性坏死等，应注意鉴别。
其它应与本病在病理上鉴别的疾病有滑膜肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤及血管肉瘤等。
如将该病的临床表现与病理特点综合考虑，诊断不难。
必要时可做免疫组化进行诊断及鉴别诊断，上皮样肉瘤大部分瘤细胞角蛋白及EMA染色阳性，也有CD34阳性反应的报告。
在对上皮样血管肉瘤表现认识后，改善这样疾病也是要长时间进行，而且治疗这类疾病过程中，患者也是积极配合，常见治疗方法就是手术，这样的治疗方式复杂，治疗后患者也是需要恢复一段时间，因此恢复过程中，饮食、作息要合理安排。
恶性血管内皮细胞瘤
症状体征
以后广泛转移，也可出现皮肤结节。另外肿瘤转移之前常广泛 浸润，破坏皮肤组织。本病最常发生于老人面部皮肤或头皮， 甚至颈部都可累及，称为老年人头面部血管肉瘤。有些病例的 肿瘤表现为单个的大浸润块，则常发生于躯干或四肢。
治疗方案
外科广泛切除。
临床表现
本病预后不良，诊断后平均存活时间为6个月～2年。
并发症
目前没有相关内容描述。
实验室检查
目前没有相关内容描述。
其他辅助检查
组织病理：
肿瘤组织在同一损害中分化程度不等。通常损害周边分化比 较好，而浸润严重，常为结节和溃疡的中心则分化较差。 在分化良好的区域中，可见不规则往往互相吻合的血管，其 管腔有内皮细胞排列，大多为单层，但有的部位为多层。仔细 检查，虽然有些内皮细胞异常大，呈多形性，但仍易被误诊为 非特异性肉芽肿。在分化差的区域中，血管腔由完全不典型的 立方形内皮细胞排列，血管腔可显著扩张，使得它们有许多弯 曲的窦，窦内内皮细胞增生，如同乳头状突起伸入其中，或者 它们可形成数层，而且完全塞满管腔。
肿瘤科/皮肤肿瘤/脉管组织肿瘤
ICD号
C44
概述
恶性血管内皮细胞瘤(malignant angioendothelioma)又称血管 肉瘤。血管肉瘤为一罕见的恶性内皮细胞瘤，发生于皮肤、软 组织、乳腺、骨、肝和其他内脏。皮肤血管肉瘤为最常见型血 管肉瘤。本病预后差，72例头面部血管肉瘤患者中，1/2以上死 于就诊后的15个月内。
临床表现
皮损为水肿部位出现一个或多个瘀斑，迅速发展为淡蓝色至紫 红色结节，易形成溃疡，并向肢体近侧或远侧端扩散。预后一 般不良。5年存活率为6%～14%，平均存活19～31个月。肺转移 为常见的死因。 3.放疗后血管肉瘤(angiosarcoma after radiation therapy) 罕见， 肿瘤发生在以前作过放射治疗的部位。如放射治疗为良性疾病， 则放射治疗和发生血管肉瘤的平均间期为23年，但如治疗的疾 病为恶性疾病，则放射治疗到发生血管瘤的间期可缩短12年。
外科学指导：血管肉瘤
血管肉瘤也称恶性血管内皮瘤，是由血管内皮细胞或向血管内皮细胞方向分化的间叶细胞发生的恶性肿瘤，较少见。
「治疗措施」
尽可能施行肿瘤局部广泛切除，局部切除不彻底者可辅助加放疗，有文献报道放疗有效。
尽管如此肿瘤复发率仍较高，约有半数病人引流区淋巴结肿大，手术常需同时施行淋巴结清扫，此肿瘤发病率低，对化疗是否有效，尚不肯定。
「病理改变」
1.肉眼所见皮肤的血管肉瘤常位于真皮内，呈圆形或卵圆形的紫红色结节，平均3cm 大小，有时肿瘤周围可见卫星小瘤结，侵及表皮时可形成溃疡伴有出血。
发生于深部肌肉者，瘤体更大。
肿瘤边界不清，无包膜，呈浸润性生长，切面大部肿瘤兼有灰白色的补发灶及含血的海绵样区。
2.镜下所见瘤细胞形态呈梭形、卵圆形，瘤细胞围成不规则的、相互吻合的、裂隙状或分支状血管腔，除少数生长迅速的瘤细胞可突破基底膜外，瘤细胞均位于膜内，为本瘤的特征性图像。
「临床表现」
好发部位为头面部皮肤、乳房、大腿深部肌肉，其次为腹膜后、躯干及四肢皮肤。
本瘤恶性程度较高，常在早期即可经血循环转移至肝、肺、骨，经淋巴可转移至引流区淋巴结。
「鉴别诊断」
组织学上有的粘液型脂肪肉瘤血管丰富，有新生的血管需与血管肉瘤鉴别诊断，但脂肪肉瘤中可见到脂肪母细胞。
血管肿瘤分类
血管肿瘤分类一、血管良性肿瘤血管良性肿瘤包括血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤等。
这些肿瘤生长缓慢，一般不发生转移，但可以影响局部器官的功能。
治疗方法主要包括手术切除、栓塞治疗、冷冻治疗等。
二、血管恶性肿瘤血管恶性肿瘤包括血管肉瘤、Kaposi肉瘤等。
这些肿瘤生长迅速，可以发生转移，对生命造成威胁。
治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗等。
三、静脉内肿瘤静脉内肿瘤包括静脉内血栓形成、静脉内良性肿瘤等。
这些肿瘤可以影响静脉回流，导致局部肿胀、疼痛等症状。
治疗方法主要包括手术切除、抗凝治疗等。
四、动脉内肿瘤动脉内肿瘤包括动脉瘤、动脉硬化性闭塞症等。
这些肿瘤可以影响动脉血流，导致局部缺血、疼痛等症状。
治疗方法主要包括手术切除、介入治疗等。
五、毛细血管内肿瘤毛细血管内肿瘤包括毛细血管瘤、血管角皮瘤等。
这些肿瘤可以影响毛细血管的通透性，导致局部水肿、出血等症状。
治疗方法主要包括手术切除、激光治疗等。
六、门静脉内肿瘤门静脉内肿瘤包括门静脉海绵状瘤、门静脉癌等。
这些肿瘤可以影响门静脉的回流，导致肝功能异常、腹水等症状。
治疗方法主要包括手术切除、介入治疗等。
七、脾动脉内肿瘤脾动脉内肿瘤包括脾动脉瘤、脾动脉癌等。
这些肿瘤可以影响脾脏的血液供应，导致脾功能亢进、疼痛等症状。
治疗方法主要包括手术切除、介入治疗等。
八、腹腔干肿瘤腹腔干肿瘤包括腹腔干癌、腹腔干神经鞘瘤等。
这些肿瘤可以影响腹腔脏器的血液供应，导致腹部疼痛、呕吐等症状。
治疗方法主要包括手术切除、介入治疗等。
九、肝动脉内肿瘤肝动脉内肿瘤包括肝动脉瘤、肝动脉癌等。
这些肿瘤可以影响肝脏的血液供应，导致肝脏肿大、疼痛等症状。
治疗方法主要包括手术切除、介入治疗等。
总之，血管肿瘤分类比较复杂，不同的分类方法会有不同的分类结果。
对于不同的血管肿瘤，治疗方法也会有所不同，需要根据具体情况选择合适的治疗方案。
手部血管肉瘤一例报告
［ 参考文献 ］
［３ 孔庆龙 ，华 军 １ 甲状腺血管 内皮细胞 肉瘤 】 倒报告 ［］． Ｊ 中
国实用外科杂志 ，１ ９ ，１ （２ ： ２ ． ９４ ４ １ ） ７ １
血管肉瘤较为罕见 ， 好发于成年人。 浅表皮肤血 管 肉瘤约占所有病例的 １ ｓ ｌｚ 不同部位的血管 ／ － ／。
［ 稿 日期］ ２ ０ — ５１ 收 ０ １０ —５
［］ 赖 日权 软组织肿瘤病理学 ［ 北 京 ： 民军 医出版社 ， ２ Ｍ］ 人
１ ９ ．】 ５ １ ６． ９ ８ ２ ２
瘤呈上皮样或梭形 ， 有丰富的嗜酸性胞浆， 瘤细胞沿 管腔呈多层排列 ， 或充满管腔呈实巢状 ， 桉有明显的 异型性及核分裂相翻。
治 疗上 主 要 以扩 大 切 除 为 主 ， 疗 及 化疗 效 果 放
均差 ， 其预后和肿瘤的病理类型、 治疗的时机、 治疗
的方法以及手术切除是否彻底等因索有关。低分化
正斜位摄片示左手第四掌骨中下段呈溶骨性骨质破 坏， 头状骨边缘骨质破坏 ， 伴第四掌骨病理性骨折 ， 局部软组织肿胀 于臂丛麻醉下行肿物探查术， 术中 见左手第四掌骨远端 ２ ３ ／ 骨质破坏明显 ， 局部血管 丰富， 无完整包膜 ， 掌骨头尚存在 ， ｉ３ 近 ／ 掌骨尚好 。 术 中切除远端 ２ ３ ／ 掌骨 ， 包括部分骨间肌 。 肿物快速 病理报告 ： 弥漫性短梭形细胞病变， 找到病理性核分
维普资讯
第２ ８卷
第２ 期 吉
林
大 学
学
报
（医 学
版 ） Ｖｏ． ８ １２ Ｎｏ ２
上皮样血管肉瘤治愈的案例
上皮样血管肉瘤治愈的案例
近日，一名30多岁的患者持续7年时间出现右肩和左肘淋巴结肿大，右肩肿大更甚，经检查和治疗，每次抽液疼痛变得越来越厉害，有恼人的皮肤病变。
病人被诊断为皮样血
管肉瘤，进行全身化疗，治疗效果不佳，可致病性持久，影响病人正常生活。
于是，专家们采用了术前评估和术前准备相结合的治疗方案，在术前改善患者营养及
预防抗感染并行细胞免疫功能，施行在多发淋巴结的腔内切除术。
经过手术后，病情急剧
好转，病人体内的淋巴结消失，经过化疗后，治疗效果明显改善，令患者能够重新回到正
常的生活状态。
术后随访结果表明，患者术后痊愈无复发，且治疗效果持久，外观逐渐改善。
此次治
疗让病人重新拥有了健康，这也为抗击皮样血管肉瘤树立了榜样。
皮肤血管肉瘤是一种病变，它是一种肿瘤，主要由血管细胞构成。
皮肤血管肉瘤可分
为内和外皮肤血管肉瘤，外皮肤血管肉瘤症状表现为外表症状及淋巴结肿大，且可以轻松
将淋巴结肿大和肿瘤移除。
内侧皮肤血管肉瘤一般伴随较多的淋巴结，淋巴结的肿大主要
分布在头背部、腹部、颈部及肩部，症状表现为淋巴结性肿物，头面部尤其明显，脱发
也不可避免，有的还会伴随发热和脓液表现。
治疗这种皮肤血管肉瘤的最有效方法就是手术切除，结合合适的化疗和放疗，手术一
般较大型，病人需长期服药抗炎、抗感染，以及精细的体内外保健护理，术后定期复查，
以确保手术疗效。
通过本次治疗，治疗由病人的淋巴结和肿瘤的组织清除成功，术后无复发病情，更希
望临床上多使用此类技术，改变传统的短期治疗方法，给患者一个更有希望、舒心的健康
生活。
血管肉瘤不能吃什么,血管肉瘤的注意事项
血管肉瘤不能吃什么，血管肉瘤的注意事项文章目录*一、血管肉瘤的饮食和注意事项1. 血管肉瘤的饮食注意事项2. 血管肉瘤的其他注意事项*二、血管肉瘤的简介*三、血管肉瘤的高发人群和危害血管肉瘤的饮食和注意事项1、血管肉瘤的饮食注意事项 1.1、忌食煎炸、油腻、辛辣刺激性食物。
1.2、禁止吸烟和喝酒。
1.3、多吃新鲜蔬菜和水果:血管肉瘤患者一定要注意饮食的护理,多吃一些新鲜蔬菜、水果,比如西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣等;其中都含有丰富的维生素和微量元素,有一定防癌和抗癌作用。
1.4、血管肉瘤的饮食护理应以高蛋白、多维生素、低脂易消化的食物为主,不要吃一些变质或刺激性食物,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细搭配,保证营养平衡。
1.5、多食用软坚散结食物,如海带、荸荠、海参、海蜇、鲍鱼等。
1.6、多吃蔬菜,水果和豆类具有防癌和抗癌的功效。
1.7、血管肉瘤患者可食用的食品种类繁多,其富含营养的除大米、小麦、小米、大豆等外,鸡、羊、牛肉是补气的食品,体虚的患儿可经常食用。
鸭子、鳖、鲫鱼、娼鱼等是具有补益健脾的食品;海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结,可以消“肿块”;木耳、猴头菇、香菇、金针菇等多种食材都具有一定的抗癌作用。
1.8、尤其以香菇的营养价值最高,超过了所有的蘑菇,不仅含有7种人体所必需的氨基酸,含有钙、铜、铁、锰等徽量元素,还含有多种糖和酶,能提高和增强人体免疫力。
2、血管肉瘤的其他注意事项 2.1、、得了血管瘤后需要注意的是避免血管破裂引起出血;这是由于血管组织发生病变引起的,一般是在胚胎在发育过程中血管过度发育或发生异常,进而导致的血管畸形,因此在血管瘤患者的注意事项中注意避免血管发生破裂,引起的出血症状。
一旦出血是很难止血的。
2.2、、血管瘤患者得到有效的治疗后,有时候会发现皮肤比治疗前脆弱,因此血管瘤患者还应做好日常的护理工作,保护好治疗后病患处的皮肤,特别是婴儿皮表处的血管瘤,避免孩子去抓挠患处的皮肤,以免留下疤痕或其他伤害。
富血供肿瘤的分类
富血供肿瘤的分类肿瘤是一种由于细胞异常增殖而形成的疾病。
肿瘤的生长和发展需要大量的血液供应，因此富血供是肿瘤的一个重要特征。
根据肿瘤的富血供特点以及病理特征，我们可以将富血供肿瘤分为以下几类。
1. 血管瘤血管瘤是一种由毛细血管和血管内皮细胞构成的良性肿瘤。
它们通常呈现为血管扩张和异常增生，形成了新的血管网。
血管瘤可以发生在人体的任何部位，最常见的是皮肤和软组织。
这些肿瘤常常表现为红色或紫色的结节，触摸时有弹性。
血管瘤易出血，因为它们的血管较为脆弱。
2. 血管肉瘤血管肉瘤是一种恶性肿瘤，由恶性血管内皮细胞构成。
它们的生长速度很快，并具有高度的浸润性和侵袭性。
血管肉瘤通常发生在软组织、骨骼和内脏器官中。
它们常常表现为肿块、肿胀、疼痛和溃疡。
血管肉瘤的血管密度很高，因此它们具有明显的富血供特征。
3. 恶性黑色素瘤恶性黑色素瘤是一种恶性肿瘤，起源于皮肤中的黑色素细胞。
它们通常呈现为黑色或棕色的病变，形状不规则，边界模糊。
恶性黑色素瘤的生长速度很快，具有高度的浸润性和转移性。
这些肿瘤的血供丰富，往往在早期就可以触及到血管脉搏。
4. 骨肉瘤骨肉瘤是一种恶性肿瘤，起源于骨骼中的肌肉、骨髓或成骨细胞。
它们通常发生在儿童和青少年身上。
骨肉瘤生长迅速，疼痛明显，并且易于发生骨折。
这种肿瘤的血供非常丰富，因为骨骼本身富含血管。
5. 肺癌肺癌是一种恶性肿瘤，起源于肺组织中的上皮细胞。
肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一。
它通常与吸烟有关，但也可以发生在非吸烟者身上。
肺癌的血供丰富，因为肺组织本身具有丰富的血管网络。
6. 肝癌肝癌是一种恶性肿瘤，起源于肝脏组织中的细胞。
它通常与肝硬化、乙型肝炎病毒感染等因素有关。
肝癌的血供非常丰富，因为肝脏是人体内血液循环的重要器官之一。
7. 胰腺癌胰腺癌是一种恶性肿瘤，起源于胰腺组织中的细胞。
它通常发生在中老年人身上，且常常在早期没有明显症状。
胰腺癌的血供丰富，因为胰腺是一个高度血管化的器官。
血管肉瘤ppt课件
血管生成抑制剂
阻止肿瘤血管生成，切断肿瘤的 营养供给，从而抑制肿瘤的生长
和扩散。
基因治疗
基因编辑技术
利用CRISPR-Cas9等基因编辑技术，对血管肉瘤患者的基因进行 精确的改造，以纠正其基因缺陷或增强其抗肿瘤能力。
基因疗法载体
将具有抗肿瘤作用的基因导入到患者体内，通过表达这些基因来达 到治疗肿瘤的目的。
肿瘤疫苗
通过激发患者的免疫系统，产生对肿瘤抗原的特异性免疫应答，以达 到预防和治疗肿瘤的目的。
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病因和发病机制
总结词
血管肉瘤的病因和发病机制尚不完全清楚，可能与遗传、环境因素及慢性损伤有 关。
详细描述
目前对于血管肉瘤的病因和发病机制的研究尚在深入探讨中。一些研究表明，遗 传因素、环境因素以及慢性损伤可能都与血管肉瘤的发生有关。此外，一些化学 物质、放射线和病毒也被认为可能与血管肉瘤的发生有关。
注意事项
放射治疗是利用放射线对肿瘤进行照 射，从而达到杀灭肿瘤细胞的目的。
放射治疗可能对周围正常组织造成一 定损伤，需要严格控制照射剂量和范 围。
适用范围
对于无法手术切除或术后复发的血管 肉瘤，放射治疗是一种重要的辅助治 疗方法。
04
血管肉瘤的预防和护理
预防措施
定期健康检查
建议定期进行身体检查，以便早期发现血管 肉瘤的迹象。
生活护理
协助患者完成日常生活需求， 如饮食、洗漱和活动。
并发症护理
预防和处理治疗过程中可能出 现的并发症，如感染、出血等
。
康复指导
康复锻炼
指导患者进行适当的康复锻炼 ，促进身体功能的恢复。
健康宣教
向患者及其家属宣传血管肉瘤 的防治知识和注意事项。
血管肉瘤有哪些症状？
血管肉瘤有哪些症状？
*导读：本文向您详细介绍血管肉瘤症状，尤其是血管肉瘤的早期症状，血管肉瘤有什么表现？得了血管肉瘤会怎样？以及血管肉瘤有哪些并发病症，血管肉瘤还会引起哪些疾病等方面内容。
……
*血管肉瘤常见症状：
静脉曲张、毛细血管扩张症、组织细胞增生、血管增生、肝下垂
*一、症状
可发生于任何年龄，成人多见，少数为先天性。
好发于皮肤、皮下、肌肉和骨组织，也可发生于口腔、纵隔和腹膜后等部位。
常见于四肢、特别是下肢，其次为躯干、头、颈部。
通常是单发，大小不一，直径为1～4cm，质硬，呈结节状或斑块，表面皮肤正常，偶见静脉曲张或毛细血管扩张。
有时表现为良性。
边界清楚，生长缓慢。
而恶性者生长快，呈侵袭性生长，还有一些则形成转移，肺最易受累。
有些病例，在皮肤肿瘤切除后数年，还能发生转移。
其途径可能通过淋巴管或血流。
*以上是对于血管肉瘤的症状方面内容的相关叙述，下面再看下血管肉瘤并发症，血管肉瘤还会引起哪些疾病呢？
*血管肉瘤常见并发症：
常见并发症
、*一、并发病症
血管肉瘤发生转移，主要是通过淋巴和血液转移。
*温馨提示：以上就是对于血管肉瘤症状，血管肉瘤并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“血管肉瘤”可以了解更多，希望可以帮助到您！。
骨血管肉瘤有哪些症状？
骨血管肉瘤有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍骨血管肉瘤症状，尤其是骨血管肉瘤的早期症状，骨血管肉瘤有什么表现？得了骨血管肉瘤会怎样？以及骨血管肉瘤有哪些并发病症，骨血管肉瘤还会引起哪些疾病等方面内容。
……*骨血管肉瘤常见症状：疼痛、血管杂音、压痛、病理性骨折、压缩型骨折、截瘫、钝痛*一、症状：1.开始症状轻微，进展缓慢，有时肿瘤已较大，但症状仍不明显。
从出现症状到就诊时间一般为2～8个月，个别晚者可达3年，一旦出现症状则发展较快。
主要表现为局部疼痛与肿胀，有时可触到血管搏动和听到血管杂音。
压痛明显，肢体运动障碍。
随着肿瘤的发展，骨破坏进行性加重，穿破骨皮质，出现软组织肿块，逐渐长大，界线不清，触痛，皮温增高，静脉怒张，进而病理性骨折，肢体功能丧失。
位脊椎者，椎体塌陷，病理性压缩骨折，骨块与肿瘤压迫或侵犯脊髓神经，引起截瘫或神经麻痹，大小便困难。
肿瘤的发展不经淋巴转移，多通过局部蔓延、部分病例顺血行远处转移主要到肺。
二、诊断：1.本病起病缓慢，症状轻微，以钝痛和肿胀为主，逐渐加重，可触到血管搏动或听到血管杂音，压痛明显。
影像学表现为散在分布不规则的斑片状或泡沫状的溶骨性破坏，有放射状骨针和软组织肿块。
血管造影出现大量杂乱新生血管丛或池，临床应考虑骨血管肉瘤的诊断。
若镜下见肿瘤组织由无数互相吻合的血管腔隙，腔壁衬以增生的异形性内皮细胞组成，嗜银染色显示血管壁的轮廓，并有嗜银纤维包绕瘤细胞形成小团，则在组织学上即可确诊为骨血管肉瘤。
*以上是对于骨血管肉瘤的症状方面内容的相关叙述，下面再看下骨血管肉瘤并发症，骨血管肉瘤还会引起哪些疾病呢？*骨血管肉瘤常见并发症：并发截瘫的脊柱结核、骨折*一、并发病症可发生病理性骨折，肿瘤侵犯脊髓时可引起截瘫或神经主要麻痹。
*温馨提示：以上就是对于骨血管肉瘤症状，骨血管肉瘤并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“骨血管肉瘤”可以了解更多，希望可以帮助到您！。
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Location and behaviour 位置和表现
• Primary- Spleen, Cardiac (right atrial appendage or right atrium), liver, lungs, kidney, skin (SQ), bone,
Clinical Presentation 临床表现
Depends on the primary tumor site and the organs affected. 根据原发肿瘤位置和受影响器官 • Dyspnea 呼吸困难 • Pallor 颜色苍白 • Acute hypovolemic Shock can be seen due to rupture of the tumor 由于肿瘤破裂，可见急性的低血容量性休克
Reason for the shock -hypovolemia secondary to internal hemorrhage.
休克原因－继发于内出血的血容量过低。
Diagnostic Plan 诊断计划
CBC 血常规 Chemistry panel 生化 Abdominal ultrasound 腹部超声 Abdominocentesis 腹腔穿刺术 Thoracic radiographs 胸部X光
14岁母性混种/西伯利亚哈士奇
History 病史
Found in the backyard weak and unable to stand. 在后腕发现虚弱不能站立
Saha-on the ground, weak and ataxic upon rising. 躺在地上，虚弱，共济失调
Sasha presented nonambulatory with pale mucus membranes. 表现出粘膜苍白不能行走
pulses, no pulse deficits. 脉搏虚弱，无脉搏不条 • RR呼吸速率: RR呼吸速率=30. Quiet breath sounds dorsally.
Breath sounds auscultable ventrally. 背侧呼吸不清，腹侧呼吸尚 可听诊 • NE神经末稍: Miotic pupils, no PLR direct or consensual. 瞳孔缩小或没有直接的瞳孔光反射或交感性瞳孔光反射 • GI/GU胃肠/泌尿生殖道: Splenic mass palpated. 触及脾有团块
• Cutaneous hemangiosarcomamore common in females. Dogs with lightly haired, poorly pigmented skin are predisposed: whippets, salukis, bloodhounds, and English pointers. May be sunlight induced.
Case Presentation- Sasha 案例陈述
Presenting Complaint (April 1)
现病史（4月1日）
Pale mucus membranes 粘膜苍白 Acute Weakness 急性虚弱
Signalment 症状
Sasha is a 14 year old Fs mix/siberian husky dog
Hemangiosarcoma 血管肉瘤 Hemangioma 血管瘤 Hematoma 血肿 Schistocytes -supportive of a change in
microvasculature 裂细胞－说明有微脉管系统改变
Assessment 估计
Post fluid therapy values (PCV, TP) -moderate anemia and hypoproteinemia. 输液治疗后－中度贫血，低蛋白血
Thoracic radiographs 胸腔X光
Thoracic radiographs were unremarkable. 胸腔X光无异常
Assessment 估计
Internal hemorrhage. 内出血 Large splenic mass. 脾脏有大肿块
Assessment- Differentials 鉴别诊断
a malignant tumor of endothelial cells 一种恶性内皮细胞肿瘤
Epidemiology 流行病学
• Increased incidence- German Shepherds 增加发病率－德国牧羊犬
• Other breeds affected- Pointer, Boxer, Labrador Retriever, Golden Retriever, English Setter, Great Daቤተ መጻሕፍቲ ባይዱe, Poodle, Siberian Husky. 其他易发品种－波达，拳师犬，拉布拉多，金毛，英国塞 特，大丹，贵宾，西伯利亚哈士奇
oral cavity, muscle, urinary bladder, peritoneum.
初级－脾，心脏（右心耳或右心房）， 肝，肺，肾，皮肤，骨，口腔，肌肉， 膀胱，腹膜
Location and behaviour 区域和表现
• Metastasis: most often- liver and lungs. In addition- kidney, skeletal muscle, peritoneum, omentum, lymph nodes, mesentery, brain, spinal cord, urinary bladder,adrenal gland, diaphragm. 转移：最常见－肝，肺。其他－肾，骨骼肌，腹膜，网膜，淋巴 结，肠系膜，大脑，脊髓，膀胱，肾上腺，隔膜
Sasha was taken to surgery and a splenectomy was performed. 进行脾切除术
Splenic Hemangiosarcoma 脾血管肉瘤
Post Op手术后
Complications seen include VPCs, pain control, and bleeding. 并发症包括心室期外收缩，疼痛控制和出血
No evidence of thoracic metastasis or abdominal metastasis were noted at the last treatment. 无明显证据显示在最后一次治疗有任何胸腔转 移和腹腔转移。
Sasha
In Nov. she returned for a recheck with pale mucus membranes 在11月份，再次出现粘膜苍白
Physical Exam ( Abnormalities) 体格检查（异
常）
• GEN全身: Quiet, unresponsive. 全身，无反应 • EEN眼、耳、鼻、咽喉: Ears cold to the touch 耳朵冰冷 • MS: Nonambulatory 无法行走 • CV心血管: HR心率=120, MM粘膜=pale, CRT血凝时间=3s. Weak
Leukogram -stressed animal. 白细胞像－应激动物
Chemistry panel and U/A -hemorrhage and possible dehydration 生化和尿检－出血也可能脱水
Plan 计划
Due to no other abnormalities observed in the abdomen and with no mets seen on thoracic rads splenectomy is indicated. 腹腔内无观察到其他异常，胸部X光无异物， 考虑脾切除术。
Problem List 问题列表
Shock 休克 Pale mucus membranes 粘膜苍白 Splenic mass. 脾脏肿块
Emergency Treatment 紧急治疗
LRS -bolused. 乳酸林格氏溶液－快速注 入
Clinically improved ,BAR. Able to rise and walk comfortably. 症状改善，四肢可站起，可轻松行走
Due to widespread metastasis identification of the primary tumor may be difficult. 由于广泛转移，故原发肿瘤的诊断较为困难。
Clinical Presentation 临床表现
Depends on the primary tumor site and the organs affected. 根据原发肿瘤位置和受影响器官 • Progressive or intermittent lethargy 进行性或间断性昏睡 • Anorexia 厌食 • Collapse 虚脱 • Weight Loss 体重减轻 • Exercise Intolerance 运动不耐受
Abdominal Ultrasound imaged metastasis in the liver and at the pedicle of the spleen. 腹部超声显示肝脏和脾脏根部有转移。
She was euthanized in November. 11月份实施安乐死。
Hemangiosarcoma 血管肉瘤
Abdominal Radiographs 腹部X光
Abdominocentesis 腹腔穿刺
peritoneal fluid: hemorrhagic exudate 腹水：血性渗出物