性激素化验单解读考试
如何看性激素六项化验单[试题]
性激素六项的检测及其意义(第一篇文章)一、检查性激素常识检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。
月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。
但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2~5天检查,称为基础性激素水平,第3天测定最好。
确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P 数据可以大概判断月经周期时段)。
月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM 厚度﹤5mm,也可做为基础状态。
基础性激素化验单应该这样看:基础LH和FSH正常值为5~10IU/L,基础E2正常值为25~50pg/ml(这3项结果不能看化验单上的参考值,要按这个标准);PRL、T可以对照该医院化验单参考值,P正常值见后。
二、性激素检查的临床意义(一)FSH和LH:基础值为5~10IU/L正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高,而FSH只有基础值的2倍左右,很少﹥30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。
监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。
FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。
1、卵巢功能衰竭:基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。
2、基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。
3、卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH﹥2~3.6提示DOR(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。
性激素六项解读
性激素六项解读很多女性患者查完性激素六项不会看化验单,下面我给大家解读一下,希望对大家能有帮助。
女性性激素项目的最佳检查时间,一般选择在月经来潮后的3~5天最合适,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。
但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者则随时可以检查,这个时间就认为月经前的时间。
女性激素水平在月经周期不同时期、不同年龄段,其指标都可以不一样,所以在解读化验单时,应注意检测的方法、检查的时间、被检查者的年龄、化验结果的单位(因检测方法不同化验结果的数值单位可能不同,参考值范围也不尽相同)等,并结合临床表现(必要时还需要参考其它检查)进行综合、全面的分析。
以下是对各项指标一般、原则性的解读:1、孕酮(p)由卵巢的黄体分泌;主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。
血孕酮浓度在排卵前期0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L,排卵后期血孕酮低值,见于黄体功能不全,排卵型功能失调性子宫出血等。
2、催乳素(PRL)主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。
在非哺乳期,血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L。
高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
3、雌二醇(E2)由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。
血E2的浓度在排卵前期为48~521皮摩尔/升,排卵期为70~1835皮摩尔/升,排卵后期为272~793皮摩尔/升,低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。
4、睾酮(T)女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢。
主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。
对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。
女性血T正常浓度为0.7~3.1nmol/L,血T值高叫高睾酮血症,可引起不孕。
患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。
性激素化验单解读,最新2020年执业药师继续教育参考答案及试题31之12
性激素化验单解读最新2020年执业药师继续教育参考答案及试题31-12适合药学,执业药师,卫生单选题(共10题,每题10分)1.下列哪项不是绝经后性激素补充治疗的适应症()• A.骨质疏松症• B.阴道干涩• C.子宫内膜异位症• D.反复泌尿系感染参考答案:C2.下列哪项不是性激素补充治疗的禁忌症()• A.子宫肌瘤• B.耳硬化症• C.肾功能障碍• D.可疑乳腺癌参考答案:A3.有关激素补充治疗的计量,下列选项正确的是()• A.应使用标准计量治疗• B.应在开始激素补充治疗时用大剂量缓解症状,之后减至标准计量• C.应根据性激素化验值决定最初治疗计量• D.应使用最低有效计量参考答案:D4.有关激素补充治疗的开始时机,下列选项正确的是()• A.建议在卵巢功能减退并出现绝经症状后开始激素补充治疗• B.建议在月经紊乱后开始激素补充治疗• C.建议在血雌激素水平下降后开始激素补充治疗• D.建议在达到平均绝经年龄后预防性开始激素补充治疗参考答案:A5.有关激素补充治疗的用药途径,下列选项正确的是()• A.口服给药是最佳给药途径• B.最接近天然孕激素结构的是醋酸甲羟孕酮,其次是地屈孕酮• C.经皮给药比口服给药发生心血管事件的风险低• D.经阴道给药剂量应高于口服给药剂量参考答案:C 6.有关激素补充治疗与心血管事件的发生风险,下列选项正确的是()• A.围绝经期开始激素补充治疗可降低心血管事件的发生风险• B.围绝经期开始激素补充治疗会增加心血管事件的发生风险• C.围绝经期开始激素补充治疗与心血管事件的发生风险无关• D.就此问题尚无共识参考答案:A7.有关激素补充治疗与肿瘤的发生风险,下列选项不正确的是()• A.雌激素和孕激素补充治疗5年内,不增加患者乳腺癌的发生风险• B.雌激素和孕激素补充治疗5年以上,乳腺癌的发生风险不确定• C.激素补充治疗是否增加卵巢上皮性癌风险不确定• D.雌激素和孕激素补充治疗5年以上增加子宫内膜癌发病风险参考答案:D8.有关激素补充治疗的随访,下列选项不正确的是()• A.应建议患者在初始激素补充治疗的1、3个月两次随诊观察疗效及副反应• B.激素补充治疗的副反应主要出现在开始治疗的半年以后• C.使用激素补充治疗应检测子宫内膜厚度,以5mm为警戒值• D.用药一年及以后至少每年复查1次参考答案:B9.对于性激素水平的测定哪种说法是不恰当的()• A.经期第3天测FSH>10IU/L,提示卵巢储备功能下降• B.21岁,不规则出血10余天,P低水平,为无排卵性功血• C.FSH、LH升高,E2低,为卵巢性闭经• D.FSH、LH、E2均低水平,为下丘脑或垂体性闭经参考答案:B 10.围绝经期妇女内分泌的变化是()• A.雌激素减少,FSH减少,雌/雄激素比例降低• B.雌激素减少,FSH升高,雌/雄激素比例降低• C.雌激素不变,FSH升高,雌/雄激素比例增加• D.雌激素升高,FSH减少,雌/雄激素比例增加参考答案:B注:此文章内容来源于网络,版权归原作者所有。
性激素6项报告怎么看
性激素6项报告怎么看性激素,作为人体内的重要调节物质,对于我们的身体健康和生殖功能发挥着关键作用。
当我们去医院进行体检时,常常会被要求检查性激素水平。
而这时,医生给出的六项性激素报告,往往需要我们正确地解读。
那么,性激素六项报告究竟是如何解读的呢?下面,将从正常水平,异常表现以及意义等方面进行探讨。
首先,我们需要了解性激素六项报告的正常水平范围。
在六项报告中,常见的有睾酮、雌二醇、促黄体生成素、卵泡刺激素、黄体生成素和孕酮。
睾酮是男性的性激素,其正常水平范围一般为2.8-8.0ng/mL,而雌二醇则是女性的性激素,其正常水平范围在20-120pg/mL之间。
促黄体生成素、卵泡刺激素、黄体生成素和孕酮则是女性生理周期中的关键激素,其水平会出现周期性的波动。
接着,当我们拿到性激素六项报告时,如果发现异常表现,我们应该如何看待呢?首先,我们需要了解无论是男性还是女性,性激素的水平不可能永远维持在一个固定不变的数值上。
因此,轻微的波动并不一定代表身体有何异常。
而如果在六项报告中发现明显的异常值,如睾酮水平过低或过高、雌二醇偏离正常范围等,我们应该及时与医生沟通,进行进一步的检查和评估。
然后,了解性激素六项报告的意义也是非常重要的。
性激素在人体内的平衡状态与女性月经周期、男性生理发育以及生殖能力等密切相关。
因此,通过检测性激素水平,我们可以对自身的生理状态和健康状况有一定的了解。
比如,在女性中,黄体生成素和孕酮的水平会在受孕后显著上升,如果在六项报告中发现这两者的数值异常,可能意味着身体存在某些问题,例如卵巢功能异常或是流产风险增加。
此外,性激素六项报告在不同阶段的生命中也具有不同的意义。
在男性中,睾酮水平的低下可能会导致性欲减退、肌肉萎缩等问题。
而在女性中,性激素水平的异常往往与不孕不育、月经紊乱等症状有关。
因此,对于不同年龄和性别的人群,性激素六项报告的解读也会有所不同。
综上所述,性激素六项报告是我们了解自身身体健康状况的一个重要指标。
多囊卵巢综合征患者性激素化验单解读
多囊卵巢综合征患者性激素化验单解读一、多囊卵巢综合征(polysystic ovary syndrome,PCOS)概述1、命名对PCOS的认识最早可追溯到1721年,Vallisneri曾有过这样的描述:“年轻的已婚农村妇女中度肥胖,不孕,其卵巢较正常稍大,表面凹凸不平,白色,鸽卵样大小”。
1844年,Chereau也对这种卵巢的硬化性多囊性变(polycystic ovary,PCO)进行了描述。
1935年, Stein和Leventhal报道了7例闭经、多毛、肥胖患者,伴双侧卵巢增大及多囊性变,将其命名为“Stein-Leventhal综合征”(S-L综合征)。
目前,本病的命名仍存在着争议,S-L 综合征现已基本不用,最常用的是PCOS,是育龄妇女常见的内分泌代谢疾病,患病率为6%-8%。
2、PCO与PCOSPCO即卵巢多囊样改变,其与PCOS是两个不同的概念。
PCO只是超声检查对卵巢形态的一种描述,任何引起体内雄激素分泌过多的疾病,如皮质醇增多症、先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺或卵巢分泌雄激素的肿瘤、高催乳素血症、卵泡膜细胞增殖症或服用过多雄激素制剂后皆可引起PCO;甲状腺功能异常等也可引起PCO;这些情况皆不是PCOS。
此外,无临床症状的正常妇女B超检查时,20%-30%有PCO。
3、临床表现PCOS临床常表现为月经稀发、闭经、不孕、高雄激素征(多毛、痤疮等)、PCO等,同时可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢异常,成为2型糖尿病、心脑血管病和子宫内膜癌发病的高危因素,严重影响患者的生活质量。
4、诊断标准PCOS目前的诊断标准是在2003年,由欧洲人类生殖与胚胎学协会(the European Society for Human Reproduction and Embryology,ESHRE)和美国生殖医学协会(The American Society for Reproductive Medicine,ASRM)发起的鹿特丹PCOS专题会议(Rotterdam会议)上达成共识的,即“鹿特丹标准”。
性激素六项这么看,好懂多了!每一项都讲的明明白白!
性激素六项这么看,好懂多了!每一项都讲的明明白白!性激素六项检测,是内分泌激素系统检查。
但这六项都包含什么?分别有什么意义?什么时候检查合适?大多数人都说不清楚,今天我们来详细介绍一下。
性激素六项是女性的基础检查。
检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物,包括黄体酮、雌激素类,否则结果不可靠。
当然,治疗后需要复查性激素的除外。
01什么是基础性激素水平?检查性激素可以在月经的任何时间,每个时段的正常值不同。
但是诊治不孕症一定要先了解基础性激素水平,所以要选择月经周期的第2~5天检查,称为基础性激素水平,第3天测定专业。
确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P数据可以大概判断月经周期时段)。
月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度<5mm,也可做为基础状态。
基础性激素化验单应该这样看:基础LH和FSH正常值为5~10IU/L,基础E2正常值为25~50pg/ml(这3项结果不能看化验单上的参考值,要按这个标准);PRL、T可以对照该医院化验单参考值,P正常值见后。
02性激素六项分别是什么?卵泡刺激素(FSH)是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素,生理作用主要是促进卵泡发育、成熟及分泌雌激素。
黄体生成激素(LH)是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素。
生理作用主要是促进女性排卵和黄体生成,促进黄体分泌孕激素和雌激素。
催乳素(PRL)是由腺垂体分泌的一种多肽蛋白激素,主要功能是促进乳房发育及分泌乳汁。
雌二醇(E2)主要由卵巢分泌,少量由肾上腺产生。
主要功能是使子宫内膜生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。
孕酮(P)是由卵巢的黄体分泌,少量由肾上腺产生。
主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。
睾酮(T)是由卵巢及肾上腺皮质分泌的雄烯二酮转化而来。
2018年执业药师继续教育《性激素化验单解读》
2018年执业药师继续教育之《性激素化验单解读》考试答案单选题(共10 题,每题10 分)1 . 下列哪项不是绝经后性激素补充治疗的适应症()∙ A.骨质疏松症∙ B.阴道干涩∙ C.子宫内膜异位症∙ D.反复泌尿系感染我的答案: C参考答案:C答案解析:暂无2 . 下列哪项不是性激素补充治疗的禁忌症()∙ A.子宫肌瘤∙ B.耳硬化症∙ C.肾功能障碍∙ D.可疑乳腺癌我的答案: A参考答案:A答案解析:暂无3 . 有关激素补充治疗的计量,下列选项正确的是()∙ A.应使用标准计量治疗∙ B.应在开始激素补充治疗时用大剂量缓解症状,之后减至标准计量∙ C.应根据性激素化验值决定最初治疗计量∙ D.应使用最低有效计量我的答案: D参考答案:D答案解析:暂无4 . 有关激素补充治疗的开始时机,下列选项正确的是()∙ A.建议在卵巢功能减退并出现绝经症状后开始激素补充治疗∙ B.建议在月经紊乱后开始激素补充治疗∙ C.建议在血雌激素水平下降后开始激素补充治疗∙ D.建议在达到平均绝经年龄后预防性开始激素补充治疗我的答案: A参考答案:A答案解析:暂无5 . 有关激素补充治疗的用药途径,下列选项正确的是()∙ A.口服给药是最佳给药途径∙ B.最接近天然孕激素结构的是醋酸甲羟孕酮,其次是地屈孕酮∙ C.经皮给药比口服给药发生心血管事件的风险低∙ D.经阴道给药剂量应高于口服给药剂量我的答案: C参考答案:C答案解析:暂无6 . 有关激素补充治疗与心血管事件的发生风险,下列选项正确的是()∙ A.围绝经期开始激素补充治疗可降低心血管事件的发生风险∙ B.围绝经期开始激素补充治疗会增加心血管事件的发生风险∙ C.围绝经期开始激素补充治疗与心血管事件的发生风险无关∙ D.就此问题尚无共识我的答案: A参考答案:A答案解析:暂无7 . 有关激素补充治疗与肿瘤的发生风险,下列选项不正确的是()∙ A.雌激素和孕激素补充治疗5年内,不增加患者乳腺癌的发生风险∙ B.雌激素和孕激素补充治疗5年以上,乳腺癌的发生风险不确定∙ C.激素补充治疗是否增加卵巢上皮性癌风险不确定∙ D.雌激素和孕激素补充治疗5年以上增加子宫内膜癌发病风险我的答案: D参考答案:D答案解析:暂无8 . 有关激素补充治疗的随访,下列选项不正确的是()∙ A.应建议患者在初始激素补充治疗的1、3个月两次随诊观察疗效及副反应∙ B.激素补充治疗的副反应主要出现在开始治疗的半年以后∙ C.使用激素补充治疗应检测子宫内膜厚度,以5mm为警戒值∙ D.用药一年及以后至少每年复查1次我的答案: B参考答案:B答案解析:暂无9 . 对于性激素水平的测定哪种说法是不恰当的()∙ A.经期第3天测FSH>10IU/L,提示卵巢储备功能下降∙ B.21岁,不规则出血10余天,P低水平,为无排卵性功血∙ C.FSH、LH升高,E2低,为卵巢性闭经∙ D.FSH、LH、E2均低水平,为下丘脑或垂体性闭经我的答案: B参考答案:B答案解析:暂无10 . 围绝经期妇女内分泌的变化是()∙ A.雌激素减少,FSH减少,雌/雄激素比例降低∙ B.雌激素减少,FSH升高,雌/雄激素比例降低∙ C.雌激素不变,FSH升高,雌/雄激素比例增加∙ D.雌激素升高,FSH减少,雌/雄激素比例增加我的答案: B参考答案:B答案解析:暂无。
解读性激素化验单
各位好,我们这节课讲解读性激素化验单。
那我们知道呢,性激素的来源应该是大概是三个部位。
那么我们去学习到这三个部位来源的性激素以后,我们好对性激素的化验单的解读呢有一个比较清晰的一个了解。
那么对于女性的这样一个化验单的包含的六项激素来说,从垂体来源的激素是有两项,一个是卵泡刺激素,一个是黄体生成素,这个是垂体分泌素,这个是垂体分泌的这样的一个激素。
那么垂体作为卵巢一个调控的一个上级的一个单位,它分泌卵泡刺激素,黄体生成素,来调节卵巢的功能。
当然卵巢的功能,它也会受到卵巢之外的一些激素的影响,那么包括是睾酮和泌乳素。
那卵巢本身分泌的性激素,就是雌二醇和孕激素,当然它也分泌一些雄激素。
那当我们把这些性激素来源有了比较清晰的分类以后呢,我们知道,再往下怎么去读这个化验单。
那么对于一个妇科内分泌的患者,那就是说,如果有月经到点不来啦,或者有淋漓不尽出血啦,或者是从来就没来过月经啦,那么这些人她要来查妇科内分泌的情况下呢,我们至少还是要去了解一下,她有没有可能怀孕呢?她有没有甲状腺功能的异常了?所以在读妇科内分泌的化验单,六项激-素的化验单之前,我们有必要去了解一下,她的甲状腺功能好不好,那么重点我们去看一下,她的叫甲状腺,促甲状腺素TSH有没有异常,如果TSH有升高,那说明这人甲状腺功能低下,如果TSH有下降,就说明这人甲状腺功能有亢进。
HCG就是至少要查一个尿妊娠实验,看看有没有怀孕的问题。
当我们把甲状腺的问题和怀孕的问题都除外以后,我们再去读性激素化验单。
那么建议大家按以下的步骤去读,不管-这化验单原来各个单位,各个医院,检验机构都大家打出化验单的顺序啊,这些项目啊,都不一样,但是我们在去读的时候,我们按以下的顺序阅读这样的一个结果,就会心里有底儿。
那我们首先我们去看FSH,也就是卵泡刺激素,黄体生成素是来自于垂体的这样的一个激素,然后我们再去看卵巢之外,主要是卵巢之外来源的激素,睾酮和泌乳素,然后我们再去读雌二醇和孕激素。
怎么样看内分泌(性激素六项)化验单(1)
有很多妇产科医生和患者,在看到性激素六项化验单时,只要看到其值在正常范围内,就认为是正常的,这是完全错的。
我告诉你:1,FSH卵泡刺激素值在月经的第三天一般是在5.8。
LH 促黄体生成激素值在4.8。
这样才比较正常。
2,雌激素(E2)在月经第三天的值应在62~70才正常。
如E2<50pg/ml,那就是子宫内膜雌激素准备不够,是雌激素偏低,会有明显的临床症状。
3,当雌激素偏低时,PRL催乳素会高,而且当你在化验时紧张,PRL也会升高。
这是生理性升高,如果不是垂体微腺瘤引起的是不用服嗅隐亭的。
4,一般在月经的第三天不需要化验孕激素(P),可在月经的第22 天化验它,既省钱又有意义。
当女性垂体功能不全时,除了引起雌激素分泌减少外,还引起“隐性甲状腺功能减退”。
这种病在临床上如果没有经验就很容易被忽视。
特别是雌低又伴“隐甲减”时易误诊。
隐性甲状腺功能减退可具有如下症状:1,疲劳感,肌痉挛,关节痛,麻痹,体重增加,嗜睡,低体温,皮肤干燥,便秘,胃口差。
2,青春期发育迟缓(偏瘦小、或“豆芽菜型身材),月经失调。
3,习惯性流产,不孕。
治疗需用甲状腺素。
----------------有很多人问我:在妊娠期间不小心服了一些药物,去医院里医生说不能要,就做了流产,对吗?其实在卵子受精后的1周内用药,受精卵尚未种植在子宫内膜,一般不受药物影响;如在受精后的1-2周内用药,受精卵虽已种植于子宫内膜,但组织尚未分化,药物产生的影响除造成流产之外,并不引起致畸,属安全期。
故在孕前或孕早早期服用了一些药物对胎儿不会有太大的影响,不必过分担心,也不必因此作人工流产。
-----------------------激素测定的常用检测方法与单位目前临床上用于激素测定的常用检测方法有:(1)放射免疫分析法 (RIA),灵敏度10-9 ~ 10-12 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L);(2)酶联免疫吸附分析法(ELISA) ,灵敏度 10-9~10-10 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L);(3)免疫放射分析法(IRMA) 抗体作标记,灵敏度高于10-9~10-12 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L);(4)时间分辨荧光免疫分析(DELFIA),灵敏度达: 10-12~10-15 g (ng,fg,nmol/L, fmol/L);(5)酶放大化学发光法(IMMULITE)敏度高于10-9~10-12 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L);(6)电化化学发光(ELECSYS)敏度高于10-9~10-12 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L)。
如何看性激素六项化验单
性激素六项的检测及其意思(第一篇文章)之阳早格格创做一、查看性激素知识查看前提性激素前起码一个月不克不迭用性激素类药物(包罗黄体酮、雌激素类),可则截止不稳当(治疗后需要复查性激素除中).月经所有时间查看性激素皆不妨,每个时段的仄常值分歧.然而是诊治不孕症一定要相识前提性激素火仄,最先要采用月经第2~5天查看,称为前提性激素火仄,第3天测定最佳.决定是去月经第3天,查看性激素5项即可,不妨不查孕酮,孕酮该当正在黄体期查看(月经21天大概排卵后7天);然而不克不迭肯定阳讲流血是可月经,该当查看6项,以预防误诊(根据P数据不妨大概推断月经周期时段).月经密收及关经者,如尿妊娠考查阳性、阳讲B超查看单侧卵巢无≥10mm卵泡,EM薄度﹤5mm,也可搞为前提状态.前提性激素化验单该当那样瞅:前提LH战FSH仄常值为5~10IU/L,前提E2仄常值为25~50pg/ml(那3项截止不克不迭瞅化验单上的参照值,要按那个尺度);PRL、T不妨对于照该医院化验单参照值,P仄常值睹后.二、性激素查看的临床意思(一)FSH战LH:前提值为5~10IU/L仄常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均保护正在矮火仄,排卵前赶快降下,LH下达前提值的3~8倍,可达160IU/L甚更下,而FSH惟有前提值的2倍安排,很少﹥30IU/L,排卵后FSH、LH赶快回到卵泡期火仄.监测卵泡早期的FSH、LH火仄,不妨收端推断性腺轴功能. FSH正在推断卵巢潜能圆里比LH更有价格.1、卵巢功能衰竭:前提FSH﹥40IU/L、LH降下大概﹥40IU/L,为下促性腺激素(Gn)关经,即卵巢功能衰竭;如爆收于40岁往日,称为卵巢早衰(POF).2、前提FSH战LH均﹤5IU/L为矮Gn关经,提示下丘脑大概垂体功能减退,而二者的辨别需借帮促性腺激素释搁激素(GnRH)考查.3、卵巢储备功能不良(DOR):前提FSH/LH﹥2~3.6提示DOR(FSH不妨正在仄常范畴),是卵巢功能不良的早期表示,往往提示患者对于超排卵(COH)反应短安,应即时安排COH规划战Gn的剂量以普及卵巢的反应性,赢得理念的妊娠率.果为FSH/LH降下只是反映了DOR,而非受孕本领低沉,一朝赢得排卵时期,仍能赢得理念的妊娠率.4、前提FSH﹥12IU/L,下周期复查,连绝﹥12IU/L提示DOR.5、多囊卵巢概括征(PCOS):前提LH/FSH﹥2~3,可动做诊疗PCOS的主要指标(前提LH火仄﹥10IU/L即为降下,大概LH保护仄常火仄,而前提FSH相对于矮火仄,便产死了LH取FSH比值降下).6、查看2次前提FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰消得期,提示1年后大概关经.普遍去道,医死认为FSH正在4—7的皆是不错的,超出8的还会瞅其余的指标.(二)P:前提值普遍<1ng/ml仄常情况下,卵泡期血P背去正在较矮火仄,仄衡0.6~1.9nmol/L,普遍<10nmol/L(3.15ng/ml);排卵前出现LH峰时,P分泌量启初减少,排卵后卵巢黄体爆收洪量P,血P浓度赶快降下;黄体老练时(LH峰后的6~8天),血P浓度达下峰,可达47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)大概更下,而后不竭低沉,月经前期达最矮火仄.所有黄体中中周血的P含量变更呈扔物线状.1、推断排卵:黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P>16nmol/L (5ng/ml)提示排卵,﹤16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵.2、诊疗黄体功能不齐(LPD):黄体中期P﹤32nmol/L(10ng/ml)、大概排卵后第5、7、9天3次测P,总战﹤95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD;大概孕10周前P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)为诊疗LPD的尺度.3、推断体中受粗-胚胎移植(IVF-ET)预后:排卵前P 火仄不妨预计IVF-ET预后.肌注HCG日P≥3.18nmol/L(1.0ng/ml)应视为降下,培植率及临床妊娠率均低沉,P﹥4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示过早黄素化.正在IVF-ET少规划促排卵中,肌注HCG日纵然并不LH浓度的降下,若P(ng/ml)×1000/E2(pg/ml)>1,提示卵泡过早黄素化,且该类患者临床妊娠率明隐降矮.过早黄素化也是DOR的表示.4、鉴别同位妊娠:同位妊娠血P火仄偏偏矮,普遍患者血P﹤47.7nmol/L (15ng/ml).仅有 1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml).仄常宫内妊娠者的P90%﹥79.5nmol /L,10%﹤47.6nmol/L.血P火仄正在宫内取宫中孕的鉴别诊疗中,不妨动做参照依据.(三)E2:前提值为25~45pg/ml仄常月经周期中,卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml),排卵前达第一个下峰,可达917.5~1835pmol /L(250~500pg),排卵后赶快低沉,黄体期产死第二个下峰,约458.8pmol/L(124.80pg),保护一段时间后,黄体萎缩时低沉至早卵泡期火仄,即去月经第3天该当为91.75~183.5pmol/ml(25~50pg/ml).1、前提E2>165.2~293.6pmol/L(45~80pg/ml),无论年龄取FSH怎么样,均提示死育力低沉.2、前提E2≥367pmol/L(100pg/ml)时,卵巢反应更好,纵然FSH﹤15IU/L,也无妊娠大概.3、监测卵泡老练战卵巢太过刺激概括征(OHSS)的指标①促卵泡排出:促超排卵治疗时,当卵泡≥18mm,血E2达1100pmol/L (300pg/ml)时,停用HMG,当日大概于终次注射HMG后24~36小时注射HCG10000IU.②E2﹤3670pmol/L(1000pg/ml),普遍不会爆收OHSS.③E2﹥9175pmol/L(2500pg/ml),为爆收OHSS的下危果素,即时停用大概缩小HMG用量,并禁用HCG收援黄体功能,可预防大概缩小OHSS的爆收.④E2﹥14800pmol/L(4000pg/ml)时,近100%爆收OHSS,并可赶快死少为沉度OHSS.(四)PRLPRL由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成战分泌.PRL分泌不宁静,情绪、疏通、性接、饥饥及进食均可效率其分泌状态,而且随月经周期有较小的动摇,具备取睡眠有关的节律性;进睡后近期内PRL分泌减少,下午较上午降下.果此,根据那种节律分泌特性,应正在上午9~10时空背抽血.PRL隐著降下者,一次查看即可决定;PRL沉度降下者,应举止第二次查看,不可简单诊疗下泌乳素血症(HPRL)而滥用溴隐亭治疗.PRL≥25ng/ml大概下于本单位考验仄常值为HPRL.PRL﹥50ng/ml,约20%有泌乳素瘤.PRL﹥100ng/ml,约50%有泌乳素瘤,可采用性搞垂体CT大概磁共振.PRL﹥200ng/ml,常存留微腺瘤,必须搞垂体CT大概磁共振.PRL降矮:席汉概括征、使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等.(五)睾酮(T)多囊卵巢概括征(PCOS)患者T呈沉度到中度降下;卵巢大概肾上腺有分泌雄激素的肿瘤、肾上腺皮量删死及多毛症患者T降下.正在尺度范畴内,睾酮值最佳不要偏偏背最下值的那一边,正在中面值安排大概以下会比较好.女性内分泌查看报告分解(第二篇文章)一、性激素检测的真量正在女性内分泌的考验单中,咱们不妨瞅到如下六项,它们的标记战华文称呼是:1. FSH (促卵泡激素)2. LH (促黄体死成素)3. PRL (催乳素) (注:以上三种激素是垂体分泌的)4. E2 (雌二醇)5. PROG(孕酮) (注:以上二种激素是卵巢分泌的)6. T (睾丸酮) (注:可由肾上腺战卵巢分泌)二、检测的时间普遍情况下,性激素的检测时间是正在月经周期的分歧阶段举止的,可分为:卵泡期,排卵期,战黄体期.医死会根据临床需要而央供患者正在某一特定的时间内搞检测,以便相识体内的简曲内分泌情况.1,卵泡期检测:是正在月经周期的第2~3天内测定血浑中的性激素,脚段是为了相识卵巢的“前提状态”.而检测的真量是局部的六项,不可缺少.果为各项性激素不妨反映分歧的情况.(一)如促卵泡素(FSH)过下,证明卵巢的储备功能好,那时可先用药减少卵巢储备,呵护卵巢内的激素受体;(二)如雌二醇(E2)过下,思量病人大概有残存的卵泡,提示不宜举止促排卵治疗;(三)如促黄体死成素(LH)过下,便会效率卵泡品量,卵泡受粗力低沉,流产率减少,可先止降LH治疗;(四)如催乳素(PRL)过下,也会效率排卵战黄体功能,那时主要用溴隐亭对于症治疗即可;(五)如睾酮(T)过下,会效率卵泡的收育,制成无数的小卵泡比赛性收育早缓大概基础不收育.(六)而如果FSH、LH、E2均太矮,便大概是下丘脑-垂体性的功能矮下,可思量用促性腺激素代替治疗.2,排卵期检测:是正在月经周期的第16~17天测定性激素,分离B超,可相识卵泡的收育状态.此期,只测定FSH、LH、E2、P才蓄意思.当E2仄常,卵泡大小也仄常,LH有峰值,P值不下,是理念的排卵条件,预计可于LH 峰出现后的24~36小时排卵.此期的激素火仄分泌非常十分,会引起卵泡收育取排卵障碍.如E2过矮,而超声隐现卵泡大于大概等于,可思量卵泡已收育老练大概此为空卵泡;如E2仄常,而卵泡小于大概等于,大概刚刚排卵大概有多个小卵泡收育,另有遗漏的大概;如E2仄常,卵泡大于大概等于,LH无峰值出现,证明性腺轴正反馈体制障碍大概卵泡已死;如E2过下,还可预测卵巢太过刺激概括征(OHSS)的爆收;如卵泡小于大概等于,LH大概P已降下,提示卵泡过早黄素化;如P大于2ug/L,提示子宫培植窗心关关,囊胚着床机会低沉.3,黄体期检测:正在月经周期的第21~22天,测定E2取P,以相识黄体功能,普遍于排卵后的6-7天测定较为准确.如正在黄体下峰期,P值过矮(<10ug/L),提示无排卵大概无排卵黄素化;如P正在10-15ug/L之间,提示黄体功能缺累,大概卵泡不破裂黄素化;如P大于15ug/L,提示黄体功能仄常.然而此时E2过矮,亦是黄体功能缺累的表示之一,需要对于症治疗.黄体功能缺累偶我也是卵泡的品量问题,主要正在排卵前举止处理.4、催乳素(PRL):PRL正在人体内主假如收动泌乳,使已充分老练的乳腺小叶背腺腔内泌乳.对于乳腺的收育有一定的效率.正在妊娠中期取雌激素、孕激素、糖皮量激素等协共效率.对于卵巢激素的合成、黄体死成及溶解有一定效率.对于胎女的收育战死少有要害效率,特天是对于胎女肺的产死.正在肌体的应激反应中也有要害效率.PRL的分泌受下丘脑的统制.仄常的哺乳战对于乳房的板滞刺激也能引导PRL的释搁,身体战情绪的应激反应、矮血糖、睡眠也可引起PRL降下,能压制性腺功能,果此,它也为测定不孕症的一项要害指标.正在育龄妇女,血浑中PRL删下可引起“非产性”溢乳、关经及月经仄衡等;PRL过下的本果有:甲状腺机能减退、垂体大概下丘脑肿瘤、肾功能衰竭、脚术、服用某些药物(雌激素、利血仄、甲基多巴、安靖、酚噻嗪等)、性接等;PRL减矮的本果有:垂体机能减退、Sheehan概括征、服用某些药物(溴隐停、多巴胺等). 绝经后妇女的PRL低沉,矮于仄常月经周期的妇女的数值.催乳素(PRL)是由垂体前叶所爆收,成人女性的仄常值正在 4~21μg/L 范畴.下催乳素症: nmol/L (30ng/ml) 普遍少于50ng/ml)不需治疗 nmol/L (50ng/ml) nmol/L (100ng/ml),提示微腺瘤.5、促卵泡刺激素(FSH):FSH由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,并受下丘脑爆收的黄体激素释搁果子(LHRH)的统制.育龄妇女的月经期内,血中FSH火仄随雌二醇战黄体酮的火仄变更而变更.正在排卵前FSH明隐降下,达一峰值.FSH 的删下还睹于本收性卵巢衰竭、妇女绝经后期及性腺切除后.FSH低沉提示下丘脑垂体轴机能非常十分,可睹于垂体功能障碍引起的关经、Sheehan概括症、多囊卵巢概括症、肾上腺肿瘤、卵巢肿瘤等. 正在月经第3天丈量血液中卵泡刺激素(FSH)的浓度,可用去预测受孕本领.如果FSH下于15mIU/mL,则代表着死育本领较好,如果下于40mIU/mL,正在临床上代表着卵巢功能衰竭.6、促黄体死成素(LH):LH的分泌受下丘脑黄体激素释搁激素(LHRH)的统制,并随血浑中雌激素、孕激素的火仄变更而变更.绝经后妇女由于卵巢功能减退,雌激素分泌缩小,排除了对于下丘脑的背反馈,故血浑中LH降下.临床LH降下罕睹于:卵巢早衰、更年期概括征、垂体大概下丘脑肿瘤、卵巢收育不齐、Turner概括征、多囊卵巢概括症.LH火仄降矮,可引起不育,罕睹于:垂体功能障碍、Sheehan概括症、垂体切除、肥肥性死殖器退化概括症、神经性厌食及使用雌激素后. FSH取LH 皆由垂体前叶所爆收,正在月经周期内呈脉冲式分泌,有明隐的时间好别.正在女性,FSH可促进卵泡老练,是诊疗不孕症的要害名目.月经中期的LH下峰可促成排卵,正在预测排卵时间上具特殊要害性.LH取FSH正在月经周期中呈“共步变更”,常共时检测.若FSH战LH火仄很矮,证明是垂体功能缺累;如果FSH战LH仄常大概删下,证明垂体不问题而是卵巢自己的问题,它存留功能早衰的大概性.那时仍需继承脆持人为周期治疗,以脆持卵巢战子宫功能.下促性腺激素症:FSH >40 IU/L (40 MIU/ml);LH > 25 IU/L (25 MIU/ml);E2 < 110 pmol/L (30pg/ml)若睹于40岁以下妇女,应试虑是卵巢早衰大概卵巢不敏感概括症.若FSH特天下,则可认为不克不迭死育.若LH也下,则卵巢功能衰竭的诊疗不妨决定.怎么样瞅性激素六项(第三篇文章)通过血液查看女性激素(LH黄体死成素、FSH促卵泡素、PRL催乳素、PROG黄体脂酮素、E2雌激素、T、睾酮)分泌是可处于相对于仄常火仄.1)促黄体死成素(LH):黄体死成素战促卵泡激素主假如促进卵泡收育战排卵,检测值过下,大概停经大概不孕症;也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋黑激素,主假如督促排卵,正在FSH的协共效率下,产死黄体并分泌孕激素.*血LH的浓度,正在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml.普遍正在非排卵期的仄常值是5~25mIU/ml.矮于5mIU/ml提示促性腺激素功能缺累,睹于席汉氏概括症,下FSH如再加下LH,则卵巢功能衰竭已格中肯定,不必再做其余查看.LH/FSH≥3则是诊疗多囊卵巢概括征的依据之一.2)促卵泡死成激素(FSH):是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋黑激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡收育战老练.*血FSH的浓度,正在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml.普遍以5~40mIU/ml动做仄常值.FSH值矮睹于雌孕激素治疗功夫、席汉氏概括征等.FSH下睹于卵巢早衰、卵巢不敏感概括征、本收性关经等.FSH下于40mIU/ml,则对于克罗米芬之类的促排卵药无效.3)催乳素(PRL):催乳素过下,大概是脑垂体肿瘤战甲状腺矮下.由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种简单的蛋黑量激素,主要功能是促进乳腺的删死、乳汁的死成战排乳.*血PRL仄常值为0.08~0.92nmol/L.(正在非哺乳期)下于1.0nmol/L即为下催乳素血症,过多的催乳素可压制FSH及LH的分泌,压制卵巢功能,压制排卵.4)孕酮(P):黄体脂酮素过矮,则标明垂体战卵巢功能矮下,无月经大概排卵、妊娠非常十分;由卵巢的黄体分泌,主要功能是督促子宫内膜从删殖期转移身分泌期.*血P浓度正在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L.排卵后期血P矮值,睹于黄体功能不齐、排卵型功能仄衡性子宫出血等.5)雌二醇(E2):卵巢瘤大概妊娠皆大概表示雌激素火仄过下,如果偏偏矮,则大概是收育不良、脑下腺矮能证战卵巢衰竭引起.由卵巢的卵泡分泌,主要功能是督促子宫内膜转移成删殖期战促进女性第二性征的收育.*血E2的浓度正在排卵前期为48~521皮摩我/降,排卵期为70~1835皮摩我/降,排卵后期为272~793皮摩我/降.矮值睹于卵巢功能矮下、卵巢功能早衰、席汉氏概括症.6)睾酮(T):主要功能是促进阳蒂、阳唇战阳阜的收育.对于雌激素有抵挡效率,对于齐身代开有一定效率.女性体内睾酮,50%由中周雄烯二酮转移而去,肾上腺皮量分泌的约25%,仅25%去自卵巢.*女性血T仄常浓度为0.7~3.1nmol/L.血T值下,喊下睾酮血症,可引起不孕.患多囊卵巢概括症时,血T值也删下.根据临床表示,需要时再测定其余激素.性激素六项仄常值内纷歧定仄常(第三篇)A: 虽然化验单后给出了仄常值范畴,然而是本去不是道各项值正在其范畴内便真足不问题.1,FSH值正在月经的第三天普遍是正在5.8. LH 值正在4.8.那样才比较仄常.2,雌激素(E2)正在月经第三天的值应正在62~70pg/ml才仄常.如E2<50pg/ml,那便是子宫内膜雌激素准备不敷,是雌激素偏偏矮,会有明隐的临床症状.3,普遍正在月经的第三天不需要化验孕激素(P),可正在月经的第22天化验它(那个要瞅您是可例假正好是尺度的28天,例假周期少的人,要正在排卵日后第7天测最佳),既省钱又蓄意思.(那段话里关于雌激素的数值共我正在别处瞅到的纷歧样,仅做参照,记得有篇文章道此激素正在月经第三天测太下的话,卵泡反而品量短好,简单流产什么的.月经第三天该当为25~45pg/ml.)有很多妇产科医死战患者,正在瞅到性激素六项化验单时,只消瞅到其值正在仄常范畴内,便认为是仄常的,那是真足错的.1,FSH值正在月经的第三天普遍是正在5.8. LH 值正在4.8.那样才比较仄常.2,雌激素(E2)正在月经第三天的值应正在62~70pg/ml才仄常.如E2<50pg/ml,那便是子宫内膜雌激素准备不敷,是雌激素偏偏矮,会有明隐的临床症状.3,当雌激素偏偏矮时,PRL会下,而且当您正在化验时紧弛,PRL也会降下.那是死理性降下,如果不是垂体微腺瘤引起的是不必服嗅隐亭的.4,普遍正在月经的第三天不需要化验孕激素(P),可正在月经的第22天化验它,既省钱又蓄意思.当女性垂体功能不齐时,除了引起雌激素分泌缩小中,还引起“隐性甲状腺功能减退”.那种病正在临床上如果不体味便很简单被沉视.特天是雌矮又陪“隐甲减”时易误诊.隐性甲状腺功能减退可具备如下症状:1,疲倦感,肌痉挛,枢纽痛,麻痹,体沉减少,嗜睡,矮体温,皮肤搞燥,便秘,胃心好.2,青秋期收育早缓(偏偏肥小、大概“豆芽菜型身材),月经仄衡.3,习惯性流产,不孕.治疗需用甲状腺素.正在妊娠功夫不留神服了一些药物,去医院里医死道不克不迭要,便搞了流产,对于吗?本去正在卵子受粗后的1周内用药,受粗卵尚已培植正在子宫内膜,普遍不受药物效率;如正在受粗后的1-2周内用药,受粗卵虽已培植于子宫内膜,然而构制尚已瓦解,药物爆收的效率除制成流产除中,本去不引起致畸,属仄安期.故正在孕前大概孕早早期服用了一些药物对于胎女不会有太大的效率,不必太过担心,也不必果此做人为流产.激素测定的常常使用检测要领取单位暂时临床上用于激素测定的常常使用检测要领有:(1)搁射免疫分解法(RIA),敏捷度10-9 ~ 10-12 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L);(2)酶联免疫吸附分解法(ELISA) ,敏捷度10-9~10-10 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L);(3)免疫搁射分解法(IRMA) 抗体做标记表记标帜,敏捷度下于10-9~10-12 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L);(4)时间辨别荧光免疫分解(DELFIA),敏捷度达:10-12~10-15 g (ng,fg,nmol/L, fmol/L);(5)酶搁大化教收光法(IMMULITE)敏度下于10-9~10-12 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L);(6)电化化教收光(ELECSYS)敏度下于10-9~10-12 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L).虽然,随着技能的先进新的测定要领正在不竭问世,然而上述测定要领并不离启标记表记标帜免疫教测定的基根源基本理,不过测定的速度、粗度战自动化程度有所分歧.果此,共一份标本用分歧的测定要领,其截止可有所分歧,然而总的趋势是普遍的.激素含量常常使用的单位有:1. LH、FSH: IU/L mIU/ml2. PRL: ng/ml 大概 mIU/ml(IU/L)3. E2: Pg/ml(旧) pmol/L(法定) (旧→法定变换系数3.67)4. P: ng/ml(旧) pmol/L(法定) (旧→法定变换系数3.18)5. T: ng/dl(旧) pmol/L(法定) (旧→法定变换系数0.0347)用分歧的单位表示,其仄常范畴的数值可真足分歧.很多人正在搞性激素六项检测时,会出现有PRL(泌乳素)降下.有的医死瞅到超出仄常值便会让您吃嗅隐亭,而很多人也会自己央供吃嗅隐亭.常常自己央供吃药的,普遍是对于医教知识知讲一面,而又不真足知讲的“搜集粗英”.本去,正在普遍情况下,惟有对于垂体微腺瘤引起的PRL 降下才会使用嗅隐亭.而大部分人的PRL降下除了应激紧弛引起的中,险些皆是体内雌激素降矮引起的.比圆产后,由于雌激素正在血液内火仄较矮时,脑垂体前叶的压制排除,便会分泌洪量的催乳激素,使已收育老练的乳腺分泌乳汁.而仄常情况下,雌激素正在血液内火仄较下,便会压制脑垂体前叶的催乳激素分泌,不会泌乳.果此,产后“回奶”便是应用较大剂量的雌激素去压制垂体前叶分泌催乳激素,使乳腺不再分泌乳汁咱们常常所道的黄体功能短好本去有二表示:既:黄体收育不齐(黄体缺累)战黄体萎缩不齐.黄体:便是老练卵子排出后留住的卵泡的结余物.它分泌的雌激素战孕激素使子宫内膜继承删死,为受粗卵着床搞好十足准备.1,黄体收育不齐(黄体缺累):是黄体素分泌缺累使月经周期收缩(少于28天).常于月经前数天便有少量的阳讲黑色分泌物流出,而后才正式止经.虽然前提体温是单相然而呈阶梯形降下大概低沉,黄体期收缩至10~12天.倘使有身,普遍患者会早期流产,少量患者有不孕症. 2,黄体萎缩不齐:多由于孕酮分泌量缺累、分泌时间却延少,所以黄体功能持绝过暂,黄体不克不迭定期萎缩退化大概不真足退化仍持绝分泌“少量”的孕激素,使得子宫内膜不克不迭按仄常的时间剥降.临床表示为:月经周期仄常,然而经期延少,可达9-10天以至更少,然而量不太多.也便是每当月经搞洁2~3天后,阳讲又断断绝绝滴出咖啡状的残渣样物,以乌黑色居多.正在阳讲有那类分泌物的那几天,左下背还会隐隐做痛,便好像有股气女不流利,阻塞正在何处.又好像下背有块物品,并陪随腰部收麻痛痛.有人出现排卵期出血(二次月经中间的少量出血)战陪随下背痛.前提体温单相然而低沉缓缓,往往正在经期还已降至仄常删殖期火仄(经期体温仍正在下温期). 如正在月经的第五天搞诊刮,内膜呈删死取分泌混同型.是可不妨用食物去补充体内的雌激素缺累?暂时还不稳当的食疗要领.喝豆浆战吃大豆同黄酮也不过一个优良的希视,是可灵验也出瞅到凭证,部分认为不过一种情绪效率.然而可试试用当归煎火,每天10克安排当茶一般饮用,不妨明隐天改变雌激素缩小戴去的症状.关于排卵痛正在女性的死殖期,由于受性激素的效率,每个月经周期皆市有卵泡的收育战老练.果卵泡中充谦着液体,正在排卵期会随着压力的减少背卵巢表面膨出.当压力脚够大时,卵泡破裂卵子排出,此常常陪随极沉微的出血.当出血面刚刚好正对于着背膜(一层环绕背腔的脆韧薄膜),便可刺激背膜爆收隐隐约约的沉痛,便称之为“排卵痛”.如果出血较多,痛痛便更明隐.那种痛痛的感觉便是提示您排卵正正在爆收.然而不是每部分大概每个周期皆市有排卵痛,果为当出血面不正对于着背膜时,大概者出对于背膜爆收刺激便感觉不到排卵痛.另有一种“排卵痛”,便是有很多的妇女,正在排卵前后,背股沟(排卵侧)有一淋凑趣肿大,它也会爆收明隐的痛痛.临床促排卵中HCG(人绒毛膜促性腺激素)的使用要领:普遍情况下,很多医死大概患者自己正在用了克米之后,皆市用注射HCG去促卵泡破裂排出,然而大概您不知讲那不是正在所有情况下皆不妨那样搞的.普遍促排卵规划中HCG的使用主要依赖以下尺度:1,B超监测卵泡曲径:最大卵泡曲径>18mm,最佳曲径为22-24mm. 2,宫颈粘液:Insler评分≥8分,最佳为10分.那个非常要害,如果达不到那个尺度,注射HCG是无效的. 3,排卵前每天测2-3次尿LH(可用排卵试纸),如测到内源性LH阳性时,然而卵泡曲径尚缺累18mm,此为消得性的早死LH下峰,此周期必须搁弃了.4,若尿LH阳性时,卵泡曲径(22-24mm)、E2值(400pg /ml)、宫颈粘液(Insler评分≥8分)均已达标,则才不妨坐时给HCG5000~10000单位肌注. 5,普遍停克米5~10天排卵,故停药后先禁欲4天,第5天起隔日共房1次,共3次(3个5天法).。
性激素化验单解读考试题库含答案全套
性激素化验单解读考试题库含答案全套单选题(共10题,每题10分)1.下列哪项不是绝经后性激素补充治疗的适应症()•A.骨质疏松症•B.阴道干涩•C.子宫内膜异位症•D.反复泌尿系感染参考答案:C2•下列哪项不是性激素补充治疗的禁忌症()•A.子宫肌瘤•B.耳硬化症•C.肾功能障碍•D.可疑乳腺癌参考答案:A3•有关激素补充治疗的计量,下列选项正确的是()•A.应使用标准计量治疗•B.应在开始激素补充治疗时用大剂量缓解症状,之后减至标准计量•C.应根据性激素化验值决定最初治疗计量•D.应使用最低有效计量参考答案:D4.有关激素补充治疗的开始时机,下列选项正确的是()•A.建议在卵巢功能减退并出现绝经症状后开始激素补充治疗•B.建议在月经紊乱后开始激素补充治疗•C.建议在血雌激素水平下降后开始激素补充治疗•D.建议在达到平均绝经年龄后预防性开始激素补充治疗参考答案:A5•有关激素补充治疗的用药途径,下列选项正确的是()•A.口服给药是最佳给药途径•B.最接近天然孕激素结构的是醋酸甲羟孕酮,其次是地屈孕酮•C.经皮给药比口服给药发生心血管事件的风险低•D.经阴道给药剂量应高于口服给药剂量参考答案:C6•有关激素补充治疗与心血管事件的发生风险,下列选项正确的是()•A.围绝经期开始激素补充治疗可降低心血管事件的发生风险•B.围绝经期开始激素补充治疗会增加心血管事件的发生风险•C•围绝经期开始激素补充治疗与心血管事件的发生风险无关•D.就此问题尚无共识参考答案:A7.有关激素补充治疗与肿瘤的发生风险,下列选项不正确的是()•A.雌激素和孕激素补充治疗5年内,不增加患者乳腺癌的发生风险•B.雌激素和孕激素补充治疗5年以上,乳腺癌的发生风险不确定•C.激素补充治疗是否增加卵巢上皮性癌风险不确定•D.雌激素和孕激素补充治疗5年以上增加子宫内膜癌发病风险参考答案:D8•有关激素补充治疗的随访,下列选项不正确的是()•A.应建议患者在初始激素补充治疗的1、3个月两次随诊观察疗效及副反应•B.激素补充治疗的副反应主要出现在开始治疗的半年以后•C.使用激素补充治疗应检测子宫内膜厚度,以5mm为警戒值•D.用药一年及以后至少每年复查1次参考答案:B9•对于性激素水平的测定哪种说法是不恰当的()•A.经期第3天测FSH>10IU/L,提示卵巢储备功能下降•B.21岁,不规则出血10余天,P低水平,为无排卵性功血•C.FSH、LH升高,E2低,为卵巢性闭经•D.FSH、LH、E2均低水平,为下丘脑或垂体性闭经参考答案:B•A.雌激素减少,FSH减少,雌/雄激素比例降低•B.雌激素减少,FSH升高,雌/雄激素比例降低•Q雌激素不变,FSH升高,雌/雄激素比例增加•D.雌激素升高,FSH减少,雌/雄激素比例增加参考答案:B。
性激素化验单的分析和应对措施详解演示文稿
第四页,共23页。
三、卵巢周期中性激素的分泌规律
第十页,共23页。
三、六项激素的临床意义
女性雌二醇正常参考值: 青春期前: 0~8ng/L, 成人: 24~315ng/L, 绝经期: 0~32ng/L, 妊娠期至: 32,000ng/L, HMG治疗者:350~750ng/L。 排卵前E2出现高峰期: 734~1468 pmol/L (200~400
质,卵巢也能分泌少量。女性中高水平的睾酮一般 见于多毛症、男性化、多囊卵巢综合症、卵巢肿瘤、 肾上腺瘤和肾上腺增生。
第十六页,共23页。
三、六项激素的临床意义
4、催乳素(PRL):
PRL在人体内主要是发动泌乳,使已充分成熟的乳腺小叶向 腺腔内泌乳。对乳腺的发育有一定的作用。在妊娠中期与雌激 素、孕激素、糖皮质激素等协同作用。对卵巢激素的合成、黄 体生成及溶解有一定作用。对胎儿的发育和成长有重要作用, 特别是对胎儿肺的形成。在机体的应激反应中也有重要作用。 PRL的分泌受下丘脑的控制。正常的哺乳和对乳房的机械刺激 也能导致PRL的释放,身体和情绪的应激反应、低血糖、睡眠 也可引起PRL升高,能抑制性腺功能,因此,它也为测定不孕 症的一项重要指标。
第九页,共23页。
三、六项激素的临床意义
1、雌二醇(E2): E2是雌性激素中活性最强的一种,主要产自卵巢的
卵泡和胎盘,少量产自肾上腺和睾丸。血清E2测定对 评价各种月经异常是非常有用的指标:如女孩青春期 提前或延迟、原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。在 不孕症患者中,血清E2的监测对于监控诱导排卵及随 后的治疗,如用克罗米芬、LH释放激素(LHRH)或外 源性的促性腺激素的治疗是非常有用的。在体外受精 (IVF)中,对卵巢进行过刺激时,通常每天对绒毛膜 促性腺激素(HCG)的使用和卵母细胞的收集进行最佳 的调整,也需要检测血清E2浓度。
性激素的试题及答案
性激素的试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是性激素的主要功能?A. 促进生殖器官的发育B. 影响第二性征的发育C. 调节脂肪分布D. 促进肌肉生长答案:D2. 雌激素主要由哪个器官产生?A. 卵巢B. 肾上腺C. 甲状腺D. 胰腺答案:A3. 睾酮属于哪一类性激素?A. 雌激素B. 雄激素C. 孕激素D. 催乳素答案:B二、填空题4. 性激素在男性和女性体内都有存在,但在________和________中分泌的性激素水平较高。
答案:男性;女性5. 性激素水平的变化会影响人的情绪和________。
答案:行为三、简答题6. 简述性激素在女性生殖系统中的作用。
答案:性激素在女性生殖系统中的作用包括促进卵巢的发育和功能,调节月经周期,促进子宫内膜的生长和准备,以及影响乳腺组织的发育等。
7. 描述性激素水平异常可能引起的健康问题。
答案:性激素水平异常可能导致多种健康问题,如月经不规律、多毛症、乳腺增生、性欲改变、情绪波动等。
在严重的情况下,还可能导致不孕症或者某些类型的癌症。
四、论述题8. 论述性激素替代疗法(HRT)在治疗更年期症状中的应用及其潜在风险。
答案:性激素替代疗法(HRT)是一种用于治疗更年期症状的医疗手段,主要是通过补充雌激素来缓解因性激素水平下降引起的症状,如热潮红、夜汗、阴道干燥等。
HRT可以提高生活质量,减少骨折风险,并对心血管健康有一定的保护作用。
然而,HRT也存在潜在风险,包括增加乳腺癌和子宫内膜癌的风险,以及可能对心血管健康产生不利影响。
因此,在使用HRT时,需要医生的严格指导,并根据个体情况权衡利弊。
五、案例分析题9. 一位45岁的女性患者,最近几个月出现了热潮红、情绪波动和睡眠障碍等症状,她怀疑自己进入了更年期。
请分析她可能需要进行哪些检查,并讨论可能的治疗方案。
答案:该患者可能需要进行的检查包括血液激素水平测试(如雌激素和卵泡刺激素水平),以及进行全面的妇科检查。
治疗方案可能包括性激素替代疗法(HRT)、非激素药物疗法(如抗抑郁药)、生活方式的调整(如饮食和运动)、以及可能的植物性补充剂等。
妇科内分泌化验单的解读相关试题及答案
妇科内分泌化验单的解读相关试题及答案1、关于FSH,描述有误的是()A、不是卵泡发育的必须激素B、促进颗粒细胞的芳香化酶合成雌激素C、促进卵巢内窦卵泡的募集D、促进颗粒细胞合成IGF、抑制素A、激活素E、调节卵泡的发育与闭锁2、主要由卵巢分泌,少量由肾上腺产生,主要功能是使子宫内膜生长成增殖期,促进女性第二性征的发育的性激素是()A、E2B、PC、TD、FSHE、LH3、检查孕酮的临床意义在于()A、判断排卵B、诊断黄体功能不全C、判断体外受精-胚胎移植(IVF-ET)预后D、鉴别异位妊娠E、以上均正确4、在正常的月经周期中雌激素水平呈现为()的曲线A、单峰状B、双峰状C、单谷状D、双谷状E、不规则5、关于基础性激素水平的意义,描述有误的是()A、基础FSH高于10提示卵巢储备不良B、FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等C、基础E2在50pg/ml以上正常D、E2和FSH是负反馈,即使基础FSH低于10,但是E2高于50pg/ml同样有可能卵巢储备不良E、LH低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足6、关于性激素检查在不同检查时间的检查意义,描述有误的是()A、检查内分泌最好在月经来潮的第七天B、对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果C、月经第2、3天(月经期)激素检查:关注卵巢储备和基础内分泌水平D、月经第12、13天(排卵期)激素检查:关注卵泡的生长成熟和排卵情况E、检查内分泌最好在月经来潮的第三天答案:AAEBCA。
2023年执业药师继续教育考试部分答案
卫生技术评估与药物市场准入-以碳酸镧 HTA 为例考试单项选择题(共10 题,每题 10 分)1. 一般不属于卫生技术范围旳是•A.药物•B.医疗器械•C.后勤支持系统和行政管理组织•D.卫生技术人员学历我旳答案: D参照答案:D答案解析:暂无2. 药物旳卫生技术评估一般不包括•A.临床效果•B.经济性•C.伦理、法律方面•D.药物旳产品质量我旳答案: D参照答案:D答案解析:暂无3. 药物旳卫生技术评估旳应用领域一般不包括•A.医保目录调整•B.仿制药旳药学一致性评价•C.医院新药遴选•D.药物价格制定我旳答案: B参照答案:B答案解析:暂无4. 不属于药物旳卫生技术评估措施旳是•A.溶出度试验•B.系统评价/meta 分析•C.成本效果分析•D.预算影响分析我旳答案: A参照答案:A答案解析:暂无5. 不属于迅速卫生技术评估特点旳是•A.时效性•B.全面性•C.可转化性•D.科学性我旳答案: B参照答案:B答案解析:暂无6. 高磷血症会导致•A.继发性甲状旁腺功能亢进,骨代谢紊乱•B.克制活性维生素 D 合成•C.血管及软组织钙化•D.以上全是我旳答案: D参照答案:D答案解析:暂无7. 碳酸镧旳药学特性不包括•A.对磷有高度旳亲和力,不受 PH 影响•B.镧几乎不吸取,仅有极微量进入人体(不大于 0.002%)•C.不克制肝药酶•D.对脂溶性维生素旳吸取有影响我旳答案: D参照答案:D答案解析:暂无8. 以单位剂量碳酸钙结合磷旳量为原则,下列药物旳磷结合力最强旳是•A.碳酸钙•B.碳酸镧•C.醋酸钙•D.司维拉姆参照答案:B答案解析:暂无9. 与其他磷结合剂相比,结合相似剂量旳磷,下列药物片数负荷最小旳是•A.碳酸钙•B.碳酸镧•C.醋酸钙•D.司维拉姆我旳答案: B答案解析:暂无10. 磷结合剂分为几大类•A.含铝磷结合剂•B.含钙磷结合剂•C.非铝非钙类磷结合剂•D.以上都是我旳答案: D参照答案:D答案解析:暂无药师在美国药物福利管理中旳价值考试单项选择题(共10 题,每题 10 分)1. 美国旳执业药师也许在哪些地方工作•A.医院•B.小区药房•C.科研院所•D.以上所有参照答案:D答案解析:暂无2.PBM 旳全称是•A.Public Benefit Management •B.Pharmacy Benefit Management •C.Pharmacy Business Management •D.Public Benefit Manager我旳答案: B答案解析:暂无3. 药师可以在 OptumRx 哪个部门工作•A.邮寄药物部•B.征询部•C.预审核部•D.以上所有我旳答案: D参照答案:D答案解析:暂无4. 自动化机器人可以在 OptumRx 哪个部门见到•A.邮寄药物部•B.征询部•C.预审核部•D.以上所有我旳答案: D参照答案:D答案解析:暂无5. 正常旳处方处理流程是•A.录入,结算,审核,发药•B.录入,审核,结算,发药•C.录入,审核,发药,结算•D.录入,发药,结算,审核我旳答案: B参照答案:B答案解析:暂无6. 预同意有哪些类别•A.阶梯治疗•B.数量限制•C.超处方集用药•D.以上所有我旳答案: D参照答案:D答案解析:暂无7. 一位病人患有丙肝,Genotype 1, 医生计划使用 Harvoni 治疗,请问什么状况下疗程为 12 周•A.病人过去未使用过干扰素治疗,病毒数量少于 6 百万单位每毫升,无肝硬化•B.病人过去未使用过干扰素治疗,病毒数量少于 6 百万单位每毫升,有肝硬化•C.病人过去使用过干扰素治疗且复发了,病毒数量少于 6 百万单位每毫升,有肝硬化•D.以上皆不是我旳答案: B参照答案:B答案解析:暂无8. 如下 OptumRx 旳哪一条规定,属于阶梯治疗旳范围•A.使用 Repatha 之前,需要使用过 Praluent 并且失败了•B.Humira 治疗 Crohn's Disease,每两周注射一次,超过 24 周后来,可以增长为每周一次•C.若但愿 Prolia 减少一种价格区间,病人需要使用过 Boniva 且失败了•D.以上均不是我旳答案: A参照答案:A答案解析:暂无9. 有效成分相似,哪一种药更有也许被排除在报销药物目录之外•A.Naloxone 注射液•B.Evzio•C.Narcan 喷鼻剂•D.以上均不是我旳答案: B参照答案:B答案解析:暂无10. 哪一种药在 Medicare 保险计划中没有被完全严禁报销•A.Viagra 25 mg•B.Vitamin B-12 500 mcg•C.Sildenafil 20 mg•D.以上均不是我旳答案: C参照答案:C答案解析:暂无中药配伍与用药安全考试单项选择题(共10 题,每题 10 分)1. 两药合用,能产生或增强毒性旳配伍关系是•A.相恶•B.相反•C.相杀•D.相畏我旳答案: B参照答案:B答案解析:暂无2. 两药合用,一种药物能使另一种药物旳原有功能减少或丧失,这种配伍关系叫•A.相畏•C.相恶•D.相杀我旳答案: C参照答案:C答案解析:暂无3. 一种药物能减轻另一种药物旳毒性,这种配伍关系叫•A.相反•B.相畏•D.相杀我旳答案: D参照答案:D答案解析:暂无4. 某功能相似旳两药同用,辅药能增强主药功能旳配伍关系是•A.相须•B.相反•C.相杀我旳答案: D参照答案:D答案解析:暂无5. 一种药物毒烈之性能被另一种药物消除旳配伍关系是•A.相杀•B.相使•C.相反•D.相畏参照答案:D答案解析:暂无6. 与乌头不反旳药是•A.半夏•B.天花粉•C.白及•D.北沙参我旳答案: D答案解析:暂无7. 既往文献表明,十八反、十九畏药物多在哪种状况下使用•A.呼吸系统病证•B.消化系统病证•C.半表半里证•D.顽症、危重病症(证)我旳答案: D参照答案:D答案解析:暂无8. 大剂量长时间服用甘草,也许导致哪一类不良反应•A.水肿、低血钾•B.肝损害•C.药源性肺炎•D.过敏性哮喘我旳答案: A参照答案:A答案解析:暂无9. 朱砂有毒,超过常规用量,也许引起不良反应。
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性激素化验单解读考试
单选题(共10 题,每题10 分)
1 . 下列哪项不是绝经后性激素补充治疗的适应症()
• A.骨质疏松症
• B.阴道干涩
• C.子宫内膜异位症
• D.反复泌尿系感染
我的答案:C
参考答案:C
答案解析:暂无
2 . 下列哪项不是性激素补充治疗的禁忌症()
• A.子宫肌瘤
• B.耳硬化症
• C.肾功能障碍
• D.可疑乳腺癌
我的答案:A
参考答案:A
答案解析:暂无
3 . 有关激素补充治疗的计量,下列选项正确的是()
• A.应使用标准计量治疗
• B.应在开始激素补充治疗时用大剂量缓解症状,之后减至标准计量• C.应根据性激素化验值决定最初治疗计量
• D.应使用最低有效计量
我的答案:D
参考答案:D
答案解析:暂无
4 . 有关激素补充治疗的开始时机,下列选项正确的是()
• A.建议在卵巢功能减退并出现绝经症状后开始激素补充治疗
• B.建议在月经紊乱后开始激素补充治疗
• C.建议在血雌激素水平下降后开始激素补充治疗
• D.建议在达到平均绝经年龄后预防性开始激素补充治疗我的答案:A
参考答案:A
答案解析:暂无
5 . 有关激素补充治疗的用药途径,下列选项正确的是()
• A.口服给药是最佳给药途径
• B.最接近天然孕激素结构的是醋酸甲羟孕酮,其次是地屈孕酮
• C.经皮给药比口服给药发生心血管事件的风险低
• D.经阴道给药剂量应高于口服给药剂量
我的答案:C
参考答案:C
答案解析:暂无
6 . 有关激素补充治疗与心血管事件的发生风险,下列选项正确的是()• A.围绝经期开始激素补充治疗可降低心血管事件的发生风险
• B.围绝经期开始激素补充治疗会增加心血管事件的发生风险
• C.围绝经期开始激素补充治疗与心血管事件的发生风险无关
• D.就此问题尚无共识
我的答案:A
参考答案:A
答案解析:暂无
7 . 有关激素补充治疗与肿瘤的发生风险,下列选项不正确的是()
• A.雌激素和孕激素补充治疗5年内,不增加患者乳腺癌的发生风险
• B.雌激素和孕激素补充治疗5年以上,乳腺癌的发生风险不确定
• C.激素补充治疗是否增加卵巢上皮性癌风险不确定
• D.雌激素和孕激素补充治疗5年以上增加子宫内膜癌发病风险我的答案:D
参考答案:D
答案解析:暂无
8 . 有关激素补充治疗的随访,下列选项不正确的是()
• A.应建议患者在初始激素补充治疗的1、3个月两次随诊观察疗效及副反应• B.激素补充治疗的副反应主要出现在开始治疗的半年以后
• C.使用激素补充治疗应检测子宫内膜厚度,以5mm为警戒值
• D.用药一年及以后至少每年复查1次
我的答案:B
参考答案:B
答案解析:暂无
9 . 对于性激素水平的测定哪种说法是不恰当的()
• A.经期第3天测FSH>10IU/L,提示卵巢储备功能下降
• B.21岁,不规则出血10余天,P低水平,为无排卵性功血
• C.FSH、LH升高,E2低,为卵巢性闭经
• D.FSH、LH、E2均低水平,为下丘脑或垂体性闭经
我的答案:B
参考答案:B
答案解析:暂无
10 . 围绝经期妇女内分泌的变化是()
• A.雌激素减少,FSH减少,雌/雄激素比例降低• B.雌激素减少,FSH升高,雌/雄激素比例降低• C.雌激素不变,FSH升高,雌/雄激素比例增加• D.雌激素升高,FSH减少,雌/雄激素比例增加我的答案:B
参考答案:B。