小儿多动症

小儿多动症

临床特点

活动过度

大多始于幼儿早期进小学后表现显著。上课时小动作不停，撕书把书本涂得不成样子，凡能碰的东西部要碰，喜挑逗常与同学斗殴。

注意力不集中

学习时不专心上课时专心听课的时间短，对来自各方的刺激都起反应。

情绪不稳冲动任性

会无故叫喊，无耐心做事急匆匆。

学习困难

患儿智力正常但由于多动带来学习上的困难，部分儿童存在认识活动障碍和综合分析障碍。病程通常为7岁前起病，病程持续6个月以上。

以下是以“注意力”为主的特征：

1.常常无法注意细节，在功课上、工作上或是其它活动会粗心犯错；

2.做事或活动很难维持专注力；

3.别人跟他说话时，经常表现出没有在听的样子；

4.常常很难依照指示完成事情，无法完成功课、家务或工作（不是因为相反的行为或是无法了解指示）；

5.经常对组织性的工作或规划活动感到困难；

6.经常逃避或厌恶需要花费心思的活动或工作；

7.常常忘东忘西（如书本或工作需要的东西）；

8.很容易被干扰；

9.常常忘记每天规律要做的事情。

以下是以“过动”为主的特征：

1.坐着时经常觉得会局促不安，玩手或玩脚，或是不断扭动身体；

2.在需要坐着的状况下常常会站起来，或课堂中离开椅子；

3.在不适当的场合下，会到处乱跑或过度活跃（若是青少年或成人，则是觉得坐立不安）

4.很难安静地玩乐或工作；

5.总是静不下来，永远都在进行一些事，或是动个不停；

6.极度爱讲话。

以下是以“冲动”为主的特征：

1. 别人问题未问完，就急着说出答案；

2. 无法等待轮到他；

3. 常常在不适当的状况下打断事情/对话的进行。

预防保健

小儿多动症应该如何预防？

随着多种治疗方法的应用儿童多动的预后是较乐观的。但如不治疗，多动症儿童到成人时大约有三分之一的人符合DSM-Ⅲ-R轴Ⅰ上的诊断。主要有四大类。①多动症的残留症状②反社会的人格障碍，③酒精依赖，④癔病焦虑症和一些类精神分裂症。很多有人格障碍的成人有儿童多动症史，有难以控制的冲动行为障碍忍受应激的阈值低，情绪不稳和长期的不满的情绪。追踪未经治疗或很少治疗的多动症儿童给我们提供了多动症儿童的一个自然病程。有人报告未经治疗的多动症儿童，随年龄增大无目的的性的过度活动水平降低但有20%的人在青春期有犯罪行为、物质滥用、学业低下冲动和注意力不集中仍然存在。

6-14 岁是孩子学习、成长的重要时期，也是一个孩子形成健康的人格、品行、思想的重要时期，这个时期也应积极的做好儿童多动症的预防措施，临床常用的预防方法如下：

1、避免轻微脑组织损害：因为有些多动症患儿是因为神经递质传递信息失调所导致的，因此在做好儿童多动症的预防工作时，要避免妊娠时病毒感染服药、早产、过期产、脑缺氧、剖腹产等所引起的感染以及外伤等。

2、避免维生素缺乏、食物过敏、糖代谢障碍。

3、心理因素：因为儿童心理发育不成熟，如在此期间，家庭关系不和睦，易导致抽动或多动等行为异常的现象。

4、避免微量元素的缺乏，环境污染或中毒等。

5、应密切注意对食物产生变态反应(尤其食物中所含添加剂，人造色素，调味品，防腐剂)。

做好儿童多动症的预防工作，对所有儿童的健康发育来说至关重要，建议广大家长能够对此予以重视，积极做好预防。