鲍恩家庭系统治疗医疗培训课件

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融合
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自我分化
❖ 50-75：思考能力已经发展起来，有合理的自我 感，当压力发生时，他们不会全被情感支配。
❖ 75-100：总能把思考与情绪分开，依据理性来 作决定，但能在亲密关系中自在地失去自我。
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自我分化量表
❖ 量表低端的个体，情绪与思维能力融合在一起， 使得他们的生活受到周围的情感所主宰，结果 很容易造成功能不良。
－两个或更多个体之间的一种强烈的依 恋，比如母亲和儿子，他们之间的边界变得 模糊，对外界做出反映时好像是一体的。
❖ 未分化的家庭自我组块
－鲍文用来描述情绪强烈的共生的核心家 庭关系的术语；成员的自我感不能发展，因 为存在融合或情绪上的“粘连”。
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家庭系统理论的八个概念
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1、自我分化
❖ 自我分化的程度：个体能够区分自己正在经 历的思维和情绪过程的程度——即行动遵循 自己的价值观，而不受他人的情绪驱使的能 力。
❖ Baidu Nhomakorabea体与父母情绪分离的程度是其成长中的关 键：未解决的情绪依恋——高度未分化
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1、自我分化
❖ 自我分化的目标：情绪和认知的平衡 ❖ 自我分化程度的评估：不论家庭的焦虑强度
为何，个人的行为能够遵行自己的原则程度 就是他的分化程度。 ❖ 思维与情绪达到最大融合的个体功能最差，
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1、自我分化
❖ 自动化情绪依附：当一个人无法区分思维与 情绪时，也就无法区分出自己与他人，于是 便很容易被家庭中最具支配力的情绪所影响。 这种对家庭有自动化情绪依附的人，很难从 家庭中分化出来，很少有自己的坚定立场， 于是成为影响家庭功能的人。
❖ 精神分析理论认为精神分裂症可能起源于母 亲没有解决的共生依恋：母亲自身不成熟， 因此需要儿童来满足自己的情绪需要。
❖ 母子共生-三角联盟-整个家庭，即将整个家庭 看作一个失衡的情绪单位，其家庭成员不能 彼此分离或成功地进行自我分化。
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理论的起源
❖ 共生现象
代际模型
❖ 主张当前的家庭模式根植于原生家庭中没有 解决的问题。
❖ 没有解决的问题的本质是跨越几代的持续的 交互作用模式。
❖ 交互作用模式：今天家庭成员如何形成依恋、 处理权力问题、解决冲突等都能或多或少的 反映出以前的家庭模式。
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鲍文的家庭系统理论
❖ 一种理论/临床的模式（理论来自精神分析）； ❖ 认为要了解一个家庭最好要分析三代以上，要
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1、自我分化
❖ 个体分化的理想状态：保持思想与情绪之间 的平衡（表达情绪时能坚信自己的信念）； 保持客观性和灵活性（能独立于的家庭情绪 强度）
❖ 并非完全的情绪疏离、绝对地客观或毫无情 绪，追求理性行为不是以压抑情绪表达为代 价，而是既能自发表达情绪，又不移情过度， 被他人情绪驱使。
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自我分化量表
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融合
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自我分化
❖ 0-25分：在情绪上与家庭及他人融合，使得 他们的思考被情感所支配。
❖ 25-50分：仍然受他人的情绪系统与反应所引 导，目标导向的行为只是为了得到他人的赞 赏。
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自我分化量表
了解个人形成问题的原因，必须把家庭的角色 视为一个情绪单位，一个连锁关系网络。
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鲍文的家庭系统理论
❖ 在心理动力理论和系统疗法之间架起一座桥 梁；
❖ 心理动力理论强调自我发展、代际观点、过 去的重要性；而系统治疗将注意集中于家庭 单元，强调当前家庭的互动。
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❖ 八个连锁概念
自我分化
三角关系
核心家庭的情绪系统
家庭投射过程
情绪隔离
多代传递过程
手足出生顺序的影响
社会性的退化
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家庭系统理论的八个概念
❖ 前6个概念表达了发生在核心家庭和大家庭中 的情绪过程；后两个概念表达出跨越几代的 情绪过程。
❖ 8个概念拥有一个共同的假设：在生活中，慢 性焦虑无处不在。
❖ 解决慢性焦虑的唯一方法：分化——个体学 会规划自己的方向，不是一味地顺从家庭的 指导。
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1、自我分化
❖ 1、自我分化 －指理智和情感的分离及自我能从他人那
儿独立出来。两者的差异越大，个体就越能 抵抗不被卷入他或者她的家庭中的情绪反应 之中，从而遵循自己的价值观来行动，不让 他人的情绪来驱使自己的行动。
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自我分化量表
❖ 低分化（<50）：努力取悦他人；支持他人和 寻求他人支持；依赖；缺乏自主能力；基本需
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鲍文的理论假设
❖ 家庭成员的推拉力量：整体感和距离感之间 的平衡（所有人类的核心问题）
❖ 两种力量的平衡：既与所爱的人保持亲密， 同时作为个体又充分地分化自己，不至过分 卷入他人而失去自我。
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理论的起源
❖ 鲍文研究精神分裂症患者的家庭关系，对母 子共生关系感兴趣。
❖ 由于害怕情绪上的需要，他们只好牺牲他们的 个别性，以得到别人的接纳。这是一种未分化 的“假自我”，他们欺骗自己能独立思考，而 事实上，他们的思考来自他人的见解与价值观。
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自我分化量表
❖ 只有少数人在量表的高端，他们情绪成熟，可 以独立思考、感觉与行动。在压力期，由于他 们的理智或功能仍然相对地能主宰情绪，使得 他们能确定他们的信念和他们是谁，于是能够 不受周围环境的影响，自由地作出自己的判断 和决定。
❖ 慢性焦虑是人的本性里不可避免的一部分， 尽管个人表现的形式和强度不同。
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❖ 慢性焦虑起源于个体的整体感和个体分化感 的矛盾及平衡。
❖ 焦虑产生后，能越过认知系统，引起自动的 不受控制的行为。
❖ 如果整体感占绝对优势，必然导致个体自主 性下降，个体就会产生慢性焦虑。