消化科主治医师基础知识模拟题44含答案
2022消化内科学主治医师《专业实践能力》模拟题及答案

2022消化内科学主治医师《专业实践能力》模拟题及答案2022消化内科学主治医师《专业实践能力》模拟题及答案模拟题一:1.确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是( )A.胃液分析B.某线钡餐检查C.大便潜血D.急诊胃镜检查E.血红蛋白测定2.预防十二指肠球部溃疡复发最重要的是( )A.抑制胃酸B.应用粘膜保护剂C.戒烟D.消灭HPE.注意饮食3.男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。
查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。
诊断可能为( )A.胃癌出血B.消化性溃疡出血C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.肝癌破裂出血E.胆道出血4.降低胃酸药物中,属于H2受体拮抗剂的是( )A.西咪替丁B.奥美拉唑C.阿托品D.氢氧化铝E.兰索拉唑5.48岁,肝硬化病史5年,大量放腹水后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电异常最可能的诊断是( )A.肝性脑病Ⅰ期B.肝性脑病Ⅱ期C.肝性脑病Ⅲ期D.肝性脑Ⅳ期E.亚临床肝性脑病6.男性,岁,8年来每于春秋季规律性上腹疼痛,伴反酸,嗳气,近2个月来疼痛规律性消失。
胃镜:胃窦小弯侧见一小龛影,胃窦粘膜红白相间,以红为主,其诊断为( )A.胃溃疡并萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃体炎C.慢性浅表性胃窦炎D.胃溃疡并浅表性胃炎E.胃溃疡7.女,28岁,近2个月来腹胀且腹围增大,查体:移动性浊音阳性,冲击诊可触及脐右下边界不清肿块。
血沉40mm/h,腹腔积液常规Rivalta试验(+),细胞数600某106/L,淋巴结细胞1.60,癌细胞未查到,最大可能的疾病是( )A.腹膜癌B.结核性腹膜炎渗出型C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎混合型E.卵巢癌并腹膜转移8.女性,30岁,反复上腹痛3年,近日腹胀伴呕吐,吐物量多,有隔餐食物。
抗酸治疗无效。
查体:上腹有震水音。
最可能的诊断是( )A.胃粘膜脱垂症B.十二指肠淤滞症C.消化性溃疡并幽门梗阻D.胃癌E.胃下垂9.结核性腹膜炎的最主要病理类型是( )A.渗出型B.粘连型C.干酪型D.渗出型+粘连型E.粘连型+干酪型10.男性,25岁,饮白酒200g,进大量肉食,出现左上腹部疼痛,难以忍受,并向左腰背部放射,伴有恶心、呕吐。
消化科主治医师基础知识模拟题40含答案

消化科主治医师基础知识模拟题40一、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢水肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。
超声心动图示,左、右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。
既往无任何特殊病史。
1. 引起上述考虑的原因是A.高血压心脏病B.扩张型心肌病C.肥厚性心肌病D.心肌梗死E.心肌炎答案:B2. 该患者的心功能为A.Ⅰ级B.Ⅰ级C.无症状性心功能不全D.Ⅰ级E.Ⅰ级答案:E[解答] 心功能Ⅰ级:心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。
3. 治疗时不应采用A.硝普钠B.呋塞米C.洋地黄制剂D.异山梨酯E.抗感染答案:C男性,30岁,患十二指肠球部溃疡4年,突发上腹部剧痛5小时,继而全腹痛、大汗淋漓。
查体:全腹压痛,反跳痛。
考虑有溃疡病穿孔的可能。
4. 下列体征最有助于溃疡穿孔的诊断A.腹式呼吸消失B.腹肌紧张C.肝浊音界消失D.腹部移动性浊音(+)E.肠鸣音消失答案:C[解答] A项说明有腹膜炎但不一定是穿孔。
D项说明有腹水。
E项是肠麻痹的体征。
5. 急诊应做的检查以明确诊断的是A.胃镜B.腹腔穿刺C.腹部透视D.钡剂造影E.腹部B超答案:C[解答] 消化性溃疡急性穿孔多有消化性溃疡病史,剧烈腹痛,且有腹肌板样强直、肝浊音区消失,X线腹部透视见膈下游离气体。
6. 十二指肠溃疡穿孔的部位多见于A.前壁B.后壁C.下壁D.上壁E.球后答案:A7. 如为胃溃疡穿孔,多见的部位是A.胃底B.胃小弯C.胃体D.胃大弯E.胃窦答案:B8. 穿孔后几小时内手术效果较好A.48小时B.16小时C.8小时D.24小时E.18小时答案:C男性,53岁,低热,肝区疼痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。
2024年消化内科主治医师考试真题
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选择题:
下列哪项是消化性溃疡最常见的并发症?
A. 穿孔
B. 出血(正确答案)
C. 癌变
D. 梗阻
关于慢性胃炎的描述,下列哪项是错误的?
A. 可分为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎
B. 慢性萎缩性胃炎常伴有肠上皮化生(正确答案)
C. 慢性非萎缩性胃炎即慢性浅表性胃炎
D. 慢性萎缩性胃炎胃酸分泌常减少
下列哪项是肝硬化最常见的病因?
A. 酒精性肝病
B. 病毒性肝炎(正确答案)
C. 自身免疫性肝病
D. 药物性肝病
关于急性胰腺炎的治疗,下列哪项是错误的?
A. 禁食、胃肠减压
B. 使用抗生素预防感染
C. 早期使用吗啡止痛(正确答案)
D. 静脉补充液体和电解质
下列哪项是克罗恩病最常见的临床表现?
A. 腹痛(正确答案)
B. 腹泻
C. 便血
D. 腹部包块
关于肠易激综合征的描述,下列哪项是错误的?
A. 是一种功能性肠病
B. 腹痛常与排便相关
C. 常伴有器质性病变(正确答案)
D. 排便后可缓解症状
下列哪项是急性胃炎最常见的病因?
A. 应激
B. 药物(正确答案)
C. 酒精
D. 创伤
关于胃食管反流病的描述,下列哪项是正确的?
A. 主要是由于胃酸分泌过多引起
B. 主要表现为胸骨后疼痛
C. 胃镜下可见食管下段黏膜糜烂或溃疡(正确答案)
D. 主要是由于胃排空障碍引起
下列哪项是溃疡性结肠炎的特异性表现?
A. 黏液脓血便(正确答案)
B. 腹痛
C. 腹泻
D. 发热。
消化科主治医师专业知识模拟试卷4(题后含答案及解析)
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消化科主治医师专业知识模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题1.有关24h食管pH监测常用的参数哪项不正确A.pH<4的总百分时间B.pH<4的次数C.长于5min的反流次数D.反流次数E.持续最长的反流时间正确答案:D2.维生素B12在胃肠道的哪一部分吸收A.回肠B.十二指肠C.空肠D.结肠E.胃正确答案:A3.慢性胃炎的确诊主要依赖于A.B超检查B.胃镜+黏膜活检C.上消化道X线钡剂检查D.上腹部CTE.超声胃镜正确答案:B4.患者女性,23岁,3d来每日排一次成形的黑粪,无头晕、乏力,平素健康,无胃病和肝病史,该患者的黑粪应除外A.溃疡出血B.十二指肠溃疡出血C.小肠出血D.胆道出血E.与食物或药物有关的黑粪正确答案:E5.诊断门脉高压症较特异的临床表现是A.食管胃底静脉曲张B.腹壁静脉曲张C.形成痔核D.胸腔积液E.腹水正确答案:A6.结核性腹膜炎的主要感染途径A.与开放性肺结核病人密切接触B.腹腔内结核病灶直接蔓延C.血行感染D.开放性肺结核患者经常吞下含结核杆菌的痰液E.饮用牛型结核杆菌污染的牛奶正确答案:B7.关于出血量的判断,下列哪项不正确A.粪隐血阳性,出血量至少>5mlB.出现呕血,提示胃内积血量>250mlC.柏油样便,出血量>50mlD.粪隐血阴性提示无消化道出血E.出现全身症状,提示出血量>400ml 正确答案:D8.关于急性胰腺炎上腹痛的特点,下列哪项是错误的A.有患者均有上腹痛B.突然起病,程度轻重不一C.持续性发作,阵发性加重D.疼痛可向腰背部呈带状放射E.弯腰抱膝体位疼痛缓解正确答案:A9.下列哪项可以确诊为肠结核A.腹痛,腹泻,伴血沉明显增快B.抗结核治疗有效C.PPD试敏强阳性D.X线钡影跳跃征象E.活检找到干酪样坏死性肉芽肿正确答案:E10.下列哪项是慢性胰腺炎最突出的症状A.腹痛B.脂肪泻C.消瘦D.恶心和呕吐E.血糖升高正确答案:A11.某肝硬化患者出现血性腹水,可能性最大的诊断是A.结核性腹膜炎B.急性重症胰腺炎C.自发性腹膜炎D.门静脉血栓形成E.肝硬化癌变正确答案:E12.患者女性,胃病病史12年,半年来消瘦明显,最合适的检查方法是A.胃酸检测B.胃脱落细胞检查C.胃镜D.CTE.MRI正确答案:C13.患者女性,46岁,反复上腹痛3年,近来症状加重,疼痛多发生于餐前,进食后缓解。
消化内科主治医师考试基础知识题
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消化内科主治医师考试基础知识题2017年消化内科主治医师考试基础知识题导语:病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有什么?关于2017年消化内科主治医师考试的知识题目大家都知道以怎样的形式出现的吗?下面我们一起来看看吧。
选择题1.下列哪些较符合恶性溃疡的诊断条件A.恶性溃疡好发在胃体小弯侧B.大多数2~2.5cmC.X线造影时显示龛影突出于胃腔外D.溃疡周围皱襞增粗和中断E.在胃镜下显示溃疡不规则,周围隆起,底部污秽2.下列哪些是溃疡性结肠炎时可见到的A.可发生口腔溃疡B.水杨酸酰胺磺胺吡啶可降低复发率C.X线可见典型的鹅卵石表现D.常可发生关节强直脊椎炎E.99%的病人局限于直肠受累3.甲胎蛋白的测定有以下意义A.继发性肝癌时往往阳性B.一时性增高说明不是肿瘤性疾病C.持续性增高就可能是肝癌D.结肠癌时持续阳性4.病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有A.胞浆疏松化B.气球样变C.嗜酸性坏死D.溶解坏死5.早期食管癌包括A.原位癌B.粘膜内癌C.粘膜下癌D.浸润肌层的癌6.肝硬化时,门脉高压形成的原因有A.小叶下静脉受压B.肝动脉与门静脉异常吻合支形成C.中央静脉及肝静脉窦受压D.肝静脉阻塞7.下列有关肝细胞癌的描述,哪些是正确的A.常经血道转移B.常与周围肝组织分界明显C.可呈腺管样结构D.可呈团块状结构8.下列哪些物质中毒可采用腹膜透析A.苯巴比妥B.甲醇C.导眠能D.有机磷杀虫剂9.下列哪些是炎症性肠病的肠外表现A.杵状指B.虹膜睫状体炎C.口腔粘膜溃疡D.结节性红斑10.下列哪些药物被认为可能诱发急性胰腺炎A.硫唑嘌呤B.四环素C.磺胺D.肾上腺糖皮质激素11.下列哪项支持胃的恶性溃疡A.溃疡呈圆形,椭圆形B.边缘整齐,不隆起C.底部较平坦D.火山口状,底部凹凸不平E.皱襞向溃疡集中12.肝硬化失代偿期患者的下列哪项检查中不正确A.凝血因子减少B.血红蛋白降低C.雄激素减少D.雌激素减少E.肾上腺糖皮质激素可减少13.对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确A.给制酸剂同时加抗菌剂B.给粘膜保护剂同时加抗菌治疗C.制酸剂可用H?2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂D.制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时长E.抗菌素药首选一种,以二周为一疗程14.Cushingulcer是指下列哪种原因引起者A.严重的脏器疾病B.大手术C.大面积烧伤D.休克E.中枢神经病变15.结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确A.其疗效一般比溃疡型肠结核略好B.粘连型合并渗出者,病变不易控制C.一般用3~4种药物联合治疗D.继发于体内其他结核病的病人,临床多选用以往未用或少用的药物E.有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素16.肝硬化病人引起肝肾综合症的因素中,下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾素-血管紧张素II系统活性增强C.肾前列腺素合成增加D.血栓素A2增加E.白三烯产生增加17.Curling溃疡是指下列哪项原因引起者A.大手术B.休克C.大面积烧伤D.颅内病变E.严重的脏器病变18.有关肝癌的临床表现,下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.位于肋弓下的癌结节最易触及E.有时可在腹壁上听得吹风样血管杂音19.急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确A.血清淀粉酶升高B.血清脂肪酶早期升高C.血糖升高D.血钙升高E.血白蛋白升高20.下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确A.壁细胞对胃泌素特别敏感B.胃酸反馈性抑制机制失灵C.进餐后胃酸分泌在溃疡活动期增强D.晚间胃酸分泌明显增多E.胃排空减慢21.下列哪项不是肝硬化代偿期的表现A.乏力、食欲减退B.食管和胃底静脉曲张C.肝脏质地结实或变硬D.脾脏中度肿大E.肝功能轻度异常22.下列哪项并发症在溃疡性结肠炎最少见A.中毒性巨结肠B.直肠结肠癌变C.直肠结肠大量出血D.肠梗阻E.瘘管形成23.下列哪种药物有抑制幽门螺杆菌的作用A.甲氰咪呱B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂24.B型胃炎主要是由下列哪项原因引起的A.幽门螺杆菌感染B.胆汁反流C.消炎药物D.吸烟E.酗酒25.出血坏死型胰腺炎的Gullen征是指A.胁腹皮肤呈灰紫色斑B.脐周皮肤呈灰紫色斑C.胁腹皮肤呈青紫D.脐周皮肤青紫E.脐周皮肤红斑26.NHL最常累及胃肠道的部位是A.胃B.十二指肠C.回肠D.结肠E.直肠27.克隆氏病最常见的并发症是A.腹腔内脓肿B.吸收不良综合征C.肠梗阻D.大量便血E.中毒性巨结肠28.原发性肝癌下列临床表现哪项最为重要?A.食欲减退B.黄疸进行性加深C.肝区持续疼痛D.肝硬化表现E.发热29.治疗消化性溃疡,应用下列哪项药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效?A.阿托品B.甲氰咪呱C.硫糖铝D.前列腺素E?2E.氢氧化铝凝胶30.下列哪项检查不常见于胃体胃炎?A.淋巴细胞转化试验正常B.贫血多见C.胃酸常显著降低D.血清胃泌素浓度升高E.血清抗壁细胞抗体阳性参考答案:1.答案:BDE2.答案:ABD3.答案:BC4.答案:ABCD5.答案:ABC6.答案:ABC7.答案:ACD8.答案:AB9.答案:ABCD10.答案:ABCD11.答案:D评析:本题考点:胃的恶性溃疡病理特点胃的.恶性溃疡外形呈不规则状,皿状或火山口状,溃疡直径常大于2厘米,深度较浅,边缘隆起,不整齐,有坏死出血,周围粘膜中断,呈结节状肥厚。
消化内科主治医师中级考试模拟试题及答案
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消化内科主治医师中级考试模拟试题及答案消化内科主治医师中级考试模拟试题及答案内科主治医师考试科目设置:初、中级卫生专业技术资格考试设置“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。
下面是应届毕业生店铺为大家搜索整理的消化内科主治医师中级考试模拟试题及答案,希望对大家有所帮助。
1.慢性支气管炎最主要的病因是A.过敏因素B.环境污染C.气候因素D.长期吸烟E.真菌感染2.肝脂肪沉积比较显著时,其变化是A.肝分叶增多B.肝增大,包膜紧张C. 苍白无血色D.暗黑色、质软、光洁E.肝脏发生固缩3.粘膜白斑属于癌前病变常发生在A.胃、十二指肠、小扬B.骨、肌肉C.肝脏、肺及肾D.任何器官E.口腔、子宫颈及外明4.关于结核病下列说法不正确的是A.结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病B.结核病是一种特殊的炎症C.结核病常是经呼吸道感染D.结核病不具备炎症特征E.结核病可分为原发性结核病和继发性结核病5.良性高血压病脑的病理变化为A.小动脉和细动脉发生玻璃样变;B.脑膜发生了炎症反应C.脑软化D.脑组织化脓E.脑组织任何时候无变化6.关于恶性肿瘤的说法正确的`是A.组织结构具有高度异型性而细胞无B.组织结构和细胞都具有高度异型性C.细胞具有高度异型性而组织结构无D.没浸润性,也不转移E.以上说法都不对7.小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征A.小叶性肺炎以细文气管为中B.小叶性肺炎属急性化脓性炎症C.小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症D.小叶性肺炎在肺内。
一定范围内E.肉眼观,实变灶散在分布在肺组织内8.急性炎症可分为A.浆液性炎和出血性炎B.纤维性炎和化脓性炎C.浆液性炎和化脓性炎D.浆液性炎和纤维性炎E.浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎9.具有发热作用的炎症介质是A.IIJ—1B.D4C.IL-8D.C5aE.IL—1010.癌和肉瘤最根本的区别是A.组织来源B.外在环境C.内在因素D.形成方式E.以上都不对11.肺粟粒性结核病肉眼观:A.双肺充血,重量增加,切面暗红B.双肺皱缩,体积减小C.肺部分坏死,形成无数空洞D.切面光滑平整E.切面灰白,上有小凹,成斑块状12.食管癌多发生在A.食管上段B.食管下段C.食管中段D.食管肌肉E.食管软骨13.溃疡病通常是A.边缘糜烂,不成形B.有多个溃疡C.边缘整齐,深达肌层D.不可能达到肌层E.只发生在胃14.慢性活动性肝炎镜下具有两种特征是A.大量纤维结缔组织增生和大量肝细胞增生B.碎片状坏死和桥接坏死C.假小叶和平酪样坏死D.纤维素性炎和化脓性炎E.以上说法都不对15.伤塞病常有的合并症有:A.肠梗阻B.肠扭转、绞肠纱C.肠癌D.肠出血、肠穿孔E.肾小球肾炎【消化内科主治医师中级考试模拟试题及答案】。
消化科主治医师基础知识模拟题42含答案
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消化科主治医师基础知识模拟题42一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 下列疾病可出现急性腹痛的是A.反流性食管炎B.胆道蛔虫症C.慢性胃炎D.结核性腹膜炎E.慢性胆囊炎答案:B[解答] 急性腹痛的主要病因包括,腹腔器官急性炎症、空腔脏器阻塞或扩张如胆道蛔虫症、器官扭转或破裂、腹膜炎症、腹腔内血管阻塞、腹壁疾病,胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛,全身性疾病所致的腹痛。
2. 下列疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻的是A.乳糖酶缺乏B.霍乱C.胃液素瘤D.血管活性肽瘤E.产毒素大肠埃希菌感染答案:A[解答] 分泌性腹泻是由胃肠黏膜分泌过多的液体所引起,包括霍乱、胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、产毒性大肠埃希菌感染。
渗透性腹泻是由肠内容物渗透压增高,阻碍肠内水分与电解质的吸收而引起,如乳糖酶缺乏。
3. 下列发生与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是B.瘀点C.瘀斑D.蜘蛛痣E.紫癜答案:D[解答] 蜘蛛痣为皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛。
蜘蛛痣和肝掌的发生与体内雌激素水平升高有关,肝病时,对雌激素灭火作用减弱,因此急慢性肝炎、肝硬化患者可出现蜘蛛痣和肝掌。
4. 黄疸按病因学分类,除外A.药物性黄疸B.胆汁淤积性黄疸C.溶血性黄疸D.肝细胞性黄疸E.先天性非溶血性黄疸答案:A[解答] 黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤,黏膜和巩膜发黄的症状和体征。
按病因学分类:溶血性黄疸,肝细胞性黄疸,胆汁淤积性黄疸,先天性非溶血性黄疸。
5. 正常血清总胆红素浓度为A.0.7~7μmol/LB.1.7~7μmol/LC.1.7~17.1μmol/LD.1.7~3.42μmol/LE.1.7~13.68μmol/L6. 溶血性黄疸的特征不包括A.有骨髓增生旺盛的表现B.皮肤瘙痒C.脾大D.血红蛋白尿E.尿中尿胆原增加答案:B7. 肝硬化并发自发性腹膜炎的腹腔积液是A.介于渗出液、漏出液之间B.漏出液C.渗出液D.血性E.乳糜性答案:A[解答] 肝硬化腹腔积液为漏出液,当合并自发性腹膜炎时,腹腔积液为介于渗出液与漏出液之间。
消化内科学主治医师考试模拟题及答案

消化内科学主治医师考试模拟题及答案消化内科学主治医师考试模拟题及答案内科学在临床医学中占有极其重要的位置,它是临床医学各科的基础学科,所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义,是学习和掌握其他临床学科的重要基础。
下面我们一起来做一做消化内科学主治医师考试模拟题及答案,希望对大家有所帮助。
A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
(常见病症与体征部分)1、食用过多含胡萝卜素的食物可使皮肤黄染,但一般不发生在A、足底B、前额C、手掌D、巩膜和口腔黏膜E、双颊部正确答案:D2、水肿伴大量蛋白尿常见于A、肾的源性水肿B、营养不良性水肿C、局部静脉血栓形成D、局部淋巴回流受阻E、甲状腺功能低下正确答案:A3、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A、血友病B、再生障碍性贫血C、过敏性紫癜D、血小板减少性紫癜E、播散性血管内凝血正确答案:C4、体温调节中枢功能失常导致的发热,常见于A、中暑B、安眠的药中毒C、颅骨骨折D、脑震荡E、甲状腺功能亢进正确答案:A5、体温在39℃以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,称为A、间歇热B、稽留热C、波状热D、回归热E、弛张热正确答案:E6、消化性溃疡活动时,下列说法不正确的是A、疼痛可放射至背部B、疼痛性质不一,常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛C、疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点D、少数胃溃疡可癌变E、并发大出血后,疼痛常加剧正确答案:E答案解析:消化性溃疡时可能由于盐酸等化学物质或食糜的刺激,使病灶处的黏膜受体感知疼痛。
当溃疡并发出血后,血液形成的膜覆盖于病灶,加上血液对胃酸的'中和作用等原因,减少了对黏膜受体的刺激,其疼痛较出血前减轻或消失。
所以选择E。
7、心源性水肿的主要表现,除外A、静脉压升高B、水肿特点是首先出现于身体下垂部分C、水肿性质软而移动性大D、有肝肿大及颈静脉怒张E、严重时出现胸、腹水正确答案:C8、心源性水肿患者,常先出现水肿的部位是A、眼睑B、胸腔C、腹腔D、人体最低部位E、全身正确答案:D9、以下发热疾病中,不伴结膜充血的是A、麻疹B、流行性出血热C、结缔组织病D、斑疹伤寒E、钩端螺旋体病正确答案:C10、以下疾病导致的发绀,不属于周围性发绀的是A、下肢静脉曲张B、心脏压塞C、上腔静脉阻塞D、血栓性静脉炎E、慢性阻塞性肺气肿正确答案:E答案解析:周围性发绀:特点是发绀见于肢体末梢与下垂部位(如肢端、耳垂、鼻尖)、皮温低,经按摩、加温可消失。
消化科主治医师消化内科学(专业知识)模拟试卷4(题后含答案及解析)

消化科主治医师消化内科学(专业知识)模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. 案例分析题 3. B1型题 4. B1型题1.患者,男,48岁。
肝硬化失代偿期,经卧床、限盐及利尿药治疗仍有中等量腹水,下肢水肿,血浆白蛋白20g/L,血钾3.57mmol/L,血钠138mmol /L,目前最重要的治疗措施是A.继续利尿B.导泻药C.腹腔穿刺放腹水D.腹腔.颈静脉分流术,降低门脉压E.静脉输注白蛋白正确答案:E解析:目前患者腹水最根本的原因是低蛋白血症。
2.患儿,女,8岁。
因便血、腹痛就诊,查体:口唇、颊黏膜黑色素沉着。
内镜检查:胃、结肠多发息肉。
其母亲有类似疾病。
该患儿最可能的诊断是A.Peutz-Jeghers综合征B.Cronkhite-Canada综合征C.Turcot综合征D.幼年性息肉病综合征E.家族性结肠息肉病正确答案:A解析:Peutz-Jeghers综合征为家族遗传病,发现口唇、口腔黏膜等部位的色素斑,结合X线及内镜检查发现有消化道息肉,并经组织病理学证实为错构瘤,即可确诊。
3.患者,男,32岁。
反复便血2天,初为黑便,后渐转为暗红色血便。
无腹痛。
既往体健。
查体:血压100/60mmHg,脉搏93次/分,腹部平坦,柔软,无压痛,肠鸣音活跃。
最有助于明确出血原因的检查是A.腹部B超B.腹平片C.X线钡剂D.选择性血管造影E.腹部CT正确答案:D解析:最有助于明确出血原因的检查为选择性血管造影。
4.关于酒精性肝病的诊断,错误的是A.有长期饮酒史,一般超过5年,折合酒精量男性≥40g/d,女性≥20g/dB.临床症状为非特异性,随着病情加重,可有神经精神症状,蜘蛛痣、肝掌等体征C.AST/ALT>3,有助于诊断D.肝脏B超或CT有典型表现E.排除病毒性、药物性和中毒性肝损伤等正确答案:C解析:AST/ALT比值>1,有助于诊断。
5.原发性肝癌最常见的病理类型是A.腺癌B.胆管细胞癌C.混合型D.肝细胞癌E.鳞状细胞癌正确答案:D解析:原发性肝癌最常见的病理类型是肝细胞癌,约占原发性肝癌的90%。
内科主治医师消化内科学(专业知识)模拟试卷44(题后含答案及解析)

内科主治医师消化内科学(专业知识)模拟试卷44(题后含答案及解析)题型有:1. A3/A4型题 2. B1型题女性,40岁。
近5—6年大便一天4—5次,多于饭后、精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。
大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻,血便或消瘦。
1.根据上述症状,首先考虑该患者诊断为A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎正确答案:B2.你认为哪项检查对诊断帮助最大A.便常规及潜血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养正确答案:C患者,男性,46岁。
诊断乙醇性肝硬化18年。
近2年频繁出现神志恍惚,定向障碍甚至昏迷。
3.患者服用乳果糖调整大便pH 多少为宜A.3~4B.2~3C.4~5D.5~6E.6~7正确答案:D4.如该患者肝功能持续恶化,最好的治疗方法是A.肝移植B.血液替换C.脑移植D.脾切除E.肝移植正确答案:A男性,35岁。
3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。
查体:T37.6℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。
心尖搏动向左移位,心音正常,心率98次/分,律整,无杂音。
超声示右侧胸腔中等量积液。
5.对患者进行初步诊断,首先考虑为A.结核性胸腔积液B.病毒性胸腔积液C.化脓性胸腔积液D.肿瘤性胸腔积液E.以上都不正确正确答案:A6.入院后应采取的最主要诊断措施是A.胸腔穿刺抽液检查B.血培养C.PP试验D.胸部CT检查E.以上都不对正确答案:A男性,45岁。
间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血、黏液,服小檗碱(黄连素)、诺氟沙星可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴。
7.诊断应首先考虑A.肠易激综合征B.肠道菌群失调C.细菌性痢疾D.溃疡性结肠炎E.结肠癌正确答案:A8.用哪种检查确诊最可靠A.大便常规加潜血B.结肠镜C.查血CEAD.直肠肛管测压E.钡灌肠正确答案:B男性,52岁。
消化科主治医师专业知识模拟试卷3(题后含答案及解析)

消化科主治医师专业知识模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题1.食管抗反流屏障结构缺陷可造成反流性食管炎的发生,其主要病因是A.膈肌食管韧带松弛B.食管上括约肌松弛C.一过性LES松弛(TLESR)D.食管与胃底间的锐角(His角)E.食管下括约肌缺如正确答案:C2.胃癌的I类致癌原A.霉变食品B.咸菜C.腌制烟熏食品D.亚硝酸盐E.幽门螺杆菌正确答案:E3.消化性溃疡的重要病因是A.幽门螺杆菌感染B.NSAIDC.吸烟D.胃酸/胃蛋白酶E.遗传正确答案:A4.小胃癌的大小为A.<0.5cmB.<1.0cmC.<1.5cmD.<2.0cmE.<2.5cm正确答案:B5.有关溃疡性结肠炎的论述哪项是错误的A.本病在我国发生率较低,病情较轻B.是发生于直肠和结肠的原因未明的慢性炎症性疾病C.可有发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状D.常伴有肠外表现E.病变常累及黏膜下层及肌层正确答案:E6.关于渗透性腹泻的描述正确的是A.血浆-粪便溶质差正常B.渗透性腹泻等同于小肠疾病引起的吸收不良C.主要由于肠黏膜的完整性被破坏造成大量渗出而引起的腹泻D.禁食48h后腹泻仍存在E.血浆-粪便溶质差扩大正确答案:E7.下列哪项不是肝性脑病的诱因A.感染B.便秘C.高血糖D.高蛋白饮食E.大量排钾利尿正确答案:C8.关于肝癌的病因,下列哪种说法是正确的A.丙型病毒性肝炎与肝癌的发病无关B.肝癌合并肝硬化多为小结节性肝硬化C.亚硝胺类和有机氯农药是可疑的致癌物质D.血吸虫感染可引起原发性胆管细胞癌E.黄曲霉毒素B1与HBV感染具有拮抗作用正确答案:C9.我国急性胰腺炎最常见的病因是A.大量饮酒和暴饮暴食B.胆道疾病C.胰管阻塞D.手术创伤E.药物正确答案:B10.下列哪项高度提示为急性重型胰腺炎A.休克B.黄疸C.上腹压痛、反跳痛及肌紧张D.高热、寒战E.Grey-Turner征正确答案:A11.肝硬化合并自发性腹膜炎,其主要致病菌是A.肠球菌B.幽门螺杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠埃希菌E.链球菌正确答案:D12.患者女性,36岁,近2d排黑粪4次,量不多,查体:神志清,血压100/70mmHg,心率72/min。
消化科主治医师基础知识模拟题43含答案

消化科主治医师基础知识模拟题43一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 支气管哮喘的本质为A.气道重塑B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞受限D.不可逆性气流受限E.气道高反应性答案:B[解答] 支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。
2. 下列为血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.化脓性链球菌答案:C[解答] 致病菌以金黄色葡萄球菌为主。
3. 下列选项中,风湿病常见的共同病理改变是A.滑膜炎B.关节软骨变性C.血管病变,以管壁炎症为主D.皮下纤维组织增生E.关节腔炎症答案:C[解答] 风湿病常见的共同病理改变有血管病变,血管病变以血管壁的炎症为主。
4. 原发性痛风最主要的发病机制是A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶部分缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泄减少E.尿酸生成增多答案:D[解答] 只有很少数患者是因为磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强或次黄嘌呤一鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏引起痛风,80%~90%原发性痛风患者都是因为肾小管排泌尿酸减少或回吸收过多发病,少数为尿酸生成增多。
5. 下面肺动脉栓塞的典型心电图改变错误的是A.SⅠQⅠTHB.电轴右偏C.顺时针转位D.完全性右束支传导阻滞E.V4~V6出现病理性Q波答案:E[解答] 肺动脉栓塞可以引起右心室压力负荷的显著增加,并出现右心室扩大的表现。
因此ABCD均可能出现。
而正常见于心肌梗死和心肌病,是左心室病变的特征之一。
6. 有关特发性肺纤维化的叙述,不正确的是A.隐袭性起病B.逐渐加重的劳力性气促C.肺功能主要表现为限制性通气功能障碍D.严重时发展为I型呼吸衰竭E.激素治疗效果好答案:E[解答] 特发性肺纤维化系指病因不明,局限于肺部的弥漫性肺间质纤维化,以隐袭性和进行性呼吸困难为突出症状,肺功能表现为进行性限制性通气功能障碍和弥散量减少,严重时发展为Ⅰ型呼吸衰竭,部分病人糖皮质激素治疗有效。
消化科主治医师消化内科学(相关专业知识)模拟试卷4(题后含答案及解析)

消化科主治医师消化内科学(相关专业知识)模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有:1. A2型题 2. A1型题 3. B1型题 4. B1型题 5. B1型题1.患者,女,58岁。
右侧肢体偏瘫伴眩晕半小时。
查体示:血压100/65mmHg,左腋下一肿大淋巴结,气管左偏,左上胸塌陷。
既往无高血压病史,3个月前因咯血在外院考虑左上肺结核可能。
CEA明显增高。
最可能的原因是A.脑出血B.血管性脑梗死C.颅内原发性肿瘤D.颅内转移瘤E.结核性脑炎正确答案:D解析:患者CEA.明显增高,考虑恶性病变的可能,且患者3个月前有咯血病史,左腋下一肿大淋巴结,气管左偏,左上胸塌陷。
考虑为肺部肿瘤转移至颅内。
2.患者,女,24岁。
5年前诊断为支气管哮喘。
近4个月每天均感胸闷,夜间发作2~3次/周。
肺功能检查示FEV1占预计值的70%。
其病情分级属于A.轻度持续B.间歇C.严重持续D.急性发作E.中度持续正确答案:E解析:支气管哮喘间歇及轻度持续期,肺功能检查示FEV1≥预计值的80%,中度持续期时。
FEV1占预计值的60%~79%,重度持续期FEV1<预计值的60%。
3.患者,男,29岁。
发现血压升高2~3年,血压最高180/100mmHg,尿常规检查示尿蛋白(++),血生化检查示血肌酐642μmol/1,最可能的诊断是A.高血压危象B.肾血管性高血压C.肾性高血压D.急进性高血压E.高血压病正确答案:C解析:患者青年男性,病程长,血压升高,尿常规、肌酐均升高,考虑肾性高血压。
肾血管性高血压常见于老年男性;高血压危象是患者病情突然恶化;高血压病多发于老年患者;急进性高血压起病急、进程快。
4.患者,男,46岁。
近2年反复上腹不适,胀痛,嗳气,无反酸,查体:上腹轻压痛,胃镜:胃窦黏膜红白相间,以白为主。
患者可能的疾病是A.慢性萎缩性胃体炎B.慢性浅表性胃炎C.十二指肠球炎D.浅表萎缩性胃炎E.慢性萎缩性胃窦炎正确答案:E5.患者,男,50岁。
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消化科主治医师基础知识模拟题44一、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者,男性,81岁。
患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近20年,曾因呼吸衰竭抢救1次。
目前,活动后气促,平时动脉血气分析PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO250mmHg(6.7kPa)。
正在医生指导下接受呼吸康复治疗。
1. 为减轻肺动脉高压、改善生命质量,首选的治疗是A.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林,提高PaO2C.应用降动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用糖皮质激素答案:A[解答] 肺气肿患者呼吸肌营养不良和疲劳以及胸廓几何形态改变,使呼吸肌处于不利于发挥效能的位置,是导致通气不足和呼吸衰竭的重要原因之一。
2. 为改善气促,需要训练和改变呼吸方式,应除外A.腹式呼吸B.深而慢呼吸C.缩唇呼气D.不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸E.深而快呼吸答案:E[解答] 只有通过附加吸气阻力锻炼装置,增加吸气肌力,才能逐步改善呼吸肌功能。
3. 为锻炼呼吸肌力和耐力,此例患者可以选择A.吸气阻力锻炼B.气道正压呼吸支持C.问歇正压呼吸支持D.呼气正压呼吸支持E.体外正压呼吸支持答案:A[解答] 其他机械性呼吸支持(呼吸机)只作为暂时性替代与辅助治疗,不适用于康复,长期使用还会导致呼吸肌失用性萎缩。
患者,男性,55岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果差。
查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。
心界大,IgE正常,心率80次/分,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(—)。
超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。
4. 该病例诊断为A.肥厚性心肌病梗阻型B.肥厚性心肌病非梗阻型C.缩窄性心包炎D.风湿性心脏病E.房间隔缺损答案:A[解答] 本例的特点为:有劳累后胸闷气短,硝酸甘油效果不佳;心脏不大,可闻S4,胸骨左缘有收缩期喷射性杂音;UCG示室间隔明显增厚,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.3,并可见SAM征。
根据上述特征,可确定诊断为肥厚性心肌病,梗阻型。
本例为典型病例。
5. 该病例不宜使用的药物是A.β受体阻滞药B.阿司匹林,防治栓塞C.钙通道阻滞药D.硝酸盐类药物,如消心痛10mg,每日3次E.低分子肝素答案:D[解答] 梗阻型心肌病在心室收缩时,由于室间隔不对称地增厚,二尖瓣前叶向前方运动,导致左心室流出道狭窄、梗阻。
因此,凡能使左心室容量减小或增加心肌收缩力的各种因素都需要防止。
应用硝酸酯类药物可使左心室舒张期容量减小,导致收缩期时流出道狭窄加重,故是不宜使用的。
B受体阻滞药、钙拮抗药(合心爽)等药物抑制心肌的收缩力,减轻流出道的梗阻,可建议使用。
阿司匹林及肝素作为防治血栓栓塞也是很重要的。
6. 该病例可能的病因是A.细菌感染B.自身免疫障碍诱发C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染答案:D[解答] 目前认为,肥厚型心肌病是常染色体显性遗传疾病,肌节收缩蛋白基因突变是主要的致病因素,可有明显的家族史。
患者,男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。
查体:血清总胆红素75/μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和Hb比例正常。
7. 该患者应诊断为A.血红蛋白病B.G-6-PD缺乏症C.自身免疫性溶血性贫血D.α海洋性贫血E.遗传性球形细胞增多症答案:E[解答] 该年轻男性自幼贫血,伴脾大、间接胆红素增高,符合溶血性贫血。
MCHC 高于正常,而且红细胞渗透脆性增高,自幼发病,应诊断为遗传性球形细胞增多症,其余4种疾病均不像。
8. 该病的遗传方式为A.常染色体显性遗传B.常染色体不全隐性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传答案:A[解答] 遗传性球形细胞增多症是常染色体显性遗传。
9. 最佳治疗方法应为A.脾切除B.输血C.口服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+输血+脾切除答案:A[解答] 脾切除疗效最佳,可消除球形红细胞的扣押和破坏部位,获得即刻、完全和彻底的治愈。
患者,男性,74岁,3~4年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。
1年来腹胀,尿少,水肿。
一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上呼吸道感染后症状加重,伴心悸、纳差。
查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。
心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率65次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性哕音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿。
10. 该病例的诊断是A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.肥厚型心肌病E.急性心包炎答案:B[解答] 患者临床表现为慢性充血性心力衰竭,体格检查在心尖部可闻舒张期雷鸣样及收缩期吹风样杂音。
因此,从病因上考虑以风湿性心脏病可能性最大。
患者年龄已65岁,应该考虑有老年退行性心脏瓣膜病,但一般退行性瓣膜改变多见于主动脉瓣,或联合二尖瓣与主动脉瓣,单纯二尖瓣受累者较少见。
扩张型心肌病患者临床也是以心力衰竭为主,在左心室扩大时,有时也可以在心尖部听到舒张期雷鸣样杂音,故应该给予鉴别。
一般扩张型心肌病患者出现心力衰竭的年龄较早,而本例患者出现心力衰竭已超过60岁。
为鉴别可行UCG检查。
由于有较典型的心脏杂音,因此可不考虑冠心病及先天性心脏病的可能。
11. 心电图检查示室性期前收缩二联律,最可能的原因是A.心肌供血不足B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.重度感染E.心力衰竭答案:B[解答] 从病史上可以了解到,患者长期服用利尿药,又由于心力衰竭导致纳差,临床上已出现腹胀等症状,应该考虑到有低钾的可能。
加之患者一直使用洋地黄制剂,在低钾的条件下更容易发生洋地黄毒性反应。
因此患者出现室性期前收缩二联律的直接原因最可能是洋地黄中毒,而电解质紊乱是重要的诱发因素。
其他心肌缺血、感染、心力衰竭等都有可能成为促使因素。
12. 该病例治疗措施主要是A.加用静点利多卡因B.加用倍他乐克C.停用洋地黄,补充钾盐D.继续使用洋地黄,停利尿药E.加强抗感染答案:C[解答] 因为考虑由低血钾所致的心律失常,在治疗上应停用洋地黄制剂,立即补充钾盐。
单纯使用利多卡因、加用倍他乐克或仅停用利尿药对由于洋地黄中毒所致的心律失常的处理方法是不正确的。
继续加强抗感染治疗对心律失常是无效的。
患者,男性,35岁,高血压半年,发热、咽痛5天,肉眼血尿1天。
查体:BP 160/100mmHg,咽红肿,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢不肿。
化验:尿蛋白2.86g/天,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐240μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。
无高血压家族史13. 该患者最可能的临床诊断是A.急性肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.间质性肾炎E.肾病综合征答案:C[解答] 高血压半年,已经有血肌酐轻度升高肾功能损害表现,表明病程已经不短,同时有血尿、蛋白尿,符合慢性肾小球肾炎的特点,近期的感染史考虑为诱因。
14. 该患者最可能的病理诊断为A.系膜增生性肾小球肾炎B.膜性肾病C.微小病变D.IgA肾病E.局灶节段性肾小球硬化答案:D[解答] 最可能的病理诊断是IgA肾病,临床及化验支持IgA。
肾病,肉眼血尿出现前的感染史比较有特异性。
15. 治疗措施不妥的是A.低盐低蛋白饮食B.青霉素C.止血药物D.控制血压E.注意休息答案:C[解答] 治疗措施中,不妥的是用止血药物,因IgA肾病血尿不是由血管损伤引起,是IgA沉积肾小球所致。
患者,女性,70岁,半年来乏力,记忆力下降,面色苍白;因急性阑尾炎予手术治疗,术后嗜睡,体温34Ⅱ,血压60/40mmHg,呼吸15次/分,心率48次/分,腱反射减弱。
16. 术后出现上述症状最可能的原因是A.麻醉药过量B.术后感染性休克C.黏液性水肿昏迷D.术后失血性休克E.感染中毒性脑病答案:C[解答] 甲低易发生于老年妇女,平素未诊治,手术应激促使黏液性水肿昏迷发生。
17. 确诊最有价值的辅助检查是A.脑脊液培养B.麻醉药血浓度测定C.血红蛋白D.血清T3、T4、TSH测定E.细菌培养答案:D[解答] 血清T3、T4、TSH测定。
18. 抢救该病人,下列措施应除外A.静脉注射T3或L-T4B.控制静脉补液量C.地塞米松静脉滴注D.纠正休克E.体外加热升温答案:E[解答] 该病人应予以甲状腺激素及肾上腺皮质激素,提高应激能力及对症处理,切不可体外加热,以免外周血管扩张,加剧散热,应加强保温,盖被、毯即可。
患者,男性,20岁,3小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。
既往有癫痫病史10年,长期服用苯妥英钠治疗。
入院检查:浅昏迷,体温37.8Ⅱ,血压正常。
入院后又发作2次。
19. 入院后最初的处理不恰当的是A.血糖测定B.建立多条静脉通路C.血清苯妥英钠测定D.静脉缓推安定E.肌内注射苯妥英钠答案:E[解答] 癫痫连续发作,且发作间期意识不缓解,为癫痫持续状态,首选安定静脉缓推,肌内注射苯妥英钠不妥。
20. 随后的处理不恰当的是A.头颅MRIB.脑电图C.复查电解质D.腰穿E.一种抗癫痫药长期维持治疗答案:D[解答] 癫痫连续发作,一般不首先考虑行腰穿检查。
21. 用头皮电极描记的脑电图,最常见的是A.总是有3Hz样放电B.总是有背景节律的异常C.用蝶骨电极时有异常放电D.用鼻咽电极时有异常放电E.呈高幅失律表现答案:B[解答] 癫痫持续状态的脑电图有背景节律的异常。
二、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与考题关系密切的答案。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增强C.食管蠕动功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的迷走神经兴奋占优势1. 反流性食管炎表现为答案:A[解答] 反流性食管炎的病因病理有:①LES抗反流功能减弱;②食管酸廓清能力降低;③食管黏膜屏障功能破坏,使黏膜屏障功能减弱;④胃十二指肠功能失常,导致胃排空受阻,使反流物质和量增加。
2. 食管裂孔疝表现为答案:D[解答] 食管裂孔疝:指胃上升进入胸腔,使食管胃交界处位于横膈之上。
A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃炎E.胃泌素瘤3. 患者,女性,48岁,既往无胃病史,因关节痛曾服用扑热息痛片数片,今晨突呕咖啡色液体约200ml。
最可能的诊断为答案:B[解答] 近期服用’NSAID伴有出血,内镜下多有急性糜烂出血性的表现。