安全文明施工检查记录表
施工现场每周(月)安全检查记录样表

8
验收及定期检查维保记录
验收记录齐全、定期检查维保记录齐全
9
日常运行记录
记录真实、齐全
10
安全交底
安全交底记录真实、齐全
11
持证上岗
证件齐全、人证相符
12
本周(月)排查隐患整改情况
整改及时、有书面记录(确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限)
13
其他
符合施工现场有关安全要求
大模板存放应有防倾倒措施、不得超高堆放
5
施工荷载
严禁超载、不均匀施加较大荷载
6
作业环境
安全防护措施到位、满足实际施工需要
7
作业工人操作情况
无违章操作现象
8
专项方案
方案审批符合有关规定、具有指导性
9
日常安全检查记录
记录真实、齐全
10
安全交底
安全交底记录真实、齐全
11
本周(月)隐患整改
整改及时到位、有书面记录(确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限)
日常检查记录真实、齐全
12
本周(月)排查隐患整改情况
整改及时、有书面记录(确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限)
施工单位检查人员:
监理单位检查人员: 检查时间: 年 月 日
序号
检查项目
基本要求
存在问题
整改情况
备注
其他
1
高切坡(或深开挖)
临边防护到位、排水通畅、坑边荷载符合要求、变形监测到位
无严重老化、破皮、架设或埋地符合安全要求、按照规定使用五芯电缆
6
电器装置
参数与设备匹配、安装满足有关规定要求
7
文明施工检查记录表

材
料
堆
放
现场的材料、构件、料具应按施工平面图的布局堆放
水泥、钢材、构件等要堆放整齐,并挂标牌
施工过程中,每道工序、分项(部)工程完成后,做到工完场清
建筑垃圾一时不能清运的要堆放整齐,并插标牌
易燃易炸物品应分类存放,存放点附近不得有火源
5
生
活
设
施
施工现场有管理人员和工人的宿舍,在建工程不得兼作住宿
生活区包括食堂、宿舍、浴室和学习、娱乐场所有无消暑等措施
经常利用宣传栏、黑板报进行卫生防病宣传教育
门卫应有管理制度,悬挂在门卫室墙上,门卫室应整洁,不得堆放杂物
施工现场人员进出应佩戴表现其身份的工作卡
门头设置企业标志,标牌整洁、醒目、美观
大门口处设置“六牌二图”,内容完整、规范、整洁、美观、醒目
施工现场按施工平面图,明显划分施工作业区,办公区和生活区
办公室和会议室布置整齐美观,有相应的图表、标语和挂图等
生活区统一制定卫生责任制,专人管理,责任落实到有关人员
适当位置设宣传栏、读报栏、外形美观、定期更新、有教育意义
6
现
场ห้องสมุดไป่ตู้
防
火
有消防措施、制度,经常开展消防安全活动和消防安全知识宣传教育
有消防器材,消防器材配备、设置合理
高层建筑有消防水源,并满足消防要求
施工现场使用明火,有审批手续,指派动用明火监护人
7
治
宿舍有床铺,生活用品放置整齐,宿舍周围环境卫生,无污水和生活垃圾
施工现场应设水冲式男女厕所,蹲位与现场人员比为1:30左右
食堂符合卫生要求,食堂人员无传染病,持健康证上岗
食堂应烧开水、配茶水,工地有开水桶,饮具洁净,饮水符合卫生要求
施工现场安全文明施工检查表

连墙杆连接是否牢
连墙杆与脚手架连接
连墙杆材质或连接做法是否符合要求
钢丝绳
钢丝绳磨损已超过报废标准
纲丝绳锈蚀、缺油
绳卡是否符合规定
钢丝绳是否有过路保护
钢丝绳是否拖地
楼层卸料平台防护
卸料平台两侧是否有防护栏杆或防护是否严
平台脚手板搭设是否严、是否牢
平台是否有防护门或是否起作用
防护门是否形成定型化、工具化
安全帽是否符合标准
是否按规定佩戴安全帽
安全网
在建工程外侧是否用密目安全网封闭
安全网规格、材质是否符合要求
安全网是否取得建筑安全监督管理部门准用证
安全带
现场高处作业工人是否系安全带
安全带系挂是否符合要求
安全带是否符合标准
预留洞口、坑井防护
是否有防护措施
防护措施是否符合要求或是否严密
防护设施是否形成定型化、工具化
高大模板
支撑高度超过8m或搭设跨度超过18m或施工总荷载大于10kN/㎡或集中线荷载大于15kN/m是否有专项方案、是否有专家论证
立柱稳定
支撑模板立柱材料是否符合要求
立柱底部是否有垫板或用砖垫高
是否按规定设置纵横向支撑
立柱间距是否符合规定
施工荷载
模板上施工荷载是否超过规定
模板上堆料是否均匀
模板存放
大模板存放是否有防倾倒措施
脚手板
脚手板是否满铺—离墙是否小于10cm
脚手板是否牢、是否稳、材质是否合要求
架体稳定
与墙体拉结间距是否符合规定
拉结是否牢固
是否按规定设置剪刀撑
是否按规定高度作整体加固
门架立杆垂直偏差超过规定
架体防护
工程项目现场安全检查表(文明施工)

成品保护
地面地砖铺设完毕后在其上面施工时是否采取保护措施
建构筑物以及已安设备上是否无乱涂、乱画现象
待工区域的钢筋是否有保护措施
对易撞区域的柱身及柱角是否采取了保护措施
进行油漆涂刷、墙面粉刷时是否对地面、设备等采取遮盖措施
施工期间是否对重要设备采取了保护措施
8
现场力能供应
现场的水管是否杜绝了跑、冒、滴漏现象
现场存放的设备钢材等是否无土埋水淹的现象
现场的存放的设备材料是否按规格尺寸分类摆放
现场存放的管材是否按一头齐的方式存放
现场存放的有封口要求的管道是否进行封口处理
现场存放的设备材料是否以道路或周围建筑物为参照物有序排放
现场的脚手架扣件是否装箱
现场的零散物品是否进行集中装箱处理
现场设备拆箱后的包装物是否及时进行回收处理
现场占路的设备、材料是否经过批准、允许
现场因施工需要断路时是否经审批,并采取了防护因开挖断路时是否设标准围护及警示标志,夜间有否红灯警示
2
现场场地及标牌
开工后,是否对现场的场地进行了一次彻底平整
现场是否按业主或公司要求进行封闭管理
主要施工场地(包括加工厂)出入口是否设置大门
现场是否规划布置了废料场
现场是否做到了工完料净场地清
现场是否设置了垃圾箱
现场是否规划设置了垃圾临时存放点
现场的建筑垃圾是否及时清扫并及时运走
6
现场油品、油漆管理
现场存放是否有防渗漏措施
现场存放是否能整齐有序
存放处是否设置警示标志,消防器材是否齐全
包装物是否能及时回收
用过的油棉纱、油漆刷、油漆筒等是否能进行控制管理
工程项目现场安全检查表(文明施工)
检查时间:
施工现场安全文明施工检查表

项目名称项目检查内容安全生产责任制目标管理安全管理施工组织设计部( 项) 工程安全技术交底安全检查施工现场安全文明施工检查表记录编号:检查日期检查标准是√ 否×备注是否建立安全责任制各级各部门是否执行责任制经济承包中是否有安全生产指标是否制定各工种安全技术操作规程是否按规定配备专( 兼 ) 职安全员管理人员责任制考核是否合格是否制定安全管理目标 ( 伤亡控制指标和安全达标、文明施工目标 )是否进行安全责任目标解是否有责任目标考核规定考核办法是否落实是否制订安全管理计划施工组织设计中是否有安全措施施工组织设计是否审批专业性较强项目, 是否单独编制专项安全施组安全措施是否全面安全措施是否有针对性安全措施是否落实是否有书面安全技术交底交底是否有针对性交底是否全面交底是否履行签字手续是否有定期安全检查制度文明施工安全教育班前安全活动特种作业持证上岗工伤事故处理安全标志现场围挡封闭管理安全检查是否有记录检查出事故隐患整改是否做到定人定时间定措施对重大事故隐患整改通知书所列项目是否如期完成是否有安全教育制度新入厂工人是否进行三级安全教育是否有具体安全教育内容特种工是否进行经常性安全教育作业人员是否懂本工种安全技术操作规程施工管理人员是否按规定进行年度培训专职安全员是否按规定进行年度培训考核或考核是否合格是否建立班前安全活动制度班前安全活动是否有记录是否经培训从事特种作业是否持操作证上岗工伤事故是否按规定报告工作事故是否按事故调查析规定处理是否建立工伤事故档案是否有现场安全标志布置总平面图现场是否按安全标志总平面图设置安全标志危险作业现场是否设置安全在市区主要路段工地周围是否设置高于2. 5m围挡一般路段工地周围是否设置高于 1.8m 围挡围挡材料是否坚固、是否稳定、是否整洁、是否美观围挡是否沿工地四周连续设置施工现场进出口是否有大门是否有门卫、门卫制度进入施工现场是否佩戴工作卡门头是否设置企业标志工地地面是否做硬化处理是否有排水设施、排水是否通畅是否有防止泥浆, 污水 , 废水外流或堵塞下水道措施施工场地工地是否有积水工地是否设置吸烟处、是否有随意吸烟现象温暖季节是否有绿化布置建筑材料、构件、料具是否按总平面布局堆放料堆是否挂名称、品种、规格等标牌堆放是否整齐材料堆放是否做到工完场地清建筑垃圾堆放是否整齐、是否标出名称、品种易燃易爆物品是否类存放在建工程兼作住宿,板房各种证件是否齐全。
文明施工每日检查记录表

序号
检查范围
检查内容
检查时间(年月)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
1
外
部
环
境
出入口道路硬化,专人负责车辆冲洗
2
工地门前实行三包情况、路面保洁
3
工地围墙维护保洁
4
内
部
环
境
总平布置合理,实行黄线分区作业
5
场内材料分类堆码、整齐
6
场内细颗粒材料密闭存放、覆盖
7
场内无积水、道路畅通
8
楼层建渣清理、卫生保持干净
9
生
活
区
公共区域环境保持整洁
10
宿舍卫生保持整洁
11
厕所管理ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ维护
12
浴室管理、维护
13
娱乐设施管理、维护
14
办
公
区
办公室卫生保持整洁
15
公共区域卫生
检查负责人:检查人:
备注:1、出入口区域含大门外两侧围挡各30米范围;2、检查内容符合要求的:“√”,不符合要求需整改的:“×”。
安全文明施工专项检查记录

应配备一定规模、数量足够、卫生条件及设施符合要求的淋浴室
应设置足够的、符合卫生要求的厕所,并有专人管理,及时进行清理和外运 处理
应设置足够数量的垃圾箱、垃圾筒等容器,并有专人管理,及时进行清理、 外运处理
应制定卫生责任制,各区域责任落实到人,经常检杳
现场住宿
佰舍周围应环境卫生良好、安全状况良好,佰舍内床铺、床上用品、生活用 品应放置整齐,舒适美观
在危险作业场所应设有警示标志、事故报警及紧急疏散的通道、设施
工作面、施工脚手架、吊篮、通道、爬梯的护栏、安全网、盖板等安全防护 设施应齐全、完好、封闭严密、牢固可靠
现场的临边、井、孔、洞、坑、口等危险处应设置明显的警示标志,设置围 栏及其挡脚板或盖板,应封闭严密、牢固可靠
风、水、电管线、通讯设施、施工照明等,布置合理、布设整齐、牢固、规 范,安全可靠、标识清晰,不冒烟,不漏水、漏气
工地施工作业区与办公、生活区都应制定消防管理制度和消防措施
生活、办公区及生产、作业场所、仓库、堆料场,应有消防通道,并应保持 畅通
在仓库区、生产区等禁火区域动火,应有相应的审批、管理制度,作业时, 应按规定设监护人员,作业后,必须确认无火源危险时方可离开
整改要求:
检杳项目
检杳内容
检查结果
发现的隐患
是
上下层垂直立体作业应有隔离防护设施,或错开作业时间,并有专人监护; 高处作业、立体作业,不得向外、向下抛掷物件
严禁乱拉乱接电源线路;严禁随意移动、启动机电设备;严禁非电工操作电 气设备
工程施工应保护环境,不得排放有害气体、液体和物体,不应污染空气、水
检杳项目
检杳内容
检查结果
发现的隐患
施工现场监理安全检查记录表

安全文明施工管理监理检查记录表
“三宝,,、“四口,,防护监理检查记录表
模板支撑监理检查记录表
1模板的安装、使用及拆除是否根据工程特点有针对性的编制了施工方案(现浇混凝土模
板的支撑系统应有设计计算书):口是/口否;施工方案是否已通过审查:□是/□否;审查中提出的整改意见是否已经整改:□是/□否。
2.每层支撑系统搭设完成后是否经检查、验收:口是/口否;是否有完整的试验、验收记录和责任人签字认可:□是/□否。
3.模板支撑系统设计是否按规定取值并在使用说明中有限载要求(一般要求承重架3.0kN∕m2):口是/口否;模板上施工荷载是否无超载现象:口是/□否;模板上堆料是否均匀:□是/口否。
4.立柱材料是否符合设计要求:口是/口否;立柱底端是否设置了垫板:口是/□否;立柱间距是否符合施工方案和规范要求:□是/口否;立柱纵横向支撑是否按规定设置:□是/口否。
5.模板拆除前是否经申请拆模报验并取得监理签字认可:口是/口否;模板支撑架拆除前混凝土强度是否达到设计要求(检查同条件养护试件):□是/口否;是否按拆除方案要求自上而下逐步拆除并无悬空的未拆除模板:口是/口否。
6.在浇捣过程中施工单位是否安排专职人员对模板支撑进行值班守护和观察:口是/□否。
7.作业面上的孔洞及临边是否采取了可靠的防护措施:口是/□否;垂直作业面上下是否采取了可靠的隔离措施:口是/口否。
建设工程安全文明施工监督检查表(行为)

附件3
(行为)
㎡)及以上;集中线荷载15kN/m(20kN/m)及以上的模板支撑体系。
“()”内容为超过一定规模的模板支撑体系;
2、建筑起重机械应满足“一体化管理要求”,包含自检、租赁、安装(含附着)、顶升加节、维保、拆卸;
“人机锁定”是指塔吊应配备司机、信号和司索各一名;电梯司机每笼一名;并按要求办理锁定手续。
3、检查人员应通过查阅相关资料和记录,对施工现场各方安全管理履职情况进行评定,写明检查情况并进行汇总统计。
检查成员签字:检查日期:
附件3
建设工程安全文明施工监督检查表(实体)
检查成员签字:检查日期:。
施工单位现场安全检查记录表

检查项目
基本要求
检查结果
整改意见
整改结果
1
现场围挡
高度符合规定、基础坚固、围挡设置稳定、整洁
2
封闭管理
现场四周采取封闭措施、设置进出大门
3
场内道路及场地
已按规定进行硬化、排水设施完善、道路通畅
4
冲洗装置
安装冲洗设施、有专人负责冲洗
5
材料堆放
按照总平面图堆放材料、分类堆放、挂牌使用、完工区域做到工完场清
项目名称:
序号
检查项目
基本要求
检查结果
整改意见
整改结果
1
安全帽
按照规定佩戴
2
安全网
证件齐全、按照规定设置
3
安全带
按照规定佩戴
4
楼梯口、电梯井口防护
防护设施到位且牢固
5
楼内预留洞口防护
防护措施到位、防护效果严密
6
通道口防护
是否按照规范搭设、有无缺失等
7
阳台、楼板、屋面等临边防护
防护措施到位且牢固
8
专项方案
12
其他
符合施工现场有关安全要求
项目经理:项目总工:安全负责人:
检查时间:年月日
内业资料检查
项目名称:
序号
检查项目
检查结果
整改意见
整改结果
1
安全管理
2
文明施工
3
消防管理
4
脚手架
5
模板工程
6
高处作业
7
施工用电
8
建筑起重机械设备
项目经理:项目总工:安全负责人:
检查时间:年月日
6
标示标牌
按规定设置“八排两图”、安全警示标语齐全
安全检查记录表(范例)(基础、主体、临电、安全文明施工等)

安全检查记录表
检查类型:基础开挖安全检查编号:001
填表人:
安全检查记录表
检查类型:基础开挖安全检查编号:002
填表人:
检查类型:定期安全检查编号:003
填表人:
检查类型:定期安全检查编号:004
填表人:
检查类型:定期安全检查编号:005
填表人:
检查类型:定期安全检查编号:006
填表人:
检查类型:定期安全检查编号:007
填表人:
检查类型:定期安全检查编号:008
填表人:
检查类型:定期安全检查编号:009
填表人:
检查类型:定期安全检查编号:010
填表人:
检查类型:春节前安全检查编号:011
填表人:
检查类型:定期安全检查编号:012
填表人:
检查类型:定期安全检查编号:013
填表人:
安全检查记录表
检查类型:定期安全检查编号:016
填表人:
检查类型:定期安全检查编号:017
填表人:
检查类型:定期安全检查编号:017
填表人:
检查类型:定期安全检查编号:018
填表人:
安全检查记录表
检查类型:定期安全检查编号:019
填表人:
检查类型:定期安全检查编号:020
填表人:
检查类型:定期安全检查编号:021
填表人:
检查类型:定期安全检查编号:022
填表人:
检查类型:定期安全检查编号:023
填表人:。
施工安全检查记录表

禁止违章操作:严禁带电作业, 必须断电进行维修和检查。
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
接地保护:所有电气设备应接地, 并安装漏电保护装置。
警示标识:在危险区域和设备周 围设置明显的警示标识。
施工现场安全标准
施工现场应设置 安全标志和警示 牌,确保安全警 示到位。
施工现场的临时 用电应符合相关 规定,严禁乱接 乱拉电线。
施工用电安全
检查施工用电是否符合规范要求 检查电线是否老化、破损 检查开关箱是否完好、漏电保护器是否正常工作 检查电气设备是否符合安全要求
施工现场安全
检查施工现场的围挡、标识等安全设施是否完善 检查施工用电、消防设施等是否符合安全要求 检查施工人员的安全教育培训及持证上岗情况 检查施工机械设备的维护保养及安全操作情况
04
检查结果
检查发现问题
工人未佩戴安全帽
设备维护不当,存在故障
添加标题
添加标题
施工现场存在安全隐患
添加标题
添加标题
施工材料堆放不规范,存在倾倒 风险
整改措施及建议
针对检查出的问 题,制定具体的 整改措施和时间 表
对整改过程进行 监督和跟踪,确 保整改到位
对整改结果进行 验收,确保符合 安全要求
记录表应妥善保存,以便后续查阅和追溯。
表格更新与维护
定期更新记录表格,以适应施工安全检查的变化和需求 及时修复表格中的错误和缺陷,确保数据的准确性和完整性 定期对表格进行备份,防止数据丢失或损坏 培训相关人员,提高其表格操作和维护技能
06
检查记录表格应用
表格填写要求
填写内容必须真实准确
表格填写需按照规定格式进行
感谢观看
汇报人:XX
安全文明施工检查记录表

后
管
理
15
用餐文明
应文明用餐,不食用不洁食物
排队就餐 不喧闹 □
不在小摊用餐 □ 不饮生水 □
16
环保节能
文明使用厕所、淋浴间、洗涮间等,不乱丢垃圾杂物、不乱倒剩菜余饭
文明使用生活设施 □ 不乱丢垃圾杂物 不乱倒剩菜余饭 □
不留长明灯、长流水
不留长明灯 不留长流水
17Leabharlann 宿舍文明宿舍内物品摆放整齐、整洁
11
险情处理
发现险情时,必须停止作业,立即上报项目部,不得擅自处理,待险情排除后恢复作业
无险情 有险情□
停止作业 立即上报□
险情已排除,恢复作业 □
险情未排除,继续停止作业 □
12
事故处理
发生事故后,必须立即开展自救、保护现场,并上报项目部
无事故
有事故 □ 开展自救 □
保护现场□ 上报项目部 □
13
安全文明施工检查记录表
C6—2
工程名称:和宁路(沪宜公路——嘉安公路)新建工程
施工单位:中铁上海工程局华海工程有限公司
类别
序号
检查项目
检查内容
记录内容
施工
前
管
理
1
巡查交底
安全员对施工作业区域的安全、环境情况进行巡查
巡查点
发现处不足、落实整改处
告知作业中存在的危险源和不利的环境因素
已告知
提出控制要求和应急措施
无异常情况
有异常情况 项、已排除 项、未排除 项、向组长报告由专业处置 项
施工
中
管
理
5
规范操作
严格按操作规程和岗前交底作业
是 □ 否 □
正确使用劳动防护用品及机具
施工现场每日安全检查记录表

项目 架 手 脚 模板工程
三宝四口
施工用电
施工机具
大型机械
文明施工
落 地 架
日期
悬 挑 架
业
有 无 违 章 作
架 体 设 置
剪 刀 撑 设 置
模 板 存 放
业
有 无 违品 章 作
个 人 防 护 用
洞 口 防 护
通 道 口 防 护
临 边 防 护
护
机 具 接 地 保
配 电 开 关 箱
14
15
注:√正常;○检查;×整改
xxxxx建筑工程有限公司 xxxxx项目部
2024年 月
简要记录
安全员签名
现 场 照 明
置
配 电 线 路 设
电 工 持 证 作 业
搅 拌 机
圆 盘 锯
钢 筋 机 械
电 焊 机
手 持 电 动 工 具
塔 吊
施 工 升 降 机
物 料 提 升 机
பைடு நூலகம்
现 场 围 挡
材 料 堆 放 情 况
消 防 设 置
道 路 是 否 畅 通
生 活 区 卫 生
食 堂 卫 生
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
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安全文明施工检查记录表
工程名称:检查时间:月日
检查项目检查内容整改意见限期整
改
安全管理
安全生产责任制、目标管理、施工组织设计、分部(分项)工程安全技术交底、安全检查、安全教育、班前安全活动、特种作业持证上岗、工伤事故处理、安全标志等
现场文明
施工方案、现场围墙、封闭管理、施工现场、道路、材料堆放、现场住宿、现场防水、治安综合治理、施工现场标牌、生活设施、保健急救、社区服务等
外脚手架
施工方案、立杆基础、架体与建筑结构拉结,杆件间距与剪力撑,脚手架与防护栏、小横杆设置,杆件搭接、架体内封闭,脚手架材质、通道、卸料平台、交底与验收等
支模架施工方案、支撑系统、立柱稳定、施工荷载、模板存放、支拆模板、模板验收、混凝土强度、运输道路、作业环境等
井架、提升机
施工方案、架体制作、限位保险装置、架体稳定、钢丝绳、楼层卸料平台防护、吊蓝、架体、传动系统、联络信号、卷扬机操作棚、避雷、安装验收等
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塔吊
施工方案、力矩限制器、限位器、保险装置、附墙装置与夹轨钳、安装与拆卸、塔吊指挥、路基与轨道、电气安装、多塔作业、安装验收等
深基坑维护
施工方案、临边维护、坑壁支护、排水措施、坑边荷载上下通道、土方开挖、基坑支护变形监测、作业环境等
三宝、四口安全帽、安全网、安全带、楼梯口、电梯井口防护、预留洞口、坑井防护,通道口防护,阳台、楼板、屋面等临边防护等
施工临时用电
施工方案、水电防护、接地与接零保护系统、配电箱开关箱、现场照明配电线路、电器装置、变配电装配、用电档案等
各类施工机械
施工方案、平刨、圆盘锯、手持电动工具、钢筋机械、电焊机、搅拌机气瓶、翻斗车、潜水泵、打桩机械等
公司(签名):项目负责人(签名):安全员(签名):注:本表一式三份,每10天有公司、项目、安全员参加检查。
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