2014硕士研究生入学考试外科学题库

2014硕士研究生入学考试外科学题库

目录

一、普通外科模拟试题 (2)

A题型 (2)

B 型题 (9)

二、普通外科学部分 (12)

A题型 (12)

B 型题 (19)

三、胸外科模拟题 (21)

A题型 (22)

B 型题 (28)

四、骨科学部分 (31)

A题型 (31)

B 型题： (38)

一.普通外科模拟试题

A题型

1、男性，30 岁，溃疡病史10 余年，突发上腹剧痛，迅速波及全腹，检查：腹部板状强直，广泛压痛、反跳痛，肝肺浊音界消失，腹部X 线透视右膈下月状透亮影，首先应考虑？

A、急性阑尾炎合并穿孔

B、绞窄性肠梗阻

C、急性胆囊炎合并穿孔

D、胃十二指肠溃疡急性穿孔

E、急性出血坏死性胰腺炎

2、男，62 岁，因溃疡病急性穿孔弥漫性腹膜炎行穿孔修补术，术后拆线创口一期愈合，但术后体温筹备在38 度—38.7 度，自觉右上腹时有隐痛，并向右肩放射，咳嗽时有加重，腹部柔软，无明显压痛，肝脏于右季肋下一指，质软无触痛，肝上界右第五肋间，轻叩痛，右下肺呼吸音减弱，未闻及罗音。X 线示右胸膜反应，右膈抬高，B 超示第八肋腋后线有一3cm 小液平，最大可能是？

A、右下肺炎

B、急性胆囊炎

C、肝脓肿

D、膈下脓肿

E、溃疡修补处理

3、女性，56 岁，两年前因右乳房肿块诊断右乳房癌，经根治切除术后，最近腰痛，经腰椎摄片，示腰

1 有破坏性病灶，其骨骼转移电子学最常见的直接途径是：

A、肋间静脉

B、腋静脉

C、乳内静脉

D、锁骨下静脉

E、癌栓子经胸导管逆流

4、患者，女性，32 岁，六个月前产一男婴，现哺乳，诉右乳房肿痛，逐渐扩展致全乳房，无发热，检查：体温37.2 度，右乳房明显较对侧为大，表面皮肤发红，水肿，皮肤温度增高，扪之感到硬实肿块，无波动感，同侧腋窝下淋巴结肿大，首先应考虑是？

A、急性乳腺炎

B、乳法瘀积

C、乳房后脓肿

D、炎性乳房癌

E、乳腺囊性增生合并感染

5、对于胃癌的认识，下列哪项错误？

A、胃溃疡有恶变可能

B、胃癌患者常胃酸偏低、粪便隐血试验阳性

C、至今治疗胃癌最主要的手段仍是手术切除

D、40 岁以上出现消化道症状或胃癌者均应作进一步检查

E、提高胃癌 5 年生存率的关键在于扩大切除范围，以提高手术治性

6、目前胰腺癌病人预后较差的最主要的原因是？

A、早期症状不明显，发现和确诊晚

B、肿瘤细胞围管浸润

C、胰十二指肠切除术时间长，对病人创伤大

D、病人消化不良，营养状况差

E、黄疸对肝功能影响大

7、胰头癌区别于其它壶腹周围癌的最常见的特点是？

A、PTCD 显示胆管下端梗阻

B、血管造影提示门静脉受侵

C、粪便隐血（—），黄疸进行性加重

D、血液淀粉酶高于正常

E、大便苏丹III 染色阳性，显示脂肪颗粒

8、重症急性胆管炎的五联征是下列哪一项？

A、腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸

B、腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状

C、腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸

D、腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸

E、腹痛、纳差、腹泻、发热、黄疸

9、壶腹部恶性肿瘤所致的梗阻性黄疸可出现的体征，下列哪一项是不正确的？A、巩膜，皮肤黄染

B、肝大

C、胆囊增大

D、蜘蛛痣

E、腹水

10、胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道造影的指征中，下列哪一项是不对的？（指术中检查所见）A、胆总管周径增宽B、胆总管管壁增厚C、胆囊多发性小结石D、慢性胆囊炎E、肝大

11、关于胃十二指肠溃疡的手术适应征，以下哪一项是最合适的？

A、溃疡病多数需外科治疗

B、有幽门梗阻者必需手术治疗

C、有急性穿孔者均需手术

D、老年溃疡病人较年青病人手术指征应从严

E、有溃疡出血者首先考虑手术

12、溃疡病致痕性幽门梗阻最突出的临床表现是？

A、呕吐

B、腹胀

C、消瘦

D、贫血

E、腹水

13、关于急性胰腺炎，下述哪一项不正确？

A、血清淀粉酶在发病3—5 天后恢复正常

B、血清淀粉酶大于500 单位（索氏法）有诊断意义

C、尿淀粉酶大于128 单位（温氏法）有诊断意义

D、淀粉酶的高低与病变的程度一定成正比

E、血钙低于7 毫克％提示病变严重

14、预防发生甲亢危象的关键是：

A、术中彻底止血

B、术中操作轻柔

C、术后加强护理

D、术后继续服碘

E、术前充分准备

15、男性，62 岁，患胃溃疡多年，近年来上腹痛频繁，发作无规律，体重减轻，营养不良，胃钡餐透视见有龛影，该病人最需要进行的检查应是？

A、粪便隐血试验

B、胃酸测定

C、胃镜和细胞学检查

D、腹部B 超检查

E、ERCP

16、下列哪项不符合重型急性胰腺炎的检测结果？

A、WBC大于16000/mm3 Hgb<10mg/dl

B、血钙小于8mg/dl 血糖大于200mg/dl

C、呼吸率大于30 次每分，PACO2 小于8.0KPA

D、尿量小于40ml/h,尿素氮大于20mg/dl

E、腹腔穿刺淀粉酶值大于256 温氏单位，血清脂肪酶小于 1.0 单位