妈富隆治疗青春期功血46例临床论文
妈富隆治疗青春期功能性子宫出血临床效果分析
妈富隆治疗青春期功能性子宫出血临床效果分析目的：研究妈富隆在治疗青春期功能性子宫出血中的效果。
方法：在笔者所在医院于2015年3月-2016年10月收治的青春期功能性子宫出血患者中选出80例为研究对象，随机将患者分成对照组和观察组，对照组患者采用倍美力治疗，观察组患者采用妈富隆治疗，对比两组患者出血控制时间、完全止血时间、子宫内膜厚度、并发症发生率等指标值。
结果：观察组患者治疗总有效率为100%，高于对照组的85.0%，且观察组患者出血控制时间和完全止血时间短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率为7.5%，略低于对照组的10.0%，但差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者子宫内膜厚度薄于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：妈富隆在青春期功能性子宫出血的治疗中应用效果确切，有助于快速止血，且安全性高，值得在临床上推广应用。
标签：妈富隆；倍力美；青春期功能性子宫出血；止血时间；子宫内膜厚度；并发症青春期功能性子宫出血（功血）指的是卵巢功能失调引起的子宫出血疾病，临床症状表现为月经稀发，短时的停经后又出现不规则阴道出血[1]。
功血长期得不到有效治疗可诱发其他妇科疾病，甚至导致不孕，基于青春期功血的发病机制在于下丘脑-垂体-性腺轴调节功能发育不全[2]，在治疗上多采用雌激素治疗，取得较为理想的治疗效果。
妈富隆为第三代口服甾体类避孕药，能取得较好的避孕效果，而且用于青春期功血治疗中能有效止血，且安全性高。
笔者所在医院对40例青春期功血患者采用妈富隆治疗，有效促进了患者的康复，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料在2015年3月-2016年10月来笔者所在医院就诊被确诊为青春期功能性子宫出血患者中选出80例，排除合并肝肾功能障碍、先天性生殖器官缺陷的患者，排除有激素用药史的患者。
以随机法将患者分为对照组和观察组。
对照组患者40例，年龄12～17岁，平均（15.48±2.31）岁；病程1～5年，平均（2.38±0.45）年。
妈富隆治疗青春期功血45例临床观察
１ 资料 和 方 法 １ ． １ 一般 资料 ： 选择我院 ２ ０ ０ ８ 年 ２月～ ２ ０ １ １ 年 ２月青春期功能 失调性子宫 出血 患者 ９ Ｏ例 ，以上患者经过相 关妇科检查 ， 同 ３ 讨 论
青春期功能失调性子宫 出血 （ 功血 ） 是 因为下丘脑一 垂体一 卵巢轴处 于未成熟情况下 ，稳定 的周期 性调节 尚没有建 立起 来 ，同时排 除生殖器官本 身发生的器质性 病变或者全身 病变 引起的子宫异常出血『 Ｊ 一 。 妈富隆含有地索高诺酮 ０ ． １ ５ ｍ ｇ和炔雌醇 Ｏ ． ０ ３ ｍ ｇ 。 妈 富隆 具有高效孕激素作用 。地索高诺酮没有雌激 素和雄激素活性 ， 地索高诺酮的孕激素作用强于炔诺酮。服用妈 富隆后 ， 垂体分 泌促性腺激素作用被抑制 ，从而使卵巢分 泌雌 激素作用被抑 制， 子宫 内膜转 为分娩 前 ， 患者 阴道流血量显著 减少或者发生 随着妈 富隆应用量增 加 ， 垂体分泌促性腺 激素 的作 １ ． ２方法 ： 观 察组服用妈 富隆 ， 每次 ３片 ， 每天 ３ 次， 止 血后维 出血停 止 ， 内源性 的雌激素水平显著 降低 ， 而孕 激素水平 持 以上 剂量 ３天后逐 渐减量 ， 每隔 ３天减 １ ／ ３ 量， 直 到维持量 用 显著被抑 制 ， 子 宫内膜开始 转变为蜕膜样 ， 而后分泌 耗尽 ， 导致 为每天 １片 ， 血止 ２ １ 天后停药 ， 停药 ３ ～ ５天月经来潮 ， 自月经 显 著升高 ， 子 宫内膜发 生萎缩 ， 子宫 出血迅速停止ｌ ３ ｌ 。口服避孕 药用于青 第 ５天再 次服 用妈 富隆 ， 每天 １片 ， 连续 ２ １天 ， 治疗 ３个周 期 。对照组患者给予苯 甲酸雌二醇 ４ ｍ ｇ肌 肉注射 ， 每隔 １ ２小 春期功 血止 血是通过内膜萎缩法来发挥作用 ，停药 后内膜剥 出血量很 少 ， 可 以使患 者如 同经过 一次月经周 期 ， 轻 时注射一次 ， 出血停止后 改为 口服 己烯雌酚 ２ ｍｇ口服 ， 每 ８ 小 离 完整 ， 松度过止血后的出血。 时 口服 １ 次， 每 隔 ２天递减 １ ／ ３ 量， 减量到维持量为每天 ｌ ｍ ｇ ， 应用 大剂 量雌激 素 能够使 子 宫 内膜 发 生增 生来 修复 止 每天服用 １ 次， 当血红蛋 白水平升高到接 近正 常水 平后 ， 采用 安 宫黄体酮片 １ ０ ａｇ ｒ ， 每天服用 １ 次， 连续应用 １ ０天 出现撤退 血 ， 子宫内膜 因此而增厚 ， 撤退 出血前应 用孕激素 ７天能 够使 停药后子宫 内膜功能层剥脱 完全 ， 但 因 性 出血 。下一周期开始采用 己烯雌酚和安 宫黄体酮序贯 治疗 ， 子宫 内膜转 为分 泌相 ， 在 月经第 ５天每晚服用 己烯雌酚片 ｌ ｍ ｇ ， 每晚服用 １ 次， 连续 内膜厚 出血多 ，发生撤退 出血后患 者体 内血红蛋 白水平会 显 服用 ２ １ 天， 第 １ ２天起 加用 安宫黄体 酮片 ｌ Ｏ ｍｇ ， 连 续 口服 ｌ ０ 著降低。 天， 连用 ３个周 期。 本 文结 果显示 ，观察组在控制 出血 时间和完全止血 时间 １ ． ３观察指 标 ： 记 录两 组患者控制 出血 时间 ， 即为首次 用药 到 方面显著短于对照组 ， 两组 均无 止血失败病例 ， 提示妈富 隆治 阴道 出血显 著减 少时间 ； 记 录两组 患者完全止血时 间 ， 即为 首 疗 青春期功血具有控制 出现时 间和止血 时间短等优点 ，临床 值得借鉴。 次用药 至阴道出血完全停止时 间； 记录两组止血失败病 例 ， 即 效果显著 ， 时排除患者生殖 系统器质性病变 ， 排 除血 液疾 病 、 自发性 出血 性疾病 、 肝肾功能 障碍患者 ， 排 除对试验药 物有禁忌 症患者 。 将上述患者分为两组 ： 观察组和对照组。其 中观察组 ４ ５例 ， 平 均 年龄 （ １ ６ ． １ ￣ ２ ． ４ ） 岁， 出血时间平均 （ １ ２ ￣ ６ ． １ ） 天； 血红蛋 白水平 （ ５ ７ ． ９ ￣ ２ ４ ． ５ ） ； 子宫 内膜厚 度 （ ７ ． ２ ￣ ２ ． １ ） ｍ ｍ。对 照组 患者 ４ ５ 例， 平 均年龄 （ １ ５ ． ９ ￣ ２ ． Ｏ ） 岁， 出血 时间平均（ １ １ ￣ ５ ． ７ ） 天； 血红 蛋 白水平 （ ５ ８ ． ７ ￣ ２ ３ ． ３ ） ｇ ／ Ｌ ； 子宫 内膜厚度 （ ７ ． １ ￣ １ ． ８ ） ｍ ｍ。两组 患者 在 平均年 龄 、 出血 时间 、 血 红蛋 白水平 、 子宫 内膜 厚度等方 面 比较 ， 差异无统计学意义 ， 具有可 比性。 为用药 ７ ２小时后 出血情况未 能控 制或者发生 出血增多 现象 ， 参 考 文 献 ［ １ Ｉ 王 秀霞， 方媛媛 ． 青春期功能 失调性子 宫 出血的诊 治特 点［ Ｊ Ｊ ． 改为其他疗法。 ２ ０ ０ ６ ， ２ ２ （ ９ ） ： ６ ６ ０ — ６ ６ ２ ． １ ． ４统计学 方法 ：采用统计学软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０对两组患者所得 中国实用妇科与产科杂志 ， ２ 】 聂芳英． 治疗功能 失调 性子 宫 出血 １ ０ ０例 临床 分析ｆ Ｊ １ ． 中国 观察数据进行统计学分析 ，两 组均数 比较采用 ｔ 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 【 现代 医生， ２ ０ ０ ７ ， ４ ５ （ １ ９ ） ： ８ １ — ８ ２ ． 显示差异有统计学意义。
妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的临床效果分析
妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的临床效果分析分析妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的临床效果。
方法：选取我院42例青春期功能失调性子宫出血患者，随机分为实验组和对照组，每组21例。
对照组给予常规雌激素+甲羟孕酮治疗，实验组给予妈富隆治疗，两组在出血停止后开始逐步减少用药剂量，血止后开始调整月经周期。
对比分析两组临床疗效及不良反应发生情况。
结果：试验组控制止血、完全止血的时间和不良反应均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）结论：妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血临床效果显著，安全性高，副作用小，值得推广应用。
标签：妈富隆青春期功能失调性子宫出血临床疗效青春期功能失调性子宫出血是青春期女性较常见的无排卵性出血[1]，是临床上常见的妇科疾病之一，患病人群通常为中学生，由于下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑对雌激素的正反馈作用缺陷，导致子宫内膜受单一雌激素刺激且无孕酮对抗而发生雌激素突破出血，如果不及时治疗，常常会因为大量出血或长时间出血而对患者生活质量和身心健康造成影响。
近些年来有报道显示，使用妈富隆（去氧孕烯炔雌醇片）治疗功血效果较好，患者治疗3个周期后多能够自发排卵止血[2]。
本研究对比分析妈富隆和雌激素+甲羟孕酮治疗青春期功血的临床疗效，现将结果报道如下。
一、资料与方法（一）一般资料选取湖北襄阳职业技术学院附属医院2014年1月至2015年1月收治的42例青春期功能失调性子宫出血患者，均无性生活史，排除：（1）患有生殖系统器质性疾病；（2）患有血液疾病或有肝肾功能障碍等疾病。
随机分为实验组和对照组，各21例。
实验组患者年龄为13～19岁，平均（15.2±3.4）岁；其中5例在月经初潮时就诊，其余16例在月经初潮后就诊；阴道流血时间9～38d，平均（19.3±8.3）d；血红蛋白为53～106g/L。
对照组患者年龄为12～20岁，平均（15.4±3.7）岁；其中6例在月经初潮时就诊，其余15例在月经初潮后就诊；阴道流血时间10～38d，平均（19.2±7.8）d；血红蛋白为55～100g/L。
妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效分析
妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效分析发表时间：2017-08-04T11:02:59.403Z 来源：《航空军医》2017年第10期作者：黄爱兰[导读] 青春期功能失调性子宫出血是我国妇科常见的疾病之一，患者主要表现为长时间出血。
（汉寿县妇幼保健院湖南常德 415900）摘要：目的探讨妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效。
方法选取我院2015年12月至2016年12月收治的160例青春期功能失调性子宫出血患者，采用动态化随机单双号的方式进行分组，共分为2组，对照组患者80例，采用乙烯雌酚进行治疗，观察组患者80例，采用妈富隆进行治疗，对比两组患者治疗情况、控制出血时间以及不良反应发生情况。
结果观察组患者痊愈59例，对照组患者痊愈23例，观察组患者控制出血时间以及完全出血时间均小于对照组，且观察组不良反应发生例数少于对照组，两组对比有显著差异，P小于0.05。
结论妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血效果显著，可以有效控制患者出血，在临床上有一定的应用价值，值得推广。
关键词：妈富隆；青春期；子宫出血；临床疗效青春期功能失调性子宫出血是我国妇科常见的疾病之一，患者主要表现为长时间出血，给患者的工作或学习带来极大的困扰，也对患者身心造成一定的伤害。
目前临床上主要治疗药物以激素类药物为主，但效果不尽人意【1】。
我院选取2015年12月至2016年12月收治的160例患者进行随机分组，采用不同的方式进行治疗，详情见下文。
1资料与方法1.1基本资料选取我院2015年12月至2016年12月来我院就诊的160例青春期功能失调性子宫出血患者，采用动态化随机单双号的方式进行分组，共分为2组，对照组患者80例，年龄上限以及下限分别为14岁、21岁，平均年龄为（16.48±1.54）岁，出血量8~51d，平均32d；观察组患儿80例，年龄上限以及下限分别为13岁、20岁，平均年龄为（16.14±1.36）岁，出血量7~50d，平均31d。
妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的探讨
妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的探讨【摘要】目的探讨青春期功血的有效、便捷的止血方法。
方法将我科于2007年1月至2009年1月妇科就诊的青春期功血患者88例,随机分为两组,其中妈富隆组48例,倍美力组40例。
观察两组患者的止血效果,并进行比较。
结果妈富隆组控制出血时间及完全止血时间明显短于倍美力组(P＜0.01 ),妈富隆组止血全部成功,倍美力组有3例止血失败。
结论妈富隆治疗青春期功血疗效明显优于子宫内膜增长法,而且用药方法简单,值得临床推广。
【关键词】青春期功血;妈富隆;疗效青春期功血是临床上较常见的一种无排卵型功血,易导致贫血、乏力等身体不适,给生活、学习带来不便。
刮宫术不适用于未婚者,对于青春期或未婚患者一般首选药物止血。
过去主张用内膜生长法,采用大量雌激素修复子宫内膜达到止血作用。
2007年1月至2009年1月用妈富隆治疗青春期功血患者48例,取得了良好的效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料2007年1月至2009年1月在我院妇科就诊、符合青春期功能失调性子宫出血诊断标准[1]的患者88例,均为未婚且否认性生活,年龄13~17岁,平均16.4岁。
初潮就诊11例。
出血天数10~30 d,其中大出血伴中重度贫血12例,B超示内膜＞1 cm者2例。
88例患者全部行血液学及B超检查以排除血液系统疾病及生殖器器质性病变。
按随机数字表法分为两组,妈富隆组48例,倍美力组40例,两组患者在年龄、病程、治疗前出血的时间、出血量及贫血程度等方面差异无统计学意义。
1.2 方法。
1.2.1 分组及用药①妈富隆组:妈富隆2片/次,1次/d,共服21 d停药。
撤血第1、2周期按调整周期的方法,于撤血月经的第5天(量多者第3天)开始用药,妈富隆1片/次,1次/d共计服药21 d后停药。
后续连续3个周期于撤血第3~5天1片/次, 1次/d,连续服用20~22 d停药、撤血,调整周期。
②倍美力组:开始服用倍美力2.5 mg/次, 1次/6 h,血止3 d后减1/3剂量,如无出血,每3 d递减1/3剂量,至维持量1.25 mg,持续用到血止20~22 d。
妈富隆治疗青春期功血40例疗效分析
妈富隆治疗青春期功血40例疗效分析摘要：目的探讨妈富隆治疗青春期功血的止血效果及月经恢复的时间。
方法回顾我院2013年1月-2014年1月在妇科就诊，使用妈富隆治疗的19例青春期功血患者与同期使用补佳乐治疗的21例青春期功血患者进行比较分析，观察两组患者的止血效果及月经恢复的时间。
结果：服用妈富隆的患者在控制出血时间及完全止血的时间方面明显优于补佳乐组（P<0.05）。
妈富隆组止血全部成功，补佳乐组有3例止血失败。
结论：妈富隆治疗青春期功血，在止血效果及调整月经周期方面优于使用雌激素，且妈富隆价格相对便宜，值得推广。
关键词：青春期功血；妈富隆；补佳乐；疗效青春期功血的一种无排卵性功能失调性子宫出血。
主要为下丘脑－垂体对雌激素的正反馈反应异常[1]。
现对我院2013年1月-2014年1月在妇科就诊的19例青春期功血使用妈富隆治疗，取得了满意的效果，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年1月-2014年1月在妇科就诊，本院确诊的青春期功血患者40例。
所有患者均行B超确定子宫及卵巢附件未有器质性病变并进行其他相关检查进行确诊，并否认性生活史。
排除严重心、肝、肾功能异常患者；排除甲状腺功能异常及其他原因引起的不规律出血疾病[2]。
40例患者随机分为A、B两组。
A组例患19者，年龄13-19岁，平均（15.2±3.2）岁；B组21例患者，年龄12-18岁，平均（14.4±3.7）岁。
两组患者临床资料均差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法1．2．1 分组及用药，①妈富隆组：出血量多者初始剂量为每次2片，1次/8h，出血量少者初始剂量为每次1片，1次/12h，均于出血停止后减量，每3d减1/3剂量，减至维持量每天1片，血止后21d停药。
连续3个周期为撒血第5d口服妈富隆，1片/次，1次/d，连续服用21d停药、撒血、调整周期。
②补佳乐组：开始口服补佳乐1mg/次，1次/6h，血止3d 后，如无出血，以后每3d递减1/3剂量，至维持量1mg/次，1次/d，持续用药到血止21d，应用补佳乐的后10d加用安宫黄体酮10mg，1次/d。
妈富隆治疗青春期功血46例临床分析
妈富隆治疗青春期功血46例临床分析作者：杨颖梁莉来源：《健康必读·下旬刊》2011年第06期【中图分类号】R541.6【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)06－0234－01【摘要】目的观察第三代口服避孕药妈富隆治疗青春期功血的临床疗效。
方法：46例住院的青春期功血者口服妈富隆1片，每8小时口服一次，阴道流血止后维持该剂量3天再逐渐减量至1片维持，21天停药，月经来潮后下次月经第5天开始每日服妈富隆1片，连续21天后停药。
治疗3个月，停药后随访3个月。
结果：服药期间及停药后未再出现月经过多及月经延长。
结论：妈富隆治疗青春期功血，效果显著，简单、方便、安全，易被患者接受。
【关键词】青春期功能性子宫出血；妈富隆；不良反应功能失调性子宫出血（功血）是青春期少女的常见病。
它是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌调节系统功能失调所引起的月经紊乱，而不是生殖器官的器质性病变。
过去常采用雌激素子宫内膜生长法止血，但由于所需雌激素剂量大，止血时间较长，药物副作用明显，患者难以耐受。
我院妇科2008年至2010年共收住院46例青春期功血均使用妈富隆治疗，妈富隆系第三代口服避孕药，其药物成分为去氧孕烯0.15mg和炔雌醇0.03mg。
经临床观察治疗青春期功血疗效好，副作用小。
现分析如下。
1临床资料1.1一般资料本组患者为年龄12~18周岁，月经来潮1~3年，阴道流血10~45天，连续2~3个月月经量多，经期延长伴头晕，血Hb60~100g/L，无高血压、糖尿病及血栓性等疾病。
1.2方法 46例患者住院后如贫血严重者，予以纠正贫血，同时予妈富隆1片，每8小时口服一次；无贫血者予妈富隆1片，每8小时口服一次，24小时后流血减少，2~4天阴道流血停止，阴道流血止后维持该剂量3天再逐渐减量，每3天减少1／3用量，直至口服1片维持，共21天停药，停药后等待月经来潮，下次月经第5天口服妈富隆1片共21天停药，共用药3个周期，停药后随访3个月。
青春期功能性子宫出血论文：妈富隆治疗青春期功血46例临床分析
青春期功能性子宫出血论文：妈富隆治疗青春期功血46例临床分析【摘要】目的观察第三代口服避孕药妈富隆治疗青春期功血的临床疗效。
方法：46例住院的青春期功血者口服妈富隆1片，每8小时口服一次，阴道流血止后维持该剂量3天再逐渐减量至1片维持，21天停药，月经来潮后下次月经第5天开始每日服妈富隆1片，连续21天后停药。
治疗3个月，停药后随访3个月。
结果：服药期间及停药后未再出现月经过多及月经延长。
结论：妈富隆治疗青春期功血，效果显著，简单、方便、安全，易被患者接受。
【关键词】青春期功能性子宫出血；妈富隆；不良反应功能失调性子宫出血（功血）是青春期少女的常见病。
它是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌调节系统功能失调所引起的月经紊乱，而不是生殖器官的器质性病变。
过去常采用雌激素子宫内膜生长法止血，但由于所需雌激素剂量大，止血时间较长，药物副作用明显，患者难以耐受。
我院妇科2008年至2010年共收住院46例青春期功血均使用妈富隆治疗，妈富隆系第三代口服避孕药，其药物成分为去氧孕烯0.15mg和炔雌醇0.03mg。
经临床观察治疗青春期功血疗效好，副作用小。
现分析如下。
1临床资料1.1一般资料本组患者为年龄12~18周岁，月经来潮1~3年，阴道流血10~45天，连续2~3个月月经量多，经期延长伴头晕，血hb60~100g/l，无高血压、糖尿病及血栓性等疾病。
1.2方法 46例患者住院后如贫血严重者，予以纠正贫血，同时予妈富隆1片，每8小时口服一次；无贫血者予妈富隆1片，每8小时口服一次，24小时后流血减少，2~4天阴道流血停止，阴道流血止后维持该剂量3天再逐渐减量，每3天减少1／3用量，直至口服1片维持，共21天停药，停药后等待月经来潮，下次月经第5天口服妈富隆1片共21天停药，共用药3个周期，停药后随访3个月。
2结果46例患者服药期间月经量较前明显减少，经期变短，无大量阴道流血及血块、头晕等。
随访3个月中，46例患者停经后月经量无明显增多，经期为4~8天。
妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血临床分析
妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血临床分析摘要目的:探讨妈富隆与雌激素治疗青春期功能失调性子宫出血(青春期功血)临床疗效及安全性。
方法:将50例青春期功血患者随机分为观察与对照两组,每组各25例。
观察组采用妈富隆治疗;对照组采用传统的雌激素加安宫黄体酮治疗。
观察两组止血有效率、止血时间及副反应发生率等情况。
结果:两组止血总有效率达100%,两组间比较无统计学意义。
观察组出血明显减少时间与对照组比较无统计学意义(P>0.05);但两组出血完全停止时间比较具有统计学意义(P＜0.05)。
两组撤药性出血后接受调整周期治疗3个月,再继续随诊3个月,功血均无复发,达到近期治愈的效果。
结论:妈富隆与雌激素治疗青春期功血,临床观察均有效。
但妈富隆治疗青春期功血方法简便,不需联合用药,安全性好,不良反应少,患者依从性好,值得临床推广使用。
关键词妈富隆雌激素青春期功能失调性子宫出血青春期功能失调性子宫出血(青春期功血)是青春期少女的一种常见疾病,若治疗不当,持续出血或反复出血,可严重危害患者的身心健康。
临床上一直用传统雌、孕激素联合治疗,所需雌激素量较大,止血时间较长,其不良反应也大,减量麻烦。
自从口服避孕药治疗功能失调性子宫出血以来,很多生育年龄患者的月经紊乱得到很好的控制。
我科也尝试使用避孕药妈富隆治疗青春期功血,并收到很好的治疗效果。
现将结果报告如下。
资料与方法2007年1月～2009年1月50例青春期功血患者,年龄11～20岁,平均16.5岁。
随机分为观察组和对照组,每组各25例。
观察组患者采用妈富隆治,对照组患者采用传统的雌激素加安宫黄体酮治疗。
两组无统计学差异。
所有患者均为未婚且否认有性生活史,治疗前无滥用雌、孕激素史。
全部患者在治疗前均行全身检查及肛腹诊和B超检查,排除器质性病变,尤其是血液系统和肝胆系统疾病。
观察两组止血有效率、出血明显减少时间、出血完全停止时间以及不良反应。
治疗方法:①观察组:妈富隆每8小时服用1片,血止后每3天递减1/3的量,直至维持量每日1片,连用21天,停药7天内月经来潮。
妈富隆在青春期功血疗效论文
妈富隆在青春期功血中的疗效分析【摘要】目的探讨妈富隆青春期功血的临床疗效及控制月经周期的临床效果。
方法通过对45例青春期功血的病人采用雌孕激素复合剂妈富隆的治疗分析，避免了应用大量雌激素带来的副作用。
结果阴道大量出血组，使用妈富隆3～5d完全止血，经过一个疗程的周期治疗，临床治愈率75%；阴道不规则淋漓出血组，使用妈富隆一个疗程的调经治疗，临床治愈率79%。
结论使用妈富隆治疗青春期功血，效果显著，方法简便，副作用轻。
【关键词】青春期功能性子宫出血雌激素类妈富隆中图分类号：r711.5 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）5-259-01青春期功血是临床上较常见的一种无排卵型功血，对处于生长发育期的青少年影响较大。
过去多采用大量雌激素子宫内膜生长法止血，效果好，但副作用大。
我们对30例青春期功血病人采用妈富隆治疗，收到较好效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2007.1～2009.12月我院确诊为青春期功能失调性子宫出血患者40例，年龄11～18岁，平均15.2岁，均未婚。
患者均以长时间不规则阴道出血或阴道大量流血而就诊，采用止血药、中成药等治疗后月经仍不能规律，症状仍不能改善而再就诊。
治疗前病人全部进行血液学及b超检查，排除妇科器质性病变和血液系统疾病及其它内科疾患。
1.2 治疗方法1.2.1 阴道大出血伴贫血组本组16例，全部为本院住院病人，采用妈富隆口服止血并辅以对症、支持疗法。
妈富隆每8h服1片，血止后采用递减法，按1/3量每3d递减一次至每日1片，连用21d，停药等来月经，月经来潮第5d重复下一周期治疗，若月经量较多者,于月经来潮2～3d开始用药，每日1片连用21d为一周期，连用3个周期为一疗程。
停药3个月观察，月经仍不规律，采用雌孕激素序贯疗法调控周期，方法：于月经第3～5d，倍美力0.625～1.25mg/d,连续用药22d，后12～14d加用安全黄体酮8～10mg/d，连用3个月经周期。
妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的临床分析
【 １ ］ 胡静涛 ， 范秀杰 ， 宋松 根． ６ ４ 例胺 碘酮治疗老年 冠心病心律不 齐的
临床疗效分析明． 中国医药指南 ， ２ ０ １ ４， １ ２ （ ２ ０ ） ： １ ０ 无效 ： 临床症状没有好转 ， 心电 图检查 显示为异 常。 显效 率、 有效率之和为总有效率 。
面， 观察组显著要 比对照组低（ １ ＇ ２ ＝ １ ２ ． ３ ５ ９ ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。
３ 讨 论
血的临床效果 。方法 抽 选青春期功 能失调性子 宫 出血 患者
７ ０例 并 随 机 分 为 ２组 ， 对 照组 （ ３ ５ 例） 给 予 妊 马雌 酮 治 疗 ， 观
察组 （ ３ ５例 ） 则给予妈富隆治疗， 对比 ２ 组 患者 治疗效果。结果
１ ． ４ 统计学 方法 异具备统计学 意义 。
２ 结 果
［ ２ 】 刘志辉 ， 黄鸣． 胺碘酮治疗 老年冠 心病心律不齐疗效观察 ［ Ｊ ］ ． 中 国实
用 医药 ， ２ ０ １ ４ ， ９ （ ２ ６ ） ： １ ５ ０ — １ ５ １ ． ［ ３ ３ ］ 熊莉娟 ． 胺碘 酮治疗老年性冠 心病心律不齐 的疗 效分析 ｆ Ｊ 】 ． 中 国医
患者 的ｌ 临床疗 效根据临床症状 改善情况
效降低 ， 值得推广应用 。
参考文献
及 心电 图检查结 果 ， 分为 ３ 个 等级 ， 即显效 ： 临床症 状基 本消 除， 心律不齐无发作 或少许发作 ， 经心 电图检查 ， 结果呈正常 ；
有效 ： 临床症状 部分 消除 ， 心律不齐发作次数减 少 ， 心 电图检查
的剂量维持在 ０ ． ４ — ０ ． ６ ｇ之间 ， 每天 服用 ２ 次 ～ ３ 次； １ 个星期到 ２个星期之后 ， 将剂量变为每 日０ ． ２ — ０ ． ４ ｇ 之间 。 本次纳入研究的 ２组患者都 以 ２个星期为 １ 个疗程 ， 疗程 结束后对 比评价治疗效果 。
妈富隆治疗青春期功血40例临床效果观察
阴道淋漓流血 ： 盆腔 Ｂ超示 子宫 内膜 １０６ ｍ者 ， ＞ ．ｃ 血红蛋 白≥ ０７ ， ．ｇ 先给予安宫黄体酮片 １ ｇ ， ０ｍ ／ 连服 ７ｄ 可停药 。 ｄ ， 若血红 蛋 白 ＜ ．ｇ ， ０７ ， 给予妈富隆每 ｌ Ｌ ２ ｈ服用 ｌ ， 片 血止后改为每 ２ ｈ ４ 服用 １ 连续服用 ２ ， 片， １ 可停药 。 ｄ 在撤血的第 ５天继续服用妈 富隆 １ ，， 片 ｄ连续服用 ２ ， １ 共用 ｌ ｄ 疗程。 若盆腔 Ｂ超示子宫内
而无 黄 体形 成 ， 经 周期 后 半 期缺 乏 孕 激 素 。 究 表 明 ： 春期 月 研 青
本文旨在探讨妈富隆治疗青春期功血的临床效果 ， 寻求一 种能
迅 速止 血 、 整周 期 和 使用 简 便 、 用 小 的 治疗 方 法 。 调 副作
１ 资料 与 方 法
１１ 一般资料 ．
２０ ０６年 １ 月一２０ （ ８年 ｌ ） ２月我 院妇科 门
（ 稿 日期 ：０ ９ ０ — １ 收 ２０—７ １）
基层医学论坛 ２ ０ ０ ９年第 １ ４卷 ２月上旬刊
１１ ９
肾 功及 血 脂均 正 常 。
３ 讨 论
血、 乏力等身体不适 ， 给生活 、 学习带来不便。传统治疗主要是 应用大剂量雌激素或孕激素止血 ， 胃肠道 反应 较重 ， 且在 治疗 过程中出现突破性出血 ， 停药后撤退性 出血多， 患者难以耐受 。
青春期功血患者下丘脑 一垂体 一卵巢轴 尚未发育成熟 ， 未 能建立稳定的周期性 调控机制 ， 尤其对雌激素的正反馈作用存 在缺陷 ；又因青春期少女正处于生理与心理的急剧变化期 ， 精 神紧张 、 压力过重 、 情绪波动 、 营养失调 等因素均 可影响下 丘 脑 一垂体 ～卵巢轴 ， 卵泡刺激素 （Ｓ 呈持续低水平 ， Ｆ Ｈ） 月经 中 期 黄体生成激素（ Ｈ） Ｌ 高峰形成 ， 有卵泡发 育 ， 虽 但无排 卵 ， 从
妈富隆与雌激素治疗青春期功血临床疗效探讨
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ａ ｄ ｏ ｌ ｅ ｓ ｃ ｅ ｎ ｔ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｂ ｌ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ｗｉ ｔ ｈ Ｍａ ｒ ｖ ｅ ｌ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ Ｏｅ ｓ ｔ ｒ ｏ ｇ ｅ ｎ ．
论 著
妈 富隆与雌激素治疗 青春期功血临床疗效探讨
张 弘 文海燕 陈春 霞
广 东 医 学 院 附属 厚街 医 院 妇 产 科 ５ ２ ３ ９ ４ ５
【 摘
要 】 目的：探 讨妈 富隆与雌 激素治疗青春 期功血的临床疗效。方法 ：以 ５ ４ 例 青春期 功血患者为研 究对 象，随机均分
为观察组和对照组 。观 察组采取妈 富隆治疗 ，对照组采取雌激 素治疗。 比较 两组 患者 治疗效果 。结果 ：两组 出血 完全停止
Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｕ ｒ ａ ｔｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｒ ｅ ａ ｔｉ ｎ ｇ ａ ｄ ｏＩ ｅ ｓ ｃ ｅ ｎ ｔ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔｉ ｏ ｎ ａＩ ｂＩ ｅ ｅ ｄｉ ｎ ｇ Ｗｉ ｔ ｈ Ｍ ａ ｒ ｖ ｅＩ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ Ｏ ｅ ｓ ｔ ｒ ｏ ｇ ｅ ｎ Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ Ｈ ｏ ｎ ｇ ，Ｗ ｅ ｎ Ｈ ａ ｉ ｙ ａ ｎ ，Ｃ ｈ ｅ ｎ Ｃ ｈ ｕ ｎ ｘ ｉ ａ
Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： ５ ４ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｉ ｔ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｄ ｏ ｌ ｅ ｓ ｃ ｅ ｎ ｔ ｆ ｕ ｎ ｃ ｉ ｔ ｏ ｎ ｌ ａ ｂ ｌ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ＷＯ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ． Ｔｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ Ｍａ ｖｅ ｒ ｌ ｏ ｎ ， ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ Ｏｅ ｓ ｔ ｒ ｏ ｇ ｅ ｎ． Ｔｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： Ｔｈ ｅ ｏ ｆ ｔ ｉ ｍｅ ｏ ｆ
妈富隆治疗青春期功血的临床疗效观察
实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology852016 年12月B 第3卷/第21期Dec.B 2016 V ol.3 No.21妈富隆治疗青春期功血的临床疗效观察闫红霞（大庆市中西医结合医院，黑龙江 大庆 163515）【摘要】目的 研究分析妈富隆治疗青春期功血的临床疗效。
方法 选择我院接收的青春期功血患者82例作为研究对象，将患者分为两组，观察组和对照组，均为41例，观察组患者应用妈富隆进行治疗，对照组患者应用倍美力+安宫黄体酮进行治疗，对两组治疗效果进行比较分析。
结果 观察组控制出血时间、完全止血时间以及住院时间均低于对照组，观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 妈富隆治疗青春期功血的临床治疗效果较理想，不良反应发生率低，值得推广应用。
【关键词】妈富隆；青春期功血；疗效【中图分类号】R271.11+1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.21.085.02青春期功血是一种月经不调的表现，这种情况可以采用药物调节的方式来进行治疗。
它是可以治愈的，治疗主要是用雌激素和孕激素，来调整体内激素水平，平时要注意身体保健，要增加营养，多吃含蛋白质丰富的食物以及蔬菜和水果。
现对我院2015年3月~2016年10月接收的青春期功血患者82例进行研究，探讨妈富隆治疗青春期功血的临床疗效，取得了一定的成果，其详情如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2015年3月~2016年10月接收的青春期功血患者82例作为研究对象，所有患者均签署《知情同意书》，将患者分为观察组和对照组，均为41例。
在观察组中，年龄12~18岁，平均年龄（15.49±2.17）岁，出血天数10~28天，平均出血天数（18.65±5.39）天，2例B 超显示内膜厚度超过1cm ，9例大出血并发严重贫血。
妈富隆与雌激素对青春期功能失调性子宫出血的治疗效果分析
妈富隆与雌激素对青春期功能失调性子宫出血的治疗效果分析目的：研究分析妈富隆与雌激素对青春期功能失调性子宫出血的治疗效果。
方法：选取笔者所在医院收治的96例青春期功能失调性子宫出血患者，随机分为试验组和对照组，每组48例。
试验组采用妈富隆治疗，对照组采用雌激素治疗，观察记录两组患者的止血时间和住院时间，并进行比较分析。
结果：试验组控制止血、完全止血的时间和平均住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血具有较好的效果，值得在临床上推广。
标签：妈富隆；雌激素；青春期功能失调性子宫出血青春期功能失调性子宫出血（功血）是临床上常见的妇科疾病，患病人群通常为中学生，若不及时治疗，会因长时间大量出血而影响患者身体健康[1]。
传统上治疗功血合并中重度贫血时，常使用大剂量雌激素止血，但此方法复杂且疗效一般。
笔者所在医院分别使用妈富隆与雌激素对青春期功能失调性子宫出血进行治疗，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2008年9月-2012年6月笔者所在医院收治的96例青春期功能失调性子宫出血患者，随机分为试验组和对照组，每组48例。
排除范围：（1）患有生殖系统器质性疾病；（2）患有血液疾病或有肝肾功能障碍等疾病。
试验组，年龄10.7～19.8岁，平均（15.8±3.4）岁，初潮年龄10～16岁，平均（13.2±1.5）岁，病程6个月～2.2年，平均（19.2±4.1）个月。
对照组，年龄10.4～18.8岁，平均（14.9±3.8）岁，初潮年龄10～16岁，平均（14.2±1.8）岁，病程5个月～2.2年，平均（18.2±5.1）个月。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法试验组使用妈富隆（国药准字H20080511，荷兰欧加农公司）药物止血，方法：口服妈富隆1片，若12 h后流血量减少，则每日服用1片；若12 h后流血量无明显减少，则再次口服妈富隆1片，以后每12 h口服一片，直至止血情况改善，再逐渐减量直至每日一片。
妈富隆治疗青春期功能性子宫出血的效果
2018年6月C第5卷/第18期Jun. C. 2018 V ol.5, No.18实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology 43妈富隆治疗青春期功能性子宫出血的效果吕 慧（大庆市大同区林源医院妇产科，黑龙江大庆 163813）【摘要】目的 观察妈富隆在青春期功能性子宫出血临床治疗中的应用效果。
方法 择取本院于2016年3月~2018年3月期间收治的青春期功能性子宫出血患者90例，按照患者的就诊时间以及随机抽样法，将患者划分为研究组与对照组，每组各45例。
对照组患者接受倍美力治疗，研究组患者接受妈富隆治疗，对比两组患者的临床治疗效果。
结果 研究组患者的临床治疗有效率为97.78%；对照组患者的临床治疗有效率为80.00%；两组患者就治疗有效率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 在青春期功能性子宫出血临床治疗中，应用妈富隆可以快速解除患者的临床症状，促使患者实现早期康复，具备较好的普及价值。
【关键词】妈富隆；青春期功能性子宫出血；治疗效果【中图分类号】R711.52 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.18.43.02青春期功能性子宫出血主要诱发机制为卵巢功能失调，临床症状以月经稀发为主，患者如果没有及时得到有效的治疗，致使病情进一步发展，将会增加患者出现其他妇科疾病的可能，严重的甚至会导致不孕，因此，探索青春期功能性子宫出血临床最佳治疗途径对于女性健康而言至关重要[1]。
基于此，笔者以本院于2016年3月-2018年3月期间收治的45例青春期功能性子宫出血患者为研究对象，展开了如下实验：1 资料与方法1.1 一般资料择取本院于2016年3月~2018年3月期间收治的青春期功能性子宫出血患者90例，所有患者均经过临床检查，确保符合青春期功能性子宫出血诊断标准，且不存在先天性生殖器官障碍、肝肾功能不全以及激素用药史等情况。
妈富隆联合中药治疗青春期功血的临床研究
治 疗 后 ， 组在 控 制 出血 时 间 、 全 出血 时 间 、 ２ 完 月经 第２ 天子 宫 １ 内 膜 厚 度 等 方 面 比较 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ．５ ， 差 Ｐ ０ ０ ） 见表 ２ 观 察 ； 组 总 有 效率 ９ ％， 照组 总 有 效 率 ８ ％， 组 间 比较 ， 用完 全 随 机 ８ 对 ４ ２ 采 设 计 等 级 资 料 两 样 本 比 较 的秩 和 检 验 ， 组 间 差 异 有 统 计 学 意 义 ２ （ ＜０ ０ ）观 察 组 优 于 对 照 组 。 表 ３ Ｐ ．５ ， 见 。 ２ ２ 不 良事件 发 生 率 ． 对 照 组２ （％） 者 出现 点 滴 状 出血 ，例 （６ 出 现恶 心 、 例 ４ 患 ８ １％） 呕
方法 。
２ ０年 ３ ０ ８ 月至 ２ １ 年 ３ ０ ０ 月本 院 妇 科 门 诊 诊 断 为 青春 期 功 血 的 患
者 １０ ， ｏ 例 诊断 标 准 参 照 中华 妇 产 科 学 》 。 者 均 未 婚 ， 性 生 活 【患 无 史 。 要 临 床表 现 为 月 经 周 期 不规 律 ， 期 长 短 不 一 、 量 不 定 、 主 经 经 急性 失 血 、 经 过 多 等 。 有 患 者 治 疗 前 均 行 全 身 检 查 及 肛腹 诊 、 月 所 Ｂ 检 查 排 除 器 质性 病 变 时 查血 常 规 、 超 同 凝血 功能 、 肾 功 能 ， 肝 排 除血 液 等 其 他 系统 疾 病 。 知情 同意 和 随 机原 则将 患者 分 成 观 察 按 组 和 对 照组 ，组 年 龄 、 ２ 出血 时 间 、 血 程 度 、 宫 内膜 厚 度等 情 况 贫 子
相 似 ， 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ．５ ， 有 可 比性 ， 差 尸 ０ ０ ）具 见表 ｌ 。
妈富隆治疗青春期功血的疗效性分析
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 据相关资料可知，青春期少女中大约37%的人由于激素紊乱而最终导致功血[1]。
针对该疾病往往趋向于选择调节性激素的药物进行治疗，但是由于不良反应较大，所以严重影响了治疗效果。
本文以妈富隆进行治疗，取得了良好的治疗效果，现将相关情况报告如下。
资料与方法2015年7月-2016年7月收治青春期功血患者60例。
年龄10～18岁，平均14.1岁，第1次月经年龄10.1～14.2岁，平均12.4岁。
病程从第1次月经发病开始到2年，平均(9±1.2)个月。
全部患者均为青春期少女，月经量均在80mL 以上，且经期全部超过了7d。
将全部患者随机分为观察组30例(给予妈富隆进行治疗)和对照组30例(给予戊酸雌二醇进行治疗)。
两组间在年龄以及病程等一般资料方面相比，差异不具有统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
方法：①对照组：选择戊酸雌二醇进行治疗，口服，具体用法用量如下：最开始时2mg/次，每次间隔时间4～6h，血止时间达到3d 时需要按要求减量，即每次减服用量的1/3，每间隔3d 时间需要减1次，当血色素上升90g/L 时需要结合安宫黄体酮联合进行治疗。
1个疗程需要21d，用药必须持续1个疗程不能间断，治疗需达到3个疗程，要注意在治疗过程中进行合适的辅助治疗。
②观察组：选择妈富隆进行治疗，具体用法用量：1～2片/次，每次间隔时间8～12h，血止时间达到3d 时开始减量，最后降到1片/d，需要一直服用到21d 周期完才能停止。
如果患者出现了撤退性出血现象，则应在该现象出现后第5天重新服用，此时的用法用量1片/d，需要持续服用1疗程不能间断，1个疗程需要21d，要确保治疗时间达到3个疗程才能停止。
疗效判断标准：①痊愈：患者月经正常，不管是周期还是经量都没有任何异常；②显效：患者月经经期、周期以及经量各方面情况基本正常；③有效：患者经期明显缩短，且不管是周期还是经量都存在明显改善；④无效：患者不管是经期，还是周期以及经量都没有任何改变。
妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的临床观察
妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的临床观察金中红【摘要】目的：探讨妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血（青春期功血）的临床疗效，总结临床经验以提高治疗水平。
方法将2012-2—2015-2间收治的84例青春期功血患者随机分成2组，各42例。
对照组给予雌激素治疗，观察组给予妈富隆治疗。
比较2组治疗效果。
结果观察组的控制出血时间、完全止血时间均小于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。
观察组总有效率优于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。
结论妈富隆治疗青春期功血的临床疗效肯定，能够有效控制出血，改善月经状况。
【期刊名称】《河南外科学杂志》【年(卷),期】2016(022)004【总页数】2页(P110-110,111)【关键词】妈富隆;青春期;功能失调性子宫出血【作者】金中红【作者单位】河南封丘县人民医院妇产科封丘 453300【正文语种】中文【中图分类】R711.52青春期功能失调性子宫出血简称青春期功血，为青春期少女常见病之一。
临床主要表现为月经紊乱、经期长短不定、经量或少或多等[1]。
因患者年龄较小不能及时就诊，常导致贫血、乏力、心悸、失眠等，给日常生活以及学习带来诸多不便，严重影响患者的心身健康。
2012-02—2015-02间，我科采用妈富隆治疗青春期功血，临床疗效满意，现报道如下。
青春期女性因神经系统对月经周期的调节功能不健全，黄体生成素水平较促卵泡生长激素水平低及垂体功能对卵泡刺激的反馈较迟钝等，是出现青春期功血的主要原因。
并可由于运动、精神因素等加重阴道出血症状[4]。
青春期功血可严重干扰患者的日常生活，故应及早采取合理、有效治疗，改善患者症状，促使月经规律逐渐恢复。
青春期功血的首选治疗药物是性激素，最终目的是止血后调整月经周期、预防复发[5]。
妈富隆是一种高效的雌孕激素复合剂，主要成分是炔雌醇与去氧孕烯。
其中去氧孕烯在孕激素中作用最强，对子宫内膜具有较高亲和力以及活性，且不具有雄激素活性，作用于垂体而减少促性腺激素分泌，可以抑制黄体的生成，减少机体产生雄激素，阻止雌激素水平升高，促使子宫内膜转化，使增殖过度的子宫内膜因缺少雌激素作用而萎缩，从而起到控制出血甚至完全止血的作用，且不会导致闭经[6]。
妈富隆用于青春期功血止血治疗的探讨
妈富隆用于青春期功血止血治疗的探讨发表时间：2009-12-18T09:43:31.000Z 来源：《中外健康文摘》第28期供稿作者：胡捷[导读] 青春期功能性出血是妇科的常见病，对患者的身心健康有一定的影响胡捷（河南安阳市人民医院河南安阳 455000）【中图分类号】 R711 【文献标识码】 A 【文章编号】1672-5085 (2009)28-0150-02 【摘要】妈富隆用于青春期功血控制出血时间、完全止血时间短，副反应少。
【关键词】青春期功血妈富隆止血青春期功能性出血是妇科的常见病，对患者的身心健康有一定的影响。
近年来主张雌孕激素联合用药止血，妈富隆是一种低剂量高效复合型口服甾体避孕药，除有很好的避孕作用外，对于青春期功血止血效果好，副作用小。
我院采用妈富隆止血治疗，取得良好的效果，报道如下。
1 临床资料1.1 资料及方法2004年1月至2008年10月，因青春期功血住院的患者52例，均符合青春期功血的诊断标准；26例采用妈富隆为主的止血治疗（研究组），26例患者采用雌激素（倍美力）为主的止血治疗（对照组）；两组在年龄、Hb、阴道流血时间、B超下子宫内膜厚度方面比较无差异，具有可比性。
1.2 治疗方法研究组每8h口服妈富隆1片，血止后渐减量，每3d减1/3量，维持量为1片/至血止后21d停药，停药后3～5d月经来潮，月经第1天再次口服妈富隆，1片/d，共21d，治疗3个周期。
停药3个月后观察，月经仍不规律改人工周期治疗1个疗程。
对照组每8h口服倍美力2片，血止后每3d递减1/3量，血止后2周加服安宫黄体酮片10mg，1次/d，至血止后21d停药。
下一周期开始雌、孕激素序贯治疗，倍美力片2片，于月经第5天起每晚口服1次，连续服用21d，从服药第11天起每日加服安宫黄体酮片10mg，连用3个周期。
根据血常规提示贫血的严重程度，服用铁制剂，血红蛋白<60g/L者给予输血，有感染者适当应用抗生素，用药期间不用其它止血药。
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妈富隆治疗青春期功血46例临床分析【中图分类号】r541.6【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)06－0234－01
【摘要】目的观察第三代口服避孕药妈富隆治疗青春期功血的临床疗效。
方法：46例住院的青春期功血者口服妈富隆1片，每8小时口服一次，阴道流血止后维持该剂量3天再逐渐减量至1片维持，21天停药，月经来潮后下次月经第5天开始每日服妈富隆1片，连续21天后停药。
治疗3个月，停药后随访3个月。
结果：服药期间及停药后未再出现月经过多及月经延长。
结论：妈富隆治疗青春期功血，效果显著，简单、方便、安全，易被患者接受。
【关键词】青春期功能性子宫出血；妈富隆；不良反应
功能失调性子宫出血（功血）是青春期少女的常见病。
它是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌调节系统功能失调所引起的月经紊乱，而不是生殖器官的器质性病变。
过去常采用雌激素子宫内膜生长法止血，但由于所需雌激素剂量大，止血时间较长，药物副作用明显，患者难以耐受。
我院妇科2008年至2010年共收住院46例青春期功血均使用妈富隆治疗，妈富隆系第三代口服避孕药，其药物成分为去氧孕烯0.15mg和炔雌醇0.03mg。
经临床观察治疗青春期功血疗效好，副作用小。
现分析如下。
1临床资料
1.1一般资料本组患者为年龄12~18周岁，月经来潮1~3年，阴道流血10~45天，连续2~3个月月经量多，经期延长伴头晕，血
hb60~100g/l，无高血压、糖尿病及血栓性等疾病。
1.2方法 46例患者住院后如贫血严重者，予以纠正贫血，同时予妈富隆1片，每8小时口服一次；无贫血者予妈富隆1片，每8小时口服一次，24小时后流血减少，2~4天阴道流血停止，阴道流血止后维持该剂量3天再逐渐减量，每3天减少1／3用量，直至口服1片维持，共21天停药，停药后等待月经来潮，下次月经第5天口服妈富隆1片共21天停药，共用药3个周期，停药后随访3个月。
2结果
46例患者服药期间月经量较前明显减少，经期变短，无大量阴道流血及血块、头晕等。
随访3个月中，46例患者停经后月经量无明显增多，经期为4~8天。
3讨论
青春期女孩自月经初潮后建立规律月经周期常常需要历时1~2年，长的则要4~5年的无排卵月经，因此易引起无排卵功血。
青春期功血是因下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷，fsh呈持续低水平，无促排卵性lh陡直高峰形成,大量的卵泡生长但却不能形成成熟的卵泡而排卵，导致子宫内膜受单一雌激素刺激，且无孕酮对抗而发生雌激素突破性出血或撤退性出血。
雌激素突破出血有两种类型：低水平雌激素维持在阈值水平，可发生间断性少量出血，内膜修复缓慢，出血时间持续延长；高水平雌激素维持在有效浓度，引起长时间闭经，因无孕激素参与，内膜增厚但不稳固，易发生急性突破出血，
出血量多。
无排卵性功血也可以因雌激素撤退出血引起，子宫内膜在单一雌激素的刺激下持续增生，此时可因一批卵泡闭锁导致雌激素水平下降，内膜失去激素支持而剥脱出血。
临床表现出血持续时间延长和（或）间隔时间过短，出血量过多。
无排卵性功血常常存在子宫内膜自限机制缺陷，其表现为：子宫内膜组织脆性的增加，主要因受单一雌激素刺激腺体持续增生，而间质缺乏孕激素作用反应不足，导致子宫内膜组织脆弱，易发生破溃出血；由于雌激素作用，子宫内膜不受限制的增长而发生雌激素突破性出血或撤退性出血，表现为子宫内膜脱落不规则和不完整，不能同步脱落，一处修复，而另一处又破裂出血，又因缺乏足够的组织丢失量而难以刺激内膜的再生和修复，子宫内膜脱落不完全致修复困难；不规则的组织破损和多处血管断裂，加上小动脉缺乏螺旋化，收缩不强，造成流血时间延长、流血量多；同时组织多处破损又激活了纤溶酶，引起更多的纤维蛋白裂解，子宫内膜纤溶亢进，凝血功能缺陷，出血时间延长。
血管舒张因子pge2含量高，使血管扩张，出血增加。
因此急性青春期功血出血单纯使用雌激素止血不满意，应同时使用孕激素将子宫内膜由增生期转变为分泌期，可防止内膜增生而减少出血，并可使子宫内膜层螺旋小动脉迅速修复止血。
妈富隆中含去氧孕烯0.15mg和炔雌醇0.03mg。
去氧孕烯是第三代高效孕激素，与孕激素受体有很强的受体亲和力，活性较炔诺酮强18倍，能使没有排卵的增生期子宫内膜转变为分泌期而达到止血作用，孕激素的补充可以使子宫内膜间质细胞出现分泌期变化，
子宫内膜萎缩，间质细胞蜕变化成蜕膜细胞，此蜕膜细胞中含有纤维蛋白溶解原激活物的抑制物(pai—1)和组织因子（tf），pai—1能起到保护子宫内膜血管稳定和抑制纤溶的作用，tf促进凝血功能的启动，孕激素还能使子宫内膜功能层螺旋小动脉迅速修复而止血，此外孕激素在调节前列腺素的合成和释放中起重要作用。
其临床使用原理部分类似子宫内膜萎缩法，即可以使月经量减少，但亦不会造成闭经。
炔雌醇是一种雌激素，它对不完全脱落的子宫内膜有修复作用，能使子宫内膜变薄。
因此，妈富隆早期应用能有效地限制子宫内膜生长，有效减少患者的出血量。
妈富隆是一种低雌孕激素复合剂，兼有子宫内膜萎缩和内膜生长法两种止血作用，从而能达到快速止血和调经的目的 [4]。
此外，妈富隆没有雄激素和雌激素活性，对雄激素受体几乎无亲和力，因而口服后少见雌激素或雄激素样不良反应，如痤疮、多毛症、体重增加、脂代谢和糖代谢异常等。
本组资料运用妈富隆治疗青春期功血，止血效果快，止血率高，使用过程中无恶心、呕吐、头痛等不良反应，住院时间短，减量方法及时间容易掌握，经济方便，易被患者及其家长接受，而且治疗后随访月经规律，并能过渡至正常月经。
因此，使用妈富隆是治疗青春期功血的一种好方法。
参考文献
[1］崔麦玲．妈富隆和倍美力用于青春期功血止血疗效比较[j］．医药论坛杂志，2010，９（31）：72-73．
[2］谢群．青春期功血药物治疗临床探讨[j］．中国中医药，2010，8（23）：125．
[3］蔡敏，杨桂春．去氧孕烯炔雌醇片与戊酸雌二醇片用于青春期功能失调性出血的疗效分析[j］．实用医技杂志，2010，17(3)：216-217．
[4］尹晓旭．妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血35例临床观察[j］．中国现代医师，2009,47（34）：150-151．作者单位：533000 广西百色市妇幼保健院妇产科。