阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效
红霉素联合阿奇霉素治疗新生儿支原体肺炎的临床疗效分析
治疗效果． 缩 短 治疗 时 问 ． 值 得 在 临 床 上 应 用和 推 广 。
关键 词 ： 红霉素； 阿奇 霉 素 ； 新生儿支原体肺炎； 疗 效
支原体肺炎又称原发性非典 型肺 炎 ， 是学龄儿 童及 青少年常见
２结 果
的一种肺炎 ， 婴幼儿也不少见【 １ ］ 。近年来该病发病年龄有明显前移的 趋势 ， 严重威胁新生儿的生命 健康。红霉素是大环内脂类抗菌素 ， 在 治疗 新生儿支原体肺炎方面疗效显著 ， 已受 到临床医生的重视 和亲 睐 。 本研究选取 ２ ０ １ ０ 年１ 月～ ２ ０ １ ２ 年７ 月我 院救治 的 ７ ２ 例新 生儿 支原 体肺 炎患者 ，在常规治疗的基础上加用红 霉素联合阿奇霉素 ， 疗效显著 ， 现报道如下 。
医学信息 ２ ０ １ ３年 ４月第 ２ ６卷第 ４期 （ 上半月） Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｉ ｎ ￣ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ａ ｐ ｒ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ． Ｎ ｏ ． ４
红霉素联合阿奇霉素治疗新生儿支原体肺炎的临床疗效分析
许 明 德
ｆ 江 苏省 南通 市 海 安 瓦 甸 医 院 内科 ， 江苏 南通 ２ ２ ６ ６ ８ ２ ）
疗， 观察组在此基础上加用红霉素联合 阿奇 霉素治疗 。红霉素 每天 ２ Ｏ ～ ３ ０ ｍｇ ／ ｋ ｇ ，溶于 １ ０ ％葡萄糖液 中静脉滴注 ，每次输 注时间为 １ Ｏ ～ １ ５ ｍ ｉ ｎ ， 用 药时间为 ５ ｄ ； 阿奇霉素每天 １ ０ ｍ ￣ ｋ ｇ ， 溶于 １ ０ ％葡萄糖液中 静脉滴注 ， 输 注时间为 １ ５ ～ ２ ０ ｍｉ ￣ｄ ， 用药 时间为 ３ ｄ 。 用药期间应密切 监测患者的病情变化 ， 防止严重副作用的发生。
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察
文章编号：ＷＨＲ２０２００８４０６３红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察赵瑞琼云南省玉溪市华宁县妇幼保健院，云南玉溪 ６５２８９９【摘 要】目的：观察红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。
方法：选取本院２０１８年４月至２０２０年４月收治的８６例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为此次研究对象，经过患儿家属知情同意以后，将其随机分为两组，对照组４３例单独应用阿奇霉素治疗，联合组４３例在此基础上联合应用红霉素治疗，将两组咳嗽时间、退热时间、住院时间及临床疗效加以对比分析。
结果：联合组患儿的咳嗽持续时间（５．２１±１．１３）ｄ、退热时间（３．１２±１．１２）ｄ及住院时间（６．２１±２．０２）ｄ均明显短于对照组各指标（犘＜０．０５）。
联合组的治疗显效３２例，有效８例，总有效率９３．０２％，对照组显效２１例，有效１２例，总有效率７６．７４％。
联合组治疗效果明显高于对照组（犘＜０．０５）。
结论：联合应用红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎，能有效缓解患儿的临床症状，显著提升患儿的治疗效果。
【关键词】红霉素；阿奇霉素；小儿肺炎；支原体肺炎 支原体肺炎，又被称之为肺炎支原体肺炎（ＭｙｃｏｐｌａｓｍａｌＰｎｅｕｍｏｎｉａ），指肺炎支原体引起的呼吸道感染病症，主要症状为：发热、咳嗽，可通过飞沫、直接接触传播，所以在相对封闭或者人群密集处更易发生，易传染，主要高发因素有吸烟、免疫力低下或者婴幼儿体质等［１］。
支原体肺炎是小儿多发疾病，其致病原因为各类病原体或其他因素导致小儿肺部出现一系列炎症反应。
发热、咳嗽、咽痛、头痛等均为患儿的临床表现，若患儿没有得到及时有效的治疗，甚至会损害患儿的身体器官，影响其身心健康发展［２ ３］。
临床研究表明［４ ５］，大环内酯类抗生素能有效抑制支原体肺炎病菌，有效缓解患儿体内的炎症，且用药安全性高。
红霉素与阿奇霉素都是大环内酯类抗生素家族的成员，也在临床治疗小儿肺炎支原体肺炎中较为常用。
阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果观察
阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果观察【摘要】本文旨在观察阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。
研究方法包括随机对照试验，临床观察结果显示联合治疗组的症状缓解时间较短，治疗效果更佳。
治疗效果分析表明联合治疗组的治愈率显著提高，不良反应观察表明两组之间不良反应发生率无显著差异。
相关因素分析发现年龄、病程等因素对治疗效果有一定影响。
综合结果提示阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎具有较好的临床疗效和安全性，具有重要的临床意义。
未来需要进一步深入研究，以完善治疗方案，提高治疗效果。
【关键词】小儿支原体肺炎、阿奇霉素、红霉素、联合治疗、临床观察、治疗效果、不良反应、相关因素、临床意义、展望。
1. 引言1.1 研究背景小儿支原体肺炎是指由支原体引起的儿童呼吸道感染，主要表现为咳嗽、发热、呼吸困难等症状。
支原体是一种细菌样微生物，易于在呼吸道内定植并引起感染。
目前，小儿支原体肺炎的治疗主要以抗生素为主，而阿奇霉素和红霉素是常用的治疗药物。
阿奇霉素和红霉素是两种广谱抗生素，对支原体具有很好的杀菌作用。
而阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果如何，目前尚未有系统性的研究与报道。
本研究旨在观察阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果，为临床治疗提供参考依据。
通过本研究，希望可以探讨该联合药物治疗方案在小儿支原体肺炎中的应用前景，为临床提供更加科学的治疗方案。
1.2 研究目的本研究旨在探讨阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果，通过对患儿进行临床观察和分析，评估该联合治疗方案在小儿支原体肺炎中的治疗效果和安全性。
具体研究目的包括以下几个方面：1.评估阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效，包括症状缓解时间、病情恢复率、病原体清除率等指标的变化情况；2.观察该联合治疗方案在小儿支原体肺炎患儿中的不良反应发生率和严重程度，评估其安全性和耐受性；3.分析影响阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎临床效果的相关因素，包括年龄、病情严重程度、联合用药方案等因素；4.探讨阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床意义和展望，为临床医生提供更有效的治疗方案，提高患儿的治疗效果和生活质量。
红霉素与阿奇霉素联合应用于小儿肺炎支原体肺炎治疗中的效果
红霉素与阿奇霉素联合应用于小儿肺炎支原体肺炎治疗中的效果【摘要】目的：探讨红霉素与阿奇霉素联合应用于小儿肺炎支原体肺炎治疗中的效果。
方法：选择2021年8月至2022年8月期间于我院儿科进行治疗的80例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象，随机分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。
对照组患儿给予单药阿奇霉素进行治疗，观察组患儿给予红霉素与阿奇霉素联合治疗，观察并记录两组患儿的临床疗效。
结果：观察组患儿的临床疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿的临床症状情况，（止咳、肺部体征消失、退热以及住院时间）均优于对照组；并且观察组患儿的炎症因子水平（TNF—α、CRP）均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：应用红霉素与阿奇霉素联合在小儿肺炎支原体肺炎患儿进行治疗，可以提高临床疗效，改善临床症状，同时可以降低炎症因子，值得临床推广应用。
【关键词】小儿肺炎支原体肺炎；红霉素；阿奇霉素小儿肺炎支原体肺炎是因肺炎支原体感染而导致的呼吸道疾病，多见于秋季和冬季，因为气候较冷，患儿的免疫功能较差，易受影响。
小儿肺炎支原体肺炎约占整个小儿肺炎的60%，通常3岁以上的儿童为易感人群。
该病以咳嗽、发热、气喘为临床特征，发病时间长，迁延不退，严重影响患儿的身心发育。
由于支原体是没有细胞壁的，所以使用头孢和青霉素的治疗作用并不明显。
因此，在儿童的感染过程中，一般使用的都是大环内酯类药，常用的有阿奇霉素和红霉素，但单独使用的话，效果会很不好。
需要进行长期的输液，否则会出现副作用。
因此，对儿童进行合理的治疗是十分必要的。
我院2021年8月至2022年8月期间收治的80例应用红霉素与阿奇霉素联合在小儿肺炎支原体肺炎患儿进行治疗，疗效极佳，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择2021年8月至2022年8月期间于我院儿科进行治疗的80例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象，随机分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。
阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床分析
Ｂ 两组各 ４ ２例 ，Ａ 组给 予阿奇 霉素 治疗 ，Ｂ 组给 予红 霉素 治疗 。结果 Ａ 组总 有效率 ９ ２ ． ９ ％ （ ３ ９ ／ ４ ２ ） ，Ｂ 组总有 效率 ７ ８ ． ６ ％ （ ３ ３ ／ ４ ２ ） ，Ａ 组
疗 效好 于对 照 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； Ａ 组 不 良反应 发 生率 ７ ． １ ％（ ３ ／ ４ ２ ） ， Ｂ 组不 良反 应 发生率 ２ １ ． ４ ％（ ９ ／ ４ ２ ） ， Ａ 组不 良反应 明显 少 于 Ｂ 组 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 阿奇 霉 素对 于小 儿支 原体 肺 炎的 治疗 效果要 明显优 于 红霉 素 ，且 不 良反 应 小 ，依从 性 更好 。
【 关键 词 】 阿奇 霉素 ；红霉 素 ；小 儿 ；支原体 肺 炎 中 图分 类号 ：Ｒ ５ ６ ３ ． １ 文献 标识 码 ：Ｂ 文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）１ ３ － ０ ２ ３ ３ － ０ ２
流行病 学研究 资料显示 支原体 肺炎约 占社 区获得 性肺 炎的５ ０ ％左
２ ０ １ ４ 年 ５月第 １ ２ 卷 第１ ３ 期
・
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
临床研究 ・ ２ ３ ３
阿奇霉素 与红 霉素治 疗／ Ｊ ＇ ， Ｊ Ｌ 支原体肺炎 的临床分析
阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效
１ ０ ９
阿奇霉 素联 合红霉素治疗小儿支原体肺炎 的临床疗效
陈妮诗 欧国伟 徐 巧芬 潘 宁开 （ 佛 山 市 第 一 人民 医 院（ 中 山 大 学 附 属 佛山 医 院 ） 药 学 部 佛 山 ５ ２ ８ ０ ０ ０ ）
摘要： 目的 ： 观察和分析 阿奇 霉素联合 红霉素治疗小儿支原体肺 炎的 临床效果 。方法 ： 以本 院于 ２ ０ １ ５年 ３月 ２ ０ １ ６年 ４月收 治的 ５ ２ 例 支原体肺 炎患儿为研 究对象 ， 随机分组 ， 观察组和对照组各 ２ ６例 ， 观 察组 采用阿奇霉素联合红霉素进行 治疗， 对照组采用 阿 奇霉 素进行治疗。在对比治疗期间 ， 做好对两组临床 治疗表现 ， 如退热、 止咳 时间等记 录， 而后进行对 比观察疗效。结果 ： 观察组 治 愈１ ６ 例， 显效 ７例 ， 有效 ２例 ， 总有 效率 为 ９ ６ ． １ ５ ％， 对 照组 治愈 １ ２ 例， 显效 ６例 ， 有效 ５例 ， 总有效率为 ８ ８ ． ４ ６ ％。两组临床治疗表 现 中观察组退热、 止咳等治疗的 时间比对照组短 ， 综上可见观察组 治疗效果优 于对照组 ， 差异有统 计学意义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 治疗 小儿支原体肺炎 ， 阿奇霉素联合 红霉素能够产 生更好的效果 ， 临床病症 可以得到 治愈和缓解 ， 值得 临床推 广。 关键词 ： 阿奇 霉素 红霉素 小儿支原体肺 炎 临床疗效
分析 ， 现 报道如下 。 １ 资料与方法 １ ． １ 一般资料 ： 选取本 院 ２ ０ １ ５ 年 ３月 ２ ０ １ ６年 ４月收治的 ５ ２ 例 支原体肺炎患儿为研究对象 ， ５ ２例患儿均进行 胸部 ｘ线片等确 － ２临床症状指标 ： 观察组和对照组治疗后 退热 、 止咳时 间以及 诊， 随机分为观察组和对照组 ， 各２ ６例 。观察组男 性 １ ５例 ， 女 ２ 差 异有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 ２ ： 性１ １ 例； 年龄 ６ 个 月一 １ ２岁 ， 平 均年龄 （ ６ ． ８ ３ ＋ １ ． １ ３ ） 岁； 病程 ４ ～ 肺 部哕音 消失 时间对 比，
红霉素与阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎的临床分析
红霉素与阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎的临床分析
许灵
【期刊名称】《数理医药学杂志》
【年(卷),期】2018(031)001
【摘要】目的:分析红霉素与阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法:纳入2015年11月~2016年11月某院儿科小儿支原体肺炎共计78例,按数字法随机分为对照组与研究组.对照组38例,采用阿奇霉素治疗;研究组40例,采用红霉素与阿奇霉素联合治疗.治疗后比较两组的疗效.结果:研究组止咳时间、退热时间和住院日更短,治疗总有效率更高,副反应更少,经统计学处理,P<00.5,差异显著,有统计学意义.结论:小儿支原体肺炎采用红霉素与阿奇霉素联合治疗,疗效较显著,病情明显改善,用药副反应少,治疗有效、安全,值得推广.
【总页数】2页(P79-80)
【作者】许灵
【作者单位】河南省信阳市妇幼保健院信阳464000
【正文语种】中文
【中图分类】R725.6
【相关文献】
1.红霉素与阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎80例疗效观察 [J], 高育林;李萌萌
2.红霉素与阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎的临床分析 [J], 童本利
3.红霉素与阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎的临床分析 [J], 赵越
4.红霉素与阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎的临床分析 [J], 李文珍
5.红霉素与阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎的临床分析 [J], 白秀敏;苗长富因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
阿奇霉素早期合用红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察
２０１０年１２月第４８霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察
蒋 恒 亮 蔡建 平 洪 迎 瑞 （南 华 大 学 附 属第 三 医 院儿 科 ，湖 南 衡 阳 ４２１９００）
［摘要］目的 观察阿奇霉素早期合用红霉素治疗Ａ，ＪＬ支原体肺炎的疗效 。方法 将 １０８例支原体肺炎分为治疗组（５３例 ）和 对 照组 （５５例 ），在 常规 治 疗 的 基 础上 ，治 疗 组 给予 阿奇 霉 素 并 早 期 合 用 红 霉素 治 疗 ，对 照组 单用 阿奇 霉素 ，疗 程 ３周 。 观 察 两 组 的退 热 时 间 、止 咳 时 间 、显 效 率 及 不 良反 应 。结 果 治 疗 结 束 后 ，治 疗 组 在 退 热 时 间 、止 咳 时 间均 较 对 照组 缩 短 ；治 疗组
关于阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床分析
关于阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床分析小儿支原体肺炎是一种常见的儿童呼吸道感染疾病，通常由支原体感染引起。
阿奇霉素和红霉素是目前常用的治疗小儿支原体肺炎的抗生素药物。
本文将通过临床分析，探讨阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性。
我们来了解一下小儿支原体肺炎的临床特点。
小儿支原体肺炎的临床表现多样，包括咳嗽、发热、鼻塞、喉部不适、胸痛等症状。
影像学检查可见肺部炎症表现。
支原体肺炎通常为自限性疾病，但未及时治疗或治疗不当时，容易发展成为慢性阻塞性肺疾病，甚至出现呼吸衰竭。
针对小儿支原体肺炎的治疗，抗生素是主要的治疗手段之一。
阿奇霉素和红霉素是两种广泛应用于小儿支原体肺炎治疗的抗生素。
阿奇霉素是一种新型大环内酯类抗生素，具有广谱抗菌活性，对多种革兰氏阳性、阴性细菌和支原体具有杀灭作用。
红霉素是一种经典的大环内酯类抗生素，也具有较好的抗菌活性，并且在临床上应用广泛。
一些临床研究表明，阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效较好。
在治疗过程中，阿奇霉素具有更快的吸收和更高的组织浓度，可在较短的时间内达到治疗浓度，从而更快地控制病情。
而红霉素则可以提供持久的血药浓度，保持治疗时间足够长，有效杀灭病原体，防止复发。
除了疗效外，阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的安全性也备受关注。
临床研究表明，这种联合治疗方案的不良反应相对较少，主要为胃肠道不适、皮疹等轻微不良反应。
在临床应用中，患儿的肝肾功能、血常规等指标也需定期监测，以确保治疗的安全可控。
需要注意的是，阿奇霉素和红霉素联合治疗小儿支原体肺炎仍需慎重，患儿个体差异较大，治疗方案需根据具体情况制定。
临床应用中应避免与其他药物产生相互作用，也要注意患儿对药物的耐受性和过敏史，以减少不良反应的发生。
阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎在临床疗效和安全性上表现出良好的表现。
但在选择治疗方案时，需综合考虑患儿的具体情况和药物的特点，确保治疗的有效性和安全性。
阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效评价
消 失 ，ＭＰ—ＩｇＭ 阴性 ，血 常规 、血沉 恢复 正常 ，痰培 养 ＦＱ—ＭＰ～ 快改善临床症状 ，缩短住 院时间。
ＤＮＡ阴性判定 为痊 愈 ；症状有 明显 的恢 复 ，且 体征基本 恢复正
综上所述 ，对于小儿 支原体肺炎给予阿奇霉素与红霉素联
常水平 ，肺 部阴影不清晰 ，测量体温正常 ，为显效 ；临床症状大部 合治疗疗效更佳 ，症状会在短时间内得到改善 ，大大缩短住院时
ｋｇ，１次／ｄ，连用 ３ｄ，停药 ４ｄ。治疗 ３周 。
效率高达 ９６．００％，明显高于对照组 （Ｐ＜０．０５）。这 与相关报道 的
１．３疗 效 评 价 与 观 察 指标
结果一致 。与对照组 比较 ，观察组各种症状缓解时间 明显更短 ，
１．３．１疗效评价 ：临床症状和体征恢 复正常 ，ｘ线显 示肺部 阴影 组 间差 异显著（尸＜０．０５），进一 步表明两种 药物 联合应用 可以较
注 ：与 对 照 组 比较 ，．Ｐ＜０．０５。
２８．９３ｋｇ，平均体质量 （１ ８．５４￣４．７ １）ｋｇ，病程 ４—２３ｄ，平均病程 ３ 讨 论
（１０．０２￣２．５４）ｄ。对两组 基本 资料进行 分析 显示差 异较小 （Ｐ＞ ４，ＪＬ支原体 肺炎多为亚 急性起 病 ，潜伏期 为 ２－３周 ，临床
平 均 住 院 时 间 。
『２１魏 文革．阿奇霉素联合红霉 素治疗小儿 支原 体肺 炎的临床 效
１．４统计学方法 ：统计学软件 为 ＳＰＳＳ１６．０，并使用均数加 减标准 果分析 中国当代 医药，２０１３，２０（３５）：７８～７９．
北方药学 ２０１８年第 １５卷第 ３期
ｌ５１
阿奇 霉素联合 红霉素治疗ｄｘＪＬ支原体肺炎 临床疗效评价
阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎临床分析
阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎临床分析乜也摘要：目的研究阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果分析。
方法将70例患儿随机分成两组，即对照组和实验组，每组35例，对照组采用阿奇霉素治疗支原体肺炎，实验组在对照组基础上联合应用红霉素治疗支原体肺炎，比较两组患儿退热时间、止咳时间和住院时间。
结果实验组的总有效率高于对照组(97.1%vs 74.3%)，两组比较差异有统计学意义(P< 0.05)；实验组患儿的退热时间、止咳时间和住院时间均少于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；对照组患儿的住院时间高于实验组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论阿奇霉素联合红霉素治疗支原体肺炎有效地改善了患儿的临床症状，提高了临床效果，减少了住院时间，且用药简单，利于患者早日康复。
关键词：阿奇霉素；红霉素；支原体肺炎；支原体肺炎(mycoplasma pneumonia，MP)又称原发性非典型肺炎是小儿呼吸系统疾病中的多发病和常见病，主要临床表现为顽固持久性咳嗽，可伴有发热、呼吸困难等症状，起病比较隐匿和缓慢，它不但可以引起肺部炎症，而且还可引起其他脏器的病变。
MP的临床症状不明显，很容易被误诊，从而容易导致延误治疗的最佳时间，比较严重的支原体肺炎可导致心、肝、肾、神经等多器官损害，危害小儿的身体健康[1]。
近年来，国内外小儿的发病率逐年增加，已日益引起临床的广泛重视[2]，有效治疗小儿支原体肺炎的首选药是阿奇霉素和红霉素。
现多采用红霉素联合阿奇霉素治疗本病。
本院采用阿奇霉素联合红霉素治疗70例支原体肺炎患儿取得了较好的临床效果，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2012年2月～2012年12月来本院住院治疗的支原体肺炎患儿70例，其中，男40例，女30例，年龄2~10岁，平均（5.32±3.07）岁；病程3~15d，所有患儿均有不同程度的恶心、呕吐6例，发热、咳嗽12例，食欲不振、睡眠不好6例；所有患儿均摄胸部X线片，且诊断标准符合《诸福棠实用儿科学》中肺炎支原体感染的诊断标准[3]。
阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效
阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效摘要：目的：分析红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果。
方法：收集我院2013年6月-2014年6月期间诊治的小儿支原体肺炎患儿100例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为观察组（21例）与对照组（20例），对照组患儿单纯采用阿奇霉素序贯疗法治疗，观察组患儿采用红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗，对两组患儿的治疗效果进行分析对比。
结果：研究结果显示，观察组整体治疗效果明显高于对照组（P<0．05），两组患儿不良反应发生率比较无明显差异（P>0．05）。
结论：红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎具有良好的临床疗效，且不会引起明显不良反应，安全可行，值得在临床应用上推广。
关键词：红霉素；阿奇霉素序贯疗法；小儿支原体肺炎；临床效果小儿支原体肺炎是临床上常见的病症，该病主要是由于支原体属于细胞内微生物导致，如果没有得到及时有效的治疗则可能累及全身多个脏器发生病变，严重者甚至导致死亡，对患儿的健康成长和生命安全造成了严重的影响[1]。
随着医疗技术水平的发展提高，临床上治疗小儿肺炎支原体肺炎的药物及方案也不断增多，并各具优势弊端。
本文旨在分析红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果，特收集我院2013年6月-2014年6月期间诊治的100例小儿支原体肺炎患儿进行了分组试验，现将研究结果报道如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料收集我院2013年6月-2014年6月期间诊治的100例小儿支原体肺炎患儿，所有患儿均符合《诸福棠实用儿科学》支原体肺炎诊断标准[2]，患儿入院时均表现出不同程度的发热、喘息、咳嗽等症状。
按照随机数字表分组的方式将患儿分为观察组（21例）与对照组（20例），观察组中男11例，女10例，年龄7个月-11岁，平均年龄（5.33±0.76）岁；对照组中男12例，女8例，年龄8个月-10岁，平均年龄（5.39±0.82）岁。
红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎临床疗效分析
红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎临床疗效分析作者：孙恩萍尹育来源：《中国医药科学》2013年第17期[摘要]目的研究红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床效果。
方法对224例小儿支原体肺炎患者分别进行红霉素联合阿奇霉素序贯治疗和传统红霉素联合阿奇霉素治疗的临床资料进行回顾性分析，分析治疗组和对照组患者治疗效果。
结果治疗组患者效果明显好于对照组，总有效率为96.82%，患者治疗周期较短。
结论通过霉素联合阿奇霉素序贯治疗有效提高了对患者的治疗效果，降低患者在治疗过程中的不良情况。
[关键词]小儿支原体肺炎；红霉素；阿奇霉素；序贯治疗[中图分类号] R725.6 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）17-96-02近年来随着人们生活方式的改变，小儿支原体肺炎的发病率逐渐增加。
小儿支原体肺炎是一种常见的小儿疾病，对患儿身体健康有非常严重的影响[1]。
对患儿治疗的过程中，传统治疗周期较长，很难实现全程治疗，导致患儿治疗效果降低。
红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎可以有效降低小儿患者在治疗过程中的用药周期，缩短患者治疗时间。
本研究就红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎临床疗效进行分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2009年6月～2012年6月收治的患儿224例，对患儿进行回顾性分析。
其中男124例，女100例，年龄1～12岁，平均（6.2±1.3）岁。
根据《诸福棠实用儿科学》第6版MP肺炎诊断标准，对患者进行肝脏疾病排除、肝功能异常排除、联合使用抗生素排除、大环内酯类药物过敏排除。
患者临床中主要表现出发热、咳嗽等症状；X胸片显示患者肺部间质性支气管炎和肺部支气管肺炎，肺部纹理增多；对患者肺部进行听诊发现患者肺部出现干湿啰音。
排除患者其他原因导致的呼吸道感染，采用酶联免疫吸附试验检测患者支原体抗体MP-IgM（+）。
将选取患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组患者126例，对照组患者98例，两组患者在性别、年龄、临床症状等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
阿奇霉素联合红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效观察
注： 与对照组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５
３ 讨
论
予阿奇 霉 素 （ 云南 白 药集 团股 份 有 限 公 司， 国 药 准 字
Ｈ ２ ０ ０ ６ ６ ９ ２ ２ ） １ ０ ａｇ・ ｒ ｋ ｇ ～・ ｄ 口服 ， 连用 ３ ｄ后停用 ４ ｄ ； 治疗 组 予红霉 素 ［ 广西 梧 州 制 药 （ 集 团） 股 份 有 限公 司 ， 国药 准 字 Ｈ ４ ５ ０ ２ １ ３ ３ ９ ］ １ ２ ． Ｓ ａ ｔ ｇ ， ＇ ｋ ｇ 静 脉滴 注 ， 每 天 ２次 ， 连用 ３ ｄ ， 后 予 阿 奇霉素１ ０ ａ ｒ ｇ・ ｋ ｇ ～・ ｄ 静脉滴注 ， 连用 ３ ｄ后停 用 ４ ｄ ， 后予 阿 奇霉素 １ ０ ａ ｒ ｇ・ ｋ ｇ 一・ ｄ 口服 ， 连用 ３ ｄ 。观察并记 录 ２组患 儿 生命体征及临床指标变化 ， 比较 ２组患儿退热 、 止咳 、 治疗 时间 及疗效 。 １ ． ３ 疗效评定标准 痊愈 ： 患儿血 常规 检查恢 复正常 ， 胸片 检 查恢复 正常 ， 临床 表现无 异常 ； 有效 ： 患儿血 常规 检查恢 复 正 常， 胸片检查显示大部 分已被 吸收 ， 临床表现好 转 ； 无效： 患儿 病情无 好 转甚 至加 重 Ｊ 。 总有 效 率 ＝（ 痊 愈 ＋有 效 ） ／ 总例
２ ． １ 退热 、 止 咳和治疗 时间 治疗组患儿退热 、 止咳和治疗 时 间均短 于对 照组 。差 异有 统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。 表ｌ ２组患儿退 热、 止咳和治疗时间 比较 （ 露 ±ｓ ）
１ ． １ 一般资料
我院 ２ ０ １ ２年 １ 月一 ２ ０ １ ２年 ｌ ２月间收治的小
４ ， Ｊ Ｌ 肺炎支原体肺炎为小 儿呼 吸系统最 为常见 的感染性
阿奇霉素和红霉素用于小儿肺炎支原体性肺炎治疗中的临床效果分析
阿奇霉素和红霉素用于小儿肺炎支原体性肺炎治疗中的临床效果分析发布时间：2022-12-22T02:05:34.758Z 来源：《中国医学人文》2022年25期作者：刘新华[导读] 探讨阿奇霉素和红霉素用于小儿肺炎支原体性肺炎治疗中的临床效果。
刘新华北京市平谷区妇幼保健院北京 101200【摘要】目的：探讨阿奇霉素和红霉素用于小儿肺炎支原体性肺炎治疗中的临床效果。
方法：选取我院在2021年5月至2022年5月期间手制动86例支原体性肺炎患儿作为本次的研究对象，并按照随机数字表法将86例患儿分为对照组和观察组，对照组采用红霉素进行治疗，观察组采用阿奇霉素进行治疗，对比两组临床症状消失时间、住院时间、治疗后血常规指标以及不良反应发生率。
结果：治疗后，相比对照组，观察组患儿咳嗽消失时间、发热消失时间以及住院时间均明显用时更短（P<0.05）；同时观察组血常规各项指标数值额显著高于对照组（P<0.05）；并且观察组不良反应发生率明显低于（P<0.05）结论：阿奇霉素用于治疗小儿支原体性肺炎，能够有效改善患儿的临床症状和肺功能，缩短住院时间，促使炎症水平明显下降，并且还能降低不良反应的发生几率，疗效显著。
【关键词】阿奇霉素；红霉素；小儿支原体性肺炎；治疗效果小儿支原体肺炎是临床上较为常见的呼吸系统疾病，尽早诊断和治疗，有利于患儿预后的改善。
头痛发热、剧烈咳嗽等是主要的症状表现，会对患而的生长发育产生较大影响[1]。
为了进一步提高临床治疗效果，本次研究重点探析阿奇霉素和红霉素用于小儿肺炎支原体性肺炎治疗中的临床效果，现将研究结果做如下汇报：1资料与方法1.1一般资料选取我院在2021年5月至2022年5月期间手制动86例支原体性肺炎患儿作为本次的研究对象，并按照随机数字表法将86例患儿分为对照组和观察组，对照组43例中，男女比例为28：15，年龄在1~12岁之间，年龄均位数为5.32岁；观察组43例中，男女比例为26:17，年龄在1~13岁之间，年龄均位数为5.86岁；两组患儿的性别、年龄等一般资料均无显著差异（P>0.05），有可比性。
阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效
为６ ８ ． ０ ０ ％ （ ３ ４ ／ ５ ０ ） ，差 异具 有 统计 学意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 采用 阿奇 霉素联 合 红霉 素治疗 小 儿支原 体肺 炎 能显著提 升 治疗 效果 ，有 助 于患
异具有统计学意义 （ Ｐ 如． ０ ５ ， Ｚ ２ ＝ １ ８ ． ０ ０ ０ ０ ）。
３讨
论
小儿支原 体肺 炎是 临床最 为普遍 的儿科呼吸系统疾 病 ，主要 有肺 炎支原 体对 患儿 呼吸道 造成感染导致 。其病发时 间主要集 中在秋 冬交 替时节 ，以飞沫为 主要 传播方式 。多数患儿在感染 该病 病原微生 物后
１ ． ３ １ ）。实验 组 中 ，男性 ２ ６ 例 ，女性 ２４ 例 ，年龄在２ ～１ １ 岁 ，平 均为 （ ８ ． ０ ３ ±１ ． １ ７ ）。两组 患者在治疗 前都存 在发 热、咳 嗽等症状 ，均确
学意义 （ ＜ ｌ ０ ． ０ ５ ， ｔ ＝ ８ ． ０ １ ３ ２ ）。实验组不 良反应发生率为１ ２ ． ０ ０ ｏ ４（ ＇ ６ ／ ５ ０ ）， 对照组为３ ２ ． ０ ０ ％（ １ ６ ／ ５ ０ ），差异具有统计学意义 （ ｍｏ ． ０ ５ ， １ ５ ． ７ ８ １ ９ ）。 实验组治疗显效为５ ６ ． ０ ０ ％ （ ２ ８ ／ ５ ０ ），有效为３ ６ ． ０ ０ ￣ ， ４（ １ ８ ／ ５ ０ ），总有效为 ９ ２ ． ０ ０ ￣ ４（ ， ４ ６ ／ ５ ０ ）， 对照组为６ ８ ． ０ ０ ￣ ４（ ， ３ ４ ／ ５ ０ ），实验组明显优于对照组 ，差
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性分析
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性分析摘要：目的：分析并研究小儿支原体肺炎采取红霉素、阿奇霉素诊疗的临床效果及安全性。
方法：纳入区间2020年1月至2021年1月本科室接诊的肺炎支原体患儿研究，纳入病例60例，以随机数字表法分组，即对照组（n=30）和治疗组（n=30），对照组予以单一用药（红霉素），治疗组采取协同用药（红霉素+阿奇霉素），总结两组效果。
结果：治疗组总有效率相较于对照组显著升高P＜0.05；治疗组症状改善用时、住院天数与对照组比明显缩短P＜0.05；在不良反应上，两组比较无较大差异P＞0.05。
结论：小儿支原体肺炎采取红霉素协同阿奇霉素诊疗效果令人满意，可改善症状，且未增加不良反应，安全性较高。
关键词：小儿支原体肺炎；红霉素；阿奇霉素；不良反应；效果肺炎支原体是诱发小儿肺炎支原体肺炎的主要病原体，肺炎支原体属微生物，是小儿多见性感染病原体，据统计，＜5岁儿童致死中肺炎占比较高，危害性极大[1]。
目前，对比该病致病机制尚未有确切的结论，考虑与免疫球蛋白有关。
临床治疗以对症治疗、药物疗法为主，阿奇霉素、红霉素均属大环内酯类药，为支原体感染首选诊疗药物，但现阶段关于红霉素协同阿奇霉素诊疗的报道较少[2]。
本研究对2020年1月至2021年1月接收患儿实施探析，现作如下报告。
1资料与方法1.1 一般资料纳入区间2020年1月至2021年1月本科室接诊的肺炎支原体患儿研究，纳入病例60例。
纳入标准：经全面诊断满足WHO对小儿肺炎支原体肺炎的确诊标准；患者与家属同意，且知情研究。
排除标准：肝肾肺器质性病变；其他原因所致肺炎形成；药物过敏史；并呼吸道疾病。
以随机数字表法分组，即对照组（n=30）和治疗组（n=30），对照组男童女童之比19:11；年龄最大、最小10岁、2岁，均龄（6.05±1.12）岁；病程1-8d，平均（4.53±0.84）d；治疗组男童女童之比18:12；年龄最大、最小11岁、3岁，均龄（7.03±1.16）岁；病程1-9d，平均（5.01±0.76）d。
红霉素、阿奇霉素联合应用治疗支原体肺炎的疗效分析
红霉素 ，但红霉 素 胃肠道 反应重 ，肝损 明显 ，故临床 逐 渐
被阿奇霉素替代 。如 何选 用治疗 药物 及治 疗方 式是需 临床 探讨的一大问题 。本组 ２ 患儿 ，口服 药难 以接 受 ，依从 ９例
性 差 ，全 部 采 用 静 滴 方 式 。 红 霉 素 对 ＭＰ作 用 原 理 是 透 过 支原 体 的 细胞 膜 与 核 糖 体 的 ５ ｓ 单 位 结 合 ，从 而 抑 制 或 ０亚
朱燕萍
江 苏 省 常 州 市 武 进 区前 黄 镇 寨 桥 卫 生 院 ，江 苏 常州 ２ ３７ １ １７
【 摘
要 】 目的 ：探讨红霉素 、阿奇霉素联合应用ｌ 临床治疗支原体肺炎的疗效及安全性 ；方法 ：选取 ２ ９例患儿 ， 用红霉素 及阿奇 采
霉素联合治疗 ；结果：总有效率 １０ ０ ％
（ 收稿 １ ：２ １ ．５ ２ ） ３ 期 ０ ０ ０ ． ７
影 响其蛋 白质 的合 成 ，达 到抑 止或杀 灭支 原体 的作 用 。因
用 时 间 较 长 而 不 明显 损 害 肝 功 能 ， 故 在 ＭＰ血 症 控 制 后
先用红霉素 ２ ４ ｍ ／ ｇ・ ｑ ２ ０～ ０ ｇ ｋ ｄ ｌ ｈ静脉滴 注 ，待退 热后再 给 予阿奇霉素 １ ０～１ｍｇｋ ｄ ｄ静 脉滴 注 。十天 为一疗 程 ， ５ ／ ｇ・ ｑ
待 症 状 基 本 消 失 后 ，阿 奇 霉 素 ｌｍｇｋ ｄｏ 连用 三 天 。 Ｏ ／ ｇ・ ｐ ．
综 上所述 ，红霉 素 、阿奇 霉素 联合应 用 治疗 支原 体肺
炎 ，安 全 、有 效 、经 济 且 临床 不 良反 应 小 ，值 得 临 床 上 推
广应用 。
参 பைடு நூலகம் 文 献
阿奇霉素和红霉素联合治疗小儿支原体肺炎
阿奇霉素和红霉素联合治疗小儿支原体肺炎摘要】目的：对阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效进行探讨。
方法：回顾性分析我院从2006年10月至2008年10月间收治的110例支原体肺炎患儿，把患者随机平均分为治疗组和对照组。
治疗组患儿在对其进行补液、止咳化痰、吸氧以及雾化吸入等治疗的基础上，再对他们使用阿奇霉素和红霉素进行联合治疗；对照组的55例患者则采用阿奇霉素进行治疗。
结果：治疗组治愈总有效率高于对照(P<0.05)，患儿的相关症状改善情况比对照组高(P<0.05)，两组患儿出现不良反应的发生率差异没有统计学意义(P>0.05)。
结论：采用阿奇霉素和红霉素联合治疗小儿支原体肺炎，可以有效提高患儿的治疗效果，缩短患儿的治疗时间，这种方法值得在临床医学中推广使用。
【关键词】阿奇霉素红霉素支原体肺炎联合治疗【中图分类号】R453 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）04-0305-02支原体肺炎又称为原发性非典型肺炎，是儿科中的常见病和多发病，该病起病隐匿而缓慢，相关的临床症状缺乏特异性,常常会给医生造成误诊，从而引起患儿的全身多个器官发生病变甚至造成患儿死亡。
根据相关资料显示，最近来，支原体肺炎患儿的发病率逐年上升的趋势，现在此病已经占小儿肺炎的20%[1]。
回顾性分析我院从2006年10月至2008年10月间收治的110例支原体肺炎患儿，在对他们采用阿奇霉素和红霉素进行联合治疗后，取得了一定的效果，相关治疗情况现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院从2006年10月至2008年10月间收治的110例支原体肺炎患儿，把患儿随机均分为两组。
治疗组55例中：男33例，女22例；年龄2～9岁，平均年龄(3.5±1.5)岁；病程为3～15 天，平均(9.1±2.2)天。
对照组55例患儿中：男31例，女22例；年龄2～11岁，平均(3.9±1.6)岁；病程为4～15 天，平均(9.1±2.5)天。
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察赵庆云作者单位:３００４０１天津,天津市北辰区双口镇社区卫生服务中心ʌ摘要ɔ目的㊀观察红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果.方法㊀将２０１５年２月至２０１６年８月作为时间段,选取在我院治疗肺炎支原体肺炎的患儿８２例,均分为对照组和观察组,对照组给予红霉素治疗,观察组给予红霉素与阿奇霉素治疗,观察患儿临床效果和不良反应发生情况.结果㊀观察组患儿止咳时间㊁肺部湿罗音消失时间及住院时间比对照组少,临床效果比对照组好,P ＜０．０５,观察组不良反应发生情况与对照组对比,P ＞０．０５.结论㊀小儿肺炎支原体肺炎应用红霉素与阿奇霉素治疗获得了良好的临床效果,缓解患儿临床症状,促进患儿身体恢复,值得借鉴.ʌ关键词ɔ红霉素;阿奇霉素;小儿肺炎支原体肺炎;临床效果ʌ中图分类号ɔR １８１．３＋２㊀㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文献标识码ɔB ㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文章编号ɔ１００４－５５１１(２０１８)０２－０２１４－０２㊀㊀肺炎支原体肺炎是一种呼吸系统疾病,只要是由支原体感染引起的,表现为咳嗽㊁头疼㊁发热等[１].有些患儿年龄较小,临床症状不太明显,但是会引起其他脏器功能损害,如果不及时采取治疗措施,对患儿的健康有严重影响,造成肺间质纤维化㊁支气管扩张等,如果病情较为严重,还会危及患儿生命.当前治疗肺炎支原体肺炎患儿最为常用的就是红霉素与阿奇霉素这类大环内脂类药物.本文将２０１５年２月至２０１６年８月作为时间段,选取在我院治疗肺炎支原体肺炎的患儿８２例进行研究,观察患儿临床效果.现报告如下:１㊀资料与方法１．１㊀一般资料㊀将２０１５年２月至２０１６年８月作为时间段,选取在我院治疗肺炎支原体肺炎的患儿８２例,分为对照组４１例,观察组４１例.对照组男２２例,女１９例,年龄１岁至９岁,平均年龄(４．５ʃ１．６)岁,病程２天至３个月,平均病程(１．７ʃ０．８)个月.观察组男２１例,女２０例,年龄２岁至９岁,平均年龄(４．７ʃ１．８)岁,病程４天至３个月,平均病程(１．９ʃ０．６)个月.两组患者一般资料差异不显著(P ＞０．０５).纳入标准:患儿无无药物过敏史;患儿体征及症状符合小儿肺炎支原体肺炎诊断标准.排除标准:严重心㊁肝㊁肾功能障碍者;血液疾病;糖尿病者;中枢神经受损者;其他感染疾病者.１．２㊀治疗方法㊀８２例患儿均进行抗过敏剂止咳化痰等治疗,首先保证患儿呼吸顺畅.对照组采用红霉素散剂(大连美罗大药厂,国药准字H ２１０２１２２３)治疗,１天３０m g /k g 至５０m g /k g ,分为３至４次服用,治疗３周[２].观察组采用药物联合治疗,即红霉素散片与阿奇霉素散剂(安徽安科恒益药业有限公司,国药准字H ２００２０２３９)治疗,红霉素散剂用法用量与对照组一致,患儿症状有所缓解后,不再使用红霉素,口服阿奇霉素散剂,１天１次,持续服药３天后,停药４天,治疗３周[３].１．３㊀观察指标与疗效评价标准㊀观察指标:止咳时间;肺部湿罗音消失时间;住院时间.疗效评价标准:治愈:患儿临床表现完全消失,恢复健康.有效:患儿临床表现有了明显好转.无效:患儿临床表现无变化,甚至发生加重情况.１．４㊀统计学方法㊀本次统计软件版本采取S P S S ２０．０,计量资料用(x ʃs )表示,用t 检验比较,计数资料用n ,％表示,计数资料:x ２检验护理满意度,将P ＜０．０５作为差异有统计学意义.２㊀结果２．１㊀临床症状及住院时间对比㊀观察组患儿止咳时间㊁肺部湿罗音消失时间及住院时间比对照组少,P ＜０．０５,见表１.表１㊀临床症状及住院时间对比组别止咳时间/d 肺部湿罗音消失时间/d 住院时间/d 对照组(n ＝４１)６．８ʃ２．０６．５３ʃ１．５７７．７４ʃ１．９７观察组(n ＝４１)５．１ʃ１．６３．２２ʃ０．６３５．６８ʃ１．４９t ４．２５１２．５２８５５．３４０２P０．０００１０．０００００．００００２．２㊀临床效果对比㊀观察组患儿临床效果比对照组高,P ＜０．０５,见表２.表２㊀临床效果对比组别治愈有效无效总有效(n ％)对照组(n ＝４１)１２２２７３４(８２．９２)观察组(n ＝４１)１７２３１４０(９７．５６)x ２－－－４．９８６５P －－－０．０２５５２．３㊀不良反应发生情况对比㊀观察组患儿不良反应发生发生情况与对照组对比,P ＞０．０５,见表３.表３㊀不良反应发生情况对比组别恶心呕吐腹痛不良反应发生情况(n ％)对照组(n ＝４１)１２１４(９．７５)观察组(n ＝４１)２０１３(７．３１)x２－－－０．１５６２P－－－０．６９２６３㊀讨论肺炎支原体肺炎是一种儿科常见病,患儿会有咳嗽㊁头痛㊁厌食等表现.肺炎支原体是在细菌与病毒之间的,是一种微生物,具有独立生存性,肺炎支原体含有核糖核酸及脱氧核糖核酸,没有细胞壁,传播方式为呼吸道飞沫传播,秋冬季节是疾病好发时期,尤其儿童为多发人群[４],所以,肺炎支原体肺炎的治疗就更加重要了.肺炎支原体肺炎病菌主要是肺炎支原体,使患儿出现多种临床表现,严重时,还会对患儿器官甚至系统造成严重影响.肺炎支原体富含蛋白质,所以,在临床治疗中,可以选择对微生物蛋白质合成有影响的药物,所以可以利用大环内之类抗生素治疗.红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎,获得了较好的临床效果.本文研究结果表明,观察组患儿止咳时间㊁肺部湿罗音４１２消失时间及住院时间比对照组少,临床效果比对照组好,P＜０．０５,观察组不良反应发生情况与对照组对比,P＞０．０５.具体原因分析如下:①红霉素作为大环内酯类抗生素的代表药物,红霉素有较高的血药浓度,能够在短时间内发挥作用,并且作用较为明显,但是,红霉素对炎症细胞的浓度不大,所以对肺内支原体的治疗效果并不是特别理想,还会对患儿肝肾功能造成影响,导致患儿肠胃不适.长期使用红霉素治疗,会增大患儿不良反应发生率[５].②阿奇霉素作为一种新型的抗生素药物,针对组织,有较强的渗透能力,针对支原体,具有较强的抗菌性能,阿奇霉素还能有效缩短治疗时间.阿奇霉素对患儿肝肾功能的影响不大,虽然会出现轻微的不良反应[６],但是通过采取一定的措施,就可以进行控制.③只使用红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎,患儿出现不良反应的情况较为明显,只使用红霉素阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎,起效较慢,所以,单用药物治疗达不到治疗效果.红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎,能发挥红霉素与阿奇霉素两种药物的优势,具有持续性杀菌作用,能有效缓解患儿呼吸道症状,提高治疗效果.所以,小儿肺炎支原体肺炎使用红霉素与阿奇霉素治疗,具有较好的临床效果,患儿临床症状得到了有效缓解,加快了患儿病情恢复,具有推广与应用价值.参考文献[１]㊀邹红梅．红霉素联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察[J]．世界最新医学信息文摘,２０１７,１７(０３):１００．[２]㊀马瑞娟．阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果观察[J]．中国现代药物应用,２０１５,９(１７):１８５－１８６．[３]㊀杨锦菊．阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察(附３２例报告)[J]．世界最新医学信息文摘,２０１５,１５(２２):６－７．[４]㊀吴伟东．阿奇霉素联合红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效观察[J]．临床合理用药杂志,２０１４,７(０２):３５．[５]㊀刘麦叶．阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎５０例临床效果观察[J]．中国医药指南,２０１１,９(３４):１４３－１４４．[６]㊀郝立荣．红霉素联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察[J]．世界最新医学信息文摘,２０１７,１７(６５):７７．(上接第２１３页)患者体内,可以与头孢哌酮联合,整体的治疗效果提升[５].②替加环素则属于米诺环素的衍生药物,在抗感染方面效果非常显著,穿过病菌的细胞外膜对内部结构进行破坏,对细胞内部的肽链进行阻断,破坏细菌的内部结构,降低细胞的整体耐药性,对炎症具有一定的抑制作用.③头孢哌酮舒巴坦联合替加环素联合治疗的方式,通过替加环素可以将细菌进行消除,降低细菌的活性,但是单独的使用容易出现抗药性,而联合使用头孢哌酮舒巴坦,对多数革兰阳性厌氧菌和某些革兰阴性厌氧菌有良好的抑制作用,可以对患者体内的细菌更好的进行清除,促进患者恢复,缩短患者的治疗时间,减轻患者在治疗中的痛苦,提升整体的治疗质量[６].综上所述,使用头孢哌酮舒巴坦联合替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者进行治疗,可以显著改善患者的治疗效果,减轻患者炎症反应,值得推广.参考文献[１]㊀覃英镨,梁桂才,覃燕玲．头孢哌酮舒巴坦联合替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者炎症反应的影响[J]．中国医院药学杂志,２０１７,３７(２０):２０７７－２０８０．[２]㊀韩蕾,雷金娥,祁杰,徐纪茹,韩少山．多重耐药鲍曼不动杆菌的临床流行特征[J]．西安交通大学学报(医学版),２０１７,３８(０６):８７２－８７７．[３]㊀付志．替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者免疫功能的影响[J]．社区医学杂志,２０１７,１５(１９):１－３．[４]㊀张瑞丽．替加环素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的效果探究[J]．当代医药论丛,２０１７,１５(１８):１４９－１５０．[５]㊀罗青林,刘勇,柏合,赵龙．替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染临床评价[J]．中国药业,２０１７,２６(１７):３４－３６．[６]㊀李金秀,夏天,潘童．头孢哌酮舒巴坦钠与替加环素联合治疗I C U泛耐药鲍曼不动杆菌呼吸道感染的临床疗效及安全性[J]．中国临床研究,２０１７,３０(０７):８８６－８８９．(上接第２１２页)脂肪㊁低胆固醇㊁低盐㊁低热量食物,避免进食辛辣刺激性食物,定时定量进餐.多食用新鲜蔬果,避免发生便秘,若发生便秘需及时进行按摩缓解.④将药物使用方法㊁使用剂量㊁禁忌以及可能会出现的不良反应告知患者,让其做好心理准备,针对需要长期服药患者护理人员应该告知其按时用药以及长期服药重要性,进而提高患者服药依从性,促进其快速康复[４].⑤冠心病患者多存在焦虑以及抑郁等不良情绪,护理人员应该对其讲解疾病相关知识,加深其认知,告知患者不良情绪对治疗效果的影响,帮助其正确认识疾病,进而建立治疗信心.⑥根据患者病情帮助其制定科学合理康复锻炼计划,告知其康复锻炼对改善疾病预后以及促进恢复的重要性,根据恢复状况逐渐加强运动强度,遵循循序渐进原则,多进行有氧训练㊁呼吸训练以及力量训练,进而促进其快速康复,不断提高其生活质量[５].综上所述,对冠心病患者实行综合护理干预可有效提高患者生活质量,改善血压以及血脂状况,值得临床推广应用.参考文献[１]㊀陆新芬,严忠慧．综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响观察[J]．中国医药导报,２０１４,１１(１１):１２８－１３１．[２]㊀杨秀英．综合护理千预对冠心病患者生活质量的影响分析[J]．中国继续医学教育,２０１４,６(７):２２２－２１２．[３]㊀庞艳蓉,熊萍,徐祯,等．综合护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响研究[J]．中外医学研究,２０１４,１２(１１):７９－８０．[４]㊀赵利阳．综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响及分析[J]．临床研究,２０１６,２４(１０):１２５－１２６,１２７．[５]㊀罗小萌．综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响及分析[J]．中医临床研究,２０１６,８(１５):３３－３４．５１２。
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阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效
发表时间：2016-07-12T15:28:29.780Z 来源：《健康世界》2016年第7期作者：柏洁刘泽红
[导读] 分析红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果。
1 新疆维吾尔自治区第二济困医院；2乌鲁木齐市高新区（新市区）二工卫生院
摘要：目的：分析红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果。
方法：收集我院2013年6月-2014年6月期间诊治的小儿支原体肺炎患儿100例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为观察组（21例）与对照组（20例），对照组患儿单纯采用阿奇霉素序贯疗法治疗，观察组患儿采用红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗，对两组患儿的治疗效果进行分析对比。
结果：研究结果显示，观察组整体治疗效果明显高于对照组（P<0．05），两组患儿不良反应发生率比较无明显差异（P>0．05）。
结论：红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎具有良好的临床疗效，且不会引起明显不良反应，安全可行，值得在临床应用上推广。
关键词：红霉素；阿奇霉素序贯疗法；小儿支原体肺炎；临床效果
小儿支原体肺炎是临床上常见的病症，该病主要是由于支原体属于细胞内微生物导致，如果没有得到及时有效的治疗则可能累及全身多个脏器发生病变，严重者甚至导致死亡，对患儿的健康成长和生命安全造成了严重的影响[1]。
随着医疗技术水平的发展提高，临床上治疗小儿肺炎支原体肺炎的药物及方案也不断增多，并各具优势弊端。
本文旨在分析红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果，特收集我院2013年6月-2014年6月期间诊治的100例小儿支原体肺炎患儿进行了分组试验，现将研究结果报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2013年6月-2014年6月期间诊治的100例小儿支原体肺炎患儿，所有患儿均符合《诸福棠实用儿科学》支原体肺炎诊断标准[2]，患儿入院时均表现出不同程度的发热、喘息、咳嗽等症状。
按照随机数字表分组的方式将患儿分为观察组（21例）与对照组（20例），观察组中男11例，女10例，年龄7个月-11岁，平均年龄（5.33±0.76）岁；对照组中男12例，女8例，年龄8个月-10岁，平均年龄（5.39±0.82）岁。
两组患儿年龄、性别等各项基本资料无显著差异，不具可比性（P>0．05）。
1.2 方法
两组患儿入院后均给予常规止咳、平喘等治疗，在此基础上给予对照组患儿采用阿奇霉素序贯疗法治疗，具体方法为：先采用阿奇霉素8-10mg/kg?d静脉滴注4d，然后改为口服治疗，剂量为10mg/kg?d，连续服用4d；观察组患儿在对照组的基础上加用红霉素，剂量为25 mg/（kg?d），用药方式为静脉滴注，每日一次，持续服用4d，退热后应用1 次/d，连用阿奇霉素序贯疗法，治疗方法和药物使用剂量与对照组一致。
1.3效果判定标准
对两组患儿的整体治疗效果和不良反应发生情况进行分析对比。
显效：患儿的发热、咳嗽、肺部啰音等临床症状消失，X 线片检查显示肺部阴影全部消失，血清学检测支原体抗体转阴；有效：患儿的发热、咳嗽、肺部啰音等临床症状得到明显的改善但并未完全消失，X 线片检查显示肺部阴影大部分消失；无效：无以上改善者。
总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学处理
数据以SPSS18.0软件分析，以率（%）表示计数资料，比较经χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
研究结果显示，观察组整体治疗效果明显高于对照组（P<0．05），具体情况见表1，两组患儿不良反应发生率比较无明显差异（P>0．05），具体情况见表2。
3 讨论
据有关临床统计资料表明，肺炎支原体肺炎主要是由肺炎支原体引起，在小儿群体中具有很高的发病率，且该病具有起病慢、易复发、病情重、迁延难愈、可发生多系统损害等特点，对患儿的健康成长和生命安全造成了严重的影响。
对于该病的治疗，临床上主要通过药物方式，大环内酯类抗生素药物是肺炎支原体肺炎的常用治疗药物，具有良好的效果，得到了广泛的应用，在早期的时候常通过静脉给药，这种方式往往会引起较多的不良反应发生，且治疗后复发率高[3]。
随着医疗技术水平的发展提高，在应用大环内酯类抗生素药物治疗肺炎支原体肺炎过程中逐渐引入了序贯疗法的方式。
序贯疗法是指在使用抗生素治疗感染性疾病时，先给予患儿应用静脉给药控制病情，当患儿的病情稳定或者好转之后将用法改变为口服的方式，以维持后续治疗。
阿奇霉素属于第二代大环内酯类抗生素药物，具有良好
的吸收性和耐酸性，并具有较长的血浆半衰期长，同时，患儿口服该药物后可获得较强的渗透性，与其他大环内酯类抗生素相比，阿奇霉素细胞内浓度高于组织间隙和血清的浓度，这也是该药物与其他大环内酯类抗生素最大的差异。
现代药理学研究表明，阿奇霉素服用四天左右后，第十二天白细胞及吞噬细胞内仍能测到一定的药物浓度，在用药十天后血清内仍有 0． 3－0． 6μg/L 血药浓度。
另一方面，药物在机体内的代谢此不需要P450 酶的参与，因此该药物几乎不会产生任何肝脏毒性。
正是由于阿奇霉素与序贯疗法具有以上种种优势，阿奇霉素已成为目前采用序贯疗法治疗炎性疾病的首选药物。
而大量的临床案例表明，单纯的应用阿奇霉素序贯疗法依然无法取得满意的治疗效果。
有临床研究者提出，在应用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎之前先应用红霉素控制症状，在患者的发热症状缓解后再开展序贯疗法治疗可显著提高治疗效果。
本文显示采用红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗的观察组整体治疗效果明显高于单纯采用阿奇霉素序贯疗法治疗的对照组（P<0．05），不良反应发生率比较无明显差异（P>0．05）。
由此表明，红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎具有良好的临床疗效，且不会引起明显不良反应，安全可行，值得在临床应用上推广。
参考文献：[1]周雄飞，郑君，毛开新等.红霉素联合阿奇霉素序贯疗法在小儿支原体肺炎治疗中的应用分析[J].中国当代医药，2014，21（2）：70-71，74.
[2]蒙克琪琪格.阿奇霉素序贯疗法与红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性比较[J].中国医药科学，2013，（12）：75-76.
[3]张远会，赵科.红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎疗效对比[J].中外医疗，2013，32（14）：119-120.。