护理质量管理工具应用
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质量管理工具在临床护理中的应用
需进行RCA分析的事件
1.警训事件（Sentinel Event） 2.发生护理不良事件（Medical AdverseEvent）或未
酿成伤害之事件（No Harm Event），而院部认为与 流程、制度相关者需要进行全面调查谋求时。 3.每月个人相同意外事件发生达2次以上者。 4.病人发生意外事件严重度达2级以上者。
四、品管圈 医院推行品管圈活动的效益
2、对于患者的效益
医院的医疗质量提升代表着病患享受更高质量的医疗服务、 更安全的就医环境、更便捷的就医流程以及更顺畅的医疗作业
3、对于卫生主管机构的效益
借助各医院的良性竞争，改善医院的医疗服务水平，达到卫 生利民的政策目标
4、对于管理阶层的效益
使工作容易推行；减轻管理工作
又有可行性。 （4）对目标进行可行性分析。
四、品管圈
QCC小组活动的流程:
4、数据收集整理
（1）对圈会后收集数据过程中所发生的困难点，全员检讨，并提出 解决方法。
（2）检讨圈会后设计的查检表，如需要，加以补充或修改，使数据 更能顺利收集，重新收集数据。
（3）如无前两点困难，则圈长落实责任人及时收集数据，使用QCC 手法，从各个角度去层别，作成柏拉图形式直观反映，找出影 响问题点的关键项目。
PDCA循环特点
(2)不断前进、不断提高 PDCA循环就像爬楼梯一样，一个循环运转 结束，质量就会提高一步，然后再制定下一个循环，再运转、再 提高，不断前进，不断提高。
(3)门路式上升。PDCA循环不是在同一水平上循环，每循环一次，就 解决一部分题目，取得一部分成果，工作就前进一步，水平就进 步一步。每通过一次PDCA循环，都要进行总结，提出新目标，再 进行第二次PDCA循环，使品质治理的车轮滚滚向前。PDCA每循环 一次，品质水平和治理水平均匀进一步。
护理质量管理工具应用
工具选择：选择了PDCA循环、鱼骨图、根本原 因分析等工具进行评价。
实践过程：对危重病人的护理过程进行了详细的观 察和记录，收集了相关的数据，并进行了分析。
结果：发现了一些存在的问题，如护理人员的培训 不足、护理流程的不合理等，并提出了改进措施。
效果：经过改进后，危重病人的护理质量得 到了显著提高，患者的满意度也得到了提升。
量表简介：用于评估危重病人护 理质量的工具
量表使用方法：由专业医护人员 填写，定期评估护理质量
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
量表内容：包括病人病情、治疗 方案、护理措施等方面
量表作用：帮助医护人员及时发 现问题，改进护理质量，提高病 人满意度
护理文书质量评价量表
目的：评估 护理文书的 质量，提高
实践的效果和价值
5
护理质量管理工具应用效果评估 和展望
应用效果评估方法
问卷调查：收集医护人员和患者对护理质量管理工具应用的满意度和意见
数据分析：对收集到的数据进行统计分析，评估护理质量管理工具的应用效果
案例研究：选取典型案例，分析护理质量管理工具在具体工作中的应用效果 专家评审：邀请专家对护理质量管理工具的应用效果进行评审和指导
评价目的：提高护士综合能力，提升护理质量 评价方法：采用多维度评价指标，包括技能、沟通、团队合作等 评价结果：护士综合能力得到提升，护理质量得到改善
案例分析：某医院通过实施护士综合能力评价实践，提高了护士的工作效率和患者满意度。
某医院病区护理管理质量评价实践
背景：某医院病区护理 管理质量评价实践的背
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护理质量管理工具应 用
汇报人：XXX
目录
01 护 理 质 量 管 理 工 具 概 述
实践过程：对危重病人的护理过程进行了详细的观 察和记录，收集了相关的数据，并进行了分析。
结果：发现了一些存在的问题，如护理人员的培训 不足、护理流程的不合理等，并提出了改进措施。
效果：经过改进后，危重病人的护理质量得 到了显著提高，患者的满意度也得到了提升。
量表简介：用于评估危重病人护 理质量的工具
量表使用方法：由专业医护人员 填写，定期评估护理质量
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量表内容：包括病人病情、治疗 方案、护理措施等方面
量表作用：帮助医护人员及时发 现问题，改进护理质量，提高病 人满意度
护理文书质量评价量表
目的：评估 护理文书的 质量，提高
实践的效果和价值
5
护理质量管理工具应用效果评估 和展望
应用效果评估方法
问卷调查：收集医护人员和患者对护理质量管理工具应用的满意度和意见
数据分析：对收集到的数据进行统计分析，评估护理质量管理工具的应用效果
案例研究：选取典型案例，分析护理质量管理工具在具体工作中的应用效果 专家评审：邀请专家对护理质量管理工具的应用效果进行评审和指导
评价目的：提高护士综合能力，提升护理质量 评价方法：采用多维度评价指标，包括技能、沟通、团队合作等 评价结果：护士综合能力得到提升，护理质量得到改善
案例分析：某医院通过实施护士综合能力评价实践，提高了护士的工作效率和患者满意度。
某医院病区护理管理质量评价实践
背景：某医院病区护理 管理质量评价实践的背
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护理质量管理工具应 用
汇报人：XXX
目录
01 护 理 质 量 管 理 工 具 概 述
护理质量控制方法及管理工具应用-PPT
1010/1/616/2/0220244
三、护理质量控制方法
（二）逐级控制： 为使宏观控制和微观控制有效的结合，健全护理质量控制体系，
形成院控，科控，自控，互控互相配合，达到逐级负责逐级控制的目 的。
护理部重点全院护理质量监督和指导，定期进行质量评价作为质 量决策，修订质量目标，解决质量问题，形成院控。院控的重点放在 管理质量上，科控的重点放在过程质量控制上，过程控制又称环节控 制。是护士行长经常使用的方法，是管理人员对正在进行的各种具体 工作方法和过程进行恰当的指导和纠正、过程控制的纠正措施作用于 正在进行的计划过程之中，是执行计划过程中对环节质量的控制，其 有效性很大程度取决于管理者的素质和能力，以及护士长的管理指标 的理解程度。
（1）控制是质量计划实施的保证，质量计划是控制的标准和依据。 （2）质量目标决定控制的内容，控制工作为实现目标服务。 （3）护理工作成效评价的有效性与控制工作为实现目标服务
1010/1/616/2/0220244
护理质量的范畴
• 结构质量
护理组织结构、各种护理设备 配备、人员素质和培养，任职 资格和标准
10/16/2024
（一）制定二标、准 护理质量控制
•
标准是质量管理的基础，也是质量控
制的依据。合理、科学、切实、可行的质
量标准，是护理质量控制成功的关键！
拟定标准的前提是不违法违规！
• 法规标准制度在工作中的地位
• 是拟定计划，确立工作目标，检验工作 效果，衡量工作业绩的依据；
1010/1/616/2/0220244
步骤
1、分析现状，找出问题来自2、分析各种影响因素或原因
以上各部分均有动态变化的特点。其中法律法规修 订周期较长，要求极高。流程修改较为频繁，有适宜性 的特点。
三、护理质量控制方法
（二）逐级控制： 为使宏观控制和微观控制有效的结合，健全护理质量控制体系，
形成院控，科控，自控，互控互相配合，达到逐级负责逐级控制的目 的。
护理部重点全院护理质量监督和指导，定期进行质量评价作为质 量决策，修订质量目标，解决质量问题，形成院控。院控的重点放在 管理质量上，科控的重点放在过程质量控制上，过程控制又称环节控 制。是护士行长经常使用的方法，是管理人员对正在进行的各种具体 工作方法和过程进行恰当的指导和纠正、过程控制的纠正措施作用于 正在进行的计划过程之中，是执行计划过程中对环节质量的控制，其 有效性很大程度取决于管理者的素质和能力，以及护士长的管理指标 的理解程度。
（1）控制是质量计划实施的保证，质量计划是控制的标准和依据。 （2）质量目标决定控制的内容，控制工作为实现目标服务。 （3）护理工作成效评价的有效性与控制工作为实现目标服务
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护理质量的范畴
• 结构质量
护理组织结构、各种护理设备 配备、人员素质和培养，任职 资格和标准
10/16/2024
（一）制定二标、准 护理质量控制
•
标准是质量管理的基础，也是质量控
制的依据。合理、科学、切实、可行的质
量标准，是护理质量控制成功的关键！
拟定标准的前提是不违法违规！
• 法规标准制度在工作中的地位
• 是拟定计划，确立工作目标，检验工作 效果，衡量工作业绩的依据；
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步骤
1、分析现状，找出问题来自2、分析各种影响因素或原因
以上各部分均有动态变化的特点。其中法律法规修 订周期较长，要求极高。流程修改较为频繁，有适宜性 的特点。
护理工作中质量管理常用工具的应用
适应医疗改革需求
随着医疗改革的深入推进，对护理工作提出了更高的要求。应用质量管理工具 可以帮助护理工作更好地适应这些改革需求，提升护理服务的整体水平。
汇报范围
1 3
质量管理工具介绍
简要介绍在护理工作中常用的质量管理工具，如PDCA循环 、品管圈、六西格玛等。
工具应用实践
2
重点汇报这些质量管理工具在护理工作中的应用实践，包括
重要性
质量管理对于护理工作至关重要，它 有助于提高医疗服务水平，保障患者 安全，提升患者满意度，以及提高护 理工作的效率和效果。
护理工作中质量管理的特点
以患者为中心
护理工作的质量管理始终以患者为中心，关注患者的需求和期望，致力于提供优质的护理服务。
全员参与
护理工作的质量管理需要全体护理人员的参与，共同协作，以实现质量目标。
主题选定
选定一个与工作相关的问 题或目标作为主题。
活动计划
制定详细的活动计划，包 括时间、地点、参与人员 等。
品管圈
现状把握
收集数据，了解现状，找出问题的症 结所在。
目标设定
原因分析
运用头脑风暴等方法，分析问题的原 因。
根据现状调查结果，设定改善目标。
品管圈
对策拟定
针对原因，提出改善对策。
对策实施与检讨
对执行结果进行检查，与预 期目标进行比较，找出差距
和问题。
03
04
执行（Do）
按照计划实施，记录执行过 程中的数据和问题。
处理（Act）
对检查出的问题进行处理， 总结经验教训，提出改进措 施，并将未解决的问题进入
下一个PDCA循环。
品管圈
01
习和运用品管方法。
具体的应用场景、实施步骤和取得的成效等。
随着医疗改革的深入推进，对护理工作提出了更高的要求。应用质量管理工具 可以帮助护理工作更好地适应这些改革需求，提升护理服务的整体水平。
汇报范围
1 3
质量管理工具介绍
简要介绍在护理工作中常用的质量管理工具，如PDCA循环 、品管圈、六西格玛等。
工具应用实践
2
重点汇报这些质量管理工具在护理工作中的应用实践，包括
重要性
质量管理对于护理工作至关重要，它 有助于提高医疗服务水平，保障患者 安全，提升患者满意度，以及提高护 理工作的效率和效果。
护理工作中质量管理的特点
以患者为中心
护理工作的质量管理始终以患者为中心，关注患者的需求和期望，致力于提供优质的护理服务。
全员参与
护理工作的质量管理需要全体护理人员的参与，共同协作，以实现质量目标。
主题选定
选定一个与工作相关的问 题或目标作为主题。
活动计划
制定详细的活动计划，包 括时间、地点、参与人员 等。
品管圈
现状把握
收集数据，了解现状，找出问题的症 结所在。
目标设定
原因分析
运用头脑风暴等方法，分析问题的原 因。
根据现状调查结果，设定改善目标。
品管圈
对策拟定
针对原因，提出改善对策。
对策实施与检讨
对执行结果进行检查，与预 期目标进行比较，找出差距
和问题。
03
04
执行（Do）
按照计划实施，记录执行过 程中的数据和问题。
处理（Act）
对检查出的问题进行处理， 总结经验教训，提出改进措 施，并将未解决的问题进入
下一个PDCA循环。
品管圈
01
习和运用品管方法。
具体的应用场景、实施步骤和取得的成效等。
护理质量管理工具的应用ppt课件
25
三、质量管理工具的种类与应用
一个PDCA循环一般经历4个阶段，如果从选题开始考虑划
分阶段，可以将PDCA循环分为9个阶段，9个阶段就是通常所说
的“FOCUS-PDCA”
处理（A） 计划（P）
发现问题（F）成立小组（O） 明确现状（C） 分析原因（U）
处理 A
选择方案（S） 计划 P
检查（C） 实施（D）
●那几天玛丽特别紧张，不知医院如何处置。医院心理专家
走访了她，告诉她不用担心病人赔偿的事宜，已由保险公 司解决。还与玛丽夫妻探讨如何照顾孩子，并向社区申请 给予10小时义工帮助。玛丽下夜班，义工照顾孩子，以保 证她能充分休息。同时医院特别批准她放几天假，帮助女 儿适应幼儿园生活。 ●从此以后，玛丽工作更加认真细致，也没有发生类似错误 。她很喜欢自己的工作，想一直做下去。
⑼ “A”阶段—处理阶段：就是要制定相关的制度、措施、 流程、推广。 PDCA每一轮循环都需要结合其他质量管理工具的应
用方能完成和取得阶梯式上升的效果、达到预期目标， 在9个阶段中如何结合其他质量管理工具运用，下面做 简要介绍。
29
三、质量管理工具的种类与应用
⑴“F”阶段—发现问题阶段
● “F”阶段，查找问题阶段。主要是要学会发现问题， 确认问题，根据确认的问题收集数据及资料。
实施的办法：分“九个步骤”加“三种工具” 的结合运用。
17
三、质量管理工具的种类与应用
●质量管理工具有很多，目前，我们要学习和
介绍的质量管理工具5种
●科室可以结合具体情况选择
1. PDCA循环（戴明环）
2.鱼骨图（因果分析图）
3.头脑风暴
PDCA循环涉及的工具
4.流程图
5.根本原因分析（简称RCA）
三、质量管理工具的种类与应用
一个PDCA循环一般经历4个阶段，如果从选题开始考虑划
分阶段，可以将PDCA循环分为9个阶段，9个阶段就是通常所说
的“FOCUS-PDCA”
处理（A） 计划（P）
发现问题（F）成立小组（O） 明确现状（C） 分析原因（U）
处理 A
选择方案（S） 计划 P
检查（C） 实施（D）
●那几天玛丽特别紧张，不知医院如何处置。医院心理专家
走访了她，告诉她不用担心病人赔偿的事宜，已由保险公 司解决。还与玛丽夫妻探讨如何照顾孩子，并向社区申请 给予10小时义工帮助。玛丽下夜班，义工照顾孩子，以保 证她能充分休息。同时医院特别批准她放几天假，帮助女 儿适应幼儿园生活。 ●从此以后，玛丽工作更加认真细致，也没有发生类似错误 。她很喜欢自己的工作，想一直做下去。
⑼ “A”阶段—处理阶段：就是要制定相关的制度、措施、 流程、推广。 PDCA每一轮循环都需要结合其他质量管理工具的应
用方能完成和取得阶梯式上升的效果、达到预期目标， 在9个阶段中如何结合其他质量管理工具运用，下面做 简要介绍。
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三、质量管理工具的种类与应用
⑴“F”阶段—发现问题阶段
● “F”阶段，查找问题阶段。主要是要学会发现问题， 确认问题，根据确认的问题收集数据及资料。
实施的办法：分“九个步骤”加“三种工具” 的结合运用。
17
三、质量管理工具的种类与应用
●质量管理工具有很多，目前，我们要学习和
介绍的质量管理工具5种
●科室可以结合具体情况选择
1. PDCA循环（戴明环）
2.鱼骨图（因果分析图）
3.头脑风暴
PDCA循环涉及的工具
4.流程图
5.根本原因分析（简称RCA）
2管理工具在护理质量管理中的应用
2. 确定指标值。按照确定的指标，组织护理管理人员进行调查或 考核，收集评价对象的相关数据。
3. 指标值标准化。当各个指标的属性、计量单位、数值大小等有 差别时，不可直接综合，必须将指标值标准化。基本方法是将 指标值同参考值相除。本组以4个科室平均值作为参考值。指 标有两种类型，一种为数值越大越好，如满意度，成为正向指 标；另一种为数值越小越好，如护理缺陷发生率，称负向指标。 正向指标按公式y=x/m、负向指标按公式y=m/x（y为标准 化值，x为实测值，m为参考值）
统计指标评价
我国医院分级管理评审标准中，对各级医院的医疗 工作数质量指标作出了明确的规定和要求，是具有统 一性、先进性、权威性的评价标准。
医疗指标是医疗服务质量特性的数量化。但各项指 标只是反映了一所医院或一个科室医疗服务的一个方 面或医疗质量单位的质量情况。
综合指数法
是将一组相同或不同指数值通过统计学处理， 使不同计量单位、性质的指标值标准化，最 后转化成一个综合指数，以准确地评价工作 的综合水平。综合指数值越大，工作质量越 好，指标多少不限。
1.0455 10
0.9200
2 1.1500 10 0.9200 2
0.6667 1
0.8000
1 1.0000 3 0.8000 1
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
综合指数法示例
②计算秩和比（RSR） 。公式为RSR=∑R/mn。（R为秩次； ∑R
为4个科室每项指标秩次之和；m为指标个数，本组为10；n 为参评科室个数， 本组为4）
0.0100 0.0131 0.0100 0.0125 0.0095 0.0158 0.0115 0.0105 0.0087 0.0016 0.1032
权重系数 （W） 0.0969 0.1268 0.0969 0.1216 0.0916 0.1533 0.1110 0.1013 0.0846 0.0159 1.0000
3. 指标值标准化。当各个指标的属性、计量单位、数值大小等有 差别时，不可直接综合，必须将指标值标准化。基本方法是将 指标值同参考值相除。本组以4个科室平均值作为参考值。指 标有两种类型，一种为数值越大越好，如满意度，成为正向指 标；另一种为数值越小越好，如护理缺陷发生率，称负向指标。 正向指标按公式y=x/m、负向指标按公式y=m/x（y为标准 化值，x为实测值，m为参考值）
统计指标评价
我国医院分级管理评审标准中，对各级医院的医疗 工作数质量指标作出了明确的规定和要求，是具有统 一性、先进性、权威性的评价标准。
医疗指标是医疗服务质量特性的数量化。但各项指 标只是反映了一所医院或一个科室医疗服务的一个方 面或医疗质量单位的质量情况。
综合指数法
是将一组相同或不同指数值通过统计学处理， 使不同计量单位、性质的指标值标准化，最 后转化成一个综合指数，以准确地评价工作 的综合水平。综合指数值越大，工作质量越 好，指标多少不限。
1.0455 10
0.9200
2 1.1500 10 0.9200 2
0.6667 1
0.8000
1 1.0000 3 0.8000 1
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
综合指数法示例
②计算秩和比（RSR） 。公式为RSR=∑R/mn。（R为秩次； ∑R
为4个科室每项指标秩次之和；m为指标个数，本组为10；n 为参评科室个数， 本组为4）
0.0100 0.0131 0.0100 0.0125 0.0095 0.0158 0.0115 0.0105 0.0087 0.0016 0.1032
权重系数 （W） 0.0969 0.1268 0.0969 0.1216 0.0916 0.1533 0.1110 0.1013 0.0846 0.0159 1.0000
护理_质量管理工具的应用
护理_质量管理工具的应用护理质量管理工具是指用于评估、改进和监测护理质量的工具和方法。
这些工具可以帮助护士和护理团队识别和解决潜在的问题，提高护理质量，为患者提供安全和高质量的护理服务。
下面将介绍几种常用的护理质量管理工具的应用。
1.PDCA循环PDCA循环是一种持续改进的管理方法，包括计划、执行、检查和行动。
在护理质量管理中，PDCA循环可以帮助护士团队制定目标和计划，执行护理措施，检查护理效果，并对不足之处进行改进。
例如，护士团队可以通过PDCA循环来改进护理流程，减少护理错误，提高患者满意度。
2.根本原因分析（RCA）根本原因分析是一种系统性的方法，用于确定问题的根本原因，以便采取相应的改进措施。
在护理质量管理中，RCA可以帮助护士团队识别护理错误和不良事件的根本原因，并提出相应的解决方案。
例如，当发生不良事件时，护士团队可以进行RCA来确定是否是人为错误、设备故障或流程不当导致，然后针对性地改进。
3.流程图流程图是一种用图形方式表示流程和步骤的工具。
在护理质量管理中，流程图可以帮助护士团队识别和改进护理流程中的问题。
通过绘制流程图，护士团队可以清晰地了解护理流程的每个环节，找出可能存在的问题和瓶颈，以及改进的机会。
4.控制图控制图是一种统计工具，用于监测和控制过程的稳定性和变异性。
在护理质量管理中，控制图可以帮助护士团队监测和分析护理质量的变化和趋势，及时识别异常情况并采取措施。
例如，护士团队可以使用控制图来监测护理质量指标的变化，如手术感染率、跌倒率等，以及相应的改进措施的效果。
5.问卷调查问卷调查是一种收集患者或护理人员意见和反馈的方法。
在护理质量管理中，问卷调查可以帮助护士团队了解患者对护理服务的满意度、意见和需求，从而改进护理质量和满足患者的期望。
护士团队还可以通过问卷调查收集护理人员的意见和建议，以改善工作环境和流程。
除了以上介绍的几种护理质量管理工具，还有其他工具如故障模式和效应分析(FMEA)、医学影像对照分析（比如MRI和CT扫描对比）等，都可以在护理质量管理中发挥作用。
护理质量管理工具
如何绘制拉柏图
5.画柱状图和累计曲线，并在柱状图上标示重点项目。 • 类将分项目的名称按其发生次数的多少，从左到右排列在横轴上，如果
有“其他”这一项目，应该放在最后，当“其他”次数多于倒数第二个 项目，则考虑加以分割。 • 从左边纵轴标出衡量分类项目的单位。 • 各分类项目按所产生的次数，对应左边纵轴的刻度画出直方柱，各直方 柱的宽度相同，且彼此间相连，不留间隙。 • 在直方柱的右上角绘制出累计点数的曲线，并将各点连成一条折线。 • 在图形的右边加上纵轴，并订出累计百分比刻度。
2
5.25 1.25
70
百分比（%）
9.67 14.69 4.65 10.39 45.16 3.58 2.86 7.52 1.79
100
4周后改善汇总表
编号
开始 时间
结束 时间
查对
技术
检查项目
沟通
工作 人员
医嘱
患者配 合差
调换 座位
摆药 错误
副作用
合计
1
10.31 11.6
1
0
0
1
4
0
0
0
0
6
2
11.7 11.13
柏拉图制作演示
谢 谢 聆 听！
减少输液错误发生率
4.93
减少病人的痛苦 减少压疮的发生 加强基础护理质量
4.52 4.74 4.52
在运输过程中，确保病人安全 4.16
4.57 4.93 1.86 4.21
4.06 4.01 4.51
4.56 0.96 4.47 1.07 4.12 1.12
4.11 3.74 3.97
4.57 4.11 1.17 4.19
30 27
护理质量管理工具应用
79.03%
88.71%
95.16%
54.84%
98.39%
100% 80% 60% 40% 20% 0%
wha t
why
问题 真因 说明
医务 人员 训练 方法 指导 不到 位
训练 物品 单一
科室 宣教 形式 单一
手指训 练、筷 子、开 口器等 物品协 助
护士只 是单一 的口头 宣教
遵医 行为 差
发现问题—十点分析法
1、有困难的事 2、不顺利的事 3、领导提醒的事 4、被其他单位批评的事 5、有差异的事 6、有困扰的事 7、不理解的事
• 病区管理
✓ 降低噪音
✓ 改善废弃物管理……
• 病人管理
✓ 提高健康教育达标率 ✓ 提高康复训练依从性……
• 成本管理
✓ 降低×部门漏帐率……
• 护理服务
✓ 减少等候时间 ✓ 提高红灯应答率
护理质量管理工具的应用
持续质量改进的方法
1.戴明循环（FOCUS-PDCA) 2.品管圈（QCC） 3.失效模式与效应分析（FEMA) 4.六西格玛（6-Sigma) 5.根本原因分析（RCA) 6.6S管理
• 美国医院组织（HCA）于20世纪90年代创造的一项持续 质量改进的模式
• 旨在更仔细了解和分析程序中的环节，改进质量 • 是一切管理活动有效进行的科学方法和基本程序
现状把握
• 将现行工作内容充分掌握（流程图） • 到现场对现物做现实观察（查检表） • 归纳出本次主题的特性（柏拉图）
流
查
柏
程
检
拉
图
表
图
例：降低病区静脉液体过期率
• 人 护士、药剂库工作人员、下送工人 • 物 储液柜、下送清单 • 料 静脉液体袋或瓶字体与颜色设置 • 法 方法、操作、管理、制度 • 环 光线、查对背景
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150
400
650
If X is increased, y may decrease.
散点图(Scatter Diagrams )
检查表
排列 散布
图
图
因果 图
分层 直方 控制
法
图
图
因果图俗称鱼骨图或石川图，是分析特性结果与原因之间关系的图 表.
某项结果之形成，必定有其原因，应设法利用图解法找出其原因来。
4
Positive Correlation?
5 4.5
3.5
150
400
650
5
There is no demonstrated connection between x and y. 4.5
4
4
3.5
150
400
650
If X is increased, y may also increase.
3.5
No Image
No Image
排列图的分析
➢一般确定主次因素可利用帕累特曲线， 将累计百分数分为三类：
❖累计百分数在0~80%左右的为A类，在此区 域内的因素为主要影响因素，应重点加以解 决；
❖累计百分数在80~90%左右的为B类，在此 区域内的因素为次要因素；
❖累计百分数在90%左右~100%的为C类，在 此区域内的因素为一般因素。
O7与N7的差异
老七种工具
新七种工具
理性面
感性面
大量数据资料
大量的语言资料
问题发生后的改善
问题发生前计划、构想
检查表
排列 散布
图
图
1、检查表因果 图分层 直方源自控制法图图
在质量管理中最强调的是事实管理，就是要掌握事 实，要掌握事实就必须设计检查表收集数据。
「查检表」 = 「事实记录」。
➢案例 ➢checklist\04-05.doc ➢checklist\04-06.doc ➢checklist\04-07.doc ➢checklist\04-08.doc
3D散点图：描述三 个变量的相互关系
步骤1：点击“Graphs”菜单下的“Scatter”，弹出对话框
步骤2：选择“Simple Scatter”
步骤3：点击“Define”，弹出对话框
步骤4：将“prestg80 ”拖入Y轴，将“edu”拖入X轴
Positive Correlation
5
5 Negative Correlation
4.5
4.5
4
4
3.5
150
400
650 No Correlation
5
An increase in y may depend
upon an increase in x.
4.5
3.5
150
400
650
An decrease in y may depend upon an increase in x.
分层法是所有手法中最基本的概念，即将多种多样的 数据，因应用目的的需要分类成不同的“类别”，使 之方便以后的分析；
分层法
检查表
排列 散布
图
图
因果 图
分层 直方 控制
法
图
图
用于分析和掌握资料的分布状况，以便推断 特性总体分布状态的一种统计方法 。
由抽样或试验收集得到的计量值数据中，蕴存着产 品质量特性的大量信息，但未经处理和归纳时，是 分散而不规则的。只有经过处理和归纳后，信息才 能显示出来。处理计量值数据的基本方法是列表和 作图，通过这些表和图就能够大体看出数据所代表 的产品质量特性。
检查表
排列 散布
图
图
因果 图
分层 直方 控制
法
图
图
2、排列图
它是发现主要质量问题和确定质量改进方向的一种图标工具
排列图的绘制步骤
（1）确定分析对象 （2）确定问题分类的项目 （3）收集与整理数据
（4）计算频数、频率、累计 频数以及累计频率。 （5）绘制排列图
No Image
No Image
No Image
制作
执行GraphsScatter命令，弹出对话框，提供5种散点图。最常用 的是简单散点图，只介绍简单散点图，其他类型需要时可自学。
矩阵散点图：在一 张图上同时描述多 个变量之间的两两 关系
简单散点图：描述 两个变量之间的相 互关系
简单点图：描述一个变 量各个值的分布情况
No Image
重叠散点图：将两幅简单散 点图叠加到一张图上，描述 多个变量之间的两两关系
频数
累计频率%
频
140
100
8
120
90
80
6
100
A类
B类
C类
80
4
50
60
2
40
20
0
0
不 良 因 素（或 特 性）
检查表
排列 散点
图
图
因果 图
分层 直方 控制
法
图
图
1、散布图 散点图是用来研究判断成对出现两个变量之间相关关系的图表。 散点图由一个纵坐标，一个横坐标，很多散布的数据坐标点组成。
鱼骨图
具体内容 说明
鱼骨图分析法的步骤:
３
孙骨 曾孙骨
中骨
２
主骨
大骨
１
特性
检查表
排列 散布
图
图
因果 图
分层 直方 控制
法
图
图
按照一定的类别，把收集到的资料加以分类整理的一种方 法。
分层的目的在于把杂乱无章的数据加以整理,使之能确切地 反映数据所代表的客观事实。
分层的原则是使同一层次内的数据波动幅度尽可能小,而层 于层之间的差别尽可能大 。
护理质量管理工具的应用
➢ ➢ ➢ ➢浙医一院 ➢ ➢ ➢
质量管理七种工具
老七种工具（O7） 新七种工具（N7）
1. 检查表 2. 排列图 3. 散布图 4. 因果图 5. 分层法 6. 直方图 7. 控制图
1. 关联图 2. 系统图 3. 亲和图 4. 矩阵图 5. PDPC法 6. 箭条图 7. 矩阵数据解析法
频数分布表是一种把分散和不规则的数据，整理成 一个能顺着其度量的尺度，清楚地显示出该数据的 集中趋势和离散程度的一种统计方法。
计量值数据的处理
1、判断分布类型
产品质量特性值的分布，多数服从正态分布或近似正态 分布。当产品质量特性值的分布不具有正态性时，往往 是生产过程不稳定，或生产工序的加工能力不足。因而， 由产品质量特性值所作的直方图的形状，可以推测生产 过程是否稳定，或工序能力是否充足，由此可对产品的 质量状况作出初步判断。根据产品质量特性值的频数分 布，可将直方图分为正常型直方图和异常型直方图两种 类型。
直方图在质量管理中应用
看直方图时应着眼于图形的整体形状，根据形状判断它 是正常型还是异常型。正常型直方图具有“中间高，两 边低，左右对称”的特征。因此，根据产品质量特性值 的频数分布所画出来的直方图是正常型时，就可初步判 断为生产过程是稳定的，或确定工序能力。
正常型直方图
孤岛型直方图