西医综合(生化专题)历年真题试卷汇编1

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2024年西医学硕-西医综合考试历年真题常考点试题1带答案

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2024年西医学硕-西医综合考试历年真题常考点试题带答案卷I一.综合检测题(共100题)1.下列关于蛋白激酶叙述,正确的是A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质2.小血管壁纤维素样坏死,常见的疾病是A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压3.DNA复制双向性的含义A.复制方向既可以是5-3,也可以是3-5B.1个复制起始点,行成2个复制叉C.亲代DNA的5-3和3-5都可以作为复制模板D.2个起始点2个生长点4.主要根据细胞核形态确诊的甲状腺癌是A.乳头状癌B.滤泡状癌C.髓样癌D.肉瘤样癌5.浸润性乳腺癌与乳腺硬化性腺病形态学相似,鉴别两者最重要的依据是A.浸润癌核分裂象多见B.浸润癌腺体异型性明显C.浸润癌增生明显D.浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞6.下列形态学改变中属于凋亡特征的是A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、碎裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整,发泡成芽7.甲状腺肿瘤病理活检,镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长,细胞核呈典型毛玻璃样改变,核重叠,有核沟,属于下列哪个病理类型A.小滤泡型腺瘤B.滤泡癌C.髓样癌D.乳头状癌8.下列对食管括约肌描述错误的是A.存在明显的解剖学结构B.使静息时食管下段压高于胃内压C.食管蠕动波到达时张力下降D.食物通过后张力增高9.合成酮体的酶是A.HMG-CoA合酶B.乙酰CoA羧化酶C.HMG-CoA还原酶D.脂酰CoA合酶10.易化肌紧张的中枢部位有A.前庭核B.纹状体C.小脑半球中间部D.大脑皮层运动区11.尿液的浓缩和稀释,与哪种体液因子有关:A.血管紧张素ⅡB.醛固酮C.血管升压素D.心房钠尿肽12.一个心动周期中,主动脉瓣开始关闭的瞬间是A.等容收缩期初B.等容舒张期初C.快速射血期初D.快速充盈期初13.肾病综合征发生组织水肿的主要机制是A.毛细血管血压增高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液胶体渗透压增高D.毛细血管通透性增高14.体内快速调节代谢的方式正确的是A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的化学修饰D.同工酶的亚基聚合15.合成脂肪酸的关键酶是A.HMG-CoA合酶B.乙酰CoA羧化酶C.HMG-CoA还原酶D.脂酰CoA合酶16.慢性肾盂肾炎的炎症性质是A.变质性炎症B.增生性炎症C.化脓性炎症D.肉芽肿性炎症17.深度潜水快速上浮可能产生的栓塞A.脂肪栓塞B.氮气栓塞C.空气栓塞D.血栓栓塞18.直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是A.谷氨酰胺B.天冬氨酸C.甘氨酸D.亮氨酸19.下类溶液中其血浆渗透压高于血浆的是A.Ringer液B.5%葡萄糖溶液C.5%碳酸氢钠溶液D.1.87%乳酸钠溶液20.下列选项中,子宫颈癌Ⅰ期的范围是A.癌细胞未突破基底膜B.癌细胞浸润并局限于子宫颈内C.癌细胞分化成熟D.癌细胞浸润并超出子宫颈21.可作为信号分子传递的开关的蛋白质是A.泛素B.热激(休克)蛋白C.逆转录酶D.蛋白激酶22.甲状腺最常见的恶性肿瘤是A.未分化癌B.滤泡状癌C.乳头状癌D.髓样癌23.下列能使肾小球滤过率增高的因素有A.血浆胶体渗透压升高B.血浆晶体渗透压升高C.肾小囊静水压降低D.滤过平衡点向入球小动脉端移动24.体循环中,容纳血量最多的是A.大、中动脉B.小、微动脉C.毛细血管D.静脉系统25.缩宫素分泌调节的形式是A.以神经调节形式为主B.以激素调节为主C.以代谢产物反馈调节为主D.受靶腺激素及下丘脑调节的双重调节26.在平衡鼓膜内外两侧压力中具有重要作用的结构是A.外耳道B.听骨链C.咽鼓管D.鼓膜张肌27.能够调节血红蛋白运氧功能的是A.三羧酸循环产物B.2,3-二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D.丙酮酸脱氢酶复合体催化产物28.组成伤寒肉芽肿的主要细胞是A.巨噬细胞B.浆细胞C.多核巨细胞D.淋巴细胞29.需要胞质内第二信使介导信号转导的受体有A.离子通道型受体B.G蛋白耦联受体C.核受体D.鸟苷酸环化酶受体30.下列具有酪氨酸激酶活性的信号转导分子有A.MAPKB.G蛋白C.Src蛋白激酶D.表皮生长因子受体31.风湿性关节炎的病理特点A.化脓性炎B.纤维素性炎C.浆液性炎D.变质性炎32.下列选项中,与肿瘤分期有关的是A.肿瘤的大小B.淋巴结有无转移C.肿瘤的浸润深度D.肿瘤的分化程度33.生理情况下,能增加冠脉血流量A.加快心率B.增加外周阻力C.降低动脉血压D.增强心肌代谢34.阿米巴肝脓肿的坏死类型A.坏疽B.液化性坏死C.凝固性坏死D.脂肪性坏死35.合成甘油磷脂的直接原料有A.胆碱B.丝氨酸C.肌醇D.谷氨酸36.急性蜂窝织炎性阑尾炎的病理特点是A.化脓性炎B.纤维素性炎C.浆液性炎D.变质性炎37.下列对风湿热的描述中,错误的是A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌有关C.常可导致关节畸形D.心脏病变的后果对人体危害最严重38.下列属于蛋白质体内降解途径的有A.溶酶体降解B.氨基酸脱氨基C.甲硫氨酸循环D.泛素化39.对汗液的叙述,正确的是A.汗液中不含蛋白质B.刚刚分泌的汗液渗透压高于血浆C.汗液中的Na⁺浓度受醛固酮调节D.由汗腺细胞被动分泌40.甲状旁腺激素分泌的调节形式是A.以神经调节形式为主B.以激素调节为主C.以代谢产物反馈调节为主D.受靶腺激素及下丘脑调节的双重调节41.在糖酵解调节中,磷酸果糖激酶-1的最强变构激活剂是A.ATPB.柠檬酸C.AMPD.果糖-2,6-二磷酸42.下列疾病中,容易导致肠腔狭窄的疾病是A.伤寒B.阿米巴肠病C.痢疾D.肠结核43.肾脏对尿液进行浓缩所需的条件有A.肾交感神经兴奋B.肾髓质间质高渗C.血管升压素的释放D.小管液中高溶质浓度44.鸟氨酸循环中作为氨直接供体的是A.丙氨酸B.丝氨酸C.天冬氨酸D.酪氨酸45.可以通过磷酸化修饰形成的氨基酸是A.羟脯氨酸B.苏氨酸C.硒代半胱氨酸D.亮氨酸46.机体受到有害刺激时,应激反应的主要影响轴线A.交感-肾上腺髓质系统B.下丘脑-神经垂体系统C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统D.下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统47.参与基因转录调控的主要结构A.启动子B.增强子C.衰减子D.密码子48.影响细胞静息电位的主要因素有A.K⁺平衡电位B.Na⁺平衡电位C.膜两侧[K⁺]差D.膜对Na⁺和K⁺的相对通透性49.下列淋巴细胞中,与急性细胞型排斥反应密切相关的是A.CD3⁺淋巴细胞B.CD20⁺淋巴细胞C.CD30⁺淋巴细胞D.CD68⁺淋巴细胞50.属于晚期胃癌的A.癌细胞浸润至黏膜下层B.癌细胞转移到局部淋巴结C.癌细胞转移至双侧卵巢D.癌细胞转移至左锁骨上淋巴结51.类风湿关节炎的滑膜改变有A.大量中性粒细胞浸润B.多量淋巴细胞浸润C.滑膜细胞增生D.血管增生明显52.在生理性止血过程中,与识别损伤部位有关的血小板生理特性是A.血小板黏附B.血小板聚集C.血小板释放D.血小板吸附53.非寒战产热作用最强的组织A.脑组织B.肝组织C.白色脂肪组织D.褐色脂肪组织54.与TATA结合的蛋白质有A.RNA聚合酶B.TFIIDC.拓扑异构酶D.组蛋白55.真核生物与原核生物转录的相同点是A.都以操纵子模式进行调控B.RNA聚合酶相同C.转录都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工56.右心衰竭发生组织水肿的主要机制是A.毛细血管血压增高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液胶体渗透压增高D.毛细血管通透性增高57.生长激素分泌过多可产生的代谢异常有A.负氮平衡B.低钙血症C.垂体性糖尿D.高胆固醇血症58.急进性肾小球肾炎,细胞性新月体的主要构成为A.肾小囊壁层上皮细胞B.肾小囊脏层上皮细胞C.成纤维细胞D.中性粒细胞59.酶通过选择特异结构的底物进行催化,但不包括的底物A.同类底物B.立体异构体的底物C.特定底物D.特定离子键的底物60.下列可作为辅酶转移氢离子化合物的是A.TPPB.FADC.FH4D.CoASH61.在细胞发生动作电位的过程中,一般不会发生变化的电生理参数是A.Na⁺电导B.Na⁺平衡电位C.K⁺电-化学驱动力D.Na⁺电-化学驱动力62.长骨骨折患者卧床休息3周,起床站立死亡的原因是A.脂肪栓塞B.氮气栓塞C.空气栓塞D.血栓栓塞63.硅肺最早的病理变化出现在A.两肺上叶B.两肺下叶C.两肺上下叶交界胸膜处D.肺门淋巴结64.能刺激近球细胞分泌肾素的体液调控分子是A.内皮素B.肾上腺素C.血管升压素D.血管紧张素Ⅱ65.对去甲肾上腺素缩血管效应起允许作用的激素是A.血管升压素B.甲状腺激素C.胰高血糖素D.糖皮质激素66.心肌梗死常见的冠状动脉病变是A.动脉玻璃样变性B.动脉纤维素样变性C.动脉粥样硬化D.动脉中层钙化67.以下影响氧化磷酸化的是A.线粒体内ADP浓度升高B.甲状腺激素升高C.线粒体DNA基因突变D.ATP合酶抑制68.下列病变属于肉芽肿性炎的是A.伤寒小结B.子宫内膜结核C.硅肺结节D.新月体性肾小球肾炎69.慢性肾盂肾炎的病理改变有A.肾小囊壁层新月体形成B.肾间质多发小脓肿C.肾小囊间质纤维化D.肾小球毛细血管袢与系膜相关粘连70.鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音的关键要点是A.听诊部位不同B.与体位的关系C.与呼吸运动的关系D.摩擦音的性质不同71.核酶生物学作用A.RNA编辑B.RNA自身剪接C.RNA加帽D.RNA加多聚A尾72.能阻碍突触前末梢释放递质而影响突触传递的物质是A.α-银环毒素B.有机磷酸酯C.肉毒梭菌毒素D.三环类抗抑郁药73.下列胆汁酸中,属于初级胆汁酸的有A.胆酸B.牛磺酸C.鹅脱氧胆酸D.甘氨酸鹅脱氧胆酸74.动作电位引起骨骼肌收缩的关键因素是A.肌球蛋白轻链的磷酸化B.横管膜上T型钙通道激活C.胞质内钙离子浓度的瞬时增高D.肌质网膜上ryanodine受体激活75.在子宫肌层内发现水肿的绒毛,其诊断是A.葡萄胎B.绒毛状腺瘤C.绒毛膜上皮癌D.侵蚀性葡萄胎76.下列哪项是获得目的基因的方法A.质粒降解B.外切核酸酶水解C.核酸变性D.逆转录合成77.人进食后促进胃排空的因素A.促胃液素B.肠-胃反射C.迷走-迷走反射D.壁内神经丛反射78.下列病变被称为血栓的是A.活体中血管内的血凝块B.活体中关节腔内的血凝块C.活体中组织内的血凝块D.活体中腹腔内的血凝块79.男性,28岁,足底铁钉刺伤后两天,乏力,张口困难,继之苦笑面容,角弓反张,声响可诱发上述症状,神志清,无发热。

2024西医综合真题及答案全(1).pptx

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11、下列选项中,能延缓Ca离子在小肠汲取的是: A、前萄糖B植酸C、草酸盐D、磷酸盐 12、临床上测定能量代谢时,为了简洁,只需测定: A、肯定时间内的C。2产生量B、非蛋白氧热价 C、非蛋白呼吸商D、肯定时间内的氧耗量 13、当环境温度低于皮肤温度时,人体散热的主要方式是: A,轴射B,传导C、对流D、蒸发 14、下列选项中,能使肾小球率过滤上升的是: A、肾血流量增多B、肾小球囊内压增高 C、血浆晶体渗透压降低D、血浆胶体渗透压降低 15、肾小管尿液稀释的部位是: A、近端小管B、集合管C、髓伴升支初段D、远曲小管 16,视网膜中心凹对光的感受高,其主要缘由是: A、感光色素含量高B、感光细胞的兴奋性高
A、β-羟基丁酸
B、P-城基异丁酸
C、P-丙氨酸 D、尿酸
35、下列关于转录作用的叙述,正确的是
A,以RNA为模板合成CDNA
B、须要4种dNTP为原料
C合成反应的方向为3*——5*
D,转录起始不须要引物参及
36:下列关于真核生物DNA聚合酣3的叙述,错误的是:
A是熨制延长中真正起催化作用的酶B由多亚基组成的不对称二聚体C具有5-3聚合酶活性D具有3-5核酸外切酶 活性
A急性心肌梗死B主动脉夹层C急性肺栓塞D心脏压塞
.下列关于感染性心内膜炎诊断检查的叙述,错误的是
A50%的患者的血培育阳性结果获自第一天的血标本(90%)
B25%的患者有高丙种球蛋白血症
C可见镜下血尿
D经食管超声心动图课发觉直径0..5mm的生物赘生物
.患者,男,30岁,哮喘发作已3天,**氨荼碱、吸入丙酸倍氯松气雾剂无效而来诊,体检,患者神志恍惚,紫 绡,有奇脉,两肺满布哮鸣音,HR120次/分,对该患者的紧急处理方法是
.盐析法沉淀蛋白质的原理是

2024年度全国研究生入学考试初试《西医综合》近年真题汇编(含答案)

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2024年度全国研究生入学考试初试《西医综合》近年真题汇编(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(45题)1.蛋白质生物合成时的肽酰转移酶的化学本质是()。

A.脂肪酸B.RNAC.DNAD.多糖2.单纯椎间盘突出症患者行经皮腰椎间盘切除术的适应证是()。

A.膨出型B.脱出型C.经骨突出型D.Schmorl结节型3.不符合急性细菌性心内膜炎的是A.瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落B.常伴有败血症C.发生于已有病变的心瓣膜D.可引起心瓣膜穿孔,溃疡形成4.尿素容易通过的部位()。

A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管髓段5.长时间卧床者突然站起时感头昏,眼前发黑的主要原因是()。

A.循环血量减少B.静脉回流减少C.心泵功能减弱D.降压反射敏感性降低6.丙酮酸脱氢酶复合体催化生成产物()。

A.乙酰CoAB.丙二酰辅酶AC.异柠檬酸D.α-酮戊二酸7.肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉组织A.是贮存葡萄糖的器官B.缺乏葡萄糖激酶C.缺乏葡萄糖-6-磷酸酶D.缺乏肌糖原磷酸化酶8.下列符合“转染”含义的技术操作是()。

A.利用电穿孔技术将外源DNA转入大肠埃希菌B.利用质粒将外源DNA转入动物细胞C.利用病毒载体将外源DNA转入大肠埃希菌D.利用转基因技术克隆动物9.急性弥漫性增生性肾小球肾炎肉眼观()。

A.固缩肾B.大白肾C.蚤咬肾D.瘢痕肾10.辅脂酶在甘油三酯消化过程中的作用是()。

A.分解甘油三酯B.乳化甘油三酯C.激活胰脂肪酶D.防止胰脂肪酶从脂滴表面清除11.苯酮酸尿症是由于先天性缺乏A.苯丙氨酸羟化酶B.酪氨酸羟化酶C.苯丙氨酸转氨酶D.酪氨酸酶12.真核生物转录生成单顺反子mRNA的含义是()。

A.一个DNA转录生成一个mRNAB.一个mRNA编码一条多肽链C.一个mRNA逆转录生成一个cDNAD.不同细胞合成同一条多肽链13.血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志A.雌激素B.孕激素C.黄体生成素D.卵泡刺激素14.用新斯的明治疗重症肌无力的作用机制是()。

西医综合诊断学历年真题试卷汇编1_真题-无答案

西医综合诊断学历年真题试卷汇编1_真题-无答案

西医综合(诊断学)历年真题试卷汇编1(总分150,考试时间150分钟)一、B1型题A.水泡音B.哮鸣音C.二者均有D.二者均无1. 1.(2004年第119题)慢性支气管炎的体征可出现A. B.C. D.2. 2.(2004年第120题)干性支气管扩张的体征可出现A. B.C. D.A.FEV1/FVC减低B.TLC或低C.RV/TLC升高D.FEV1占预计值百分比减低3. 3.(2013年第141题)慢性阻塞性肺疾病的典型肺容量和通气功能的特征性变化是A. B.C. D.4. 4.(2013年第142题)特发性肺纤维化的典型肺容量和通气功能的特征性变化是A. B.C. D.二、X型题5. 5.(2012年第169题)临床可出现奇脉的疾病有A. 支气管哮喘急性发作B. 自发性气胸C. 限制型心肌病D. 心包积液6. 6.(2004年第142题)下列哪些因素与肺气肿的发病机制有关A. 肺部慢性炎症,损害肺组织和肺泡壁B. 支气管慢性炎症,使管腔狭窄,形成不完全阻塞C. 肺小动脉受压,血液供应减少,肺组织营养障碍D. 慢性炎症破坏肺泡间质,使其失去支架作用,促使肺泡膨胀三、A1型题7. 7.(2003年第56题)杵状指(趾)一般不出现在下列哪种疾病A. 亚急性感染性心内膜炎B. 支气管扩张C. 慢性支气管炎D. 脓胸E. 肺癌8. 8.(2003年第57题)单侧肺局限性哮鸣音可见于A. 支气管哮喘B. 阻塞性肺气肿C. 肺炎D. 液气胸E. 支气管肺癌9. 9.(2003年第60题)下列哪项指标可提示有早期小气道病变存在A. 弥散功能B. 潮气量C. 流速容量曲线D. 最大通气量E. 肺泡通气量10. 10.(2007年第63题)下列选项中,属于内脏性腹痛特点的是A. 疼痛部位不确切。

接近腹中线B. 疼痛程度剧烈而持续C. 可有局部腹肌强直D. 疼痛可因体位变化而加重11. 11.(2009年第57题)剧烈呕吐后,患者呕出鲜血的最常见病因是A. 消化性溃疡B. 食管裂孔疝C. 急性胃炎D. Mallory—Weiss综合征12. 12.(2010年第57题)因血管舒缩障碍所致晕厥的疾病是A. 颈动脉窦综合征B. 高通气综合征C. 低血糖综合征D. 阿一斯综合征13. 13.(2010年第58题)下列疾病中,叩诊检查可发现Kronig峡增宽的是A. 肺炎B. 肺气肿C. 肺结核D. 胸腔积液14. 14.(2011年第58题)正常人腹部触诊时,下列结构不能触及的是A. 腰椎椎体B. 横结肠C. 胰腺D. 带粪块的乙状结肠15. 15.(2012年第58题)下列呼吸类型与疾病的关系,正确的是A. 精神紧张一深大呼吸B. 糖尿病酮症一潮式呼吸C. 尿毒症一叹息样呼吸D. 脑出血一间停呼吸16. 16.(2014年第58题)测量血压方法的注意事项,下列说法正确的是A. 被检者测前安静休息并停止吸烟5~10分钟B. 仰卧位时,被测的右上肢平放于腋中线水平C. 袖带下缘位于肘窝横纹处D. 袖带内充气应至肱动脉搏动音消失为止17. 19.(2005年第62题)COPD病理生理改变的标志是A. 气体交换异常B. 黏液高分泌C. 肺动脉高压D. 肺过度充气E. 呼气气流受限女性,22岁。

2024研究生统一笔试《西医综合》近年真题汇编(含答案)

2024研究生统一笔试《西医综合》近年真题汇编(含答案)

2024研究生统一笔试《西医综合》近年真题汇编(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.肠伤寒的肠溃疡特征为A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C.溃疡呈烧瓶状口小底大D.溃疡表浅呈地图状2.慢性排斥反应A.广泛小血管炎伴血栓形成B.血管内膜纤维化C.急性间质炎D.急性血管炎3.脂肪酸氧化过程中不需要的化合物是A.肉碱B.FADC.NAD+D.NADP+4.男童,8岁,1天前突发“感冒”,伴寒战,体温39.5℃,同时右大腿下端疼痛、红肿、皮温增高、压痛,行走困难,怀疑急性化脓性骨髓炎。

对诊断最有价值的体征()。

A.右大腿下端局限性深压痛B.右大腿下端皮温升高C.右大腿下端软组织肿胀D.右大腿下端皮肤发红5.类固醇激素作用的受体是()A.酪氨酸激酶受体B.核受体C.G蛋白偶联受体D.鸟苷酸环化酶受体6.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A.流感病毒B.柯萨奇B组病毒C.脊髓灰质炎病毒D.埃可病毒7.男,25岁,骑车跌倒后1小时来院。

查体:BP 100/60mmHg,心率100次/分,全腹压痛,脐周明显反跳痛、肌紧张,肝脏浊音界减小,移动性浊音可疑阳性。

最可能的诊断()。

A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺损伤D.肠破裂8.下列疾病中最常出现叹息样呼吸的是()。

A.巴比妥类中毒B.脑膜炎C.胸腔积液D.神经官能症9.男性,50岁,行甲状腺癌切除术,术后10小时开始感呼吸困难,心悸。

查体:R32次/分,BP 140/92mmHg,心率124次/分,切口处饱满。

目前最可能出现的情况是()。

A.喉头痉挛B.声带麻痹C.甲状腺危象D.创面血肿10.收缩性心力衰竭常见于A.冠心病B.原发性梗阻性肥厚型心肌病C.扩张型心肌病D.风湿性心脏瓣膜病11.《纽伦堡法典》规定人体实验的十个基本原则,其第一个是()。

A.试验应产生造福社会的富有成效的结果B.试验应该立足于充分的动物实验已经获得的结果C.试验前获得受试者的自愿同意是绝对必要的D.事先就有理由相信会发生死亡或残疾的实验一律不得进行12.中毒性细菌性痢疾肠炎的病理特点()。

2024年考研《西医综合》备考真题汇编(含答案)

2024年考研《西医综合》备考真题汇编(含答案)

2024年考研《西医综合》备考真题汇编(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.超急性排斥反应A.广泛小血管炎伴血栓形成B.血管内膜纤维化C.急性间质炎D.急性血管炎2.中度有机磷中毒出现的烟碱样症状()。

A.出汗,流涎B.腹痛、腹泻C.咳嗽、气促D.肌纤维颤动3.以磷酸吡哆醛作为辅酶参与血红素合成的酶是()。

A.ALA脱水酶B.ALA合酶C.亚铁鳌合酶D.胆色素原脱氨酶4.下列不符合扩张型心肌病并发心力衰竭的超声心动图的表现是()。

A.LVEF<40%B.二尖瓣反流C.左室壁节段性运动减弱D.左室舒张末期内径增大5.下列肿瘤中,不属于恶性肿瘤的是()。

A.骨母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.神经母细胞瘤D.肝母细胞瘤6.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏导致的疾病是()。

A.阿尔兹海默症B.帕金森病C.Lesch-Nyhan综合征D.镰状细胞贫血7.女性,25岁,宫内孕38周,1周来心悸,平卧位明显气促,双下肢水肿来院,既往有心肌炎病史。

查体:P 120次/分,R 18次/分,BP 140/90mmHg。

高枕卧位,双肺叩诊清音,听诊正常,心尖动点位于第四肋间左锁骨中线外1.0cm,闻及第三心音,未闻及杂音,肝脾脏触诊不满意,宫底位于剑突下4cm,下肢凹陷性水肿(++)。

该孕妇体检诊断,不正确的是()。

A.心动过速B.高血压C.心脏扩大D.正常第三心音8.冠心病患者合并左心衰竭,血压正常,可选用()。

A.替格瑞洛B.伊伐布雷定C.左西孟旦D.比伐卢定9.《纽伦堡法典》规定人体实验的十个基本原则,其第一个是()。

A.试验应产生造福社会的富有成效的结果B.试验应该立足于充分的动物实验已经获得的结果C.试验前获得受试者的自愿同意是绝对必要的D.事先就有理由相信会发生死亡或残疾的实验一律不得进行10.女性,45岁,2个月来无诱因出现双上肢关节疼痛伴晨僵,每于早晨起床后两手指关节僵硬,持续约一个多小时后逐渐缓解,未诊治,三天来加重来诊,诊后饮食好,大小便正常,既往体健,查体:双侧前臂伸面对称部位各触及两个皮下结节,直径约5mm,活动,质硬,无压痛,心肺腹查体未见异常,双上肢近端指间关节,掌指关节和腕关节肿胀,有压痛,下肢不肿。

2024年硕士研究生统一考试《西医综合》近年真题汇编(含答案)

2024年硕士研究生统一考试《西医综合》近年真题汇编(含答案)

2024年硕士研究生统一考试《西医综合》近年真题汇编(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.有关肿瘤免疫的描述,错误的是A.体液免疫起主要作用B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤2.男性,20岁,渐进性心悸,乏力,消瘦6个月,腹胀,下肢水肿2个月,查体:T37.2℃,P 106次/分,BP 90/75mmHg,半卧位,颈静脉怒张,双肺(-),心界向两侧扩大,心律整,心音遥远,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,脉搏减弱,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿(+),该患者最可能的诊断是()。

A.心包积液B.风湿性心脏病C.扩张型心肌病D.病毒性心肌炎3.女性,25岁,宫内孕38周,1周来心悸,平卧位明显气促,双下肢水肿来院,既往有心肌炎病史。

查体:P 120次/分,R 18次/分,BP 140/90mmHg。

高枕卧位,双肺叩诊清音,听诊正常,心尖动点位于第四肋间左锁骨中线外1.0cm,闻及第三心音,未闻及杂音,肝脾脏触诊不满意,宫底位于剑突下4cm,下肢凹陷性水肿(++)。

该孕妇体检诊断,不正确的是()。

A.心动过速B.高血压C.心脏扩大D.正常第三心音4.休克代偿期的临床表现是()。

A.血压正常或稍高,心率和脉压正常B.血压正常或稍低,心率和脉压正常C.血压正常或稍高,心率加快,脉压缩小D.血压正常或稍低,心率加快,脉压增加5.糖有氧氧化调控的机制是()。

A.无氧酵解对有氧氧化的抑制B.NADH增加促进有氧氧化C.ATP/ADP比值影响调节酶的活性D.糖异生与糖酵解底物循环的平衡6.反馈信息是指A.控制部分发出的信息B.受控变量的改变情况C.外界干扰的强度D.调定点的改变7.男性,55岁,1天来出现上腹痛,向腰背部放射,进行性加重,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,大便2次,稍稀,无脓血和里急后重,既往有胆囊结石病史5年,查体,体温37.4℃,血压120/80mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,肝脾未及,腹平软,上腹轻压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音4次/分。

2024年考研-西医综合考试历年真题摘选附带答案版

2024年考研-西医综合考试历年真题摘选附带答案版

2024年考研-西医综合考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题 1.50 分) 胫骨中下1/3段骨折愈合较慢的主要原因是()A. 附近的主要血管损伤B. 附近的周围神经损伤C. 远骨折段血液供应减少D. 远骨折段完全丧失血液供应2.(单项选择题)(每题 1.50 分) 糖酵解过程的终产物A. 丙酰CoAB. 丙酮C. 丙酮酸D. 丙二酰CoA3.(单项选择题)(每题 1.50 分) 病毒性肺炎的病理类型通常是A. 大叶性肺炎B. 小叶性肺炎C. 间质性肺炎D. 有肉芽肿形成的肺炎4.(单项选择题)(每题 2.00 分) 下列检查结果支持溶血性贫血的是A. 尿中尿胆原排泄减少B. 血清非结合胆红素减少C. 血清结合珠蛋白减少D. 血网织红细胞减少5.(单项选择题)(每题 1.50 分) 有关肾细胞癌的特点,错误的是()A. 癌细胞可排成乳头管状B. 多呈明显浸润性生长,边界不清C. 早期即可发生血道转移D. 透明细胞癌最为常见6.(单项选择题)(每题 1.50 分) 测定呼吸商的数值接近于1.0,提示体内氧化的营养物质主要是()A. 糖B. 脂肪C. 蛋白质D. 氨基酸7.(单项选择题)(每题 1.50 分) 治疗缩窄性心包炎有效的措施是A. 抗结核治疗B. 利尿剂C. 血管扩张剂D. 心包剥离术8.(单项选择题)(每题 1.50 分) 下列关于DNA双螺旋结构的叙述哪一项是正确的A. 磷酸核糖在双螺旋外侧,碱基位于内侧B. 碱基平面与螺旋轴平行C. 遵循碱基配对原则,A与G配对,T与C配对D. 两条多聚核苷酸链的走向成正向平行9.(单项选择题)(每题 1.50 分) 小儿麻搏遗留的肢体肌肉萎缩主要是由于A. 脊髓血液供应不足B. 神经-肌肉接头部位的兴奋传递功能降低C. 失去了运动神经对肌肉的营养作用D. 高位中枢的抑制作用加强10.(多项选择题)(每题 2.00 分) 下列各项中可以作为诊断肺心病主要依据的是()A. 右下肺动脉干扩张,横径≥15mmB. 肺动脉段突出≥3mmC. 肺型P波D. 右束支传导阻滞11.(单项选择题)(每题 1.50 分) 女性,45岁,活动后心悸气促15年,加重伴双下肢水肿3个月,近1周不能平卧。

西医综合(生化专题)历年真题试卷汇编1

西医综合(生化专题)历年真题试卷汇编1

西医综合(生化专题)历年真题试卷汇编1(总分:84.00,做题时间:90分钟)一、 A1/A2型题(总题数:20,分数:40.00)1.下列关于Ras蛋白特点的叙述,正确的是( )(2010年)(分数:2.00)A.具有GTP酶活性√B.能使蛋白质酪氨酸磷酸化C.具有7个跨膜螺旋结构D.属于蛋白质丝/苏氨酸激酶解析:解析:癌基因ras家族所编码的蛋白质(Ras蛋白)都为21kD的小G蛋白P21,位于细胞质膜内面,P21可与GTP结合,具有GTP酶活性,并参与cAMP水平的调节。

其他三个选项均与:Ras蛋白特点无关。

2.下列关于GTP结合蛋白(G蛋白)的叙述,错误的是( )(2007年)(分数:2.00)A.膜受体通过G蛋白与腺苷酸环化酶耦联B.可催化GTP水解为GDPC.霍乱毒素可使其失活√D.有三种亚基α、β、γ解析:解析:考查对G蛋白性质和功能的掌握情况。

G蛋白是一类和GTP或GDP结合的、位于细胞膜胞液面的外周蛋白,由三个亚基组成:α、β、γ。

膜受体通过G蛋白与腺苷酸环化酶耦联,G蛋白可分为激动型和抑制型G蛋白等,激动型G蛋白的仪亚基与GDP结合时没有活性,当有信号时,α亚基的GDP被GTP 置换而被活化,从而激活腺苷酸环化酶。

此后,α亚基上的CTP酶活性使结合的CTP水解为GDP,亚基失去活性恢复最初状态。

C蛋白的α亚基有一个可被霍乱毒素进行ADP核糖基化修饰部位,使α亚基仍可与GTP结合,但丧失GTP酶活性。

GTP不能水解为GDP,因此活化的α亚基始终结合在腺苷酸环化酶上,使其处于不正常的活化状态。

3.下列因素中,与Ras蛋白活性无关的是( )(2007年)(分数:2.00)A.GTPB.Grb 2C.鸟苷酸交换因子D.鸟苷酸环化酶√解析:解析:考查对酪氨酸蛋白激酶(TPK)体系的掌握情况。

Ras是受体型TPK—Ras—MAPK途径中的信号分子,性质类似于G的α亚基,与GTP结合时有活性。

2024全国研究生入学统一考试笔试《西医综合》备考真题汇编(含答案

2024全国研究生入学统一考试笔试《西医综合》备考真题汇编(含答案

2024全国研究生入学统一考试笔试《西医综合》备考真题汇编(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.类风湿关节炎出现皮下结节说明A.病情好转B.病情减轻C.病情活动D.病情稳定2.全胃肠外营养时,补充氮(克)和热量(千卡)的比例一般是()。

A.1:10~1:50B.1:60~1:90C.1:150~1:200D.1:250~1:3003.能与内质网Ca2+库受体结合的第二信使是()。

A.DAGB.IP3C.cAMPD.cGMP4.饥饿时肝酮体生成增多,为减少酮中毒的可能,应主要补充的物质是A.葡萄糖B.必需脂肪酸C.亮氨酸D.丙氨酸5.下列易并发肺肉质变(机化性肺炎)的肺部疾病是()。

A.化脓菌引发的小叶性肺炎B.病毒引发的间质性肺炎C.肺炎链球菌引发的大叶性肺炎D.肺炎支原体引发的间质性肺炎6.刺激生长素分泌的代谢因素中.作用最强的是A.低血糖B.高血糖C.低血脂D.高血脂7.男性,25岁,发热,咽痛一周,皮肤出血2天。

既往体健。

查体体温38.1℃,双下肢和胸部可见多处出血和数处瘀斑,可触及2个肿大淋巴结,最大3cm×1cm,均质软,无压痛。

咽部充血,扁桃体℃度肿大。

血常规,血红蛋白80g/L,白细胞15.6×109/L,分类见原始细胞30%,血小板30×109/L。

查体应该特别注意()。

A.睑结膜苍白B.眼球黄染C. 胸骨压痛D.心脏杂音8.男性,65岁,诉“心口处”疼痛不适伴乏力两个月,一周前大便颜色发黑一次。

曾服用解痉、抗酸类药物效果不肯定。

既往无类似病史。

除上腹剑突下深压痛外,无阳性所见。

血常规示血红蛋白95g/L。

此病人应首先考虑下列哪种疾病A.慢性胃炎B.胃及十二指肠溃疡C.胃癌D.应激性溃疡9.肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉组织A.是贮存葡萄糖的器官B.缺乏葡萄糖激酶C.缺乏葡萄糖-6-磷酸酶D.缺乏肌糖原磷酸化酶10.男性,50岁,行甲状腺癌切除术,术后10小时开始感呼吸困难,心悸。

西医综合(综合)历年真题试卷汇编1

西医综合(综合)历年真题试卷汇编1

西医综合(综合)历年真题试卷汇编1,做题时间:90分钟)(总分:74.00型题(总题数:16,分数:32.00)一、 A1/A2年)1.下列常见体表良性肿瘤中,易发生恶变的是( )(2009)(分数:2.00A.皮肤乳头状疣B.交界痣 √C.皮内痣D.神经鞘瘤解析:解析:体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织等浅表软组织的肿瘤。

四个备选项中易发生恶变的是交界痣。

此为黑痣的一种,痣细胞位于基底细胞层向表皮下延伸,局部扁平,色素较深,痣细胞受激惹(如外伤、感染等)后易恶变,多位于手、足等易受外伤处。

皮肤乳头状疣与皮肤乳头状瘤不同,前者非真性肿瘤,多由病毒所致,有时可自行脱落,皮肤乳头状瘤是表皮乳头样结构的上皮增生,同时向表皮下乳头状伸延,易恶变为皮肤癌。

年)2.将猪的肝移植给人,目前需要解决的主要问题是( )(2006)(分数:2.00A.超急性排斥反应√B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.患者不愿接受E.手术技术尚不成熟血型。

解析:解析:容易错选B。

将猪的肝移植给人属异种移植,其主要障碍是存在自然抗体,类似ABO血型配伍障碍的同种异基因移植的超急性排斥反应相似,另一问题是到异种异植的超急性排斥反应与ABO目前为止,尚无法有效对抗参与排斥反应的NK胞的活性。

年)3.目前发病率最高的肺癌病理类型是( )(2010)(分数:2.00A.大细胞癌B.小细胞癌C.鳞癌D.腺癌√解析:解析:容易错选C。

肺癌是指起源于支气管或肺泡上皮的恶性肿瘤。

病理组织学可分为备选项所示的四大类。

鳞癌曾是肺癌中最常见的类型,但近年来其所占的比例已低于腺癌,目前发病率最高的是腺癌。

4.一个患有结节性甲状腺肿的患者在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当晚出现呼吸困难、烦,伤口敷料引流血少。

最可能的原因是( )(2006年)/90mmHg躁、发绀,脉率130次/分,血压146)(分数:2.00A.甲状腺危象B.气管塌陷C.喉头水肿D.切口内出血压迫√E.双侧喉返神经损伤解析:解析:容易错选B。

西医综合(综合)历年真题试卷汇编1

西医综合(综合)历年真题试卷汇编1

西医综合(综合)历年真题试卷汇编1(总分:74.00,做题时间:90分钟)一、 A1/A2型题(总题数:16,分数:32.00)1.下列常见体表良性肿瘤中,易发生恶变的是( )(2009年)A.皮肤乳头状疣B.交界痣√C.皮内痣D.神经鞘瘤体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织等浅表软组织的肿瘤。

四个备选项中易发生恶变的是交界痣。

此为黑痣的一种,痣细胞位于基底细胞层向表皮下延伸,局部扁平,色素较深,痣细胞受激惹(如外伤、感染等)后易恶变,多位于手、足等易受外伤处。

皮肤乳头状疣与皮肤乳头状瘤不同,前者非真性肿瘤,多由病毒所致,有时可自行脱落,皮肤乳头状瘤是表皮乳头样结构的上皮增生,同时向表皮下乳头状伸延,易恶变为皮肤癌。

2.将猪的肝移植给人,目前需要解决的主要问题是( )(2006年)A.超急性排斥反应√B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.患者不愿接受E.手术技术尚不成熟容易错选B。

将猪的肝移植给人属异种移植,其主要障碍是存在自然抗体,类似ABO血型。

异种异植的超急性排斥反应与ABO血型配伍障碍的同种异基因移植的超急性排斥反应相似,另一问题是到目前为止,尚无法有效对抗参与排斥反应的NK胞的活性。

3.目前发病率最高的肺癌病理类型是( )(2010年)A.大细胞癌B.小细胞癌C.鳞癌D.腺癌√容易错选C。

肺癌是指起源于支气管或肺泡上皮的恶性肿瘤。

病理组织学可分为备选项所示的四大类。

鳞癌曾是肺癌中最常见的类型,但近年来其所占的比例已低于腺癌,目前发病率最高的是腺癌。

4.一个患有结节性甲状腺肿的患者在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,脉率130 次/分,血压146/90mmHg,伤口敷料引流血少。

最可能的原因是( )(2006年)A.甲状腺危象B.气管塌陷C.喉头水肿D.切口内出血压迫√E.双侧喉返神经损伤容易错选B。

本例患者是患结节性甲状腺肿行甲状腺大部切除术,并未合并有甲亢,所以不可能出现甲状腺危象。

西医综合(病理学)历年真题试卷汇编1

西医综合(病理学)历年真题试卷汇编1

西医综合(病理学)历年真题试卷汇编1(总分:84.00,做题时间:90分钟)一、 B1型题(总题数:1,分数:4.00)A.绒毛水肿,滋养层细胞增生B.异型增生滋养层细胞浸润深肌层,但可见绒毛结构C.异型增生滋养层细胞浸润深肌层,无绒毛结构,出血,坏死明显D.在胎盘种植部位滋养层细胞浸润肌层,无出血和坏死(2010年)(分数:4.00)(1).葡萄胎的主要病理变化是A. √B.C.D.(2).绒毛膜癌的主要病理变化是A.B.C. √D.葡萄胎的主要病理变化是绒毛水肿,滋养层细胞增生;绒毛膜癌的主要病理变化是异型增生滋养层细胞浸润深肌层,无绒毛结构,出血、坏死明显,有时癌细胞大多坏死,仅在边缘部见少数残存癌细胞。

二、 A1/A2型题(总题数:32,分数:64.00)1.哪种炎症属Ⅳ型超敏反应( )(1998年)A.风湿性心内膜炎B.支气管哮喘C.病毒性肝炎D.肺出血肾炎综合征E.肺结核病√结核病是典型的Ⅳ型超敏反应。

2.超急性排斥反应的主要病因是( )(2011年)A.受者存在抗移植物循环抗体√B.受者与供者HLA配型不理想C.受者存在严重的免疫缺陷D.受者存在抗移植物T淋巴细胞超急性排斥反应移植后数分钟至数小时出现。

与受者血循环中已有供体特异性HLA抗体存在或受者、供者ABO血型不符有关。

本质上属Ⅲ型变态反应,以广泛分布的急性小动脉炎、血栓形成和因而引起的组织缺血性坏死为特征。

受者与供者HLA配型不理想是引起急性排斥反应的主要原因。

3.在肾移植排异反应中,最典型的Ⅱ型超敏反应是( )(2012年)A.超急性排异反应B.急性细胞型排异反应√C.急性血管型排异反应D.慢性排异反应Ⅱ型变态反应是由:IgG或IgM类抗体与靶细胞表面相应的抗原结合后,在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下,引起细胞溶解或细胞损伤的病理性免疫反应。

急性细胞型排异反应属于Ⅱ型变态反应。

Ⅲ型变态反应(免疫复合物型或血管炎型):中等大小可溶性免疫复合物沉积于局部或全身毛细血管基底膜内,激活补体,并在血小板、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞参与下,引起炎症和组织损伤。

2010-2012西医综合考研真题(生物化学部分)1

2010-2012西医综合考研真题(生物化学部分)1

西医综合考研真题(生物化学部分)2012年全国硕士研究生入学考试西医综合入学考试试题以及答案一、 A型题:第1~90小题,每小题1.5分;91~120小题,每小题2分;共195分。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合试题要求的。

25.下列结构中,属于蛋白质模体结构的是:CA.a-螺旋B.b-折叠C.锌指结构D.结构域26.具有左手螺旋的DNA 结构是:DA.G-四链体DNAB.A 型DNAC.B 型DNAD.Z 型DNA27.竞争性抑制时,酶促反应表现km 值的变化是:AA.增大B.不变C.减小D.无规律28.属于肝已糖激酶的同工酶类型是:DA.I 型B.II 型C.III 型D.IV 型29.可以作为合成前列腺素原料的物质是:CA.软脂酸B.硬脂酸C.花生四烯酸D.棕橺油酸30.2,4 一二硝基苯酚抑制氧化磷酸化的机制是:AA.解偶联B.抑制电子传递C.抑制ATP 合酶D.与复合体I 结合31.氨的运输所涉及的机制是:AA.丙氨酸-葡萄糖循环B.三羧酸循环C.核蛋白体循环D.甲硫氨酸循环32. 谷氨酰胺类似物所拮抗的反应是(C)A. 脱氧核糖核苷酸的生成B. dUMP 的甲基化C. 嘌呤核苷酸的从头合成D. 黄嘌呤氧化酶催化的作用33. 下列反应中属于酶化学修饰的是(C)A. 强酸使酶变性失活B. 加入辅酶使酶具有活性C. 肽链苏氨酸残基磷酸化D. 小分子物质使酶构象改变34. 真核生物DNA 复制的主要酶是(C)A. DNA 聚合酶βB. DNA 聚合酶γC. DNA 聚合酶δD. DNA 聚合酶ε35. RNA 聚合酶II 所识别的DNA 结构是(C)A. 内含子B. 外显子C. 启动子D. 增强子36. 参与新生多肽链正确折叠的蛋白质是(A)A. 分子伴侣B. G 蛋白C. 转录因子D. 释放因子37. 基因表达的细胞特异性是指(B)A. 基因表达按一定的时间顺序发生B. 同一基因在不同细胞表达不同C. 基因表达因环境不同而改变D. 基因在所有细胞中持续表达38. 可以利用逆转录酶作为工具酶的作用是(D)A. 质粒的构建B.细胞的转染C. 重组体的筛选D. 目的基因的合成39. 与7 次跨膜结构受体偶联的蛋白质是(D)A. 蛋白激酶AB. 小G 蛋白C. 酪氨酸蛋白激酶D. 异源三聚体结构的G 蛋白40. 下列关于PTEN 的叙述正确的是(B)A. 细胞内受体B. 抑癌基因产物C. 作为第二信使D. 具有丝/苏氨酸激酶活性二、B型题:127—132小题,每小题1.5分,共45分。

西医综合(细胞、组织的损伤、修复与代偿)历年真题试卷汇编1(题

西医综合(细胞、组织的损伤、修复与代偿)历年真题试卷汇编1(题

西医综合(细胞、组织的损伤、修复与代偿)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题1.(2001年第33题)关于脂肪变性的描述,正确的是A.磷中毒时,脂肪变性首先累及肝小叶中央的细胞B.肝淤血时,脂肪变性首先累及肝小叶周边的肝细胞C.肾远曲小管容易发生脂肪变性D.严重贫血时,心脏乳头肌可呈虎斑状正确答案:D解析:甘油三酯蓄积于非脂肪细胞中为脂肪性变。

磷中毒时,脂肪变性先累及肝小叶的周边。

肝淤血时,脂肪性变先累及肝小叶的中央部。

肾病综合征时,肾近曲小管先发生脂肪变性,严重者可在远曲小管易发现脂肪变性。

严重贫血、中毒、营养不良等心肌脂肪变性,呈红黄相间,又名虎斑心。

心肌脂肪变性不会严重影响心功能,但心肌脂肪浸润严重时可能出现心肌破裂。

知识模块:细胞、组织的损伤2.(2002年第44题)萎缩的心肌细胞内常可出现A.橙色血质B.脂褐素C.疟色素D.含铁血黄素E.黑色素正确答案:B解析:(1)脂褐素是细胞内未被彻底消化的富含磷脂的膜包被细胞器残体,常见于萎缩的细胞中比如萎缩的心肌细胞中。

(2)橙色血质化学结构与胆红素相同,由血红蛋白在无氧条件下分解而形成,常见于梗死组织,大出血灶或血肿的中心部,通常见于细胞外,有时可被巨噬细胞吞噬。

疟色素是由疟原虫侵入红细胞后,将血红蛋白改变为的一种黑褐色颗粒,沉积于成熟疟原虫死体内,后被网状内皮细胞所吞噬,常见于肝、脾等器官的网状内皮细胞。

含铁血黄素是由巨噬细胞吞噬、降解红细胞血红蛋白所产生的铁蛋白微粒聚集体,生理、病理情况下均可见。

除黑色素细胞外,黑色素可聚集于皮肤基底部的角质细胞及真皮的巨噬细胞内,病理情况下还可见于色素痣、黑色素瘤、基底细胞癌等。

知识模块:细胞、组织的损伤3.(2002年第46题)化生不可能发生于A.肾盂黏膜上皮B.结缔组织C.支气管上皮D.宫颈柱状上皮E.神经纤维正确答案:E解析:化生常发生于上皮组织和间叶组织。

间叶组织包含纤维组织、脂肪组织横纹肌、平滑肌、血管、脉管和骨组织。

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西医综合(生化专题)历年真题试卷汇编1(总分:84.00,做题时间:90分钟)一、 A1/A2型题(总题数:20,分数:40.00)1.下列关于Ras蛋白特点的叙述,正确的是( )(2010年)A.具有GTP酶活性√B.能使蛋白质酪氨酸磷酸化C.具有7个跨膜螺旋结构D.属于蛋白质丝/苏氨酸激酶癌基因ras家族所编码的蛋白质(Ras蛋白)都为21kD的小G蛋白P21,位于细胞质膜内面,P21可与GTP 结合,具有GTP酶活性,并参与cAMP水平的调节。

其他三个选项均与:Ras蛋白特点无关。

2.下列关于GTP结合蛋白(G蛋白)的叙述,错误的是( )(2007年)A.膜受体通过G蛋白与腺苷酸环化酶耦联B.可催化GTP水解为GDPC.霍乱毒素可使其失活√D.有三种亚基α、β、γ考查对G蛋白性质和功能的掌握情况。

G蛋白是一类和GTP或GDP结合的、位于细胞膜胞液面的外周蛋白,由三个亚基组成:α、β、γ。

膜受体通过G蛋白与腺苷酸环化酶耦联,G蛋白可分为激动型和抑制型G 蛋白等,激动型G蛋白的仪亚基与GDP结合时没有活性,当有信号时,α亚基的GDP被GTP置换而被活化,从而激活腺苷酸环化酶。

此后,α亚基上的CTP酶活性使结合的CTP水解为GDP,亚基失去活性恢复最初状态。

C蛋白的α亚基有一个可被霍乱毒素进行ADP核糖基化修饰部位,使α亚基仍可与GTP结合,但丧失GTP酶活性。

GTP不能水解为GDP,因此活化的α亚基始终结合在腺苷酸环化酶上,使其处于不正常的活化状态。

3.下列因素中,与Ras蛋白活性无关的是( )(2007年)A.GTPB.Grb 2C.鸟苷酸交换因子D.鸟苷酸环化酶√考查对酪氨酸蛋白激酶(TPK)体系的掌握情况。

Ras是受体型TPK—Ras—MAPK途径中的信号分子,性质类似于G的α亚基,与GTP结合时有活性。

当受体型TPK与配基结合后,发生自身磷酸化,并与GRB2(生长因子受体结合蛋白)和SOS(一种鸟苷酸交换因子)结合,进而激活Ras蛋白及下游的信号通路。

在这一过程中,SOS可促使Ras与GDP分离而与CTP结合。

在这一过程中不涉及鸟苷酸环化酶。

4.下列哪种酶激活后会直接引起cAMP浓度降低( )(2006年)A.蛋白激酶AB.蛋白激酶CC.磷酸二酯酶√D.磷脂酶CE.蛋白激酶G能直接引起cAMP浓度改变的酶有腺苷酸环化酶和磷酸二酯酶,前者激活后促进ATP脱去焦磷酸环化生成cAMP,使cAMP浓度升高,而磷酸二酯酶催化cAMP水懈生成5’-AMP,因此使cAMP浓度降低。

其他四种酶与cAMP浓度变化无关。

蛋白激酶A(PKA)能使许多蛋白质的特定丝氨酸残基、苏氨酸残基磷酸化。

蛋白激酶C(PKC)可引起一系列靶蛋白的丝氨酸残基、苏氨酸残基发生磷酸化。

磷脂酶C能特异性水解膜组分——磷脂酰肌醇4,5-二磷酸(PIP2)而生成DAG和IP3。

蛋白激酶G(PKG)催化有关蛋白或有关酶类的丝氨酸残基、苏氨酸残基磷酸化产生生物学效应。

5.cAMP能别构激活下列哪种酶( )(2005年)A.磷脂酶A 2B.蛋白激酶A √C.蛋白激酶CD.蛋白激酶GE.酪氨酸蛋白激酶cAMP对细胞的调节作用是通过激活cAMP依赖性蛋白激酶(蛋白激酶A或cAMP-蛋白激酶)系统来实现的。

蛋白激酶A是由两个催化亚基和两个调节亚基组成的四聚体。

每个调节亚基上有2个cAMP。

结合位点,当4分子cAMP与两个调节亚基结合后,酶构象变化,致使调节亚基脱落,而游离的催化亚基是具有蛋白激酶活性的。

cAMP对其他4种酶均无激活作用。

6.下列关于2,3-BPG(2,3-二磷酸甘油酸)的叙述不正确的是( )(2000年)A.其在红细胞中含量高B.是由1,3-二磷酸甘油酸转变生成的C.2,3-BPG经水解,脱去磷酸后生成3-磷酸甘油酸D.2,3-BPG是一种高能磷酸化合物√E.它能降低Hb对氧的亲和力在一般组织中糖酵解中间产物3-磷酸甘油醛脱氢生成1,3-二磷酸甘油酸(为一高能磷酸化合物),其将能量及磷酸基转移至ADP生成ATP,本身变为3-磷酸甘油酸,后者继续转变最后生成乳酸。

而在红细胞中存在两种特殊的酶,一是二磷酸甘油酸变位酶,它催化1,3二磷酸甘油酸(1,3-BPG)转变为2,3.BPG(分子中不含高能键,不是高能化合物)。

另一个是2,3-BPG磷酸酶,催化2,3-B.PG;水解脱去磷酸,而转变为3.磷酸甘油酸。

体外实验证明在红细胞中1,3-BPG有15%一50%转变为2,3-BPG。

2,3-BPG可特异地与去氧Hb结合,使Hb处于脱氧构象,从而减低Hb对氧的亲和力,促使Hb02放氧以适应组织对氧的需要。

综上可见只有D的叙述是错误的。

7.成熟红细胞中能量主要来源于( )(1999年)A.糖有氧氧化B.糖酵解√C.糖异生作用D.脂肪酸氧化E.氨基酸分解代谢成熟红细胞中无线粒体等细胞器存在,所以糖有氧氧化、脂肪酸氧化等产能途径不能进行,而糖异生及氨基酸分解代谢等非供能途径中有些反应也须在线粒中进行,只有糖酵解是在胞液中完成,不需要线粒体存在,并且酵解过程中可提供少量能量供红细胞所需。

8.红细胞中2,3-DPG具有哪些功能( )(1988年)A.调节红细胞糖酵解B.作为主要阴离子与阳离子平衡C.是一种缓冲剂D.主要在于调节Hb与O 2的亲和力,促进O 2的释放√红细胞中2,3-DPG主要在于调节Hb与O 2的亲和力,促进O 2的释放。

9.下列哪种物质是结合胆红素( )(2006年)A.胆红素-清蛋白B.胆红素-Y蛋白C.胆红素-Z蛋白D.双葡葡糖醛酸胆红素√E.胆红素-结合珠蛋白血红素在单核一吞噬细胞系统经代谢转变生成胆红素,其为脂溶性物质,难溶于水,当其进入血中就被清蛋白携带,形成胆红素.清蛋白而运输。

后者到达肝时胆红素与清蛋白分离,胆红素被肝摄取与肝胞液中的配体蛋白——Y蛋白、Z蛋白形成胆红素-Y蛋白和胆红素-Z蛋白,它们被转运到肝滑面内质网,在UDP-葡糖醛酸基转移酶的催化下,生成双葡萄糖醛酸胆红素或葡萄糖醛酸胆红素。

这些与葡萄糖醛酸结合的胆红素称为结合胆红素。

结合珠蛋白是血浆中的一种糖蛋白,与血红蛋白具有极强的结合力,当二者结合后,可防止血红蛋白从肾漏出,结合珠蛋白一般不结合胆红素。

10.下列关于游离胆红素的叙述,正确的是( )(2003年)A.胆红素与葡萄糖醛酸结合B.水溶性较大C.易透过生物膜√D.可通过肾脏随尿排出E.与重氮试剂呈直接反应游离胆红素是在单核-巨噬细胞系统中生成的,它未与葡萄糖醛酸结合,所以又称未结合胆红素。

它在水中溶解度很小,属脂溶性物质,所以易透过生物膜对脑等组织产生毒性。

其在血中由清蛋白携带运输,所以不能通过肾脏随尿排出。

同时它与一种最氮试剂反应缓慢,必须加入乙醇后才呈现反应,因此称为间接反应。

11.下列对直接胆红素的说法哪一项是不正确的( )(1998年)A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.水溶性较大C.不易透过生物膜D.不能通过肾脏随尿排出√E.与重氮试剂起反应的速度快,呈直接反应直接胆红素是因其与重氮试剂反应速度快,呈直接反应.所以称:苴接胆红素,又因它是胆红素与葡萄糖醛酸结合形成的胆红素葡萄糖醛酸二酯,所以亦称结合胆红素。

其分子中极性基团较多,故水溶性较大,所以不易穿透生物膜,但容易通过肾脏随尿排出。

12.肝中与胆红素结合的最主要基团是( )(1992年)A.硫酸根B.乙酰基C.葡萄糖醛酸基√D.甲基E.以上都不是胆红素在肝中进行生物转化时,可与多种基团相结合,但2/3以上系与葡萄糖醛酸基结合,与硫酸根结合的不足15%。

13.正常人尿中的主要色素是( )(1991年)A.胆色素√B.胆红素C.胆绿素D.胆汁酸E.血红素正常人尿中的主要色素是胆色素。

除胆色素外,正常人尿中不含胆红素、胆绿素、胆汁酸及血红素。

14.体内胆色素主要来自下列哪一种物质的分解( )(1989年)A.铁卟啉化合物√B.胆固醇C.类固醇激素D.胆酸E.肌酸体内胆色素主要来自血红蛋白以及其他铁卟啉化合物。

15.关于未结合胆红素在肝内的转变,下列哪种说法是正确的( )(1988年)A.不经转变直接由胆道排出B.正常情况下主要与1分子葡萄糖醛酸形成复合物C.胆红素一硫酸酯约占总结合胆红素30%D.葡萄糖醛酸的半缩醛基与胆红素上羟基形成苷E.葡萄糖醛酸的半缩醛基与胆红素丙酸基的羧基形成酯√未结合胆红素在肝内不能不经转变直接由胆道排出,葡萄糖醛酸的半缩醛基与胆红素丙酸基的羧基形成酯。

16.体内血红素代谢的终产物是( )(2011年)A.CO 2和H 2 OB.乙酸COAC.胆色素√D.胆汁酸胆色素是铁卟啉类化合物的主要分解代谢产物。

胆红素主要来源于衰老红细胞内血红素的降解。

血红素加氧酶和胆绿素还原酶催化血红素经胆绿素生成胆红素。

血红素加氧酶是诱导酶,受血红素和氧化应激等多种因素的诱导合成。

反应伴生的CO则可作为信息分子,激活鸟苷酸环化酶而介导诸多生物学效应。

胆红素为脂溶性,在血液中与清蛋白结合(游离胆红素)而运输。

在肝细胞内胆红素与葡糖醛酸结合生成水溶性的胆红素(结合胆红素),后者由肝主动分泌,经胆管排入小肠。

在肠菌作用下,胆红素被还原成胆素原。

胆素原的大部分在肠道下段接触空气被氧化为黄褐色的胆素。

17.直接影响细胞内cAMP含量的酶是( )(2004年)A.磷脂酶B.蛋白激酶AC.腺苷酸环化酶√D.蛋白激酶CE.酪氨酸蛋白激酶cAMP是细胞内传递信息的小分子化合物,称为第二信使。

cAMP是由三磷酸腺苷(ATP)经腺苷酸环化酶(AC)催化脱去焦磷酸后环化而生成的,cAMP在磷酸二酯酶作用下水解断开分子中的3’-5’磷酸二酯键后,转变成5’AMP。

故腺苷酸环化酶活性的改变可使cAMP的生成增多或减少,而磷酸二酯酶活性的改变可使cAMP 的分解加快或减慢。

故应选C。

其他四个选项均与细胞内cAMP含量改变无关。

18.通过胞内受体发挥作用的激素是( )(2003年)A.肾上腺素B.甲状腺激素√C.胰高血糖素D.胰岛素E.促肾上腺皮质激素已知通过细胞内受体调节的激素有糖皮质激素、盐皮质激素、雄激素、孕激素、雌激素、1,25-(OH) 2 -D 3和甲状腺激素等。

其他激素如肾上腺素、胰高血糖素、胰岛素及促肾上腺皮质激素均属通过膜受体发挥作用的激素。

19.G蛋白是指( )(2002年)A.蛋白激酶AB.鸟苷酸环化酶C.蛋白激酶GD.Grb2结合蛋白E.鸟苷酸结合蛋白√G蛋白是一类位于细胞膜胞浆面,并与GDP或GTP等鸟苷酸相结合的外周蛋白,所以G蛋白即指鸟苷酸结合蛋白。

而蛋白激酶A(PKA)又称cAMP-蛋白激酶,是受cAMP激活的蛋白激酶。

蛋白激酶G(PKG)又称cGMP-蛋白激酶,是受cGMP激活的蛋白激酶。

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