体检报告专业解读指导 PPT

氮增高。
化验室检查
血尿酸
尿酸（UA）是人体嘌呤代谢产物常 规体检的项目之一，是检查痛风的一种主 要方法。正常成人男性为210～430μmol ／L ，女性150～370μmol／L、增加：痛 风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性 贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠 反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。如果体 检检出偏高要引起重视，日常生活应控制 肉食的用量, 少吃红肉、动物内脏、海鲜、 油炸食品,少饮酒,多喝白开水.
化验室检查
甲胎蛋白：AFP，甲胎蛋白是一种糖蛋白，英文缩写AFP。 正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生约两 周后甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含 量尚不到20微克/升。在成人，AFP可以在大约80%的肝癌患 者血清中升高，在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%。在其 它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程 度的升高。
长期 UA≥650μmol／L 时，尿酸易形成结晶和
结实沉积于关节腔软 组织，引起强烈的炎症
反应。
化验室检查
血糖
空腹血糖（GLU）检测是最常规的体检项目之一， 是目前诊断糖尿病的主要依据，也是判断糖尿病病情
和控制程度的主要指标。正常为3.9～6.1mmol/L。
目前WHO糖尿病诊断标准——空腹血糖≥7.0 mmol/L(126 mg/dl)或餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L(200 mg/dl)。 糖尿病是临床上最常见的疾病 之一，体检检出率也是很高的，达到17%以上，糖尿病 分为1型和2型，以2型最常见，占90%以上。典型症状 是多饮、多食、多尿、体重下降。得了糖尿病要坚持 服药治疗，控制饮食、适当运动，增强自我保健意识， 目标是把血糖长期稳定的控制在正常范围，预防并发 症，提高生活质量。
氨酶AST
胆红素
总胆红素TBIL：2-20umol/l，增高原发 生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活 动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性 黄疸，新生儿黄疸，胆石症等。 直接胆红素DBIL：0.0-8.6umol/l，增高 常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石 症等。 间接胆红素IBIL：间接胆红素偏高常见原 因有溶血性贫血、输血时血型不合、新生 儿黄疸等；
可以出现相对地增多，在剧烈呕吐， 血小板常成群聚集，促进血
频繁腹泻、多汗、多尿、长期不能 液凝固而起到止血作用。正
进食者；因缺氧也可以出现红细胞 常值为：(100-300)/L个。
增多；红细胞减少：主要表现为贫 血小板过多也可见于原发性
血。缺铁性贫血、营养不良性贫血， 血小板增多症、慢性粒细胞
再生障碍性贫血、失血性贫血以及 性白血病、急性出血后、脾
健康常识
调理血脂的三大法宝
1、调整膳食结构：限制摄入富含饱和脂肪酸和胆固醇 的食物（动物内脏、蛋黄等），选用低脂食物、（植物油、 酸牛奶），增加维生素、纤维素含量较高的食物（水果、 蔬菜、全麦面包和谷类）。
2、有氧运动：坚持体育健身运动，有利于消耗体内脂 肪，并加速血液运行，不使血流郁滞，有利于防止胆固醇 在血管壁沉积。
谷丙转氨 酶ALT
γ-谷氨酰转肽酶γ-
γ-谷氨酰
GGT：正常11-50U/L， 转肽酶
主要用于诊断肝胆疾 γ-GGT
病，原发性肝癌、胰
腺癌及乏特壶腹癌，
活力显著增高，轻度
和中度增高见于病毒
性肝炎、肝硬化及胰
腺炎等。
谷草转氨酶AST：正常8-40u/L，AST的 测定可以反映肝细胞损伤程度。增高见于 心肌梗死、肝脏疾病包括传染性肝炎、中 毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、 脂肪肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等； 其他疾病 进行性肌营养不良、皮肌炎、 肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、溶 血性疾病、药物影响等。 谷草转
体检基本项目包括：物理检 查，全腹B超（肝、胆、胰、脾、
双肾、前列腺、盆腔 、双侧附件、
子宫），乳腺扫描、颈椎X线、 心电图，胸部X线（心肺）、 化验室检查（血尿常规、肝功能、
血脂两项、尿素氮、血肌酐、尿酸、 血糖、肿瘤标志物、肝炎检测等）。
特别说明
当看到体检报告上的数据超出 或低于正常参考值的范围时，很多 人都以为自己生病了，导致没必要 的恐慌，其实，体检报告上的某些 指标虽然超过了正常值，但有些检 查项目单凭一次检查不足以确诊， 还要结合其他检查结果来综合分析， 必要时应到医院相关科室请医生帮 助解读，并作进一步的检查。
3、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）：正常值1.04-2.20mmol/L 。对低密度脂蛋白有分解 代谢作用，并可将周围组织细胞中的胆固醇运输到肝脏，再由肝细胞将胆固醇转化为 胆酸排除体外，与冠心病发病呈负相关因素，所以，常被称为“好”胆固醇。
4、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）：正常值1.55-3.12mmol/L，其过高是引起动脉硬化、 冠心病的重要因素。所以，常被称为“坏”胆固醇。
许多人参加健康体检后，非常关心体检结果，然而面对体检报告单上各项 指标、检查结果等，真正能够看懂体检结果是否正常的人却不多，总有点摸 不着头脑。为了方便大家能正常解读体检报告，针对体检中查出的异常结果 较多的项目以及大家关心的项目进行汇总整理，希望帮助大家了解自己的身 体健康状况，健康生活，快乐工作。
健康常识
血脂异常被称作“静悄悄的杀手”。临床症状不明显，不紧病 人不重视，也没有引起医生足够的重视。因而没有采用预防措施和 及早治疗。血脂异常象人体内的一颗“定时炸弹”，随时都有可能 会爆炸。
血脂异常造成“血稠”，这些脂质容易在血管壁上沉积，逐渐形 成大、小“斑块”，即动脉粥样硬化。这些斑块逐渐增多、增大， 堵塞了血管，使血流变慢，严重时血液被中断，冠状动脉粥样硬化 形成冠心病（冠状动脉性心脏病）。脑动脉发生粥样硬化导致脑供 血不足，也是引起脑梗塞和脑出血的基础。主动脉粥样硬化常造成 收缩期血压升高，还可引起主动脉瘤或夹层动脉瘤，一旦破裂会突 然死亡。肾动脉粥样硬化常有蛋白尿、肾体积缩小，可引起顽固性 高血压和尿毒症。下肢动脉粥样硬化引起供血障碍，使下肢发凉、 麻木、间歇性跛行，甚至肢体坏死。血脂异常也会损害肝脏出现脂 肪肝等。
3、改善生活方式：控制体重；戒烟限酒；多饮水稀释 血液，降低血液的粘稠度；保持心理健康，乐观豁达。
化验室检查
谷丙转氨酶ALT：正常5-49U/L， 增高见于肝胆疾病 传染性肝炎、 中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝 脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆 管炎、胆囊炎等；其他疾病如急 性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭 所致肝脏淤血，药物影响等
化验室检查
乙肝两对半是最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免 疫学标记一共3对：表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原 (HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc 或HBcAb)。其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三 阳、小三阳。
≥180和/或
≥110
健康常识 高血压病基本知识及日常保健
主要症状有头痛、头晕、耳鸣、失眠、烦躁等，少部分病人 可以无症状。 最大的危险是导致心脑血管病。 需终身服药，目标是把血压长期平稳地控制在正常范围，有 效预防并发症，要在医生指导下，选择适合自己的药物。 易出现的问题是：不愿长期服药、不难受不服药、不按医嘱 服药。 日常保健： 1、正常人每年至少测两次血压，以便早发现、早诊断。 2、合理饮食（低钠）、防止肥胖、少吃盐、不吸烟、不大 量饮酒。 3、做到心情愉悦、情绪稳定、乐观向上，避免熬夜、劳累、 紧张、郁闷等不良因素，切忌情绪波动、大喜大悲。 4、坚持长期适量的体力劳动和体育锻炼。
化验室检查
血肌酐
血肌酐（Cr) 是常用的了解肾功能的主要方法之一。
正常值男性44～133μmol/L；女性30～106μmol/L。 血肌酐增高常见于：肾脏疾病 急慢性肾小球肾炎、 血尿素氮
糖尿病、肢端肥大症、巨人症、感染、甲状腺功能
减低、进食肉类、运动、摄入药物（如维生素C、 左旋多巴、甲基多巴等）。尤其是慢性肾炎者，Cr 越高，预后越差。其他如休克、心力衰竭、失血、
物理检查
体重指数（体脂肪健康指数）BMI=体重（公斤）÷身高（米）^ 2
成人的BMI数值 体重指数, 男性, 女性 过轻： 低于20； 低于19 适中： 20-25； 19-24 超重： 25-30； 24-29 肥胖： 30-35； 29-34 重度肥胖, 高于35, 高于34 专家指出最理想的体重指数是22
化验室检查
血常规
血常规检查在全身体检中是基本的体检项目，意义:发现 许多全身性疾病的早期迹象，诊断是否贫血，是否有血液系
白细胞：正常值3.5-
9.7*10^9/L。 全身各部
统疾病，反应骨髓的造血功能等。血常规检查项目主要包括、 白细胞、红细胞、血红蛋白（血色素）及血小板数量等。
位感染性疾病，可以使白
脱水。当体检查出血肌酐高于正常时，千万不
要忽视，咨询医生，使其能够结合病史及其他化验 检查，做出准确的分析诊断，以明确病因，及早治 疗。
血尿素氮（BUN）是检查
肾功能的主要指标之一 。 正常值为2.82-8.2mmol／L。 各种肾实质性病变，如肾小 球肾炎、间质性肾炎、急慢 性肾功能衰竭、肾内占位性 和破坏性病变均可使血尿素
成人的理想血压:男性:120/80mmHg、女 性:110/70mmHg左右
分类
收缩压 （mmHg)
舒张压 （mmHg)
正常血压
<120
<80
正常高值
120-139和/或
80-89
高血压
≥140和/或
≥90
1级（轻度）
140-159和/或
90-99
2级（中度）
160-179和/或
100-109
3级（重度）
BMI:在测量身体因超重而面临心脏病、高血压等风险上,比单纯的 以体重来认定，更具准确性。不是每个人都适用BMI的，对下列人 群不适用：1、未满18岁； 2、运动员；3、正在做重量训练；4、 怀孕或哺乳中；5、身体虚弱或久坐不动的老人。
物理检查
血压
血压是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力， 它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩，血液从心 室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压。 心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动， 但血压下降，此时的压力称为舒张压。
溶血性贫血等；参考值女性3.5～ 脏切除术等。当血小板低于
5.0×10^9/L；男性4.5～
正常值可能会有出血倾向，
5.5×10^9/L。
某些生理状态，如女性月经
期。长期明显减低可见于全
身性出血疾病，如血小板减
少性紫癜、再障、脾功能亢
进、白血病等。
化验室检查
血脂
பைடு நூலகம்
血脂含量反映体内脂类代谢的情况。正常食用高脂肪膳 食后，血浆脂类含量大幅度上升，但这是暂时的，通常 在3-6小时后可逐渐趋于正常。因此常在饭后8-10小时 空腹采血，这样才能较为可靠反映血脂水平的真实情况。
细胞和中性粒细胞的数值
增高，中性粒细胞在白细 红细胞：由于血液浓缩，红细胞 血小板：当我们受伤出血时，
胞分类中占的比例最高5070%，主要起吞噬杀灭细 菌作用 ； 病理增多：急性 感染、组织损伤、坏死、 恶性肿瘤、白血病等；病 理减少：感染、再生障碍 性贫血、粒细胞缺乏症、 肝硬化及肝功能亢进等。 生理增高：剧烈运动、情 绪激动、月经前期、妊娠 及哺乳期。
正常值
1、总胆固醇（TC、CHO）：正常值2.33-5.61mmol/L。当血液中胆固醇过高时，就容 易沉积在动脉壁上，造成血管内皮细胞损伤，导致动脉粥样硬化。低见于肝脏疾病、 严重贫血、甲状腺功能亢进及营养不良。
2、甘油三酯（TG）：正常值0.40-1.81mmol/L。含量过高，可使凝血倾向增高，血栓 形成可能性增大，促使动脉硬化的形成与发展，是动脉粥样硬化的危险因子，还可导 致脂肪肝及肥胖症。
1、- - - - - 过去和现在未感染过HBV 2、- + - - - (1)注射过乙肝苗有免疫；(2)既往感染；③假阳性。 3、+ - - + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性 弱。即俗称的“小三阳”。 4、+ - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制，传染强。即俗称的 “大三阳”。