检验科标本拒收标准与流程
检验科标本拒收规范及实施流程
检验科标本拒收规范及实施流程一、引言医学检验是医疗工作的重要组成部分，检验结果的准确性对临床诊断、治疗和病情监测具有重要意义。
为了确保检验结果的准确性和可靠性，规范检验科标本拒收工作，提高医疗质量，保障患者权益，根据《医疗机构临床实验室管理办法》等相关规定，制定本规范。
二、标本拒收规范1. 标本采集不符合国家相关标准和要求，如采集方法不当、采集容器不规范、采集时间不适宜等。
2. 标本容器上未注明患者姓名、性别、年龄、住院号、检验项目等信息，或信息不完整、不清。
3. 标本容器破损、污染、标识不清晰或遗失。
4. 标本在运输、储存过程中受到温度、湿度、光照等影响，可能导致检验结果失真。
5. 标本容器材质不符合国家相关标准，可能影响检验结果。
6. 患者未履行知情同意手续，或检验项目超出患者同意范围。
7. 标本来源不明，或疑似非法采集、买卖、使用标本。
8. 实验室仪器设备故障、试剂过期、质控不达标等导致检验条件不符合要求。
9. 其他可能影响检验结果的因素。
三、标本拒收实施流程1. 发现不符合规范的标本，检验人员应立即停止检验，向上级检验师报告。
2. 上级检验师对不符合规范的标本进行审核，确认拒收理由。
3. 上级检验师通知相关人员（如护士、技师等），说明标本拒收原因，并要求重新采集或补交相关资料。
4. 相关人员根据拒收原因，采取相应措施，如重新采集标本、补充患者信息、调整检验项目等。
5. 重新采集的标本符合规范后，再次提交至检验科进行检验。
6. 拒收标本的相关信息应详细记录在检验日志中，包括标本编号、拒收原因、处理措施等。
7. 检验科对拒收标本情况进行定期统计、分析，提出改进措施，提高标本质量。
8. 实验室质控人员对拒收标本进行质量评估，确保检验结果的准确性。
9. 检验科加强与临床科室的沟通与协作，提高临床医护人员对检验标本质量的认识和重视。
10. 定期对检验人员进行培训，提高其业务水平和对标本质量的把控能力。
检验科标本接收流程图
检验科标本接收流程图检验科标本接收流程图一、流程图简述本文将详细介绍检验科标本接收的整个流程，包括从病人准备标本到标本被检验科接收的步骤。
通过阅读本文，读者将了解检验科标本接收的规范操作，以及各个环节的重要性。
二、流程图背景介绍检验科是医院中负责临床实验室诊断的重要部门，而标本接收是检验科日常工作中至关重要的一环。
正确的标本接收流程不仅能保证实验室结果的准确性，还能为临床诊断提供有力支持。
为此，以下详细介绍了检验科标本接收流程图。
三、流程图详解1、病人准备：病人需在医生的指导下进行标本采集，确保采集的标本符合检验要求。
2、标本采集：医护人员根据检验申请单，正确采集标本并将其标记。
3、标本运输：医护人员将采集的标本及时送往检验科，防止长时间保存对标本质量造成影响。
4、标本接收：检验科工作人员对送达的标本进行核对、登记，确保所有信息准确无误。
5、标本预处理：根据检验项目要求，对标本进行必要的预处理，如离心、稀释等。
6、标本检测：检验技术人员对标本进行相关实验检测，得出初步结果。
7、结果审核：主管检验师对初步结果进行审核，确保结果的准确性。
8、报告发放：经过审核后，结果将被录入报告单并分发给临床医生。
9、质量监督：定期对标本接收流程进行质量评估和监督，持续改进工作流程。
四、总结本文详细介绍了检验科标本接收的整个流程，包括从病人准备到结果审核及报告发放。
每个环节都遵循严格的规范操作，以确保实验室结果的准确性。
正确的标本接收流程对于临床诊断和治疗具有重要意义。
为了提高实验室效率和确保结果准确性，检验科应加强对标本接收流程的质量监督，并持续改进工作流程。
五、参考文献[此处列出参考文献]检验科工作流程图标题：检验科工作流程图详解一、引言在医疗机构中，检验科是一个核心的部分，它负责为临床医生提供关于病人病情的准确、及时的实验室数据。
为了确保工作的准确性和效率，检验科有一套详细的工作流程。
本文将通过流程图的形式，详细阐述检验科的工作流程。
检验科标本接收、拒收制度
检验科标本接收、拒收制度
第一条标本接收
由临床护士将临床各种标本送到检验科标本接收处，临床护士和标本接收员共同核对无误后接收。
第二条标本拒收
以下情况标本将被拒收
1.1条码打印不清、偏位、粘贴位置不对，名字不符。
1.2使用容器错误
1.3本该抗凝血液出现凝集
1.4标本采集量不正确
1.5标本采集时间错误
1.6未采集具有代表性标本
1.7采集不顺利所致标本溶血
1.8过失性采样：如边输液边在输液部位近部采血，所致样品含有大量液体。
1.9标本采集后放置时间过长，影响检验结果
2. 被拒收标本首先及时与临床沟通，在拒收标本登记表上登记，为便于管理，拒收登记表放于各组电脑桌面。
第三条医院监管及整改
对护理部、院感科的定期监管发现的问题，分析原因，做出整改。
检验科不合格标本的处理制度及流程
检验科不合格标本的处理制度及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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医院检验科标本接收、拒收标准与流程
标本接收、拒收标准与流程
一. 目的：加强检验标本的管理，明确各类标本的接收、拒收的标准与流程
二. 范围：适用于本科标本的接收、拒收工作
三．标本的接收、拒收的标准
（一）合格标本标本的接收标准
1. 患者信息可在华西系统上查询。
2. 经查对标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、床号、及检验号联与检验单信息相同。
3. 按检验项目要求病人进行了采血前准备工作。
4.按检验项目要求使用了相应的真空采血管，血量在规定范围。
5．无溶血及无脂血血标本或不影响检测结果的轻度溶血及轻度脂血血标本.
6. 按要求进行了特殊处理或防腐处理的标本
7. 无菌处理的各种培养标本
（二）不合格标本标本的拒收标准
1、未正确使用抗凝剂的标本.
2、严重溶血及严重脂血并影响检测结果的血标本.
3、血量不足于检验需要量的标本.
4、需要空腹抽血而未空腹的标本.
5、需要特殊标识而没有做到的血标本.
6、经查对标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、床号、及检验号联等不相符者.
四.标本的接收、拒收的标准
（一）合格标本标本的接收流程
1.签收：严格对各样本的查对和双签收制度，对各科室送检的样品及时验收，并在标本运送接收登记表上签字
2.签收记录保存：把标本运送接收登记表存检验科保存。
（二）不合格标本拒收流程
1、对拒检的不合格标本应登记在标本运送接收登记表中的不合格标本处置记录上。
2、告知临床科室或病人标本不合格原因，请求重新采集标本。
必要时电话联系临床相关人员。
检验科质量控制流程
检验科质量控制流程引言概述:检验科质量控制流程是确保实验室结果准确可靠的关键步骤。
本文将详细介绍检验科质量控制流程的五个部分，包括样本接收与登记、仪器校准与验证、质控品的使用与监测、数据分析与质量评价、异常结果与纠正措施。
一、样本接收与登记1.1 样本接收：确保样本的完整性和准确性，接收样本时应检查样本标签与申请单是否一致，并记录样本的接收时间。
1.2 样本登记：将样本信息录入实验室信息管理系统，包括样本编号、患者信息、检测项目等，确保样本信息的准确性和完整性。
1.3 样本储存与处理：根据不同检测项目的要求，储存和处理样本，避免样本受到污染或损坏。
二、仪器校准与验证2.1 仪器校准：定期对实验室仪器进行校准，确保仪器的准确性和可靠性。
校准包括校准曲线的建立和校准品的使用。
2.2 仪器验证：对新购置的仪器进行验证，验证包括精密度、准确度、线性范围等指标的测试，确保仪器符合实验室要求。
2.3 仪器维护与保养：定期对仪器进行维护和保养，包括清洁、更换易损件等，确保仪器的正常运行和长期稳定性。
三、质控品的使用与监测3.1 质控品的选择：根据检测项目的要求，选择合适的质控品，包括正负对照品和中间质控品，以确保实验结果的准确性和可靠性。
3.2 质控品的使用：在每次检测过程中，使用质控品进行质量控制，以评估实验室的准确性和稳定性。
3.3 质控品的监测：定期对质控品进行监测，包括质控品的稳定性和一致性的测试，以确保质控品的可靠性和有效性。
四、数据分析与质量评价4.1 数据分析：对实验室结果进行统计分析，包括均值、标准差、变异系数等指标的计算，以评估结果的稳定性和一致性。
4.2 质量评价：根据数据分析的结果，评估实验室的质量控制情况，包括内部质量控制和外部质量评价，以发现潜在问题并采取相应措施进行改进。
4.3 质量指标的制定与监测：根据实验室的需求和要求，制定适当的质量指标，并定期对质量指标进行监测，以确保实验室的质量控制符合标准要求。
检验科标本接收与拒收标准及流程
检验科标本接收与拒收标准及流程
检验科标本接收与拒收程序的目的是保证检验质量和开展全面质量管理。
该程序适用于所有检验科检测的相关标本，并由所有检验科工作人员执行。
标本接收标准包括以下内容：接收人员应认真核对相关信息并进行记录；申请单必须填写完整，包括病人姓名、性别、年龄、科别、住院号、床号、标本类型和项目等；所用试管或必须正确，标识必须正确且唯一；采样时间必须符合要求，血、尿、便标本应在1小时内送达，脑脊液、胸腹水应在半小时内送达；标本量必须足够，尤其是抗凝管；项目与标本必须相符，抗凝管使用必须准确；标本必须加盖密封，不得混有杂物。
标本拒收标准包括以下内容：申请单患者信息不全（无姓名、科别、住院号等）或无我院授权的医师签字；签字不清或无标识，不具备识别系统的唯一性；标本使用错误；抗凝不当，标本凝固；溶血标本；标本量过少；标本外漏或破损；明显受污染的样本；自输液管或输液同侧的标本。
通过执行这些标本接收和拒收标准，可以保证病人标本正确采集，从而保证检验质量和开展全面质量管理。
检验科生化室工作流程
检验科生化室工作流程1.标本的接收与处理1.1标本的接收①严格执行患者、化验单及标本收集器皿的核对制度,保证无差错;②认真审核检验申请单,申请单上需标明：患者姓名、性别、年龄、科别、病区及床号、临床诊断、标本采集时间和实验室收到时间等;③签收人员应逐一检查标本的质量,避免血少或严重污染等,对不合格、但可以接受的样本,签收人员要记录标本的缺陷,对于不符合要求的样本,签收人员应拒绝接受,同时注明拒收原因,并通知临床重新采集标本;1.2标本的处理①生化室收到临床标本后,应尽快低速离心分离血清或血浆天冷血清尚未析出,可将标本放置水浴箱15-20min,离心速度为3000r/min左右,时间为5-10min;不主张用玻璃棒或类似器材去剥离附着于试管壁和管塞上的凝块,因处理不当可导致溶血；如果必须将凝块与试管内壁分开或取下管塞时,一定要小心处理;2.仪器与试剂2.1仪器①建立仪器档案：保存每一台仪器的购置论证书、仪器说明书、操作手册;②建立仪器操作程序：按照操作手册的要求,建立本室仪器操作程序,并在实际操作中严格按操作程序实施;③仪器校准：所有仪器按要求进行校准;校准时,必须选用与仪器配套的校准品,不同系统应选用不同的校准品;所有校准都应有时间、结果、变更和频度的记录和说明;④仪器比对:对具有两台或两台以上同类仪器,并有相同检测项目,应定期进行仪器间比对实验,以确保结果的一致性;一般3个月或有以下情况应进行一次比对：质控结果不一致、其中一台仪器经维修保养、更换元器件、试剂更换厂家等;⑤检测方法选择:原则上在确保质量的前提下,生化室应尽可能选择各项目的推荐方法,如因测定方法和试剂的更换造成临床正常值参考范围发生变动的,应做好对临床的宣传工作;2.2试剂①试剂选择：参照卫生部临床检验体外诊断试剂盒质量检定暂行标准的有关规定,在充分考虑质量的前提下,应尽可能选用和生化检验仪器相配套的试剂,如使用其他商品化试剂应做相应的对照实验并有可行性的报告和记录;②试剂的使用和保存：严格按照说明书的要求进行操作和保存,如果是干粉或片剂,一定要注意复溶水的质量;在试剂的使用过程中,应有相应的批号、使用情况及更换记录和说明;3.室内质控与室间质评室内质控是为了监测和评价实验室工作质量,以决定常规检验报告能否发出所采取的一系列检查、控制手段,它代表每天检验结果的准确性；而室间质评既由实验室以外的某个机构对各实验室常规工作的质量进行监测忽然评定,以评价各实验室工作质量,逐步提高常规检测的准确性和可比性;以切实做好本室的室内质控为基础,实验室应积极参加室间质评活动,以增加检验结果的准确度和可比性;各类生化检验项目应有相应的室内质量控制系统;①质控品选择：选择符合要求的两个浓度质控品;②严格按照质控品说明书要求,正确使用和保存;③设定靶值：实验室应对新批号质控品的各个测定项目确定靶值,靶值必须用本室现行使用的测定方法进行确定；定值质控品的标定值只能作为确定靶值的参考;④质控方法选择：根据室内质控的要求选择多规则质控方法;⑤绘制质控图及记录质控结果:根据质控品的靶值和控制限绘制Levey Jennings控制图单一浓度水平,或将不同浓度水平的结果绘制在同一图上的Youden图,将原始质控结果记录在质控图表上,保留打印的原始质控记录;⑥失控处理及原因分析：填写失控报告,分析误差原因,并采取相应处理措施；根据分析所得的失控原因,判断结果是真失控还是假失控,以决定当批结果是否发出或重新测定;4.检验单的审核与报告医学检验是将患者标本经过检测分析后,其检测结果体现在检验报告单上;生化分析的自动化,可减少了填写检验报告的误差,但有时也会出现异常结果,因而也增加了对测定结果进行审核的要求;对异常结果必须认真分析、复查、必要时应与临床取得联系;所有报告结果经人员审核并签字后方能发出;如遇见危及生命的“危急值”,按照危急值报告制度,立即通知临床;5.加强与临床科室的联系与沟通生化室不能只满足于接收标本到发报告单这一环节,检验人员应积极深入临床,学习临床知识,听取临床对检验结果可靠性评价；并解释某些检验结果与患者临床表现不符的情况,尤其是一些误解,通过讨论和解释,会使一些错误得到及时纠正;另外,在检验过程中如发现有明显异常或通常不太可能出现的结果时,检验人员应积极询问相关临床医生,了解具体情况后再作出判断;因此,加强与临床科室的联系与沟通, 可促进临床标本的正确采集与检验结果的合理解释,同时,实验室也可从临床方面获得许多反馈信息,了解临床的需要,开发新项目,更好地为临床服务;与临床科室的联系与沟通是现代化医疗模式的基本要求,在当今医疗社会中极为重要;总之,生化室工作的各个环节均不容忽视,只有这样,才能使生化室工作达到优质、高效、准确; 同时,我们在工作中,不断学习和更新知识,加强自身建设,不断地完善制度,促进医学检验的发展,更好地为人类服务;一些误解,通过讨论和解释,会使一些错误得到及时纠正;另外,在检验过程中如发现有明显异常或通常不太可能出现的结果时, 检验人员应积极询问相关临床医生,了解具体情况后再作出判断;因此,加强与临床科室的联系与沟通,可促进临床标本的正确采集与检验结果的合理解释,同时,实验室也可从临床方面获得许多反馈信息,了解临床的需要,开发新项目,更好地为临床服务;与临床科室的联系与沟通是现代化医疗模式的基本要求,在当今医疗社会中极为重要;总之,生化室工作的各个环节均不容忽视,只有这样,才能使生化室工作达到优质、高效、准确;同时,我们在工作中,不断学习和更新知识,加强自身建设,不断地完善制度,促进医学检验的发展,更好地为人类服务;。
检验科实验室标本处理流程
检验科实验室标本处理流程在医学检验中，标本是确定诊断结果的重要环节之一。
对于标本的处理流程，实验室必须采取一系列准确有效的步骤，以确保标本的质量和可靠性。
本文将详细介绍检验科实验室标本处理的流程。
一、标本接收和标识1. 标本接收实验室接收标本的第一步是接收过程。
在接收标本时，工作人员应核对标本清单与实际接收的标本是否一致，并检查包装是否完好。
如果发现任何问题，如破损或标本清单错误，应及时与送检者进行沟通并记录。
2. 标本标识确保标本准确标识非常重要，这有助于避免混淆或错误。
实验室工作人员应检查标本上的所有信息，包括姓名、年龄、性别和采集时间，并将其与标本清单进行一一核对。
如果发现任何信息错误、不完整或模糊，应及时与送检者进行沟通和更正。
二、标本处理和保存1. 标本处理标本处理是指将标本进行样本分离、稀释或其他的处理过程。
不同类型的标本可能需要不同的处理方法，例如血液标本需要离心分离血清或血浆，尿液标本需要离心去除悬浮物等。
在处理标本时，实验室工作人员应遵循相关的操作规范，并确保标本处理的准确性和可靠性。
2. 标本保存为确保标本的稳定性和可靠性，实验室应正确保存标本。
不同类型的标本需要采用不同的保存方法，如低温保存、反应物保存或常温保存。
同时，实验室还应制定相关的标本保存时间和条件，并定期检查标本保存环境的温度和湿度，以确保标本的质量。
三、标本送检和记录1. 标本送检标本送检是将处理完毕的标本发送给相关科室进行进一步分析的过程。
实验室工作人员应根据标本类型和测试需求，将标本送到正确的科室，并及时提交给相关的技术人员。
在送检过程中，应确保标本的完整性和准确性，并遵循标本传递相关规定。
2. 标本记录实验室应建立详细的标本记录，包括标本接收信息、标本处理信息以及送检信息等。
这有助于追溯标本的来源和处理过程，并为后续的数据分析提供可靠的依据。
实验室工作人员应准确记录标本信息，并在完成相应的处理和送检后及时进行记录。
医学检验科院外检测标本运送管理制度
医学检验科院外检测标本运送管理制度第一章总则第一条为了加强医学检验科院外检测标本运送管理，确保检测结果的准确性和患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于医学检验科院外检测标本运送活动的组织和实施，包括标本收集、包装、运输、接收等环节。
第三条医学检验科院外检测标本运送管理应遵循安全、及时、准确、高效的原则。
第四条医疗机构应当建立完善的标本运送管理制度，明确标本运送的责任部门和责任人，确保标本运送工作顺利进行。
第二章标本收集与包装第五条医疗机构应当指定专门的人员负责标本的收集工作，并对负责人员进行培训和考核。
第六条标本收集人员应当具备以下条件：（一）具有相关专业学历和工作经验；（二）熟悉标本收集、包装和运输的基本知识；（三）具备良好的职业道德和责任心。
第七条医疗机构应当为标本收集人员提供必要的防护用品和培训。
第八条标本收集时，应严格执行操作规程，避免标本污染和损坏。
第九条标本包装应符合以下要求：（一）使用符合国家标准的包装材料和容器；（二）包装应牢固、密封，能够防止标本在运输过程中受到损坏；（三）标本的包装上应清晰标注医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄、住院号、标本类型、采集时间、送检科室等信息；（四）如需冷链运输的标本，应采用适当的冷链设备，确保标本在适宜的温度下运输。
第十条医疗机构应当建立标本包装质量检查制度，确保包装质量符合要求。
第三章标本运输第十一条医疗机构应当选择具备资质的物流公司或者自行运送标本，确保标本运输安全、及时。
第十二条标本运输过程中，应采取措施防止标本丢失、损坏或者污染。
第十三条医疗机构应当与物流公司签订标本运输合同，明确双方的权利和义务，确保标本运输质量。
第十四条医疗机构应当对标本运输过程进行跟踪和监控，确保标本在规定的时间内送达检验机构。
第十五条医疗机构应当建立标本运输记录制度，记录标本运输的时间、途径、送检人员等信息。
检验科标本接受拒收及流程
检验科标本接受拒收及流程检验科是医院的重要部门之一，负责接收、处理和分析患者的生物样本，以提供准确的诊断结果和治疗指导。
为了保证样本质量和结果准确性，检验科有一套严格的标本接受拒收流程。
标本接收是指当患者来到医院就诊后，医生会根据症状和需求开具相应的检验项目，并要求患者提供相应的样本供检验科分析。
在接受标本时，检验科要执行以下流程。
首先，检验科接收标本前要对标本进行合理识别，确保与患者信息一致。
通常会使用患者的姓名、住院号或门诊号来确认身份。
这样做可以避免标本混淆或交错，确保结果准确。
此外，在识别标本时要尽量避免患者信息暴露，保护患者隐私。
其次，接收标本时要关注标本质量。
例如，血液标本要求标本量充足，通常为2-5ml。
同时，血液标本要求无气泡、无凝块和物质混浊。
尿液标本要求标本新鲜，避免长时间保存导致标本变化。
此外，其他类型的标本例如皮肤、组织或分泌物等也有相应的质量要求。
接下来，标本收集后要及时进行处理。
不同的标本类型要根据不同的检验项目进行适当的处理。
例如，血液标本需要离心分离血浆或血清；尿液标本可能需要进行离心分离沉淀物。
处理时要注意防护措施，避免感染和污染。
最后，标本处理完成后要及时进行保存和分析。
一般来说，不同类型的标本要求在不同的温度下保存，以保持样本的稳定性。
同时，要及时将标本送到相应的实验室进行分析，避免长时间保存导致结果偏差。
此外，在标本接收过程中，检验科还要注意以下几点：1.根据不同的检验项目和标本类型，要掌握相应的采集方法和要求。
例如，抽血时要选择合适的针头和采血部位，避免造成患者不必要的疼痛和损伤。
2.标本采集时要注意无菌操作，避免污染。
操作人员要洗手、戴手套和口罩，确保标本的纯净性。
3.标本采集过程中要与患者进行良好的沟通和合作。
告知患者有关采集过程和可能的不适感，提前做好心理准备。
4.标本采集完毕后要及时向患者说明处理的方式和可能的后果。
例如，抽血后可能会有轻微的瘀血和肿胀，尿液标本可能会有尿频等不适感。
检验标本采集运输指南
封面前言医学检验的目的就是对临床标本进行检测分析，为临床疾病诊断、治疗及疗效观察提供实验室依据。
为确保实验结果的及时、准确、可靠，就必须保证分析前标本的质量，这就要求广大医护工作者及就诊患者了解各类标本采集、运输等方面的知识和要求。
为此，医学检验科、护理部、感染管理科共同制订《检验标本采集运输指南》手册，供全院医务人员使用，以确保实验室分析前的标本质量，并真诚希望广大医务人员在使用本手册的过程中多提宝贵意见，以利于进一步的提高和完善。
宾阳县人民医院检验科、护理部、感染管理科2016年8月4日目录第一部分检验科各检测项目标本采集要求 (4)第二部分检验标本采集运输要求 (5)第三部分患者采血前的准备 (6)第四部分检验标本采集运输作业指导书 (6)一、静脉血液采集运输作业指导书 (6)二、末梢血采集运输作业指导书 (8)三、动脉血液采集运输作业指导书 (9)四、尿液标本采集运输作业指导书 (10)五、粪便标本采集运输作业指导书 (11)六、前列腺液采集运输作业指导书 (11)七、精液采集运输作业指导书 (12)八、脑脊液标本采集运输作业指导书 (13)九、浆膜腔积液（胸水）采集运输作业指导书 (14)十、浆膜腔积液（腹水）采集运输作业指导书 (15)十一、骨髓采集运输作业指导书 (16)十二、临床微生物标本采集运输作业指导书 (18)第五部分标本采集运输流程 (20)第六部分检验标本的接收、拒收标准及流程 (21)1 . 检验标本的接收标准: (21)2 . 不合格标本拒收标准: (21)3 . 检验标本接收流程: (22)4 . 不合格标本拒收流程: (23)第一部分检验科各检测项目标本采集要求1.3所有标本均应视为具有潜在感染性。
使用过的采集工具应按相关规定严格处理，严禁外流。
1.4标本容器：1.4.1标本容器可以是玻璃制品，或使用塑料制品。
标本容器应当坚固，正确地用盖子或塞子盖好后应无泄漏。
检验科不合格标本拒检制度—检验科上墙制度
检验科不合格标本拒检制度—检验科上墙制度一、背景介绍随着医疗技术的发展与进步，检验科在临床诊断中的作用越来越重要。
而检验科的工作质量直接关系到患者的诊断结果和治疗效果。
然而，由于人为因素和流程管理的问题，检验科出现不合格标本的情况时有发生。
为了减少不合格标本带来的差错和损失，建立一套有效的不合格标本拒检制度是非常必要的。
二、不合格标本的影响1.检验结果错误：不合格标本可能会产生误差，导致错误的检验结果。
患者根据错误的结果进行治疗，会给患者带来极大的危害。
2.患者健康风险增加：错误的检验结果可能会导致患者未能及时得到正确的诊断和治疗，延误病情。
3.医院声誉受损：错误的检验结果不仅会给患者带来伤害，还会对医院的声誉产生负面影响。
患者对医院的信任度降低，可能导致医院的业务量下降。
三、不合格标本拒检制度的必要性由于不合格标本的潜在风险，为了降低错误的发生，建立不合格标本拒检制度是非常必要的。
1.保护患者安全：不合格标本可能导致错误的诊断和治疗，建立不合格标本拒检制度可以减少患者的健康风险。
2.提高医疗质量：不合格标本的拒检可以提高检验科的标本质量要求和操作标准，进一步提高医疗质量。
3.强化流程管理：不合格标本拒检制度的建立可以强化流程管理，减少人为因素对检验结果的影响，提高流程的规范性和标准化。
1.上墙内容：检验科应明确不合格标本的定义、分类、识别和处理流程等内容。
并在墙上设置具体的操作步骤和教育宣传资料，以供工作人员参考。
2.墙面位置：检验科上墙制度应放在检验科的核心位置，使得所有工作人员都能够直观地看到。
3.墙面更新：随着技术的更新和工作要求的变化，检验科上墙制度应定期更新和修订，以确保所有操作步骤和要求的准确性和及时性。
4.定期培训：检验科上墙制度应与定期培训相结合，定期组织对不合格标本拒检制度的培训，提高工作人员对制度的理解和执行能力。
五、不合格标本拒检制度的实施1.制定不合格标本拒检标准：制定不合格标本的标准和分类，并明确不同标本的拒检流程。
医院检验标本接收、拒收制度
医院检验标本接收、拒收制度Ⅰ 目的保证医院医学检验科标本质量合格、容器安全，确保检验数据的有效和准确。
Ⅰ 范围适用于医院医学检验科。
Ⅰ 制度一、标本接收标准（一）检验标本要有足够、正确的可验证患者身份的信息，在签收时工作人员要验证申请信息和患者标本信息及所用标本容器是否符合检测项目。
（二）要求在标本的条形码信息中提供患者的重要信息，包括患者姓名、住院号或门诊收费号、所属科室和床号。
（三）其他信息：患者的唯一性标识、标本检测的类型、申请项目、项目接收科室和标本的紧急程度以及采集时间。
（四）部分采集量较少但检验申请项目较多的原始样本（比如脑脊液、组织标本），需要多个实验组分取使用检测时，应注意核对样本信息，并在分取标本上做好唯一性标记，同时做好组内二次签收，便于追溯至原始样本。
二、标本接收流程（一）验证该项目在本室目前是否开展、根据检验项目核查标本容器是否匹配、根据检验项目核查标本量是否足够、根据检验项目核查标本质量是否符合要求。
（二）在LIS系统中扫描条码是否含有信息（如姓名、性别、年龄、科室、床号、检测项目等），如果试管上写有患者信息时，还要检查试管上写的信息是否与条码扫描的信息一致。
（三）若是普通样本，待全部标本接收完毕后，再送至各室进行相关检测。
若提示“急查”样本，应优先接收，接收后立即送至项目所在实验室。
对于由于各种原因（比如，口头申请）暂时无条码的标本，原则上希望临床尽快送达申请单和条码后再进行检验。
但对于必须要急查的标本、对标本采集处理时间要求严格的样本可先进行检测，待申请单和条码送达后再进行条码扫描以及审核报告，标本接收人员应做好相关记录。
三、标本拒收原则（一）无标签的标本或贴错标签的标本不接收。
与采集标本的医师或护士联系，对于非侵人性方式获取的标本（尿、痰、咽喉部标本）要求重新采集送检。
对于侵害性操作获取的标本（穿刺液、体液或组织）只有在与采集此标本的医师沟通确定标本信息之后方可接收检测，并要在报告上注明此问题，将其记录存档。
不合格标本处理流程
标本退回处理流程
一护理单元
1，检验科发现标本不合要求，住院标本在LIS中用标准格式通知所属科室，并弹框提醒。
门诊标本在自助打印单上提示。
但标本保留在检验科。
2，门诊患者可自主选择重取标本或退费。
3，住院标本由医护人员根据患者意愿和退回原因决定是否重采标本或作废申请。
3.1 若重采标本，护士可在LIS上选中该申请，点击“打印条码”—“采样确认”，将标本送到检验科即可。
3.2 若不需再检验，护士可以在LIS上选中该申请，点击“条码作废”，系统会自动退费。
护士如果太忙而忘记此操作，患者在出院时会提示。
3.3 无采样时间的标本也属不合格标本，按3.1（30分钟内给采样时间可以不送标本）/3.2方式处理。
二检验单元
1，检验在审核结果前发现标本不合格，在信息系统中退回标本，退回原因需准确无误，相关单元根据退回原因采取相应措施。
门诊患者打话
与患者沟通，在自助取单机上也会需重新采样的提示。
2，门诊患者退费也需走标本退回程序。
退回理由“申请不当，患者不愿意检查”
3，住院部的标本无采样时间也是不合格标本，签收不起时直接剔回。
40分钟后再次签收。
无法签收时按废弃标本处理。
4，标本退回时无需退费，系统会在条码作废时自动退费。
5，退回原因不能自由录入，如有特别原因者请告诉信息管理员。
雷继魁
2018-8-30。
检验科样本收发管理规定
检验科样本收发管理规定一、目的本规定旨在规范检验科样本的收发管理，确保样本的安全、准确和可追溯性，以提高检验工作的质量和效率。
二、适用范围本规定适用于检验科所有样本的收取、处理和存储管理。
三、样本收取1. 收取人员应在工作时间内，按照工作流程和要求进行样本收取工作。
2. 收取人员应仔细核对样本的相关信息，确保信息的准确性。
3. 样本采用标准的容器和标签进行包装，标签上应清晰写明样本的信息，包括病人姓名、医院编码、采样日期等。
4. 在收取样本时，应注意防止交叉污染，避免和其他样本混淆。
四、样本处理1. 收到样本后，检验科人员应立即进行样本处理，包括登记、标本分析和存储。
2. 样本登记时，应核对样本信息与收取时的信息是否一致，并将样本信息录入系统进行备案。
3. 样本的处理和分析应按照相应的检验方法和仪器设备进行，确保结果的准确性和可靠性。
4. 在样本处理过程中，应严格遵守无菌操作和标本处理的相关规定，以防止污染或损坏样本。
五、样本存储1. 检验科应配备专门的样本存储设施，确保样本的安全和稳定性。
2. 样本存储设施应符合相关的环境要求，包括温度、湿度和光照等方面。
3. 样本存储设施应进行定期的检验和校准，保证其正常运行和满足样本存储的要求。
4. 样本存储位置应有明确的标识，便于查找和访问。
六、样本追溯1. 样本处理和登记的过程应详细记录，包括样本的来源、收取时间、处理人员等信息。
2. 样本的分析结果和报告应与样本登记信息进行关联，确保结果的准确性和可追溯性。
3. 对于异常情况或样本交接过程中的问题，应及时进行记录，并进行有效的跟踪和处理。
七、责任和培训1. 检验科应指定专人负责样本收发管理，确保规定的执行和工作进程的监督。
2. 检验科人员应接受相应的培训，掌握样本收发管理的相关知识和技能。
3. 检验科应定期检查和评估样本收发管理的执行情况，并及时纠正存在的问题和不足。
八、附则1. 检验科样本收发管理规定应与相关法律法规和标准相一致，并按需进行修订和更新。
检验科标本管理制度
检验科标本管理制度
为了保护患者和医务人员的合法权益，防止和避免医疗事故的发生，特作如下制度规定：
1、标本签收
严格对各样本的查对和双签制度，对病房各样本及时进行验收，查对，不符合要求的样本一律退回，做到书面记录。
每天早上统一由护士集中送检的血液样本，其他时间送检的样本由实验室随时验收，包括由本科采集的各种样本。
2、标本验证
进实验室的样本在进行唯一编号，或离心前，工作人员应再次认真核对姓名，编号，住院号，病区床号，项目等。
对不符合要求者应做记录，并及时通知采样科室，正确及时地补采样，以免延误患者的检测结果报告。
对书写不清楚的申请单，当事者及时与病房联系（可电话），明确受检者姓名，住院号，性别，年龄，病区，床号和检验项目等。
3、标本编号
按唯一编号原则编号。
4、标本外送
外送标本，一律由专人登记后，再由专人送去检测，接收报告单要登记后才可发出。
5、特殊标本处理
对暂不检测的项目和超规定时间的样本，要随时登记和交班，以免漏检、遗失和延误检验，对没有登记的实验室和当事者，一旦发现有此样本的差错发生，一律追究责任。
6、样本保持
对检测完成并发出检验报告结果的各种血样本（如免疫血清、生化、血常规等），放置冰箱一周后处理，以实验室为单位，并做好记录。
7、样本保持过期后
由专人负责处理，依据预防院内感染文件的要求，分类别进行科学处理。
总之，检验科每个工作人员，要加强责任心，杜绝纠纷发生，做到真正“以患者为中心，以质量为核心”转变我们的思想认识和安全医疗观念，人人把关，尽力按标准化，程序化管理样本，脚踏实地地做好本职工作。
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检验科标本拒收标准与流程
有下列情况时可考虑标本拒收：
1、申请单标识不清，信息不全，无检验项目或检验项目不清楚的标本，非本实验室检验项目的标本。
2、空管，标本量不符合规定要求的，以下为详细说明：
1)生化少于5项组合或单项，总血量少于1ml，离心后血清或血浆量少于500μl。
2)尿常规标本少于2ml；尿液五项检查标本量少于10ml。
3)出凝血标本过多或过少，超出允许范围±15%。
4)血液常规标本采血量少于1ml。
5)大便标本量极少（少于1粒黄豆量）
3、收集容器不正确或是不符合送检要求。
4、检验标本类别不符合要求。
5、标本外部有严重的遗洒、渗漏，怀疑标本可能交叉污染的。
6、经询问，确认标本超过标本允许送达时间的
7、经询问确认标本保存、运输方式不正确的
8、出凝血项目标本、血常规标本出现凝块。
9、标本离心后出现溶血（除外新生儿、烧伤及血管内溶血患者）。
10、前列腺液标本量少、盖片不严密标本已干。
11、疑为输液同侧抽血或混有其它液体，经联系后确认标本确有污染或无法确认污染但结果直接提示污染的按不合格标本处理。
12、微生物检验标本的拒收标准：
（１）储存、运送不当(该冷藏而未冷藏)，被污染的微生物标本；（２）痰、便标本已干；
（３）尿标本未用无菌瓶留取；
（４）厌氧培养标本未按要求取材及送检；
（５）其他无菌部位取材及送检时已被污染的标本。
检验科标本接收拒收流程图。