儿童心理卫生及行为问题的干预
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? 途径：反复观察、辩识 反复动手
婴儿期的心理卫生问题
1、身心发育迟缓 ——生长发育不足； ——动作言语、感知能力、对外反应、智力低 2、情绪不稳 ——易激惹、哭闹或表情冷漠、动作呆滞 3、睡眠障碍 ——不安、夜惊
二．幼儿前期心理卫生
? 1.促进脑发育 ? 2.言语能力训练 ? 3.良好的习惯 ? 4.培养良好的个性
儿童行为异常的分类
? 1980年美国精神病学会心理智力异常诊 断和DSM分类 1、精神发育不全 2、行为障碍 3、情绪障碍（焦虑、依附等） 4、心理或情绪引起的生理障碍 5、发展障碍（孤独症、学习困难 ）
儿童行为异常的诊断方法
? 病史收集 ? 全面体检 ? 行为量表 ? 实验检查
常见的儿童行为问题
儿童心理卫生及行为问题的干预
?儿童心理健康和心理卫生 ?常见少年儿童行为问题 ?影响少年儿童行为的不良因素 ?儿童心理卫生的干预
第一节 儿童心理健康和心理卫生
? 儿童心理健康的标准 ? 儿童心理卫生主要任务 ? 我国儿童心理卫生现状
心理健康与心理卫生
? 健康三要素：无躯体疾病、 无心理疾病 具有适应社会的能力
母子拉握手，各种材料刺激婴儿手 3~4月——信息刺激：眼、耳、脑协调 5~6月——抓玩具、抱奶瓶 7~8月——自吃入口、手指动作 1岁———直立迈步 ? 言语：单音、双音、懂简单话语
5.婴儿期发展认知能力
? 作用：认知----开发智力、稳定情绪
? 听觉训练：说话、音乐 ? 视觉心理：色彩、外界环境、玩具、图片
2 、多动性行为障碍 3 、其病年龄多 7岁前，持续半年以上 4 、注意力不集中 5 、行为量表有异常表现 ? 原因：生理、遗传、孕产、过敏、代谢、心理社会
2.wk.baidu.com生子女综合症
? 体格和智力发育优 ? 行为问题；
任性、好发脾气 生活自理能力差 不爱惜东西 挑食 挑穿 合作性差 胆小、怯弱 ? 与家庭教育有关
我国儿童心理卫生现状
? 世界卫生组织：发达国家 3---15岁儿童 心理障碍 5%---15% 言语发育迟缓 1%--5% 轻度智力低下 3%
? 我国大城市（ 1980） 注意力不集中、活动过多 8.9% 学习差 8% 情绪不稳、易激动 16.8% 依赖性重 21% 挑食、偏食 34.1% 咬指甲等不良习惯 11.6%
? 心理卫生（精神卫生） 维护心理健康 促进心身平衡、稳定环境适应 健全人格、矫正不良行为 改善社会环境与人际关系 预防和控制心理疾病
儿童心理健康的标准
? 良好的社会适应能力 (亲密关系、环境变化适应 ) ? 健全的个性 （符合年龄特征的知、情、行、意） ? 情感和情绪稳定协调 ? 智力正常 ? 行为协调 ? 适度的反应能力 ? 心理特点符合实际年龄 ? 良好的自我意识 ? 注意力集中 ? 完好的感知能力
? 生物性功能行为低下 大小便失控、睡眠障碍、尿床
? 运动行为问题 吸吮手指、咬指甲、作怪像、多动症
? 语言行为问题 语言发育迟缓、孤独症、口吃
? 性行为问题 性倒错、
? 社会行为问题 说谎、偷窃及违法行为
1.儿童多动症（MBD \ ADD）
? 占学龄儿童的 1.5—10% ? 男孩多于女孩 ? 兴奋、多动、睡眠障碍。情感抑郁、自卑强 ? 依据：1、情绪不稳
? 注意：安静、通风、暗光、保暖 ? 习惯：独自入睡、不含奶头、不蒙头
3.婴儿期满足情感的需求
? 心理需要-----获得安全感
母爱的体验：肌肤接触、爱抚、表情、声音 母爱剥夺儿童：生长发育迟缓（脊髓、大脑）
心理发展障碍（哭闹、拒食）
4.婴儿期动作和言语训练
? 作用：动作 ------脑功能发育 ? 怎样训练？
儿童心理卫生
? 婴儿期心理卫生 ? 幼儿前期心理卫生 ? 幼儿期心理卫生 ? 童年期心理卫生
一 . 婴儿期心理卫生
? 1.供给充足营养 ? 2.充足的睡眠 ? 3.满足情感的需求 ? 4.动作和言语训练 ? 5.发展认知能力
1.婴儿期供给充足营养
? 母乳喂养 （易消化 ---消化酶、免疫球蛋白）
4——6个行为问题 /人
? 流行病学特征
1.
儿童不同的年龄阶段有不同的行为问题
2.
年龄与行为问题呈负相关
3.
有明显的性别差异
4.
有明显的地区差异
判断行为正常与否的原则
? 行为性质与年龄相符 ? 行为与社会环境相适应 ? 各种障碍出现的频率 ? 异常行为的严重程度 ? 持续时间 ? 正确对待统计学指标
儿童的行为特征
? 基本概念 行为——指任何能观察到的某一器官的活
动，既有运动性也有思维性。
少年儿童的行为问题 ——是指少年儿童的 行为偏离了正常发育轨道，表现出与其年龄、 社会和个人健康不相适应的行为。
行为偏离是儿童行为问题的实质 属于量变范围而非质变
儿童行为问题的流行病学特征
? Mac Farlane 1954 年 126名从0---14岁观察
1.幼儿前期促进脑发育
? 营养------脑发育 ? 平衡活动-------大小脑发育 ? 言语训练 ? 知识教育（观赏、感觉器官、好奇心、
6、遗尿症
? 原发性遗尿 继发性遗尿 ? 预防：2岁训练
操作性条件行为治疗 ? 原因：遗传
教育与心理 泌尿系统发育迟缓
7、口吃
? 4岁后仍出现 ? 原因：精神因素（受惊、惩罚、突变）
躯体因素（脑损） 模仿 气质因素（兴奋过高、抑制过强） 尽早矫正
影响少年儿童行为的不良因素
? 疾病因素（脑损伤、慢性病、体格缺陷） ? 不良学习环境 ? 不良家庭环境 ? 不良育儿态度 ? 不良社会环境
? 添加辅食 （营养补助、 4个月起、乳牙）
? 喂养方式 时间、次数、进食量 -----个体需要 进食环境（情绪愉快、） 培养自己抓握进食
2.婴儿期的充足睡眠
? 作用：促进大脑发育 生长激素分泌-----生长发育
? 何谓充足？ 新生儿------20小时 4~6月--------16~18小时 1岁-----------15~16小时
3.少年儿童的性行为问题
? 性认识和性活动的问题 性识别障碍、 过度手淫问题
4.儿童的品行问题及违法行为
? 攻击性行为 ? 说谎 ? 执拗 、不服从 ? 偷窃 ? 性攻击性行为（奸污、淫乱、） ? 吸烟、酗酒、吸毒、外逃、自杀等
5.不良习惯
? 喂养过度 ? 滥用药物 ? 偏食或厌食 ? 学习负担过重
婴儿期的心理卫生问题
1、身心发育迟缓 ——生长发育不足； ——动作言语、感知能力、对外反应、智力低 2、情绪不稳 ——易激惹、哭闹或表情冷漠、动作呆滞 3、睡眠障碍 ——不安、夜惊
二．幼儿前期心理卫生
? 1.促进脑发育 ? 2.言语能力训练 ? 3.良好的习惯 ? 4.培养良好的个性
儿童行为异常的分类
? 1980年美国精神病学会心理智力异常诊 断和DSM分类 1、精神发育不全 2、行为障碍 3、情绪障碍（焦虑、依附等） 4、心理或情绪引起的生理障碍 5、发展障碍（孤独症、学习困难 ）
儿童行为异常的诊断方法
? 病史收集 ? 全面体检 ? 行为量表 ? 实验检查
常见的儿童行为问题
儿童心理卫生及行为问题的干预
?儿童心理健康和心理卫生 ?常见少年儿童行为问题 ?影响少年儿童行为的不良因素 ?儿童心理卫生的干预
第一节 儿童心理健康和心理卫生
? 儿童心理健康的标准 ? 儿童心理卫生主要任务 ? 我国儿童心理卫生现状
心理健康与心理卫生
? 健康三要素：无躯体疾病、 无心理疾病 具有适应社会的能力
母子拉握手，各种材料刺激婴儿手 3~4月——信息刺激：眼、耳、脑协调 5~6月——抓玩具、抱奶瓶 7~8月——自吃入口、手指动作 1岁———直立迈步 ? 言语：单音、双音、懂简单话语
5.婴儿期发展认知能力
? 作用：认知----开发智力、稳定情绪
? 听觉训练：说话、音乐 ? 视觉心理：色彩、外界环境、玩具、图片
2 、多动性行为障碍 3 、其病年龄多 7岁前，持续半年以上 4 、注意力不集中 5 、行为量表有异常表现 ? 原因：生理、遗传、孕产、过敏、代谢、心理社会
2.wk.baidu.com生子女综合症
? 体格和智力发育优 ? 行为问题；
任性、好发脾气 生活自理能力差 不爱惜东西 挑食 挑穿 合作性差 胆小、怯弱 ? 与家庭教育有关
我国儿童心理卫生现状
? 世界卫生组织：发达国家 3---15岁儿童 心理障碍 5%---15% 言语发育迟缓 1%--5% 轻度智力低下 3%
? 我国大城市（ 1980） 注意力不集中、活动过多 8.9% 学习差 8% 情绪不稳、易激动 16.8% 依赖性重 21% 挑食、偏食 34.1% 咬指甲等不良习惯 11.6%
? 心理卫生（精神卫生） 维护心理健康 促进心身平衡、稳定环境适应 健全人格、矫正不良行为 改善社会环境与人际关系 预防和控制心理疾病
儿童心理健康的标准
? 良好的社会适应能力 (亲密关系、环境变化适应 ) ? 健全的个性 （符合年龄特征的知、情、行、意） ? 情感和情绪稳定协调 ? 智力正常 ? 行为协调 ? 适度的反应能力 ? 心理特点符合实际年龄 ? 良好的自我意识 ? 注意力集中 ? 完好的感知能力
? 生物性功能行为低下 大小便失控、睡眠障碍、尿床
? 运动行为问题 吸吮手指、咬指甲、作怪像、多动症
? 语言行为问题 语言发育迟缓、孤独症、口吃
? 性行为问题 性倒错、
? 社会行为问题 说谎、偷窃及违法行为
1.儿童多动症（MBD \ ADD）
? 占学龄儿童的 1.5—10% ? 男孩多于女孩 ? 兴奋、多动、睡眠障碍。情感抑郁、自卑强 ? 依据：1、情绪不稳
? 注意：安静、通风、暗光、保暖 ? 习惯：独自入睡、不含奶头、不蒙头
3.婴儿期满足情感的需求
? 心理需要-----获得安全感
母爱的体验：肌肤接触、爱抚、表情、声音 母爱剥夺儿童：生长发育迟缓（脊髓、大脑）
心理发展障碍（哭闹、拒食）
4.婴儿期动作和言语训练
? 作用：动作 ------脑功能发育 ? 怎样训练？
儿童心理卫生
? 婴儿期心理卫生 ? 幼儿前期心理卫生 ? 幼儿期心理卫生 ? 童年期心理卫生
一 . 婴儿期心理卫生
? 1.供给充足营养 ? 2.充足的睡眠 ? 3.满足情感的需求 ? 4.动作和言语训练 ? 5.发展认知能力
1.婴儿期供给充足营养
? 母乳喂养 （易消化 ---消化酶、免疫球蛋白）
4——6个行为问题 /人
? 流行病学特征
1.
儿童不同的年龄阶段有不同的行为问题
2.
年龄与行为问题呈负相关
3.
有明显的性别差异
4.
有明显的地区差异
判断行为正常与否的原则
? 行为性质与年龄相符 ? 行为与社会环境相适应 ? 各种障碍出现的频率 ? 异常行为的严重程度 ? 持续时间 ? 正确对待统计学指标
儿童的行为特征
? 基本概念 行为——指任何能观察到的某一器官的活
动，既有运动性也有思维性。
少年儿童的行为问题 ——是指少年儿童的 行为偏离了正常发育轨道，表现出与其年龄、 社会和个人健康不相适应的行为。
行为偏离是儿童行为问题的实质 属于量变范围而非质变
儿童行为问题的流行病学特征
? Mac Farlane 1954 年 126名从0---14岁观察
1.幼儿前期促进脑发育
? 营养------脑发育 ? 平衡活动-------大小脑发育 ? 言语训练 ? 知识教育（观赏、感觉器官、好奇心、
6、遗尿症
? 原发性遗尿 继发性遗尿 ? 预防：2岁训练
操作性条件行为治疗 ? 原因：遗传
教育与心理 泌尿系统发育迟缓
7、口吃
? 4岁后仍出现 ? 原因：精神因素（受惊、惩罚、突变）
躯体因素（脑损） 模仿 气质因素（兴奋过高、抑制过强） 尽早矫正
影响少年儿童行为的不良因素
? 疾病因素（脑损伤、慢性病、体格缺陷） ? 不良学习环境 ? 不良家庭环境 ? 不良育儿态度 ? 不良社会环境
? 添加辅食 （营养补助、 4个月起、乳牙）
? 喂养方式 时间、次数、进食量 -----个体需要 进食环境（情绪愉快、） 培养自己抓握进食
2.婴儿期的充足睡眠
? 作用：促进大脑发育 生长激素分泌-----生长发育
? 何谓充足？ 新生儿------20小时 4~6月--------16~18小时 1岁-----------15~16小时
3.少年儿童的性行为问题
? 性认识和性活动的问题 性识别障碍、 过度手淫问题
4.儿童的品行问题及违法行为
? 攻击性行为 ? 说谎 ? 执拗 、不服从 ? 偷窃 ? 性攻击性行为（奸污、淫乱、） ? 吸烟、酗酒、吸毒、外逃、自杀等
5.不良习惯
? 喂养过度 ? 滥用药物 ? 偏食或厌食 ? 学习负担过重