居民结核病防治知识知晓率现状调查

居民结核病防治知识知晓率现状调查
【摘要】目的了解西藏自治区贡嗄县肺结核高发地区农民对结核病防治知识的认知情况。

方法按照2010年全国结核病流行病学抽样调查方案，调查西藏自治区贡嘎县江塘镇1572名当地农民,结核病防治知晓率及相关知识的获得途径。

结果调查当地涂阳肺结核患病率121/10万，活动性肺结核患病率1 091/10万；当地农民对“国家对肺结核的免费政策”的知晓率为67.18%，“肺结核病的主要症状”的知晓率为65.45%，“肺结核病的传染途径”知晓率为64.24%，“得了肺结核病到哪里看病”的知晓率为4.41%；农民获得结核病知识的途径依次是医务人员44.3%、人际交流36.5%、广播电视11.8%、报刊杂志7.4%。

结论贡嘎县江塘镇农民对结核病及其相关知识匮乏,防痨意识较差，应加强医务人员、村委会、村妇联等基层组织结核病相关知识及人际交流技能的培训，开展多种形式的防痨宣传，大力提高当地农民的防痨意识。

我国是世界上22个结核病高负担国家之一,结核病患者数居全球第二[1]。

且80%的结核病患者分布在农村[2], 西藏自治区贡嘎县地处雅鲁藏布江中游河谷区和江南高山宽谷区，当地特殊地理环境，形成长冬无夏，春秋相边的气候特点。

贡嘎县江塘镇为2010年全国第五次结核病流行病学调查点，按照国家的调查方法进行了结核病调查，现将调查结果报告如下。

1．对象与方法
1.1对象
西藏自治区贡嘎县江塘镇15岁及以上人群，共1 572名调查对象。

1.2方法
1.2.1抽样方法对15岁及以上人群，整群抽样。

1.2.2调查内容对15岁及以上应检人口进行胸部X线摄片检查,对所有应查痰对象进行痰涂片和痰培养检查。

对流行病学调查发现的所有活动性肺结核患者进行社会经济和结核病知识知晓情况问卷调查。

调查其对结核病基本常识和国家对结核病的免费政策的了解情况，统计知晓率，知晓率（%）= 结核病知识知晓人数/ 调查目标人群×100%，及健康相关知识的获得途径。

1.2.3调查方法问卷调查
1.3统计分析
编制Epi Data软件建立数据库,采用双录入方式，采用SPSS.PASW.Statistics.v18.软件进行统计分析。

2 结果
2.1患病率调查1 572人，查出新涂阳肺结核患病19例，涂阳肺结核患病率121/10万，活动性肺结核患者172例，活动性肺结核患病率达1 091/10万。

2.2结核病防治及相关知识知晓率共计调查1 572人，获得有效问卷1 566份，结核病及相关知识知晓率较好的为“国家对肺结核的免费政策”（67.18%）、“肺结核病的主要症状”（65.45%）、“肺结核病是通过什么途径传染的”（64.24%）；最差的为“得了肺结核病到哪里看病”（4.41%），见表1。

3 讨论
3.1贡嘎县江塘镇结核患病率较高贡嘎县江塘镇涂阳肺结核患病率达121/10万，活动性肺结核患病率达1 091/10万，高于全国西部平均水平（105/10万和695/10万）也高于全国平均水平（66/10万和459/10万）[3]。

贡嘎县江塘镇是肺结核的高流行区，抓好该区域结核病控制工作是实现“结核规划”目标的关键。

3.2健康教育为结核病预防控制的有效措施健康教育可以促使公众了解结核病防治知识，和国家对结核病的免费政策，提高患者发现率和治愈率，达到预防和控制结核病的目的[4]。

健康教育是通过有计划、有组织、系统的教育活动，促使人们自愿改变不良的健康行为，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量[5] 。

该次调查显示，贡嘎县江塘镇农民对肺结核知识远低于内地，防痨意识差。

贡嘎县江塘镇农民对于“国家对肺结核的免费政策”、“肺结核病的主要症状”、“肺结核病的传染途径”3个问题的知晓率虽然大于60%，但远远低于内地城市居民对以上3个问题的知晓率[6]，特别是对于“得了肺结核病到哪里看病”和“肺结核能治好吗”两个知识点的知晓率均低于20%。

加大健康教育宣传与健康促进工作，提高当地农民的防痨意识是当前结核病控制工作的重点。

3.3健康教育的形式与内容健康教育本身是一种治疗方法，患者有权利享受这种服务[7] ,实施健康教育时，选择适当的教育形式是确保健康教育效果的关键[8]。

加强医务工作者培训，积极开展门诊结核病健康教育工作，为结核病患者及家属提供及时、有效、连续的生理、心理、社会健康教育，满足患者及家属对结核病防治知识的需求，帮助农村广大患者及家属树立健康生活方式，养成良好的行为和卫生习惯。

该调查结果显示，贡嘎县江塘镇人群获得结核病知识的途径以医务人员、人际交流为主要途径，与内地不同，说明当地应根据当地农民结核病健康教育需求状况, 加强医务人员、村委会、村妇联等基层组织结核病相关知识及人际交流技能的培训。

以人际交流为主,采取不同的、有效的、生动的宣传形式,丰富的宣传内容，提高农民的防痨意识。

督促结核病患者规则服药及按时复查，教会患者及家属观察
服药后出现的副作用；让社会、结核病患者及家属正确认识结核病，了解结核病防治基本知识。

了解结核病患者与健康人群的正确消毒隔离办法，结核病可疑症状是什么，有了可疑症状应到何处去就诊，怎样预防结核病的传染，结核病接触者怎样做，患了结核病应当改变随意咳嗽及随地吐痰的陋习[9] 等知识。