医疗改革申论范文

医疗改革申论范文

斩“以药补医”魔手还“白衣天使”本色

20世纪50年代，国家在财力不足，对公立医院补助有限的情况下，制定了“以药补医”政策。这一政策层位保障公立医院的运行和发展起到了积极作用，但随着市场经济的繁荣发展，加上监管制度缺陷和公共财政投入不足，“以药补医”机制已成为医疗体系的顽疾。医院发展严重依赖药品收入，逐利成风，医疗行为不断扭曲；医生为了高额提成，不顾医德，“疯狂”开药。长此以往，不仅导致“看病贵、看病难”困局难解，亦使医患关系恶化。

古语有云：“夫医学之要，莫先于明理，其次则在辩证，其次则在用药。理不明，证于何辨？证不辨，药于何用？”对于医生而言，首要便是明理辩证，最后才是科学用药。现在，医生的精力倾注于“开药提成”，“白衣天使”沦落为患者心中的“卖药小贩”。让公立医院回归公益、医生回归看病角色、药品回归治病功能，是医改的最终目的。而实现“回归本色”的根本，就是斩断“以药补医”这只“魔手”。

斩“以药补医”魔手，需保障财政补贴。当前，公立医院之所以严重依赖药品加成，归根结底还是资金不足。资金收入是公立医院改革的“软肋”。要想 ___破除“以药养医”，让公立医院回归公

益，首先就需要保障医院的财政补贴，免去医院的后顾之忧。除了政府补贴，还可以税收优惠等政策吸引一些社会资本，让社会资本参与公立医院改制重组，拓宽资金运营渠道。

斩“以药补医”魔手，需保医生阳光收入。医生本是一份光荣体面的职业，是公认的“白衣天使”，而国内各地却不断上演残忍的医患冲突。医患哭诉医生不尽责，医德缺失；医生抱怨患者人山人海，压力大，收入低，甚至弃医从商。让医生回归看病角色，也需要为其撑起一把拥有体面、阳光收入的伞。例如，可推行医院院长、医师、技师年薪制，把考核与创收脱钩， ___切断药品回扣利益链条。如此，才能留住人才，还“白衣天使”本色。

斩“以药补医”魔手，还需“以医补医”。“以药养医”滋生医院腐败，而“以医补医”，以服务费来补贴医院运行成本，重逢调动了医务人员的积极性，有利于医院建立科学的医疗绩效评价机制。医药管理部门可阳光制定服务费内容，平衡医疗收入，减少医院腐败。

十八届 ___《决定》提出，要取消以药补医，理顺医药价格，建立科学补偿机制。只有以破除以药补医为抓手，推行医药分开，进一步理顺医药价格，才能让药品回归治病功能，才能走出看病难、看病贵“的怪圈。

深化医改，为民造福

（题目简练，考试时还是这样比较好，多醒目！）

深化医药卫生体制改革，这是 ___、 ___以人为本、造福民生的重大决策，是深化改革的宏大工程，必将成为我国医药卫生事业发展史上的又一个里程碑。（开头简洁，说明医改的重要性和点明题目）

医疗卫生事业关系着千家万户的幸福安康。改革开放三十年来，我国医疗卫生事业紧紧围绕提高人民健康水平这个根本目标，不断在改革中发展，不断在发展中探索，取得了显著成就：人均期望寿命不断增加，婴幼儿和孕妇死亡率明显下降，疾病预防控制工作不断加强。（医疗卫生事业取得的成绩）

但是最近10多年来，由于城乡和区域医疗卫生资源配置不合理、医疗保障不健全、药品生产流通秩序不规范、政府投入不足等原因，导致医药费用上涨过快，看病难、看病贵问题突出，尤其是贫困边远农村地区因病致贫、因病返贫现象严重，损害了群众的健康权益。（医疗卫生事业存在的原因和问题表现，不要以为摆出原

因和问题是如此简单，其中原因是由宏观到具体，问题是由表象到根本）

（上述段落给我们提了个醒，今后写申论的时候，先写成绩然后表述问题原因，很多新闻、公文也是这样表现的）

要实现医药卫生事业又好又快发展，不断维护和增进群众健康，亟须通过深化医药卫生体制改革来解决目前存在的问题。（过渡段非常自然，承上启下，前文提到危害群众健康权益，后文需要深化医改）

新一轮医改明确了我国深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标。

深化医改的总体目标是建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。我国将通过建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，形成四位一体的基本医疗卫生制度。基于我国国情而设计的这一卫生制度为我国深化医药卫生体制改革指明了总体方向，确定了改革的基本框架，这在我国卫生事业改革史上具有开创性的意义。（写申论时这两段可以不要，但是，这两段提示我们基本医疗卫生制度的四位一体内容，即公共卫生服

务、医疗服务、医疗保障、医药供应保障。一方面，对我们以后写医改的申论提供了专业术语；另一方面，为下一步对策提出做出铺垫）

与此同时，新一轮医改还拟定了近期工作的路线图，明确

了近三年的五项重点工作，并以这五项重点工作为抓手着力解决当前老百姓最直接、最关心、最现实的问题。（我们可以结合上段的总体目标，用自己的语言提出对策）

----加快推进基本医疗保障制度，强化政府责任和投入，减少居民个人的支出比例，减轻群众看病负担；（医疗保障，解决医疗保障不健全、政府投入不足、因病致贫返贫的问题） ----初步建立基本药物制度，保障老百姓合理规范地用上安全、有效、价廉的药物，降低群众看病的医药费用；（医药供应，解决医药生产流通秩序不规范、医药费用上涨过快、看病贵的问题）

----健全基层医疗服务体系，加快建设县乡村三级医疗服务网络和城市社区卫生服务机构，加强基层医疗人才队伍建设，方面群众看病就医；（医疗服务，解决看病难的问题） ----促进基本公共卫生服务均等化，让城乡居民公平的享受妇幼保健、疫苗接种、健康教育等公共卫生服务，最大限度预防疾病，力争使群众少得病。

（公共卫生服务，解决城乡和区域医疗卫生资源配置不合理的问题）

----推进公立医院改革试点，改变“以药养医”的机制，加强医院内部管理，合理设置看病流程等。

（对策切实可操作，且每项都回应到群众，响应论点。具体逻辑次序，我认为先保障，再规范、后健全完善改革。）这一系列措施的落脚点都是为了实现“人人享有基本医疗_医疗改革申论范文。

卫生服务”的目标，都是为了保障人民的健康。

“天地之间，莫贵于人”，健康是人全面发展的基础。新一轮医改中特别强调深化医改要坚持公共医疗卫生公益性这条主线，要坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位，要让城乡居民公平享有基本医疗卫生服务。这是贯彻落实科学发展观的充分体现。_医疗改革申论范文。

实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标，坚持公共医疗卫生事业的公益性，将促进医患关系的和谐，改善民生，提高群众满意度，从而促进社会和谐稳定。