浅论信息化建设在临床护理中的应用

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浅论信息化建设在临床护理中的应用

浅论信息化建设在临床护理中的应用

浅论信息化建设在临床护理中的应用摘要:本文针对信息化建设在临床护理中的应用进行简要分析,旨在积极有效的提高信息化建设在医院护理工作中的广泛高效应用,从而进一步推动医院护理工作展开的质量与效率。

关键词:信息化;建设;临床护理;应用1信息化建设在临床护理工作中的作用1.1有效提高护理人员对工作开展情况的核查在医院临床护理管理工作中应用信息化技术,可以及时录入患者的基本信息、病情、治疗措施以及相关的医嘱信息等,在患者入院到出院期间都可以应用信息化技术对其相关情况进行全面性、系统化的管理,并且医护人员可以随时对患者的具体情况进行核查,医嘱信息核查工作属于护理工作中十分重要的一项工作,信息化技术可以详细记录患者的医嘱信息,简化了核查工作的步骤,提高护理工作的效率。

1.2规范医院病例的管理医院病例管理工作主要包括患者信息及档案的管理,其中涵盖的内容有患者入院证明、护理记录、用药记录、出院评估等多种内容,相对复杂,工作量也比较大,而采用信息化建设,可以通过电子档录入,减少病例管理的工作量,并且可以将护理工作进行细化,记录的病例内容也相对详细、准确,同时护理人员可以利用信息化技术将患者相关信息的记录生成报表,方便核查,促进医院护理工作的开展。

1.3完善医院床位管理医院通常出现的问题是床位不足,影响到医院正常工作的开展,考虑到患者的病情以及患病类型不同,在入院时需要展开的治疗方法、护理方法等也存在着差异,因此医院可以从床位分配及管理上着手,同时也可以应用信息化建设,协助医护人员查询各科室床位的使用情况,及时更新患者入院情况,线上查询床位使用情况可以方便患者办理入院手续,提高工作效率。

1.4加强人力资源管理信息化建设也可以应用于医院工作人员信息管理系统中,助于合理安排分配护理方面的人员,同时各科室的护士长也可以通过信息管理系统对部门护理人员进行排班,医院出现突发状况急需人手时可以通过线上了解护理人员的工作现状,进行人手的调剂。

护理信息化建设对临床护理工作的意义

护理信息化建设对临床护理工作的意义

护理经验256护理信息化建设对临床护理工作的意义石伟伟 张 艳郑州大学护理学院 河南省郑州市 450000【摘 要】目的:探讨护理信息化建设,提高护理服务质量,保障患者安全。

方法:统计我院护理信息化建设前后各300例病人的住院期间满意度及出院满意度调查。

结果:护理信息化建设前后,患者住院满意度有效提高(P<0.05),患者出院满意度有效提高(P<0.05)。

结论:实施临床护理信息化建设后,解放了临床护理人员的有效工作时间,全方位提高了患者的满意度,有效提高了护理服务质量。

【关键词】护理信息化;满意度护理信息化体系即护理信息管理平台,主要包括护士工作平台、电子病历管理系统、院内公告系统、院内办公邮箱收发系统[1]。

护理信息化是将信息工程学与护理临床工作的有效结合,包含了护理及信息工程等多学科知识,通过实现护理工作信息化来提高护理人员的工作效率,减少护理差错的发生,促进护理管理水平的全面提升,全方位提高患者满意度。

医院护理信息化用于护理信息的采集、存贮、传输与处理,是信息工程在临床护理工作中的应用体现。

护理信息系统的建立和应用改变了传统的护理工作模式,对于贯彻“以病人为中心”的护理理念,提高患者全方位的满意度有重大意义。

我院自2014年11月将OA系统引入医院,并成立心电图床旁采集系统,实现医院信息化管理。

OA系统在护理领域包括护理记录模块(包括入院评估单、护理记录单、检验报告单、病例浏览等),生命体征模块(包括体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔等)。

在护理记录单模块护理人员在患者入院是完成一般资料及基本健康数据采集,电子病历系统会自动存贮在患者相应数据中,不仅能记录患者病史、病程、治疗情况还可以记录CT、MRI 等影像学图片,完成以病人为中心的信息集成[2],为后续工作节省时间,方便患者,节省患者就诊时间。

床旁心电图采集系统适用于住院患者出现心前区不适及围手术期患者需要做心电图时。

床旁心电图采集不仅可以有效捕捉患者阳性体征,同时可以方便患者,省去患者来回奔波的麻烦,从而提高患者安全管理及满意度。

信息化建设在护理工作中的应用

信息化建设在护理工作中的应用

信息化建设在护理工作中的应用【摘要】基于我国护理信息化的发展现状,目前有很多医院已经使用计算机网络信息化管理系统,极大地提高了工作效率,减轻了护理人员的劳动强度。

之所以信息技术在医疗护理工作中得到很广泛的应用,是因为其方便、快捷在医疗护理中发挥着巨大作用。

本文旨在探讨护理信息化在优质护理服务中的应用及优势,强调护理信息化在护理临床中的重要应用,未来护理信息化的展望。

【关键词】信息化建设;护理工作;医院信息系统伴随着医院信息化建设的快速发展,护理信息化建设迫切。

然而,具体实践时却存在着诸多问题: 利用医院既有的信息化平台,开发护理管理信息系统; 解决好内容设置、软件开发、实际应用等关键环节; 在信息系统的应用开发中,克服护理管理者与信息技术人员间的行业障碍,做到各展其长,又换位思考,实现有效磨合并无限接近; 运用信息技术优势促进临床护理管理和护理学科建设发展等。

1信息化建设在提高护理工作效率中的作用1.1有效加强护士医嘱执行情况的核查在护理工作中应用医院信息系统(HospitalInformation System,简称HIS)技术,主要是通过使用计算机技术实现患者基本信息、治疗情况信息、药物使用配方、护理信息登记以及相应的医嘱处理进行准确及时的录入,从而实现对病患入院接受治疗的相应情况进行全面系统的管理。

科学高效地在护理工作中应用HIS技术,能够充分加强护理管理工作的进行,能够对患者人院治疗过程中医嘱的具体情况进行及时准确的核查[1]。

在护理工作中及时核实护士的医嘱执行情况,是整个医院护理工作系统中至关重要的一项工作,能保证患者有效接受相应的治疗。

传统的纸质记录对医嘱执行情况的核查过程非常复杂性,整个工作过程需要众多的工作人员进行参与,使得具体的工作极容易出现差错与失误,整个核查的流程十分繁琐。

使用HIS技术展开护理工作,能够有效的规范相应的管理工作,极大的简化了核查工作进行的步骤,利用HIS技术实现对患者医嘱信息的记录,使得整个信息更加全面细致[2]。

护理信息化建设对临床护理工作的意义

护理信息化建设对临床护理工作的意义

护理信息化建设对临床护理工作的意义护理信息化建设对临床护理工作的意义随着医疗技术的不断发展,护理信息化建设已经成为了现代医疗体系中不可或缺的一部分。

护理信息化建设是指将信息技术应用于护理工作中,通过信息化手段对护理工作进行管理、分析和优化,提高护理工作的效率和质量。

护理信息化建设对临床护理工作的意义不言而喻,下面将从以下几个方面进行探讨。

一、提高护理工作效率护理信息化建设可以将护理工作中的各个环节进行数字化管理,包括病历记录、护理计划、护理评估、护理执行等。

通过数字化管理,可以大大提高护理工作的效率,减少人工操作的时间和错误率。

同时,护理信息化建设还可以将各个科室之间的信息进行共享,避免了重复操作和信息不对称的问题,提高了整个医疗体系的效率。

二、提高护理工作质量护理信息化建设可以对护理工作进行全面的监控和分析,及时发现问题并进行纠正。

例如,护理信息化系统可以对患者的生命体征进行实时监测,及时发现异常情况并通知医生进行处理。

此外,护理信息化系统还可以对护理工作进行评估和反馈,帮助护士及时发现自身的不足之处并进行改进,提高护理工作的质量。

三、提高患者满意度护理信息化建设可以为患者提供更加便捷和高效的服务。

例如,患者可以通过护理信息化系统进行在线预约、在线咨询、在线缴费等操作,避免了排队等待和繁琐的手续。

此外,护理信息化系统还可以提供患者健康管理方案,帮助患者更好地管理自己的健康,提高患者的满意度。

四、提高医疗安全性护理信息化建设可以对医疗过程进行全面的监控和管理,避免了医疗事故的发生。

例如,护理信息化系统可以对患者的用药情况进行实时监测,避免了药物重复使用和过量使用的问题。

此外,护理信息化系统还可以对医疗过程进行全面的记录和追踪,帮助医生和护士及时发现问题并进行处理,提高医疗安全性。

总之,护理信息化建设对临床护理工作的意义不仅仅在于提高工作效率和质量,还可以提高患者满意度和医疗安全性。

因此,护理信息化建设已经成为了现代医疗体系中不可或缺的一部分,我们应该积极推进护理信息化建设,为患者提供更加高效、便捷、安全的医疗服务。

浅谈信息化管理在医院护理管理中的应用效果

浅谈信息化管理在医院护理管理中的应用效果

浅谈信息化管理在医院护理管理中的应用
效果
随着信息技术的发展,信息化管理在医院护理管理中的应用效果越来越明显。

通过信息化管理,可以改善护理管理的效率,更好地管理病人,提高护理质量。

首先,信息化管理可以改善护理管理的效率。

通过建立起医院护理信息系统,可以实现自动化管理,减少人工护理,节约成本。

此外,可以进行病人信息的共享和传输,及时获取病人信息,有效改善病人护理。

其次,信息化管理可以更好地管理病人。

通过建立病人信息管理系统,可以监督护理工作,保证护理质量,提高护理质量。

同时,医院可以根据病人的信息,分析病人的病情,更加有针对性地进行护理。

最后,信息化管理可以提高护理质量。

医院可以根据病人的病情,进行针对性的护理,保证护理质量。

此外,医院可以利用这些信息,进行护理管理更有效的安排,进一步提高护理质量。

总之,信息化管理在医院护理管理中的应用效果显著。

信息化管理不仅可以改善护理管理的效率,更好地管理病人,还可以提高护理质量。

未来,信息化管理将在医院护理管理中发挥更大的作用。

护理信息化体系在临床优质护理服务工作中的作用分析

护理信息化体系在临床优质护理服务工作中的作用分析

护理信息化体系在临床优质护理服务工作中的作用分析【摘要】本文主要探讨护理信息化体系在临床优质护理服务工作中的作用。

护理信息化系统可以提高护理质量,通过电子化记录和监测患者状况,及时发现问题并采取措施。

促进护理标准化,确保每位患者都能获得相同高水平的护理服务。

优化护理流程,提高工作效率和医护人员的满意度。

加强医患沟通,通过信息系统实现及时沟通,减少误解和不必要的矛盾。

提升数据分析能力,通过系统汇总和分析数据,为护理服务的改进提供科学依据。

护理信息化体系在临床优质护理服务工作中扮演着重要角色,对提升护理质量和效率,促进医患关系和数据分析能力具有积极影响。

【关键词】护理信息化体系、临床、优质护理服务、提高护理质量、促进护理标准化、优化护理流程、医患沟通、数据分析能力。

1. 引言1.1 护理信息化体系在临床优质护理服务工作中的作用分析护理信息化体系是在现代医疗环境中不可或缺的重要组成部分,它为临床提供了强大的支持和便利。

在实施护理信息化体系的过程中,其在优质护理服务工作中所扮演的角色愈发重要。

本文将对护理信息化体系在临床优质护理服务工作中的作用进行深入分析。

随着医疗技术的不断进步和医疗环境的日益复杂化,护理工作面临着越来越高的挑战。

而护理信息化体系的应用为护理工作提供了更加全面和高效的支持,提高了护理质量,促进了护理标准化,优化了护理流程,加强了医患沟通,提升了数据分析能力等方面发挥了积极作用。

护理信息化体系的运用不仅提升了护理服务的效率和质量,还为护士提供了更多的发展空间和学习机会。

护理信息化体系在临床优质护理服务工作中的作用不可低估,其重要性愈发凸显。

2. 正文2.1 提高护理质量护理信息化体系在临床优质护理服务工作中的作用不仅体现在提高护理质量方面,更是一种全方位的提升。

通过信息化系统的支持,护士可以更加方便地获取患者的病历信息、药品使用情况以及治疗方案,从而更好地制定护理计划并进行个性化的护理服务。

护理信息化建设在临床及护理管理工作中的应用价值

护理信息化建设在临床及护理管理工作中的应用价值

护理信息化建设在临床及护理管理工作中的应用价值[摘要]本文从护理信息化建设对临床及护理管理中的应用价值进行了探讨,分析护理信息化为护理工作带来质变的同时,提出了护理信息化改进的建议。

[关键词]护理信息化;临床及护理管理;应用价值近年来,我国医院信息化建设在全球信息化建设的背景下迅速发展,医院信息管理系统在医院管理中发挥着重要作用。

护理信息化体系依托医院信息管理系统不断改进和完善,已成为医院信息系统的关键环节,具有能够及时收集、快速处理以及储存数据等优势〔1〕。

护理信息化管理模式,节省了人力,提高了工作效率,对临床和护理管理工作起到了积极的作用。

1 护理信息化建设在临床护理工作中的应用价值1.1 有效的防范了护理差错的发生在临床护理工作中采用信息化管理技术,可以及时有效的录入患者的基本信息,调取以往的住院信息如年龄、病史、家族史、所接受过的治疗、过敏反应等相关信息。

这些信息,在患者入院后都可以应用信息化技术进行全面了解,并且护理人员可以随时对患者的情况进行核查。

医嘱核对,是护士执行医嘱必做且十分重要的环节。

通过信息系统,医生工作站下达的医嘱,护士通过护士工作站,接收、核对并执行,避免了医嘱的转抄,防范了护理差错的发生。

1.2 提高护理文书书写效率。

在临床护理工作中,护士每天都要对患者的病情、治疗、护理、心理等情况进行记录。

以便在护士换班后,接班护士及时掌握患者的病情。

尤其是危重症患者的护理记录单,详细的记录了患者的生命体征、治疗进展及疗效、接班护士应注意的问题等。

将信息化技术运用到临床护理服务中,使各种护理文书的书写简便、快捷、准确,有利于提高护理文书的书写质量。

例如,护理终端的使用,使护士在病房随时记录患者的体温、脉搏、血压、尿量等,避免了护士再次转抄。

各种护理文书模板的使用,也能够促进护理文书书写便捷、规范。

1.3 使医护信息得到即使共享。

医院信息化的建设的进一步升级,使护理信息化得以完善。

医生、护士等工作站的信息完成了互通共享,无论是医生还是护士都能够在第一时间掌握患者的诊疗、护理、等相关信息,通过双方工作站随时查看,并反馈患者的生命体征、病程记录、检验报告等各种信息,实现对患者全方位的监控。

医院信息化建设在护理管理中的应用探讨

医院信息化建设在护理管理中的应用探讨

医院信息化建设在护理管理中的应用探讨医院信息化建设在护理管理中的应用探讨探讨医院信息化建设在护理管理中的意义及应用价值。

信息化建设在护理工作中,既有利于核查护士医嘱执行情况,对护理文书即病历规范管理,规范临床护理工作中的床位安排,同时可以利用护理人员人力资源,提高护理效果。

护理学科信息服务建设,提高了临床护理工作的质量,降低了护理风险,在实践工作中也有利于建立医护患呼叫信息系统、建立网上预约挂号系统及健全服务平台。

标签:医院信息化建设;护理管理;规范;应用医院信息化建设是医院护理工作发展的趋势,充分挖掘信息化建设的应用价值,真正做到把信息化成果转化成社会效益,解决临床就诊困难的问题,以提高护理质量是临床护理工作的重点。

1 传统护理管理中存在的问题传统护理管理主要通过纸质对护理工作中的信息进行记录,纸质记录存在工作量大,数据容易出现差错或者遗失,影响了正常的护理工作管理、文献资料查询、科研资料统计。

护理工作过程中,医护之间、医患之间、护患之间的沟通与交流,都离不开纸质文件,而纸质文件易出现字体模糊、凌乱现象,也不易工作中进行沟通、访问、使用和检索具体记录,这些记录不完善对于患者疗效的评价也会产生障碍。

近年医学临床系统发展迅速,临床知识快速更新和发展,与护理相关的知识需要随时随地被应用,医疗护理资料也越来越复杂,这也给护理工作带来了巨大的机遇和挑战。

纸质记录已经不能满足现代护理工作的需求,因此信息化建设工作在护理管理中的地位也越来越重要,数据电子归档的需求快速发展。

2 信息化建设在提高护理管理质量中的作用2.1 有利于核查护士医嘱执行情况HIS是将计算机技术应用在护理工作之中,通过计算机技术,可以录入患者的基本信息、治疗信息、护理记录、医嘱处理、给药方式,对患者的入院护理情况进行系统管理。

应用HIS系统管理护理工作,可以加强护理管理工作。

首先有利于实时核实患者入院期间医嘱的执行情况。

医嘱执行情况的核实是护理管理工作中的重要一环,是患者接受治疗的有利保障[1]。

护理信息化在护理工作中的应用与发展

护理信息化在护理工作中的应用与发展

护理信息化在护理工作中的应用与发展。

一、护理信息化在护理工作中的应用1.电子健康记录随着信息化的推进,电子健康记录已经成为护士记录病人信息的主要方式。

传统的纸质记录已经逐渐被电子版取代。

护士可以通过电子设备轻松地记录病人的体温、血压、心率等生命体征。

因为数据可以实时上传到云端,病人的记录可以被医生和其他医护人员实时查看,便于更快速、更准确的诊断和治疗。

2.电子药品管理护士在患者照护过程中必须面对传统的药品管理方式进行医嘱及时正确输注情况的反馈等,并不容易,因此,电子药品管理系统应运而生。

护士在电子设备上输入患者的信息后,药品管理系统会提供给护士一个清单,记录病人每日应该服用哪些药品,并在患者服用后即刻进行确认,确保药品治疗的安全性和效果。

3.新型医疗设备随着科技的进步,新型医疗设备的出现为护理工作提供了更高的智能化和科学化的支持。

例如,无线心电监护系统,可以在床头或移动设备上监测患者的心电图,检测出患者病情的变化,并通过云端实时传输数据,对于院内远程诊断和相关后续处理都大大提高了效率。

二、护理信息化的发展趋势1.智能医疗智能医疗是指通过技术来提升医疗水平,增强医生的判断和诊断能力。

随着技术的不断发展,护理信息化也将朝着智能化方向发展。

例如,在未来,手提设备上的诊断算法将会变得更加精确和高效,护士将能够通过智能设备立刻获得病人的诊断结果。

2.大数据分析大数据在医疗领域的应用将会极大地推动护理信息化的发展。

通过将护理操作数据和病人信息汇集到一个数据平台上,医护人员可以利用大数据分析技术找出医疗领域的趋势。

因为这样,护士们可以更加精准地诊断和治疗患者。

3.互联网医疗未来,互联网医疗将会成为护理信息化发展的新亮点。

通过互联网医疗技术,护士可以实现在任何时候、任何地点为病人提供专业咨询和服务。

医护人员可以使用视频咨询、图像解读等创新技术,实现远程讨论和病情分析,以确保医疗服务的高效和全方位。

三、护理信息化的影响和改变1.提高护理质量护理信息化的出现,不仅方便了病人和医护人员,还提高了护理质量和效率。

护理信息化建设对临床护理工作的意义

护理信息化建设对临床护理工作的意义

护理信息化建设对临床护理工作的意义护理信息化建设对临床护理工作的意义1. 简介在现代医疗环境中,护理信息化建设对提高临床护理工作的质量、效率和安全性起着重要作用。

护理信息化建设将先进的信息技术与护理实践相结合,为护士提供了更好的工具和资源,促进了护理工作的发展和进步。

本文将从以下几个方面探讨护理信息化建设对临床护理工作的意义。

2. 提高护理质量护理信息化建设通过提供准确、及时和全面的护理信息,能够有效地提高护理质量。

通过电子病历系统,护士可以更好地记录和管理患者的护理过程、观察和评估结果,减少了纸质病历带来的信息传递和记录错误。

护理信息化系统还可以提供有关患者病情、护理指导和药物管理等方面的实时辅助,帮助护士做出准确的护理决策,提高护理质量和安全水平。

3. 加强团队协作护理信息化建设对于加强护理团队的协作和沟通环境也起到了积极的作用。

通过电子卫生记录系统,护士可以实时共享患者信息,方便团队成员之间的交流和协作。

团队成员可以在系统中留下有关患者病情、护理计划和进展的注释和建议,实现全员参与和协作护理。

这种协作模式提高了护理工作的效率和准确性,可以更好地满足患者的需求。

4. 提高工作效率护理信息化建设可以大大提高护理工作的效率。

传统的护理工作中,护士需要手动记录患者的护理过程、观察结果和护理计划等。

而通过电子病历系统,护士可以更快捷地完成这些工作,减少了纸质病历带来的时间和精力浪费。

护理信息化系统还可以提供自动化的药物管理和护理流程指导,减少了护士的繁琐操作,节约了工作时间,提高了工作效率。

5. 开展科研与教育护理信息化建设为科研和教育提供了更广阔的平台和资源。

通过电子病历系统,护士可以更轻松地收集和分析大量的护理数据,开展临床研究和质量改进项目。

护理信息化系统还可以为护士提供学习和培训的资源和工具,促进护理知识和技术的更新和交流。

这对于提高护士的专业水平和推动护理学科的发展具有重要意义。

6. 结论护理信息化建设对于临床护理工作来说具有重要的意义。

信息技术在临床护理中的应用

信息技术在临床护理中的应用

信息技术在临床护理中的应用
信息技术在临床护理中的应用越来越广泛,包括以下几个方面:
电子病历系统:将病历信息数字化存储,并实现多个医护人员共同使用、共同编辑。

护理信息管理系统:可以快速、准确地记录患者的生命体征、护理措施、药物使用等信息,提高工作效率、避免错误、减轻工作量。

远程医疗:通过互联网技术和远程医疗设备,医护人员可以远程随访和诊治患者,大大缩短了医疗资源的距离和时间。

医疗知识库:通过数据库技术,将医学文献、相关协议和规定整合成一个完整的医疗知识库,为医护人员提供科学、可靠、及时的医疗知识。

护理教育培训:通过网络平台,护理人员可以在线学习医学知识、护理技术和专业知识,提高自己的综合素质和水平。

人工智能技术:通过机器学习、自然语言处理等技术,可以实现对病历信息的自动分析和诊断,辅助医护人员做出更准确的判断和决策。

护理信息化建设对临床护理工作的意义

护理信息化建设对临床护理工作的意义

护理信息化建设对临床护理工作的意义近年来,随着信息技术的迅猛发展,护理信息化建设在临床护理工作中扮演着越来越重要的角色。

它不仅提高了临床护理工作的效率和质量,还为护理人员提供了更多的便利和支持。

本文将探讨护理信息化建设对临床护理工作的意义。

护理信息化建设使得临床护理工作更加高效。

传统的护理工作依赖于纸质记录,护士需要花费大量的时间和精力进行手工记录和整理。

然而,护理信息化系统的引入大大简化了这一过程。

通过电子病历和护理信息系统,护士可以方便地记录、查询和共享患者的护理信息。

这不仅减少了手工操作的繁琐,还提高了工作效率,使得护士有更多的时间和精力关注患者的护理需求。

护理信息化建设提升了临床护理工作的质量。

护理是一项精细、细致的工作,任何一处疏忽都可能导致严重的后果。

而护理信息化系统可以提供全面、准确的患者信息,帮助护士更好地了解患者的病情和需求。

通过实时监测和预警系统,护士可以及时发现和处理患者的异常情况,减少差错的发生。

此外,护理信息化系统还可以提供丰富的护理知识和指导,帮助护士做出科学、合理的护理决策,提升护理质量。

第三,护理信息化建设为护理人员提供了更多的便利和支持。

在传统的护理工作中,护士需要频繁地与医生、药师、检验师等其他医疗人员进行沟通和协作。

然而,由于时间和空间的限制,这种协作往往存在困难。

而护理信息化系统可以提供实时的沟通和协作平台,使得各个医疗人员可以方便地共享患者信息、交流意见和协调工作。

这不仅提高了协作效率,还减少了沟通误差,提升了协作质量。

护理信息化建设为护理研究和教育提供了更广阔的空间。

护理是一门实践性很强的学科,研究和教育对于护士的成长和发展至关重要。

而护理信息化系统可以提供大量的临床数据和案例,为护理研究和教育提供了丰富的资源和便利。

护士可以通过分析和挖掘这些数据,进行临床研究和实践,提高自身的护理水平。

同时,护理信息化系统还可以提供在线教育和培训,帮助护士不断学习和更新知识,提升专业素养。

浅谈信息化系统在护理工作中的应用

浅谈信息化系统在护理工作中的应用

浅谈信息化系统在护理工作中的应用随着信息技术不断进步和医疗卫生事业的不断迅猛发展,医院信息化建设不断深入,医生工作站和护士工作站在临床广泛应用,医护管理手段部分实现信息化,大大提高了管理的效能和效率,我院结合当前临床护理工作的需要,开发完善了护理综合信息系统,经过近三年的临床应用,取得了良好的效果。

一、基本模块1、系统的功能。

该系统建立在WindowsXP、Oracle server Cline的运行环境基础上,与医院HIS系统充分衔接,可在医院局域网内的任何一台终端机上登陆。

主要分为5个模块:人员管理、科室管理、护理管理、质量管理和系统维护,疾病涵盖了护理管理日常工作所涉及的各类信息。

2、人力资源管理包括科室信息和人员信息,可查询各个科室的床位数与护士人数、床护比,以及人员的各类基本信息,实现电子化排班表。

3、科室业务管理包括月工作计划、教学查房、业务活动、差错事故记录、继续教育学分管理等内容。

其中继续教育学分管理涉及业务考核、论文发表登记、继续教育项目登记、科研成果等项目。

4、责任制护理管理涵盖了每个住院病人的住院评估单、P10护理记录单、健康教育登记以及护理记录单、交班报告,充分体现了从病人入院到出院的全程连续性护理。

5、综合护理质量管理涵盖了军标中各项护理质控指标以及一些院内的专项质控内容,护士长每月的自查和护理部的院内质控均可录入结果自动生成数据,可统计任一时间段全院或某一科室质量评价结果,实现了电子化的护理质量综合评价。

6、系统维护各类录入内容建立字典库,供使用者选择录入,各专科还可以自行制作模板。

同时,护理部的管理权限可对各项护理质控指标进行增、删、修等自我维护,并可赋予不同权重,有效提高质量控制的效能。

二、临床应用1、分级管理该系统可根据用户职业级别,分配相应的权限。

登录的用户名与护士工作站一致。

只要是医院的正式护士即可填写申请、护理部审核通过后由医院信息科授予相应权限的登录用户名和密码。

【医疗信息化】浅谈护理信息化建设的实践应用及影响因素

【医疗信息化】浅谈护理信息化建设的实践应用及影响因素

浅谈护理信息化建设的实践应用及影响因素吴浠闻①唐婉**通讯作者:吉林大学第一医院第一手术室,130000,吉林省长春市①吉林大学第一医院第一手术室,130000,吉林省长春市摘要目的:讨论护理信息化建设的现状及存在问题,以便更好地发挥护理信息化的应用价值。

方法:通过文献收集,结合临床护理实际工作,整理相关资料进行分析。

结果:护理信息化系统并未建立系统体系,护理工作者对其认识及掌握程度较低,应用信息化系统过程中执行错误及信息无法共享等问题普遍存在,致使护理信息化系统建设进展缓慢。

结论:护理信息化是护理工作的发展趋势之一,信息化系统的应用将会提高护理工作的工作效率及工作质量,必须综合现存问题及影响因素,采取相应措施推动护理信息化建设的快速发展。

关键词护理;信息化;应用;影响因素随着社会信息产业的发展,信息化的应用越来越广泛。

信息化系统在节省更多的人力资源同时也使工作更加精准。

近些年来,信息化在逐渐被引用到医疗护理行业中。

1.护理信息化建设的内容护理信息学(Nursing Informatis)是一门综合学科,包括护理科学、计算机科学与信息科学,用于识别、收集加工和管理数据与信息,以支持护理实践、管理、教育、研究及护理知识的扩展[1]。

医院护理信息系统是用于护理信息采集、存贮、传输与处理的系统[2]。

1.1信息系统在临床护士工作方面的应用临床护士工作站系统是His系统的重要分支之一,具有医嘱处理,工作量查询,计费,病情评估记录,生命体征记录,出入量统计,表格式护理记录单、体温单、各种治疗单,输液瓶签、输液巡视卡、检验条码打印等功能[3]。

随着临床护士工作站系统的使用,大大地减少了护理的重复劳动并提高了护理记录等工作的精准程度。

1.2病人身份识别系统在病房及手术室等科室应用二维码病人身份识别系统,可以更好地核对并确认病人的身份,以免医疗护理差错的发生,给患者减轻不必要的风险。

二维条码身份识别的最大优势就是改变了信息显示和记录的方法,可以很大程度地降低差错发生的概率[4]。

信息化技术及大数据在临床护理中的应用进展

信息化技术及大数据在临床护理中的应用进展

信息化技术及大数据在临床护理中的应用进展一、引言随着信息化技术的发展,医疗行业也在不断地进行着数字化转型。

临床护理作为医疗领域中的重要组成部分,也在逐渐应用信息化技术和大数据分析技术来提高医疗服务的质量和效率。

本文将从临床护理的角度出发,探讨信息化技术及大数据在临床护理中的应用进展。

二、信息化技术在临床护理中的应用1. 电子病历系统电子病历系统是一种数字化管理病人健康档案的方法,它可以提高医生和护士对患者信息的管理效率,同时也能够减少人工处理错误带来的风险。

电子病历系统还可以通过数据分析来帮助医生制定更科学合理的治疗方案。

2. 远程监测设备远程监测设备是指通过互联网等远程通信方式将患者生命体征数据传输到医院或诊所进行监测和分析。

这种设备可以使得患者无需频繁前往医院就能得到及时有效的治疗。

3. 移动医疗应用程序移动医疗应用程序是指通过智能手机等移动设备进行医疗服务的方式。

这种方式可以方便患者随时随地获取健康信息和咨询医生,同时也可以方便医生对患者进行远程诊断和治疗。

三、大数据在临床护理中的应用1. 数据分析大数据分析可以帮助医生和护士更好地了解患者的健康状况,从而制定更科学合理的治疗方案。

同时,大数据分析还可以帮助医院管理层了解医院运营情况,从而进行更精细化的管理。

2. 个性化治疗大数据分析可以根据患者的个人信息和健康数据来制定个性化治疗方案,从而提高治疗效果和减少不必要的费用支出。

3. 预测性分析大数据分析还可以通过对历史数据的挖掘和分析来预测未来可能出现的健康问题,从而提前采取有效措施预防或治疗。

四、信息化技术及大数据在临床护理中存在的问题与挑战1. 数据安全问题在数字化转型过程中,数据安全问题是一个必须要面对的挑战。

医疗机构需要采取有效的措施来保护患者的隐私和数据安全。

2. 技术水平不足医院和护理机构往往缺乏相关技术人才,这会影响到信息化技术和大数据分析技术在临床护理中的应用。

3. 信息孤岛问题由于各个医疗机构之间的信息系统不兼容,导致患者信息不能够共享。

医院信息化建设在临床护理工作中的作用

医院信息化建设在临床护理工作中的作用

医院信息化建设在临床护理工作中的作用摘要:目的:探讨医院信息化建设在临床护理中的应用效果与价值。

方法:选取2014年1月至2016年12月于我院住院接受临床护理的1000例患者作为研究对象。

采用随机数表法将其分为观察组与对照组,对照组500例患者接受常规护理管理,观察组500例则在常规护理管理的基础上进行护理信息化建设,观察两组护理工作情况及护理服务质量。

结果:观察组护理缺陷发生率、护理差错发生率均明显低于对照组(P<0.05);观察组护理质量评分、护理满意度明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。

结论:医院信息化建设能够有效提升临床护理工作质量及护理服务水平,对降低护理缺陷及护理差错发生率具有重要意义。

关键词:医院信息化建设;临床护理;应用价值随着近年来科学技术的不断发展与进步,信息化管理已成为社会中各行业中重要的管理方法,而医院信息化管理的建设也已经成为现代化医院管理的重要基础,这主要体现在临床病案信息化管理、药房信息化管理、PACS系统等,而护理信息化系统则在医院的信息化建设中同样具有重要的地位与应用价值。

近年来患者对护理服务的要求不断提高,传统的护理管理模式已无法应对快节奏、高工作量的临床护理工作,极易导致护理差错、护理缺陷事件的发生,本组研究为进一步提升临床护理质量,通过对2014年1月至2016年12月于我院住院接受临床护理的1000例患者进行随机对照研究,探讨医院信息化建设在临床护理中的应用效果与价值,现将研究结果报道如下:1.资料与方法1.1 基本资料选取2014年1月至2016年12月于我院住院接受临床护理的1000例患者作为研究对象。

所有患者对本组研究的目的、内容及风险完全知情同意,已通过我院伦理道德委员会审核,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,对照组500例患者中男性284例,女性216例,年龄21~78岁,平均年龄(52.3±3.9)岁,住院时间5~19d,平均住院时间(12.9±3.7)d,观察组500例患者中男性277例,女性223例,年龄25~70岁,平均年龄(52.9±4.1)岁,住院时间5~18d,平均住院时间(12.5±3.1)d,两组患者基础资料比较无显著差异,试验具有可比性。

【医疗信息化】信息化建设在临床外科护理工作中的应用

【医疗信息化】信息化建设在临床外科护理工作中的应用

信息化建设在临床外科护理工作中的应用姜妍①①中国医科大学盛京医院,110000,辽宁省沈阳市和平区三好街36号摘要:为提高医院管理工作效率,使临床护理管理工作达到科学化、信息化、高效化的目的,我院投入了大量的资金建立了医院信息系统,其中计算机医院管理系统HIS及PDA的引用,从外科患者接诊至康复出院过程中,电子病历的书写,医嘱单经护士复核、执行,打印,减少转抄核对医嘱失误带来的风险。

患者身份识别,输液口服药品经PDA识别使用,使用开始结束时间电脑自动1记录,具有法律依据。

手术开始,麻醉、病理、输血等多个流程和环节,同步显示在家属等待区的大屏幕上。

护理相关文书自动生成,极大提高了外科临床护理的工作效率及医嘱执行的准确性,促进了医院管理的规范化和标准化建设,减轻护理人员工作量,提高了工作效率,使护士有更多的精力和时间护理患者,增加护患互信性,提高患者对护理的满意度。

关键词:信息化建设、外科、护理1临床工作站设置目前,我院信息化建设在2014年通过了美国HIMSS认证的最高级别7级认证,还同时通过了国家卫生计生委医院管理研究所认定的“电子病历系统功能应用水平评价7级”,成为唯一一家通过“双7级”认证的医院。

服务器设在中心机房,连续工作,保证各工作站对服务器随时访问,本院目前应用的移动护理站,是以医院现有的医院信息系统HIS(Hospital Information System,HIS) 系统为支撑,以无线局域网为平台建立起的移动掌上设备,即PDA(Personal Digital Assistant)。

是现有护士工作站在患者床旁的扩展和延伸,解决了现有HIS护士工作站软件无法实现的问题。

本院于2010年初开始应用PDA,通过实践应用,在使用中不断更新与维护软件系统,已经取得了良好的效果。

2信息化系统功能2.1接诊患者在住院处办理住院手续,缴纳住院押金的同时给予带有二维码标识的腕带,。

患者入院时由住院部将患者姓名、住院号、性别、年龄打印在腕带上,并以住院号为索引生成二维码,易于识别患者的身份。

医院护理信息化建设在临床及护理管理工作中的应用价值分析

医院护理信息化建设在临床及护理管理工作中的应用价值分析

医院护理信息化建设在临床及护理管理工作中的应用价值分析【摘要】目的:分析医院护理信息化建设在临床及护理管理工作中的应用价值;方法:我院2017年末开始进行医院护理信息化建设,并开始将计算机信息技术、网络技术以及多媒体技术等应用到临床与护理管理工作中,在各项硬件设备支持下,对电子病历和护理后勤等系统进行完善和推广应用,对医院护理信息化建设工作开展前后临床及护理工作开展情况进行分析。

结果:与建设前相比,建设后各项护理管理工作开展时间明显更短,且建设后各项护理工作质量指标评分均明显高于建设前,前后差异具有统计学意义(P<0.05);结论:通过对医院落实护理信息化建设工作,可缩短不必要时间,提升工作效率和护理工作质量。

【关键词】医院护理;信息化建设;临床护理管理工作伴随着信息技术在医院护理和管理工作中应用,使得医院临床护理和管理工作发生了极大变化,工作方式更加规范化和秩序化,护理及管理工作开展效率显著提升,强化了医院服务工作水平[1]。

本次研究将以我院选取100名医护人员和500利患者为临床及护理管理研究对象,探讨医院护理信息化建设在医院中应用价值,具体分析如下。

1对象及方法1.1研究对象本次研究从2016年1月至2018年12月在院医护人员以及住院患者中,选取100名医护人员和500利患者作为研究对象,其中,科室分别包含内科、外科、儿科、妇产科、肿瘤科,每各科室医护人员均为20名,患者均为100例,医护人员中医生为20名,每个科室4名,护理人员80例,每个科室16例。

护士学历水平:本科及以上15名,大专52名,中专13名。

患者中男271例,女229例,年龄1-82岁,平均年龄(43.6±2.7)岁。

1.2方法1.2.1加强信息化建设宣传医院在进行信息化建设中,为提升建设效率,提升医护人员对相关工作开展配合程度,医院应做好宣传与教育,利用开展主题讲座、例会、培训以及微信等平台宣传方式,促使工作中相关人员明确医院进行信息建设作用和意义,为正视进行医院信息化建设提供支持。

医院护理信息化建设在临床及护理管理工作中的应用效果探讨

医院护理信息化建设在临床及护理管理工作中的应用效果探讨

医院护理信息化建设在临床及护理管理工作中的应用效果探讨发布时间:2023-01-09T08:43:25.662Z 来源:《医师在线》2022年29期作者:敬霞[导读] 目的:探讨并分析医院护理信息化建设在临床及护理管理工作中的应用效果敬霞南充市中心医院四川南充 637000【摘要】目的:探讨并分析医院护理信息化建设在临床及护理管理工作中的应用效果。

方法:选取我院2021 年1月到 2022 年1月期间的100例患者为本次研究对象。

并采取计算机表法对其进行研究,分为研究组和对照组,每组50例患者,研究组患者在临床及护理管理工作采取护理信息化建设管理,对照组采取常规护理管理模式。

结果:研究组患者的候诊时长、缴费时长以及取药时长显著短于对照组患者,护理满意度(98.00%)高于对照组(82.00%),差异显著。

结论:将医院护理信息化建设应用于临床及护理管理工作过程中,有效优化护理流程,提高护理质量和效率,并提高患者的满意度,值得在目前临床中推广应用。

【关键词】医院;护理信息化建设;临床及护理管理工作;应用效果随着目前临床医学的显著提高以及信息化的不断发展,信息化建设也在广泛应用于临床及护理管理工作中[1]。

近年来,由于医院的患者越来越多,导致临床管理的压力增大,从而在一定程度上影响患者的就诊质量和效率,导致医患纠纷的发生。

医院护理信息化建设也是目前临床中的关键性内容,通过建设信息化系统,优化护理流程,缩短流程的耗时时间,提高诊疗效率,在临床及护理管理工作中具有显著效果[2]。

因此,最后选取我院2021 年1月到 2022 年1月期间的100例患者为本次研究对象进行本次应用探讨,具体报告内容如下。

1 资料和方法1.1 一般资料选取我院2021 年1月到 2022 年1月期间的100例患者为本次研究对象。

并采取计算机表法对其进行研究,分为研究组和对照组,每组50例患者,研究组的患者男女比例为50/50,平均年龄为(42.32±5.24)岁,对照组患者男女比例为52/48,平均年龄为(42.64±5.56)岁,将研究组与对照组患者的基本资料进行系统性的对比比较,差异并无统计学意义(P>0.05),因此可以作为本次研究对象进行比较。

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浅论信息化建设在临床护理中的应用
发表时间:2018-12-19T15:11:04.763Z 来源:《健康世界》2018年23期作者:梁玉荣
[导读] 本文针对信息化建设在临床护理中的应用进行简要分析,旨在积极有效的提高信息化建设在医院护理工作中的广泛高效应用,从而进一步推动医院护理工作展开的质量与效率。

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摘要:本文针对信息化建设在临床护理中的应用进行简要分析,旨在积极有效的提高信息化建设在医院护理工作中的广泛高效应用,从而进一步推动医院护理工作展开的质量与效率。

关键词:信息化;建设;临床护理;应用
1信息化建设在临床护理工作中的作用
1.1有效提高护理人员对工作开展情况的核查
在医院临床护理管理工作中应用信息化技术,可以及时录入患者的基本信息、病情、治疗措施以及相关的医嘱信息等,在患者入院到出院期间都可以应用信息化技术对其相关情况进行全面性、系统化的管理,并且医护人员可以随时对患者的具体情况进行核查,医嘱信息核查工作属于护理工作中十分重要的一项工作,信息化技术可以详细记录患者的医嘱信息,简化了核查工作的步骤,提高护理工作的效率。

1.2规范医院病例的管理
医院病例管理工作主要包括患者信息及档案的管理,其中涵盖的内容有患者入院证明、护理记录、用药记录、出院评估等多种内容,相对复杂,工作量也比较大,而采用信息化建设,可以通过电子档录入,减少病例管理的工作量,并且可以将护理工作进行细化,记录的病例内容也相对详细、准确,同时护理人员可以利用信息化技术将患者相关信息的记录生成报表,方便核查,促进医院护理工作的开展。

1.3完善医院床位管理
医院通常出现的问题是床位不足,影响到医院正常工作的开展,考虑到患者的病情以及患病类型不同,在入院时需要展开的治疗方法、护理方法等也存在着差异,因此医院可以从床位分配及管理上着手,同时也可以应用信息化建设,协助医护人员查询各科室床位的使用情况,及时更新患者入院情况,线上查询床位使用情况可以方便患者办理入院手续,提高工作效率。

1.4加强人力资源管理
信息化建设也可以应用于医院工作人员信息管理系统中,助于合理安排分配护理方面的人员,同时各科室的护士长也可以通过信息管理系统对部门护理人员进行排班,医院出现突发状况急需人手时可以通过线上了解护理人员的工作现状,进行人手的调剂。

同时也可以在信息管理系统中录入护理人员的信息,方便进行抽查和调研,完善相关护理工作的进行。

2护理工作开展过程中存在的问题分析
目前,医院护理管理工作在许多方面都存在问题,一是在护理管理工作中的信息存档及记录方面,医院大部分还是通过纸质档案进行,这种记录及存档的工作方式弊端在于工作量较大,在工作的过程容易出现信息错误或遗漏,影响到护理管理工作中的信息管理、资料的统计和科研资料的查找等;二是通常在临床护理工作中,护理人员都需要医师或患者进行沟通,而采用纸质档文件进行沟通,往往会出现字迹不清晰的情况,阻碍了护理工作的正常进行,同时,采用纸质档记录容易遗漏,会使部分信息遗失,医生对于患者的病情了解不完整,从而影响到治疗的效果。

3临床护理管理工作对信息化建设的应用
在临床护理管理工作中有效应用信息化建设主要从患者呼叫系统、网络挂号预约系统、护理服务平台、护理人员的培训这四个方面着手,其具体内容如下:一是患者呼叫系统方面,采用信息化建设,将医院患者呼叫系统进行完善,主要包括护士站信息管理端、病房终端分机和网络服务管理器这三部分,由护理部门进行网络管理服务器的统一管理,进行护理信息的更新,连接终端分机和信息客户端,便于医师和护理人员对患者详细状况的了解;二是网络挂号预约系统,通过信息化技术在线上进行医院诊疗情况、相应基础设施、挂号诊治流程的简单介绍,完善网络挂号预约系统,改善门诊挂号等待时间较长的情况,方便患者挂号的同时也减少护理人员的工作量;三是护理服务平台,为患者及其家属设置相关的信息查询服务,其可以通过输入相关个人信息可以查询具体治疗及护理费用等,加强患者及家属对医院的信任,并且患者出院后还可以通过互联网进行出院注意事项的查询,促进出院治疗;四是护理人员的培训工作,应用信息化建设的同时也改变了护理工作的流程和效果,因此需要对医院护理人员进行相关培训工作,让医护人员熟悉并掌握新知识、新系统的应用,在进行护理工作时可以熟悉操作,避免不必要的操作失误,使得护理工作有效进行。

4护理工作信息化建设的加强策略
4.1加强护理队伍建设提升计算机操作能力
护理信息化的实现,离不开护理人员的计算机操作能力,只有熟练掌握护理管理系统,才能提升护理管理水平。

目前,各大医院在人才培养方面相对薄弱,对护理人员计算机操作水平的要求相对较低,高素质人才短缺,因此,医院的首要任务是,在加快人才引进的同时,加强对人才的培养,提高护理工作信息化建设水平。

为了更好地进行护理工作信息化建设,医院需要安排专业软件技术人员定期对护理人员进行培训。

在培训的过程中,软件技术人员不仅要讲解如何操作信息系统,还要提高操作人员的实践操作能力,防止出现信息录入错误,或操作不当导致信息丢失等问题,提高护理人员的计算机操作水平。

4.2注重协同配合提供良好支撑
护理工作信息化建设需要注意与之相关配套工作之间的协同配合,为信息化建设提供坚实的支撑。

信息化建设与组织机构优化、管理流程变革等之间有着非常密切的关系,因此,信息化建设一定要着眼全局,考虑这一工作对于相关配套的要求,从而进行调整,使之与信息化建设要求做到更加契合。

4.3构建长效机制持续评估与改进
护理工作中的信息化建设没有终点,因此医院要构建长效机制,组建固定的信息化建设小组,做到不断评估信息化建设情况,通过评估来发现信息化建设中存在的问题,围绕这些问题来不断进行改进,从而实现信息化建设水平的持续提升。

医院管理者要清醒认识到信息
化建设不是一蹴而就的,而是需要不断努力,需要不断解决问题,这样才能确保实现信息化建设水平的持续提升。

结语
总而言之,信息化建设在护理工作中的应用不仅能够促进医院护理服务水平的提升,也能在到一定程度上提升医院护理工作质量和效率,进而促进我国医疗事业的不断发展。

参考文献:
[1]陈秋玉,张莉,苏敏谊,等.信息化护理质量监控系质量监量监控系统在护理管理中的应用[J].中国护理管理,2015(3):351-353.
[2]高凤英,王晓燕,余丽君.信息化建设在护理人员评判性思维中的应用及思考[J].当代护士(下旬刊),2015(5):189-191.。

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