第三章呼吸系统用药
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执业药师药学专业二分类明细LELE was finally revised on the morning of December 16, 2020第一章精神与中枢神经系统疾病用药第一节镇静与催眠药巴比妥类:苯巴比妥苯二氮卓类:地西泮其他类:唑吡坦、佐匹克隆第二节抗癫痫药巴比妥类:苯巴比妥、异戊巴比妥、扑米酮苯二氮卓类:地西泮、氯硝西泮、硝西泮乙内酰脲类:苯妥英钠二苯并氮卓类:卡马西平、奥卡西平γ-氨基丁酸类似物:加巴喷丁、氨己烯酸脂肪酸类:丙戊酸钠第三节抗抑郁药三环类:阿米替林、丙咪嗪、多塞平5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI):文拉法辛、度洛西汀四环类:马普替林选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂:瑞波西汀选择性5-羟色胺再摄取制剂(SSRI):帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氟西汀单胺氧化酶抑制剂:吗氯贝胺其他:去甲肾上腺素能及特异性5-HT再摄取抑制剂(NaSSA):米氮平5-HT手提阻断剂/再摄取抑制剂(SARI):曲唑酮第四节脑功能改善及抗记忆障碍药酰胺类中枢兴奋药:吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦乙酰胆碱酯酶抑制剂:多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲其他类:胞磷胆碱钠、艾地苯醌、银杏叶提取物第五节镇痛药1.麻醉性镇痛药阿片生物碱:吗啡、可待因、罂粟碱半合成吗啡:双氢可待因、丁丙诺啡、氢吗啡酮合成阿片类:1)苯哌啶类:芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼2)二苯甲烷类:美沙酮、右丙氧酚3)吗啡烷类:佐啡诺、布托啡诺4)苯并吗啡烷类:喷他佐辛、非那佐辛2.非麻醉性镇痛药非甾体抗炎药:吲哚美辛、布洛芬中枢性镇痛药:曲马多第二章解热、镇痛抗炎药及抗通风药第一节解热、镇痛抗炎药水杨酸类:阿司匹林、贝诺酯乙酰苯胺类:对乙酰氨基酚芳基乙酸类:吲哚美辛、双氯芬酸、萘美丁酮芳基丙酸类:布洛芬、萘普生1,2-苯并噻嗪类:吡罗昔康、美洛昔康选择性COX-2抑制剂:塞来昔布、依托考昔、尼美舒利第二节抗痛风药选择性抗痛风性关节炎药:秋水仙碱抑制尿酸生成药:别嘌醇促进尿酸排泄药:丙磺舒、苯溴马隆促进尿酸分解药:拉布立酶、聚乙二醇尿酸酶第三章呼吸系统疾病用药第一节镇咳药中枢性镇咳药:右美沙芬、喷托维林、地美索脂、二氧丙嗪、替培啶、福米诺本、普罗吗酯、福尔可定、可待因外周性镇咳药:苯丙哌林、普诺地嗪第二节祛痰药多糖纤维素分解剂:溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸粘痰溶解剂:氯化铵含有分解脱氧核糖核酸的酶类:糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶黏液调节剂:羧甲司坦、厄多司坦第三节平喘药1.β2受体激动剂:1)长效:福莫特罗、沙美特罗、丙卡特罗2)短效:沙丁胺醇、特布他林2.白三烯受体阻断剂:孟鲁司特、扎鲁司特3.磷酸二酯酶抑制剂:茶碱、氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱胆碱受体阻断剂:异丙托溴铵、噻托溴铵5.吸入性糖皮质激素:丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松、布地奈德第四章消化系统疾病用药第一节抗酸剂与抑酸剂1.抗酸剂:1)吸收性抗酸剂:碳酸氢钠2)非吸收性抗酸剂:铝、镁制剂(铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁)2.抑酸剂:1)组胺H2受体阻断剂:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁2)质子泵抑制剂:奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑第二节胃黏膜保护剂1.铝剂:硫糖铝2.铋剂:胶体果胶秘、枸橼酸铋钾3.萜烯类化合物:提普瑞酮第三节助消化药1.乳酸菌制剂:乳酶生、乳酸菌素2.消化酶制剂:胰酶、胃蛋白酶第四节解痉药与促胃肠动力药1.解痉药:颠茄、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱2.促胃肠动力药:1)多巴胺D2受体阻断剂(中枢和外周):甲氧氯普胺2)外周性多巴胺D2受体阻断剂:多潘立酮3)5-羟色胺受体激动剂:西沙必利、莫沙必利第五节泻药与止泻药1.泻药:1)容积性泻药:硫酸镁、硫酸钠2)渗透性泻药:乳果糖3)刺激性泻药:酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油4)润滑性泻药:甘油栓剂(开塞露)5)膨胀性泻药:聚乙二醇40002.止泻药:1)吸附药和收敛药:双八面体蒙脱石2)抗动力药:洛哌丁胺、地酚诺酯3.微生态制剂:1)乳酸菌类:乳酸杆菌、双歧杆菌、粪肠球菌、枯草杆菌2)芽孢杆菌类:蜡状芽孢杆菌、地衣芽孢杆菌3)非常驻菌类:丁酸梭菌、诺酸梭菌4)复方制剂:双歧杆菌-嗜酸杆菌-肠球菌三联活菌、枯草杆菌-肠球菌二联活菌第六节肝胆疾病辅助用药1.促代谢类药及维生素:门冬氨酸钾镁、各种氨基酸制剂、各种水溶性维生素2.必需磷脂类:多烯磷脂酰胆碱3.解毒类:还原性谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯4.抗炎药:复方甘草甜素、甘草酸二铵、异甘草酸镁5.降酶药:联苯双酯、双环醇6.利胆药:腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸第五章循环系统疾病用药第一节抗心力衰竭药1.强心苷类正性肌力药:地高辛、甲地高辛、毛花苷丙(西地兰)、去乙酰毛花苷(西地兰D)2.非强心苷类正性肌力药:1)β受体激动剂:多巴胺、多巴酚丁胺2)磷酸二酯酶(PDE)III抑制剂:米力农、氨力农第二节抗心律失常药类:1)Ia类-Na+通道适度阻滞:奎尼丁、普鲁卡因胺2)Ib类-Na+通道轻度阻滞:利多卡因、美西律、苯妥英钠3)Ic类-Na+通道重度阻滞:普罗帕酮、氟卡尼类:1)β受体阻滞剂-非选择性β受体阻滞剂:普萘洛尔2)β受体阻滞剂-选择性β受体阻滞剂:比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔3)β受体阻滞剂-兼有α1受体阻滞剂:卡维地洛、拉贝洛尔类-延长动作电位时程:胺碘酮、索他洛尔类-Ca2+通道阻滞:维拉帕米、地尔硫卓第三节抗心绞痛药1.硝酸酯类药:硝酸甘油、戊四醇酯、硝酸异山梨酯、5-单硝酸异山梨酯2.钙通道阻滞剂:1)选择性钙通道阻滞:①二氢吡啶类:硝苯地平、尼莫地平、非洛地平、拉西地平、尼卡地平、左氨氯地平、氨氯地平②非二氢吡啶类:地尔硫卓、维拉帕米2)非选择性钙通道阻滞:氟桂利嗪、桂利嗪第四节抗高血压药1.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):卡托普利、依那普利、贝那普利、雷米普利、福辛普利2.血管紧张素II受体阻断剂:缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦3.肾素抑制剂:阿利克仑4.其他抗高血压药1)交感神经抑制药:利血平(交感神经末梢抑制剂)、可乐定、甲基多巴(作用于中枢神经系统)2)血管平滑肌扩张剂:硝普钠、肼屈嗪3)α1受体阻断剂:哌唑嗪第五节调节血脂药1.羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂:辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀2.贝丁酸类药:非诺贝特、苯扎贝特3.烟酸类:1)烟酸类:烟酸2)盐酸衍生物:阿斯莫司第六章血液系统疾病用药第一节促凝血药1.促凝血因子合成药:维生素K12.促凝血因子活性药:酚磺乙胺3.抗纤维蛋白溶解药:氨甲环酸、氨基乙酸、氨甲苯酸4.作用于血管通透性药物:卡巴克络5.蛇毒血凝酶:蛇毒血凝酶6.鱼精蛋白:鱼精蛋白第二节抗凝血药1.微生素K拮抗剂:华法林、双香豆素、双香豆素乙酯、新抗凝、2.肝素和低分子肝素:依诺肝素、那屈肝素、替他肝素、达肝素3.直接凝血酶抑制剂:水蛭素、重组水蛭素、达比加群酯4.凝血因子X抑制剂:磺达肝葵纳、依达肝素、阿哌沙班、利伐沙班第三节溶栓药1.非特异性纤溶酶原激活剂:链激酶、尿激酶2.特异性纤溶酶原激活剂:阿替普酶、瑞替普酶第四节抗血小板药1.环氧酶抑制剂:阿司匹林2.二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂:喹氯匹啶、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格雷洛、坎格雷洛3.整合素受体阻断剂(血小板膜糖蛋白受体阻断剂):阿昔单抗、替罗非班、拉米非班、依替非巴肽4.磷酸二酯酶抑制剂:双嘧达莫、西洛他唑5.血小板腺苷环化酶刺激剂:肌苷、前列环素、伊洛前列素、西卡前列素6.血栓烷合成酶抑制剂:奥扎格雷钠第五节抗贫血药1.抗缺铁性贫血药物:硫酸亚铁、右旋糖酐铁、枸橼酸铁铵2.抗巨幼细胞性贫血药物:叶酸、维生素B123.促红细胞生成药物:重组人促红素第六节升白细胞药1.兴奋骨髓造血功能药:腺嘌呤、小檗胺2.粒细胞集落刺激因子和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子:非格司亭、沙格司亭第七章利尿剂与泌尿系统疾病用药第一节利尿剂1.袢利尿剂:呋塞米、布美他尼、依他尼酸、托拉塞米2.噻嗪类利尿剂:1)噻嗪类利尿剂:氢氯噻嗪、氯噻嗪、苄噻嗪、氢氟噻嗪、环戊噻嗪2)噻嗪样作用利尿剂:吲达帕胺、氯噻酮(氯酞酮)、美托拉宗3.留钾利尿剂:1)醛固酮受体阻断剂:螺内酯、依普利酮、坎利酮、坎利酸钾2)肾小管上皮细胞Na+通道抑制剂:氨苯蝶啶、阿米洛利第二节抗前列腺增生症药1.α1受体阻断剂:1)第一代非选择性:酚卡明2)第二代选择性:哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪、阿夫唑嗪3)第三代高选择性:坦洛新、西洛多辛第三节治疗男性勃起功能障碍药物1.第一亚类5型磷酸二酯酶抑制剂磷酸二酯酶-5型抑制剂:西地那非、伐地那非、他达拉非2.第二亚类雄激素雄激素:十一酸睾酮、丙酸睾酮第八章内分泌系统疾病用药第一节肾上腺糖皮质激素1.长效:地塞米松、倍他米松2.中效:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松、曲安西龙3.短效:氢化可的松、可的松第二节雌激素1.天然雌激素:雌二醇、雌三醇2.人工合成雌激素:戊酸雌二醇、炔雌醇、孕马雌酮、尼尔雌醇、炔雌醇、普罗雌烯第三节孕激素1.天然孕激素黄体酮及其合成衍生物:黄体酮、醋酸甲羟孕酮、地屈孕酮、屈螺酮2.合成的孕激素:1)19-去甲基睾酮类:炔诺酮、去氧炔诺酮、左炔诺酮2)17α-羟孕酮类:环丙孕酮19-去甲基孕酮类:炔诺孕酮、甲地孕酮、已酸羟孕酮第四节避孕药1.短效口服避孕药:复方炔诺酮片、复方甲地孕酮片、复方左炔诺孕酮片、去氧孕烯炔雌醇、复方孕二烯酮、复方环丙孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醇片2.紧急避孕药:左炔诺孕酮、米非司酮3.长效避孕药:复方甲地孕酮注射液、复方庚酸炔诺酮注射液4.外用避孕药:壬苯醇醚栓5.皮下埋植避孕药:左炔诺孕酮的硅胶棒、甲硅环、庚炔诺酮微球针、复方甲地孕酮微囊第五节蛋白同化激素蛋白同化激素:苯丙酸诺龙、司坦挫醇第六节甲状腺激素及抗甲状腺药第一亚类甲状腺激素1.四碘甲状腺原氨酸:左甲状腺素2.三碘甲状腺原氨酸:碘塞罗宁3.动物甲状腺体加工药:甲状腺片第二亚类抗甲状腺药1.硫脲类:丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑2.碘制剂:碘、碘化物、放射性碘3.β受体阻断剂:普萘洛尔第七节胰岛素及胰岛素类似物1.超短效胰岛素:门冬胰岛素、赖脯胰岛素2.短效胰岛素:速效胰岛素、普通胰岛素、可溶性胰岛素、中性胰岛素3.中效胰岛素:低精蛋白锌胰岛素4.长效胰岛素:精蛋白锌胰岛素5.超长效胰岛素:甘精胰岛素、地特胰岛素6.预混胰岛素:精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液第八节口服降糖药1.磺酰脲类促胰岛素分泌药:格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮2.非磺酰脲类促胰岛素分泌药:瑞格列奈、那格列奈、米格列奈3.双胍类药:苯乙双胍、二甲双胍4.α葡萄糖苷酶抑制剂:阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇5.胰岛素增敏剂(噻唑烷二酮类):罗格列酮、吡格列酮6.胰高糖素样多肽-1受体激动剂:艾塞那肽、利拉鲁肽7.二肽基肽酶-4抑制剂:西格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀第九节调节骨代谢与形成药1.钙剂和维生素D及其活性代谢物1)钙剂:碳酸钙、葡萄糖酸钙2)维生素D活性代谢物:骨化三醇、阿法骨化醇2.双膦酸盐类1)第一代:依替膦酸二钠、氯屈膦酸二钠2)帕米膦酸二钠3)阿仑膦酸钠3.降钙素:降钙素、依降钙素4.雌激素受体调节剂:雷洛昔芬、依普黄酮第九章调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药第一节调节水电解质平衡药1.钠盐:氯化钠2.钾盐:氯化钾、枸橼酸钾、门冬氨酸钾镁3.钙盐:氯化钙4.镁盐:硫酸镁、门冬氨酸钾镁第二节调节酸碱平衡药1.调节酸平衡药:碳酸氢钠、乳酸钠、氨丁三醇、复方乳酸钠山梨醇2.调节碱平衡药:氯化铵、氯化钠、盐酸精氨酸第三节葡萄糖与果糖:葡萄糖与二磷酸果糖钠第四节维生素1.水溶性维生素:维生素B1、维生素B2、维生素维生素B6、维生素C、烟酸、烟酸2.脂溶性维生素:维生素A、维生素D、维生素E、维生素K 第五节氨基酸1.肝病用氨基酸:支链氨基酸、复方氨基酸(3AA)、复方氨基酸(6AA)2.肾病用氨基酸:复方氨基酸(9AA)、复方氨基酸(18AA-N)3.儿童用氨基酸:儿童复方氨基酸4.其他用氨基酸:复方氨基酸(15AA)、复方氨基酸(20AA)第十章抗菌药物第一节青霉素类抗菌药物1.天然青霉素:青霉素G2.半合成青霉素:1)口服耐酸青霉素:青霉素V2)耐青霉素酶青霉素:甲氧西林、苯唑西林、氧唑西林、双氯西林3)广谱青霉素:羧苄西林、哌拉西林4)抗革兰阴性杆菌青霉素:美西林、替莫西林第二节头孢菌素类抗菌药物1.第一代头孢菌素:注射剂:头孢唑林、头孢拉定口服制剂:头孢拉定、头孢氨苄、头孢羟氨苄2.第二代头孢菌素:注射剂:头孢呋辛、头孢替安口服制剂:头孢克洛、头孢呋辛酯、头孢丙烯3.第三代头孢菌素:注射剂:头孢他啶、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松口服制剂:头孢克肟、头孢泊污酯4.第四代头孢菌素:头孢吡肟5.第五代头孢菌素:头孢洛林酯、头孢托罗、头孢吡普第三节其他β-内酰胺类抗菌药物1.头霉素类:头孢西丁、头孢美唑2.单酰胺类:氨曲南3.氧头孢烯类:拉氧头孢、氟氧头孢4.碳青霉烯类:亚胺培南、美罗培南、帕尼培南、厄他培南5.β-内酰胺酶抑制剂:克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦第四节氨基糖苷类抗菌药物:链霉素、庆大霉素、阿米卡星、依替米星、大观霉素第五节大环内酯类抗菌药物1.第一代:红霉素、琥乙红霉素2.第二代:罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素3.第三代:泰利霉素第六节四环素类抗菌药物:四环素、米诺环素、多西环素、金霉素、土霉素、美他环素第七节林可霉素类抗菌药物:林可霉素、克林霉素第八节多肽类抗菌药物:万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、多粘菌素E、多粘菌素B、杆菌肽、短杆菌肽第九节酰胺醇类抗菌药物:氯霉素、甲砜霉素第十节氟喹诺酮类抗菌药物:左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、加替沙星、诺氟沙星、氧氟沙星、培氟沙星第十一节硝基呋喃类抗菌药物:呋喃唑酮、呋喃它酮、呋喃妥因、呋喃西林第十二节硝基咪唑类抗菌药物:甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑、地美硝唑、洛硝唑第十三节磺胺类抗菌药物及甲氧苄啶1.全身应用磺胺药:1)短效类:磺胺异恶唑、磺胺二甲嘧啶2)中效类:磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑3)长效类:磺胺多辛2.局部应用磺胺药:柳氮磺吡啶、磺胺米隆、磺胺嘧啶银、磺胺醋酰第十四节其他抗菌药物:磷霉素、利奈唑胺、夫西地酸、小檗碱第十五节抗结核分枝杆菌药1.一线抗结核药物:异烟肼、利福平、比嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素2.二线抗结核药物:对氨基水杨酸、氨硫脲、卷曲霉素、乙硫异烟胺第十六节抗真菌药1.多烯类:两性霉素B、制霉菌素2.唑类:酮康唑、伊曲康唑3.丙烯胺类:特比萘芬4.棘白菌素类:卡泊芬净、米卡芬净5.其他类:灰黄霉素、阿莫罗芬、利拉萘酯、环吡酮胺第十一章抗病毒药1.广谱抗病毒药:利巴韦林、干扰素2.抗流感病毒药:金刚烷胺、金刚乙胺、奥司他韦3.抗疱疹病毒药:阿昔洛韦、喷昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦、阿糖腺苷、膦甲酸钠4.抗肝炎病毒药:拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦第十二章抗寄生虫药第一节抗疟药1.控制症状的药物:青蒿素、氯喹、奎宁2.阻止复发和传播的药物:伯氨喹3.病因性预防的药物:乙胺嘧啶第二节抗肠蠕虫药1.哌嗪类驱虫药:哌嗪2.咪唑类驱虫药:阿苯达唑、左旋咪唑、甲苯达唑3.嘧啶类驱虫药:噻嘧啶第十三章抗肿瘤药第一节直接影响DNA结构和功能的药物1.破坏DNA的烷化剂:环磷酰胺、白消安、塞替派、司莫司汀2.破坏DNA的铂类化合物:顺铂、卡铂、奥沙利铂3.破坏DNA的抗生素类药物:丝裂霉素、博来霉素4.拓扑异构酶抑制剂:伊立替康、依托泊苷、羟喜树碱第二节干扰核算生物合成的药物(抗代谢药)1.二氢叶酸还原酶抑制剂:甲氨蝶呤、培美曲塞2.胸腺核苷合成酶抑制剂:氟尿嘧啶、卡培他滨3.嘌呤核苷合成酶抑制剂:巯嘌呤、硫鸟嘌呤4.核苷酸还原酶抑制剂:羟基脲多聚酶抑制剂:阿糖胞苷、吉西他滨第三节干扰转录过程和阻滞RNA合成的药物(作用于核算转录药物):多柔比星、柔红霉素第四节抑制蛋白质合成与功能的药物(干扰有丝分裂药)1.长春碱类:长春新碱、长春碱、长春地辛、长春瑞滨2.紫杉烷类:紫杉醇、多西他赛3.高三尖杉酯碱:高三尖杉酯碱4.门冬酰胺酶:门冬酰胺酶第五节调节体内激素平衡的药物1.雌激素类:己烯雌酚2.抗雌激素类:他莫昔芬、托瑞米芬、来曲唑、阿那曲唑3.孕激素类:甲羟孕酮、甲地孕酮4.雄激素类:丙酸睾丸酮5.抗雄激素类:氟他胺第六节靶向抗肿瘤药1.络氨酸酶抑制剂:吉非替尼、厄洛替尼2.大分子单克隆抗体:曲妥珠单抗、利妥昔单抗、西妥昔单抗第七节放疗与化疗止吐药1.多巴胺受体阻断剂:甲氧氯普胺受体阻断剂:昂丹司琼、格雷司琼、托烷司琼3.神经激肽-1(NK-1)受体阻断剂:阿瑞吡坦第十四章眼科疾病用药第一节抗眼部细菌感染药:氯霉素、红霉素、左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、妥布霉素、庆大霉素、利福平、四环素可的松、多黏菌素B第二节降低眼压药1.拟M胆碱药:毛果芸香碱2.β受体阻断剂:卡替洛尔、美替洛尔、噻吗洛尔、倍他洛尔3.前列腺素类似物:拉坦前列素、曲伏前列素、比马前列素4.肾上腺素受体激动剂:地匹福林、溴莫尼定第三节抗眼部病毒感染药:阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林、羟苄唑第四节眼用局部麻醉药:丁卡因、奥布卡因、丙美卡因、利多卡因第五节散瞳药胆碱阻断剂类药物:硫酸阿托品、氢溴酸后马托品、复方托吡卡胺2.α肾上腺素受体激动剂:去氧肾上腺素第十四章眼科疾病用药第一节抗眼部细菌感染药:氯霉素、红霉素、左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、妥布霉素、庆大霉素、利福平、四环素可的松、多黏菌素B第二节降低眼压药1.拟M胆碱药:毛果芸香碱2.β受体阻断剂:卡替洛尔、美替洛尔、噻吗洛尔、倍他洛尔3.前列腺素类似物:拉坦前列素、曲伏前列素、比马前列素4.肾上腺素受体激动剂:地匹福林、溴莫尼定第三节抗眼部病毒感染药:阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林、羟苄唑第四节眼用局部麻醉药:丁卡因、奥布卡因、丙美卡因、利多卡因第五节散瞳药1.M胆碱阻断剂类药物:硫酸阿托品、氢溴酸后马托品、复方托吡卡胺2.α肾上腺素受体激动剂:去氧肾上腺素第十五章耳鼻喉科疾病用药第一节消毒防腐药:硼酸滴耳剂、酚甘油滴耳剂、3%过氧化氢溶液第二节减鼻充血药(α受体激动剂):盐酸麻黄碱滴鼻液、盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸赛洛唑啉滴鼻液第十六章皮肤科疾病用药第一节皮肤寄生虫感染治疗:5%-10%硫磺软膏、林丹霜、γ-六氯化苯乳膏、10%克罗米通乳膏第二节:痤疮治疗药1.非抗生素类抗菌药:过氧苯甲酰、壬二酸2.抗角化药:维A酸、阿达帕林、异维A酸第三节皮肤真菌感染治疗药1.抗生素类抗真菌药:1)多烯类抗生素:两性霉素B、制霉菌素2)非多烯类抗生素:灰黄霉素2.唑类抗真菌药1)咪唑类:酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑、联苯苄唑2)三唑类:伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑3.丙烯胺类抗真菌药:萘替芬、特比萘芬4.吗啉类抗真菌药:阿莫罗芬5.吡啶酮类抗真菌药:环吡酮胺第四节外用糖皮质激素1.弱效:醋酸氢化可的松2.中效:醋酸地塞米松、丁酸氢化可的松、醋酸曲安奈德3.强效:糠酸莫米松、二丙酸倍氯米松、氟轻松、哈西奈德(%)4.超强效:卤米松、哈西奈德(%)、丙酸氯倍他索。
2019年执业药师呼吸系统疾病用药
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第三章呼吸系统疾病用药第一节镇咳药概述使用:轻度咳嗽有利于排痰,无需应用镇咳药;痰液较多,单用镇咳药将使痰液滞留在气道。
因此,只有在无痰或少痰而咳嗽频繁、剧烈时适宜应用镇咳药。
分类:(1)中枢性镇咳药:选择性地抑制延髓咳嗽中枢,包括右美沙芬、喷托维林、可待因等。
(2)外周性镇咳药:通过抑制咳嗽反射弧中感受器、传入神经、传出神经中任何一个环节而发挥镇咳作用,有苯丙哌林、甘草合剂、咳嗽糖浆等。
执业药师资料更新入QQ群:697558966 购买资料联系联系QQ:956349101一、药理作用于临床评价(一)作用特点1.喷托维林:无成瘾,无依赖,不抑制呼吸的中枢性镇咳药,选择性抑制延髓咳嗽中枢。
兼有外周镇咳作用,镇咳为可待因的1/3,用于急、慢性支气管炎等上呼吸道感染引起的无痰干咳。
2.苯丙哌林:(1)主要阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射,并具有罂粟样平滑肌解痉作用;(2)镇咳作用较强是可待因的2-4倍,可用于百日咳。
无麻醉作用,不引起便秘,无成瘾性,未发现耐受性。
3.可待因(1)类似吗啡,作用于吗啡受体,选择性直接抑制延髓咳嗽中枢,镇咳作用强,约为吗啡的1/4,作用迅速适用于剧烈干咳,刺激性干咳。
(2)抑制支气管腺体的分泌,使痰液黏稠,难以咳出。
(3)中枢性镇痛、镇静作用,具有成瘾性。
4.右美沙芬镇咳强较可待因略强,但无镇痛,无成瘾,无依赖,无耐受。
抑制延髓咳嗽中枢,中枢镇咳。
无镇痛作用。
不抑制呼吸。
用于感冒、咽喉炎以及其他上呼吸道感染时的干咳。
【配伍选择题】A.右美沙芬B.氯化铵C.可待因D.苯丙哌林E.羧甲司坦1.具有成瘾性的中枢性镇咳药是2.没有成瘾性,兼有中枢和外周镇咳作用的药品是『正确答案』CD『答案解析』可待因具有成瘾性属于中枢性镇咳药;苯丙哌林没有成瘾性,兼有中枢和外周镇咳作用。
(二)典型不良反应1.中枢性镇咳药(右美沙芬、可待因、喷托维林、福尔可定)常见幻想;可待因,长期应用产生依赖性。
【执业药师】-西药-药二-章节分数分布
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第十三章 抗肿瘤药物
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第十四章 眼科疾病用药
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第十五章 耳鼻喉科疾病药用
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第十六章 皮肤科疾病用药
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重点章节:四、五、六、八、十、十三, 共 6 章,占 80 分(需重复看)
一般章节:一、二、三、七、九,
共 5 章,占 30 分(做题复习)
低分章节:十一、十二、十四、十五、十六,共 5 章,占 10 分 (最后看,了解即可)
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第五章 循环系统疾病用药
14Байду номын сангаас
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第六章 血液系统疾病用药
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第七章 利尿剂及泌尿系统疾病用药
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第八章 内分泌系统疾病用药
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调节水、电解质、酸碱平衡药与营养
第九章 药
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第十章 抗菌药物
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第十一章 抗病毒药
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第十二章 抗寄生虫药
私人整理学习资料分享 20200214 【执业药师】-西药-药二-章节考试分数分布(参考)
章节
内容
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第一章 精神与中枢神经系统疾病用药
执业西药师-药学专业知识二-目录
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第一章精神与中枢神经系统疾病用药(八大类)一.镇静与催眠药:1.苯二氮䓬类(阿普唑仑、艾司唑仑、咪达唑仑、三唑仑、地西泮、氣硝西泮、硝西泮、劳拉西津、奥沙西泮、氟西泮)2.巴比妥类(苯巴比妥、异戊巴比妥、巴比妥、司可巴比妥)3.环吡咯酮类及非苯二氮䓬类(佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆)4.醛类(水合氯醛)5.褪黑素受体激动剂(雷美替胺)二.抗癫痫药:1.二苯并氮䓬类(卡马西平、奥卡西平) 4. 苯二氮䓬类(氯硝西泮)2. 乙内酰脲类(苯妥英钠) 5. 脂肪酸衍生物(丙戊酸)3. 巴比妥类(苯巴比妥、扑米酮) 6. 其他抗癫痛药(加巴喷丁、拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦、唑尼沙胺)三.抗抑郁药:1. 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(氟西汀、帕罗西汀、艾司西酞普兰、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰)2. 5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(度洛西汀、文拉法辛、阿戈美拉汀、米安色林、噻奈普汀)3. 去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药(米氮平)4. 三环类抗抑郁药(阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平)5. 四环类抗抑郁药(马普替林)6. 单胺氧化酶抑制剂(吗氯贝胺)7. 5- HT受体阻断剂1再摄取抑制剂(曲唑酮)8. 选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(瑞波西汀)四.脑功能改善及抗记忆障碍药:1.酰胺类中枢兴奋药(吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦)2.乙酰胆碱酯酶抑制剂(石杉碱甲、多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏)3.其他(胞磷胆碱钠、艾地苯醌、银杏叶提取物)五.治疗缺血性脑血管疾病药:1. 溶栓药(降纤酶、巴曲醉、尿激酶、重组链激酶、阿替普酶)2. 抗血小板药(奥扎格雷、阿司匹林、氯吡格雷)3. 自由基清除剂(依达拉奉)4. 钙通道阻滯剂(尼莫地平、桂利嗪、氟桂利嗪、环扁桃酯)15. 直接作用于血管平滑肌的血管扩张剂(尼麦角林、罂粟碱)6. 改善微循环、降低血黏度药(己酮可可碱、烟酸占替诸诺、维生素E烟酸酯)7. 脑代谢改善药(胞磷胆碱、神经节苷脂)8. 其他(倍他司汀、丁苯酞、曲克芦丁、灯盏花素、长春胺、长春西汀、川芎嗪)六.镇痛药:A.麻醉性镇痛药 1.阿片生物碱(吗啡、可待因)2. 半合成吗啡样镇痛药(双氢可待因、丁丙诺啡、氢吗啡酮和羟吗啡酮)3. 合成阿片类镇痛药(a.苯哌啶类: 芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼等 b.二苯甲烷: 美沙酮、右丙氧芬c.吗啡烷类: 左啡诺、布托啡诺d.苯并吗啡烷类: 喷他佐辛、非那佐辛)B.非麻醉性镇痛药(非阿片类) (曲马多非甾体抗炎药)七.抗帕金森病药:A.拟多巴胺药1.拟多巴胺药多巴胺前体(左旋多巴)2. 外周脱羧酶抑制剂(卡比多巴、苄丝肼等)3.儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂(恩他卡朋)4.中枢多巴胺受体激动剂(溴隐亭、培高利特、普拉克索)B.抗胆碱类(苯海索)C.单胺氧化酶-B抑制剂(司来吉兰、雷沙吉兰)D.其他(金刚烷胺、美金刚)八. 抗精神病药A. 第一代抗精神病药 1.吩噻嗪类(氯丙嗪、硫利达嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪)2.硫杂蒽类(三氟噻吨、氯氯哌噻吨、氯普噻吨)3.丁酰苯类(氟哌啶醇、五氟利多)4.苯甲酰胺类(舒必利)B.第二代抗精神病药物(氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑)2第二章解热、镇痛、抗炎、抗风湿药及抗痛风药一.解热、镇痛、抗炎药(非甾体抗炎药)A.非选择性COX抑制剂1. 水杨酸类(阿司匹林、贝诺酯、赖氨匹林)2.乙酰苯胺类(对乙酰氨基酚)3.芳基乙酸类(吲哚美辛、双氯芬酸)4.芳基丙酸类(布洛芬、蔡普生)5. 1. 2-苯并噻嗪类(吡罗昔康)6.吡唑酮类(保泰松)7.非酸性类(萘丁美酮)B.COX -2抑制剂(塞来昔布、依托考昔、尼美舒利、美洛昔康)二.抗风湿药1.非甾体抗炎药(布洛芬、双氯芬酸、萘普生)2.糖皮质激素(泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等)3.慢作用抗风湿药(甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹和氯喹、金制剂、双醋瑞因、青霉胺、雷公藤总苷、硫唑嘌呤、环孢素)4. 生物制剂 a.融合蛋白类(依那西普) b.单克隆抗体(阿达木单抗、英夫利昔单抗)三. 抗痛风药1.抑制粒细胞浸润炎症反应药(秋水仙碱)2.促进尿酸排泄药(苯溴马隆、丙磺舒)3.抑制尿酸生成药(别嘌醇、非布司他)4.碱化尿液药(碳酸氢钠)3第三章呼吸系统疾病用药一.镇咳药1.中枢性镇咳药(可待园、双氢可待因、福尔可定、喷托维林、右美沙芬、苯丙哌林、依普拉酮、二氧丙嗪)2.外周性镇咳药(那可丁、左羟丙哌嗪)二.祛痰药1.恶心性祛痰药(氯化铵、愈创甘油醚、桔梗流浸膏)2.刺激性祛痰药(碘化钾、愈创木酚磺酸钾)3.黏痰溶解剂(溴已新、氨溴索、乙酰半胱氨酸、按柠蒎、厄多司坦、福多司担、美司坦、糜蛋白酶)4.黏痰稀释剂(羧甲司坦)三.平喘药1. β肾上腺素受体激动剂(麻黄碱、异丙肾上腺素、?沙丁胺醇、特布他林、氯丙那林、海索那林、福莫特罗、沙美特罗、丙卡特罗、克仑特罗、班布特罗、甲氧那明)2.M胆碱受体阻断剂(异丙托溴铵、噻托溴铵)3.黃嘌呤类药物(茶碱、氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱、胆茶碱、甘氨酸茶碱钠、赖氨酸茶碱)4.过敏介质阻释剂(色甘酸钠、酮替芬、曲尼司特、西替利嗪、氣雷他定)5.肾上腺皮质激素(布地奈德、氟替卡松、倍氯米松、曲安奈德、糠酸莫米松)6.白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特、普仑司特、吡嘧司特、异丁司特)7.具有平喘作用的复方制剂(沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗、复方异丙托溴铵)4第四章消化系统疾病用药一. 抗酸药和胃黏膜保护药抗酸药(铝碳酸镁、碳酸氢钠)胃黏膜保护药(枸橼酸铋钾、胶体果胶铋钾、复方铝酸鉍、硫糖铝、吉法酯、瑞巴派特、替普瑞酮)二.抑酸药1.H2受体阻断剂(法莫替丁、雷尼替丁)2.质子泵抑制剂(奥美拉唑、埃索美拉唑(艾斯奥美拉唑)、艾普拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑)3.钾离子竞争性酸抑制剂(沃诺拉赞)4.前列腺素类((米索前列醇)三. 解痉药、胃肠动力药和治疗功能性胃肠病药1.解痉药(颠茄、阿托品、山莨菪碱、丁溴东莨菪碱、东莨菪碱)2.胃肠动力药(甲氧氯普胺、莫沙必利、多潘立酮、溴米那普鲁卡因)3.治疗功能性胃肠病药(匹维溴铵、二甲硅油、间第三酚、曲美布汀、罌栗碱)四.止吐药昂丹司琼、多拉司琼、格拉司琼、帕洛诺司琼、托烷司琼、阿瑞匹坦五. 肝胆疾病用药1.肝脏疾病用药(联苯双酯、促肝细胞生长素、多烯磷脂酰胆碱、复方甘草甜素(复方甘草酸等)、甘草酸二铵、谷胱甘肽、还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、门冬氨酸鸟氨酸、葡醛内酯、双环醇、水飞蓟宾、水飞蓟宾葡甲胺、水飞蓟素、异甘草酸镁、腺苷蛋氨酸)2.胆疾病用药(熊去氧胆酸、去氢胆酸)六.泻药和便秘治疗药(聚乙二醇、开塞露、硫酸镁、多库酯钠、复方聚乙二醇电解质1、II、H、IV、甘油、聚卡波非钙、普芦卡必利、乳果糖、利那洛肽)七.止泻药、肠道抗感染药、肠道消炎药A.止泻药1.肠道吸附剂(蒙脱石)2.含碳水化合物的电解质(补液盐I、II、III)3.抗动力药(洛哌丁胺)4.抗分泌药(消旋卡多曲)5. 微生态制剂地衣芽孢杆菌活菌、枯草杆菌、肠球菌二联活菌、枯草杆菌二联活菌、双歧杆菌活菌、双歧杆菌乳杆菌、三联活菌、双歧杆菌三联活菌、双歧杆菌四联活菌5B.肠道抗感染药(小檗碱、利福昔明、新霉素)C.肠道消炎药(柳氮磺砒啶、美沙拉嗪)八.助消化药(乳酶生、复发阿嗪米特、干酵母、米曲菌胰酶、易霉)6第五章心血管系统疾病用药一.抗心律失常药1.β受体阻断剂(普蔡洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、阿罗洛尔)2.作用于心血管系统离子通道的药物a.钠通道阻滞剂( I类抗心律失常药) (普罗帕酮、奎尼丁、利多卡因、美西律、氟卡尼、伊布利特)b.延长动作电位时程药(III类抗心律失常药)(胺碘酮、索他洛尔)c.钙通道阻滞剂(IV类抗心律失常药) ( 维拉帕米、地尔硫䓬)二.抗高血压药1.肾素-血管紧张素系统抑制药a.血管紧张素转化酶抑制剂( ACEI) (卡托普利、福辛普利、贝那普利、依那普利、雷米普利、赖诺普利、培哚普利)b.血管紧张素II受体阻断剂(ARB ) ( 缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦、氯沙坦、替米沙坦、坎地沙坦)c.肾素抑制药(阿利吉仑)2. 钙通道阻滞剂a.二氢吡啶类钙通道阻滞剂(硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、拉西地平、尼卡地平、尼群地平、西尼地平、马尼地平、贝尼地平)b.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(地尔硫䓬、维拉帕米)3.β受体阻断剂a.非选择性β受体阻断剂(普萘洛尔)b.选择性β1受体阻断剂(美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔)c.a1和β受体阻断剂(卡维地洛、拉贝洛尔、阿罗洛尔)4. 利尿剂a.噻嗪类利尿剂(氢氯噻嗪、吲达帕胺)b.袢利尿剂(呋塞米、托拉塞米)c.留钾利尿剂(阿米洛利、螺内酯)5.其他抗高血压药特拉唑嗪、肼屈嗪、甲基多巴、利血平、硝普钠三.调节血脂药71.主要降胆固醇的药物a.羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀)b.胆固醇吸收抑制剂(依折麦布)c.抗氧化剂(普罗布考)d.胆汁酸结合树脂(考来烯胺)2.主要降三酰甘油的药物a.贝丁酸类药(非诺贝特)b.烟酸类药(阿昔莫司)c.高纯度鱼油(多烯不饱和脂肪酸类)四.抗心绞痛药1.抗血小板药(阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛)2.他汀类药物(洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀)3. β受体阻断剂(美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、阿罗洛尔)4.ACEI类或ARB类药物(雷米普利、赖诺普利、培哚普利)5.钙通道阻滞剂(氨氯地平、非洛地平、地尔硫䓬、维拉帕米)6.硝酸酯类药物(硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯)7.抗凝药(肝素、低分子量肝素、华法林、达比加群酯)8.其他(尼可地尔)五.抗心力衰竭药物1. 利尿剂(呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪、螺内酯)2.血管紧张素转化酶抑制剂(卡托普利、福辛普利、贝那普利、雷米普利、赖诺普利、培哚普利)3. 血管紧张素II受体阻断剂(缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦)4. β受体阻断剂(美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛)5. 强心苷类(地高辛、米力农)6.其他(沙库巴曲缬沙坦、伊伐布雷定、达格到净)8第六章血液系统疾病用药一.抗血栓药1.维生素K拮抗剂华法林、双香豆素、醋硝香豆素2.肝素和低分子肝素肝素钠、肝素钙、达肝素钠、那屈肝素钙、依诺肝素钠3.直接口服抗凝药达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班4. 抗血小板药a.血栓素素TXA2抑制剂(阿司匹林)b.二磷酸腺苷(ADP) P2Y12受体阻断剂(噻氯匹定、氯吡格雷、替格瑞洛)c.血小板糖蛋白(GP ) IIb/ lIa受体阻断剂(替罗非班、依替巴肽)d.其他抗血小板药(双嘧达莫、西洛他唑)f.溶栓药(溶栓酶) (尿激酶、重组链激酶、阿替普酶、瑞替普酶、重组人尿激酶原)二.抗出血药1.维生素K类(维生素K、维生素K、甲蔡氢醌、亚硫酸氢钠甲萘醌)2.凝血因子(人凝血酶原复合物、人纤维蛋白原、人凝血因子VIII、重组人凝血因子VIII、重组人凝血因子IX)3.蛇毒血凝酶(白眉蛇毒血凝酶、尖吻蝮蛇血凝酶、矛头蝮蛇血凝酶)4.抗纤维蛋白溶解药(氨基已酸、氨甲环酸)5.促血小板生成药(重组人血小板生成素、艾曲泊帕乙醇胺)6.毛细血管止血药(卡络磺钠、酚磺乙胺)6.血管硬化剂聚桂醇三.抗贫血药1. 铁剂(硫酸亚铁、右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁、蛋白琥珀酸铁、多糖铁复合物等。
执业药师第三章呼吸系统疾病用药
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第三章呼吸系统疾病用药(多项选择题)1.祛痰药的作用机制包括A.裂解痰中蛋白和DNA等成分B.增加黏膜纤毛的转运C.改善呼吸道分泌细胞的功能D.降低痰液的黏稠度E.抑制咳嗽反射弧答案:A,B,C,D2.β2 受体激动剂的不良反应包括A.心律失常B.外周血管扩张C.头痛D.肌肉痉挛E.心悸答案:A,B,C,D,E3.吸入给药的优点包括A.直接作用于呼吸道B.局部浓度高C.起效迅速D.剂量较小E.全身不良反应较少答案:A,B,C,D,E4.可吸入使用的平喘药物包括A.吸入性糖皮质激素B.长效β2 受体激动剂C.短效β2 受体激动剂D.白三烯受体拮抗剂E.茶碱答案:A,B,C5.哮喘急性发作时不宜使用A.特布他林吸入B.沙丁胺醇吸入C.西替利嗪口服D.沙丁胺醇口服E.孟鲁司特口服答案:C,D,E6.不能代谢成茶碱,无法通过测定茶碱血浆药物浓度调整方案的是A.茶碱B.氨茶碱C.多索茶碱D.二羟丙茶碱E.以上均不能答案:C,D7.茶碱的不良反应包括A.常见过度兴奋、烦躁、心律失常加重、呼吸急促、震颤和眩晕B.少见出现过敏反应,表现为接触性皮炎、湿疹或脱皮C.部分患者由于胃肠道刺激,可见血性呕吐物或柏油样大便D.剂量大、血浆药物浓度较高时可见心动过速、严重心律失常、阵发性痉挛E.严重者甚至呼吸、心跳骤停而致死答案:A,B,C,D,E8.下述人群中使用茶碱需谨慎的包括A.新生儿B.心力衰竭患者C.高血压患者D.肝功能不全者E.肾功能不全者答案:A,B,C,D,E9.糖皮质激素的不良反应包括A.骨密度降低B.胃溃疡C.青光眼D.儿童生长发育迟滞E.肾上腺皮质功能抑制答案:A,B,C,D,E10.关于定量吸入器的使用,下列说法正确的是A.张大嘴,直立握住吸入器对准嘴部B.开始慢慢深吸气时,按压吸入器C.以口慢慢深吸气,吸气时间尽量超过5sD.屏气10s,如果觉得10s不舒服,至少屏气超过4sE.应用下一喷前至少间隔30~60s答案:A,B,C,D,E11.下列哪些药物最好监测血药浓度A.茶碱B.万古霉素C.氨溴索D.可待因E.布地奈德答案:A,B12.下述药物中有干粉吸入剂型的是A.特布他林B.异丙托溴铵C.噻托溴铵D.福莫特罗E.沙美特罗答案:C,D,E13.关于哮喘患者气道阻力节律性变化及茶碱的吸收特点,下列说法正确的是A.夜晚或清晨气道阻力增加,呼吸道开放能力下降,易诱发哮喘B.凌晨0~2时是哮喘患者对乙酰胆碱和组胺反应最敏感的时间C.黎明前肾上腺素和环磷腺苷浓度、肾上腺皮质激素低下,是哮喘的好发时间D.茶碱类药于白天吸收快,而晚间吸收较慢E.氨茶碱的治疗量与中毒量很接近,早晨7点服用效果最好,毒性最低答案:A,B,C,D,E14.与单胺氧化酶抑制剂有相互作用的镇咳药是A.喷托维林B.苯丙哌林C.可待因D.厄多司坦E.右美沙芬答案:A,C,E15.关于白三烯受体阻断剂,下列说法正确的是A.不宜应用于急性发作的治疗或解除哮喘急性发作时的支气管痉挛B.在治疗哮喘上不宜单独应用C.联合糖皮质激素应用可提高疗效,吸入性糖皮质激素的剂量也可适当减少D.起效缓慢,作用较弱E.仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制答案:A,B,C,D,E16.下述药物中属于祛痰药的包括A.氨溴索B.厄多司坦C.羧甲司坦D.溴己新E.喷托维林答案:A,B,C,D17.某患者,诊断为"细菌性肺炎",咳嗽剧烈、痰液较多,在镇咳的同时需合用A.祛痰药B.抗感染药物C.激素D.复方感冒药E.质子泵抑制剂答案:A,B18.祛痰药应避免和下列哪些药物合用,防止稀化的痰液堵塞气管A.特布他林B.可待因C.右美沙芬D.甲泼尼龙E.茶碱答案:B,C19.乙酰半胱氨酸可用于( )A.浓稠痰液过多的急、慢性支气管炎急性发作B.对乙酰氨基酚中毒的解救C.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗D.痛风急性发作E.骨质疏松症答案:A,B,C20.常用平喘药的分类如下( )A.M胆碱受体阻断药B.磷酸二酯酶抑制剂C.β2 受体激动药D.白三烯受体阻断药E.糖皮质激素答案:A,B,C,D,E21.关于M胆碱受体阻断药的作用特点描述,正确的是( )A.比β2 受体激动剂弱B.起效较慢C.长期应用不易产生耐药性D.对老年患者的疗效不低于年轻患者E.适宜用于有吸烟史的老年哮喘患者答案:A,B,C,D,E22.使用M受体阻断药时需要监护哪些不良反应( )A.便秘B.眼压升高C.排尿困难D.心悸E.口干答案:A,B,C,D,E23.下列属于β2 受体激动剂的是( )A.异丙肾上腺素B.沙丁胺醇C.沙美特罗D.特布他林E.美托洛尔答案:B,C,D24.吸入用糖皮质激素不包括( )A.倍氯米松B.布地奈德C.氟替卡松D.地塞米松E.泼尼松答案:D,E25.以下具有镇咳作用的复方制剂中,含有盐酸伪麻黄碱的药物是A.复方磷酸可待因溶液B.复方福尔可定口服溶液C.右美沙芬愈创甘油醚糖浆D.酚麻美敏片E.复方二氧丙嗪茶碱片答案:B,D26.为了提高哮喘治疗效果,减少药物的不良反应,常常需要联合数种不同类型的平喘药。
执业药师药学专业二分类明细
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第一章精神与中枢神经系统疾病用药第一节镇静与催眠药巴比妥类:苯巴比妥苯二氮卓类:地西泮其他类:唑吡坦、佐匹克隆第二节抗癫痫药巴比妥类:苯巴比妥、异戊巴比妥、扑米酮苯二氮卓类:地西泮、氯硝西泮、硝西泮乙内酰脲类:苯妥英钠二苯并氮卓类:卡马西平、奥卡西平γ-氨基丁酸类似物:加巴喷丁、氨己烯酸脂肪酸类:丙戊酸钠第三节抗抑郁药三环类:阿米替林、丙咪嗪、多塞平5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI):文拉法辛、度洛西汀四环类:马普替林选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂:瑞波西汀选择性5-羟色胺再摄取制剂(SSRI):帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氟西汀单胺氧化酶抑制剂:吗氯贝胺其他:去甲肾上腺素能及特异性5-HT再摄取抑制剂(NaSSA):米氮平5-HT手提阻断剂/再摄取抑制剂(SARI):曲唑酮第四节脑功能改善及抗记忆障碍药酰胺类中枢兴奋药:吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦乙酰胆碱酯酶抑制剂:多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲其他类:胞磷胆碱钠、艾地苯醌、银杏叶提取物第五节镇痛药1.麻醉性镇痛药阿片生物碱:吗啡、可待因、罂粟碱半合成吗啡:双氢可待因、丁丙诺啡、氢吗啡酮合成阿片类:1)苯哌啶类:芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼2)二苯甲烷类:美沙酮、右丙氧酚3)吗啡烷类:佐啡诺、布托啡诺4)苯并吗啡烷类:喷他佐辛、非那佐辛2.非麻醉性镇痛药非甾体抗炎药:吲哚美辛、布洛芬中枢性镇痛药:曲马多第二章解热、镇痛抗炎药及抗通风药第一节解热、镇痛抗炎药水杨酸类:阿司匹林、贝诺酯乙酰苯胺类:对乙酰氨基酚芳基乙酸类:吲哚美辛、双氯芬酸、萘美丁酮芳基丙酸类:布洛芬、萘普生1,2-苯并噻嗪类:吡罗昔康、美洛昔康选择性COX-2抑制剂:塞来昔布、依托考昔、尼美舒利第二节抗痛风药选择性抗痛风性关节炎药:秋水仙碱抑制尿酸生成药:别嘌醇促进尿酸排泄药:丙磺舒、苯溴马隆促进尿酸分解药:拉布立酶、聚乙二醇尿酸酶第三章呼吸系统疾病用药第一节镇咳药中枢性镇咳药:右美沙芬、喷托维林、地美索脂、二氧丙嗪、替培啶、福米诺本、普罗吗酯、福尔可定、可待因外周性镇咳药:苯丙哌林、普诺地嗪第二节祛痰药多糖纤维素分解剂:溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸粘痰溶解剂:氯化铵含有分解脱氧核糖核酸的酶类:糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶黏液调节剂:羧甲司坦、厄多司坦第三节平喘药1.β2受体激动剂:1)长效:福莫特罗、沙美特罗、丙卡特罗2)短效:沙丁胺醇、特布他林2.白三烯受体阻断剂:孟鲁司特、扎鲁司特3.磷酸二酯酶抑制剂:茶碱、氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱胆碱受体阻断剂:异丙托溴铵、噻托溴铵5.吸入性糖皮质激素:丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松、布地奈德第四章消化系统疾病用药第一节抗酸剂与抑酸剂1.抗酸剂:1)吸收性抗酸剂:碳酸氢钠2)非吸收性抗酸剂:铝、镁制剂(铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁)2.抑酸剂:1)组胺H2受体阻断剂:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁2)质子泵抑制剂:奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑第二节胃黏膜保护剂1.铝剂:硫糖铝2.铋剂:胶体果胶秘、枸橼酸铋钾3.萜烯类化合物:提普瑞酮第三节助消化药1.乳酸菌制剂:乳酶生、乳酸菌素2.消化酶制剂:胰酶、胃蛋白酶第四节解痉药与促胃肠动力药1.解痉药:颠茄、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱2.促胃肠动力药:1)多巴胺D2受体阻断剂(中枢和外周):甲氧氯普胺2)外周性多巴胺D2受体阻断剂:多潘立酮3)5-羟色胺受体激动剂:西沙必利、莫沙必利第五节泻药与止泻药1.泻药:1)容积性泻药:硫酸镁、硫酸钠2)渗透性泻药:乳果糖3)刺激性泻药:酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油4)润滑性泻药:甘油栓剂(开塞露)5)膨胀性泻药:聚乙二醇40002.止泻药:1)吸附药和收敛药:双八面体蒙脱石2)抗动力药:洛哌丁胺、地酚诺酯3.微生态制剂:1)乳酸菌类:乳酸杆菌、双歧杆菌、粪肠球菌、枯草杆菌2)芽孢杆菌类:蜡状芽孢杆菌、地衣芽孢杆菌3)非常驻菌类:丁酸梭菌、诺酸梭菌4)复方制剂:双歧杆菌-嗜酸杆菌-肠球菌三联活菌、枯草杆菌-肠球菌二联活菌第六节肝胆疾病辅助用药1.促代谢类药及维生素:门冬氨酸钾镁、各种氨基酸制剂、各种水溶性维生素2.必需磷脂类:多烯磷脂酰胆碱3.解毒类:还原性谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯4.抗炎药:复方甘草甜素、甘草酸二铵、异甘草酸镁5.降酶药:联苯双酯、双环醇6.利胆药:腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸第五章循环系统疾病用药第一节抗心力衰竭药1.强心苷类正性肌力药:地高辛、甲地高辛、毛花苷丙(西地兰)、去乙酰毛花苷(西地兰D)2.非强心苷类正性肌力药:1)β受体激动剂:多巴胺、多巴酚丁胺2)磷酸二酯酶(PDE)III抑制剂:米力农、氨力农第二节抗心律失常药类:1)Ia类-Na+通道适度阻滞:奎尼丁、普鲁卡因胺2)Ib类-Na+通道轻度阻滞:利多卡因、美西律、苯妥英钠3)Ic类-Na+通道重度阻滞:普罗帕酮、氟卡尼类:1)β受体阻滞剂-非选择性β受体阻滞剂:普萘洛尔2)β受体阻滞剂-选择性β受体阻滞剂:比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔3)β受体阻滞剂-兼有α1受体阻滞剂:卡维地洛、拉贝洛尔类-延长动作电位时程:胺碘酮、索他洛尔类-Ca2+通道阻滞:维拉帕米、地尔硫卓第三节抗心绞痛药1.硝酸酯类药:硝酸甘油、戊四醇酯、硝酸异山梨酯、5-单硝酸异山梨酯2.钙通道阻滞剂:1)选择性钙通道阻滞:①二氢吡啶类:硝苯地平、尼莫地平、非洛地平、拉西地平、尼卡地平、左氨氯地平、氨氯地平②非二氢吡啶类:地尔硫卓、维拉帕米2)非选择性钙通道阻滞:氟桂利嗪、桂利嗪第四节抗高血压药1.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):卡托普利、依那普利、贝那普利、雷米普利、福辛普利2.血管紧张素II受体阻断剂:缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦3.肾素抑制剂:阿利克仑4.其他抗高血压药1)交感神经抑制药:利血平(交感神经末梢抑制剂)、可乐定、甲基多巴(作用于中枢神经系统)2)血管平滑肌扩张剂:硝普钠、肼屈嗪3)α1受体阻断剂:哌唑嗪第五节调节血脂药1.羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂:辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀2.贝丁酸类药:非诺贝特、苯扎贝特3.烟酸类:1)烟酸类:烟酸2)盐酸衍生物:阿斯莫司第六章血液系统疾病用药第一节促凝血药1.促凝血因子合成药:维生素K12.促凝血因子活性药:酚磺乙胺3.抗纤维蛋白溶解药:氨甲环酸、氨基乙酸、氨甲苯酸4.作用于血管通透性药物:卡巴克络5.蛇毒血凝酶:蛇毒血凝酶6.鱼精蛋白:鱼精蛋白第二节抗凝血药1.微生素K拮抗剂:华法林、双香豆素、双香豆素乙酯、新抗凝、2.肝素和低分子肝素:依诺肝素、那屈肝素、替他肝素、达肝素3.直接凝血酶抑制剂:水蛭素、重组水蛭素、达比加群酯4.凝血因子X抑制剂:磺达肝葵纳、依达肝素、阿哌沙班、利伐沙班第三节溶栓药1.非特异性纤溶酶原激活剂:链激酶、尿激酶2.特异性纤溶酶原激活剂:阿替普酶、瑞替普酶第四节抗血小板药1.环氧酶抑制剂:阿司匹林2.二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂:喹氯匹啶、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格雷洛、坎格雷洛3.整合素受体阻断剂(血小板膜糖蛋白受体阻断剂):阿昔单抗、替罗非班、拉米非班、依替非巴肽4.磷酸二酯酶抑制剂:双嘧达莫、西洛他唑5.血小板腺苷环化酶刺激剂:肌苷、前列环素、伊洛前列素、西卡前列素6.血栓烷合成酶抑制剂:奥扎格雷钠第五节抗贫血药1.抗缺铁性贫血药物:硫酸亚铁、右旋糖酐铁、枸橼酸铁铵2.抗巨幼细胞性贫血药物:叶酸、维生素B123.促红细胞生成药物:重组人促红素第六节升白细胞药1.兴奋骨髓造血功能药:腺嘌呤、小檗胺2.粒细胞集落刺激因子和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子:非格司亭、沙格司亭第七章利尿剂与泌尿系统疾病用药第一节利尿剂1.袢利尿剂:呋塞米、布美他尼、依他尼酸、托拉塞米2.噻嗪类利尿剂:1)噻嗪类利尿剂:氢氯噻嗪、氯噻嗪、苄噻嗪、氢氟噻嗪、环戊噻嗪2)噻嗪样作用利尿剂:吲达帕胺、氯噻酮(氯酞酮)、美托拉宗3.留钾利尿剂:1)醛固酮受体阻断剂:螺内酯、依普利酮、坎利酮、坎利酸钾2)肾小管上皮细胞Na+通道抑制剂:氨苯蝶啶、阿米洛利第二节抗前列腺增生症药1.α1受体阻断剂:1)第一代非选择性:酚卡明2)第二代选择性:哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪、阿夫唑嗪3)第三代高选择性:坦洛新、西洛多辛第三节治疗男性勃起功能障碍药物1.第一亚类5型磷酸二酯酶抑制剂磷酸二酯酶-5型抑制剂:西地那非、伐地那非、他达拉非2.第二亚类雄激素雄激素:十一酸睾酮、丙酸睾酮第八章内分泌系统疾病用药第一节肾上腺糖皮质激素1.长效:地塞米松、倍他米松2.中效:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松、曲安西龙3.短效:氢化可的松、可的松第二节雌激素1.天然雌激素:雌二醇、雌三醇2.人工合成雌激素:戊酸雌二醇、炔雌醇、孕马雌酮、尼尔雌醇、炔雌醇、普罗雌烯第三节孕激素1.天然孕激素黄体酮及其合成衍生物:黄体酮、醋酸甲羟孕酮、地屈孕酮、屈螺酮2.合成的孕激素:1)19-去甲基睾酮类:炔诺酮、去氧炔诺酮、左炔诺酮2)17α-羟孕酮类:环丙孕酮19-去甲基孕酮类:炔诺孕酮、甲地孕酮、已酸羟孕酮第四节避孕药1.短效口服避孕药:复方炔诺酮片、复方甲地孕酮片、复方左炔诺孕酮片、去氧孕烯炔雌醇、复方孕二烯酮、复方环丙孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醇片2.紧急避孕药:左炔诺孕酮、米非司酮3.长效避孕药:复方甲地孕酮注射液、复方庚酸炔诺酮注射液4.外用避孕药:壬苯醇醚栓5.皮下埋植避孕药:左炔诺孕酮的硅胶棒、甲硅环、庚炔诺酮微球针、复方甲地孕酮微囊第五节蛋白同化激素蛋白同化激素:苯丙酸诺龙、司坦挫醇第六节甲状腺激素及抗甲状腺药第一亚类甲状腺激素1.四碘甲状腺原氨酸:左甲状腺素2.三碘甲状腺原氨酸:碘塞罗宁3.动物甲状腺体加工药:甲状腺片第二亚类抗甲状腺药1.硫脲类:丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑2.碘制剂:碘、碘化物、放射性碘3.β受体阻断剂:普萘洛尔第七节胰岛素及胰岛素类似物1.超短效胰岛素:门冬胰岛素、赖脯胰岛素2.短效胰岛素:速效胰岛素、普通胰岛素、可溶性胰岛素、中性胰岛素3.中效胰岛素:低精蛋白锌胰岛素4.长效胰岛素:精蛋白锌胰岛素5.超长效胰岛素:甘精胰岛素、地特胰岛素6.预混胰岛素:精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液第八节口服降糖药1.磺酰脲类促胰岛素分泌药:格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮2.非磺酰脲类促胰岛素分泌药:瑞格列奈、那格列奈、米格列奈3.双胍类药:苯乙双胍、二甲双胍4.α葡萄糖苷酶抑制剂:阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇5.胰岛素增敏剂(噻唑烷二酮类):罗格列酮、吡格列酮6.胰高糖素样多肽-1受体激动剂:艾塞那肽、利拉鲁肽7.二肽基肽酶-4抑制剂:西格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀第九节调节骨代谢与形成药1.钙剂和维生素D及其活性代谢物1)钙剂:碳酸钙、葡萄糖酸钙2)维生素D活性代谢物:骨化三醇、阿法骨化醇2.双膦酸盐类1)第一代:依替膦酸二钠、氯屈膦酸二钠2)帕米膦酸二钠3)阿仑膦酸钠3.降钙素:降钙素、依降钙素4.雌激素受体调节剂:雷洛昔芬、依普黄酮第九章调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药第一节调节水电解质平衡药1.钠盐:氯化钠2.钾盐:氯化钾、枸橼酸钾、门冬氨酸钾镁3.钙盐:氯化钙4.镁盐:硫酸镁、门冬氨酸钾镁第二节调节酸碱平衡药1.调节酸平衡药:碳酸氢钠、乳酸钠、氨丁三醇、复方乳酸钠山梨醇2.调节碱平衡药:氯化铵、氯化钠、盐酸精氨酸第三节葡萄糖与果糖:葡萄糖与二磷酸果糖钠第四节维生素1.水溶性维生素:维生素B1、维生素B2、维生素维生素B6、维生素C、烟酸、烟酸2.脂溶性维生素:维生素A、维生素D、维生素E、维生素K第五节氨基酸1.肝病用氨基酸:支链氨基酸、复方氨基酸(3AA)、复方氨基酸(6AA)2.肾病用氨基酸:复方氨基酸(9AA)、复方氨基酸(18AA-N)3.儿童用氨基酸:儿童复方氨基酸4.其他用氨基酸:复方氨基酸(15AA)、复方氨基酸(20AA)第十章抗菌药物第一节青霉素类抗菌药物1.天然青霉素:青霉素G2.半合成青霉素:1)口服耐酸青霉素:青霉素V2)耐青霉素酶青霉素:甲氧西林、苯唑西林、氧唑西林、双氯西林3)广谱青霉素:羧苄西林、哌拉西林4)抗革兰阴性杆菌青霉素:美西林、替莫西林第二节头孢菌素类抗菌药物1.第一代头孢菌素:注射剂:头孢唑林、头孢拉定口服制剂:头孢拉定、头孢氨苄、头孢羟氨苄2.第二代头孢菌素:注射剂:头孢呋辛、头孢替安口服制剂:头孢克洛、头孢呋辛酯、头孢丙烯3.第三代头孢菌素:注射剂:头孢他啶、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松口服制剂:头孢克肟、头孢泊污酯4.第四代头孢菌素:头孢吡肟5.第五代头孢菌素:头孢洛林酯、头孢托罗、头孢吡普第三节其他β-内酰胺类抗菌药物1.头霉素类:头孢西丁、头孢美唑2.单酰胺类:氨曲南3.氧头孢烯类:拉氧头孢、氟氧头孢4.碳青霉烯类:亚胺培南、美罗培南、帕尼培南、厄他培南5.β-内酰胺酶抑制剂:克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦第四节氨基糖苷类抗菌药物:链霉素、庆大霉素、阿米卡星、依替米星、大观霉素第五节大环内酯类抗菌药物1.第一代:红霉素、琥乙红霉素2.第二代:罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素3.第三代:泰利霉素第六节四环素类抗菌药物:四环素、米诺环素、多西环素、金霉素、土霉素、美他环素第七节林可霉素类抗菌药物:林可霉素、克林霉素第八节多肽类抗菌药物:万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、多粘菌素E、多粘菌素B、杆菌肽、短杆菌肽第九节酰胺醇类抗菌药物:氯霉素、甲砜霉素第十节氟喹诺酮类抗菌药物:左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、加替沙星、诺氟沙星、氧氟沙星、培氟沙星第十一节硝基呋喃类抗菌药物:呋喃唑酮、呋喃它酮、呋喃妥因、呋喃西林第十二节硝基咪唑类抗菌药物:甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑、地美硝唑、洛硝唑第十三节磺胺类抗菌药物及甲氧苄啶1.全身应用磺胺药:1)短效类:磺胺异恶唑、磺胺二甲嘧啶2)中效类:磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑3)长效类:磺胺多辛2.局部应用磺胺药:柳氮磺吡啶、磺胺米隆、磺胺嘧啶银、磺胺醋酰第十四节其他抗菌药物:磷霉素、利奈唑胺、夫西地酸、小檗碱第十五节抗结核分枝杆菌药1.一线抗结核药物:异烟肼、利福平、比嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素2.二线抗结核药物:对氨基水杨酸、氨硫脲、卷曲霉素、乙硫异烟胺第十六节抗真菌药1.多烯类:两性霉素B、制霉菌素2.唑类:酮康唑、伊曲康唑3.丙烯胺类:特比萘芬4.棘白菌素类:卡泊芬净、米卡芬净5.其他类:灰黄霉素、阿莫罗芬、利拉萘酯、环吡酮胺第十一章抗病毒药1.广谱抗病毒药:利巴韦林、干扰素2.抗流感病毒药:金刚烷胺、金刚乙胺、奥司他韦3.抗疱疹病毒药:阿昔洛韦、喷昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦、阿糖腺苷、膦甲酸钠4.抗肝炎病毒药:拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦第十二章抗寄生虫药第一节抗疟药1.控制症状的药物:青蒿素、氯喹、奎宁2.阻止复发和传播的药物:伯氨喹3.病因性预防的药物:乙胺嘧啶第二节抗肠蠕虫药1.哌嗪类驱虫药:哌嗪2.咪唑类驱虫药:阿苯达唑、左旋咪唑、甲苯达唑3.嘧啶类驱虫药:噻嘧啶第十三章抗肿瘤药第一节直接影响DNA结构和功能的药物1.破坏DNA的烷化剂:环磷酰胺、白消安、塞替派、司莫司汀2.破坏DNA的铂类化合物:顺铂、卡铂、奥沙利铂3.破坏DNA的抗生素类药物:丝裂霉素、博来霉素4.拓扑异构酶抑制剂:伊立替康、依托泊苷、羟喜树碱第二节干扰核算生物合成的药物(抗代谢药)1.二氢叶酸还原酶抑制剂:甲氨蝶呤、培美曲塞2.胸腺核苷合成酶抑制剂:氟尿嘧啶、卡培他滨3.嘌呤核苷合成酶抑制剂:巯嘌呤、硫鸟嘌呤4.核苷酸还原酶抑制剂:羟基脲多聚酶抑制剂:阿糖胞苷、吉西他滨第三节干扰转录过程和阻滞RNA合成的药物(作用于核算转录药物):多柔比星、柔红霉素第四节抑制蛋白质合成与功能的药物(干扰有丝分裂药)1.长春碱类:长春新碱、长春碱、长春地辛、长春瑞滨2.紫杉烷类:紫杉醇、多西他赛3.高三尖杉酯碱:高三尖杉酯碱4.门冬酰胺酶:门冬酰胺酶第五节调节体内激素平衡的药物1.雌激素类:己烯雌酚2.抗雌激素类:他莫昔芬、托瑞米芬、来曲唑、阿那曲唑3.孕激素类:甲羟孕酮、甲地孕酮4.雄激素类:丙酸睾丸酮5.抗雄激素类:氟他胺第六节靶向抗肿瘤药1.络氨酸酶抑制剂:吉非替尼、厄洛替尼2.大分子单克隆抗体:曲妥珠单抗、利妥昔单抗、西妥昔单抗第七节放疗与化疗止吐药1.多巴胺受体阻断剂:甲氧氯普胺受体阻断剂:昂丹司琼、格雷司琼、托烷司琼3.神经激肽-1(NK-1)受体阻断剂:阿瑞吡坦第十四章眼科疾病用药第一节抗眼部细菌感染药:氯霉素、红霉素、左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、妥布霉素、庆大霉素、利福平、四环素可的松、多黏菌素B 第二节降低眼压药1.拟M胆碱药:毛果芸香碱2.β受体阻断剂:卡替洛尔、美替洛尔、噻吗洛尔、倍他洛尔3.前列腺素类似物:拉坦前列素、曲伏前列素、比马前列素4.肾上腺素受体激动剂:地匹福林、溴莫尼定第三节抗眼部病毒感染药:阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林、羟苄唑第四节眼用局部麻醉药:丁卡因、奥布卡因、丙美卡因、利多卡因第五节散瞳药胆碱阻断剂类药物:硫酸阿托品、氢溴酸后马托品、复方托吡卡胺2.α肾上腺素受体激动剂:去氧肾上腺素第十四章眼科疾病用药第一节抗眼部细菌感染药:氯霉素、红霉素、左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、妥布霉素、庆大霉素、利福平、四环素可的松、多黏菌素B 第二节降低眼压药1.拟M胆碱药:毛果芸香碱2.β受体阻断剂:卡替洛尔、美替洛尔、噻吗洛尔、倍他洛尔3.前列腺素类似物:拉坦前列素、曲伏前列素、比马前列素4.肾上腺素受体激动剂:地匹福林、溴莫尼定第三节抗眼部病毒感染药:阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林、羟苄唑第四节眼用局部麻醉药:丁卡因、奥布卡因、丙美卡因、利多卡因第五节散瞳药1.M胆碱阻断剂类药物:硫酸阿托品、氢溴酸后马托品、复方托吡卡胺2.α肾上腺素受体激动剂:去氧肾上腺素第十五章耳鼻喉科疾病用药第一节消毒防腐药:硼酸滴耳剂、酚甘油滴耳剂、3%过氧化氢溶液第二节减鼻充血药(α受体激动剂):盐酸麻黄碱滴鼻液、盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸赛洛唑啉滴鼻液第十六章皮肤科疾病用药第一节皮肤寄生虫感染治疗:5%-10%硫磺软膏、林丹霜、γ-六氯化苯乳膏、10%克罗米通乳膏第二节:痤疮治疗药1.非抗生素类抗菌药:过氧苯甲酰、壬二酸2.抗角化药:维A酸、阿达帕林、异维A酸第三节皮肤真菌感染治疗药1.抗生素类抗真菌药:1)多烯类抗生素:两性霉素B、制霉菌素2)非多烯类抗生素:灰黄霉素2.唑类抗真菌药1)咪唑类:酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑、联苯苄唑2)三唑类:伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑3.丙烯胺类抗真菌药:萘替芬、特比萘芬4.吗啉类抗真菌药:阿莫罗芬5.吡啶酮类抗真菌药:环吡酮胺第四节外用糖皮质激素1.弱效:醋酸氢化可的松2.中效:醋酸地塞米松、丁酸氢化可的松、醋酸曲安奈德3.强效:糠酸莫米松、二丙酸倍氯米松、氟轻松、哈西奈德(%)4.超强效:卤米松、哈西奈德(%)、丙酸氯倍他索。
西药学药二冲刺金题第三章:呼吸系统疾病用药
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西药学药二冲刺金题第三章:呼吸系统疾病用药一、最佳选择题1.口服存在首关效应的药物是A.溴己新B.氨溴索C.厄多司坦D.羧甲司坦E.乙酰半胱氨酸2.过量或长期使用易产生成瘾性,且属于吗啡的前药的是A.苯丙哌林B.右美沙芬C.氨溴索D.可待因E.溴己新3.缓解轻、中度急性哮喘症状应首选A.沙丁胺醇B.沙美特罗C.异丙托溴铵D.孟鲁司特E.普萘洛尔4.吸入给药的方式不包括A.定量气雾剂吸入B.干粉吸入C.液化吸入D.持续雾化吸入E.贮雾器连接压力定量气雾剂5.主要用于治疗无痰干咳的药物是A.氯化铵B.溴乙胺C.氨茶碱D.氨溴索E.右美沙芬6.下述药物中属于外周性镇咳药的是A.可待因B.苯丙哌林C.喷托维林D.右美沙芬E.N-乙酰半胱氨酸7.下述属于非依赖性中枢性镇咳药的是A.可待因B.右美沙芬C.氨溴索D.苯丙哌林E.溴己新8.丙酸氟替卡松吸入给药时,低剂量范围是指A.5~100μg/ dB.250~500μg/ dC.100~250μg/ dD.100~200μg/ dE.400~800μg/ d9.雾化过程中,若雾化液和药粉接触患者的眼睛,可导致眼睛疼痛、结膜充血的是A.沙美特罗B.特布他林C.布地奈德D.氨溴索E.异丙托溴铵10.白三烯受体拮抗剂产生疗效需要A.3hB.24hC.3天D.1周E.4周11.可用于减轻季节性过敏性鼻炎相关症状的药物是A.M受体拮抗剂B.白三烯受体阻断剂C.β2受体激动剂D.磷酸二酯酶抑制剂E.以上都不是12.伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者,在服用镇咳药的同时,应及时联合应用的药品是A.左氧氟沙星B.羧甲司坦C.泼尼松龙D.多索茶碱E.右美沙芬13.茶碱的有效血浆浓度范围是A.20~25μg/ mlB.5~20μg/ mlC.5~10μg/ mlD.20~30μg/ mlE.30~40μg/ ml14.氨茶碱的主要平喘机制为A.直接舒张支气管B.抑制磷酸二脂酶C.激活鸟苷酸环化酶D.抑制腺苷酸环化酶E.促进肾上腺素的释放15.治疗哮喘持续状态宜选用A.糖皮质激素B.氨茶碱C.麻黄碱D.孟鲁司特E.色甘酸钠16.异丙肾上腺素的药理作用是A.收缩瞳孔B.减慢心脏传导C.松弛支气管平滑肌D.升高舒张压E.增加糖原合成17.属于磷酸二酯酶抑制剂的平喘药是A.沙美特罗B.孟鲁司特C.多索茶碱D.布地奈德E.噻托溴铵18.下述药物中长期使用易产生耐受性的是A.M受体拮抗剂B.β2受体激动剂C.磷酸二酯酶抑制剂D.白三烯受体阻断剂E.吸入用糖皮质激素19.哮喘急性发作应用平喘药,最适宜的给药途径是A.吸入给药B.口服给药C.静脉滴注D.肌肉注射E.透皮给药20.下述药物中使用后应避免从事高空作业、驾驶汽车等有危险性的机械操作的是A.沙丁胺醇B.氨溴索C.孟鲁司特D.噻托溴铵E.苯丙哌林21.仅作为吸入给药的平喘药是A.沙丁胺醇B.特布他林C.布地奈德D.沙美特罗E.氨溴索22.下述药物中可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是A.可待因B.沙丁胺醇C.布地奈德D.沙美特罗E.氨溴索23.青光眼患者应慎用A.沙丁胺醇B.沙美特罗C.孟鲁司特D.噻托溴铵E.氨溴索24.通过激动β2受体发挥平喘作用的药物是A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.异丙阿托品D.色甘酸钠E.二丙酸倍氯米松25.下列可用于治疗哮喘的是A.右美沙芬B.可待因C.溴己新D.喷托维林E.孟鲁司特26.属于白三烯受体阻断剂的平喘药是A.沙美特罗B.孟鲁司特C.多索茶碱D.布地奈德E.噻托溴铵二、配伍选择题【27~30】A.抑制白三烯受体B.抑制致炎物质的释放C.拮抗M胆碱受体D.激动肾上腺素β2受体E.阻断腺苷受体27.噻托溴铵平喘的主要机制是28.特布他林平喘的主要机制是29.氢化可的松平喘的主要机制是30.孟鲁司特平喘的主要机制是【31~34】A.噻托溴铵B.美托洛尔C.乙酰胆碱D.沙丁胺醇E.氟替卡松31.属于β受体激动剂的是32.属于β受体阻断剂的是33.属于M受体激动剂的是34.属于M受体阻断剂的是【35~38】A.苯丙哌林B.右美沙芬C.可待因D.地塞米松E.溴己新35.白日咳嗽为主者宜选用36.夜间咳嗽宜选用37.频繁、剧烈无痰干咳宜选用38.伴有较多痰液者宜选用【39~42】A.二丙酸倍氯米松B.沙丁胺醇C.色甘酸钠D.可待因E.氨茶碱39.抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用的药物是40.用于各种哮喘及急性心功能不全的药物是41.兴奋β 2受体,解除支气管痉挛的药物是42.具有强大的抗炎及免疫抑制作用的,用于哮喘发作的药物是【43~46】A.加服钙剂和维生素DB.漱口C.预先应用β2受体激动剂D.合用抗菌药物E.使用镇咳药43.预防骨质疏松症,应44.合并感染且必须使用吸入激素时,应45.减少口腔真菌继发感染,应46.预防咳嗽,应【47~48】A.沙丁胺醇B.布地奈德C.异丙肾上腺素D.色甘酸钠E.茶碱47.通过抑制磷酸二酯酶活性,减少cAMP降解而发挥平喘作用的药物是48.抑制过敏介质释放,主要用于预防哮喘发作的药物是【49~52】A.布地奈德B.氨溴索C.噻托溴铵D.扎鲁司特E.厄多司坦49.属于多糖纤维素分解剂的是50.属于黏痰溶解剂的是51.属于吸入性糖皮质激素的是52.属于白三烯受体阻断剂的是【53~56】A.沙丁胺醇B.氨溴索C.异丙托溴铵D.喷托维林E.布地奈德53.可引起青光眼的是54.可导致鹅口疮的是55.有镇咳作用的是56.咳嗽伴有较多痰液时需合用【57~60】A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.特布他林D.福莫特罗E.倍氯米松57.作用持续时间最久的长效β受体激动剂,治疗夜间哮喘发作的是58.推荐气雾吸入给药,用药后支气管扩张、立即平喘的是59.哮喘伴有心功能不全宜选用60.能诱发或加重胃十二指肠溃疡的药物是【61~64】A.滴速宜慢B.可刺激注射部位,引起疼痛、红肿C.进餐时或餐后服药,可减少对胃肠道的刺激,但吸收减慢D.血浆药物浓度平稳,不良反应较少E.半衰期延长61.茶碱口服宜62.茶碱缓控释制剂的特点是63.茶碱肌内注射64.茶碱静脉注射【65~66】A.特布他林B.孟鲁司特C.福莫特罗D.异丙托溴铵E.氨茶碱65.可与吸入性糖皮质激素合用的长效β2受体激动剂是66.可与吸入性糖皮质激素合用的短效M胆碱受体阻断剂是【67~70】A.重新检测茶碱浓度,增加剂量B.症状控制无需加量,调整剂量后重新检测茶碱浓度C.症状控制且无副作用也应减量D.症状控制且无副作用也停止1次用药,减少50%剂量E.症状控制且无副作用也应就诊67.茶碱浓度16~20μg/ ml时的处理是68.茶碱浓度<5.0μg/ ml时的处理是69.茶碱浓度20 ~ 24.9μg/ ml时的处理是70.茶碱浓度10~12μg/ ml时的处理是三、综合分析选择题【71~74】患者,女,63岁,诊断为支气管哮喘急性发作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶碱静脉滴注治疗。
执业药师药学专业知识(二)记忆口诀
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第一章精神与中枢神经系统疾病用药1.抗抑郁药(小结TANG)(1)选择性5-HT(5-羟色胺)再摄取抑制剂(SSRI)舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、西酞普兰(5舍不得,怕上西天拜见佛)(2)选择性NE(去甲肾上腺素)再摄取抑制剂瑞波西汀(去瑞士)四环类马普替林(驷马难追)(3)5-HT及NE再摄取抑制剂(SNRI)文拉法辛、度洛西汀(温度)三环类阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平(三米多)(4)去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药米氮平(有米有蛋就能平静)(5)5-HT受体阻断剂/再摄取抑制曲唑酮剂(舞曲)(6)单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺(担心吗?)2.乙酰胆碱酯酶抑制剂——石头有很多利润,卡里加钱!TANG①石杉碱甲、②多奈哌齐、③利斯的明、④卡巴拉汀、⑤加兰他敏。
3.DA受体激动剂(培养普通人拉臭臭……TANG)①溴隐亭、②培高利特、③普拉克索。
4.【不担心吉兰·TANG】司来吉兰、雷沙吉兰——选择性单胺氧化酶-B抑制药(MAOI)。
5.安眠药选择TANG原发失眠唑吡坦,佐匹克隆也能管。
入睡困难扎来啦!雷美替胺美人安。
总是早醒怎么办?长效就选氟西泮。
(1)原发性失眠——首选——唑吡坦、佐匹克隆;(2)入睡困难——首选扎来普隆;雷美替胺。
(3)焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者——氟西泮。
6.卡马西平—TANG(**)癫痫发作马来平,还能治疗叉神经。
躁狂抑郁和尿崩,可惜伤害了眼睛。
卡马西平【适应证】①癫痫;②躁狂症、躁狂-抑郁症;③三叉神经痛、糖尿病神经病变引起的疼痛;④神经源性尿崩症。
【不良反应】——视物模糊、复视、眼球震颤。
7.苯妥英钠牙龈增,两眼三共四发昏。
苯妥英钠——不良反应常见:行为改变、笨拙或步态不稳、思维混乱、共济失调、眼球震颤、肌力减弱、嗜睡、发音不清、手抖、齿龈增生、出血及昏迷。
不良反应与血浆药物浓度密切相关:>20μg/ml——眼球震颤;>30μg/ml——共济失调;>40μg/ml——嗜睡、昏迷。
药学专业知识(二)各系统药物大汇总
![药学专业知识(二)各系统药物大汇总](https://img.taocdn.com/s3/m/f5fa0539cc22bcd126ff0cc3.png)
第一章精神与中枢神经系统疾病用药第一节镇静与催眠药巴比妥类:苯巴比妥苯二氮卓类:地西泮其她类:唑吡坦、佐匹克隆第二节抗癫痫药巴比妥类:苯巴比妥、异戊巴比妥、扑米酮苯二氮卓类:地西泮、氯硝西泮、硝西泮乙内酰脲类:苯妥英钠二苯并氮卓类:卡马西平、奥卡西平γ—氨基丁酸类似物:加巴喷丁、氨己烯酸脂肪酸类:丙戊酸钠第三节抗抑郁药三环类:阿米替林、丙咪嗪、多塞平5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI):文拉法辛、度洛西汀四环类:马普替林选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂:瑞波西汀选择性5-羟色胺再摄取制剂(SSRI):帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氟西汀单胺氧化酶抑制剂:不氯贝胺其她:去甲肾上腺素能及特异性5-HT再摄取抑制剂(NaSSA):米氮平5-HT手提阻断剂/再摄取抑制剂(SARI):曲唑酮第四节脑功能改善及抗记忆障碍药酰胺类中枢兴奋药:吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦乙酰胆碱酯酶抑制剂:多奈哌齐、利斯得明、石杉碱甲其她类:胞磷胆碱钠、艾地苯醌、银杏叶提取物第五节镇痛药1、麻醉性镇痛药阿片生物碱:不啡、可待因、罂粟碱半合成不啡:双氢可待因、丁丙诺啡、氢不啡酮合成阿片类:1)苯哌啶类:芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼2)二苯甲烷类:美沙酮、右丙氧酚3)不啡烷类:佐啡诺、布托啡诺4)苯并不啡烷类:喷她佐辛、非那佐辛2.非麻醉性镇痛药非甾体抗炎药:吲哚美辛、布洛芬中枢性镇痛药:曲马多第二章解热、镇痛抗炎药及抗通风药第一节解热、镇痛抗炎药水杨酸类:阿司匹林、贝诺酯乙酰苯胺类:对乙酰氨基酚芳基乙酸类:吲哚美辛、双氯芬酸、萘美丁酮芳基丙酸类:布洛芬、萘普生1,2-苯并噻嗪类:吡罗昔康、美洛昔康选择性COX-2抑制剂:塞来昔布、依托考昔、尼美舒利第二节抗痛风药选择性抗通风性关节炎药:秋水仙碱抑制尿酸生成药:别嘌醇促进尿酸排泄药:丙磺舒、苯溴马隆促进尿酸分解药:拉布立酶、聚乙二醇尿酸酶第三章呼吸系统疾病用药第一节镇咳药中枢性镇咳药:右美沙芬、喷托维林、地美索脂、二氧丙嗪、替培啶、福米诺本、普罗不酯、福尔可定、可待因外周性镇咳药:苯丙哌林、普诺地嗪第二节祛痰药多糖纤维素分解剂:溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸粘痰溶解剂:氯化铵含有分解脱氧核糖核酸得酶类:糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶黏液调节剂:羧甲司坦、厄多司坦第三节平喘药1。
兽医内科学 第三章呼吸系统疾病
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流 感
寄生虫病 中毒病
幼畜蛔虫 性肺炎
牛羊:肺线虫,鼻蝇蛆、水蛭、过 敏性肺炎;猪(犬):肺丝虫病; 禽:交合线虫 肺水肿、气肿
有机磷、黑斑病甘薯、鼠药、7505
非炎性肺病 的主要原因
1、过度使役——最重要原因; 2、热射病、日射病(中暑); 3、 吸入刺激性气体、烟雾; 4、过敏反应—花粉、异种蛋白、药物等。 5、心脏病—左心衰、急性心衰(输液); 6、肺泡破裂(胸腔穿刺注射)--肺气肿 7、某些中毒病
抗菌 消炎
定 点 给 药 途 径 理 论
胸腔注射 气管注射
静脉注射
肌肉注射
9
强心补液
缺氧、 肺扩张
呼吸加快
呼吸困难
肺与大肠相表里 喘则便秘
排气、排汗 增多
CO2排除 减少 呼吸性 酸中毒
治肺病泻大肠热 (釜底抽薪)
心衰
脱水
强心 肺部疾病 补液量 宜小
补液
补碱
维生素
猪:10%葡萄糖50~200ml 生理盐水25~50ml,
五、Diagnosis
六、Treatment
原 则
消除病因,抑菌 消炎,祛痰镇咳 (抗过敏)等
1、消除病因: 2、抑菌消炎: 3、祛痰: 4、镇咳: 5、促进炎性渗出物的排除: 6、严重呼吸困难—吸入氧气: 7、抗过敏: 荆防散+止咳散加减; 紫苏散 款冬花散; 桑菊银翘散 参胶益肺散:党参、阿胶各60,
10%安钠咖0.5~2ml 5%NaHCO3 0.5ml/kg
减少 1、10%葡萄糖酸钙10 ml*2~5, VitC 2ml*3~5(猪);静注。 渗出 2、阿托品(0.5mg)0.05mg/kg,皮注。
平 喘
1、20%氨茶碱5~10ml,2~3ml,0.25~0.5ml,肌注。
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第三章呼吸系统用药呼吸系统组成第一节镇咳药按作用机制分类苯丙哌林苯丙哌林除抑制延髓咳嗽中枢外,还可阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射,并具有罂粟样平滑肌解痉作用,故苯丙哌林镇咳作用兼具中枢性和外周性双重机制。
镇咳作用较强,为可待因的2~4倍。
中枢性镇咳药A 8.关于镇咳药作用强度的比较,正确的是()。
3A.喷托维林>苯丙哌林>可待因B.可待因>苯丙哌林>喷托维林C.苯丙哌林>喷托维林>可待因D.苯丙哌林>可待因>喷托维林E.喷托维林>可待因>苯丙哌林【答案】DB型题【46-47】3A.喷托维林B.苯丙哌林C.可待因D.右美沙芬E.羧甲司坦46.选择性抑制延髓咳嗽中枢,并具有微弱的阿托品样作用,适用于各种原因引起的无痰干咳的药物是()47.可阻断肺胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射,适用于各种原因引起的刺激性干咳的药物是()【答案】AB用药监护(一)依据咳嗽的性质、表现和类型选择用药1.刺激性干咳或阵咳症状为主--苯丙哌林或喷托维林2.剧咳者--首选苯丙哌林,次选右美沙芬;咳嗽较弱者--喷托维林3.白日咳嗽为主--苯丙哌林;夜间咳嗽--右美沙芬4.对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽,可考虑应用可待因,尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者(二)注意伴有痰液者应与祛痰药联合用药1.对呼吸道伴有大量痰液并阻塞呼吸道,引起气急、窒息者,可及时应用司坦类黏液调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索2.镇咳药可增加呼吸抑制的风险,避免用于哮喘患者3.对支气管痉挛者可选择外周性镇咳药,如复方甘草合剂(片)、甘草流浸膏、甘草糖浆、咳嗽糖浆。
(三)注意镇咳药的安全性可待因可致哺乳期妇女嗜睡,哺乳期妇女服后可致婴儿发生严重不良反应。
在哺乳期妇女服用可待因时,医生应选用最低剂量来缓解疼痛或咳嗽,应告知哺乳妇女如何辨别母子体内吗啡含量过高的征兆。
如哺乳期妇女正在服用可待因并出现极度困倦或护理婴儿困难时,或受乳婴儿一次睡眠较常规延长,并有呼吸困难、疲倦等症状,请即与医生联系。
可待因为前药,在体内经肝药酶CYP2D6代谢为吗啡而起镇痛和止咳作用,但鉴于基因的差异,超速代谢型者较正常代谢型者的代谢速度快且转换量大,易致吗啡中毒,尤其是哺乳期妇女及受乳的婴儿患者使用镇咳药后可能出现嗜睡,服药者不可从事高空作业、驾驶汽车等有危险性的机械操作。
主要药品喷托维林[基][医保(甲)]【适应证】急、慢性支气管炎等上呼吸道感染引起的无痰干咳【注意事项】青光眼、心力衰竭、呼吸功能不全者禁用。
右美沙芬[典][医保(乙)]【适应证】感冒、咽喉炎以及其他上呼吸道感染时的干咳【注意事项】1.2岁以下儿童不宜用2.用药期间不宜饮酒3.胺碘酮可提高本品的血浆浓度。
右美沙芬与氟西汀、帕罗西汀合用,可加重本品的不良反应。
应用分析【B型题】A.苯丙哌林B.右美沙芬C.可待因D.地塞米松E.溴己新1.白日咳嗽为主者宜选用()。
2.夜间咳嗽宜选用()。
3.频繁、剧烈无痰干咳宜选用()。
4.伴有较多痰液者宜选用()。
【答案】A、B、C、EB型题A.右美沙芬B.氯化铵C.可待因D.苯丙哌林E.羟甲司坦48.具有成瘾性的中枢性镇咳药是()。
49.没有成瘾性,兼有中枢和外周镇咳作用的药品是()。
【答案】C、D第二节祛痰药祛痰药禁忌证妊娠初期和哺乳期妇女,以及胃炎、胃溃疡、过敏体质及严重肝、肾功能不全患者药物相互作用1.避免与可待因、复方桔梗片、右美沙芬等中枢性强效镇咳药合用,以防止稀化的痰液可能堵塞气管。
2.乙酰半胱氨酸能减弱青霉素、头孢菌素、四环素类药的抗菌活性,故不宜与这些抗菌药物合用。
必需使用时,可间隔4h或交替用药。
用药监护(一)注意与镇咳药的联合应用1.对痰液较多的湿咳应以祛痰为主,不宜单纯使用镇咳药,应先用或同时应用祛痰剂2.对痰液特别多的湿性咳嗽如肺脓肿,应该慎重给药3.使用司坦类黏液调节剂后暂缓继用强效镇咳剂4.对于一般祛痰药无效者,可使用乙酰半胱氨酸5.祛痰药如使用7日后未见好转,应及时就医。
祛痰药应用4周治疗后若无效,应停止用药(二)注意与平喘药的联合应用支气管哮喘引起的咳嗽应合用平喘药溴己新[基][医保(甲/乙)]【适应证】急、慢性支气管炎,支气管扩张等伴有黏痰较多而不易咯出患者【注意事项】1.溃疡者慎用祛痰药,因可破坏胃黏膜屏障2.对肺脓肿者必须联合抗菌药物以控制感染氨溴索[基][医保(甲/乙)]【适应证】痰液黏稠不易咳出者【注意事项】应避免与中枢性镇咳药(右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道乙酰半胱氨酸[医保(乙)]【适应证】浓稠痰黏液过多的急、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张症【注意事项】1.支气管痉挛应即停药2.有消化道溃疡病史者慎用3.喷雾剂通常可在1min内起效,5~10min效应最强4.故酸性药物可降低本品疗效,加服适量碳酸氢钠能增强疗效5.与硝酸甘油合用,可增加低血压和头痛的发生率6.颗粒剂用温开水(禁用80°C以上热水)溶解后直接服用,也可加入果汁中服用。
羧甲司坦[医保(乙)]【适应证】支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液黏稠、咳出困难【注意事项】1.消化道溃疡活动期禁用,消化道溃疡史患者慎用2.哺乳期妇女、2岁以下儿童慎用应用分析【A型题】伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者,在服用镇咳药的同时,应及时联合应用的药品是()。
A.左氧氟沙星B.羧甲司坦C.泼尼松龙D.多索茶碱E.右美沙芬【答案】B第三节平喘药气道炎症+平滑肌痉挛应用分析【B型题】A.二丙酸倍氯米松B.可待因C.沙丁胺醇D.氨茶碱E.色甘酸钠1.用于各种哮喘及急性心功能不全的药物是()。
2.兴奋β2受体,解除支气管痉挛的药物是()。
3.具有强大的抗炎及免疫抑制作用的,用于哮喘发作的药物是()。
【答案】D、C、A第一亚类β2受体激动剂药理作用与临床评价1.激动β2受体--腺苷酸环化酶↑--cAMP↑--平滑肌松弛2.抑制肥大细胞释放炎症介质---抑制毛细血管通透性增高β2受体激动剂--控制哮喘急性发作的首选药1.短效β2受体激动剂--沙丁胺醇和特布他林--缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药--可用于运动性哮喘2.长效β2受体激动剂--福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗,--不推荐单独使用,须与吸入性糖皮质激素联合应用--仅用于需要长期用药的患者,福莫特罗可作为气道痉挛的应急缓解药福莫特罗--起效速度和沙丁胺醇相似(3~5min)--可按需用于哮喘急性发作,特别适用于哮喘夜间发作患者缓解短程症状--还能有效预防运动性哮喘的发作福莫特罗【不良反应】1.高剂量受体激动剂--严重的低钾血症2.常见不良反应--震颤(尤其手震颤)、神经紧张、头痛、肌肉痉挛和心悸3.长期、单一应用β2受体激动剂,表现出耐药性A型题8.应用高剂量的β2受体激动剂可导致的严重典型不良反应是()。
A.低镁血症B.低钙血症C.低钾血症D.高钙血症E.高钾血症【答案】C福莫特罗【药物相互作用】1.与β受体阻断剂(普萘洛尔)合用--引起支气管哮喘2.与茶碱类药合用--增强对支气管平滑肌的松弛作用,心悸等不良反应也加重。
用药监护(一)对哮喘急性发作宜选用短效药(二)推荐平喘药的有益联合治疗(三)规范应用吸入给药(一)对哮喘急性发作宜选用短效药短效吸入剂应按需间歇使用,不宜长期、单一使用,也不宜过量应用,否则可引起骨骼肌震颤、低血钾、心律紊乱等不良反应(二)推荐平喘药的有益联合治疗2014年重度哮喘国际诊疗指南推荐--吸入性糖皮质激素与长效β2受体激动剂或长效M胆碱受体阻断剂联合使用,两者具有协同的抗炎和平喘作用。
尤其适合中、重度持续哮喘者的长期治疗必须向患者说明受体激动剂24h内吸入的剂量、次数和最大喷数要告知患者如果β2受体激动剂达不到通常程度的症状缓解,应及时就医。
定量吸入器使用步骤①摇动吸入器并打开瓶盖②缩唇慢慢地呼气③如应用“闭口”法,直立握住吸入器将其口端放入嘴中,注意不要用牙齿和舌头挡住吸入器口;如应用“开口”法,张大嘴,在离嘴唇1~2cm的地方直立握住吸入器,注意对准嘴部④当开始慢慢深吸气时,按压吸入器⑤继续以口慢慢深吸气,吸气时间尽量超过5s⑥屏气10s(用手指慢数),如果觉得屏气10s不舒服,至少屏气超过4s⑦慢慢呼气⑧应用下一喷前至少间隔30~60s(三)规范应用吸入给药1.β2受体激动剂首选吸入给药2.吸入途径对大多数儿童有效,即使小于18个月的婴幼儿也有效果。
3.在运动前即刻吸入短效β2受体激动剂可减少运动所诱发的哮喘4.糖尿病患者使用β2受体激动剂期间需要加强血糖的监测5.当严重哮喘或哮喘持续发作时,可考虑给予全身性糖皮质激素治疗,待缓解后改为维持量或转为吸入给药6.按推荐的吸入剂量,沙丁胺醇、特布他林的支气管扩张作用维持时间大约为3~5h,沙美特罗和福莫特罗为12h主要药品沙丁胺醇[基][典][医保(甲/乙)]【适应证】缓解支气管哮喘或喘息型支气管炎伴有支气管痉挛的病症【注意事项】预防用药时--宜口服给药控制发作时--宜选取气雾或粉雾吸入剂久用易产生耐受性,使药效降低特布他林[典][医保(乙)]【适应证】支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿和其他伴有支气管痉挛的肺部疾病【注意事项】5岁以下儿童不宜使用12岁以下儿童只推荐使用气雾剂有癫痫病史者,大剂量应用可发生酮症酸中毒沙美特罗[典][医保(乙)]【适应证】防治支气管哮喘,包括夜间哮喘和运动引起的支气管痉挛;与支气管扩张剂和吸入性糖皮质激素合用,用于哮喘等可逆性阻塞性气道疾病。
【注意事项】不可突然停药A型题7.哮喘急性发作首选的治疗药物是()。
A.短效β2受体激动剂B.白三烯受体阻断剂C.吸入性糖皮质激素D.磷酸二酯酶抑制剂E.M胆碱受体阻断剂【答案】A7.对中、重度续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是()。
3A.吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂B.吸入性糖皮质激素+短效β2受体激动剂C.长效β2受体激动剂+长效M胆碱受体阻断剂D.长效M胆碱受体阻断剂+白三溪受体阻断剂E.长效β2受体激动剂+白三溪受体阻断剂【答案】A第二亚类白三烯受体阻断剂白三烯受体阻断剂常用药:孟鲁司特和扎鲁司特药理作用与临床评价--白三烯是花生四烯酸的代谢产物之一,是白细胞重要的趋化剂和激动剂--可以预防白三烯诱发的支气管痉挛,预防和减轻黏膜炎症细胞浸润,预防NSAID诱发的支气管哮喘,预防高剂量吸入性糖皮质激素减量时哮喘的恶化,尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘、无法应用或不愿使用吸入性糖皮质激素的哮喘患者,以及同时伴有过敏性鼻炎的哮喘患者典型不良反应1.常见嗜酸性粒细胞增多、血管炎性皮疹、心肺系统异常或末梢神经异常2.腹痛、头痛、过敏反应(荨麻疹和血管性水肿)、肢体水肿、肝脏转氨酶AST及ALT升高、高胆红素血症禁忌证1.本类药可由乳汁中分泌,哺乳期妇女不宜使用2.肝功能不全者禁用扎鲁司特药物相互作用1.可常规地与其他平喘药联合使用2.白三烯受体阻断剂可抑制肝药酶CYPlA2活性,竞争性抑制氨茶碱的分解,而使茶碱血浆浓度升高3.孟鲁司特不宜与阿司咪唑、咪达唑仑或三唑仑合用用药监护(一)急性哮喘发作不宜应用白三烯受体阻断剂--起效缓慢,一般连续应用4周后才见疗效--作用较弱相当于色甘酸钠--有蓄积性--仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制,或合用以减少糖皮质激素和β2受体激动剂的剂量(二)提倡联合应用糖皮质激素主要药品孟鲁司特[典][医保(乙)]【适应证】用于15岁及15岁以上哮喘患者的预防和长期治疗--预防白天和夜间的哮喘症状--对阿司匹林敏感的哮喘以及预防运动诱发的支气管哮喘--减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状减少对糖皮质激素的依赖,并且对糖皮质激素已耐药的患者也有效扎鲁司特--能减轻气管收缩,减少哮喘发作夜间憋醒次数,减少β2受体激动剂的使用,并能改善肺功能。