独生子女证丢失证明
同志，年月出生；同志，年月出生；该夫妇年月结婚，于年月生育一胎（男、女）孩，年月日办理独生子女父母光荣证，证号为。原证因保管不善丢失，经核查档案，情况属实。
特此证明。
（办理独生子女父母光荣证计生部门）章
年月日
