OGTT孕妇注意事项 - 360文档中心

孕期糖尿病的风险评估

孕期糖尿病的风险评估引言：孕妇在怀孕期间常常会面临许多健康问题，其中一种较为普遍的情况是孕期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）。

孕期糖尿病对母亲和胎儿的健康都有潜在影响。

因此，进行准确的风险评估以及及时采取预防和治疗措施显得尤为重要。

1. 孕期糖尿病的定义和影响:孕期糖尿病是指孕妇在怀孕过程中出现高血糖水平而无论她是否在怀孕前已经患有任何形式的糖尿病。

这种情况可能会导致母体代谢紊乱，并对胎儿产生一系列不良影响，如巨大儿、新生儿低血糖等。

2. 孕期糖尿病的危险因素：（1）家族史：如果有一度亲属例如父母、兄弟姐妹患有2型或1型糖尿病，那么孕妇本身就存在较高的患糖尿病的风险。

（2）肥胖或超重：体重过重是孕期糖尿病最常见的危险因素之一。

BMI（体质指数）超过25的准妈妈更容易患上孕期糖尿病。

（3）年龄和怀孕次数：女性35岁及以上怀孕时，增加了患上孕期糖尿病的概率。

（4）多囊卵巢综合征（PCOS）：这是一种常见的内分泌紊乱问题，增加了患上孕期糖尿病的风险。

（5）胰岛素抵抗：如果你曾患有心血管问题、高血压或者多囊卵巢等相关健康问题，你更容易出现胰岛素抵抗。

3. 孕期糖尿病的诊断：孕期糖尿病通常在妇科医生进行标准口服葡萄糖耐量试验（OGTT）后进行诊断。

OGTT需要在早上空腹时饮用含75克葡萄糖的溶液，然后每隔一小时测量血糖水平。

4. 孕期糖尿病的风险评估工具：目前有许多工具可用于评估孕妇患上孕期糖尿病的风险。

这些工具将危险因素纳入考虑，并生成相应的分数来判断患病的可能性。

最常用的评估工具是美国妇产科学会（ACOG）和环球眼科人口视力应急策略指南（IDF GDM）。

5. 孕期糖尿病风险评估工具的有效性：使用这些风险评估工具可以帮助医生和患者识别孕期糖尿病的高风险组，以便对其进行更加针对性的监测和干预。

然而，需要注意的是这些工具并非100%准确，仍需结合医生临床经验进行综合判断。

妊娠期糖尿病诊疗常规

妊娠期糖尿病诊疗常规引言妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus，GDM）是指在妊娠期间发生的糖代谢异常，不但会对孕妇的健康造成影响，还会增加胎儿畸形、巨大儿等的风险。

因此，及时诊断和治疗妊娠期糖尿病至关重要。

筛查与诊断筛查所有孕妇都应进行糖耐量试验（Oral Glucose Tolerance Test，OGTT）的筛查以排除潜在的妊娠期糖尿病。

一般建议在孕妇怀孕期间24至28周进行OGTT筛查。

出现以下情况之一时，建议在孕期早期（孕16周以前）进行OGTT筛查：•既往妊娠期糖尿病史；•有体重异常（妊娠前体重过重或过轻）；•家族中有糖尿病患者；•孕期有多胎妊娠或胎儿畸形等高危因素。

诊断2013年国际糖尿病联合会（International Diabetes Federation，IDF）发表的标准把OGTT加入到诊断标准中。

它把OGTT定义为全口服75克葡萄糖在2小时后测定的血浆葡萄糖条件下进行诊断。

以下是妊娠期糖尿病的诊断标准：•空腹血糖：≥5.1 mmol/L；•1小时OGTT血糖：≥10.0 mmol/L；•2小时OGTT血糖：≥8.5 mmol/L。

如果孕妇已经被诊断为妊娠期糖尿病，那么在接下来的孕期内，应该规律进行血糖监测，跟踪糖代谢水平，以及进一步检查是否合并其他疾病等。

治疗饮食治疗饮食治疗是妊娠期糖尿病的首选治疗方法。

它旨在保证孕妇及胎儿所需营养的摄入量的同时，调整孕妇饮食结构，达到控制血糖的目的。

下面是一些饮食方面的注意事项：•控制总热量：孕妇应该根据年龄、孕周、体重等因素，控制总热量的摄入量；•控制碳水化合物的摄入量：孕妇应该减少甜食、糖果等高糖食品的摄入量，以控制体内血糖水平；•增加蛋白质和蔬菜的摄入量：适量增加蛋白质、蔬菜的摄入量，有助于血糖的稳定。

运动治疗运动是控制血糖的有效方法，孕妇应该适量运动。

在确定运动计划时，建议向医生咨询，制定相应的运动方案。

孕期糖尿病技术操作规程

孕期糖尿病技术操作规程孕期糖尿病是指孕妇在妊娠期间发生的糖代谢异常，其特点是妊娠期特有的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能不足。

为了确保孕妇和胎儿的健康，对于孕期糖尿病的管理和控制非常关键。

下面是一份孕期糖尿病的技术操作规程，供参考。

一、筛查和诊断1. 孕妇首次产前检查时，询问孕妇是否有糖尿病家族史和孕期糖尿病的危险因素。

2. 对高危孕妇进行糖耐量试验（OGTT）检查，以筛查潜在的糖尿病。

3. 孕妇在妊娠期间如果出现多尿、多饮、多食、乏力等糖尿病症状，应及时进行诊断。

二、饮食调控1. 孕妇应遵循三餐定时定量进食的原则，并在饭前测量空腹血糖。

2. 控制总能量摄入，避免过度饮食。

3. 食物应包括高纤维、低脂肪和适量的植物蛋白。

4. 避免食用高糖食物，如糖果、甜点等。

5. 增加蔬菜和水果的摄入量，控制淀粉和糖的摄入。

三、定期监测血糖1. 孕妇应每日测量血糖，其中包括空腹血糖和饭后两小时血糖。

2. 血糖控制目标：空腹血糖<5.3mmol/l，饭后两小时血糖<6.7mmol/l。

3. 如有需要，可以在餐后一小时进行额外的血糖监测。

四、锻炼1. 孕妇应根据医生的建议进行适量的体育锻炼。

2. 锻炼可以帮助增加胰岛素的敏感性，改善血糖控制。

五、胰岛素治疗1. 如果饮食和锻炼控制不理想，胰岛素治疗是必要的。

2. 胰岛素的剂量和使用方法应根据孕妇的血糖水平进行调整。

3. 胰岛素注射前应进行手部消毒，使用无菌注射器和针头。

六、产后管理1. 孕期糖尿病在分娩后通常可以得到缓解，但仍然需要注意饮食和锻炼的控制。

2. 产后6周后，孕妇应接受糖耐量试验（OGTT）检查，以确保糖代谢的正常。

七、定期随访1. 孕妇应定期复诊，包括妊娠期间的血糖检查和产后的随访。

2. 孕妇应定期进行血压和尿液检查，以确保糖尿病对肾脏的影响。

孕期糖尿病的管理是一项复杂而细致的工作，需要孕妇和医生紧密合作。

通过饮食调控、定期监测血糖水平、体育锻炼和必要的胰岛素治疗，孕妇可以保持血糖水平的稳定，从而保证自己和胎儿的健康。

妊娠合并糖尿病治疗的注意事项

妊娠合并糖尿病治疗的注意事项达州市妇幼保健计划生育服务中心四川达州 635000想必大家在日常生活中都听说过妊娠合并糖尿病吧，那它是什么意思呢？妊娠合并糖尿病是指患者在患有糖尿病的基础上，出现了合并妊娠症，或者是患者在妊娠前为隐形糖尿病，在妊娠后变为糖尿病的情况。

妊娠合并糖尿病属于高危妊娠的情况，这类疾病对母婴均会造成较大的影响。

胰岛素在临床中国推广使用后，糖尿病孕产妇及其新生儿的死亡率都出现了明显的下降，但是糖尿病孕产妇的临床过程较复杂，因此，目前在临床中仍有着较高的死亡率，因此，对该类疾病需要引起重视。

那么，妊娠合并糖尿病在治疗的过程中应该注意哪些事项呢？1、糖尿病患者可否进行妊娠(1)糖尿病患者在妊娠前应该前往医院确定自己糖尿病的严重程度，对于D、F、R级糖尿病患者，一旦妊娠，会对母婴的生命构成极大的威胁，因此，这三级糖尿病患者应该避孕，不适合进行妊娠。

(2)对于器质性病变较轻、血糖控制良好的患者，可以在接受积极的治疗以及密切的监护下继续妊娠。

(3)从孕前开始，患者应该在医生的帮助下对血糖进行严格的控制，确保在受孕前、妊娠期以及分娩期血糖都在正常范围内。

2、在怀孕期间对母婴的监护工作在妊娠早期，妊娠反应的出现可能会使得患者血糖控制出现困难，因此，在这一阶段，应该对血糖的变化进行密切的监测，并及时的调整胰岛素的用量，避免出现低血糖的情况。

患者需要每周对自己的血糖进行一次检查，直至妊娠第10周，在妊娠中期变为每两周检查一次。

在通常情况下，在妊娠20周后，胰岛素的用量应该增加。

除此之外，患者还需每月对肾功能及糖化血红蛋白含量进行测定，同时进行眼底检查，在妊娠32周以后应每周检查一次。

在平时，需要关注自身血压、水肿、尿蛋白的情况，还需要注意对胎儿发育、胎儿成熟度、胎儿胎盘功能等监测，在必要时应该及时到医院接受治疗。

3、分娩时机的选择原则上，妊娠合并糖尿病患者应该尽量推迟终止妊娠的时间。

对于血糖控制良好并且在怀孕晚期没有出现其它并合症、胎儿情况良好的患者，应在妊娠38～39周终止妊娠；而对于血糖控制不佳并且出现了血管病变、合并重度子痫前期、严重感染、胎儿生长受限、胎儿窘迫等情况的患者，应该尽早地抽取羊水，了解胎肺成熟情况，并注入地塞米松促胎儿肺成熟，等到胎肺成熟后应立即终止妊娠。

OGTT的方法及注意事项

巴中市巴州区妇幼保健院
巴中市巴州区妇女儿童医院
妊娠期口服葡萄糖耐量试验（OGTT）注意事
项
1、在妊娠24-28周或28周以后（孕期末定期产前检查者）者，应对所有尚未被诊断为糖尿病的孕妇。

2、OGTT试验前连续三天正常体力活动、正常饮食，即每日进食碳水化合物不少于150g。

3、试验开始前禁食10小时以上，试验前8小时内，OGTT 前一日晚餐后禁食8-14h至次日晨8：30（最迟不超过上午9时），但可饮水，以减轻口渴。

4、试验前应禁烟、酒及咖啡，患者休息15-30分，取空腹血标本后，饮葡萄糖75g/300ml水，并从喝第一口开始计时，5分钟之内喝完，试验期间静坐，不允许强体力劳动及饮水。

5、试验中若患者出现面色苍白、恶心、呕吐、晕厥、虚脱应立即停止试验。

6、75gOGTT的诊断标准依据2011年国际妊娠合并糖尿病研究组织(IADPSG)推荐标准，空腹、服葡萄糖后1、2小时三项血糖值分别为、、／L (92、180、153mg/dl)。

任何一项血糖达到或超过上述标准即诊断为GDM（妊娠期糖尿病）。

告知医生签字：孕妇签字：
年月日。

OGTT试验

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
哈尔滨医科大学杨敏
背景
OGTT试验 OGTT试验临床意义早期干预
背景
糖尿病（ diabetes mellitus, DM）是由多种病因引起的以慢性血糖升高为特征的代谢紊乱性疾病，是一个严重影响人类健康的全球性问题，其患病率正在逐年增加。
背景
去年联合国糖尿病日统计结果表明, 中国
OGTT结果判读
OGTT临床意义
1．OGTT对隐性糖尿病诊断有帮助，在实际应用中亦可简化OGTT，即只取空腹和服糖后2小时标本测定血糖值，一般认为2小时值是关键性的。 2．内分泌疾病，如肾上腺皮质机能亢进疾病(如库兴综合征)，有70%~80%病人有糖耐量降低；反之肾上腺皮质功能减退，垂体前叶功能不全等，都可呈现低平糖耐量曲线。
胰岛素分泌情况，这个测定即称为糖耐量试验。
OGTT试验适应症
1、有糖调节受损（即糖尿病前期）史；
2、年龄≥40岁；
3、超重肥胖，体质指数（BMI）≥24，男性腰
围≥90 cm，女性腰围≥86 cm；
4、2型糖尿病患者的一级亲属；
OGTT试验适应症
5、有巨大儿（出生体重≥4 kg）生产史及妊娠糖尿病史； 6、高血压（血压≥140/90 mmHg）或正在接受降压治疗； 7、血脂异常，高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）≤35 mg/dl（0.91 mmol/L）及甘油三酯（TG）≥200 mg/dl（2.22 mmol/L），或正在接受调脂治疗；
糖尿病的漏诊率，可以筛查IGT人群，以尽早
的给予干预，减少糖尿病及并发症的发生，降
低死亡率。因此，OGTT作为标准试验，在糖
耐量异常的诊断中的地位是不可替代的。
并且维持正常活动。

网络收集—妊娠期糖尿病—注意事项及食谱

糖尿病食谱么？？不知是医院不负责任还是医生不负责任？我在民航，糖耐量异常没到妊娠糖尿病都给了。

我抄给你啊~~我已经按照食谱吃了一周，然后餐后两小时过关了，你照着吃就行。

主食：五两（70kg以下）六两（70kg以上）（可分四顿或五顿/天）蔬菜：一斤（植物油清炒）肉类：瘦肉（鱼肉）三两至四两（禁肥肉）鸡蛋：一至两个（水煮）水果：可食用柚子及猕猴桃，禁止食含糖水果建议饥饿时食用西红柿、黄瓜牛奶（无糖）：一至两袋医生说吃什么主食都可以，不限制粗粮还是细粮，之前听人说不能吃米饭那都是扯谈，只要每顿吃的少，分多次就没问题。

不要喝粥，水果除上述两个外，还可以吃火龙果，这是低糖的。

还有少吃土豆，含糖量高。

酸奶我喝无糖的。

另外饿的时候可以吃饼干，我都吃咸味的。

这都是医嘱的。

一、孕妇患糖尿病有两种情况：1、孕妇在怀孕前期或者怀孕前就患有糖尿病，孕后期糖尿病加重。

2、孕妇在怀孕期间形成糖尿病，叫做“妊娠糖尿病”。

二、妊娠糖尿病的危害及特点：孕妇一旦患上妊娠糖尿病，对自身与胎儿都有危害，主要表现在：1、对孕妇的危害（1）有资料显示，在怀孕过程中得过妊娠期糖尿病的女性，在5-15年内患二型糖尿病的概率为40%-60%，而正常情况下，女性患二型糖尿病的概率仅为15%。

这表明，如果妊娠期得过糖尿病，即便已经痊愈，也要注意饮食和煅炼，否则中年以后仍有患糖尿病的危险。

因此，准妈妈在怀孕过程中不仅要注意饮食的合理，同时还要注意合理的运动，保持合理的体重，远离糖尿病的威胁。

患有妊娠糖尿病的妈妈们，产后也应当注意饮食和煅炼。

（2）增加孕期合并症的危险，如妊娠高血压综合征、肾盂肾炎、无症状菌尿、皮肤疖肿、产褥感染、乳腺炎等。

（3）羊水过多，可比健康孕妇高出10倍，容易引起胎膜早破和早产。

（4）产程延长，难产、产伤和胎儿死亡率升高。

2、对胎儿的危害（1）可使巨大胎儿发生率提高4倍。

（2）可增加胎儿畸形的发生几率。

（3）可引起胎儿宫内发育迟缓或宫内窘迫，甚至发生缺血缺氧性脑病。

孕妇糖耐量的最新标准

孕妇糖耐量的最新标准孕妇糖耐量的最新标准是指在孕妇妊娠期间对糖耐量进行检测的最新指导标准。

糖耐量测试是一种用来检测孕妇是否患有妊娠糖尿病的常规检查方法。

妊娠糖尿病是指在怀孕期间由于胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足而导致的高血糖症。

如果不及时发现和治疗，妊娠糖尿病会对孕妇和胎儿造成严重的健康问题。

因此，孕妇糖耐量的最新标准对于孕妇和胎儿的健康至关重要。

孕妇糖耐量的最新标准主要包括以下几个方面：1. 糖耐量测试的时间点，根据最新的指导标准，孕妇应在怀孕24-28周进行糖耐量测试。

这个时间点是因为在这个时期，胎盘会分泌大量的激素，导致孕妇的胰岛素抵抗增加，从而容易出现妊娠糖尿病。

2. 糖耐量测试的方法，目前，口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是最常用的糖耐量测试方法。

孕妇需要在空腹状态下饮用一定剂量的葡萄糖水，然后在1小时、2小时和3小时后抽血检测血糖水平。

根据这些数据，医生可以判断孕妇是否患有妊娠糖尿病。

3. 糖耐量测试的诊断标准，根据最新的指导标准，孕妇糖耐量测试的诊断标准是，空腹血糖≥5.1mmol/L，餐后1小时血糖≥10.0mmol/L，餐后2小时血糖≥8.5mmol/L。

如果孕妇符合这些标准中的任何一个，就可以被诊断为妊娠糖尿病。

4. 糖耐量测试的重要性，孕妇糖耐量测试的重要性不容忽视。

及时发现和治疗妊娠糖尿病对于孕妇和胎儿的健康非常重要。

如果不及时治疗，妊娠糖尿病会增加孕妇患妊娠期高血压、早产、巨大儿、新生儿低血糖等并发症的风险。

5. 糖耐量测试的注意事项，在进行糖耐量测试前，孕妇需要注意以下几点，首先，进行糖耐量测试前需要空腹，至少8小时内不进食；其次，糖耐量测试前需要避免饮用含糖饮料或食物；最后，进行糖耐量测试时需要保持心情舒畅，避免紧张和焦虑。

总之，孕妇糖耐量的最新标准对于孕妇和胎儿的健康至关重要。

孕妇应按照最新的指导标准，在怀孕24-28周进行糖耐量测试，及时发现和治疗妊娠糖尿病，保障母婴健康。

妊娠合并糖尿病

期标准者，应及时加用胰岛素治疗。
胰岛素治疗方案

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最符合生理要求的胰岛素治疗方案为：基础胰岛素联合餐前超短效或短效胰岛素。基础胰岛素的替代作用可持续12～24 h，而餐前胰岛素起效快，持续时间短，有利于控制餐后血糖。应根据血糖监测结果，选择个体化的胰岛素治疗方案。

胰岛素治疗方案

但用药后发生子痫前期和新生儿黄疸需光疗的风险升高，
少部分孕妇有恶心、头痛及低血糖反应。
二甲双胍

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可增加胰岛素的敏感性，目前的资料显示，妊娠早期应用对胎儿无致畸性，在多囊卵巢综合征的治疗过程中对早期妊娠的维持有重要作用。由于该药可以透过胎盘屏障，妊娠中晚期应用对胎儿的远期安全性尚有待证实。
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妊娠前药物的合理应用
妊娠前药物的合理应用

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PGDM妇女妊娠前应停用妊娠期禁忌药物，如血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin convertingenzvme inhibitor， ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。如果妊娠前应用 ACEI治疗糖尿病肾病（DN），一旦发现妊娠，应立即停用。产前咨询时应告知患者，妊娠前或妊娠期停用ACEI后
妊娠期胰岛素应用的注意事项

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(2)胰岛素治疗期间清晨或空腹高血糖的处理：夜间胰岛素作用不足、黎明现象和Somogyi现象均可导致高血糖的发生。前2种情况必须在睡前增加中效胰岛素用量，而出现Somogyi现象时应减少睡前中效胰岛素的用量。

somogyi现象（低血糖后高血糖中文翻译为索马吉效应）：
胰岛素应用时机

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糖尿病孕妇经饮食治疗3-5d后，测定24 h的末梢血糖(血糖轮廓试验)，包括夜间血糖、三餐前30min及三餐后2h血糖及尿酮体。如果空腹或餐前血糖 ≥5.3mmol／L(95 mg／ dl)，或餐后2 h血糖 ≥6.7mmol／L(120 mg／dl)，或调整饮食后出现饥饿性酮症，增加热量摄人后血糖又超过妊娠

孕期ogtt注意事项

孕期ogtt注意事项孕期OGTT是一种常见的检查方法，用于检测孕妇是否存在糖尿病或糖代谢异常。

OGTT全称是口服葡萄糖耐量试验，通过饮用含75克葡萄糖的溶液，在一定时间内测量血糖水平的变化，以评估身体对葡萄糖的处理能力。

然而，在进行孕期OGTT检查之前，孕妇需要注意以下几点。

1. 检查前需要进行一定的准备工作。

建议在检查前至少8个小时不要进食食物，并且不能喝水。

在此期间，孕妇也要避免大量运动和剧烈活动。

此外，如果孕妇正在服用某种药物，应该提前告知医生，以便进行调整或者暂停使用药物。

2. 在孕期OGTT检查期间需要保持稳定的情绪和放松。

孕妇在检查过程中可能会感到不适，例如头晕、口渴、恶心或者头痛等症状。

如果这些症状不断加剧或持续存在，建议及时向医生反映。

如果孕妇有心理压力或紧张情绪，也会影响检查的准确性。

3. 孕期OGTT检查不会导致任何损害，但是更加敏感的孕妇可能会出现一些不适症状。

例如，会感到饱胀或胃部不适。

在一些偶发情况下，还可能发生呕吐、腹泻、皮肤过敏或头痛等症状。

因此，孕妇应该在检查期间保持充足的休息和水分，以避免不适症状的加剧。

4. 在孕期OGTT检查之后，孕妇应该留意相关的检查结果，并按照医生的建议进行相关的治疗。

一旦检测出糖代谢异常的情况，需要进行进一步的检查，以确定糖尿病或糖代谢异常的类型和程度。

此外，孕妇还应该调整生活方式，控制饮食、加强锻炼，适时服用药物以改善糖代谢状态。

5. 最后，孕妇需要尊重自身的身体状况和心理需求。

没有必要因为孕期OGTT 检查而过度担心，造成额外的不适。

孕妇可以通过与医生的沟通了解检查的具体流程和可能出现的异常情况，以减轻身心压力。

如果没有出现异常情况，孕妇可以继续保持良好的生活习惯和健康状况，以保证健康的母亲和宝宝。

孕妇检查糖耐 (2)

孕妇检查糖耐一、孕妇检查糖耐糖尿病是一种代谢紊乱的疾病，久而久之会导致身体的多个器官受损甚至失灵，影响健康。

孕妇糖尿病则更加严重，除了影响孕妇本人的健康，还会对胎儿造成影响，引起早产、畸形、低体重等危害。

因此，孕妇需要检查糖耐以及注意相关的治疗和注意事项。

1. 糖耐检查对象糖耐检查适用于以下人群：（1）孕期BMI>25者；（2）有家族史或患有糖尿病的孕妇；（3）50g口服葡萄糖负荷试验（OGTT）一小时后血糖（BG）≥7.8mmol/L；（4）尿糖阳性、空腹 BG 升高等体征的孕妇。

2. 糖耐检查时间孕妇糖耐实行时机应该在孕期24～28周，对于有风险的孕妇应在孕早期大约10周内进行初查，如初查阴性，孕期24～28周再次检查。

3. 糖耐检查方法（1）50g口服葡萄糖负荷试验（OGTT）OGTT是一种常见、经济、敏感的筛查方法。

在试验前的准备中需求注意饮食的调配，24～48小时内不能过量进食高糖食物和饮用含糖高的饮料以及酒精类饮料，检测前8小时的饮食、运动、进餐均需忌讳，早上空腹抽血作为基础血糖测定；随后，口服50克葡萄糖后，1小时后取血作为负荷后血糖值。

（2）75g口服葡萄糖耐受试验（OGTT）OGTT是一种特殊检查方法，检测时间较长，具有一定危险性。

检测前需禁食，检查时间约为2-3小时。

若1小时后血糖≥10.7mmol/L或2小时后血糖≥8.9mmol/L，诊断为糖尿病。

二、孕妇糖耐治疗方法如果经过糖耐检查，诊断为孕妇糖尿病，应如何治疗呢？1. 调整饮食孕妇糖尿病的饮食应以低糖、低脂、高蛋白为主，少食多餐，并在医生的指导下合理分配碳水化合物的摄入量。

应遵守“五低”原则，即低糖、低脂、低盐、低饱和脂肪酸、低胆固醇。

2. 运动锻炼对于孕妇糖尿病患者，适当的运动有助于控制血糖和调节身体的代谢功能和内分泌系统的调节。

但不宜过度，合适的运动方式和运动量应在医生的指导下进行。

3. 药物治疗如果不能通过饮食疗法和运动锻炼有效控制血糖，需要由医生根据患者情况开具药物治疗方案，目前常用的药物包括胰岛素和口服药，但孕妇应特别注意使用副作用及可能对胎儿产生的影响。

孕妇葡萄糖耐量试验怎么做

孕妇葡萄糖耐量试验怎么做
孕妇葡萄糖耐量试验怎么做
1、口服葡萄糖耐量试验(75克OGTT)
检查目的:明确有无妊娠期糖尿病
检查内容:75克葡萄糖耐量筛查
检查准备:检查前三天正常进食,试验前日晚餐后至试验当日晨禁食,即从抽血前一天晚上19:00以后不能进食和喝水。

检查方法:共抽血4次,空腹抽血一次。

检查步骤:
(1)空腹取静脉血2毫升,立即送检。

(2)葡萄糖75克(溶于200ml水中)。

(3)于3～5分钟内服完,从喝第一口开始记录时间,在喝完糖水后半小时、1小时、2小时、3小时分别抽静脉血2毫升,立即送检。

部分医院在每次抽血的同时留尿送检(测尿糖)。

小贴士:在去做糖耐量试验时,准妈妈可适当带些零食,因为做完该测试后准妈妈一定会感到非常饥饿,带些小零食有助于补充体力。

2、静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)
使用此方法测量时对于胃肠功能吸收异常,有胃肠疾病者,如胃手术后胃肠吻合而吸过快或由于慢性腹泻影响胃肠的吸收等各种情况,用OGTT 已不合适,可采用IGTT。

其方法是:用25%或50%葡萄糖注射液,每公斤体重0.5克,在2—4分钟内静脉推注完毕。

从开始注射时计算起,每30分钟取血一次,共2—3小时。

孕妇ogtt注意事项

孕妇ogtt注意事项
孕妇OGTT（口服葡萄糖耐量试验）是一种常见的检查孕妇是否患有妊娠期糖尿病的方法。

以下是孕妇在接受OGTT时需要注意的事项：
1. 检查前期食物限制：通常需要在检查前8至14小时禁食，以确保检查结果的准确性。

因此，建议在检查前一晚晚餐后开始禁食。

2. 饮水：在禁食期间，可以适量的饮水，但应避免喝含糖饮料或果汁等高糖饮料。

3. 准备：在检查前，避免进行剧烈运动或过度劳累，以免影响检查结果。

4. 葡萄糖负荷：在OGTT中，孕妇需要饮用一定量的含糖溶液，通常为75克的葡萄糖溶液。

应尽量在给定的时间内饮用完毕。

5. 检查期间行为：在进行OGTT期间，建议遵循医生的指示和进一步的注意事项。

通常要求监测血糖水平的变化，可能需要在特定时间内进行多次采血。

6. 饮食控制：在接受OGTT之前和后，孕妇应该继续以健康饮食为主，避免过量的糖分摄入，并注意其他营养的平衡摄入。

总之，请遵循医生的建议和指导，以确保OGTT的结果准确性，并及时处理任
何检测结果异常的情况。

妊娠糖尿病诊断标准

妊娠糖尿病诊断标准妊娠糖尿病（GDM）是指在妊娠期间发生的一种糖尿病类型，通常在怀孕后期出现。

妊娠糖尿病对母婴健康都有一定的影响，因此及时准确地诊断非常重要。

以下是妊娠糖尿病的诊断标准及相关内容。

1. 诊断标准。

根据国际妊娠糖尿病研究组（IADPSG）和中国妊娠糖尿病诊断标准，妊娠糖尿病的诊断标准主要包括以下内容：空腹血糖，空腹血糖≥5.1mmol/L（92mg/dL）；随机血糖，随机血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL）；口服葡萄糖耐量试验（OGTT），餐后1小时血糖≥10.0mmol/L（180mg/dL）或餐后2小时血糖≥8.5mmol/L（153mg/dL）。

2. 诊断方法。

妊娠糖尿病的诊断主要依靠血糖检测。

在孕期初期，所有孕妇应进行空腹血糖检测，如果结果正常，则在24-28周进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。

如果孕妇有高危因素，如肥胖、家族糖尿病史等，可以在孕期早期进行口服葡萄糖耐量试验。

对于已经有糖尿病史或孕前糖尿病的孕妇，应在孕期初期进行血糖检测，并根据情况决定是否进行口服葡萄糖耐量试验。

3. 注意事项。

在进行血糖检测时，孕妇应注意以下事项：空腹血糖检测应在孕妇未进食8小时以上后进行；口服葡萄糖耐量试验前应遵循医生的建议，通常是在前一天晚上开始禁食，然后在医生指导下饮用葡萄糖水，并在一定时间内进行血糖检测。

4. 随访及处理。

一旦确诊为妊娠糖尿病，孕妇需要进行定期的血糖监测，并遵循医生的治疗方案。

通常情况下，饮食控制和适量的运动是治疗妊娠糖尿病的首要措施。

对于一些无法通过饮食和运动控制血糖的孕妇，可能需要进行胰岛素治疗。

5. 预防措施。

妊娠糖尿病的发生可以通过一定的预防措施来降低风险，包括：控制体重，保持适当的体重对预防妊娠糖尿病非常重要；合理饮食，均衡饮食，避免过量的高糖高脂食物；适量运动，适当的运动可以帮助控制血糖水平。

总之，妊娠糖尿病的诊断对孕妇和胎儿的健康至关重要。

ogtt标准

ogtt标准OGTT标准。

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是一种常见的检测糖尿病和胰岛功能的方法，也被广泛用于评估胰岛素抵抗和胰岛素分泌。

OGTT标准是指进行口服葡萄糖耐量试验时所需的标准操作流程和结果解释标准。

本文将介绍OGTT标准的相关内容，帮助医务人员正确进行和解释口服葡萄糖耐量试验。

一、试验前准备。

1. 患者需空腹12小时以上，禁止摄入食物和饮料（除水外）。

2. 患者在试验前3天需保持正常饮食，不得进行剧烈运动或饮酒。

3. 患者在试验前一天需停止服用任何影响血糖水平的药物，如胰岛素、口服降糖药等。

二、试验操作流程。

1. 采血，在空腹状态下，抽取患者的静脉血样本作为基础血糖水平。

2. 口服葡萄糖溶液，让患者饮用含75克葡萄糖的溶液。

3. 采血，在饮用葡萄糖溶液后，于2小时后再次抽取患者的静脉血样本。

三、结果解释标准。

1. 空腹血糖水平，正常空腹血糖水平应在3.9-6.1mmol/L之间。

2. 2小时血糖水平，饮用葡萄糖溶液后2小时的血糖水平应在3.9-7.8mmol/L之间。

3. 结果解释，根据空腹血糖和2小时血糖水平，可以判断患者的血糖耐量状况。

若2小时血糖水平超过7.8mmol/L，但未达到11.1mmol/L，则可诊断为糖耐量受损。

若2小时血糖水平超过11.1mmol/L，则可诊断为糖尿病。

四、注意事项。

1. 在进行口服葡萄糖耐量试验前，需确认患者无急性感染、急性心肌梗死、肾功能不全等情况。

2. 对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，需根据具体情况谨慎进行口服葡萄糖耐量试验。

3. 在进行试验操作时，需严格按照标准操作流程进行，以确保结果的准确性和可比性。

五、结果解释的临床意义。

口服葡萄糖耐量试验的结果可以帮助医务人员评估患者的血糖代谢状况，及时发现和诊断糖尿病、糖耐量受损等疾病。

同时，还可以指导医生制定合理的治疗方案和生活方式干预措施，帮助患者控制血糖水平，减少并发症的发生。

六、结语。

口服葡萄糖耐量试验是一种重要的临床检测方法，对于评估糖尿病和胰岛功能具有重要意义。

孕妇糖尿病的诊断标准及孕期管理

孕妇糖尿病的诊断标准及孕期管理舒立波孕妇糖尿病，包括在原有糖尿病的基础上合并妊娠（也称为糖尿病合并妊娠），以及妊娠期糖尿病（GDM）。

GDM是指妊娠期发生的不同程度的糖耐量异常，不包括妊娠前已存在的糖尿病。

葡萄糖负荷试验（GCT）：随机口服50g葡萄糖(溶于200mL水中,5min内服完),从饮糖水第一口开始计算时间,1h后抽取静脉血,采用葡萄糖氧化酶法测血浆葡萄糖值。

50g GCT血糖≥7.8mmol/L(140mg/dL)为异常。

4.葡萄糖耐量试验（OGTT）：进行OGTT前一天,晚餐后禁食8h～l4h至次日晨(最迟不超过上午9时)。

试验前连续３天正常体力活动、正常饮食,即每日进食碳水化合物不少于150g,检查期间禁食、静坐、禁烟。

检查方法:先测定空腹血糖,然后口服75g无水葡萄糖(溶于300mL 水中,5min内服完)。

再分别测定服糖后1h、2h的静脉血糖(从饮糖水第一口开始计算时间)。

采用葡萄糖氧化酶法测血浆葡萄糖值。

75 g OGTT的正常值:空腹、服葡萄糖后1h、2h血糖值分别小于5.1mmol/L、10.O mmol/L、8.5mmol/L,任意一点血糖值异常者应诊断为GDM。

体质指数/体重指数（BMI）：体重（kg）/【身高（m）】2中国成人按照体质指数分为~四种体重类型：低体重–BMI<18.5 kg/ m 2理想体重–BMI（18.5 ~23.9 kg/ m 2）超重–BMI（24 ~27.9 kg/ m 2）肥胖–BMI ≥28 kg/ m 2）糖尿病合并妊娠的诊断具有DM高危因素者,需在确诊妊娠后的第一次孕期保健时进行孕前糖尿病的筛查。

高危因素包括:a) 肥胖(尤其是重度肥胖)；b) 一级亲属患2型糖尿病；c) GDM史或大于胎龄儿分娩史；d) 多囊卵巢综合征；e) 反复尿糖阳性。

糖尿病合并妊娠的诊断符合下列条件之一者诊断为糖尿病合并妊娠：a) GHbA1c≥6.5%(采用NGsP/DCCT标化的方法)；b) FPG≥7.O mmol/L(126mg/dL)；c) OGTT2h血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dL)；d) 伴有典型的高血糖或高血糖危象症状，同时任意血糖≥11.1mmol/L(200mg/dL)。

2023妊娠期高血糖管理指南(下篇)

2023妊娠期高血糖管理指南(下篇)妊娠期高血糖是指妊娠期间出现的血糖异常情况。

为了确保母婴的健康，及时有效地管理妊娠期高血糖至关重要。

本指南旨在提供妊娠期高血糖的管理建议和指导，帮助医务人员和孕妇合理应对并控制高血糖的风险。

1. 妊娠期高血糖的诊断- 妊娠期高血糖的诊断应采用口服葡萄糖耐量试验（OGTT）进行，根据以下标准来判断：- 空腹血糖：≥7.0mmol/L- 1小时后血糖：≥10.0mmol/L- 2小时后血糖：≥8.5mmol/L2. 妊娠期高血糖的管理- 在妊娠期高血糖的管理中，饮食控制是基础和首要的措施。

建议采用以下策略：- 均衡饮食：合理搭配主食、蔬菜、果蔬、蛋白质等营养成分，并限制高糖、高脂、高盐的食物摄入。

- 少食多餐：每天分多次进食，避免单次过量摄入食物。

- 饮食监控：控制饮食总量和碳水化合物摄入量，遵循医生或营养师的建议调整食谱。

- 除了饮食控制，适当的体力活动也是管理妊娠期高血糖的重要环节。

建议孕妇每天进行适量的有氧运动，例如散步、瑜伽、游泳等。

- 针对那些饮食和运动控制仍不能达到理想血糖水平的孕妇，药物治疗可能是必需的。

但在使用药物时需谨慎，务必遵循医生的指导并监测血糖变化。

- 孕妇还应定期进行血糖检测，例如每天测量空腹血糖和餐后血糖，以便及时调整饮食和治疗方案。

3. 注意事项和建议- 孕妇在管理妊娠期高血糖的过程中需要注意以下事项和建议：- 积极参与管理：积极参与饮食调控、体力活动和药物治疗，保持合作态度，配合医生进行定期复查。

- 加强营养补充：妊娠期高血糖管理中营养摄入可能受限，需要适当增加维生素和矿物质的补充，以确保母婴的健康。

- 注意胎儿健康：积极监测胎儿的生长发育情况，与医生合作进行胎儿监护和检查。

- 心理支持：妊娠期高血糖对孕妇来说可能是一种心理负担，需要家人和医务人员的关心和支持，保持良好的心态。

孕妇ogtt标准

孕妇ogtt标准孕妇的“甜蜜考验”——OGTT 标准嘿，你知道吗？在孕育新生命的奇妙旅程中，就像唐僧师徒要历经九九八十一难才能取得真经一样，孕妇们也有一项重要的“甜蜜考验”——OGTT（口服葡萄糖耐量试验）。

这可是关系到宝宝和妈妈健康的关键指标，要是搞不清楚，小心孕期变成一场“甜蜜的灾难”哟！**一、“血糖大作战：稳住别浪”**在孕期的血糖世界里，可别像个没头苍蝇一样乱撞，得时刻保持警惕，稳住阵脚！“血糖大作战：稳住别浪”，这可不是闹着玩的！血糖就像一群调皮的小精灵，如果不加以控制，它们就会在你的身体里开狂欢派对，导致各种问题。

想象一下，你的身体是一座城堡，血糖就是在城堡里到处乱跑的小怪物。

正常情况下，城堡的守卫（胰岛素）能够把这些小怪物管理得服服帖帖。

但在孕期，由于激素的变化，守卫们可能会有点忙不过来，这时候就需要我们通过 OGTT 标准来看看这些小怪物有没有失控。

比如说，如果孕妇的空腹血糖值超过 5.1mmol/L，餐后 1 小时血糖值超过 10.0mmol/L，餐后 2 小时血糖值超过 8.5mmol/L，那可就危险啦！这就好比城堡的大门被小怪物冲破了，得赶紧采取措施把它们赶回去。

举个例子，小红在孕期没有注意控制血糖，结果被诊断为妊娠期糖尿病，不仅自己身体不舒服，还担心影响到宝宝的健康。

所以呀，孕妈们一定要重视这个“血糖大作战”，别让小怪物们有机可乘！**二、“甜蜜的警戒线：千万别越界”**OGTT 标准就像是一条“甜蜜的警戒线”，孕妈们可千万别越界呀！这条警戒线就像是操场上的跑道边界，一旦越界，那可就犯规啦！孕期的血糖水平必须严格控制在标准范围内，不然就像是在高速公路上超速行驶，危险随时降临。

为什么这条警戒线这么重要呢？因为妊娠期糖尿病可不是小打小闹的问题。

它可能会导致宝宝长得过大，增加分娩的难度，还可能影响宝宝以后的健康。

对于孕妈自己，也可能引发各种并发症。

比如说，孕妈小花不小心越过了这条警戒线，结果宝宝出生时体重偏重，小花自己产后的血糖也一直不太稳定。

口服葡萄糖耐量ogtt试验临床应用指南[指南]

口服葡萄糖耐量（ OGTT）试验临床运用指南一、口服葡萄糖耐量试验定义和测试原理：OGTT（oral glucose tolerance test)即口服葡萄糖耐量试验，近年WHO 建议用75g（或不论成人或儿童每kg标准体重1.75g，总量不超过75g）口服法。

于口服糖前及后1/2、1、2、3小时抽取静脉血测糖，同时搜集尿标本查尿糖。

葡萄糖糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。

正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后，几乎全被肠道吸收，使血糖升高，刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加，分解受抑制，肝糖输出减少，体内组织对葡萄糖利用增加，因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L，且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。

这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力，即葡萄糖耐量正常。

但若胰岛素分泌不足的人，口服 75g葡萄糖后2小时可超过7.8mmol/L，可等于或大于11.1mmol/L，说明此人对葡萄糖耐量已降，利用这一试验可了解胰岛β细胞功能和机体对糖的调节能力。

临床上常对症状不明显的病人采用该实验来诊断有无糖代谢异常。

二、葡萄糖耐量试验适应症①无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者；②无糖尿病症状，有一过性或持续性糖尿；③无糖尿病症状，但有明显糖尿病家族史；④有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准；⑤妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染，出现糖尿者；⑥分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体；⑦不明原因的肾病或视网膜病。

三、葡萄糖耐量的检测方法WHO标准化的OGTT：WHO推荐成人75g葡萄糖，孕妇100g，儿童每公斤体重1.75g，总量≤75g用250ml水溶解，5分钟内口服。

服糖前抽空腹血，服糖后每隔30分钟取血，共四次。

采血同时每隔1小时留尿测尿糖。

根据各次血糖水平绘制糖耐量曲线。

四、检测结果及判断分析1.正常糖耐量：空腹血糖<6.1mmol/L，口服葡萄糖30min～60min达高峰，峰值<11.1mmol/L；2小时恢复到正常水平，即<7.8mmol/L，尿糖均为（-）。