湖北省省级临床重点专科建设指南

湖北省省级临床重点专科建设指南

一、基本要求

（一）组织管理

1．医院有重点专科建设领导或组织机构；

2．医院有扶持重点专科建设的政策或措施；

3．医院制定有重点专科发展规划；

4．科室有年度工作计划，及年度总结。

（二）科室设置

1．专科为独立单元，室内布局合理；

2．病床≥20张；

3．每床病室净使用面积≥6平方米。

（三）经费投入

1．医院每年对专科有经费投入，比例不低于该专科业务收入的5%；

2．添置有专科必需的仪器设备；

3．专科建设经费有帐目，专款专用。

（四）人员结构和人才培养

1．学科带头人为正高职称人员，担任本专业省以上专业委员会副主任委员以上职务；

2．科室专业技术人员年龄结构合理；中、初级医师必须医学本科毕业，有博士生点。硕士以上学历人员应占科室医生比例≥30%，有一名45岁以下的正高职人员。

（五）科学研究

1．承担有部委、省级以上科研课题；

2．近三年内有科研成果，获省部级科技进步三等以上奖≥2项；

3．参加科研课题设计并参与实际研究的中青年获奖人员数≥30%；

4．建有实验室，并开展实验与研究；

5．有科研工作的年、周期计划。

（六）学术水平

1．每年在国家级或以上学术刊物发表论文≥5篇，省级≥8篇；

2．学科带头人为国家级学术刊物编委成员。

3．有参编或主编的专著或专业参考书。

（七）临床教学、进修培训

1．学科带头人带有博士生或硕士生；

2．承担有本科医学生临床教学任务；

3．接受本地及外省在职人员的培训及进修。

（八）技术水平

1．独立开展省级重点专科必备的技术项目（见技术标准）；

2．每年应有新技术、新业务开展；

3．对开展的新技术和业务实行项目管理。

（九）相关指标

1．病床使用率≥92%；

2．年经济效益增长率不低于同年国民经济增长率；

3．病历书写评分≥90分，甲级病历率≥95%。

（十）一票否决指标

1．技术水平得分低于应得分值的75%（将制定“标准”的考核评分细则）；

2．开展技术项目低于规定项目的90%；

3．近两年发生一起医疗事故或一年内发生两起重大医疗纠纷的；

4．甲级病历率≤90%，出现丙级病历；

5．年经济效益增长率低于国家同年国民经济增长率。

技术指南

一、内科

（一）心血管内科专业

1．顽固性心律失常的诊治（标准的心内电生理检查）+消融

2．设心脏监护（CCU）（血液动力学监测：动态血压、腔内压测定）

3．冠状动脉成形术（PTCA）（气囊扩张）

4．冠状动脉造影术

5．左心导管检查及造影

6．二尖瓣气囊扩张术

7．核素心肌显像

8．右心导管检查及造影

9．埋藏式永久起博（ＤＤＤ）

10．先心病介入治疗

（二）呼吸内科专业

1．纤维支气管镜检查的肺活检技术

2．设呼吸监护室（RCU）

3．支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查

4．各种重症呼吸衰竭的诊治（包括多种机械通气型式）

5．肺血栓栓塞的诊治（包括检查、血流灌注、通气扫描、抗凝及溶栓治疗等）

6．间质性疾病的诊治

7．气道高反应性测定

8．张力性气胸的处理

9．支气管动脉插管诊疗技术（PAI）

10．睡眠呼吸障碍的诊断及治疗

11．Ｂ超或ＣＴ引导下的经皮肺活检

（三）消化内科专业

1．消化道激素测定，内分泌试验（参考科研课题）

2．小肝癌诊断（肝血管造影）

3．选择性腹腔动脉造成影，腹腔镜诊治（可配合外科）

4．治疗内镜：食道静脉曲张出血硬化疗法

急诊内镜止血术

粘膜切除法（早期胃、结肠癌）

食道狭窄扩术、内支架置放术

5．超声或CT导向下胰腺穿刺术

6．经颈内静脉肝内静脉内支架分流术（TIPS）

7．消化道动力学测定（液体、固体）

（四）血液内科专业

1．疑难、罕见血液病的诊治

2．急性白血病的诊治（MIC分型）

3．出血及血栓疾病的实验检查及诊治

4．免疫性血液病的实验室检查及诊治

5．血浆性置换术在血液病的应用

6．单克隆抗体的临床应用

７．造血干细胞移植

（五）内分泌专业

1．垂体瘤及其危象卒中的诊治

2．代谢骨病的诊治

3．侏儒症的诊治

4．性腺功能低减及性分化导常症的诊治

5．导位内分泌综合征的诊治

6．激素测定：生长激素（GH）、泌乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生长激素（LH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、性腺睾丸酮（T）、雌二）、17羟孕酮、降钙素、血游离钙、尿羟脯氨酸排量、血尿儿茶酚胺、醇（E

２

游离三碘酰原氨（FT3）、游离四碘酰原氨酸（FT4）甲状旁腺激素测定（ＰＴＨ）

7．性染色体测定

8．骨密度测定

9．内分泌肿瘤定位或内分泌腺同位素扫描（包括甲状腺ＥＣＴ，彩超，ＣＴ，磁共振等）

10.甲状腺Ⅰ１３１摄取率测定甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡb）测定甲状腺微粒体抗体（ＴＭＡb）测定

11.ＤＭ的分子生物学检测

（六）肾病学专业

1．继发性肾脏病的诊治

2．肾性高血压的诊治

3．急性肾功能衰竭的诊治

4．血液净化（血液透析、血液滤过、腹膜透析、血浆置换）

5．肾脏活检（经皮与直视）及肾组织的病理检查（光镜及免疫病理）

（七）神经内专业

1．危重病人的监护和抢救

2．呼吸肌麻痹的抢救

3．全脑血管造影（DSA）神经系统应用

4．二维或超大型维经颅多普勒超声（TCU）

5．诱发电位、肌电图（包括神经传导速度）、脑电地形图、眼震电图等检查

6．肌肉、神经、脑组织活检