中美医学教育
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比较项目 教学模式 教学方式 教学手段 教师作用 教学结果 美国 以问题为中心 ( PBL) 小组教学、 分散教学 标准化病人、 模拟病人 引导பைடு நூலகம்生学习 培养创造型人才 中国 传统学科型教学模式 大班课 以教师为中心 灌输学生知识 培养知识型人才
六、 对医学生考核的比较 在美国 , 4 年的学业完成后 要对学生进行考评 , 每个医学 院都有自己的 一套考核 标准 , 包 括读写 综合 能力的 考试、 与 病人交流能力的 测试 和通过 标准 化病 人评估 等。值得 注意 的是 , 医学院校要对 学生的 医学 道德进 行检 测 , 由医学 院组 成专 家评估小组 , 对 每一名 学生 进行医 疗法 规及规 定、 循证 医学 相关内容、 对待病人的耐心程度以 及紧急状态 下如何对 病人 进行处置等进行评估 , 不合格者将 无法进入后 续课程学 习。 而我国对 医学 生 的考 核是 考 多评 少 , 考 核多 以 理 论知 识、 临床技能为主 , 对法 律法规及医德缺少测 评。对 执业医 师法 、 医疗事故处理 条例 等 医疗 相关法 律法 规的掌 握程 度 , 没有被列入测评 和毕业 审核 的范畴 , 使 医学 生走上 工作 岗位 后 , 必须要对这部分内容补课 [ 8] 。 ( 下转第 69 页 )
。
在临床实习科目设 置方 面 , 美国除 了设 置内科 学、 外科 学、 妇产 科学、 儿科 学等基 本科目 外 , 还 设置了 如精神 病学、 家庭社会医学、 神经病学、 急诊、 放射学 等中国学 校很少安排 的实习科目。从适应医学模式转变和社会 卫生需要看 , 这一 点很值得我们借鉴 ( 见表 3) 。 五、 医学教学模式和教学手段的比较 以问题为中心 ( Problem Based Learning, PBL) 的教学方法
* 通讯作者
思想准备
二、 医学院校教育相关经费的比较 美国医学院校筹资能力较强 , 虽各 院校筹资方 式不尽相 同 , 但都采取多渠道 筹措经 费的 方法 , 每个 医学 院都有 充足 的办学经费。一 般而 言 , 美 国高 等医学 院校 的经 费来源 有 : 服务收入、 研究基金、 联 邦和州政府拨款、 各类捐赠 及其他来 源、 学 杂费收入 等。对于 研究型 大学医学 院 , 研究基 金是一 流大 学医科类学院 最重 要的筹 资来 源 [ 3] 。 多渠道 筹措 经费 的方 法有利于缓解办学经费紧缺的矛盾 , 提高资源 的利用率 和提 高学校内部的办学效益。 我国的医 学院校筹 资能 力普遍 偏低 , 目 前 , 政 府拨 款仍 然是 我国大部分医学院校最大的经费来源 , 其次主 要依靠学 费弥补政府拨款 的不 足。与美 国经 费来源 比较 服务收 入与 科研经费在医学 院校 经费中 所占 比例 相对较 低。办学 经费 不足 导致医学教育投入不足 , 这使得我 国医学教育 很难快速 发展 ( 见表 2) 。 表2
2 ( M edical College Admission T est,MCAT ) , 进入医学院校就读 , 学 制 4 年 , 前两年基础 , 后两年临床 , 通过完成 医学教育认证委 员会 ( Accreditation Council for Graduate Medical Education, ACG ME) 的考试获得行医执 照。经过 毕业后 教育 , 住院医 师通过 医学 专 业 委 员 会 ( the American Board of Medical Specialties, ABMS) 的考试 , 先 后获 得从 业医 师和 专科 医师 的资 格 , 通过 完成继续教育 , 维持终生的医师生涯 [ 2] 。 我国目前高中生高考达到分数线后直 接进入医学 院校 , 一般是五年制毕业获得 学士学 位即 可进入 医院 从事 医生职 业 , 工作一年后参加执 业医 师考试 合格 , 即 成为 合 法 的医 师。许多医学院校现已添加为七年制硕士 毕业、 八年制博士 毕业 , 之后再 进入临 床 , 相 当于又 进行一 些专业 培训。五年 制中 , 大学前四年学医学理论 , 第五年临床 实习 , 基本上是走 马观花。医 学生毕业后工作 1 年 以上便可 申请考取 执业医 师资格证 , 获得医 师执 照即可 成为 医生正 式上 岗独 立从事 医疗实践工 作 , 硕士、 博士在 读期间 , 只 要有单 位挂靠 . 也可 以申请考试 [ 4] 。虽然我国现已 着手建立在 校医学教育 、 毕业 后医学教育、 继续医学教育三阶段完整 一体的现 代化医学教 育体系 , 但目前我国后两种教育仍很薄弱。 四、 医学课程设置与教学的比较 美国医学教育把病理生理学、 组 织胚胎学、 诊断学、 公共 卫生学等医 学 核心 课程 进 行学 科交 叉 整合 , 减 轻 了学 生负 担 ; 而我 国这些 课程独 立存在 , 与病 理学、 细胞 生物学、 病原 生物学等学科多有交叉 重复 , 造 成学 生负担 重 , 心理 压力和 学习压力比较大 [ 5] 。 美国医学 教 育往 往将 基 础课 程 ( 解 剖 学、 病 理学、 生理 学、 免疫学、 药理学 等 ) 的内 容集 中安 排授课 , 将 各门 独立课 程相互穿插有机结合 , 使学生在学习过 程中可从 多个角度客 观整体地思考 , 可防止学生孤立地局 部片面地 理解问题。我 国基础医学教育中各基础课程仍然分别进 行授课 , 这样做虽 让学生对各门课程的基础知识记得牢 , 但学生们 没有建立起 一个整体的思路 , 不会将相关知识融汇贯通。 美国医学教育将基 础课 程与 临床课 程进 行综合 , 将 一、 二学年的基础学科教学 同临 床联 系起来 , 并 在三、 四 学年的 临床见习、 实习中继续强化基础学科 教育。我国 医学课程基 本框架仍沿 袭 基 础 临床 实习 的 传统 医 学教 育 三部 曲 , 学科界限明显 , 三阶段 过分 明确 和独立 , 将 完整 的医学 教育体系肢解的七零八碎 , 难以使学生 对人体和 生命现象形 成综合、 整体的概念
[ 6]
中国高等医学教育
2011 年
第1 期
表 3 中美医学课程 设置与教学的比较
比较项目 医学核心课程 基础课程教学 基础与临床课程 临床实习科目 美国 交叉整合 集中安排授课 进行综合 较全面 基础 中国 交叉重复 分别进行授课 临床 实习 框架
相对较少
在美国医学院校 已被 广泛采 用。学 生在以 小组 为单位 学习 时 , 教师通常将讨论 的内容 变成 问题提 出 , 并提 出解决 问题 的 思路。学生 分头查 找资料 , 然 后相互交 流 , 并讨论 解决问 题的方法。课堂上 学生讨 论讲 解的 时间远 远超 过教师 讲解 的 时间 , 教师主 要起把 握方向、 布 置任务 及总结的 作用。这 种教 学模式能充分发挥学生的主观能动性 , 有助于 发展学生 解决 问题及批判性、 创造性的思维能力 [ 7] 。 我国目前基 本维 持了传 统学 科型教 学模 式。这种 教学 模式 基本上是以教师为中心 , 注重课堂 理论知识灌 输和基础 知识 的掌握 , 这固然 很重要 , 但 忽略 了培养 学生 的创新 思维 和创新能力。按这 种模式 培养 出的 绝大部 分是 知识型 人才 而非创造型人才。 这种教 学模 式严 重影响 了我 国医学 人才 的成 长和我国高等医学教育的发展。 此外 , 在美国的医学教学中标准化 病人、 模拟病人、 小组 讨论 教学、 分散教学及网络教学的利用 发挥了相当 大的积极 作用 ; 在我国这些教 学手段 虽被 借鉴 , 但仍 需在 联系我 国国 情的 基础上作出进一步的推广和采用 ( 见表 4) 。 表 4 中美医学教学模 式和教学手段的比较
比较项目 学历基础 入学竞争 入学考试 学习基础 美国 本科 较强 医学院入学考试 ( MCAT) 修过医学预科教育课程 较充足 中国 高中 较弱 高考 很少接触相关医学课程 不够充足
在全球化发展趋势越来越深入的今天 , 社会 与公众对医 学服务质量和教育质量的要求不断提高 , 探讨我 国医学教育 的改革与发 展越来越 受到 关注。美 国的高 等医 学教 育是西 方医学教育的典型代表之一 , 是较成 功的医学 教育模式。借 鉴美国医学教育经验 , 对我国医学教育 的改革和 发展大有裨 益。 一、 医学生源的比较 美国的医学院属于 研究 生教 育 , 每 年的 招生规 模有 限 , 因而进入医 学 院的 学生 绝 对是 千百 万 人里 挑出 的 尖子 生。 一般而言 , 每个进入医学院的学生都要 经过医学 相关专业四 年大学本科的学习和通过医学院 入学考试 ( MCAT) 。在本科 阶段绝大多 数 立志 学医 的 大学 生都 会 在选 课时 选 生物、 化 学、 心理、 神 经科学 等科目 , 并修 过医学 预科教 育课程 , 这保 证了今后医学生们能更 深刻的 理解 生命科 学及 更迅 速的进 入临床医学的学习 [ 1] 。除 此之 外 , 在考入 医学 院之 前 , 学生 们还要进 行相关 的实践 , 写 文章、 到社区 医院做 义工等。因 此 , 在美国上医学院绝不是一时冲动 , 而是经过深思熟虑的。 我国的医学院校是从高中毕业生中招 收医学生 , 而且每 年招生较多 , 申请就读医学院的竞争 相对不是 很激烈。医学 生们大多第一次面临人生选择 , 许多人 对于未来 一生究竟要 从事什么职业是茫然 的 , 对于医 学院 的艰苦 毫无 思想 准备 , 对成为一名医生要面对的困难、 要承担 的责任也 基本一无所 知 , 所以在求学中遇 到困难 时不 免要 丧失耐 心与 热情 , 甚至 失去了学医的兴趣。在进入医学院之前 , 学生们 大多未主动 接触和学习医学相关 课程 , 更没 有进 行医学 相关 实践 活动。 而我国又实施专门化人才培养 , 旨在相 对短期的 教育中培养 独立从事医 疗实践工 作的 人员。这 样就使 我们 培养 的医学 生责任心不 强 , 基础不 扎实 , 知识面 过窄 , 社会 适应性 差 , 不 利于毕业生本人的长远发展和我国医 疗卫生事 业的发展 [ 2] 。 为提高医师综合素质我 们认为 有必 要全面 引入 医学 教育国 际标准 , 调整医学生 培养目 标和 培养 要求 ; 在生 源条 件不变 的情况下 , 积极稳妥地推行长学制医学教育 ( 见表 1) 。
中国高等医学教育
2011 年
第1 期
1
医学教育比较研究专栏
中美高等医学教育比较与启示
张 威, 谢长勇 , 潘
*
晨 , 马尊重, 江
磊
( 第二军医大学 , 上海 200433) [ 摘要] 文章对中美两国的高等医学教育进行 了对比分 析 , 讨论 了他们之 间的差异和 差距 , 通过 比较
医学生源 、 医学 院校教育相关经费 、 医学教育系统结构 、 医学课程设置和教学 、 医学教学模式和教学手段 、 对 医学生的考核等内容 , 得到相关启示 , 为我国医学教育改革 提供借鉴之处 。 [ 关键词] 医学教育 ; 中美对比 ; 启示 [ 中图分类号 ] G640 [ 文 献标识码 ] A [ 文章编号 ] 1002 1701( 2011) 01 0001 03 表 1 中美医 学生源比较
中国高等医学教育
2011 年
第1 期 2008. 16. [ 2] 陈 181.
69
注重实验演 示 的操 作过 程 , 应 更加 注 重实 验原 理 的分 析过 程 ; 不能只要视觉上的新鲜感 , 更要使学生 的思维受到 触动 ; 不能因为要得到某个结 论或只 是满 足学生 的好 奇心 而去做 演示实验 , 而应从学生探究问题的高 度去设计 演示实验。只 有这样 , 才能真正挖 掘出演 示实 验的 探究功 能 , 并使 探究性 教学模式在更深意义上得以深化和发展。
比较项目 办学经费 筹资能力 筹资渠道 主要经费来源
中美医学院校教育相关经费的比较
美国 充足 较强 多 服务收入或研究基金 中国 相对不足 普遍偏低 少 政府拨款
三、 医学教育系统结构的比较 医学教育 包含三个 部分 : 在校 医学 教育、 毕业 后医 学教 育和 继续医学教育。 在美国 , 这 三部分 是一 个连 续的系 统 , 各部分之间有明 确的 时间界 定。一 般报考 医学 院的考 生要 完成 4 年理工科大学本科的学习 , 然后 通过医学院 入学考试
六、 对医学生考核的比较 在美国 , 4 年的学业完成后 要对学生进行考评 , 每个医学 院都有自己的 一套考核 标准 , 包 括读写 综合 能力的 考试、 与 病人交流能力的 测试 和通过 标准 化病 人评估 等。值得 注意 的是 , 医学院校要对 学生的 医学 道德进 行检 测 , 由医学 院组 成专 家评估小组 , 对 每一名 学生 进行医 疗法 规及规 定、 循证 医学 相关内容、 对待病人的耐心程度以 及紧急状态 下如何对 病人 进行处置等进行评估 , 不合格者将 无法进入后 续课程学 习。 而我国对 医学 生 的考 核是 考 多评 少 , 考 核多 以 理 论知 识、 临床技能为主 , 对法 律法规及医德缺少测 评。对 执业医 师法 、 医疗事故处理 条例 等 医疗 相关法 律法 规的掌 握程 度 , 没有被列入测评 和毕业 审核 的范畴 , 使 医学 生走上 工作 岗位 后 , 必须要对这部分内容补课 [ 8] 。 ( 下转第 69 页 )
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在临床实习科目设 置方 面 , 美国除 了设 置内科 学、 外科 学、 妇产 科学、 儿科 学等基 本科目 外 , 还 设置了 如精神 病学、 家庭社会医学、 神经病学、 急诊、 放射学 等中国学 校很少安排 的实习科目。从适应医学模式转变和社会 卫生需要看 , 这一 点很值得我们借鉴 ( 见表 3) 。 五、 医学教学模式和教学手段的比较 以问题为中心 ( Problem Based Learning, PBL) 的教学方法
* 通讯作者
思想准备
二、 医学院校教育相关经费的比较 美国医学院校筹资能力较强 , 虽各 院校筹资方 式不尽相 同 , 但都采取多渠道 筹措经 费的 方法 , 每个 医学 院都有 充足 的办学经费。一 般而 言 , 美 国高 等医学 院校 的经 费来源 有 : 服务收入、 研究基金、 联 邦和州政府拨款、 各类捐赠 及其他来 源、 学 杂费收入 等。对于 研究型 大学医学 院 , 研究基 金是一 流大 学医科类学院 最重 要的筹 资来 源 [ 3] 。 多渠道 筹措 经费 的方 法有利于缓解办学经费紧缺的矛盾 , 提高资源 的利用率 和提 高学校内部的办学效益。 我国的医 学院校筹 资能 力普遍 偏低 , 目 前 , 政 府拨 款仍 然是 我国大部分医学院校最大的经费来源 , 其次主 要依靠学 费弥补政府拨款 的不 足。与美 国经 费来源 比较 服务收 入与 科研经费在医学 院校 经费中 所占 比例 相对较 低。办学 经费 不足 导致医学教育投入不足 , 这使得我 国医学教育 很难快速 发展 ( 见表 2) 。 表2
2 ( M edical College Admission T est,MCAT ) , 进入医学院校就读 , 学 制 4 年 , 前两年基础 , 后两年临床 , 通过完成 医学教育认证委 员会 ( Accreditation Council for Graduate Medical Education, ACG ME) 的考试获得行医执 照。经过 毕业后 教育 , 住院医 师通过 医学 专 业 委 员 会 ( the American Board of Medical Specialties, ABMS) 的考试 , 先 后获 得从 业医 师和 专科 医师 的资 格 , 通过 完成继续教育 , 维持终生的医师生涯 [ 2] 。 我国目前高中生高考达到分数线后直 接进入医学 院校 , 一般是五年制毕业获得 学士学 位即 可进入 医院 从事 医生职 业 , 工作一年后参加执 业医 师考试 合格 , 即 成为 合 法 的医 师。许多医学院校现已添加为七年制硕士 毕业、 八年制博士 毕业 , 之后再 进入临 床 , 相 当于又 进行一 些专业 培训。五年 制中 , 大学前四年学医学理论 , 第五年临床 实习 , 基本上是走 马观花。医 学生毕业后工作 1 年 以上便可 申请考取 执业医 师资格证 , 获得医 师执 照即可 成为 医生正 式上 岗独 立从事 医疗实践工 作 , 硕士、 博士在 读期间 , 只 要有单 位挂靠 . 也可 以申请考试 [ 4] 。虽然我国现已 着手建立在 校医学教育 、 毕业 后医学教育、 继续医学教育三阶段完整 一体的现 代化医学教 育体系 , 但目前我国后两种教育仍很薄弱。 四、 医学课程设置与教学的比较 美国医学教育把病理生理学、 组 织胚胎学、 诊断学、 公共 卫生学等医 学 核心 课程 进 行学 科交 叉 整合 , 减 轻 了学 生负 担 ; 而我 国这些 课程独 立存在 , 与病 理学、 细胞 生物学、 病原 生物学等学科多有交叉 重复 , 造 成学 生负担 重 , 心理 压力和 学习压力比较大 [ 5] 。 美国医学 教 育往 往将 基 础课 程 ( 解 剖 学、 病 理学、 生理 学、 免疫学、 药理学 等 ) 的内 容集 中安 排授课 , 将 各门 独立课 程相互穿插有机结合 , 使学生在学习过 程中可从 多个角度客 观整体地思考 , 可防止学生孤立地局 部片面地 理解问题。我 国基础医学教育中各基础课程仍然分别进 行授课 , 这样做虽 让学生对各门课程的基础知识记得牢 , 但学生们 没有建立起 一个整体的思路 , 不会将相关知识融汇贯通。 美国医学教育将基 础课 程与 临床课 程进 行综合 , 将 一、 二学年的基础学科教学 同临 床联 系起来 , 并 在三、 四 学年的 临床见习、 实习中继续强化基础学科 教育。我国 医学课程基 本框架仍沿 袭 基 础 临床 实习 的 传统 医 学教 育 三部 曲 , 学科界限明显 , 三阶段 过分 明确 和独立 , 将 完整 的医学 教育体系肢解的七零八碎 , 难以使学生 对人体和 生命现象形 成综合、 整体的概念
[ 6]
中国高等医学教育
2011 年
第1 期
表 3 中美医学课程 设置与教学的比较
比较项目 医学核心课程 基础课程教学 基础与临床课程 临床实习科目 美国 交叉整合 集中安排授课 进行综合 较全面 基础 中国 交叉重复 分别进行授课 临床 实习 框架
相对较少
在美国医学院校 已被 广泛采 用。学 生在以 小组 为单位 学习 时 , 教师通常将讨论 的内容 变成 问题提 出 , 并提 出解决 问题 的 思路。学生 分头查 找资料 , 然 后相互交 流 , 并讨论 解决问 题的方法。课堂上 学生讨 论讲 解的 时间远 远超 过教师 讲解 的 时间 , 教师主 要起把 握方向、 布 置任务 及总结的 作用。这 种教 学模式能充分发挥学生的主观能动性 , 有助于 发展学生 解决 问题及批判性、 创造性的思维能力 [ 7] 。 我国目前基 本维 持了传 统学 科型教 学模 式。这种 教学 模式 基本上是以教师为中心 , 注重课堂 理论知识灌 输和基础 知识 的掌握 , 这固然 很重要 , 但 忽略 了培养 学生 的创新 思维 和创新能力。按这 种模式 培养 出的 绝大部 分是 知识型 人才 而非创造型人才。 这种教 学模 式严 重影响 了我 国医学 人才 的成 长和我国高等医学教育的发展。 此外 , 在美国的医学教学中标准化 病人、 模拟病人、 小组 讨论 教学、 分散教学及网络教学的利用 发挥了相当 大的积极 作用 ; 在我国这些教 学手段 虽被 借鉴 , 但仍 需在 联系我 国国 情的 基础上作出进一步的推广和采用 ( 见表 4) 。 表 4 中美医学教学模 式和教学手段的比较
比较项目 学历基础 入学竞争 入学考试 学习基础 美国 本科 较强 医学院入学考试 ( MCAT) 修过医学预科教育课程 较充足 中国 高中 较弱 高考 很少接触相关医学课程 不够充足
在全球化发展趋势越来越深入的今天 , 社会 与公众对医 学服务质量和教育质量的要求不断提高 , 探讨我 国医学教育 的改革与发 展越来越 受到 关注。美 国的高 等医 学教 育是西 方医学教育的典型代表之一 , 是较成 功的医学 教育模式。借 鉴美国医学教育经验 , 对我国医学教育 的改革和 发展大有裨 益。 一、 医学生源的比较 美国的医学院属于 研究 生教 育 , 每 年的 招生规 模有 限 , 因而进入医 学 院的 学生 绝 对是 千百 万 人里 挑出 的 尖子 生。 一般而言 , 每个进入医学院的学生都要 经过医学 相关专业四 年大学本科的学习和通过医学院 入学考试 ( MCAT) 。在本科 阶段绝大多 数 立志 学医 的 大学 生都 会 在选 课时 选 生物、 化 学、 心理、 神 经科学 等科目 , 并修 过医学 预科教 育课程 , 这保 证了今后医学生们能更 深刻的 理解 生命科 学及 更迅 速的进 入临床医学的学习 [ 1] 。除 此之 外 , 在考入 医学 院之 前 , 学生 们还要进 行相关 的实践 , 写 文章、 到社区 医院做 义工等。因 此 , 在美国上医学院绝不是一时冲动 , 而是经过深思熟虑的。 我国的医学院校是从高中毕业生中招 收医学生 , 而且每 年招生较多 , 申请就读医学院的竞争 相对不是 很激烈。医学 生们大多第一次面临人生选择 , 许多人 对于未来 一生究竟要 从事什么职业是茫然 的 , 对于医 学院 的艰苦 毫无 思想 准备 , 对成为一名医生要面对的困难、 要承担 的责任也 基本一无所 知 , 所以在求学中遇 到困难 时不 免要 丧失耐 心与 热情 , 甚至 失去了学医的兴趣。在进入医学院之前 , 学生们 大多未主动 接触和学习医学相关 课程 , 更没 有进 行医学 相关 实践 活动。 而我国又实施专门化人才培养 , 旨在相 对短期的 教育中培养 独立从事医 疗实践工 作的 人员。这 样就使 我们 培养 的医学 生责任心不 强 , 基础不 扎实 , 知识面 过窄 , 社会 适应性 差 , 不 利于毕业生本人的长远发展和我国医 疗卫生事 业的发展 [ 2] 。 为提高医师综合素质我 们认为 有必 要全面 引入 医学 教育国 际标准 , 调整医学生 培养目 标和 培养 要求 ; 在生 源条 件不变 的情况下 , 积极稳妥地推行长学制医学教育 ( 见表 1) 。
中国高等医学教育
2011 年
第1 期
1
医学教育比较研究专栏
中美高等医学教育比较与启示
张 威, 谢长勇 , 潘
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晨 , 马尊重, 江
磊
( 第二军医大学 , 上海 200433) [ 摘要] 文章对中美两国的高等医学教育进行 了对比分 析 , 讨论 了他们之 间的差异和 差距 , 通过 比较
医学生源 、 医学 院校教育相关经费 、 医学教育系统结构 、 医学课程设置和教学 、 医学教学模式和教学手段 、 对 医学生的考核等内容 , 得到相关启示 , 为我国医学教育改革 提供借鉴之处 。 [ 关键词] 医学教育 ; 中美对比 ; 启示 [ 中图分类号 ] G640 [ 文 献标识码 ] A [ 文章编号 ] 1002 1701( 2011) 01 0001 03 表 1 中美医 学生源比较
中国高等医学教育
2011 年
第1 期 2008. 16. [ 2] 陈 181.
69
注重实验演 示 的操 作过 程 , 应 更加 注 重实 验原 理 的分 析过 程 ; 不能只要视觉上的新鲜感 , 更要使学生 的思维受到 触动 ; 不能因为要得到某个结 论或只 是满 足学生 的好 奇心 而去做 演示实验 , 而应从学生探究问题的高 度去设计 演示实验。只 有这样 , 才能真正挖 掘出演 示实 验的 探究功 能 , 并使 探究性 教学模式在更深意义上得以深化和发展。
比较项目 办学经费 筹资能力 筹资渠道 主要经费来源
中美医学院校教育相关经费的比较
美国 充足 较强 多 服务收入或研究基金 中国 相对不足 普遍偏低 少 政府拨款
三、 医学教育系统结构的比较 医学教育 包含三个 部分 : 在校 医学 教育、 毕业 后医 学教 育和 继续医学教育。 在美国 , 这 三部分 是一 个连 续的系 统 , 各部分之间有明 确的 时间界 定。一 般报考 医学 院的考 生要 完成 4 年理工科大学本科的学习 , 然后 通过医学院 入学考试