处方点评工作表填表说明
处方点评表格模板-概述说明以及解释
处方点评表格模板-范文模板及概述示例1:处方点评表格是医生在接诊患者时使用的一种工具，用于记录患者的病情、诊断、治疗方案等信息。
这种表格通常包括患者基本信息、主诉、病史、体格检查、辅助检查、诊断、治疗方案等内容。
使用处方点评表格能够帮助医生系统地收集和整理患者信息，提高诊疗效率，确保诊疗质量。
以下是一个简单的处方点评表格模板：患者基本信息：姓名：性别：年龄：联系电话：住址：主诉：（患者主诉的症状）病史：（患者的既往病史、家族史等）体格检查：（医生对患者进行的体格检查结果）辅助检查：（患者的各项辅助检查结果）诊断：（医生对患者病情的诊断）治疗方案：（医生为患者制定的治疗方案）在填写处方点评表格时，医生应当仔细记录每一项信息，确保准确全面。
同时，及时更新患者信息，确保资料的及时性和完整性。
通过使用处方点评表格，医生可以更好地跟踪患者的病情变化，调整治疗方案，提高治疗效果，为患者提供更好的医疗服务。
示例2:在医疗保健行业中，处方点评表格是医生和医疗保健专业人员在诊断和治疗患者时使用的重要工具。
这个模板包含了一些必需的内容，例如患者信息、诊断结果、处方药品、用药剂量、用药时间等信息。
通过填写这个表格，医生可以对患者的病情进行全面评估，并制定出合理有效的治疗方案。
处方点评表格模板的设计可以根据不同的医疗场景进行定制，确保包含必要的信息，同时也要简洁清晰，方便医生和患者的使用。
此外，表格中也可以包括一些提醒和警示信息，帮助医生在处方时注意患者的特殊情况或需要特殊关注的事项。
总的来说，处方点评表格模板是医疗保健领域必不可少的工具，它可以帮助医生更好地了解患者的病情，提供更精准的治疗方案，确保患者获得最好的治疗效果。
希望医疗保健机构和医生都能重视处方点评表格的使用，不断完善和优化这个工具，为患者提供更好的医疗服务。
示例3:处方点评表格模板是一种用来记录和评估处方药物的工具。
它通常包含药品名称、剂量、频率、用药目的、不良反应等信息，帮助医生或药剂师进行药物管理和监控。
基层医疗卫生机构处方点评工作表
基层医疗卫生机构处方点评工作表基层医疗机构名称：点评人：填表日期：序号处方日期（年月日）年龄诊断药品品种抗菌药激素注射剂国家基本药物品种数药品通用名数处方处方审核调配核对发药是否存在问题(岁) （0/1）（0/1）（0/1）金额医师药师药师合理（代码）（0/1）12345678910………………总计平均％注：1.有＝1 无＝0；结果保留小数点后一位。
A：用药品种总数；B：平均每张处方用药品种数= 处方总数C：使用抗菌药的处方数；D：抗菌药使用百分率= 处方总数；E：使用激素类药物的处方数；F：激素类药物使用百分率= 处方总数；G：使用注射剂的处方数；H：注射剂使用百分率= 处方总数；I：处方中基本药物品种总数；J：国家基本药物占处方用药的百分率= ：处方中使用药品通用名总数；L：药品通用名占处方用药的百分率；M：处方总金额；N：平均每张处方金额＝处方总数；O：合理处方总数；P：合理处方百分率：处方总数。
基层医疗机构抗菌药物调查分析表市县（区）医院时间调查人处方日期处方日期处方日期处方日期处方总数抽取处方数一种抗菌药处方数两种抗菌药处方数三种抗菌药处方数抗菌药处方中不合理处方数1、使用抗菌药的处方在总处方数中的比例；2、使用一种抗菌药物的处方在总处方数中的比例；3、使用两种抗菌药物的处方在总处方数中的比例；4、使用三种抗菌药物的处方在总处方数中的比例；5、使用抗菌药物不合理处方在总处方数中的比例。
注：附表2为调查基层医疗机构处方使用抗菌药物情况所设计，每家医院单独使用一张，填入相应数据供统计分析用。
基层医疗机构激素类药物应用调查分析表市县（区）医院时间调查人处方日期处方日期处方日期处方日期处方总数－－－－抽取处方数激素类药物处方数激素类药物不合理处方数1、使用激素类药物的处方在总处方数中的比例；2、使用了激素类药物的处方中不合理处方所占比例；3、总处方中不合理使用激素类药物的处方所占比例；注：附表3为调查基层医疗机构处方使用激素类药物的情况所设计，每家医院单独使用一张，填入相应数据供统计分析用。
处方点评工作表
处方点评工作表处方点评是医院药学工作者的一项重要工作，通过对医生开具的处方进行审核和点评，可以有效地提高药物使用的合理性和安全性。
为了更好地开展处方点评工作，我们制定了以下工作表，以便对处方进行系统化、全面化的点评，提高药学服务质量，确保患者用药安全。
一、患者信息。
1. 患者姓名，____________________。
2. 年龄，____________________。
3. 性别，____________________。
4. 诊断，____________________。
二、处方信息。
1. 处方编号，____________________。
2. 开具医生，____________________。
3. 处方日期，____________________。
4. 药物名称及用量，____________________。
5. 用药途径，____________________。
6. 用药频次，____________________。
7. 用药周期，____________________。
三、药物点评。
1. 药物名称是否准确，____________________。
2. 药物剂量是否合理，____________________。
3. 药物配伍是否合理，____________________。
4. 药物不良反应风险评估，____________________。
5. 药物相互作用评估，____________________。
6. 药物禁忌症评估，____________________。
四、用药指导。
1. 用药时间，____________________。
2. 用药方法，____________________。
3. 不良反应及处理，____________________。
4. 注意事项，____________________。
五、其他。
1. 处方审核人，____________________。
处方点评工作表(完整新版)
处方点评工作表医疗机构名称：医院点评人：处方日期：填表日期：- 1 - / 7- 2 - / 7- 3 - / 7- 4 - / 7- 5 - / 7- 6 - / 7注：1.有＝1 无＝0；结果保留小数点后一位。
A：用药品种总数；B：平均每张处方用药品种数= A/处方总数；C：使用抗菌药的处方数；D：抗菌药使用百分率= C/处方总数；E：使用注射剂的处方数；F：注射剂使用百分率= E/处方总数；G：处方中基本药物品种总数；H：国家基本药物占处方用药的百分率= G/A；I：处方中使用药品通用名总数；J：药品通用名占处方用药的百分率=I/A；K：处方总金额；L：平均每张处方金额＝K/处方总数。
O：合理处方总数P：合理处方百分率：O/处方总数2.存在问题代码（1）不规范处方：1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；1-6.未使用药品规范名称开具处方的；1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；1-11. 单张门急诊处方超过五种药品的；1-12. 无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；1-13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；1-14. 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;1-15．中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
处方点评工作方案处方点评填表说明
处方点评工作方案处方点评填表说明江西省基层医疗卫生机构全面实施处方点评工作方案为巩固国家基本药物制度实施成果，促进基本药物合理应用，规范基层医疗机构医师处方行为，提高临床药物治疗水平，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《处方管理办法》、《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《医院处方点评管理规范（试行）》以及《抗菌药物临床应用管理办法》等有关法律、法规、规章, 结合我省实际，制定本方案。
一、指导思想以科学发展观为指导，深入贯彻落实深化医药卫生体制改革文件精神，按照“保基本、强基层、建机制”的原则，巩固实施国家基本药物制度和基层综合改革成果，完善充实政策、创新体制机制，加强基层医疗卫生机构基本药物合理应用管理，提升基层医疗卫生机构服务能力，推动以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系建设，保障人民群众用药安全。
二、目标任务深入开展《国家基本药物处方集》和《临床应用指南》培训与教育，在全省基层医疗卫生机构建立健全系统化、标准化和持续改进的处方点评制度，加强处方质量和基本药物临床应用管理，依据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价，规范医生处方行为，落实处方审核、调剂、核对与用药交代等相关规定，提高基层医药卫生人员合理用药水平，保障医疗质量和医疗安全。
三、工作内容（一）建立处方点评组织各级卫生行政部门要要成立基层医疗卫生机构处方点评工作专家组（以下简称专家组），负责全省基层医疗卫生机构处方点评工作的组织实施。
省、市级专家组为基层医疗卫生机构处方点评工作提供专业咨询和技术指导，对各县（市、区）基层医疗卫生机构处方点评工作进行督查、评价；县级专家组负责基层医疗卫生机构处方点评工作的具体实施，定期对辖区内基层医疗卫生机构开展处方抽查点评，分析处方点评结果，提出质量改进建议；对行政区域**镇卫生院、社区卫生服务中心（站）合理用药情况进行排名公示，并及时报上级卫生行政部门备案。
中药饮片处方点评工作表
中药饮片处方专项点评工作表医疗机构名称：点评人：填表日期：序号处方日期（年月日）姓名年龄诊断及证型饮片味数处方付数贵重药材数处方金额每付金额处方医师审核、调配药师核对、发药药师称量总重是否合理（0/1）存在问题（代码）12345678910以上处方汇总A=B=C= D= E= F= G=附录：有=1，无=0.A：总饮片品种数B：平均每付饮片品种数C：总金额D：平均每付金额E：称量总重F：平均每付重量G：费用评价1、不规范处方1.01处方前记内容中“费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别、临床诊断、开具日期”等内容不完整，用语不规范。
1.02开具处方未写中医诊断及证型或书写不全。
1.03新生儿、婴幼儿未写日、月龄。
1.04处方后记中审核、调剂、核对、发药药师签字或加盖专用签章等项目缺项。
1.05处方如有修改应有医师签字并注明日期。
1.06处方医师无相应的权限。
1.07麻醉药品（如罂粟壳）未单独开具红色处方或红处方未注明患者身份证编号、代办人姓名及身份证编号等。
涉及麻醉药品的处方必须附红处方并有以上必要信息。
1.08中药饮片名称未使用标准规范的中药饮片处方用名、医嘱和病历中名称不一致。
1.09处方未按照君臣佐使的顺序排列，未标注药物调剂、煎煮等有特殊要求的。
1.10处方中未写煎服方法或书写不全的。
1.11无特殊情况下门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的。
2、不适宜处方的判定：2．1药物选择与诊断辩证不一致。
2．2药物调整无记录或依据不完整不充分。
2．3炮制品选择不恰当。
炮制品选择与用药目的不一致。
2．4饮片剂量不适当，若超量未注明原因并双签字。
毒性药物不应超过规定量，若超过是否注明原因并双签字，部分毒性药品（28个毒性品种）单张处方不应超过2日极量。
2．5处方存在禁忌（十八反、十九畏、妊娠禁忌）未注明原因并双签名。
2．6联合用药不适当。
医院处方点评工作表
医院处方点评工作表医疗机构名称：点评人：填表日期：注：1.有＝1 无＝0；结果保留小数点后一位。
A：用药品种总数； B：平均每张处方用药品种数= A/处方总数；C：使用抗菌药的处方数； D：抗菌药使用百分率= C/处方总数；E：使用注射剂的处方数； F：注射剂使用百分率= E/处方总数；G：处方中基本药物品种总数； H：国家基本药物占处方用药的百分率= G/A；I：处方中使用药品通用名总数； J：药品通用名占处方用药的百分率=I/A；K：处方总金额； L：平均每张处方金额＝K/处方总数。
O：合理处方总数 P：合理处方百分率：O/处方总数2.存在问题代码（1）不规范处方：1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；1-6.未使用药品规范名称开具处方的；1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；1-11. 单张门急诊处方超过五种药品的；1-12. 无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；1-13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；1-14. 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;1-15中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
处方点评工作表
附件处方点评工作表医疗机构名称：点评人：填表日期:注：1.有=1无=0;结果保留小数点后一位。
A ：用药品种总数;B:平均每张处方用药品种数二A/ 处方总数;D :抗菌药使用百分率二C/处C:使用抗菌药的处方数；方总数;F:注射剂使用百分率二E/处方E：使用注射剂的处方数；总数；H :国家基本药物占处方用药G:处方中基本药物品种总数；的百分率= G/A ；I :处方中使用药品通用名总数；J:药品通用名占处方用药的百分率=I/A ；K:处方总金额；方总数。
L:平均每张处方金额=K/处P:合理处方百分率：0/处方0:合理处方总数总数2. 存在问题代码（1 ）不规范处方：1-1. 处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；1-2. 医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；1-3. 药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；1-4. 新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；1-5. 西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；1-6. 未使用药品规范名称开具处方的；1-7. 药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；1-8. 用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；1-9. 处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；1-10. 开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；1-11. 单张门急诊处方超过五种药品的；1-12. 无特殊情况下，门诊处方超过7 日用量，急诊处方超过3 日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；1-13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；1-14. 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的1-15 中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
中药饮片处方点评工作表完整
中药饮片处方点评工作表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）中药饮片处方点评工作表医疗机构名称：十堰市郧阳区中医医院点评人：1=合理， 0=不合理一、存在问题代码及处方汇总3 （1）不规范处方：1 1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；0 1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；0 1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；1 1-4.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；0 1-5.未使用药品规范名称开具处方的；0 1-6.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；0 1-7.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；0 1-8.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；1 1-9.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；0 1-10.单张门急诊处方超过五种药品的；0 1-11.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；0 1-12.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
1 （2）用药不适宜处方：1 2-1.适应证不适宜的；0 2-2.遴选的药品不适宜的；0 2-3.药品剂型或给药途径不适宜的；0 2-4.无正当理由不首选国家基本药物的；0 2-5.用法、用量不适宜的；0 2-6. 有配伍禁忌或者不良相互作用的0 2-7. 其它用药不适宜情况的。
A：用药品种总数 B：平均每张处方用药品种数=A/处方总数 C：合理处方数 D：合理处方率=C/处方总数中药饮片养护检查记录中药饮片清斗记录中药饮片质量验收记录中药饮片处方药调配销售记录表1、每个季度要确定重点养护品种。
门诊处方点评工作表
门诊处方点评工作表一、引言门诊处方点评是医院临床药学服务的重要环节之一，是对门诊医生开具的处方进行审核和点评，以确保患者药物治疗的安全性和有效性。
门诊处方点评工作表是门诊处方点评的工具之一，通过填写工作表的内容，可以系统地记录和评估处方的合理性和安全性。
本文将对门诊处方点评工作表的设计和使用进行详细介绍，以提供一个清晰和规范的点评流程。
二、门诊处方点评工作表的设计门诊处方点评工作表应包括以下几个方面的内容：1. 患者信息：记录患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄等。
2. 处方信息：记录处方的相关信息，包括处方编号、开方日期、开方医生等。
3. 药物信息：记录处方中涉及的药物信息，包括药物名称、剂量、用法用量等。
4. 点评内容：对处方进行点评的具体内容，包括治疗目标、药物选择的合理性、用药剂量是否合适等。
5. 点评结论：根据点评内容给出的结论，包括是否合理、是否存在潜在的问题等。
6. 点评意见：提出对于处方的改进意见，包括药物选择的调整、用药剂量的调整等。
三、门诊处方点评工作表的使用方法门诊处方点评工作表的使用方法如下：1. 收集处方资料：首先收集相关的处方资料，包括患者基本信息、处方编号、处方内容等。
2. 填写患者信息：根据收集到的处方资料，填写患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄等。
3. 填写处方信息：填写处方的相关信息，包括处方编号、开方日期、开方医生等。
4. 填写药物信息：根据处方中涉及的药物信息，填写药物的名称、剂量、用法用量等。
5. 进行点评：根据药学知识和临床经验，对处方中涉及的药物进行点评，包括治疗目标、药物选择的合理性等。
6. 给出点评结论和意见：根据点评的内容，给出对于处方的结论，判断是否合理，并给出改进意见。
7. 完成点评工作表：填写完点评内容后，将点评结论和意见记录在点评工作表中，确保信息的完整性和准确性。
四、门诊处方点评工作表的优势门诊处方点评工作表具有以下几个优势：1. 规范化：通过规范的点评内容和格式，能够提高点评的准确性和一致性，避免主观因素对点评结果的影响。
处方点评表格
附表1：基层医疗卫生机构处方点评工作表基层医疗机构名称：点评人：填表日期：序号处方日期（年月日）年龄诊断药品品种抗菌药激素注射剂国家基本药物品种数药品通用名数处方处方(岁) （0/1）（0/1）（0/1）金额医师12345678910………………总计A= C= E= G= I= K= M=平均B= N=％D= F= H= J= L=注：1.有＝1 无＝0；结果保留小数点后一位。
A：用药品种总数；B：平均每张处方用药品种数= A/处方总数；C：使用抗菌药的处方数；D：抗菌药使用百分率= C/处方总数；E：使用激素类药物的处方数；F：激素类药物使用百分率= E/处方总数；G：使用注射剂的处方数；H：注射剂使用百分率= G/处方总数；I：处方中基本药物品种总数；J：国家基本药物占处方用药的百分率= I/A；K：处方中使用药品通用名总数；L：药品通用名占处方用药的百分率=K/A；M：处方总金额；N：平均每张处方金额＝M/处方总数；O：合理处方总数；P：合理处方百分率：O/处方总数。
2.存在问题代码（1）不规范处方：1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单未执行双签名规定）；1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；1-6.未使用药品规范名称开具处方的；1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；1-11. 单张门急诊处方超过五种药品的；1-13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；1-14. 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;1-15中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
处方点评工作表模板
精品文档.附件处方点评工作表医疗机构名称：点 评 人： 填表日期：序号 处方日期（年月日） 年龄 (岁)诊断药品品种 抗菌药 （0/1） 注射剂 （0/1） 国家基本药物品种数药品通用名数处方 金额处方 医师审核、调配 药师 核对、发药 药师 是否 合理 （0/1）存在问题 （代码）1 2 3 4 5………………总计A=C=E=G=I=K=O=平均 B=L=P=％D=F=H=J=注：1.有＝1 无＝0；结果保留小数点后一位。
A：用药品种总数； B：平均每张处方用药品种数 = A/处方总数；C：使用抗菌药的处方数； D：抗菌药使用百分率= C/处方总数；E：使用注射剂的处方数； F：注射剂使用百分率= E/处方总数；G：处方中基本药物品种总数； H：国家基本药物占处方用药的百分率= G/A；I：处方中使用药品通用名总数； J：药品通用名占处方用药的百分率=I/A；K：处方总金额； L：平均每张处方金额＝K/处方总数。
O：合理处方总数 P：合理处方百分率：O/处方总数2.存在问题代码（1）不规范处方：1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；1-6.未使用药品规范名称开具处方的；1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；1-11. 单张门急诊处方超过五种药品的；1-12. 无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；1-13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；1-14. 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的; 1-15中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
处方点评工作表
处方点评工作表医疗机构名称：注：1.有＝1 无＝0；结果保留小数点后一位。
A：用药品种总数； B：平均每张处方用药品种数 = A/处方总数；C：使用抗菌药的处方数； D：抗菌药使用百分率= C/处方总数；E：使用注射剂的处方数； F：注射剂使用百分率= E/处方总数；G：处方中基本药物品种总数； H：国家基本药物占处方用药的百分率= G/A；I：处方中使用药品通用名总数； J：药品通用名占处方用药的百分率=I/A；K：处方总金额； L：平均每张处方金额＝K/处方总数。
O：合理处方总数 P：合理处方百分率：O/处方总数2.存在问题代码（1）不规范处方：1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；1-6.未使用药品规范名称开具处方的；1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；1-11. 单张门急诊处方超过五种药品的；1-12. 无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；1-13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；1-14. 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;1-15中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
精选处方点评工作表
金额
处方
医师
审核、调配药师
核对、发药药师
是否合理
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序号
处方日期（年月日）
年龄
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诊断
药品品种
抗菌药
（0/1）
注射剂
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国家基本药物品种数
药品通用名数
处方
金额
处方
医师
审核、调配药师
核对、发药药师
注射剂
（0/1）
国家基本药物品种数
药品通用名数
处方
金额
处方
医师
审核、调配药师
核对、发药药师
是否合理
（0/1）
存在问题
（代码）
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序号
处方日期（年月日）
年龄
(岁)
诊断
药品品种
抗菌药
（0/1）
注射剂
（0/1）
国家基本药物品种数
药品通用名数
年龄
(岁)
诊断
药品品种
抗菌药
（0/1）
注射剂
（0/1）
国家基本药物品种数
药品通用名数
处方
金额
处方
中药处方点评工作表
中药处方点评工作表医疗机构名称：点评人：填表日期：序号处方日期(年月日)年龄(岁)诊断药品品种中药饮片（0/1）中成药（0/1）国家基本药物品种数药品通用名数处方金额处方医师审核调配药师核对发药药师是否合理（0/1）存在问题（代码）12345678910111213精选表格中药处方点评工作表医疗机构名称：点评人：填表日期：序号处方日期(年月日)年龄(岁)诊断药品品种中药饮片（0/1）中成药（0/1）国家基本药物品种数药品通用名数处方金额处方医师审核调配药师核对发药药师是否合理（0/1）存在问题（代码）141516171819202122232425总计A= G= I= K= O=平均B= L= P= ％H= J=精选表格注：1.有＝1 无＝0；结果保留小数点后一位。
A：用药品种总数；B：平均每张处方用药品种数=A/处方总数；G：处方中基本药物品种总数；H：国家基本药物占处方用药的百分率= G/A；I：处方中使用药品通用名总数；J：药品通用名占处方用药的百分率=I/A；K：处方总金额；L：平均每张处方金额＝K/处方总数。
O：合理处方总数P：合理处方百分率：O/处方总数2.存在问题代码（1）不规范处方：1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；1-6.未使用药品规范名称开具处方的；1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；1-11. 单张门急诊处方超过五种药品的；1-12. 无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；1-13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；1-14. 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的; 1-15中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
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处方点评工作表填表说明
1．有=1 无=0；结果保留小数点后一位。
A:用药品种数； B:平均每张处方用药品种数=A/处方总数；
C：使用抗菌药的处方数； D：抗菌药使用百分率＝C/处方总数；
E：使用注射剂的处方数； F：注射剂使用百分率＝E/处方总数；
G：处方中基本药物品种总数； H：国家基本药物占处方用药的百分率＝G/A；
I：处方中使用药品通用名总数； J：药品通用名占处方用药的百分率＝I/A；
K：处方总金额； L：平均每张处方金额＝K/处方总数；
O：合理处方总数； P：合理处方百分率:O/处方总数
2．存在问题代码
（1）不规范处方：
1-1．处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；
1-2．医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；
1-3．药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定)；
1-4．新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；
1-5．西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；
1-6．未使用药品规范名称开具处方的；
1-7．药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；
1-8．用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；
1-9．处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；
1-10．开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；
1-11．单张门急诊处方超过五种药品的；
1-12．无特殊情況下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；
1-13．开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；
1-14．医师未按照抗药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的；
1-15．中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
（2）用药不适宜处方：
2-1．适应症不适宜的；
2-2．遴选的药品不适宜的；
2-3．药品剂型或给药途径不适宜的；
2-4．无正当理由不首选国家基本药物的；
2-5．用法、用量不适宜的；
2-6．联合用药不适宜的；
2-7．重复给药的；
2-8．有配伍禁忌或者不良相互作用的；
2-9．其它用药不适宜情况的。
（3）出现下列情况之一的处方应当判定为超常处方：
3-1．无适应症用药；
3-2．无正当理由开具高价药的；
3-3．无正当理由超说明书用药的；
3-4．无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。