学校安全设施设备使用登记表
特种设备使用登记下载表格(新版)
特种设备停用报废注销登记表申请种类：□停用□报废□注销共台此表一式两份，登记机关和使用单位各存一份；同时提供设备的使用登记表和使用登记证，场（厂）内专用机动车辆还需携带车牌；设备台数较多时，可另行附表说明。
特种设备使用登记表（式样一）登记类别：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。
车用气瓶使用登记表（式样二）登记类别：本样式适用于车用气瓶使用登记。
（气瓶的制造单位名称、制造日期、产品编号、单位内编号的行数，根据该车所用的气瓶数量编制；气瓶容积是指单个气瓶。
）特种设备使用登记表（式样三）登记类别：本式样适用于按使用单位登记的特种设备（气瓶、工业管道）。
压力管道基本信息汇总表——工业管道使用单位（加盖使用单位公章）：使用单位地址：工程（装置）名称：安全管理部门：安全管理员：共页第页填表日期：经办人：联系电话：电子邮箱：气瓶基本信息汇总表使用单位（加盖使用单位公章）：共页第页填表日期：经办人：联系电话：电子邮箱：设备品种，是指无缝气瓶、焊接气瓶、内装填料气瓶、纤维缠绕气瓶、低温绝热气瓶；变更或者停用情况，是指新增、停用、注销、报废；信息化管理情况，是指企业采用二维码、电子标签等信息化方式对气瓶进行管理，已采用的填写具体信息化方法，未采用的填“无”。
年气瓶年度安全状况表年压力管道年度安全状况表门式起重机产品数据表编号：塔式起重机产品数据表编号：编号：编号：编号：编号：桅杆式起重机产品数据表编号：编号：大型游乐设施产品数据表编号：客运索道产品数据表编号：电梯产品数据表（自动扶梯与自动人行道除外）表2 电梯产品数据表（适用于自动扶梯与自动人行道）车用气瓶产品数据表。
安保设施设备、器材登记表
牟定县物业管理有限公司安保设施设备、器材登记表单位名上海万代制药有限公司EHS-010-00 高危险性作业许可管理规定编制：审核：批准：2012年7月1日发布 2012年8月1日实施高危险性作业许可管理规定1 目的为加强安全管理，从严管控临时性危险性作业，规范临时作业的审批管理，防止发生安全事故。
2 范围适用于公司范围内所有涉及到的临时危险性作业管理。
3 责任公司各部门。
4 程序4.1 高危险性作业：指对人们的财产和人身安全具有较高危险性的活动。
4.2 高危险性作业的分类4.2.1 动火作业：指除固定动火区、固定用火作业外在易燃易爆区域内从事电气焊（割）、使用电钻、砂轮、喷灯等临时性动火作业。
4.2.2 有限空间作业：指一种相对狭窄或有限制的空间，诸如箱体、锅炉、容器、舱室等，有限空间意味着由于结构、尺寸、形状而导致恶劣的通风条件。
4.2.3 高处作业：指凡在坠落高度基准面2m以上（含2m），有可能坠落的高处进行的作业。
4.2.4 临时用电作业：指临时搭建的较大用电作业。
4.2.5 拆除（工程）作业：指大型设备设施、物品物件等在拆除过程中存在较大危险性的作业。
4.2.6 起重吊装作业：指利用起重机吊运设备、大型物件等转移过程的作业。
4.3 高危险性作业的要求4.3.1 公司对高危险性作业实施审批许可制度，凡需进行高危险性作业的部门都必须经申请，获批准后方可进行，公司EHS部负责高危险性作业的审批许可管理。
4.3.2 动火作业管理要求4.3.2.1 凡在公司所属范围内从事临时性动火作业，必须办理动火许可证。
4.3.2.2 动火作业分三级执行：一级动火指处于运行状态的易燃易爆生产装置、库区、储罐区等重要部位；二级动火指在易燃易爆区域（即甲、乙类火灾危险区域）的临时性动火作业；三级动火指除一级动火和二级动火作业以外的临时性动火作业。
4.3.2.3 动火作业的办理程序4.3.2.3.1 动火许可证由申请动火单位或部门指定专人办理，应按动火许可证的项目逐项认真填写，不得漏项，按照审批权限逐级上报审批。
校园安全工作台账
校园安全工作台账学校安全工作每日例检登记表时间：年月日星期( ) 天气：安全值日人员基本情况值日教师干部上午下午—夜间—外来人员是否门登记卫上课期间学生值是班否凭请假条外出校楼梯、围墙、护园栏、操场体育器材、设道路、窨井、锅炉、施取暖设备、电源路线安等各类设施是否存在全安全隐患？隐患在右学生请假外出人数值日中层带班领导外来人数当班门卫栏中逐一列举采取的暂时防护措施隐患整改负责整改期限人安全警示标消防疏散通道 识是否畅通 是否齐全完好消防设施器材及紧急照明装置是否完好是否严格落实上下楼教师护导制度宿管人员是否落实早起晚宿逐房间检查登记制度宿舍楼消防疏散通道是否畅通宿舍用电用火用水是否安全上下学时段学校门口是否有专人值班维持秩序上下学时段学校周边交通要道是否有交警执勤是否严格落实校车使用管理规定小学低年级学生、 幼儿园幼儿是否落实接送交接制度是否组 组 参加疏 散 通 道 安全住校生安 全 管 理交 通 安 全师生集体活动食品卫织师生集体活动校外活动是否在主管教育部门备案食堂环境是否清洁卫生饭菜是否按规定留验和记录织部门人数是否有应急预案和安全防范措施食品购置是否落实索证、登记制度剩菜剩饭处理情况生安全人防物防技防情况实验室安全网学校小卖部是否向学生销售三无过期食品是否落实夜间巡逻检查制度安防器材存放使用是否规范视频监控系统是否运行正常实验室危（wei）险品是否按规定保管使用校园网络安全监管是否落实到位络安全特殊情况记录安全大事记录填写人签字：值日领导签字：注：学校安全日志由值班人员或者学校安全员检查后填写，值班领导签字确认。
表格中大部份栏目只需填“是” 或者“否”，对在检查中达不到安全标准的栏目，要在“特殊情况记录”栏目中写清问题，注明原因，制定整改措施，明确整改责任人和整改时限。
“安全大事记录”栏目主要登记学校开展的大型安全教育、演练，召开的安全会议，上级安全检查情况。
校园安全工作台账表表可印制成工作手册，一班一学期一册)学校( )班级安全工作每日例检登记表时间：年月日星期( ) 天气：时早读上午下午晚自习间学生在位情况班级设施情况课间活动班级人数实到人数缺课人数缺课学生姓名、缺课时间、原因及与家长联系情况疏散通道是否畅通门窗是否安全书桌、凳子是否安全电器、电源路线是否安全采暖设施是否安全教室、楼梯、楼道、是否存在冲、赶、打、闹现象是否存在吵架打架现象是否存在以大欺小现象午间活动是滞存在异常晚间活动是否存在异常学生就餐是否存在异常学生就寝是否存在异常注：不安全的问题请在此处填写。
XX学校安全排查明细表
应
急 照 明
能否正常工作（试验按 钮）
灯
疏
门是否Байду номын сангаас部打开
散 通
门口是否有障碍物
道
卫生情况
烟 是否去掉封装塑料盖
感
（红色）
火
灾
显
是否正常显示
示
盘
普
通 照
是否正常
明
有无小太阳
大功 率用 电器
有无电暖气 有无电饭锅 有无电褥子
其它大功率用电器
线路
电线是否有裸露 电器插头有无烧蚀
插座有无烧蚀
是否出现过跳闸
XXXX学校消防安全隐患排查表
年月日
检查项目
检查情况
整改措施
整改责任人
备注
能否打开
有无水枪
消
有无水带
防
栓
接头是否完整
是否有水
是否有月检测卡
消防
是否过期（两年）
设施 设备 灭
火
外壳是否变形
器 压力是否正常（绿区）
是否有月检测卡
应
外壳是否完整
急 疏
是否有电
散 指
指示方向是否正确
示 灯
高度是否规范（距地面 1.2m 以下）
电动 车
有无电动车、 电瓶 有无易燃易爆物品
是否使用明火
排查区域
排查人员签名：
实验室卫生安全记录表
实训室安全卫生检查记录表
实训室名称：检查人：周次：检查日期：
序号
检查项目
是、否安全
存在问题
1
防盗设施（门窗等）状况
门
是否□
窗
是□否□
防盗网
是□否□
安全通道
是□否□
2
水、电、气、排风状况
水
是□否□
电
是否□
气
是□否□
排风/风扇
是□否□
空调
是□否□
3
消防器材状况（检查登记情况）
灭火器
是□否□
消火栓
是□否□
灭火毯
是□否□
应急灯/指示灯
是□否□
4
规章制度铭牌标识情况
管理制度齐全
是□否□
操作规程上墙
是□否□
风险提示粘贴
是□否□
其他
是□否□
5
否□
维护
是□否□
登记
是□否□
其他
是□否□
6
实训室卫生
地面
是□否□
墙面
是□否□
工作台
是□否□
设备摆放
是□否□
工量具摆放
是□否□
实训室安全卫生管理规定执行情况结论：□安全需要整改
安全会议记录表
安全工作会议记录会议日期：年月日点分开会会议会议时间主持人地点点分闭会会议名称会议地点主要议题参加人员会议记录：注：此表后附会议签到表、会议照片等。
安全教育活动登记表宣传形式宣传时间活动地点参加人员宣传主要内容宣传活动效果注：此表后附宣传活动照片等。
登记人签字：年月日安全培训记录培训时间培训地点培训主题主办单位培训对象培训主要内容学校安全重点部位检查记录表（宿舍）重点部位：宿舍（号）时间：巡查人：检查项目检查结果1.对照住宿人员名单清点人数2.晚上宿舍缺宿学生及原因3.晚上宿舍请假外出学生及原因4.上课期间宿舍留宿学生及情况5.床铺是否坚固6.电路、电器是否损害祼露7.管制刀具清查收缴情况8.取暖情况9.是否有抽烟、喝酒、点蜡烛现象10.是否有外人滞留宿舍现象11.是否有突出矛盾、打架迹象12.灭火器、消防栓是否能正常使用13.应急灯是否能正常使用14.楼道照明灯是否能正常使用15.指示灯是否能正常使用16.学生集中出入宿舍时楼梯、通道等关键部位值班人员及值班情况17.晚上宿舍值班情况18.其它情况学校安全重点部位检查记录表（教室）重点部位：年级班时间：巡查人：检查项目检查结果1、取暖情况2、教学仪器保存使用情况3、供电线路、电器是否损害祼露4、灭火器、消防栓是否能正常使用5、应急灯是否能正常使用6、楼阁照明灯是否能正常使用7、指示灯是否能正常使用8、学生集中出入教室时楼梯、通道等关键部位值班人员及值班情况9、管制刀具清查收缴情况10、请假学生及原因11、旷课学生及原因12、有无突出矛盾、打架迹象13、门窗、电源等是否关闭14、其它情况（食堂）重点部位：食堂时间：巡查人：检查项目检查结果1、有无有效的卫生许可证、营业证且是否及时年检；从业人员是否持有效的健康证。
2、从业人员是否健康、有素质、衣帽整洁、操作规范；责任心强，能严格遵守值班制度。
3、所经营的食品、饮用水、学习用品等是否符合安全卫生标准。
校园及周边安全隐患排查情况登记表
卫生
1.学校近距离有无流动的小商小贩摊点
2.学校周边小饭店是否办有符合规定的经营证件
建筑
1.学校周边建筑有无重大的安全隐患
2.学校周边新建工程有无安全防护设施
学校安全隐
类别
项目内容
自查情况
主要存在问题
整治结果
3.学校锅炉及学生饮用水设备使用与维护
4.学校配电室、微机室、校园电线电路的使用与维护情况
5.实验室器械、实验药品等管理与使用是否严格规范
6.体育教学器械、体育场地及活动器械的管理与维护
7.校园是否安装视频监控系统并联网
8.学生宿舍、教学楼道及要害部位的消防设施设备配备使用情况
安全保卫
1.学校协勤校警配备及治安器械的配备情况
道路交通
1.学校是否属于沿线（铁路）沿路（主要交通干道）学校
2.学校两侧有无明显的安全禁示标志牌
3.学校两侧一定距离内有无安装减速带
4.学校两侧有无人行横道划线
5.放学时间有无交通警察协助疏散学生
治安情况
1.学校门口有无抢劫学生钱、物等事件发生
2.学校门口有无聚众闹事、伤害学生的案件发生
3.学校门口有无引诱女生的行为发生
2.门卫人员的配备及门卫管理情况
3.学校领导带班制度、教职工值班情况
4.学校巡防组织的建立与巡查情况
教育
1.法制教育、安全教育课程开设情况
2.法制、安全主题教育活动开展情况
管理情况
1.学校是否层层签订责任书，学校考核奖惩机制是否落实
2.学校安全管理规章制度是否健全（分部门、分类别制定）
3.学校是否建立突发事故应急管理机制，《应急预案》与演练情况
学校安全重点部位日巡查记录表
（宿舍）
重点部位：宿舍（号）时间：巡查人：
（教室）
重点部位：年级班时间：巡查人：
（食堂）
重点部位：食堂时间：巡查人：
（微机室、多媒体教室）
重点部位：微机室、多媒体教室时间：巡查人：
（实验室）
重点部位：实验室（）时间：巡查人：
（安保及门卫管理）
时间：巡查人：
（室外设施）
学校安全重点部位日巡查记录表（校车及交通安全）
时间：巡查人：
学校安全重点部位日巡查记录表
（其他）
时间：巡查人：
学校安全重点部位周检查记录表学校（公章）：第周负责人签字：
学校安全工作月报表
报告月份：_____年____月填报日期：____年___月___日
安全检查现场记录
安全隐患整改通知书
〔201x年〕第号
发出日期：年月日
安全隐患整改登记表
登记人签字：
安全事故调查处理登记表
登记日期：年月日
注：此表后粘附事故处理终结报告、事故通报等。
应急救援预案演练登记表
注：此表后附演练活动方案、照片等。
登记人签字：年月日
安全教育活动登记表
注：此表后附宣传活动照片等。
登记人签字：年月日
安全培训记录
注：此表后附培训报名册及培训会场照片等。
登记人签字：年月日。
学校安全重点部位检查记录表
检查工作的监督与考核
监督方式：定期检查、随机抽查、专项检查等
考核标准：根据检查结果，制定考核标准，如发现问题数量、整改情况等
考核结果：根据考核标准，对检查工作进行评分，并反馈给相关部门
奖惩措施：对表现优秀的部门和个人进行奖励，对存在问题的部门和个人进行处罚，以促进检 查工作的持续改进。
ห้องสมุดไป่ตู้
05
检查结果的处理与改进
单击此处添加标题
应急预案：针对可能发生的突发事件，制定相应的应急预案，包括火灾、地 震、食物中毒等，确保学校在紧急情况下能够迅速、有效地应对。
单击此处添加标题
安全检查制度：定期对学校进行全面安全检查，及时发现并处理存在的安全 隐患，确保学校的安全稳定。
单击此处添加标题
安全教育制度：加强师生安全教育，提高安全意识，掌握安全知识和技能， 增强自我保护能力。
安全措施：防 火、防爆、防 毒、防泄漏等
安全措施
检查内容：实 验室设备、危 险品存放情况、 安全措施落实
情况等
体育馆及运动场所
检查项目：场地设施、器材、照明、通风、消防等
检查频率：定期检查，确保安全
安全隐患：场地湿滑、器材损坏、照明不足、通风不畅、消防设施不 完善等 整改措施：及时维修、更换损坏设施，加强安全管理，提高安全意 识。
感谢观看
汇报人：
检查记录填写规范
检查记录表应包括检查时间、地点、检查人员、检查内容、检查结果、 整改措施等信息。 检查记录表应按照规定的格式填写，不得随意涂改或添加内容。
检查记录表应由检查人员签字确认，并提交给相关部门进行审核。
检查记录表应定期进行归档和备份，以便于查询和管理。
定期检查与更新
更新记录：每次检查后，及 时更新检查记录表，确保信 息准确无误
小学教学仪器管理使用制度(三篇)
小学教学仪器管理使用制度的主要内容如下：1. 仪器负责人：每个学校应指定一名仪器负责人，负责仪器设备的管理、维护和使用。
2. 仪器登记：学校应建立仪器设备登记台账，包括仪器的名称、型号、数量、购买时间、保修期限等信息，并对每个仪器设备进行编码。
3. 仪器保管：学校应设立专门的仪器仓库，仪器设备应按照编码放置整齐，定期进行清点和盘点，确保仪器设备完整。
4. 仪器借用：教师或学生需要使用仪器设备时，应提前向仪器负责人提出申请，并填写借用登记表。
仪器负责人审核无误后，借出相应的仪器设备，并设定借用期限。
5. 仪器维护：仪器负责人应定期对仪器设备进行维护保养，如清洁、校准、更换零部件等。
若发现仪器设备出现故障，应及时维修或更换。
6. 仪器报废：当某个仪器设备超过其使用寿命或无法修复时，应及时报废，并填写相应的报废手续，同时更新仪器台账。
7. 仪器安全：学校应加强对仪器设备的安全管理，保证使用过程中的安全性，并制定相应的安全操作规程，指导教师和学生正确使用仪器设备。
8. 仪器使用统计：学校应定期统计仪器设备的使用情况，包括使用频率、使用目的、使用教师等，为仪器设备的购置和维护提供参考依据。
以上为小学教学仪器管理使用制度的基本要点，学校可以根据实际情况进行适当的调整和补充。
小学教学仪器管理使用制度（二）1. 小学教学仪器的管理使用制度是为了保护和维护学校教学仪器的安全和完好，提高教学效果而制定的规章制度。
2. 教学仪器管理使用制度包括以下内容：a. 教学仪器的购买申请：教学仪器的购买应经过学校相关部门的审批和申请程序，购买需要提供明确的教育需求和预算。
b. 教学仪器的验收和登记：教学仪器购买后，需要进行验收并登记相关信息，包括仪器的名称、数量、购买日期等，以方便后续管理和使用。
c. 教学仪器的保管和保养：教学仪器应由专人负责保管，保管人应具备相应的专业知识和技能。
定期检查和维修教学仪器，确保其正常运行和延长使用寿命。
中小学安全管理档案目录
中小学安全管理档案目录中小学安全管理档案目录一、学校安全基本情况1、学校基本情况说明。
2、学校平面图，标明重点位置，最好附重点位置图片。
3、学校安全工作领导小组成员基本情况登记表。
4、学校师生接送车辆备案材料。
5、消防器材设备登记表。
6、危险物品备案登记表。
7、保安员基本情况登记表。
8、学校食堂卫生许可证及从业人员健康证，校内小卖店营业执照及卫生许可证。
9、学校建筑验收合格证。
10、自聘工作人员基本情况。
二、安全工作领导机构1、领导小组，包括安全工作领导小组、安全教育领导小组、突发公共卫生事件领导小组、校园及周边治理工作领导小组等。
2、法制副校长聘书或复印件。
3、安全工作计划、总结，安全工作荣誉复印件，班级安全工作计划总结。
三、安全制度1、校园巡查值班制度。
2、值日值宿和领导带班制度。
3、食品卫生管理和疾病防控制度。
4、住宿生安全管理制度。
5、学校安全隐患排查整改制度。
6、交通安全制度（包括学生接送车管理制度）。
7、安全用电（包括配电）管理制度。
8、财务安全管理制度。
9、各种实验室、微机室、多媒体教室、器材库等管理制度。
10、车辆出入校园安全管理制度。
11、大型活动申报制度，大型活动安全管理制度。
12、教学场地设施器材及体育运动安全管理制度。
13、学校安全例会制度。
14、学校安全检查制度。
15、学生课间活动制度。
16、安全教育培训制度。
17、随堂点名和未到校学生去向追踪制度。
18、学生请假制度和接送学生制度。
19、住宿生夜间巡查制度（寄宿制学校）。
20、学生和餐饮从业人员晨检制度。
21、安全工作信息报告制度。
22、学校门卫管理制度。
23、教学楼管理制度。
24、班级安全管理制度。
25、学校宿舍安全卫生管理制度（寄宿制学校）。
26、学校食堂管理制度（卫生制度、加工制度、定点采购制度、采购索证登记制度、消毒制度、饭菜留样制度等）。
27、技防设备管理制度。
28、学校各岗位人员职责。
29、学生饮用水管理制度。
教学设施设备管理制度规定
教学设施设备管理制度规定教学设施设备管理制度规定（精选13篇）为加强对教学设施设备的管理，保证教学设施设备的完好率和利用率，应制定规范的教学设施设备管理制度。
下面店铺为大家整理了有关教学设施设备管理制度的范文，希望对大家有帮助。
教学设施设备管理制度规定篇1一、图书资料室管理规定1、进入资料室前请先登记，学生出示有效证件，书包不能带入。
2、保持室内安静和环境卫生，不得大声喧哗，禁止吸烟，禁止吃零食。
3、任何图书资料都有固定的摆放位置，不得随意挪动，阅后放回原处，未办理借阅登记手续不得将书刊携带出资料室，一经发现给予5 倍罚款。
4、要爱护书刊，不得撕页、批点、勾画或污损，若发现，按其书单价赔偿，所损图书归本室所有。
5、工具书、孤本图书及最新一期期刊不得外借。
二、实验室管理规定(一)实验室规则1、实验室是教学的重要基地之一，学生必须听从教师指导，认真进行实验实习，按时完成实验任务，按时缴交实验报告。
2、不带实验指导书(或相关的实验教材)者不能参加实验。
3、实验室必须保持安静，不得高声谈笑或嬉戏打闹，进入机房必须更换工作鞋。
4、注意安全，凡带电实验，未经老师检查和示范允许，不准私自通电，必须遵守有关安全规定。
5、爱护公物、遵守纪律，未经教师许可，不得乱动乱拆仪器设备，不得擅自拿其他同学的工具材料，不得私自带走实验室的物品，不得在实验室内安装或调测私人的东西。
6、若发现仪器设备损坏，丢失或其他事故，应及时据实向教师报告，根据情节轻重及认识错误程度，给当事者批评教育，责令赔偿，情节严重的给予纪律处分。
7、严格遵守操作规程，对运转中的设备不得乱摸乱动，若引起事故，须负事故责任。
8、实验室内不得接待客人，外单位前来参观，须经校长、实验指导老师批准。
9、学生做完实验，应关闭电源，整理工具，打扫卫生，关好门窗电灯，教师下班前要检查好门窗，切断电源。
(二)实验室仪器设备管理一、仪器设备管理1、实验员负责实行常规管理保养，技术业务指导及督促、检查工作，通电检查和维护每两周一次，使仪器设备处于正常状态。
特种设备使用登记表填写说明
特种设备使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。
b2 设备基本情况b2.1 设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”“压力容器”“压力管道”“电梯”“起重机械”等。
.b2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。
没有品种的划“—”。
. b2.3 产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。
b2.4 设备代码 .按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。
如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求［见《固定式压力容器安全技术监察规程》(TSG 21—2016)］填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码(比制造单位代号多一位)。
b2.5 型号(规格):按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”。
b2.6 出厂编号按照产品数据表或者相应的设计文件填写。
b2.7 参数（1）锅炉：压力（Mpa）、额定蒸发量（额定功率）；（2）压力容器：最高工作压力、容积、温度（液体介质必填）；（3）压力管道：压力、规格、材质、长度、介质，如制造单位、规格等较多，可制作Excel明细表上传；（4）电梯：速度、载重、层站（自动扶梯或自动人行道需填写速度、提升高度）；（5）起重机械：升降机：额定起重量起重机：额定起重量、提升高度塔式起重机：额定起重力矩机械式停车设备：层数（6）大型游乐设施：最大运行线速度或者距地面运行高度；（7）客运索道：根据合格证填写。
b2.8 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度(单位为“米”)，气瓶填写本次登记时的数量(单位为“只”)。
b2.9 设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。
技术资料中未提供的，划“—”。
特种设备使用登记表格下载
锅炉注册登记表
检验单位检验单位代码
检验日期检验类别主要问题
检验结论报告书编号下次检验日期
事故类别事故发生日期事故处理
设备变更方式设备变更项目设备变更日期
变更承担单位承担单位组织机构代码
电梯注册登记表
登记表编号:
起重机械注册登记表
登记表编号：
场(厂）内专用机动车辆注册登记表
登记表编号：
压力容器注册登记
使用登记证号码：注册代码：
名称型号规格数量制造厂家
大型游乐设施注册登记表
登记表编号：
期
设备变更方式 变更主要项
目
设备变更日期 变更承担单位
承担单位组织机构
代码
表单2
特种设备使用登记申请前置清单
表
3
质
量
技
术
监
督
行
政
许
可申请受理通知书
（)受字[ ］第号
：
你(单位）提出的
申请和所提供（出示）的材料,符合该项目申请条件.根据《行政
许可法》第三十二条第一款第五项规定,决定予以受理.
附：《行政许可申报材料清单》
（行政机关许可专用印章）
年月日
经办人：联系电话：
表单4
质量技术监督
行政许可申报材料清单
申请人：
经办人：
（行政机关许可专用印章)
年月日本文书一式两份，正本送达申请人，副本行政部门存档。